Чем лечить грипп у ребенка 15

Грипп у ребенка: симптомы, лечение и здоровый взгляд на предмет

Едва только наступают первые осенние холода, тема детского гриппа и простуды становится мега-актуальной и «держится» в топе родительских тревог вплоть до самой весны, время от времени подогреваемая сообщениями ВОЗ об очередной эпидемии. И так каждый год! А вы уверены, что знаете, как правильно лечить грипп у своего ребенка? Проверьте себя!

Большинство современных родителей нередко путают (а то и вовсе отождествляют) понятия гриппа у детей и простуды. Меж тем между гриппом и простудой существует такая же громадная разница, как между крыжовником и арбузом — это определенно не «одного поля ягоды».

Простуда – это вообще не диагноз (ни в одном медицинском реестре такого заболевания не существует). Простудиться — означает переохладиться. Таким образом простуда — это попросту переохлаждение организма (а иногда и отдельных его органов: например, простудить или застудить можно почки, яичники, седалищный нерв и т.п.)

Заполучить простуду ребенок может элементарно, просто промочив ноги промозглым осенним днем. При этом простуду никак нельзя «подцепить» от соседа по парте, или передать кому-то еще – это состояние носит строго индивидуальный характер, и, в отличие от гриппа, никогда не бывает массовым (ну разве что только в том случае, если весь класс единодушно и одновременно промочит ноги промозглым осенним днем)…

Тогда как грипп – это респираторная вирусная инфекция, им заражаются, его передают всем, кто находится поблизости, и лечение гриппа требует определенных мер. Отличительная черта гриппа от всех прочих ОРВИ состоит в том, что им может одновременно болеть большое количество людей. И самые массовые эпидемии гриппа случаются, по иронии судьбы, именно в «сезон простуд» — иначе говоря, в холодное время года.

Заслышав очередное предупреждение ВОЗ о грядущей эпидемии гриппа, население (в особенности некоторые мамы и бабушки) реагирует так, словно на них надвигается бубонная чума.

Меж тем, эпидемия гриппа отнюдь не означает какой-то катастрофической угрозы с высокой смертностью, а «говорит» лишь о том, что с определенной долей вероятности много людей заболеет. И не более того!

Если вы уже «научились» правильно себя вести в ситуации, когда ваш ребенок болеет ОРВИ (куда помимо гриппа входит множество прочих респираторно-вирусных инфекций), то и с гриппом справитесь теми же методами и с тем же успехом.

Однако справедливости ради надо упомянуть, что вирус гриппа – многолик и переменчив. Особенно одна из трех его групп – группа А, в которой время от времени возникают новые формы вируса гриппа. Появляются подобные «новички» не часто, но почти всегда провоцируют очередную эпидемию гриппа (а заодно и повальную истерию), поскольку ни у кого на свете еще не существует иммунитета к данной форме.

Самым страшным и «урожайным» на жертвы среди подобных «новичков» был так называемый «грипп испанка». К слову говоря, грипп испанка — это родной дедушка печального известного «свиного» гриппа (оба имеют конфигурацию H1N1), на котором прилично «озолотились» некоторые фармкомпании около десятилетия назад.

Эпидемии гриппа ежегодно уносят жизни около 500 тыс. человек. Однако справедливости ради стоит сказать, что в подавляющем большинстве случаев это глубоко пожилые люди (старше 70 лет), или люди с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Таким образом ежегодно мы и наши дети сталкиваемся с несколькими формами вируса гриппа — одни из них вовсе не опасны для людей, к другим у нас уже имеется (хотя бы частичный) иммунитет, третьи — для нас в новинку, и благодаря их активности мы в некоторых случаях и заболеваем.

Как понять, заболел ребенок именно гриппом или просто простудился? Расскажем о симптомах гриппа!

Если речи не идет о какой-либо чрезмерно специфической форме гриппа, то симптомы заболевания будут примерно такие же, как и при любом другом ОРВИ:

Однако по одним только внешним симптомам заявлять с уверенностью о том, что ребенок болен гриппом, категорически нельзя. Безошибочно обнаружить активность вируса гриппа в организме ребенка способен общий анализ крови, экспресс-тесты и некоторые другие анализы.

Повторимся: симптоматически заболевание гриппом у ребенка очень схоже с большинством других ОРВИ. Та же картина наблюдается и в лечении гриппа у детей – если заболевание не дало каких-либо осложнений, грипп у детей лечится так же, как и прочие ОРВИ.

Главный принцип в лечении острых вирусных инфекций у детей (в том числе и гриппа) – не допускать, чтобы в дыхательных путях ребенка скапливалась и загустевала слизь.

Для этого необходимо:

  • Создать в детском комнате, где находится гриппующий малыш, здорового климата — влажного и прохладного (при этом самого ребенка следует одеть теплее обычного);
  • Ежедневно проветривать и убирать детскую комнату (да и жилище в целом);
  • При первых же намеках на начинающийся грипп у ребенка — ввести режим обильного питья и ограниченного питания (если потеря аппетита у ребенка очевидна);
  • Контролировать, чтобы носовое дыхание всегда было свободным (другими словами – не допускайте заложенности носа);
  • Если температура тела превысила отметку 38,5°С – ребенку следует дать жаропонижающее средство.

Напомним параметры идеального климата в детской: оптимальная влажность — 55-70%, температура воздуха — не выше 20-21°С.

К тому моменту, когда организм ребенка начинает вырабатывать антитела к вирусу гриппа и, соответственно, идти на поправку, этот ребенок уже не является опасным для других детей (да и людей в общем) в плане заражения.

Однако это не означает, что его следует тут же отправлять обратно в детский сад, в школу или в театральный кружок. Хоть малыш уже и не представляет угрозы для окружающих, окружающие пока еще представляют угрозу для него – ведь здоровье ребенка ослаблено недавним сражением с вирусом гриппа, и пока его иммунитет не окрепнет, ребенок может с легкостью «нахватать» других «болячек».

Грипп у детей опасен не сам по себе, а именно высокой вероятностью возникновения различных осложнений. При этом стоит напомнить, что осложнения после гриппа возникают не сами по себе, а именно в условиях, благоприятных для размножения и активности вирусов и бактерий. В первую очередь — при загустевании слизи в дыхательных путях ребенка.

Если ребенок находится целый день в плохо проветриваемом помещении с жарким и сухим воздухом, если его организм недополучает достаточно жидкости (с учетом болезни), если у ребенка постоянно заложен нос — все эти факторы могут спровоцировать высокую активность вирусов, а вслед за ними — и активность вредных бактерий, которые могут спровоцировать возникновение таких осложнений как:

Любой терапевт и педиатр вам подтвердит, что самый верный путь заполучить осложнение после гриппа — это пытаться перенести болезнь на ногах. Не позволяя организму адекватно избавиться от вирусов гриппа и окрепнуть, имея слабый (а подчас и буквально «разгромленный») иммунитет, замаскировав симптомы гриппа с помощью таблеток и порошков, мы выходим в «большой мир», являясь одновременно и ходячей заразой для окружающих, и безжалостным недругом для самого себя.

Будучи социально активным «гриппующим» субъектом, мы по неволе делимся с каждым встречным человеком своим гриппом, а от всякого прохожего «прихватываем» не менее опасные для нас вирусы и бактерии.

Так и получается, что один ученик может «уложить» с гриппом целый класс, а сам при этом оказаться на больничной койке с тяжелой формой бактериальной пневмонии.

При адекватном поведении родителей, должной изоляции и своевременном лечении (которое, повторимся, зачастую может обойтись и без употребления противовирусных препаратов) грипп у ребенка пройдет, как ему и положено, спустя 5-7 дней с момента заражения, не оставив никаких последствий, осложнений и тяжких воспоминаний на сердце у мамы.

По сути, реально эффективных профилактических мер против гриппа у детей существует только две:

Вакцинация против гриппа;

Поддержание местного иммунитета в «боевой» готовности (систематическое закаливание ребенка, частые прогулки на свежем воздухе, физическая активность, гигиена, правильное питание и тому подобные элементарные, но при этом непреложные правила здоровой жизни).

Невеликий арсенал, но вполне достаточный для того, чтобы ваш ребенок как можно реже болел гриппом, а если и болел — то почти символически и без осложнений.

Грипп у детей

Симптомы гриппа у детей

Грипп – один из видов острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Его возбудителем является соответственно вирус гриппа. Наряду с гриппом к ОРВИ относятся парагрипп, аденовирусная, риновирусная, респираторно-синцитиальная инфекции. Грипп почти ежегодно вызывает сезонные эпидемии. Около половины заболевших составляют дети и подростки. Поскольку детский иммунитет достаточно слаб, грипп достаточно часто сопровождается развитием осложнений, таких как бронхит, синусит, отит и пневмония.

Существует большое количество разновидностей вирусов гриппа. Наиболее распространенными из них являются вирусы типов A, B и C. Вирусы типа A наиболее часто вызывают у детей сезонные эпидемии и даже пандемии.

Инкубационный или скрытый период у детей может длиться 2-4 дня. Позже начинается острое проявление симптомов гриппа – резко повышается температура (до 38 °С и выше). Ребенка беспокоят симптомы интоксикации – слабость, отсутствие аппетита, головная боль. При высокой температуре возможно развитие судорог. У грудных детей единственным проявлением гриппа может быть лихорадка. У детей в возрасте до 5 лет к ней прибавляются ринит и кашель. В более старшем возрасте помимо перечисленных симптомов могут беспокоить першение, боль в горле, озноб и потливость.

У детей очень часто грипп протекает с осложнениями. Они могут быть как респираторными, то есть с поражением дыхательных органов, так и не респираторными. При ослабленном иммунитете или несвоевременном начале лечения вирусная инфекция часто «опускается» в нижние дыхательные пути и вызывает трахеит, бронхит и пневмонию. Также возможно присоединение бактериальной инфекции, например, стрептококка, пневмококка, стафилококка. Эти виды бактерий вызывают ангину, средний отит, синусит, пневмонию. Не респираторные осложнения гриппа – это миозит, миокардит, энцефалит. Они более опасны.

Наиболее подвержены тяжелым осложнениям дети до 2 лет, и дети с сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца, сахарным диабетом, поражением почек).

Виды гриппа у детей

Существует большое количество вирусов гриппа. Однако, наиболее часто вызывает эпидемии вирус гриппа типа A. Всем известно, что люди могут заражаться различными видами животного гриппа – птичьим, свиным и тд. Заражение людей происходит при контакте с инфицированными животными или загрязненной окружающей средой.

Другие публикации:  Можно заразиться ветрянкой от мамы больного ребенка

В зависимости от типа вируса симптомы заболевания могут различаться по своей тяжести и длительности инкубационного периода. В некоторых случаях возможно агрессивное течение с развитием тяжелых осложнений. Могут быть зафиксированы и летальные исходы.

Кишечный грипп

Выражение «кишечный грипп» часто применяется в обиходе. Однако, четкого понимания о том, что это за заболевание у большинства людей нет. Как оказалось, оно не имеет ничего общего с гриппом. Под выражением «кишечный грипп» в обиходе имеют в виду вирусные кишечные инфекции. К наиболее распространенным из них относят ротавирусную и норовирусную.

Наиболее частые симптомы этих инфекций – тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение температуры, головная боль, слабость. То есть с гриппом их объединяют только высокая температура и симптомы интоксикации (головная боль, температура, слабость). Вирусные кишечные инфекции могут путать с банальным отравлением. В действительности это совсем разные заболевания. Заражение кишечными вирусами происходит через свежие и полезные, но термически недостаточно обработанные фрукты и овощи.

Разница между отравлением и «кишечным гриппом» в том, что на следующий день после рвоты и диареи человеку становится лучше и он поправляется. При вирусной инфекции симптомы интоксикации – головная боль, лихорадка сохраняются несколько дней.

Наиболее опасны вирусные кишечные инфекции у детей 2-3 лет. Ребенок в течение первых дней теряет большое количество жидкости с рвотой. Обезвоживание в таком возрасте может быть критичным. При присоединении диареи ситуация усугубляется. Ежегодно тысячи детей погибают от этой безобидной на первый взгляд инфекции.

Лечение гриппа у детей

Лечение гриппа у детей, особенно если речь идет о совсем малышах первых лет жизни, требует особого подхода. Дети до пяти лет относятся к группе риска по формированию тяжелого течения инфекции и осложнений. В связи с чем они всегда должны быть под контролем врача на всем протяжении лечения. Доктор, вырванный на дом, должен поставить диагноз, назначить лечение и контролировать его выполнение.

Особенности лечения детей

Особенно тяжело может протекать грипп у детей первого года жизни. Лихорадка в столь юном возрасте опасна судорогами, а воспаление в носоглотке — спазмом гортани. В связи с этим, при гриппе зачастую такие малыши лечатся стационарно, это позволяет провести полноценные мероприятия по лечению как самой инфекции, так и ее осложнений.

При относительно удовлетворительном состоянии дети могут лечиться от гриппа в домашних условиях. После осмотра врача и установления диагноза, специалист распишет, как и чем лечить грипп у ребенка. В обязательном порядке на весь период лихорадки показан строгий постельный режим, обильное питье и кормление только по аппетиту. При гриппе, особенно у детей до пяти лет, протекающем с высокой температурой и недомоганием, при риске осложнений, назначаются противовирусные препараты. Их назначают полным курсом строго по возрасту. К примеру, грипп у ребенка 3 года можно лечить озельтамивиром (он применим у детей с 1 года). Препараты для детей имеют вид суспензии и легко дозируются.

Симптоматическое лечение

При гриппе основным проявлением может быть температура. Она всегда очень пугает родителей, особенно при склонности детей к судорогам. Важно своевременно и правильно сбивать температуру. Применяют только препараты на основе парацетамола или ибупрофена, дозировка и кратность применения выбирается строго по возрасту. Если жаропонижающее (к примеру, парацетамол) не дает эффекта, не ранее 4-6 часов спустя, нужно заменить его другим (ибупрофен). Важно помнить, не стоит стремиться снизить температур до стабильных 36.6°С — такие резкие скачки температуры опасны. Показателем эффективности жаропонижающего препарат становится снижение температуры на 1-2 градуса до 38.0.-38.5°С. при этих значениях лихорадка для ребенка безопасна, а иммунная система активизируется для нейтрализации вирусов.

Если температура не реагирует на привычные жаропонижающие, или упорно лезет вверх, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Также, вызов скорой необходим при температуре выше 39.0°С у детей младше года, при наличии судорог, необычной возбужденности или заторможенности ребенка, при возникновении любых беспокоящих симптомов на фоне гриппа.

При гриппе обычно не характерны боли в горле и насморк, кашель, поэтому, симптоматическое лечение обычно ограничивается жаропонижающими, обильным витаминизированным питьем и общим уходом. При появлении кашля, особенно влажного с мокротой, на 2-3 сутки лихорадки, нужно немедленно вызвать врача снова. Этот признак может указывать на начинающиеся осложнения.

Грипп у детей опаснее, чем кажется

Риск тяжелого течения и осложнений гриппа у маленьких пациентов гораздо выше, чем у взрослых людей.

Согласно официальным данным, заболеваемость гриппом в нескольких субъектах Российской Федерации превысила эпидемический порог, то есть началась эпидемия гриппа. Поскольку вирус гриппа легко передается воздушно-капельным путем, в ближайшее время стоит ожидать распространения заболевания по всем регионам страны.

Начинается грипп, как и большинство инфекционных болезней, с легкого недомогания. Затем состояние быстро ухудшается: начинают сильно болеть голова, мышцы и суставы, повышается температура тела, появляется общая слабость. Чуть позже начинают досаждать надсадный сухой кашель, боль в грудной клетке при дыхании, чихание и насморк. Если иммунитет достаточно силен, через несколько дней полного упадка сил эти проявления постепенно уменьшаются, но полностью симптомы исчезнут не раньше, чем через 7-10 дней. Но и это нельзя назвать полным выздоровлением – ослабленный инфекцией организм будет восстанавливать силы еще не менее месяца.

Грипп опаснее, чем кажется

Большинство людей склонны недооценивать опасность гриппа. Однако это заболевание не всегда развивается по описанному выше сценарию. Случается, что из-за тяжелой гриппозной интоксикации развиваются повышенная кровоточивость, нарушения работы мозга и внутренних органов, что приводит к летальному исходу спустя несколько дней от начала болезни. Такая форма гриппа носит название гипертоксической. Кроме того, заболевание опасно своими осложнениями: воспалениями легких, оболочек головного мозга или сердечной мышцы.

Особенно уязвимы к действию вируса дети. Их иммунная система несовершенна, и не всегда может дать адекватный отпор инфекции. Поэтому риск тяжелого течения и осложнений гриппа у маленьких пациентов гораздо выше, чем у взрослых людей. По данным исследований, до 70 процентов всех проблем со здоровьем у детей связано с гриппом и другими ОРВИ.

В группе риска — дети

В группе особого риска находятся дети больших городов. Это обусловлено несколькими факторами. Во-первых, практически все такие дети посещают организованные коллективы – детские сады и школы, а многие – еще и разнообразные развивающие курсы и спортивные секции. Поскольку возбудитель гриппа обладает высокой вирулентностью (заразностью) и передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании и разговоре), в таких коллективах он распространяется молниеносно. Стоит одному заболевающему ребенку покашлять в школе, и через несколько дней значительная часть его одноклассников будет лежать дома с высокой температурой.

Свой вклад в распространение эпидемии гриппа и ОРВИ вносит и снижение иммунитета детского населения больших городов. Его вызывают и загрязненный воздух мегаполиса, и особенности питания, которое не всегда бывает здоровым и полноценным. Зачастую иммунитет ребенка подрывают сами родители, которые необоснованно, без рекомендации врача назначают ему биологически активные добавки, антибиотики, адаптогены и другие препараты.

Поэтому неудивительно, что из года в год число часто и длительно болеющих детей увеличивается. В некоторых регионах такие проблемы наблюдаются более чем у половины детского населения.

Между тем, единого комплексного подхода к лечению и профилактике частых респираторных заболеваний у детей в здравоохранении не разработано. Это приводит к дополнительному ухудшению эпидемической ситуации в холодное время года.

Для предотвращения заболевания существуют профилактические прививки. Они действительно эффективны, но помогают не во всех случаях. Это обусловлено высокой изменчивостью вируса – его антигены (поверхностные белки, которые распознаются иммунитетом) постоянно меняются. Вакцины же содержат лишь ограниченный набор антигенов и эффективны только против вирусов, их содержащих. Кроме того, прививка служит лишь для профилактики, а если болезнь уже развилась, необходимо лечение.

Но грипп вызывает вирус, а не бактерия. Это значит, что антибиотики для борьбы с ним абсолютно не эффективны. Препаратов же убивающих вирус, попавший в организм, не существует. Поэтому задача по уничтожению возбудителя гриппа полностью ложится на иммунитет.

Одним из его важнейших звеньев противовирусного иммунитета является выработка интерферонов. Эти вещества изменяют функционирование клеток таким образом, что они становятся невосприимчивыми к вирусу и не участвует в его размножении. Кроме того, под их действием происходит активация иммунных клеток – лимфоцитов и макрофагов.

Чем больше выработается интерферонов, тем легче будет течение заболевания, быстрее наступит выздоровление и меньше будет риск осложнений. Однако организм не всегда в состоянии оперативно отреагировать на внедрение вируса. Особенно если это организм ребенка со сниженным иммунитетом.

Повышение обороноспособности

Но эту ситуацию можно исправить – в арсенале современной фармакологии есть лекарства, действие которых направлено на стимуляцию работы иммунной системы. Одним из них – наиболее исследованным и эффективным – является оригинальный отечественный препарат циклоферон. Действие его активного компонента метилглюкамина акридонацетата направлено на усиление выработки собственных интерферонов в организме. За счет этого усиливается неспецифическая иммунная защита и снижается восприимчивость клеток к вирусу.

Клинические испытания циклоферона показали эффективность и безопасность его назначения маленьким пациентам. Поэтому препарат одобрен к применению у детей с четырехлетнего возраста. Особенно хорошо он зарекомендовал себя как средство для экстренной профилактики гриппа и других ОРВИ, то есть при приеме сразу после контакта с больным человеком или при появлении самых первых признаков заболевания. Но даже если заболевание уже развилось, назначение циклоферона снижает его тяжесть и длительность, а также служит хорошей профилактикой осложнений.

Схема лечения гриппа и ОРВИ у детей

Согласно инструкции при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях препарат назначают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки и далее один раз в три дня. Курс лечения составляет от 5 до 15 приемов в зависимости тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

В качестве средства экстренной неспецифической профилактики в период сезонного подъема заболеваемости препарат назначают в указанных возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8 сутки, далее еще пять приемов с интервалом 72 часа.

Помните, что курс лечения и дозы препарата может определить только врач в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

По материалам, предоставленным фирмой ООО «НТФФ»ПОЛИСАН»

Признаки гриппа у детей и взрослых: будьте бдительны!

Насколько на самом деле опасен грипп, как можно им заразиться и как выявить и победить болезнь на самом раннем этапе, избежав осложнений? Ответы на эти вопросы волнуют многих, особенно на пороге ежегодной сезонной эпидемии. Рассказываем, как защитить себя и своих детей от гриппа.

Что такое грипп и как мы им заболеваем

Грипп — широко распространенное заболевание, виновником которого является вирус Orthomyxoviridae, имеющий подвиды Influenza A, B, С (классификация основывается на антигенных свойствах внутренних белков). Вирус поражает слизистые оболочки дыхательных путей и сопровождается сильной лихорадкой, болью в суставах и мышцах, общей слабостью и чиханием. При гриппе также нередки расстройства пищеварения.

Другие публикации:  Трихинеллез у человека диагностика

Коварство гриппа в том, что он развивается стремительно, протекает тяжело и нередко дает серьезные осложнения. К тому же грипп — высококонтагиозное заболевание, им очень легко заразиться. Каждую осень по всему Северному полушарию проходит эпидемия гриппа, во время которой заражается от 5 до 15% всего населения. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год грипп уносит 250–500 тысяч жизней. В основном это люди с ослабленным иммунитетом, дети и пожилые люди.

Как заражаются гриппом? Как правило, он передается воздушно-капельным путем — иными словами, несколько минут, проведенные в одном помещении или рядом с заболевшим могут обернуться заражением. Поездка на лифте или в общественном транспорте во время эпидемии гриппа становится по-настоящему рискованным делом.

Мало кто задумывается об этом, но гриппом можно заразиться и бытовым путем. Поэтому никогда не пользуйтесь одной посудой с заболевшим без предварительной дезинфекции, будьте осторожны с чужими полотенцами и как можно чаще мойте руки с мылом.

Вопреки расхожему мнению, медицинская маска защищает здорового человека от гриппа лишь на 50%. И это зависит от качества маски, плотности ее прилегания, своевременной замены и соблюдения других правил гигиены (мытья рук и т. д.). А вот если вы уже заболели, обязательно используйте маску — так вы окажете услугу окружающим и существенно снизите шансы стать распространителем инфекции.

Признаки гриппа у детей

Грипп очень опасен для детей. У малышей это заболевание протекает тяжело и нередко дает осложнения. Дети входят в группу риска по смертности от гриппа, и потому так важно вовремя распознать симптомы этой болезни, чтобы начать лечение.

Насторожиться стоит уже в том случае, если ребенок плохо засыпает или, наоборот, спит слишком долго, отказывается от еды и питья, капризничает и плачет без видимых причин.

По мере развития болезни повышается температура, возникают диарея или рвота, проявляются симптомы поражения слизистых оболочек дыхательных путей. Нередки также кровотечения из носа и отеки, поскольку, проникая в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, вирус разрушает мелкие капилляры.

Отличить грипп от бактериальной инфекции довольно сложно. Однако все же есть некоторые признаки: в частности, для гриппа характерно стремительное развитие. Еще утром ребенок был вполне здоров, а уже к обеду он становится вялым, появляется головная боль, лихорадка и тошнота.

Температура при гриппе также повышается очень быстро и может достигать 40°С. Боль в горле, кашель, отечность слизистых обычно развиваются не сразу, они проявляются позже, примерно через сутки после повышения температуры.

Особенность вируса гриппа в том, что он постоянно мутирует и видоизменяется. Это позволяет ему «обмануть» нашу иммунную систему. Так, штамм гриппа, которым вы переболели в прошлом году, отличается от штамма, который вызывает эпидемию в текущем. Поэтому выработать длительный стойкий иммунитет к вирусу гриппа невозможно.

Признаки гриппа у взрослых

Как и у детей, признаки гриппа у взрослых включают в себя слабость, ломоту в суставах, головную боль и быстрое повышение температуры.

При гриппе очень часто наблюдается мучительная головная боль (иногда она настолько сильная, что больному неприятно даже поворачивать голову или переводить взгляд с одного предмета на другой), а также мышечные и суставные боли. Боли возникают на второй день болезни и продолжаются около 4–5 дней. На 2–3 день болезни возникает боль в горле, слизистая оболочка носа отекает, а без правильного лечения воспаление может распространиться ниже, поразив трахеи и бронхи.

Что делать при первых признаках гриппа

Для начала нужно определить, грипп у вас или простуда (бактериальное респираторное заболевание). Это очень важный момент. Грипп вызывает вирус, против которого бессильны даже самые современные и мощные антибиотики, для борьбы с ним необходимо принимать противовирусные средства. А бактерии, вызывающие ОРЗ, никак не реагируют на лекарства, подавляющие деятельность вирусов. Поэтому лечение для гриппа и бактериальной инфекции будет принципиально разным.

Единственный точный способ определить, что стало причиной заболевания: вирус или бактерия — обратиться к врачу и сдать анализы. Современные методы лабораторной диагностики позволяют выявить возбудителя даже на самых ранних стадиях заболевания, когда его концентрация еще очень низка. Чаще всего проводят ПЦР-тест — метод полимеразной цепной реакции, он дает возможность определить вирус даже в тех случаях, когда его количество в крови крайне мало. Кроме того, прояснить картину может иммуноферментный анализ мазка из носоглотки. Серологический анализ крови из вены тоже используется часто, но не столько для определения вируса при первичной диагностике, сколько для контроля хода лечения.

Главная опасность гриппа — в риске появления осложнений. Поэтому ни в коем случае не пытайтесь справиться с ним своими силами, вы лишь повысите риск их развития. При первых признаках недомогания нужно обратиться к терапевту, пройти диагностику и начать лечение по разработанному врачом плану.

Впрочем, облегчить состояние вы все же можете. В первую очередь необходимо много пить — при гриппе важно не допускать обезвоживания. Подойдет теплое питье, некислые соки (кислые могут раздражать и без того воспаленное горло), чаи и травяные напитки, морсы или обычная вода. А вот алкоголь, кофе и газированные напитки следует исключить.

При высокой температуре примите жаропонижающее и положите на лоб полотенце, смоченное холодной водой. При гриппе любой степени тяжести показан покой и постельный режим. Даже если вам кажется, что вы в силах работать, возьмите больничный. Переносить грипп на ногах — это не героизм и не признак стойкости, как кажется многим, а безответственность по отношению к себе и к здоровью окружающих, ведь грипп исключительно заразен. Смиритесь с тем, что вам придется провести в постели минимум 3–4 дня.

Почему так важно обратиться к врачу при обнаружении признаков гриппа

Лечение гриппа включает в себя средства для подавления активности вируса и симптоматические препараты, которые не лечат само заболевание, но помогают смягчить его проявления. К первой группе относятся противовирусные препараты — например, «Арбидол», который результативен в отношении разных типов вирусов гриппа. «Арбидол» подавляет вирусы, но при этом не оказывает влияния на внутренние органы и системы человека. Несколько лет назад экспертами ВОЗ и специалистами независимых исследовательских лабораторий в США и Европе был подтвержден механизм прямого противовирусного действия «Арбидола». Это средство может не только ускорить выздоровление и помочь уменьшить проявления болезни, но и снизить риск развития осложнений. «Арбидол», разработанный еще в 1970-х годах, является одним из самых изученных средств для борьбы с вирусом гриппа и давно применяется в его лечении.

Ко второй группе относятся всевозможные жаропонижающие средства, обезболивающие, спреи и полоскания для снятия воспаления слизистых оболочек (носа и горла).

Препараты всегда подбираются для каждого пациента индивидуально, в соответствии с его возрастом, текущим состоянием и индивидуальными особенностями организма. Неправильно подобранный препарат может принести больше вреда, чем пользы. Именно поэтому так важно обратиться к врачу при первых же подозрениях на грипп. Более того, весьма желательно наблюдаться у него до полного выздоровления: это позволит вовремя заметить появление осложнений: пневмонии (которая является одной из главных причин высокой смертности при гриппе), бронхита, трахеита, синусита, отита, а также заболеваний сердца и сосудов.

P. S. Арбидол — один из наиболее изученных российских препаратов с высокой профилактической и лечебной результативностью при гриппе и других ОРВИ.

1 год — 3 года

Каждый год осенью и зимой наступает период эпидемий гриппа. И если взрослые переносят эту болезнь относительно легко, то у детей она может вызвать тяжелые осложнения. Чем младше ребенок, тем большую опасность несет грипп для его здоровья и жизни. Поэтому родителям так важно знать, как действовать, чтобы снизить возможный риск.

• Грипп – вирусная болезнь. Бороться с вирусом, когда человек уже заболел, очень трудно. Обычно организм справляется с таким вторжением сам, но грипп чреват развитием осложнений.
• Антибиотики могут понадобиться ребенку с появлением бактериальных осложнений болезни, но на вирусы они никак не действуют.
• Для профилактики гриппа нужно избегать контактов с заболевшими, промывать нос физраствором и делать прививки.

Симптомы и развитие болезни

Болезнь проходит через несколько стадий. Первая – инкубационный период – может длиться от 2 часов до 3 дней, все зависит от состояния иммунной системы ребенка. В этой фазе могут появиться слабость и сонливость.

На второй стадии возникает головная боль, боль в суставах и мышцах, повышается температура, она может доходить до 40,5°С. Малышу больно двигать глазами, из носа течет почти прозрачная жидкость, носоглотка сильно отекает, ребенок не может дышать носом. Затем появляется лающий кашель, могут возникнуть расстройства кишечника.

Постепенно организм справляется с вирусом и, хотя температура еще держится, проходит ломота в костях и боль в мышцах, а выделения из носа становятся более густыми. После этого наступает выздоровление, однако при неправильном лечении могут развиться осложнения.

Чем вызван грипп у детей?

Возбудитель гриппа – вирус, который постоянно мутирует, то есть меняется, поэтому каждый год появляются новые его разновидности и требуется заново делать прививки. Во влажную, холодную погоду, когда у нас, к тому же, снижается иммунитет, вирусы гриппа становятся особенно активными. Они передаются от одного человека к другому воздушно-капельным путем – с частицами слюны и мокроты.

Попадая в организм, вирус гриппа встраивается в клетку и изменяет ее работу, заставляя воспроизводить новые микробы. Когда их количество достигает определенной величины, проявляются симптомы болезни.

Последствия гриппа

Грипп у детей известен своими грозными осложнениями. Если иммунитет ребенка снижен, может развиться менингит, начаться воспаление почек – нефрит. Это последствия распространения вируса по организму.

В поврежденных микробом тканях, в том числе в наполненных мокротой дыхательных путях, начинают бурно размножаться разные бактерии, поэтому у гриппа есть так называемые бактериальные осложнения. К ним относится воспаление легких (пневмония) и отит (воспаление среднего уха).

Как диагностируют и лечат грипп у детей?

Для точной диагностики нужно сделать посев мазка из носоглотки, и только через некоторое время станет понятно, гриппом ли болен ребенок. Но на практике, конечно, далеко не во всех случаях необходимо сдавать анализы, и лечение, как и при многих других инфекционных болезнях, назначают, не дожидаясь результатов исследования.

Другие публикации:  Чего нельзя есть при ветрянке детям

Нужно понимать, что вирусы нельзя уничтожить антибиотиком. Поэтому терапия гриппа направлена на поддержание иммунитета, который борется с вирусом. Кроме того, существуют препараты, которые подавляют его размножение.

Антибиотики могут понадобиться ребенку, только если появились бактериальные осложнения, диагностировать их и назначать такие препараты должен врач.

Что могут сделать родители?

Прежде всего, как при любой инфекции дыхательных путей, нужно проветривать комнату, где находится больной, не одевать его слишком тепло и обильно поить (лучше обычной водой).

При гриппе желательно не давать ребенку жаропонижающие, пока температура не достигает 38,5°С, если он ее неплохо переносит, так как высокая температура замедляет размножение вирусов.

Для того, чтобы понизить температуру, можно использовать сироп ибупрофена или препараты парацетамола. Аспирин при гриппе опасен для детей, так как на фоне заражения вирусом он может вызвать смертельные изменения в печени или мозге.

Для снижения температуры используйте один препарат (содержащий ибупрофен или парацетамол) и точно следуйте инструкции.

Комбинированные лекарства от простуды содержат парацетамол, и при сочетании нескольких средств возникает риск передозировки этого вещества, которая может вызвать токсическое поражение печени.

Для лечения насморка безопасно использовать физиологический (солевой) раствор, а сосудосуживающие капли ребенку может назначить только врач.

Профилактика гриппа – это вакцинация. Каждый год мы прививаемся от того вида вируса, который ожидается на основании изучения путей миграции. Вводить эти препараты можно детям, начиная с шести месяцев. Кроме того, в период эпидемии нужно избегать больших скоплений людей и почаще промывать нос физраствором.

Врач-педиатр высшей категории, сотрудница Перинатального Медицинского Центра (Москва). Закончила Второй Московский государственный медицинский институт им. Н. И. Пирогова (2-ой МОЛГМИ, ныне – Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова). Общий стаж работы по специальности – 36 лет.

Грипп у детей

Грипп у детей – острая инфекция, вызываемая вирусами гриппа типов А, В, С; характеризующаяся поражением респираторного тракта, интоксикацией и высокой вероятностью развития вторичных бактериальных осложнений. Грипп у детей протекает с высокой лихорадкой (до 39-40°C), ознобом, общей слабостью, катаральными явлениями (першением в горле, насморком, сухим кашлем, гиперемией зева). Диагностика гриппа у детей основана на клинических и эпидемиологических данных, лабораторном выявлении вируса (РИФ, ПЦР, ИФА, РСК, РТГА). Симптоматическое лечение гриппа у детей проводится жаропонижающими, десенсибилизирующими, отхаркивающими средствами; этиотропная терапия — противовирусными препаратами.

Грипп у детей

Грипп у детей относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в которую также входят парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная инфекция. Ежегодно грипп вызывает сезонные эпидемии, поражающие до 30% населения, половину из которых составляют дети и подростки. Наиболее подвержены заболеваемости гриппом дети от 3 до 14 лет. Восприимчивость к гриппу у ребенка в 4-5 раз выше, чем у взрослого. Грипп у детей нередко протекает с осложнениями (присоединением бронхита, пневмонии, синусита и др.), вызывает обострения хронических заболеваний, поэтому профилактика эпидемий гриппа представляет серьезную проблему педиатрии.

Грипп представляет собой высокозаразную инфекцию, легко распространяемую от человека к человеку. Эпидемии сезонного гриппа у детей вызываются РНК-содержащими вирусами трех типов – А, В и С. Основными поверхностными антигенами вируса гриппа являются гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), на основании которых выделяют антигенные подтипы вирусов.

Наиболее высокой изменчивостью антигенной структуры обладает вирус типа А, способный вызывать эпидемии и пандемии. Его гемагглютинины представлены 15 подтипами (Н1–Н15), а нейраминидазы – 10 подтипами (N1–N10). Обычно во время сезонного гриппа циркулируют штаммы H1N1 и H3N2. Штаммы вируса типа А распространены среди людей, птиц и домашних животных.

Антигенная изменчивость вируса типа В выражена в меньшей степени; обычно возбудитель вызывает локальные вспышки или эпидемии в пределах одной страны. Массовые вспышки гриппа типа В часто предшествуют или совпадают по времени со вспышками гриппа типа А. Вирус гриппа типа В циркулирует только в человеческой популяции, чаще поражая детей.

Вирус гриппа С обладает стабильной антигенной структурой; инфицирует человека и свиней; вызывает только спорадические случаи заболевания. Поэтому все вакцины против гриппа (Инфлювак, Ваксигрипп, Гриппол, Инфлексал В, Агриппол и др.) содержат актуальные в данном эпидсезоне поверхностные антигены вирусов А и В.

Вирусы гриппа среди детей распространяются преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Также дети могут заразиться гриппом через контаминированные вирусом средства гигиены, игрушки и другие объекты. Распространению гриппа среди детей способствует изменчивость погодных условий (колебания влажности и температуры воздуха), снижение иммунной реактивности, гиповитаминоз, недостаток солнечного света, нахождение в детских коллективах.

Вирусы гриппа проникают в организм через нос или ротоглотку, фиксируются в цилиндрическом эпителии дыхательных путей. С помощью гемагглютинина вирусы гриппа прикрепляются к клетке, а благодаря нейраминидазе, разрушающей клеточные мембраны, проникают внутрь клетки, где начинается производство вирусных белков и репликация вирусной РНК. Затем новые вирусы выходят из клеток-хозяев, поражая другие здоровые клетки и продолжая процесс репродукции. В клиническом аспекте данные процессы находят выражение в катаральном воспалении. Через поврежденный эпителиальный барьер вирусы попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая специфическую гриппозную интоксикацию.

Симптомы гриппа у детей

Период скрытого вирусоносительства длится от нескольких часов до 2-4 суток. Начало гриппа у детей острое, с преобладанием интоксикационного синдрома над катаральными явлениями. У грудного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая лихорадка; у детей до 5 лет – высокая температура до 39-40°C, ринит и кашель; у более старших детей – лихорадка, потливость, озноб, сухой кашель, першение и боль в горле.

Общетоксическое действие на организм сопровождается ухудшением аппетита, вялостью, адинамией, головной болью, миалгией и артралгией, рвотой. Капилляротоксикоз вызывает повышение проницаемости сосудистых стенок, развитие геморрагического синдрома — носовых кровотечений, геморрагий на коже и слизистых оболочках, инъекции сосудов склер. При гриппе у детей может возникнуть токсическое поражение ЦНС: энцефалопатия, нейротоксикоз, судороги, галлюцинации, бред. Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживается тахикардия и приглушенность сердечных тонов; со стороны органов мочевыделения — микроальбуминурия, микрогематурия, уменьшение диуреза.

По тяжести выраженности катаральных явлений и симптомов интоксикации выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа у детей. При типичном легком и среднетяжелом течении гриппа у детей улучшение состояния наступает через 3-4 дня, однако катаральное воспаление сохраняется в течение 1,5-2 недель. В периоде реконвалесценции длительное время может сохраняться астения (быстрая утомляемость, слабость, потливость). Гипертоксическая форма гриппа у детей протекает с высоким процентом летальности вследствие возникновения фатального отека легких, молниеносной пневмонии, ДВС-синдрома, острой дыхательной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

Осложнения гриппа у детей делятся на респираторные и нереспираторные. Наиболее часто осложнения первой группы встречаются у детей младше 5 лет и включают вирусные и вторичные бактериальные пневмонии, вызванные пневмококком, патогенным стафилококком, гемолитическим стрептококком; ложный круп, бронхиолит, средний отит, синуситы. Осложнения нереспираторного типа представлены миокардитом, миозитом, энцефалитом, синдромом Рея и др.

Наиболее подвержены риску тяжелых осложнений гриппа дети младше 2-х лет, а также дети, страдающие сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца, иммунодефицитом, сахарным диабетом, заболеваниями почек).

Диагностика

При постановке диагноза гриппа у детей педиатр учитывает эпидемиологические данные и клиническую картину заболевания (лихорадку, интоксикацию, катаральные явления, физикальные изменения).

Лабораторное подтверждение гриппа у детей может проводиться с помощью экспресс-методик (ПЦР и РИФ), посредством которых определяются вирусные антигены в мазках-отпечатках со слизистой полости носа и ротоглотки. В ряде случаев используются серологические и вирусологические методы (ИФА, РСК — реакция связывания комплемента, РТГА- реакция торможения гемагглютинации и др.).

Для исключения осложнений гриппа детям могут потребоваться консультации узких специалистов (детского отоларинголога, детского невролога, детского пульмонолога, детского нефролога), исследование общего анализа мочи и крови, рентгенография органов грудной клетки, бактериологическое исследование мокроты, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику гриппа у детей следует проводить с другими ОРВИ, энтеровирусной инфекцией, геморрагическими лихорадками, продромальными периодами гепатита А и кори, мононуклеозом.

Лечение гриппа у детей

Лечение детей с легкой и среднетяжелой формой гриппа проводится в домашних условиях. Детям младшего возраста, а также при тяжелом или осложненном течении инфекции показана госпитализация в инфекционный стационар. На протяжении периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, употреблять обильное теплое питье.

Этиотропную терапию гриппа у детей необходимо назначать в максимально ранние сроки. В педиатрической практике используются следующие противовирусные препараты: ремантадин, умифеновир, сельтамивир, альфа интерферон, тилорон и др. Симптоматическая терапия гриппа у детей включает прием жаропонижающих и противовоспалительных средств (парацетамола, ибупрофена), муколитиков (амброксола, бромгексина, фенспирида), противокашлевых препаратов (бутамирата цитрата, преноксдиазина, окселадина), закапывание сосудосуживающих капель в нос и др.

В комплексе фармакотерапии гриппа у детей применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы. При развитии ларингита или трахеита эффективны ультразвуковые ингаляции (лекарственные, щелочные). В случае возникновения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.). В период реконвалесценции после гриппа детям рекомендуется прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

Прогноз и профилактика

Типичные случаи сезонного гриппа обычно заканчиваются выздоровлением детей. Угроза для жизни возникает при тяжелых, гипертоксических и осложненных формах гриппа у детей из групп риска.

Для предотвращения массовых вспышек сезонной инфекции и повышения коллективного иммунитета ежегодно проводится дополнительная вакцинация детей против гриппа. При заболеваемости ребенка в семье гриппом, другим детям и членам семьи необходимо осуществлять экстренную профилактику противовирусными препаратами и интерферонами. В период эпидемии гриппа принимаются меры к разобщению детей (изоляция больных, ограничение массовых мероприятий, внеочередные каникулы), проводятся противоэпидемические мероприятия (влажная уборка помещений с дезсредствами, проветривание, кварцевание).