Что происходит при болезни спидом

Что происходит при болезни спидом

Иммунная система нашего организма представлена органами и клетками, расположенными по всему телу. Лимфоциты, являясь частью иммунной системы и обладая специфичностью, способны создавать и хранить иммунную память о возбудителе инфекционной болезни. Лимфоциты -Т4 распознают чужеродные вещества или микроорганизмы, проникающие в наш организм, при этом запоминая их. При повторном попадании в наш организм этих чужеродных субстанций, белые клетки крови способны их распознавать, блокируя их разрушительное воздействие и уничтожать.

Поражение иммунной системы ВИЧ начинает именно с разрушения лимфоцитовТ4. Также иммунная система содержит клетки, называемые Т8. Эти лимфоциты «выключают» иммунную систему человека после того, как она завершила работу по борьбе с инфекцией. Обычно у здорового человека клеток Т4 в два раза больше, чем клеток Т8. У больного СПИДом часто соотношение этих клеток бывает противоположным. Это значит, что в организме содержится слишком мало клеток Т4 для того, чтобы победить инфекцию, и слишком много клеток, которые заставляют борющуюся с инфекцией иммунную систему прекратить свою работу. Это одна из главных причин, почему у больных СПИДом развивается так много других инфекций и болезней.

В течение первых нескольких недель после проникновения в организм, ВИЧ стремительно размножается. Затем, обычно к концу третьего месяца, у человека начинают вырабатываться антитела к ВИЧ. Этот период называется «периодом окна».

У многих людей в этот период развивается острое заболевание с повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и повышением потливости. Такое состояние у ВИЧ-инфицированного может продолжаться около двух недель, а затем само собой нормализуется. Но на основании этих симптомов нельзя сказать, что человек ВИЧ-инфицированный, т.к. перечисленные симптомы являются общими для многих заболеваний, например — обычной простуды.

В следующие месяцы или даже годы у большинства ВИЧ-инфицированных не проявляется никаких симптомов; этот «спокойный» период инфекции называется латентным или бессимптомным. Позже число Т4-клеток уменьшается, и инфицированные люди становятся восприимчивыми к целому ряду различных инфекций из-за поражения их иммунной системы. Бессимптомный период продолжается достаточно долго и протекает по-разному, а длительность его у разных людей колеблется от 4 месяцев до 12 лет и более. Длительность его зависит от индивидуальных особенностей человека, от образа жизни, который он ведет и от многих других факторов. Обычно продолжительность бессимптомного периода составляет около 5-7 лет.

Заключительная стадия развития ВИЧ-инфекции — это СПИД. Для СПИДа характерно развитие различных инфекций, заболеваний, злокачественных опухолей, которые могут возникать только у людей с ослабленной иммунной системой. Многие больные СПИДом страдают особой формой воспаления легких, называемой пневмоцистной пневмонией. У других часто наблюдается развитие туберкулеза. Одним из типичных проявлений СПИДа является саркома Капоши — злокачественная опухоль кожи и сосудов. ВИЧ также может поражать и нервную систему человека.

СПИД: симптомы, лечение и профилактика

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — позднее проявление инфицирования организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). СПИД – не заболевание, а комплексная реакция организма на развивающуюся инфекцию, нельзя заразиться СПИДом, только ВИЧ-инфекцией. По мнению врачей Оксфордского университета, развитие синдрома свидетельствует об излишне острой реакции на ВИЧ: выделены группы людей со значительным количеством вирусных частиц в крови, не проходивших антиретровирусную терапию и не имеющих симптомов СПИДа. Причины СПИДа, его развития у ВИЧ-инфицированных людей, методы терапии все еще в стадии изучения. На сегодня существует научно подтвержденная информация о методах заражения, стадиях развития синдрома и способах профилактики.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека был выделен из лимфоцитов пациента в 1983 году группой ученых под руководством Люка Монтанье. Одновременно аналогичный вирус был получен в лаборатории США. В 1987 году заболевание было названо «ВИЧ-инфекция».

Различают два серотипа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый тип играет наиболее значительную роль в инфекционной пандемии, в том числе в России. ВИЧ-инфекция —системное заболевание организма, провоцирующее постепенное падение общего иммунитета человека. При снижении иммунитета организм не может сопротивляться воздействию многочисленных патогенных микроорганизмов и бороться с развитием злокачественных новообразований.

Основные болезни, возникающие в теле инфицированного человека, могут поражать и здоровых людей, однако, как правило, динамика их развития намного более сдержанна. Некоторые заболевания (так называемые оппортунистические) возникают исключительно при иммунодефиците на фоне ВИЧ-инфекции, так как в норме их тормозит иммунитет.

Почему ВИЧ-инфекция неизлечима?

Возбудителя ВИЧ-инфекции после проникновения в тело человека пока невозможно уничтожить. Также еще не создана, несмотря на многочисленные исследования и программы, действенная вакцина от ВИЧ.

Этот феномен связан с высокой способностью вируса к генетической изменчивости: микроорганизм изменяется в тот же момент, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела. Более того, если у инфицированного одним штаммом вируса происходит вторичное заражение вирусом с измененным генотипом, два штамма «проводят» рекомбинацию, обмен участками генов, что приводит к появлению суперинфекции. Третья причина устойчивости вируса к воздействию препаратами – способность «скрываться» во внутриклеточном пространстве, переходя в латентную форму.

Причины развития СПИДа

Заболеть СПИДом возможно только при инфицировании ВИЧ и соответствующей реакции организма на возбудителя. Несмотря на укрепившееся мнение о том, что СПИДом может заболеть только наркоман или гомосексуалист, это давно перестало соответствовать реальной ситуации. ВИЧ-инфекция больше не служит маркером исключительно употребления наркотических препаратов, наличия беспорядочных гетеро- и гомосексуальных связей: распространенность вируса выявляется среди различных социальных слоев населения, возрастных групп вне зависимости от сексуальных предпочтений и пагубных склонностей.

В соответствии с данными Всемирной Организации Здравоохранения, около 80% новых случаев инфицирования ВИЧ были выявлены на территории Восточной Европы, 18% в западноевропейских странах, 3% в Центральной Европе. На долю России приходится 81% из Восточноевропейских стран и 64% среди всех случаев, зарегистрированных в Европейском регионе.

При этом пути заражения различаются по территориальному признаку: в Европе на первом месте (42%) занимают гомосексуальные половые контакты с незначительным опережением гетеросексуальных (32%), инфицирование среди лиц, зависимых от наркотиков, не превышает 4%.

Россия сегодня – единственная страна в мире, где заражение среди наркоманов составляет более половины общих причин распространения ВИЧ-инфекции (51%). На втором месте – гетеросексуальные контакты (47%), и только 1,5% составляет заражение среди гомосексуальных лиц.

Стоит отметить, что статистика инфицированных в России недостаточно точная: по оценкам специалистов, носителями ВИЧ-инфекции в нашей стране является каждый 100-ый, то есть 1% населения, не считая нелегальных мигрантов. Эксперты предупреждают: в стране с таким количеством инфицированных, где бесплатную терапию антиретровирусными препаратами проходит только каждый третий заболевший, к 2021 году может начаться масштабная эпидемия.

Пути передачи инфекции

Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com

В мировой статистике на первом месте находится заражение ВИЧ при половом контакте с инфицированным человеком, причем при любом виде полового контакта. Если носитель инфекции следует правилам специфической терапии, вероятность заражения составляет 1%.

Травматичные половые контакты, при которых возможно образование трещин на слизистых поверхностях, а также наличие эрозий, повреждений внутренних и внешних покровов при имеющихся заболеваниях увеличивают вероятность проникновения вируса. У женщин вирус присутствует в крови, влагалищных выделениях, у мужчин – в крови и сперме. Заражение при попадании в организм здорового человека частиц крови или иной биологической жидкости, содержащей инфекционный агент, происходит также при инвазивных процедурах, чаще всего связанных с использованием многоразовых шприцов без соответствующей обработки. Вероятно также инфицирование при медицинских, стоматологических манипуляциях, посещениях маникюрных салонов, студий татуировки и прочих мест, где намеренно или случайно может произойти контакт инструмента с травмированной поверхностью. До введения контроля донорских жидкостей (крови, плазмы) и органов были случаи заражения от донора к реципиенту.

Вертикальным путем заражения называется передача инфекции от матери к ребенку в период вынашивания, в процессе родов или во время кормления грудью.

Иных способов заражения, не связанных с контактом крови, влагалищных выделений или семенной жидкости, не существует. Инфекция не распространяется при использовании одной посуды, гигиенических принадлежностей, посещения бассейнов, ванных и туалетных комнат, не передается через кровососущих насекомых и т. п. Вирус иммунодефицита человека крайне неустойчив во внешней среде и быстро погибает вне тела.

Симптомы СПИД (синдрома приобретенного иммунодефицита человека)

Заболевание, синдром СПИД развивается как позднее осложнение ВИЧ-инфекции. Сразу после заражения, в инкубационном периоде (в среднем 3 недели – 3 месяца) никаких симптомов и проявлений не наблюдается, хотя антитела к возбудителю заболевания уже начинают вырабатываться.
Стадия первичных проявлений, сменяющая инкубационный период, также может быть бессимптомной или же проявляться, как острая ВИЧ-инфекция, что зависит от общего здоровья человека и состояния его иммунной системы.

Клиническая картина проявления болезни достаточно обширна. К первым симптомам могут относиться:

  • лихорадочное состояние;
  • сыпь на коже и слизистых;
  • увеличение и/или болезненность лимфоузлов;
  • катаральные проявления, кашель, ринит, фарингит;
  • снижение веса;
  • стойкая или периодическая диарея;
  • увеличение печени и селезенки в размерах.

Подобная симптоматика, включающая все вышеперечисленные проявления, отмечается лишь у 15-30% больных, в остальных случаях имеют место 1-2 симптома в разных сочетаниях.
Далее наступает латентная бессимптомная стадия, длительность которой составляет от 2-3 до 20 лет (в среднем 6-7 лет). На данном этапе в крови отмечается значительно снижение количества лимфоцитов. Падение уровня лимфоцитов, свидетельствующее о начавшейся выраженной иммунной недостаточности, может привести к стадии вторичных заболеваний. Среди наиболее часто встречающихся выделяют:

  • ангины;
  • пневмонии;
  • туберкулез;
  • герпес;
  • грибковые инфекции;
  • кишечные инфекции;
  • онкологические заболевания;
  • инфекции, вызванные простейшими и другие.
Другие публикации:  Ангина и месячные ни дать ни взять

Следующая стадия, терминальная, характеризуется синдромом приобретенного иммунодефицита или СПИДом. На этой стадии СПИД выраженные симптомы приводят к разрушению жизненно важных систем организма. Эта стадия – летальная, несмотря на активную противовирусную терапию.
Современные препараты позволяют продлить стадии развития инфекции и более эффективно бороться с оппортунистическими и общими инфекциями, приводящими к смерти пациентов.

СПИД и ВИЧ – методы диагностики

Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com

Диагноз никогда не ставят на основе симптомов СПИДа или других стадий ВИЧ-инфекции. Однако заподозрить заболевание могут по следующим диагностическим признакам:

  • устойчивая к терапии диарея в течение 2-х и более месяцев;
  • длительная немотивированная лихорадка;
  • кожная сыпь в различных вариациях;
  • развитие саркомы Капоши в молодом возрасте;
  • снижение массы тела более, чем на 10%, без явных причин.

Подтверждение диагноза производится при использовании двух тестов: скрининг-теста (наиболее распространен тест иммуноферментного анализа) и подтверждающего теста, оценивающего наличие вируса и вирусную нагрузку.

Лечение и профилактика заболевания

Основа терапии – контроль репродукции вируса и лечение сопутствующих заболеваний. При следовании назначениям специалистов и приеме современных препаратов возможно сдерживание развития ВИЧ-инфекции.

Лечение должно начинаться сразу же после постановки диагноза. В России созданы центры терапии и профилактики ВИЧ-инфекции, в которых назначаются и выдаются препараты для ВИЧ-инфицированных людей. Дополнительное лечение направлено на борьбу с онкозаболеваниями и оппортунистическими инфекциями, возникающими в результате снижения иммунитета и стимуляцию иммунной системы.

Профилактические меры состоят в соблюдении мер безопасности при половых контактах, медицинских и косметических процедурах, регулярных анализах крови на инфекцию и соблюдении назначений специалистов.

Первые признаки при заболевании СПИД

В результате человек, зараженный СПИДом, становится беззащитным перед вирусами и микробами.

ВИЧ является очень коварной болезнью. Ведь чаще всего это заболевание не проявляет никаких симптомов и единственным надежным способом его выявить является прохождение теста на ВИЧ.

Но в отдельных случаях присутствуют такие первые признаки при заболевании СПИД: по истечении нескольких недель после заражения у ВИЧ-инфицированного может подняться температура до 37,5 – 38, возникнуть неприятное ощущение в горле – боли при глотании, увеличиться лимфатические узлы, появиться красные пятна на теле, часто бывает расстройство стула, ночная потливость и повышенная усталость.

Такие симптомы характерны для обычной простуды или гриппа, тем более что они достаточно быстро исчезают, и больной просто не обращает на них внимания. Но, в случае, если эти симптомы были действительно вызваны ВИЧ-инфекцией, то их исчезновение может означать, что болезнь развивается дальше.

После того, как первичное проявление болезни утихает, человек чувствует себя полностью здоровым. Иногда, кажется, что вирус и вовсе исчез из крови. Так протекает стадия скрытой инфекции, но ВИЧ можно выявить в аденоидах, селезенке, миндалинах и лимфоузлах. Невозможно определить какое количество людей перейдут на следующую ступень болезни. Наблюдения показывают, что девять из десяти человек будут ощущать дальнейшее развитие проблем со здоровьем.

Исследования врачей из Сан-Франциско показали, что если не использовать новейшие средства лечения, то СПИД разовьется в течение 10 лет у 50% инфицированных ВИЧ, у 70% — в течение 14 лет. 94% из тех, кто уже болеет СПИДом, скорее всего, умрут в течение 5 лет. Болезнь может начать прогрессировать, если произойдет дополнительное ослабление иммунитета. Это касается в первую очередь людей, находящихся, в, так называемой, группе риска, например, наркоманы, употребляющие наркотики внутривенно или мужчины-гомосексуалисты. Развитие болезни проходит гораздо медленнее у тех людей, которые проходят курсы лечения.

Большинство врачей и ученых считают, что если на протяжении длительного времени (двадцать или более лет) не поддерживать больных с ВИЧ инфекцией, то практически все они умрут от СПИДа, если, конечно, в течение этого времени их не настигнет смерть от рака или сердечного приступа.

Далее наступает следующая стадия, вследствие которой происходит разрушение иммунной системы. Это уже не относится к первым признакам при заболевании СПИД. Второй стадии предшествуют едва заметные мутации вируса, в процессе которых вирус становится агрессивным в разрушении клеток. Увеличение лимфоузлов под мышками и на шее увеличиваются и могут оставаться в таком состоянии более 3-х месяцев. Такое состояние называют общим хроническим увеличением лимфоузлов.

Болезнь может никак не проявлять себя в течение 10-12 лет и это как раз то время, которое проходит при отсутствии лечения от момента заражения ВИЧ до СПИДа. Лишь иногда инфекция может дать о себе знать увеличением нескольких лимфоузлов – над ключицей, на передней или задней стороне шеи, в паху и под мышками.

По мере того, как ВИЧ-инфекция развивается, ослабляя иммунную систему больного, у инфицированного появляются первичные признаки СПИДа – заболевания, которые у здорового человека легко излечимы и проходят самостоятельно, могут привести к опасному состоянию. Развивающиеся болезни внутренних органов, постепенно приводят к смерти. Туберкулез, герпес, пневмония и другие заболевания, которые называют оппортунистическими инфекциями. Именно они приводят чаще всего к тяжелым последствиям, и именно эта стадия ВИЧ-инфекции называется СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита). На такой стадии ВИЧ-инфекция переформировывается в тяжелую болезнь, больной уже иногда даже не может сам встать и выполнить элементарные самостоятельные действия. Ухаживают за такими больными обычно родственники в домашних условиях.

Если диагноз поставлен вовремя, то грамотное лечение ВИЧ может на очень долгий срок отодвинуть развитие болезни до стадии СПИДа и сохранить полноценную жизнь больному. Также нужно отметить, что ВИЧ-инфекцию очень часто сопровождают другие инфекционные заболевания, которые передаются половым путем. В таких случаях повышается опасность для жизни больного, связанная с присутствием в организме сопутствующих инфекций. Возникновение таких патологий являются на данный момент большой проблемой для медицины.

В процессе прогрессирования болезни, у больного начинают развиваться и другие различные признаки, связанные со СПИДом. Простая бородавка или нарыв могут начать распространяться по всему телу. Во рту может образоваться белый налет, — развивается стоматит, либо возникают другие проблемы. Стоматологи и дантисты чаще всего становятся первыми, кто определяет диагноз. Также может развиться герпес или опоясывающий лишай в тяжелой форме (волдыри, очень болезненные, образуют полосу на покрасневшей коже). Инфицированный ощущает хроническую усталость, теряет от 10 процентов веса, диарея может продолжаться больше месяца, появляется обильная ночная потливость. Тест на ВИЧ обычно в таком случае будет положительным. Иногда эту стадию называют «СПИД-ассоциированный комплекс».

Ознакомившись со списком подобных симптомов, любой человек может легко впасть в панику, так как все мы начинаем думать, что у нас то или иное заболевание, когда прочитаем о нем. Затяжная диарея еще не дает повода ставить такой диагноз, как СПИД. Также не дает такого повода повышенная температура, потеря веса, увеличенные лимфоузлы и усталость. Все эти симптомы могут быть вызваны обычными заболеваниями. Так что если у вас есть сомнения на этот счет, то нужно посетить поликлинику или врача для установления диагноза.

ЧТО ТАКОЕ СПИД?

ЧТО ОЗНАЧАЕТ «СПИД»?
СПИД расшифровывается, как Синдром Приобретенного Иммунодефицита:

  • Приобретенный означает, что им можно заболеть.
  • Иммунодефицит означает слабость системы организма, отвечающей за борьбу с болезнями.
  • Синдром означает круг проблем со здоровьем, которые формирует собой болезнь.

СПИД вызывается вирусом, называемым ВИЧ, Вирусом Иммунодефицита Человека. Если Вы инфицируетесь ВИЧ, Ваш организм постарается побороть инфекцию. Он произведет «антитела», специальные молекулы для борьбы с ВИЧ.

Анализ крови на ВИЧ проводится для того, чтобы посмотреть, есть ли у Вас эти антитела. Если они присутствуют в Вашей крови, это означает, что у Вас ВИЧ-инфекция. Людей, в крови которых есть антитела к ВИЧ, называют «ВИЧ-позитивными». В информационном бюллетене 102 Вы найдете больше информации по тестированию на ВИЧ.

Быть ВИЧ-позитивным или иметь ВИЧ – это не то же самое, что иметь СПИД. Многие люди ВИЧ-позитивны, но при этом они долгие годы не заболевают. По мере того, как ВИЧ-инфекция прогрессирует, она медленно подрывает иммунную систему. Вирусы, паразиты, грибки и бактерии, которые обычно не создают никаких проблем, могут доставить массу неудобств, если иммунная система организма повреждена. Они называются «оппортунистическими инфекциями». Для большей информации и обзора оппортунистических инфекций, обратитесь к информационному бюллетеню 500.

КАК ПРИОБРЕТАЕТСЯ СПИД?

На самом деле, Вы не «приобретаете» СПИД. Вы можете инфицироваться ВИЧ, и позже у Вас может развиться СПИД. Инфицироваться ВИЧ Вы можете от любого человека, который инфицирован сам, даже, если он не выглядит нездоровым и даже если его анализ крови еще не ВИЧ-позитивный. Кровь, вагинальные выделения, семенная жидкость и грудное молоко людей, инфицированных ВИЧ, имеют в себе достаточно вируса для того, чтобы инфицировать других людей. Большинство людей инфицируются ВИЧ следующими путями:

  • Секс с инфицированным человеком
  • Использование одной и той же иглы (при употреблении наркотиков инъекционным путем) с кем-то, кто инфицирован
  • Рождение от инфицированной мамы, либо кормление молоком инфицированной женщины

Раньше переливание инфицированной крови служило причиной инфицирования ВИЧ, но теперь кровь проверяется очень тщательно и риск заражения крайне низок.

Не существует задокументированных случаев передачи ВИЧ через слезы и слюну, но можно заразиться ВИЧ при оральном сексе или, в редких случаях, через глубокие поцелуи, особенно если у Вас есть открытые ранки во рту или кровоточивость десен. Для получения дополнительной информации см. следующие бюллетени:

  • 150: Остановить распространение ВИЧ
  • 151: Руководство по безопасному сексу
  • 152: Насколько Это рискованно?

По оценкам Американского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от 1 до 1,2 миллиона жителей США живут с ВИЧ или СПИДом, около четверти из них не знают, что больны. Около 75 процентов из 40000 новых случаев заражения каждый год, происходят у мужчин и около 25 процентов – у женщин. Около половины новых случаев заражения составляют чернокожие, хотя они составляют лишь 12 процентов населения США. В середине 1990-х годов СПИД был основной причиной смертности. Однако новые виды лечения значительно снизили уровень смертности от СПИДа. Ситуация в Восточной Европе и Центральной Азии хуже. Для получения дополнительной информации см. http://www.unaids.org/ru/KnowledgeCentre/HIVData/Epidemiology/latestEpiData.asp

Другие публикации:  Химиотерапия при лечении гепатита с

ЧТО ПРОИЗОЙДЕТ, ЕСЛИ Я ЗАРАЖУСЬ ВИЧ?
Вы можете не знать, что Вы заразились ВИЧ. Спустя несколько дней или недель после инфицирования у некоторых людей появляется повышенная температура, головная боль, боли в мышцах и суставах, боли в животе, опухание лимфатических желез или кожная сыпь, симптомы длятся одну или две недели. Большинство людей думают, что это грипп. Некоторые люди не испытывают никаких симптомов. Информационный бюллетень 103 предлагает больше информации о ранней стадии ВИЧ-инфекции.

Вирус будет размножаться в организме в течение нескольких недель или даже месяцев, прежде чем Ваша иммунная система среагирует. В течение этого времени у Вас не будет положительной реакцией на ВИЧ, но Вы можете заразить других людей.

Когда Ваша иммунная система среагирует, она начнет вырабатывать антитела. Когда это произойдет, результат теста на ВИЧ станет положительным. После первых симптомов гриппа, некоторые люди с ВИЧ остаются здоровыми в течение десяти лет или дольше. Но в течение этого времени ВИЧ наносит вред иммунной системе.

Одним из способов измерить ущерб, нанесенный Вашей иммунной системе, является подсчет Ваших клеток CD4. Эти клетки, называемые также «Т-хелперами», являются важной частью иммунной системы. Здоровые люди имеют от 500 до 1500 клеток CD4 на миллилитр крови. Информационный бюллетень 124 содержит больше информации о CD4-клетках.

Без лечения уровень Ваших клеток CD4 скорее всего снизится. У Вас могут появиться симптомы ВИЧ, такие, как лихорадка, ночные поты, диарея или опухание лимфатических узлов. Если у Вас есть ВИЧ-инфекция, эти проблемы будут длиться долее нескольких дней, и, вероятно, сохранятся в течение нескольких недель.


КАК Я УЗНАЮ, ЧТО У МЕНЯ СПИД?

ВИЧ переходит в стадию СПИДа, когда иммунная система серьезно повреждена. Если у вас меньше 200 клеток CD4 или если Ваш процент клеток CD4 составляет менее 14%, у Вас СПИД. См. информационный бюллетень 124 для более подробной информации о CD4-клетках. Если у Вас развиваются оппортунистические инфекции, у Вас СПИД. Существует «официальный список» оппортунистических инфекций, разработанный Центром по контролю за заболеваниями (CDC). Наиболее распространенными оппортунистическим инфекциями являются следующие:

  • ПЦП (пневмоцистная пневмония), легочная инфекция; см. информационный бюллетень 515
  • СК (саркома Капоши), рак кожи, см. информационный бюллетень 511
  • ЦМВ (цитомегаловирус), инфекция, которая обычно поражает глаза, см. информационный бюллетень 504
  • Кандидоз, грибковая инфекция, которая может вызвать кандидозный стоматит (белый налет во рту) или инфекции в горле или во влагалище, см. информационный бюллетень 501

Симптомы, связанные со СПИДом, также включают серьезную потерю веса, опухоль мозга и другие проблемы со здоровьем. При отсутствии лечения, эти оппортунистические инфекции могут убить Вас. Официальное (техническое) определение СПИДа на английском языке, данное CDC, можно найти на http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00018871.htm

У разных людей СПИД протекает по-разному. Небольшое количество инфицированных могут умереть через несколько месяцев после заражения, но большинство из них ведет нормальную жизнь в течение многих лет, даже после того, как болезнь «официально» перешла в стадию СПИДа. Некоторые ВИЧ-положительные люди остаются здоровыми на протяжении многих лет даже не принимая антиретровирусные препараты (АРТ).


СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ЛЕКАРСТВО ОТ СПИДа?

Лекарства от СПИДа не существует. Антиретровирусная терапия (АРТ, см. информационный бюллетень 403) может замедлить ВИЧ-инфекцию и замедлить повреждение иммунной системы. Большинство людей остаются здоровыми, если они продолжают прием АРТ. Не существует способа «очистки» организма от ВИЧ.

Другие препараты могут предотвратить или вылечить оппортунистические инфекции (ОИ). В большинстве случаев эти препараты работают очень хорошо. Новые, сильные АРВ препараты также помогли снизить показатели большинства ОИ. Однако, некоторые ОИ все еще очень трудно поддаются лечению. См. информационный бюллетень 500 для более подробной информации об оппортунистических инфекциях.

ВИЧ/СПИД: материалы Детского фонда ООН

Выявление и лечение заболевания

История Андрины

«Я хочу, чтобы в моей стране молодые люди сдавали анализы на ВИЧ-инфекцию, а не полагались на внешний вид партнера», говорит Андрина. «Анализ — это единственный способ узнать о наличии ВИЧ-инфекции, это поможет всем жить дольше».

«Я даже не думала ни о чем таком, как ВИЧ и СПИД», — говорит Андрина, молодая двадцатилетняя женщина из Блантира, Малави. «Меня бросило в жар, когда я услышала по радио, что люди с симптомами венерических заболеваний могут быть заражены ВИЧ-инфекцией. Поэтому я решила сдать анализ на ВИЧ. Я пыталась вылечить венерические заболевания.


Андрина. Фото ЮНИСЕФ. Сначала я предложила моему молодому человеку сдать анализы вместе. Но он отказался, сказав, что с ним все в порядке и что он не хочет думать об этом. Поэтому я пошла одна.

Когда меня спросили, была ли я замужем, я солгала, заявив, что у меня есть муж. Я не хотела, чтобы обо мне плохо думали.

Я не помню, чтобы перед анализом мне говорили о ВИЧ/СПИДе. В столице нашей страны Лилонгве практически нет просветительских программ, рассказывающих о ВИЧ-инфекции. Люди говорят, что они знают и о вирусе, и о болезни, но на самом деле им ничего не известно.

Когда я получила результаты анализа, свидетельствующие о том, что я заражена ВИЧ-инфекцией, я все еще не понимала, что это означает. Мне сказали, чтобы я хорошо питалась, заботилась о себе и привела своего молодого человека для сдачи анализа.

«Сначала я не хотела, чтобы кто-либо знал о моем ВИЧ-статусе. Я никому не сказала, даже членам своей семьи. Везде я слышала о дискриминации людей с ВИЧ».

«Я чувствовала себя такой одинокой»

Сначала я не хотела, чтобы кто-либо знал о моем ВИЧ-статусе. Я никому не сказала, даже членам своей семьи. Везде я слышала о дискриминации людей с ВИЧ. Люди показывали бы на меня пальцами и говорили: «У нее ВИЧ». И я чувствовала себя такой одинокой, как будто я была единственным человеком с такой болезнью.

Через некоторое время мое состояние стало ухудшаться. Я даже не понимала тогда, что это происходит из-за ослабления моего иммунитета. Я думала, что если я буду хорошо питаться и заботиться о себе, то со мной все будет хорошо.

В конце концов я пошла к врачу, и в первый раз за все время мне рассказали, что недомогания могут быть связаны с ВИЧ… Врач сказал, что мне следует встретиться со специалистом по ВИЧ-инфекции, который мог бы прописать мне антиретровирусные лекарства, чтобы поддержать мою иммунную систему».

Поддержка друг друга

«В конце концов, после того, как одна женщина с ВИЧ-инфекцией пришла ко мне поговорить о своей жизни, я решила рассказать кому-нибудь о своей болезни, Она пригласила меня присоединиться к группе поддержки, к Национальной ассоциация людей, больных СПИДом. В качестве члена группы меня обучили тому, как проводить занятия со сверстниками и как ухаживать за людьми, которые заражены вирусом. Кроме того, я в первый раз получила консультацию по своей болезни».

Сегодня Андрина является представителем всех молодых людей Малави, Африки и всего мира, работая в организации под названием «Более активное участие людей, живущих с ВИЧ/СПИДом». В декабре 2003 года она посетила Нью-Йорк в связи с проведением Всемирного дня борьбы со СПИДом, чтобы обсудить проблему позитивного восприятия жизни людьми с ВИЧ-инфекцией.

ВИЧ и внутренние органы

ВИЧ поражает не только иммунную систему. Вирус и препараты против него могут повредить также остальные органы вашего тела. Необходимо не только знать о возможных последствиях, но и принимать шаги по их предотвращению.

Иногда проблемы с глазами могут быть совершенно незначительными, в то время как не исключены b серьезные осложнения, которые могут привести к слепоте. Наиболее распространены инфекции, которые приводят к кровотечению в сетчатке или ее отслоению. По статистике 7 из 10 пациентов, у которых диагностировали ВИЧ, имеют проблемы с глазами.

Симптомы могу долго не проявляться, хотя болезнь будет нарастать. Поэтому необходимо регулярно проверять зрение и звонить доктору, как только появляются какие-то искажения в зрении: размытость или раздвоение, искажения цветов, появление пятен, покраснение глаз, увеличение чувствительности к свету, боли в глазах.

ВИЧ повышает шансы возникновения болезней сердца.

Так как иммунная систему будет поражена, тело будет стараться постоянно бороться с инфекциями, которые пытаются его поразить. Некоторые из инфекций могут затронуть и сердце.
Ряд лекарств, необходимых при лечении ВИЧ, также могут повысить риски развития сердечных заболеваний. Они могут вызывать резистентность к инсулину, что повышает шансы на развитие диабета и вызывают проблемы с разрушением жиров, что приводит к сердечным заболеваниям. Возможно, появится необходимость употреблять больше лекарств для борьбы с диабетом и холестерином.

Всем курящим придется оставить эту привычку.

Необходимо есть разнообразные фрукты и овощи, зерновые и жирные кислоты омега-3. Также заниматься спортом или активной ходьбой по полчаса ежедневно.

Если же больной имеет избыточный вес, то сбросить с десяток килограммов поможет для поддержания работы сердца.

Высокое артериальное давление и диабет являются главными причинами заболевания почек. Здоровая диета и регулярные упражнения помогают сохранить кровяное давление и уровень сахара в крови в норме и также смогут защитить ваши почки.

Некоторые лекарства от ВИЧ могут оказывать негативное влияние на почки. Однако если у больного уже есть с ними проблемы, то врач должен внимательно следить за последствиями приема медикаментов.

Другие публикации:  Передается гепатит с оральным путем

В принципе необходимо проходить регулярное обследование почек, т.к. признаки болезней могут не проявляться до момента, когда делать что-то будет уже поздно.

Если не лечить ВИЧ, то вероятность заболевания печени резко увеличивается. С другой стороны, как и со всеми остальными органами, некоторые препараты от ВИЧ могут повлиять на работу печени.

Часто люди, болеющие ВИЧ, имеют одну из форм гепатита, воспаление печени.

Будьте внимательней к своей печени: избегайте употребление алкоголя и так называемых «рекреационных» лекарств. Диабет, высокий уровень холестерина или триглицеридов и избыточный вес могут приводить к болезням печени, поэтому необходимо следить за углеводами, жирами и калориями.

Необходимо проходить регулярные обследования, чтобы выявить проблемы на ранних этапах.

Люди с ВИЧ, как правило, ломают кости чаще, чем здоровые люди. Кости становятся хрупкими, им тяжелее выдерживать нагрузки, например, это отражается в области бедер, там чаще всего возникают боли.

Боли могут быть как от самого вируса или вызванного им воспаления, так и от лекарств, стероидов и антацидов или нездорового образа жизни.

Чтобы сохранить кости, необходимо потреблять большое количество кальция и витамина D. Упражняться таким образом, чтобы нагрузка шла на кости (это может быть ходьба, йога или силовое тренировки), не пить и не курить.

Высока вероятность заразиться инфекциями, которые вызывают воспаление мозга и спинного мозга. Это может привести к проблемам с мышлением, а также к слабостям, головным болям, судорогам и проблемам с балансом.

Если ВИЧ перейдет в СПИД, то может развиться деменция и появятся проблемы с запоминанием вещей. Наличие ВИЧ также может повлиять на психическое здоровье. У многих людей, живущих с вирусом, есть депрессия или беспокойства.

Старайтесь оставаться здоровыми, насколько это возможно. Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и сообщите своему врачу о любых новых симптомах или изменениях.

Где, когда и почему возник СПИД?

Це зовнішні посилання і відкриються в новому вікні

Це зовнішні посилання і відкриються в новому вікні

Когда мир впервые столкнулся с ВИЧ-инфекцией, казалось, она возникла из ниоткуда, но сейчас ученые-генетики точно знают, где и когда вирус впервые поразил людей.

Когда 35 лет назад американские медики впервые обнаружили СПИД, он казался таинственным и страшным. И это не удивительно. Болезнь поражала иммунную систему молодых и здоровых людей, оставляя их беззащитными перед любым заболеванием. Откуда появился этот страшный вирус, никто не знал.

Сегодня нам известно гораздо больше о том, как и почему ВИЧ-инфекция стала глобальной. Несомненно, важную роль в ее распространении сыграли работники в сфере секс-индустрии. Но не менее существенный вклад сделали торговля, крах колониализма и социально-политические реформы XX века.

ВИЧ-инфекция, скорее всего, возникла в центральной части западной Африке и поражала сначала обезьян, в частности, человекообразных обезьян. Затем вирус начал случайно переходить на людей, очевидно, из-за того, что они ели мясо диких животных, зараженных ВИЧ.

Некоторые люди, например, имеют штамм вируса, очень похожий на тот, что обнаружили у дымчатых обезьян-мангабеев. Но вирус иммунодефицита, который пришел от обычных обезьян, не стал глобальной проблемой.

Нашими ближайшими родственниками являются человекообразные обезьяны, шимпанзе и гориллы, с которыми мы тесно связаны, чем с другими обезьянам. Но даже тогда, когда ВИЧ передавался людям от человекообразных обезьян, он не стал глобальной проблемой человечества.

Штамм вируса, который происходит от человекообразных обезьян, как правило, относится к типу ВИЧ 1. Но случаи заболевания людей одной из его форм — ВИЧ 1 группы В — в значительной степени ограничиваются западной Африкой.

На самом деле, широкое распространение среди людей получил только один вид вируса — ВИЧ 1 группы М (от английского слова major «основной»), который передался людям от шимпанзе. Более 90% случаев ВИЧ-инфекции составляет заражение именно вирусом М. Откуда возникает справедливый вопрос: почему он такой особенный?

Исследование, опубликованное в 2014 году, дало странные выводы: в вирусе группы М нет ничего особенного.

Он не особенно заразный, как можно было бы ожидать. Впрочем, похоже, что его глобальному распространению способствовали обстоятельства. «И ими стали скорее экологические условия, чем эволюционные факторы», — говорит Нуно Фариа из Оксфордского университета.

Профессор Фариа и его коллеги составили генеалогическое дерево ВИЧ-инфекции, проанализировав различные ВИЧ-геномы 800 инфицированных людей из центральной Африки.

Новые мутации в геноме происходят с постоянной скоростью, поэтому, сравнивая две последовательности геномов и подсчитывая разногласия, можно выяснить, когда два генома отделились от их общего предшественника.

Эта методика, например, обнаружила, что общий предок шимпанзе и человека жил минимум 7 млн лет назад.

«Вирусы, содержащие рибонуклеиновую кислоту — такие как ВИЧ, — мутируют в миллион раз быстрее, чем ДНК человека», — объясняет профессор Фариа. Это означает, что «молекулярные часы» ВИЧ тикают очень быстро.

Настолько быстро, что ученые обнаружили, что все геномы современного вируса иммунодефицита имели общего предшественника не более 100 лет назад. А началом пандемии ВИЧ 1 группы М следует считать 20-е годы прошлого века.

Ученые пошли дальше. Поскольку они знали, где получили каждый из образцов ВИЧ, они смогли точно определить место начала пандемии. Этот город Киншаса — сейчас столица Демократической Республики Конго.

И наконец ученые обратились к историческим архивам, чтобы узнать, почему ВИЧ-инфекция, которая возникла в одном африканском городе в 1920-е годы, превратилась во всемирную пандемию.

Причиной этого стало определенное стечение исторических, социальных и политических обстоятельств.

В 1920-е годы Конго было бельгийской колонией, а город Киншаса — тогда известное как Леопольдвиль — только что получил статус столицы. Город стал первым судоходным портом на реке Конго, он быстро рос и привлекал тысячи молодых мужчин, которые отправились сюда на заработки. А работники секс-индустрии охотно стали помогать им тратить свои доходы. Вирус быстро распространился среди населения.

И он не ограничился городом. Исследователи обнаружили, что столица бельгийской колонии в 1920-е годы имела лучшую транспортную инфраструктуру в Африке. Благодаря развитой железнодорожной сети, которой пользовались сотни тысяч людей ежегодно, всего за 20 лет вирус распространился на 1500 километров.

Для взрыва заболевания в 1960-е сложились благоприятные условия.

В начале того десятилетия произошла еще одна перемена.

Демократическая республика Конго получила независимость и стала привлекательным местом трудоустройства для многих молодых людей из франкоязычных стран мира, в частности из Гаити. Когда через несколько лет эти молодые гаитяне вернулись домой, они привезли на западное побережье Атлантики особую форму ВИЧ 1 группы М, известную как «подтип Б».

В 1970-х годах вирус пришел в большие космополитические города Америки — Нью-Йорк и Сан-Франциско — где сексуальная революция способствовала росту сексменьшинств, которые скрывались здесь от преследований. И так вирус снова воспользовался социальными и политическими обстоятельствами и быстро распространился в Европе и США.

«Учитывая эти обстоятельства, нет никаких сомнений, что другие виды вируса распространились бы так же быстро, как и подтип Б», — отмечает Нуно Фариа.

История распространения ВИЧ еще не закончилась. Например, в 2015 году вспышку заболевания, связанную с употреблением наркотиков, зафиксировали в американском штате Индиана.

Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний анализируют последовательности генома ВИЧ и тщательно собирают данные о месте и времени заражения, говорит Джонатан Град из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне.

«Эти данные помогают понять масштабы вспышки инфекции, а также определять, когда меры здравоохранения оказывались эффективными».

Метод генетического анализа является полезным для наблюдения и контроля за другими патогенами. В 2014 году профессор Град и его коллега Марк Липсич опубликовали анализ распространения в США устойчивой к лекарствам формы гонореи.

«Поскольку мы собрали генетический материал у больных с различной сексуальной ориентацией, из разных городов и в разное время, мы смогли определить, что распространение вируса происходило с запада страны на восток», — объясняет Марк Липсич.

Более того, ученые могут подтвердить, что устойчивый к лекарствам вид гонореи распространяется преимущественно среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Определение групп населения с высоким риском заболевания помогает чаще проводить медицинские скрининги и таким образом контролировать распространение вируса.

Ученые уверены, что такие опасные патогены, как ВИЧ и гонорея, необходимо изучать сквозь призму человеческого общества.

Прочитать оригинал этой статьи на английском вы можете на сайте BBC Earth