Что такое бактериальная ангина у детей

Как лечить ангину у детей?

Дети часто, особенно в холодное время года, страдают простудными и инфекционными заболеваниями. Одним из них является ангина. Существует несколько разновидностей болезни.У каждой из них свои признаки и каждая требует определенного лечения. Как распознать и как вылечить ангину у малыша?

Основные признаки ангины у детей

Ангиной (тонзиллитом) называют инфекционный процесс воспаления тканей горла. Чаще всего он охватывает миндалины, а также заднюю часть глотки. Возбудителями заболевания в основном являются стафилококки, стрептококки, грибковые инфекции и вирусы. Исходя из типа возбудителя ангина бывает вирусная, грибковая и бактериальная. Болезнь может протекать как в острой, так и хронической форме. Существует некоторая закономерность по этиологическому принципу: бактериальная ангина чаще бывает у малышей после двух лет, а вирусной страдают дети после пяти.

Ангина способна возникнуть самостоятельно либо стать осложнением после ОРВИ, что нередко случается у малышей. Самая высокая интенсивность заболеваемости наблюдается в холодное время года, что можно объяснить более тесным контактированием детей.

Появлению заболевания способствуют:

  • отклонения в конституционном строении;
  • дефицит витаминов;
  • перемены климатических условий;
  • простуда;
  • ослабление иммунитета.

Заболевание может передаваться следующим образом:

  • в случае тесного контакта с носителем инфекции (чихание или кашель больного);
  • в случае использования общих предметов гигиены или посуды;
  • при травмировании миндалин;
  • причины заболевания находятся в самом организме — наличие хронического тонзиллита, кариеса, синусита, гастроэнтерита.

Начальные симптомы заболевания легко спутать с признаками ОРВИ, но ангина в большинстве случаев сразу приобретает острую форму. Инкубационный период у нее короткий и максимально выраженные признаки наблюдаются уже с первого дня. Это:

  • сильное повышение температуры;
  • появление лихорадки;
  • боль в голове;
  • затруднение глотательных движений;
  • плохой аппетит;
  • диарея, рвотные позывы.

Ангина обязательно сопровождается повышением температуры. Если у малыша покраснело горло, но температуры нет, это может быть другое заболевание. В подавляющем большинстве случаев ангина успешно излечивается. При условии грамотного лечения ее признаки исчезают не более, чем за семь дней.

Но не своевременно выявленная или не до конца вылеченная ангина может привести к серьезным осложнениям.

Медикаментозное лечение детей, заболевших ангиной: применяемые лекарства

Диагностику заболевания и лечение детей проводит педиатр либо детский оториноларинголог. Визуально определить форму заболевания квалифицированный врач способен уже после осмотра горла и лимфоузлов. Однако для точной постановки диагноза проводятся лабораторные исследования крови и мазка из горла.

Лечение легких форм болезни можно проводить дома, в точности выполняя указания лечащего врача. Однако дети с острой формой заболевания нуждаются в лечении в условиях стационара. Лечение детей, заболевших ангиной, включает в себя:

Соблюдение режима. Во время лечения дети должны преимущественно находиться в постели. По мере выздоровления режим можно постепенно смягчать, но активные игры желательно исключить до абсолютного устранения симптомов. Купать ребенка и гулять с ним можно только после снижения температуры.

Правильное питание. В период болезни следует:

  • давать малышу больше пищи, содержащей витамины;
  • еда должна быть теплой;
  • готовить легкие пюреобразные блюда;
  • обеспечивать ребенку обильное питье.

Медикаментозное лечение. Назначает его исключительно лечащий врач. В процессе лечения могут применяться такие препараты:

  • Противовирусные средства, предназначенные для терапии ангины вирусного происхождения — Виферон, Кагоцел, Гриппферон.
  • Сульфаниламиды, используемые для терапии ангины бактериального происхождения, а также профилактики ее осложнений — Сульфазин, Бактрим.
  • Антибиотики, являющиеся наиболее эффективным средством лечения бактериальной формы заболевания — Ампициллин, Цефтриаксон.
  • Жаропонижающие средства, которые применяются при повышении температуры свыше 38 градусов. Малышам ее сбивают при помощи Нурофена, Эффералгана. Подросткам допустимо использовать Аспирин и Ибуклин.
  • Антигистаминные средства, применяемые в некоторых случаях для профилактики аллергических реакций на некоторые препараты — Фенистил, Супрастин, Зиртек.

Кроме того, хороший эффект дает местное лечение. Обработать миндалины можно с помощью:

  • Спрея — Ингалипта, Мирамистина, Йодинола.
  • Таблеток — Лизобакта, Фарингосепта, Стрепсилса.
  • Полоскания — Фурацилина, Гексорала, Тантума Верде.
  • Ингаляций, которые воздействуют на горло, предупреждая попадание инфекции в дыхательную систему. Процедуру делают раствором Хлоргексидина, пищевой соды, а также отваром трав.

Препараты местного воздействия нужно применять за полчаса до еды либо после нее. Миндалины обрабатываются через три часа.

Спреи недопустимо использовать в качестве средства лечения заболевания у детей младше двух лет. Малышам антисептическое средство наносят на область миндалин обычно пальцем, обернутым стерильной марлей. Грудным детям можно обработать средством пустышку.

Длительность лечения детей зависит от формы заболевания и степени его тяжести. Антибактериальные лекарства принимают курсами по назначению врача. Курс прерывать недопустимо даже при появлении улучшений. Процесс лечения необходимо продолжать до устранения признаков заболевания, очищения горла и нормализации анализов. Обычная ангина без осложнений для здоровья детей лечится около недели.

Средства альтернативной медицины для здоровья детей и меры профилактики ангины

В случае наличия противопоказаний к использованию местных антисептиков, для полоскания горла можно использовать рецепты средств альтернативной медицины.

Хорошим средством в борьбе за здоровье детей является использование солевого раствора. Для его изготовления следует в стакан с теплой водой добавить одну чайную ложку поваренной соли, одну чайную ложку пищевой соды, пять капель раствора йода.

Для полосканий горла возможно также использовать отвары из ромашки, календулы, зверобоя, обладающие хорошими антибактериальными свойствами.

Однако, беспокоясь о здоровье детей, не стоит слишком увлекаться рецептами альтернативной медицины. Определенные рекомендуемые средства не только не эффективные, но и довольно опасные. Например, использование керосина способно усугубить воспалительный процесс и вызвать повреждение тканей глотки.

Абсолютно исключить риск заболевания ангиной невозможно, однако снизить его можно, выполняя несложные меры профилактики:

  • соблюдение правил гигиены;
  • правильное питание;
  • своевременное выявление очагов инфекции;
  • процедуры закаливания;
  • укрепление иммунитета;
  • предупреждение переохлаждений;
  • отказ от бесконтрольного использования лекарственных препаратов.

Если в семье есть больной ангиной, следует максимально ограничить его контакт с малышом.

Ангина у детей не представляет такую опасность, как ее осложнения. Поэтому крайне важно, не теряя времени, обратиться к врачу при появлении ее первых признаков. Своевременно проведенное лечение гарантирует полное выздоровление без неприятных последствий для здоровья.

Как лечить бактериальную ангину у ребенка и взрослого. Информация о симптомах и последствиях

Определение и причины

Говоря о таком заболевании, как ангина, все знают, что ей характерна сильная боль в горле. При этом воспаляются небные миндалины (гланды) возле глотки, которые являются первым серьезным барьером на пути патогенных микроорганизмов, пытающихся проникнуть в дыхательную систему дальше.

Ангина или острый тонзиллит дает о себе знать при инфицировании миндалин этими чужеродными патогенами. В зависимости от того, какие именно микроорганизмы локализовались в тканях гланд, выделяют несколько видов этого острого инфекционного заболевания.

К одному из них относится бактериальная ангина, виновниками которой являются стрептококки и стафилококки. В редких случаях причиной служат гонококки или дифтерийная палочка. Острому бактериальному тонзиллиту подвержены и взрослые, и дети. Но чаще это заболевание поражает возрастную группу от 2 до 10 лет.

Ангина очень заразна. Она передается через прямой контакт с заболевшим или при непосредственном соприкосновении с вещами, на которых есть бактерии. Кстати, они очень долго сохраняют свою активность при попадании во внешнюю среду. Этот период может быть от нескольких часов до 2-3 суток.

Симптоматика и лечение бактериального тонзиллита у ребенка

Дети часто переносят такое заболевание, как бактериальная ангина, но особенно тяжело ее переживают груднички. Самое страшное то, что определить ее бывает крайне трудно – малыш не умеет жаловаться, а посмотреть горло у него практически невозможно из-за активного сопротивления. Но все же есть несколько пунктов, по которым можно заподозрить это заболевание и вызвать педиатра.

Признаки бактериальной ангины у детей грудного возраста:

  • Капризы без повода, плач, отказ от еды, вялость и сонливость.
  • Во время попыток малыша поесть становится заметно, что он глотает с трудом, а после совершает нестандартные движения: мотание головой в разные стороны, отталкивание груди или бутылочки руками, запрокидывание головы назад.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Увеличение лимфатических узлов в околошейном пространстве.
  • Высокая температура до 40°, которая поднимается резко, порой на фоне полного здоровья, но при этом отсутствуют катаральные явления в первые сутки.
  • Если удается заглянуть в горло, то видно, что оно отечное и приобрело ярко-красный оттенок.

Единственный плюс – дети такого возраста бактериальной ангиной болеют крайне редко.

Признаки бактериальной ангины у детей старше года:

Дети от года имеют такие же симптомы в начале заболевания, но поведение несколько отличается. Ребенок может отказываться от привычных игр, попроситься в кровать раньше времени, указывать пальчиком на рот или горло. Иногда боль иррадирует в ухо, поэтому малыш может указывать и на него. Наблюдаются общая вялость и апатичность. У детей, которые умеют говорить, заметно изменяется голос – он становится осипшим или вообще пропадает.

Другие публикации:  Осп ленинского района г Владивостока

Как лечить маленького ребенка

В первую очередь домой приглашается врач, который производит осмотр. Так как симптомы бактериальной ангины могут быть не ярко выражены, он порекомендует сдать соскоб из горла и анализ крови на точное определение патогенной микрофлоры. Это необходимо в связи с тем, что острый тонзиллит, вызванный вирусами, лечится одними лекарствами, а лечение бактериальной ангины требует применения антибиотиков.

Если доктор уверен в диагнозе, то он дает стандартные рекомендации. К ним относятся:

  • назначение антибиотиков, которые принимаются в точной дозировке, иначе результата не будет – для малышей до года есть специальные препараты вроде «Супракса» или «Амоксиклава»;
  • назначение местных антисептиков и анестетиков типа «Гексорала», «Стопангина», леденцов «Кармолис» — если маленький ребенок не дает впрыснуть лекарство в горло, можно обработать спреем соску;
  • полоскание горла раствором «Фурацилина», соды или отварами лекарственных трав типа ромашки, календулы, зверобоя, шалфея;
  • назначение жаропонижающих при t > 38° — это могут быть «Панадол», «Нурофен», «Ибуфен» и другие сиропы (возможно применение анальгина с парацетамолом в пропорции 50/50 для детей постарше);
  • назначение пробиотиков для сохранения полезной микрофлоры кишечника и антигистаминных средств для предотвращения аллергии.

Чтобы облегчить признаки бактериального тонзиллита и ускорить выздоровление, крайне важно соблюдать постельный режим. Ребенку должно быть обеспечено полноценное питье и щадящая диета, исключающая сладкое, кислое, соленое. Убирается вся грубая пища.

Если врач предлагает госпитализацию ребенка, особенно грудничка, то не следует отказываться. Лечение именно бактериальной ангины требует тщательного контроля со стороны медицинского персонала, так как последствия для маленьких бывают более, чем серьезные.

Чем опасен бактериальный тонзиллит у детей

В случаях, когда бактериальная ангина у детей была плохо пролечена, она легко переходит в хроническую форму. Также возможны такие страшные последствия, как:

  • заболевание скарлатиной на фоне не убитой до конца стрептококковой инфекции;
  • воспаление среднего уха и пазух носа;
  • появление нарыва, перекрывающего нормальный доступ кислорода и требующего операции;
  • появление ревматизма через несколько недель;
  • ларингит (ложный круп);
  • менингит;
  • сепсис.

Лучше перестраховаться и принять все необходимые меры, чем обречь ребенка на постоянную борьбу с хроническими болячками. Тем более, не все знают, как правильно лечится бактериальный тонзиллит у детей.

Симптоматика, лечение и последствия заболевания у взрослых

Что должно насторожить

Взрослые люди тоже страдают от бактериальной ангины, правда, немного реже детей. Чем слабее иммунитет, тем чаще человек болеет, особенно в межсезонье. Существует определенный набор признаков, указывающих на начало заболевания. К общим симптомам бактериальной ангины относятся:

  • резкое повышение температуры до предельных отметок;
  • ломота в суставах и озноб;
  • сухость в горле и боль при глотании, нередко сопровождающиеся ощущением скованности в области шеи;
  • повышенное слюноотделение;
  • запах изо рта;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • налет бело-желтого цвета или появление гнойников на миндалинах;
  • отсутствие катаральных явлений в первые сутки.

Ко всем этим признакам бактериального тонзиллита могут добавиться рвота, гнусавость голоса, нарушение сна и боль в сердце. Но определить данное заболевание у себя проще, чем у маленького ребенка.

Как лечить болезнь у взрослых

К счастью, бактериальная ангина у взрослых лечится легче, так как их организм быстрее справляется с инфекцией. К тому же спектр разрешенных лекарств значительно шире.

Врач обычно прописывает стандартный набор препаратов для осуществления комплексного подхода в лечении этой болезни. В основной список входят:

  • антибиотики на подобии «Ампициллина», «Тетрациклина», «Эритромицина»;
  • препараты для орошения или таблетки для рассасывания с целью убрать болевой эффект и обеззаразить
  • поверхность тканей глотки – «Фарингосепт», «Гексорал», «Мирамистин», «Орасепт»;
  • полоскания отварами лечебных трав или раствором соды, «Фурацилина», перекисью водорода;
  • жаропонижающие, в состав которых входит Ибупрофен;
  • антигистаминные типа «Зиртека;
  • пробиотики типа «Линекса».

Если человек не знает, как лечить бактериальный тонзиллит, и пытается делать это при помощи народных средств, то он причиняет себе огромный вред. Мед, прополис и чай с лимоном – это все хорошо, но лишь в качестве дополнительных пунктов в лечении бактериальной ангины у взрослых, а не как основные методы.

Последствия и осложнения

В попытках отлежаться и переждать человек рискует приобрести целый список осложнений в виде:

  • шейного лимфаденита;
  • окологлоточного абсцесса;
  • отита;
  • сепсиса;
  • гнойного менингита;
  • перехода болезни в хроническую стадию.

Чтобы это предотвратить, жизненно важно начать лечение бактериальной ангины как можно раньше и не исключать прием антибиотиков.

Общие рекомендации для всех возрастов

Стоит помнить, что бактериальный тонзиллит очень заразен, поэтому заболевшего необходимо изолировать от окружающих, в частности, от членов его семьи. Ему выделяется отдельная посуда, полотенце и другие средства гигиены. Человек, осуществляющий уход за больным, должен носить плотную маску и регулярно мыть руки с мылом после общения с ним.

Можно мелко нарезать лук и чеснок, расставить его в блюдцах по всей квартире и обновлять содержимое несколько раз в сутки. Немного этой смеси разрешается положить в слои марлевой повязки – фитонциды лука и аллицин с гармицином в чесноке убивают бактерии.

Соблюдение инструкций терапевта или педиатра и применение народных средств в качестве дополнения помогут быстро и без последствий излечиться от бактериальной ангины как взрослым, так и детям.

Кинжал в горле. Чем опасна ангина у ребёнка

Думаете, малыш заболел ангиной из-за того, что съел в жару мороженое или выпил холодную воду? Ошибаетесь, это был лишь спусковой механизм. А причина болезни – инфекция. С ней и надо бороться.

Наш эксперт – врач-оториноларинголог, педиатр, медицинский блогер Иван Лесков.

Ангиной болеют люди всех возрастов, но дети и молодые чаще. Болезнь эта крайне неприятная: высокая температура, слабость, сильнейшая боль в горле, не дающая ни пить, ни есть, ни говорить. Но это ещё полбеды – ведь эта инфекция, если лечить её неправильно, может привести к грозным осложнениям, начиная от воспаления уха, абсцесса и флегмоны и заканчивая развитием грозных системных заболеваний.

О летних обострениях

Возбудитель ангины передаётся и воздушно-капельным, и контактным путём, так что заразиться ребёнку легче лёгкого. Это может произойти и в детском коллективе, и в транспорте, и в кинотеатре, и даже дома от родителей, у которых, кстати, бывает бессимптомная форма хронического тонзиллита, которая протекает без обострений, незаметно. Поэтому, кстати, если ребёнка преследуют частые ангины, сдавать мазок из зева на флору требуется не только ему самому, но и всем его близким.

Заразиться ангиной от инфицированного человека ещё не так плохо. А вот если ангина возникла у ребёнка просто от переохлаждения – это показатель очень тревожный. Ведь это значит, что инфекция и раньше уже находилась внутри организма, а переохлаждение лишь спровоцировало обострение.

Возбудителями ангины могут быть вирусы, бактерии (причём не только стафилококк и стрептококк, но и те инфекции, что передаются половым путём, например, микоплазма, хламидии) и даже грибки. И хотя считается, что большинство ангин бактериальные, это не так. Именно вирусные ангины встречаются наиболее часто, и именно они склонны к быстрой хронизации. Кстати, опасность представляют не какие-то там редкие вирусы, а самые что ни на есть распространённые – тот же аденовирус, который также провоцирует и банальное ОРВИ, или вирусы группы герпеса, вызывающие мононуклеоз.

Бьёт по своим!

Хроническая инфекция в горле опасна не сама по себе, а тем, как на неё может реагировать иммунная система. Ведь, например, в случае с бактериальным тонзиллитом иммунитет сначала борется со стрептококком, а затем начинает воевать с организмом. Осложнения хронического стрептококкового тонзиллита часто бьют по сердцу, вызывая повреждения эндокарда (внутренней выстилки сердечной мышцы) и клапанов сердца, а также по суставам и почкам. Риск осложнений наиболее велик, если ангину переносить на ногах или лечить неправильно.

Хронический вирусный тонзиллит (вызванный, например, вирусом Эпштейна – Барр) может ударить по поджелудочной железе, а затем даже привести к развитию у ребёнка сахарного диабета 1-го типа. Так что лечить ангину нужно серьёзно.

Покраснение и боль в горле – ещё не ангина. Так может быть и при ларингите, ринофарингите или банальной простуде. Поэтому, заглядывая в рот заболевшему ребёнку, надо смотреть не на заднюю стенку горла, а на миндалины. Если они покраснели и отекли, значит, есть воспаление. Однако определить на глаз, чем именно оно вызвано, невозможно. И с этим, увы, не справится даже опытный врач, т.к. проявления вирусной и бактериальной ангины очень похожи. А ведь та же самая картина может быть ещё и при скарлатине и дифтерите.

Хотя по некоторым особенностям протекания болезни у ребёнка доктор всё же может сделать верное предположение. Например, если картина заболевания напоминает стрептококковую ангину, то подтвердить диагноз поможет аптечный стрептотест. Его легко и быстро сделать в домашних условиях. При положительном результате надо как можно раньше начать принимать антибиотики широкого спектра действия. В педиатрии разрешено всего три группы антибиотиков, поэтому промахнуться с выбором сложно. Кстати, всего через 1–2 дня приёма этих лекарств больной перестаёт быть заразным для окружающих (хотя для выздоровления этого ещё недостаточно).

Правило трёх дней

Точно определить возбудителя заболевания может только анализ мазка из зева, но поскольку его готовность занимает много времени, часто лекарства назначаются эмпирически. В этом случае врач может использовать правило трёх дней – если в течение этого времени больному не станет лучше, значит, лечение было выбрано неверно и надо назначать другое.

Другие публикации:  Как заболеть ветрянкой в домашних условиях в 10 лет

Однако, чтобы снизить риск ошибки, с самого начала заболевания всё-таки лучше сдать общий анализ крови (сегодня есть возможность сделать это и на дому). Повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ позволит судить о выраженности воспаления, а соотношение лимфоцитов и нейтрофилов подскажет, что вызвало болезнь: вирусы или бактерии. При вирусной ангине, как правило, повышаются лимфоциты, при микробной – нейтрофилы. Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, вирусную интерфероном.

До победного конца

Самолечение ангины крайне опасно. Никакими травяными настоями, антисептическими леденцами для горла, полосканиями и тёплым питьём с этим заболеванием не справиться. Выбранными наугад антибиотиками, скорее всего, тоже. Кроме того, назначенные врачом препараты нужно принимать в полном объёме (как правило, 10‑дневным курсом). Прерывать приём антибиотиков дней через 5, когда ребёнку полегчало, нельзя.

Неправильным или не до конца проведённым лечением можно лишь загасить симптомы и перевести инфекцию в дремлющий режим, то есть сделать хронической со всеми вытекающими опасными последствиями.

И наконец, последний момент. После того как назначенное врачом лечение будет дисциплинированно проведено, необходимо сдать контрольный общий анализ крови. Сделать это нужно обязательно, даже если ребёнок уже прекрасно себя чувствует и думать забыл о перенесённой инфекции. Только получив хорошие анализы, можно быть уверенным, что заболевание прошло и больше не вернётся.

Ангина у детей: симптомы и лечение

Еще 7 статей на тему: Ангина у ребенка: симптомы и схема лечения

Ангина у детей: симптомы и лечение

Ангиной в простонародье называется воспаление миндалин (острый тонзиллит) с болью в горле. Обычно ангина вызывается вирусами и бактериями. Стрептококковая ангина раньше была частой причиной ревматизма, пороков сердца и болезней суставов. В наше время ангина очень редко бывает причиной серьезных осложнений, поскольку в распоряжении врачей есть мощные антибиотики и другие лекарства. Однако не стоит относиться к этой болезни легкомысленно.

Отчего бывает ангина

Большинство случаев острого тонзиллита вызвано вирусами, и только треть – бактериального происхождения. У детей до 3 лет бактерии при тонзиллите выявляются редко, а после 5 лет – наоборот, преобладают. Из всех бактерий самая частая и коварная – стрептококк (S.pyogenes), который может стать причиной многих осложнений. Тонзиллит, вызванный стрептококком, часто бывает заразным, то есть может передаваться от больного к здоровому человеку.

Заразиться стрептококковой ангиной можно при прямом контакте, через посуду или игрушки. Вот почему важно по возможности изолировать больного ребенка от здоровых. Если изолировать нельзя, то нужно максимально ограничить контакт: надеть маску, тщательно мыть малышам руки, следить, чтобы больные и здоровые дети не пользовались одной посудой, игрушками, полотенцем и т.д.

Симптомы ангины – как распознать

Классическая ангина начинается внезапно с высокой температуры (до 40 градусов), слабости, и только позже присоединяется боль в горле. Горло болит так, что ребенку трудно глотать пищу и даже воду. Врач или опытная мама может заметить при осмотре горла увеличенные миндалины и белый налет на них. Так проявляется обычная классическая стрептококковая ангина.

Тонзиллит, вызванный другими бактериями и вирусами, не имеет таких классических признаков. Как правило, неизменный симптом – острая боль в горле и высокая температура. Очень часто увеличиваются лимфоузлы под нижней челюстью.

Тонзиллит при инфекционном мононуклеозе сопровождается увеличением множества лимфоузлов. Грибковая ангина отличается от обычной внешним видом миндалин, что может отличить врач.

Грозное заболевание – дифтерия – тоже может начаться с боли в горле. Установить правильный диагноз помогут осмотр врача (виден характерный налет) и вовремя сданные анализы. Как правило, при любых воспалениях горла с налетами, врач назначает мазок из зева на дифтерию и стрептококк. Это позволяет вовремя распознать серьезные заболевания и как можно быстрее их вылечить.

В настоящее время существуют экспресс тесты для выявления стрептококка, которые можно сделать прямо у постели больного. В зависимости от этого врач может либо назначить антибиотики, либо нет. К сожалению, в поликлиниках эти методы еще не распространены.

Лечение острого тонзиллита

Ключевой момент в лечении ангины – определить, чем она вызвана. В зависимости от вида возбудителя опытный врач и будет назначать лекарства. Вопрос обычно состоит в том, нужны антибиотики или нет.

Что может сделать мама, чтобы облегчить боль в горле у малыша:

• Дать ребенку теплое питье – некрепкий чай, отвары трав. Помогает смягчить горло и восполнить дефицит жидкости в организме, который возникает при любой болезни с подъемом температуры. В чай можно добавить лимон.
• Полоскание горла теплой водой с солью. Возьмите кипяченую воду температуры тела, на стакан добавьте пол чайной ложки поваренной соли, тщательно размешайте. Ребенок должен полоскать этим раствором горло несколько раз в день, особенно после еды. Такие полоскания хорошо смягчают миндалины и снимают боль. Раствор соли можно чередовать с теплым настоем ромашки или календулы.
• Если температура выше 39 градусов, можно дать ребенку парацетамол (Панадол®, Цефекон®) в возрастной дозе или ибупрофен (Нурофен®). Маленьким детям подойдут свечи. Средство можно дать и на ночь, чтобы ребенок не мучился от жара и лучше спал.
• Проветрить воздух в комнате, выведя ребенка в другую. Чем свежее будет воздух, тем легче дышать и меньше дискомфорта для горла.
• Вызвать педиатра на дом.

Доктор тщательно осмотрит вашего малыша, послушает его, проверит горло, расспросит об истории заболевания, назначит необходимые анализы. Только после этого он назначит лечение, которое подойдет именно в вашем случае.

Что не нужно делать:

• Не нужно запрещать ребенку двигаться. Распространенное мнение, что движение может дать осложнения на сердце – миф. Только при активном ревматическом процессе это оправдано, но такие осложнения ангины давно в прошлом. Если у ребенка высокая температура, он сам не захочет играть и будет лежать в кроватке.
• Не нужно сбивать температуру до 39 градусов с помощью лекарств. Дайте организму возможность активизировать иммунитет и самостоятельно справиться с болезнью.
• Не нужно намазывать миндалины разного рода растворами с йодом (настойка йода, раствор Люголя и т.п.) без назначения врача. Ребенку это доставит сильный дискомфорт, а пользы при остром тонзиллите не прибавит. Метод оправдан только при длительно текущих хронических тонзиллитах под надзором врача.
• Не стоит перематывать ребенку горло компрессами и шерстяными шарфами при высокой температуре. Лучше раздеть ребенка и накрыть легким одеялом, во избежание перегрева.
• Не следует давать антибиотики (пенициллин, ампициллин, и пр.) без назначения врача. Кроме побочных эффектов необоснованный прием антибиотиков может привести к вырабатыванию устойчивости микробов и их дальнейшей неэффективности. А подобрать для своего ребенка правильный препарат, его дозу и частоту приема вы самостоятельно не сможете. В случае вирусного тонзиллита антибиотики вообще не нужны.

Осложнения ангины

В подавляющем большинстве случаев ангина протекает без осложнений и заканчивается полным выздоровлением. Хотя еще несколько десятков лет назад до 3% стрептококковых ангин переходили в хронический ревматизм с поражением сердца и суставов. К счастью, в наше время таких осложнений больше нет благодаря применению антибиотиков. Остается лишь небольшой риск нагноения.

Сильная ангина без лечения и при слабом иммунитете может перейти в нагноение миндалин (паратонзиллярный абсцесс). К счастью, это встречается крайне редко, в основном у детей с резко сниженным иммунитетом, больных очень серьезными заболеваниями наподобие лейкоза или ВИЧ.

После острой ангины ребенок, которого плохо или недостаточно пролечили, может стать носителем стрептококка и заражать других. Острый тонзиллит переходит в хронический. Это может привести к необходимости длительного лечения и даже иногда операции на миндалинах. Вот почему важно соблюдать дозы и частоту приема назначенных врачом лекарств.

Ангина у ребенка

Скорая помощь для ребёнка. Что, как, в каких случаях.

Оглавление

Сколько себя помню, мама боялась ангины. При малейших признаках недомогания я подвергалась тщательному осмотру, горло исследовалось с особым пристрастием. Не обнаружив признаков тонзиллита, мама облегченно вздыхала и начинала лечить. А была она медсестрой, то есть меня лечили по последнему слову тогдашней (вторая половина 70-х) медицины. Запах кипяченых шприцов и прогретых банок я помню до сих пор. Вкус гусиного жира – тоже. Я всегда была тепло одета. Шапку я носила до конца мая, это, между прочим, на месяц дольше всех во дворе. У меня всегда была поддета маечка, или кофточка, или еще одна шапочка. Периодически я подзывалась на предмет выяснения степени моей «промерзлости». Позже, став гораздо старше, я выяснила причину маминого пунктика: когда-то в детстве она перемерзла и заболела ангиной. Родители далеко не сразу сообразили, насколько все серьезно, и первую неделю ей просто лечили горло. В результате – удаление гланд, порок сердца и ревматизм, и все это в 12 лет. Я пошла другим путем: после 5 лет дочь моя была ребенком закаленным. С ней уже можно было договориться о полоскании горла, ножных ванночках и контрастном душе. В итоге ангины нас миновали. Ну то есть вообще ни разу. Но тень маминых страхов меня частенько навещала. Что же такое ангина и чем она так опасна, мы и будем разбираться в этой статье.

Другие публикации:  Синдром мюнхгаузена как лечить

Что такое ангина

Ангина – болезнь инфекционная. Появляется в результате заражения микроорганизмами и вирусами. Медицинское название – тонзиллит. Проявляется в виде воспаления миндалин и горла. Инкубационный период – от 12 часов до 12 дней. Заразной является первые 2 дня – при условии лечения антибиотиками, или 2 недели – без лечения.

Виды ангины

Тонзиллиты могут подразделяться по разным признакам:

первичная ангина – когда болезнь возникает самостоятельно, выражается в покраснении горла, миндалин, неба и сопровождается головными болями, тошнотой, мышечными болями, расстройством ЖКТ. После первого появления может возникнуть через 2-3 года;

вторичная ангина – в этом случае острый тонзиллит возникает на фоне некоторых болезней (дифтерия, скарлатина и т. д.). Повторяется через каждые полгода или год.

Также ангины классифицируют в зависимости от возбудителя болезни:

бактериальная (стрептококковая, дифтерийная);

вирусная (герпетическая (или герпесная), энтеровирусная, аденовирусная);

По форме протекания:

Разделяется ангина и по месту локализации заболевания:

на язычной миндалине.

Симптомы и лечение ангины у детей зависят в первую очередь от вида ангины. Самыми частыми считают простые, или вульгарные, ангины:

Катаральная ангина – характерны отечность горла и покраснение миндалин. Небольшая боль в горле усиливается при глотании, особенно холодного и горячего. Сопровождается поносом, повышением температуры до 39,5 градусов, слабостью и увеличением шейных лимфоузлов. Протекает относительно легко, быстро лечится. Возбудители – пневмококки, стафилококки, стрептококки.

Фолликулярная ангина – на миндалинах образуется множество маленьких гнойничков. Температура поднимается выше 39 градусов. Сопровождается отеком гланд, кашлем, ознобом и лихорадкой, острой болью в горле, слабостью и поясничными болями, поносом и рвотой. Возбудители – стрептококки, золотистый стафилококк.

Лакунарная ангина – похожа на фолликулярную, но протекает тяжелее. Длится 5-7 дней. Белый налет на миндалинах и языке, гнойнички быстро распространяются. Температура поднимается до 39,5-40 градусов. Сопровождается лихорадкой, общим дискомфортом, болью в суставах, сухостью во рту. Возбудители – ротавирус, аденовирус.

Герпетическая ангина, или, как ее еще называют, герпесная. Трудно сказать, как правильнее говорить – герпесная ангина у детей или герпетическая. В медицине встречаются оба названия. Характерны острое протекание, особенно в начале, покраснение и воспаление горла и высыпания на небе, болезненные ощущения при глотании. Температура повышается до 40 градусов. Сопровождается лихорадкой, рвотой и поносом, осиплостью голоса, болями в мышцах, иногда в сердце. Могут наблюдаться высыпания на руках и ногах, иногда на туловище. Герпетическая ангина у детей может давать такие симптомы, как при менингите или энцефалите. Возбудители – вирус Коксаки, ЕСНО-вирусы.

Гнойная ангина – опасная форма ангины, протекает тяжело и может дать ряд осложнений. Характерны появление гнойного налета в горле, на миндалинах, сильный отек горла (зев может быть сильно сужен, до затрудненного дыхания), уплотнение миндалин и лимфоузлов, увеличение подчелюстных лимфоузлов, боль при глотании может отдавать в ухо. Температура поднимается сразу и до 40 градусов. Но если гнойная ангина у детей принимает хроническую форму, то температура практически не повышается. Сопровождается лихорадкой, бледностью, повышенной потливостью, нарушением сна и аппетита, мышечными спазмами. Возбудители – стрептококк.

Причины ангины у детей

Заражение ангиной обычно происходит воздушно-капельным путем. Иногда возможно контактно-бытовое (через посуду, пищу, игрушки и т. д.). В 90% случаев ангина у детей возникает из-за бактериальной инфекции. У деток до 3 лет она обычно вирусная. Возбудителями тонзиллита могут быть:

Ангина у ребенка

Ангина (она же – острый тонзиллит) это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний у детей, начиная с семимесячного возраста.

Ангина у ребенка спровоцирована преимущественно вирусами и бактериями. Именно бактерии инициируют ангину в детском возрасте примерно в трети из всех случаев. При этом в 90-95% случаев возбудитель – это β-гемолитический стрептококк. Вирусные формы тонзиллита чаще встречаются в возрасте до 3 лет.

У новорожденных и грудничков первых месяцев жизни чаще возникает не ангина как таковая, а острый назофарингит.

Ангина у грудничков и детей раннего возраста возникает довольно редко, а протекает крайне тяжело, поэтому в такой ситуации необходимо исключительно стационарное лечение.

Стрептококковый тонзиллит проявляется как лакунарная или фолликулярная ангина у детей.

Стрептококковый тонзиллит – это небезобидная патология. Лимфатическая ткань миндалин первая реагирует на появление инфекционного агента в организме, но если не помочь ей противостоять, то по ней инфекция может разнестись во все органы и ткани и вызвать довольно тяжелые осложнения.

К местным осложнениям относятся абсцессы и гнойный лимфаденит, влекущие хирургическое вмешательство в организм. К системным относится острая ревматическая лихорадка, которая развивается через 2-3 недели болезни, реже поражение почек, сердца, синдром стрептококкового токсического шока, мозга, некротизирующий фасциит.

Ребенок с ангиной, вызванной стрептококками, контагиозен (заразен) для окружающих с самого начала болезни и без адекватного лечения может оставаться контагиозным до 2 недель. Антибиотикотерапия сокращает данный период до двух суток после манифестации заболевания.

Симптомы болезни

Симптомы ангины у детей одинаковые, вне зависимости от инфекционного агента, спровоцировавшего заболевание:

  1. Острое начало болезни, температура тела до 40 градусов;
  2. Озноб и холодный пот;
  3. Резкие боли в горле;
  4. Отечность миндалин, язычка и стенок глотки;
  5. Налеты на миндалинах;
  6. Потеря аппетита или отказ от пищи, общая вялость.

Стрептококковая ангина дифференцируется с вирусной по наличию или отсутствию выделений из носа и кашля. Иногда отмечается болезненность шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Для выбора адекватной терапии, необходима дифференциальная диагностика бактериальной и вирусной этиологии заболевания. Хотя при этих патологиях симптоматика схожа. Это важно при подборе антибиотиков, необходимых для устранения бактерии и купирования возможных осложнений.

Главный критерий постановки диагноза – культуральное исследование мазка зева на гемолитический стрептококк. На сегодняшний день существуют экспресс-методы, позволяющие быстро определить данный инфекционный агент в 90% случаев.

В случаях проведения стандартного культурального исследования, необходимо дождаться его результатов. Только на основании такого анализа можно назначить эффективное лечение острой гнойной ангины у детей.

Это связано с тем, что в процессе культурального исследования проверяется чувствительность бактерий к тем или иным антибиотикам.

Выбрав антибиотики, к которым инфекционный агент наиболее чувствителен, врач подбирает дозировку по параметрам организма вашего ребенка (возраст, вес, тяжесть заболевания).

Практикой доказано, что антибиотики на вторые-третьи сутки у детей при ангине эффективно предотвращают развитие осложнений.

Лечение ангины у детей, спровоцированной стрептококковой инфекцией, требует применения антибиотиков. Эти препараты подбираются на основе чувствительности инфекционного агента, определенной на основании посева.

Врач выбирает из пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Они могут применяться в таблетированом варианте или в сиропах для самых маленьких, а также, по усмотрению врача, в сложных случаях инъекционно либо инфузионно.

Целью антибиотикотерапии – полное устранение инфекционного агента из организма. Такая тактика нужна для профилактики рецидивов, и для предотвращения возникновения штаммов бактерий, устойчивых к действию данного антибиотика. Главное не прерывать лечение, даже если состояние ребенка нормализовалось.

Кроме антибиотиков лечить ангину можно также ингаляциями и спреями, содержащими вещества для санации слизистой в глотке (ингалипт, ораспет, тантум верде). Есть и антибиотики в спреях (биопарокс).

Также назначают полоскания для снятия гнойного налета в горле и предотвращения распространения инфекции по организму. Ингаляции делают с хлорофиллиптом, марганцовкой, содой и йодом, фурацилином.

Удаление миндалин широко применялось в прошлые годы, а сейчас его осуществляют только по строгим показаниям (частые рецидивы или ревматические последствия заболевания).

Симптоматически также назначаются жаропонижающие и болеутоляющие средства. И не забывайте о проветривании, влажной уборке и режиме питья для заболевшего ребенка.

Вирусные ангины лечатся купированием возникших симптомов, а после нормализации температуры тела соблюдение режима покоя не требуется.

Среди детей довольно широко распространено, так называемое носительство стрептококка, при этом количество бактерий в организме невелико, оно не провоцирует заболевание и не является заразным.

Таким образом, постановка диагноза гнойной ангины для ребенка совсем не приговор, но для полного излечения, необходимо чтобы именно врач решал, чем лечить гнойную ангину у детей, а также полностью соблюдать все его рекомендации и предписания.