Динамика заболеваемости вич в россии

Динамика заболеваемости вич в россии

Начавшаяся в конце 70-х годов ХХ столетия пандемия ВИЧ-инфекции, по оценочным данным Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИДу и Всемирной организации здравоохранения, к началу 2011 года унесла жизни около 30 млн жителей Земли, всего были инфицированы ВИЧ более 60 млн человек [2]. Главная опасность ВИЧ-инфекции, определяющая её социальное значение, — практически неизбежная гибель инфицированных в среднем через 10-11 лет после заражения в случае отсутствия специфической противовирусной терапии [1, 2]. По данным ВОЗ, в ряде стран Центральной и Южной Африки до 20-40 % взрослого населения заражены ВИЧ [5]. Весьма часто ВИЧ-инфекция встречается в странах Латинской Америки, Юго-Восточной Азии (до 3 % взрослого населения). Нередким является это заболевание в США (более 0,6 %) и некоторых странах Западной Европы (Испания, Португалия, Франция) [4, 5]. В течение последнего десятилетия отмечается высокий уровень заболеваемости в России (на 31.12.2011 г. зарегистрировано 650231 ВИЧ-инфицированный), однако, реальное число заражённых вирусом, вероятно, значительно больше — 1-1,5 млн человек [2]. Ежегодно нарастает количество больных с прогрессирующими стадиями ВИЧ-инфекции, растёт смертность [2, 3]. Эпидемия продолжает оставаться сконцентрированной в наиболее уязвимых группах населения, в первую очередь, потребителей инъекционных наркотиков (ПИН). Подъём заболеваемости в социально благополучных группах населения связан с увеличением удельного веса передачи инфекции половым путём. За последние три года более чем в 2 раза чаще происходит заражение половым путём. Около 80 % новых случаев ВИЧ-инфекции в России диагностируют у молодых людей 15-29 лет, но при этом растёт и доля инфицированных людей старшего возраста (старше 40 лет). Ситуации по ВИЧ-инфекции в Приморском крае за последние три года (2009-2011 гг.) и её прогнозу на последующее десятилетие посвящена данная статья.

Результаты исследования и их обсуждение

В Приморском крае кумулятивное число выявленных ВИЧ-инфицированных российских граждан на 31.12.2011 г. составляет 9513 человек. Из этого количества официально зарегистрированных в крае людей с ВИЧ-инфекцией проживает 6153 человек. При анализе заболеваемости ВИЧ-инфекцией за последние три года (2009-2011 гг.) выяснено, что в 2010 г. (28,9) отмечена тенденция к её снижению на 4,3 % по сравнению с 2009 г. (30,2). В 2011 г. (33,1) произошёл рост заболеваемости почти на 14,5 % по сравнению с 2010 г. При этом пораженность ВИЧ-инфекцией в 2011 г. составила 315 случаев на 100 тысяч населения Приморского края, что гораздо больше по сравнению с предыдущими годами (299 — в 2009 г. и 301,9 — в 2010 г. соответственно). Аналогичный показатель по Российской Федерации составил 401 на 100 тысяч населения за последний год, что на 27,3 % больше по сравнению с данными по Приморскому краю. Анализ пораженности населения на территории Приморского края по годам показал, что темп роста ВИЧ-ин- фекции особенно высоким был в 2011 г. и составил 4,3 %, что почти в 1,5 раза выше по сравнению с 2009 г. (2,7 %) и в 4 раза превосходил показатель 2010 г. (1 %). Это подтверждает количество новых случаев ВИЧ-инфекции, выявленных в 2011 г., что составило 647 против 573 случаев в 2010 г. и 581 — в 2009 г. ВИЧ-инфекция регистрируется на всех административных территориях Приморского края. Первое место по пораженности ВИЧ-инфекцией занимает Уссурийский городской округ — показатель на 100 тысяч населения составляет 685,0, что в 2,2 раза превышает краевой показатель (315,0). Высокая пораженность ВИЧ-инфекцией регистрируется в Находкинском городском округе — 595,5 на 100 тысяч населения (второе ранговое место), что в 1,9 раз превышает краевой показатель. Третье место занимает Артемовский городской округ — 558,8, что в 1,8 раза выше краевого показателя. Также выше краевого показателя отмечается пораженность населения ВИЧ-инфекцией в Дальнереченском городском округе, городском округе г. Спасск-Дальний, Партизанском городском округе. Рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2011 г. по сравнению с 2009-2010гг. отмечен в следующих городских округах: Владивостокском — на 32,1 %, ЗАТО Б. Камень — на 94,6 %, Партизанском — на 29,1 %, Уссурийском — на 6,5 % и в муниципальных районах: Анучинском — на 47,1 %, Кировском — на 100 %, Кавалеровском — на 10,3 %, Лазовском — на 100 %, Михайловском — на 36,6 %, Ханкайском — на 3,2 %, Хорольском — на 24,2 %, Яковлевском — на 5 %, Тернейском — на 100 %, Партизанском — на 60 %. Анализируя заболеваемость ВИЧ-ин- фекцией в разрезе территорий края установлено, что самая высокая заболеваемость зарегистрирована в Уссурийском городском округе — 64,2 случая на 100 тысяч населения, что в 1,9 раза превышает краевой показатель (33,1) в 2011 г. Второе ранговое место по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2011 г. занимает Артемовский городской округ — показатель составил 58,9 случая на 100 тысяч, что в 1,8 раза превышает краевой показатель. На третьем месте по заболеваемости ВИЧ-инфекцией находится Надеждинский муниципальный район, где показатель заболеваемости составляет 48,6 случаев на 100 тысяч, что выше краевого показателя в 1,5 раза.

За анализируемый период (2009-2011 гг.) в Приморском крае доминирующим путем передачи ВИЧ у пациентов с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией является парентеральный за счёт внутривенного употребления наркотиков (табл. 1). В то же время растет доля инфицированных лиц с половым путем передачи ВИЧ-инфекции, который в 2011 г. составил 43,3 %, что в 3,2 раза выше по сравнению с предыдущими годами (2004 г. — 13,6 %). Вертикальный путь передачи ВИЧ-инфекции в 2011 г. составил 0,15 %. Из кумулятивного числа ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных в Приморском крае на 31.12.2011 г., половой путь передачи ВИЧ отмечен у 23 % пациентов, что выше показателя 2009 г. на 2,9 %. Парентеральный путь инфицирования (ВУН) выявлен у 73,3 % пациентов, что ниже показателя 2009 г. на 2,5 %. Вертикальный путь заражения установлен у 0,8 % детей в 2011 г., что на уровне 2009-2010 гг. Кроме этого, 3,0 % пациентов находились в стадии эпидемиологического расследования в 2011 г., что на 0,4 % ниже, чем в 2009 г.

Распределение ВИЧ-инфицированных по путям заражения в 2009-2011 гг.

В структуре заболеваемости ВИЧ-инфекцией удельный вес детей в 2011 г. составил 0,6 %, что в 2 и более раза меньше по сравнению с 2010 г. (1,2 %) и 2009 г (1,9 %). Доля заболевших ВИЧ-инфекцией в возрастной категории 18-20 лет практически не изменялась за последние три года и составляла в среднем 8,5 %. Отмечалась незначительная тенденция к снижению удельного веса в возрастной группе 20-30 лет с 32,6 до 31,2 % в 2009г. и 2011 г. соответственно. Стабильно высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территории Приморского края отмечается среди лиц 30-40 лет. Удельный вес этой возрастной категории составляет 37,9 % в 2009 г., 37,7 % в 2010 г. и 38,2 % в 2011 г. Обращает внимание возрастание в общей структуре заболеваемости ВИЧ-инфекцией удельного веса лиц в возрасте 40-50 лет от 18,6 % в 2009 г. до 24,4 % в 2011 г. Возрастная категория 20-40 лет в структуре зарегистрированных ВИЧ-инфицированных пациентов в Приморском крае составляет 76,8 %. При изучении гендерного распределения из кумулятивного числа пациентов с ВИЧ-инфекцией на территории Приморского края женщины составляют 35,7 %, мужчины — 64,3 %, что представлено соотношением женщин к мужчинам как 1:1,8 соответственно (табл. 2).

Гендерное распределение из кумулятивного числа пациентов с ВИЧ-инфекцией на территории Приморского края

Наибольший процент ВИЧ-инфи­ци­рованных больных за последние 3 года, как и в предыдущие годы, регистрируется среди безработных. Так в 2009 г. он составил 46,8 %, в 2010 г. — 46,7 % и в 2011 г. — 47,3 %. В 2011 г. по сравнению с 2009 г. снизилась доля рабочих профессий с 24,1 до 21,2 % (на 3,1 %), увеличилась доля пенсионеров/ин­- валидов — с 1,4 до 2,5 % (на 1,1 %), моряков, рыбаков — с 1 до 1,4 % (на 0,4 %). Доля студентов в 2011 г. по сравнению с 2009-2010 гг. увеличилась на 0,9 %. Всего с момента регистрации ВИЧ-инфекции на территории Приморского края зарегистрировано 77 случаев среди медработников. Так в 2011 году в крае было зарегистрировано 7 случаев ВИЧ-инфекции у медицинских работников ЛПУ. Заболеваемость среди этого контингента регистрируется на 16 административных территориях. Наибольшее число случаев ВИЧ-инфекции зарегистрировано в г. Находке — 17 человек (22,1 %), г. Владивостоке — 18 человек (23,4 %) и г. Уссурийске — 14 человек (18,2 %). При анализе путей заражения ВИЧ-инфекцией среди медработников установлено, что превалировал половой путь заражения (55,8 %). Следует отметить, что профессионального заражения ВИЧ-инфекцией в крае не зарегистрировано. Наибольший удельный вес среди всех ВИЧ-инфицированных медработников приходится на младший медицинский персонал (45,5 %), второе место занимают медсестры (22,1 %), на третьем месте находятся студенты-медики и их доля в общей структуре заболеваемости состав- ляет 13 %.

В Приморском крае на 31.12.2011 г. умерло 2952 человека с ВИЧ-инфекцией. При этом летальность составляет 31 %, смертность — 151,1 на 100 тысяч населения. Летальность от ВИЧ-инфекции среди ВИЧ-инфицированных составила 4,2 %, смертность — 20,5 на 100 тысяч населения. Летальность среди ВИЧ-инфицированных по годам составила в 2009 г. — 5,2 %, в 2010 г. — 4,2 % и в 2011 г. — 5,2 % и летальность среди ВИЧ-инфицированных от ВИЧ-инфекции — 0,8; 1,3 и 1,5 % соответственно. Причиной смерти от ВИЧ-инфекции за последние 2 года является туберкулез (2010 г — 66,8 %, 2011 г. — 72,2 %), что безусловно требует назначения одновременной терапии против туберкулеза и ВААРТ, а также неукоснительного выполнения приказа МЗ и СР от 29.12.2010 г. № 1224н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации», где особое внимание обращено на проведение проб Манту и назначение превентивного лечения против туберкулеза. Среди умерших преобладают лёгочные формы туберкулёза (65,3 %). На втором месте причиной смерти от ВИЧ-инфекции является кандидоз (генерализованные, висцеральные поражения, в том числе поражения ЦНС), что составило 5,9 %, третье место занимает прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия — 4,9 % и синдром истощения обусловленный ВИЧ — 4,9 %. Основной из причин смерти у ВИЧ-инфицированных, не связанных с ВИЧ-инфекцией, являются парентеральные вирусные гепатиты (19,1 %), причем отмечен их рост в 2010 и 2011 гг. на 10,5 %, что требует активизации работы по приверженности к противовирусному лечению вирусных гепатитов у ВИЧ-инфицированных и продолжение «пилотного проекта» в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» по лечению вирусных гепатитов. На втором месте из причин смерти у ВИЧ-инфицированных, не связанных с ВИЧ-инфекцией, зарегистрирован туберкулез (12,7 %). Третье место среди причин смерти занимают сердечно-сосудистые заболевания (10,2 %), особенно отмечен их рост в 2011 г. Кроме этого регистрируются другие причины, такие, как пневмонии, сепсис, заболевания женской репродуктивной системы, мочевыводящих путей, онкопатология.

Другие публикации:  Симптомы аскаридоза лечение народными средствами

В результате полученных данных с применением интегрированной системы моделирования «СПЕКТР» в Приморском крае прогнозируется рост количества новых случаев ВИЧ-инфекции с 2009 по 2013 г. с постепенным снижением этого показателя в последующие годы. Рост количества смертей от СПИДа предполагается до 2011 г., а затем по прогнозу отмечается постепенное снижение их количества до 2020 г. включительно. Это объясняется прежде всего тем, что эффективное лечение является важным компонентом в борьбе с заболеванием, поскольку высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) может на много лет задержать прогрессирование и развитие СПИДа у заражённых ВИЧ. Если в среднем без терапии ВИЧ-позитивный человек живёт 11 лет, то при своевременно начатом лечении он может прожить 20 и более лет. С 2006 года РФ и в том числе на территории Приморского края началось активное лечение больных с ВИЧ-инфекцией, и это было связано с тем, что в 2006 году ВИЧ-инфекция была включена в приоритетный национальный проект «Здоровье», после чего произошёл перелом ситуации по обеспечению больных современными эффективными лекарственными препаратами.

Таким образом, наблюдаемый в последние годы рост регистрации новых случаев ВИЧ на территории Приморского края, по-видимому, носит временный характер и является отражением процесса стабилизации заболеваемости ВИЧ-ин­фекцией. Несмотря на колебания цифр регистрации, в ближайшие несколько лет заболеваемость ВИЧ должна стабилизироваться на некотором уровне, который будет определяться соотношением разных путей инфицирования. Эпидемия продолжает оставаться сконцентрированной в наиболее уязвимых группах населения, в первую очередь, потребителей инъекционных наркотиков. Сохраняющаяся высокая выявляемость больных с наркотическим путём инфицирования объясняется увеличением обращаемости за медицинской помощью лиц, имеющих большой стаж наркотизации и заразившихся в годы резко выраженного эпидемического подъёма ВИЧ-инфекции (2000-2002 гг.). Подъём заболеваемости в социально благополучных группах населения связан с увеличением удельного веса передачи инфекции половым путём, который вытесняет инъекционное заражение у наркопотребителей. За последние три года более чем в два раза чаще происходит заражение половым путём. Около 80 % новых случаев ВИЧ-инфекции в Приморском крае, как и по другим территориям России, диагностируют в группе людей 20-35 лет, но при этом растёт и доля инфицированных людей старшего возраста (старше 45 лет). В группе вновь выявленных лиц преобладают пациенты с клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции, нуждающихся в стационарной помощи и в лечении ВААРТ.

Попов А.Ф., д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней ГБОУ ВПО ВГМУ Минздравсоцразвития России;

Яковлев А.А., д.м.н., профессор кафедры эпидемиологии и военной эпидемиологии ГБОУ ВПО ВГМУ Минздравсоцразвития России.

Минздрав отверг данные ВОЗ о распространении ВИЧ в России. Что не так с реакцией ведомства?

2 декабря 2018 в 13:00

Всемирная организация здравоохранения опубликовала доклад о распространении ВИЧ в Европе. Согласно исследованию ВОЗ, в 2017 году лидером по числу новых случаев заражения стала Россия, где на 100 тысяч населения наблюдалось 71,1 случая инфицирования. К примеру, показатели Украины, оказавшейся на втором месте по числу новых заражений, почти вдвое меньше. В ответ на исследование Роспотребнадзор и Минздрав заявили, что сведения ВОЗ не соответствуют действительности, а при использовании одинаковой методологии данные по стране будут ниже европейских. The Village проверил аргументацию российских ведомств.

Аргумент №1:
В европейских исследованиях слишком маленький охват

В своем совместном заявлении Роспотребнадзор и Минздрав обратили внимание на то, что Россия — единственная страна в мире, внедрившая широкое обследование населения на ВИЧ. На наличие инфекции ежегодно проверяют более 30 % россиян, в то время как в странах Западной Европы выборка не превышает 10 % населения. По заверению Минздрава, если в странах Европы охват достигнет 30 %, то и показатели заболеваемости там будут выше российских.

Тем не менее в докладе ВОЗ отмечается, что увеличение количества тестов не обязательно покажет большее число диагнозов, если исследуются группы населения с невысоким риском заражения. Результаты зависят от того, на кого направлено тестирование, пояснил The Village представитель фонда борьбы со СПИДом «Шаги» Кирилл Барский. По его словам, охват в 30 % — потрясающая цифра, но в России обследуют общее население, например пожилых людей в поликлиниках. При этом во Франции (7,8 случаев на 100 тысяч населения), где выявленных считают как у нас, исследуют уязвимые группы. Аналогичная ситуация и в большинстве стран Европы.

Проводить исследование зоны риска — хороший метод, если специалисты точно знают, что среди остальных групп заражение не распространено, отмечает социолог «Левада-Центра» Ольга Караева. В странах, где нет эпидемии, доля выявленных случаев заболевания может не измениться, даже если увеличить выборку до 100 %. Поэтому сам по себе аргумент российских властей ничего не опровергает.

Аргумент №2:
У ВОЗ неточные данные по общему числу заболеваний в России

По данным ВОЗ, всего в 2017 году в России выявили 104 402 случая заражения ВИЧ. При этом Россия — одна из немногих стран Европы, не раскрывших официальные данные по инфицированию, поэтому ВОЗ пришлось использовать статистику российского Федерального центра СПИДа. После публикации исследования министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила, что у ее ведомства более точные сведения по числу заболеваний. По данным Минздрава, в прошлом году в стране в абсолютных цифрах выявили 85 802 новых случая заражения.

В России есть несколько методов подсчета ВИЧ-положительных людей. Как уточнил директор Федерального центра СПИДа Вадим Покровский, данные ВОЗ соответствуют статистике Роспотребнадзора, который считает именно выявленных — тех, кто принес паспорт, а затем у них обнаружили инфекцию. Минздрав же учитывает только тех, кто дошел до центра СПИДа и встал на учет, поэтому цифры министерства ниже.

Причина разных оценок числа ВИЧ-положительных в том, что Минздраву важно знать, сколько лекарств закупить, а эпидемиологи должны понимать ситуацию в целом, говорит Покровский. С точки зрения эпидемиологии статистика Роспотребнадзора действительно точнее, добавил Барский. При этом у методологии ведомства есть свои минусы, так как она, например, не учитывает мигрантов и анонимные тестирования.

Впрочем даже если снизить абсолютные показатели России со 104 тысяч случаев заражения до 85 тысяч, страна все равно останется на первом месте, считает Барский. Средний показатель заболеваемости на Западе Европы составляет 6,9 случая на 100 тысяч населения — в десять раз меньше, чем в России. На Востоке региона этот показатель составляет 23,6 случая, если не включать российские данные, и в два раза больше (51,1 случая), если учитывать и Россию.

Покровский также отметил, что на данный момент уже не важно, 85 тысяч новых случаев заражения зарегистрировано в России или 104 тысячи, так как это в любом случае очень высокий показатель: «В стране действительно есть эпидемия, этот факт нельзя отрицать, поэтому нужно принимать экстренные меры, какой бы метод статистики мы не брали за основу».

Динамика заболеваемости вич в россии

Одной из ведущих проблем инфекционной патологии вот уже более двух десятилетий является ВИЧ-инфекция. Каждый год десятки тысяч россиян заражаются смертельным вирусом, но большинство даже не подозревает об этом. Общее число россиян, инфицированных вирусом иммунодефицита, по официальной статистике уже достигает шестисот тысяч. Рост эпидемии ВИЧ вызывает многофакторное деструктивное воздействие на социальную и экономическую жизнь общества, рост смертности среди лиц репродуктивного возраста, снижение рождаемости [2].

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Волгоградской области продолжает оставаться напряженной, в связи с чем для Волгограда проблема распространения ВИЧ и СПИД остаётся крайне актуальной. Более того, ведётся целенаправленная научная работа, включающая клинические испытания новых лекарственных средств [4, 5], в том числе и при коинфекциях ВИЧ/туберкулёз и ВИЧ/гепатит [3].

Другие публикации:  Почему пропало обоняние при простуде

Целью нашей работы явилось получение новейших сведений о частоте возникновения ВИЧ-инфекций у подростков и молодежи в городе Волгограде и области.

Материалы и методы исследования

Исследование проводилось в период с 2011 по 2013 год на базе Областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями. Для проведения анализа была использована база данных, сформированная по данным отчетной формы № 61 «Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией», предоставленной ГКУЗ «ВОМИАЦ» г. Волгоград.

Результаты исследования и их обсуждение

В России, по данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Роспотребнадзора, с 1987 года (обнаружение первого случая ВИЧ у гражданина России) по август 2013 года было зарегистрировано 771 527 ВИЧ-инфицированных, из которых 51 190 случаев было выявлено в 2013 году. По данным формы мониторинга приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения Роспотребнадзора в Российской Федерации к 31 декабря 2013 г. умерло по разным причинам 153 221 ВИЧ-инфицированных, в том числе 22 387 только за 2013 год (20 511 – в 2012). В Волгоградской области лица, живущие с ВИЧ-инфекцией, составили 252,4 на 100 тысяч населения области, что в 1,7 раз ниже, чем по РФ (433,8), но в 1,6 раз выше, чем по ЮФО (154,4).

Для России, переживающей острый демографический кризис, проблема ВИЧ-инфекции приобрела особую остроту, так как основная группа заболевших – подростки и люди молодого возраста [1]. Молодежь находится в центре глобальной пандемии ВИЧ/СПИД, так как молодые люди подвержены высокому риску приобретения ВИЧ по простой причине опасных стереотипов сексуального поведения. Как показывает статистика, школьники в возрасте от 14 до 16 лет в 54 % случаев уже имели сексуальный опыт. Вступление в половые отношения в подростковом возрасте, как правило, происходит по следующим обстоятельствам: скука, алкогольное опьянение, материальная выгода, желание привлечь к себе внимание и удержать партнера, для самоутверждения, как средство доказать свою взрослость, насилие.

За весь период наблюдения по Волгоградской области у 67,4 % инфицированных эта инфекция была диагностирована в возрасте до 30 лет. Особенностью эпидемии на современном этапе является устойчивая тенденция уменьшения доли молодежи среди впервые выявленных инфицированных ВИЧ. Так, за последнюю декаду доля подростков и молодежи в возрасте 15–20 лет среди впервые выявленных инфицированных ВИЧ по Волгоградской области снизилась в 10,0 раз (см. рис. 1). В данной возрастной группе произошло снижение абсолютного числа новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции почти в 18,0 раз (с 328 в 2003 г. до 18 новых случаев за 9 месяцев 2013 г.).

За период наблюдения с 2011 по 2013 год число новых случаев заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди детей уменьшилось на 52 % (см. рис. 2).

Рис. 1. Распределение ВИЧ-инфицированных в Волгоградской области среди новых случаев ВИЧ-инфекции по возрасту на момент выявления в 2003–2013 гг.

Рис. 2. Количество больных детей, взятых под наблюдение за период с 2011 по 2013 г.

Количество зарегистрированных инфицированных ВИЧ среди граждан Волгоградской области на 31.08.2013 года составило 9478, из них детей – 141, 69 из которых были заражены матерями. Соответственно увеличивается потребность в проведении химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку. В результате проведенной организационной и методической работы охват полным, наиболее эффективным трехэтапным курсом химиопрофилактики (во время беременности, родов и ребенку) вырос с 69,6 % в 2006 г. до 90,9 % в 2013 г., новорожденных – 99,4 %.

По данным ГКУЗ «ВОМИАЦ» г. Волгограда в контингент больных, состоящих под наблюдением с первичным проявлением данного заболевания, вошли дети в возрасте от 0 до 7 лет в количестве 35 человек, в возрасте от 8 до 14 лет – 8 человек, в возрасте 15–17 лет – 19 человек. Из числа зарегистрированных в возрасте до 7 лет умерло трое (см. таблица).

Контингенты больных, состоящих под наблюдением за период с 2011 по 2013 год

Клиническая стадия заболевания

Всего зарегистрировано лиц, в крови которых выявлены антитела к ВИЧ за период 2011–2013гг.

Эпидемия ВИЧ в России в 2017 году (свежая официальная статистика, кратко)

В России за 11 месяцев 2017 года официально выявлено 85 тысяч новых ВИЧ-инфицированных, заболеваемость (соотношение числа случаев на население) ВИЧ составила 57,9 случаев на 100 тысяч населения РФ. Каждый час в России появляется 10 ВИЧ-инфицированных.

Общее число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных, за все годы наблюдения на 1 ноября 2017 года составило 1 193 890 человек, из них умерли 269 282.

Число ВИЧ-положительных, которые проживают на территории РФ приблизилось очень близко к миллиону, а если быть точным в 2017 году составило 924 608 человек.

И как итог, показатель пораженности населения России ВИЧ – 629,8 инфицированных ВИЧ граждан на 100 тыс. населения. Если пересчитать в процентах, то окажется, что 0,6% населения РФ инфицированы ВИЧ.

Россия занимает 3-е место, после ЮАР и Нигерии, по скорости появления новых случаев ВИЧ-инфицированных в единицу времени (темпу роста).

Часто это связывается с увеличением обследования населения на ВИЧ, но по факту, увеличение числа обследованных незначительно. В Европе более половины (64%) всех новых случаев ВИЧ-инфекции приходятся на Россию.

ТОП20 территорий по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2017 году

Территориями-лидерами по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2017 году (по умолчанию за 10 месяцев) стали:

  1. Кемеровская область – 174,5 на 100 тыс. нас. (далее % 000 ), т.е. в абсолютных цифрах выявлено 4 727 новых ВИЧ-инфицированных.
  2. Иркутская область – 134,0% 000 (3 228 чел.), инфицированы 2 % населения области!
  3. Свердловская область – 128,1% 000 (5 546 чел.). В городе Екатеринбурге выявлено 1 347 больных ВИЧ-инфекцией (92,5% 000 ).
  4. Владимирская область – 124,6% 000 (1 731 чел.).
  5. Пермский край за 11 месяцев 2017г. – 126,2% 000 ( 3 322 чел.) на 13,1% больше по сравнению с предыдущим годом.
  6. Новосибирская область – 120,3% 000 (3 345 чел.).
  7. Тюменская область – 109,2% 000 (1 614 чел.,в т.ч. 5 подростков).
  8. Челябинская область – 109,1% 000 (3 821 чел.).
  9. Томская область – 104,6% 000 (1 129 чел.) .
  10. Курганская область – 99,3% 000 (848 чел.) .
  11. Красноярский край – 97,0% 000 (2 789 чел.) .
  12. Оренбургская область – 96,3% 000 (1 916 чел.) .
  13. Алтайский край- 85,8% 000 (2 030 чел.) .
  14. Омская область – 84,8% 000 (1 673 чел.) .
  15. Самарская область – 84,2% 000 (2 698 чел.), каждый 100-ый житель области ВИЧ-инфицированный.
  16. Республика Крым – 79,0% 000 (1 849 чел.) .
  17. Ханты-Мансийский автономный округ – Югра – за 11 мес. 2017 г. – 83,5% 000 (1 374 чел.).
  18. Ульяновская область – 72,3% 000 (906 чел.) .
  19. Республика Хакасия – 71,0% 000 (382 чел.) .
  20. Удмуртская Республика – 69,2% 000 (1 050 чел.) .

Территориями наиболее пораженными ВИЧ-инфекцией (по умолчанию на 01.11.2017г.) являются:

  1. Иркутская область – зарегистрировано 1 738,2 живущих с ВИЧ на 100 тысяч населения (далее % 000 ) (41 872 чел.),
  2. Свердловская область – инфицированы ВИЧ 93 494 чел. (1 704,3% 000 ), т.е.

2% населения болеют ВИЧ-инфекцией, кроме того 2% беременных женщин (каждая 50-ая) заражены ВИЧ, п.э. Свердловская область впереди всех по количеству детей (

15 000), рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей. Это очень серьезно, это настоящая эпидемия.

  • Кемеровская область – 1 630,7% 000 (44 173 чел.) .
  • Ханты-Мансийский автономный округ – 1 513,6%000 (24 915 чел.) (на 01.12.2017г. -1 522%000 (25 054 чел.)).
  • Самарская область – 1 473,3% 000 (47 200 чел.) .
  • Тюменская область – 1 393,3% 000 (20 592 чел.) .
  • Оренбургская область – 1 284,7% 000 (25 560 чел.) .
  • Челябинская область – 1 198,0% 000 (41 958 чел.) .
  • Новосибирская область – 1 104,3% 000 (30 695 чел.) .
  • Пермский край на 03.12.2017г. – 1 237,8% 000 (32 581 чел.) .
  • Республика Крым – 1 037,9% 000 (24 296 чел.) .
  • Ульяновская область – 960,1% 000 (12 029 чел.) .
  • Алтайский край – 902,7% 000 (21 355 чел.) .
  • Ленинградская область – 872,9% 000 (15 642 чел.) .
  • Красноярский край – 853,4% 000 (24 538 чел.) .
  • Томская область – 835,1% 000 (9 010 чел.) .
  • Курганская область – 823,4% 000 (7 033 чел.) .
  • Тверская область – 771,8% 000 (10 009 чел.) .
  • Омская область – 737,5% 000 (14 549 чел.) .
  • Московская область на 01.12.2017г. – 565,8% 000 (42 000 чел.).
  • 10 самых опасных по ВИЧ регионов России.

    Города-лидеры по пораженности ВИЧ (по умолчанию на 01.11.2017г.):

    1. г.Кемерово – 2 154,7%000 (более 12 000 чел.). 2% жителей города Кемерово инфицированы ВИЧ.
    2. г. Новосибирск на 19.05.2017г. – 2 121,1 (более 34 000 чел.). Более 2% (каждый 47-ой) горожан Новосибирска инфицированы ВИЧ.
    3. г.Иркутск на 01.12.2017г. – 1 964,0% 000 (более 12250 чел.). 2% Иркутска заражены ВИЧ, каждый 50-ый.
    4. г. Екатеринбург – 1 956,0% 000 (28 478 чел.) Почти 2% горожан поражены ВИЧ, каждый 51-ий, п.э. Екатеринбург называют “столицей СПИДа” .
    5. г. Челябинск – 1 584,8%000 (19 000 чел.) 1,6% населения города ВИЧ-инфицированные, каждый 63-ий.

    г. Санкт-Петербург – 880,4% 000 (46 499 чел.) .

    г. Москва на 01.12.2017г. – 710,8% 000 (более 88 000 чел.).

    Половой состав

    В 2017 году среди ВИЧ-инфицированных по-прежнему преобладают мужчины – их 62,9%, женщины – 37,6%.

    Возрастной состав

    Наиболее поражена ВИЧ возрастная группа 30-39 лет, в ней каждый 50-ый болен ВИЧ-инфекцией. Эпидемия мигрирует в более старшие возрастные группы: например, в 2000 году возрастная группа до 30 лет составляла 87%, а в 2017 году ВИЧ-инфицированные выявленные в возрасте 30-50 лет составили 69%. Но здесь также возможной причиной может быть позднее выявление. Вопрос: “Когда они заразились ВИЧ?” Кроме того, участились случаи заражения в очень преклонном возрасте, например

    Другие публикации:  Правильное лечение при простуде

    в Екатеринбурге выявлен дедушка 98-лет инфицированный ВИЧ.

    Пути заражения

    Половой путь продолжает преобладать, что должно очень настораживать, т.к. популяция людей имеющих более одного полового партнера обширна и имеет огромный потенциал для развития эпидемии ВИЧ.

    В 2017 году более половины вновь выявленных ВИЧ-инфицированных заразились естественным половым путём, 2,3% – неестественным половым путем (“особенные” мужчины), 46,1% – через употребление психоактивных веществ, 1,4% – дети, рожденные больными ВИЧ-инфекцией женщинами.

    Растет заражение в стенах медицинских учреждений, что также является индикатором эпидемического неблагополучия по ВИЧ:

    за 10 месяцев 2017 года зарегистрировано 12 случаев с подозрением на заражение ВИЧ при оказании медицинской помощи .

    Смертность

    В первые 10 месяцев 2017 года в России умерли 24 713 больных ВИЧ-инфекцией, что на 8,2% больше, чем за аналогичный период прошлого года.

    Каждый день умирают 80 ВИЧ-инфицированных.

    Образовательный состав

    Преобладают лица со средним специальным образование. Возможно, в будущем мы столкнемся с дефицитом специалистов по причине ВИЧ-инфекции.

    Только треть ВИЧ-инфицированных(328 138 из 709 022 нуждавшихся) получало необходимое лечение. Имели место перебои с поставками необходимых препаратов, часть больных (21 903 чел.) прервали прием необходимых лекарств. Схемы лечение морально устарели и не способствуют приверженности к их приему. Охват лечением от ВИЧ-инфекции едва достиг 35,5% от числа всех живых ВИЧ-инфицированных, среди состоящих под наблюдением врача этот процент выше – 46,3%.

    Обследование населения на ВИЧ

    В 2017 году (10 месяцев) охват обследованием вырос незначительно, примерно на 10,8% – было обследовано 27 330 821 россиянина, среди которых 95% не являются представителями групп риска. Поэтому связывать рост ВИЧ-инфекции с повышением охвата скринингом (обследованием), по крайней мере, непрофессионально .

    Пораженность ВИЧ групп риска

    Согласно биолого-поведенческим исследованиям фонда «Открытый институт здоровья населения» при поддержке Роспотребнадзора среди ключевых уязвимых по ВИЧ групп населения (ПИН, МСМ, КСР) в 7 крупных городах РФ.

    По результатам данного исследования выяснено, что все уязвимые группы населения сильно поражены ВИЧ. Среди наркопотребителей половина заражены ВИЧ, среди “особенных мужчин” до 23%, хотя эта группа, пожалуй, больше всех других заботиться о своей профилактике, но с число роста частоты “безопасных” половых контактов, растет риск инфицирования ВИЧ.

    1. В 2017 году ВИЧ, СПИД продолжил своё победоносное шествие по территории России, вовлекая в эпидемический процесс всё новые и новые группы населения.
    2. Предпринимаемые меры профилактики оказались недостаточными. Оказалось, что просто раздавать презервативы и листовки – этого мало.
    3. Низкий охват лечением людей зараженных ВИЧ не позволяет снизить темпы роста эпидемии ВИЧ-инфекции.
    4. Для предотвращения эпидемической катастрофы требуется вмешательство главной политической фигуры России, залпы из всех орудий: верность , воздержание, презервативы, доконтактная, постконтактная лекарственная профилактика.
    5. Нужно развивать собственные фармацевтические производственные мощности для создания недорогих, доступных лекарств для поддержания неопределяемой вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированных, доконтактной, постконтактной профилактики.

    Видео. Ситуация по ВИЧ в России в 2017 году.

    Информация основана на официальных данных Российского Федерального центра по борьбе со СПИД, территориальных СПИД-центров, РОСПОТРЕБНАДЗОРа.

    Прогнозы. Сценарии дальнейшего развития ВИЧ-инфекции в РФ.

    1-ый сценарий. Фантастический.

    Первое лицо государства дает приказ лицам, которым мы, как налогоплательщики, деньги платим за профилактику и борьбу с ВИЧ/СПИДом, и они наконец-то начинают работать на результат. Внедряется метадоновая программа лечения наркопотребителей, им обменивают использованные шприцы на новые, в общественных местах появляются инфоматы с бесплатными резинками (прим. есть другое слово, но оно запрещено к использованию на территории Российской Федерации), прекращается “оптимизация” медицинских учреждений, по телевизору перестают показывать Дом-2-подобные сериалы, а пропагандируется верность в браке, воздержание до брака, взаимная моногамность, больные получают 1 таблетку в сутки и становятся “неопределяемыми”. Заболеваемость плавно идёт вниз, мы перегнали Америку и радостно шагаем в светлое будущее.

    2-ый сценарий. Катастрофический.

    Всё делается как сейчас делается, т.е. ничего (по результатам) не делается. Среди населения нарастает паника, растет стигматизация ВИЧ-инфицированных, сокращается число обороноспособного и трудоспособного населения, в результате падает экономика, военная мощь страны. Страна погружается в хаос, апокалипсис здесь.

    3-ый сценарий. Правдоподобный.

    Всё делается как делается, т.е. ничего не делается, НО…люди осознают, что они сами по себе и начинают действовать самостоятельно, кто как может: кто в воздержание впадает, кто-то налаживает правильные супружеские отношения, кто-то начинает всегда носить с собой пачку резинок и надевает их по 2-3 штуки, кто-то просто бросает колоться. Темпы роста ВИЧ-инфекции стабилизируются. Люди понимают, что всё таки они что-то могут сделать, чтобы изменить свою жизнь.

    Опубликована статистика заболеваемости ВИЧ в Башкирии

    Александра Ковалева, фото из открытых источников

    Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями опубликовал статистику выявленных ВИЧ-инфицированных по состоянию на 28 февраля 2019 года.

    Согласно данным центра, с начала 2018 года в Башкирии выявили 559 больных ВИЧ-инфекцией. Количество заболевших женщин достигло 203 человек – около 37%, среди мужчин 356 заболевших – около 64%. Среди выявленных 43 человека находятся в учреждениях УФСИН.

    Среди ВИЧ-инфицированных зарегистрированы и беременные – 90 человек. Родилось 63 ребенка с инфекцией.

    В центре профилактики и борьбы со СПИДом отмечают рост заболеваемости по республике – практически на 18% по сравнению с аналогичным периодом. В Уфе рост составил около 20%.

    В период с 25 февраля по 1 марта в Башкирии выявлено 62 ВИЧ-инфицированных. В Уфе 18 человек, в Салавате три человека, в Кумертау и Нефтекамске два человека, в Стерлитамаке четыре человека и один человек в Межгорье.

    В Туймазинском и Белорецком районах выявлено по пять заболевших, в Абзелиловском и Уфимском районе по три человека, в Белебеевском, Дюртюлинском, Ишимбайском, Учалинском районах зарегистрировано по два случая заболеваний, в Гафурийском, Давлекановском, Калтасинском, Кугарчинском, Мелеузовском, Миякинском, Стерлибашевском, Чекмагушевском по одному.

    Дорогие читатели! Приглашаем Вас присоединиться к обсуждению новости в наших группах в социальных сетях — ВК и Facebook

    Скворцова прокомментировала статистику ВОЗ по заболеваемости ВИЧ в России

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) использует усредненные коэффициенты при подсчете заболевших вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в России же об инфицированных известно поименно, ведется регистр. Об этом заявила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова в четверг, 29 ноября.

    «Мы знаем, сколько у нас было новых случаев — их было 85 802 человека, а не 104 тыс., которые досчитываются с учетом использования усредненных коэффициентов, которые существуют в Африке, в Южной Америке, в Европе и в других странах», — цитирует министра ТАСС.

    Скворцова отметила, что в России ведется самый подробный регистр ВИЧ-инфицированных. Сейчас в нем числятся 714 067 россиян. Она добавила, что отечественную статистику подтвердил глава Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД ЮНЭЙДС в Восточной Европе и Центральной Азии Виней Патрик Салдана.

    В совместном документе Минздрава и Роспотребнадзора говорится, что охват населения в России достигает 30%. Отмечается, что он включает не только людей из групп риска. «При этом, по данным Европейского бюро ВОЗ и ECDC, охват населения Европы тестированием на ВИЧ не превышает 10%», — говорится в комментарии.

    Сообщается также, что при пересчете заболеваемости в европейских странах с таким же уровнем охвата данные России будут ниже зарубежных.

    «Во Франции в год тестируют на ВИЧ чуть более 5,6 млн. человек, в Бельгии — чуть более 710 тыс. человек, в Польше — 430 тыс. человек, а в Венгрии всего не более 92 тыс. человек, аналогичная ситуация в Республике Молдова, Украине и ряде других европейских стран. В России это не менее 34 млн человек ежегодно с тенденцией к увеличению», — добавили в ведомствах.

    Ранее 29 ноября Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) и Европейское региональное бюро ВОЗ представили совместный доклад. Согласно ему, Россия находится на первом месте по числу новых случаев заболевания ВИЧ (71,1 случай инфицирования на 100 тыс. населения).