Фолликулярная ангина у годовалого ребенка

Содержание:

Ангина у годовалого ребенка: симптомы, диагностика, методы лечения, отзывы

Бывает ли ангина у годовалого ребенка? Такой вопрос часто задают родители. Этим заболеванием практически не страдают груднички в возрасте до 8 месяцев, так как у них еще не сформировались миндалины. Что касается детей старше 1 года, то они нередко заражаются ангиной от больных сверстников или взрослых. Как распознать и лечить это заболевание у малышей? Эти вопросы мы рассмотрим далее.

Что такое ангина

Ангина — это воспаление небных миндалин инфекционной этиологии. Заболевание сопровождается сильной болью в горле и резким ухудшением самочувствия.

Миндалины в организме играют роль защитного барьера. Они состоят из лимфатической ткани, которая обезвреживает инфекционные агенты, поступающие из воздуха. Это предотвращает попадание возбудителей различных болезней в трахею, бронхи и легкие. Но при снижении иммунитета бактерии оседают на миндалинах и вызывают воспаление — ангину. Чаще всего возбудителями заболевания являются стрептококки, стафилококки, реже — пневмококки.

Ангина у годовалого ребенка — нередкое явление. Ведь у малыша иммунная система еще не до конца сформирована. Кроме этого, такое заболевание высокозаразно и может передаваться несколькими путями:

  • воздушно-капельным;
  • контактным (через игрушки, посуду, а также при играх с зараженными детьми).

Ангина у годовалого ребенка чаще протекает в острой форме. Однако при отсутствии полноценного лечения заболевание может стать хроническим и обостряться при любом переохлаждении.

Врачи выделяют три основных разновидности заболевания:

  • катаральную;
  • гнойную;
  • язвенно-пленчатую (некротическую).

В свою очередь, гнойная ангина подразделяется на фолликулярную, лакунарную и флегмонозную. У маленьких детей чаще встречается катаральный вид патологии. Однако при недостаточном лечении болезнь может перейти в более тяжелую гнойную форму.

Язвенно-пленчатая форма ангины практически не встречается у годовалых детей. Эта патология чаще всего является следствием кариеса, а в столь раннем возрасте зубы у ребенка еще только начинают появляться.

Особенности патологии у маленьких детей

Общие симптомы ангины у годовалого ребенка не отличаются от проявлений заболевания у взрослых. Инкубационный период продолжается от 12 часов до 12 дней. Затем появляются первые признаки патологии:

  • повышение температуры до +38 — +39 градусов;
  • боль в области миндалин, усиливающаяся при глотании;
  • головная боль;
  • общее недомогание, слабость;
  • ушная боль.

Однако маленький ребенок еще не может говорить и не способен пожаловаться на плохое самочувствие. Поэтому родители не всегда могут понять: что происходит с малышом. Необходимо обратить внимание на следующие проявления:

  • капризность;
  • плаксивость;
  • беспокойный сон с частыми пробуждениями;
  • покраснение языка;
  • неприятный запах изо рта;
  • отказ от еды и питья из-за боли в горле.

Это наиболее характерные признаки ангины у годовалого ребенка. При таких симптомах нужно обязательно измерить малышу температуру. В годовалом возрасте ангина сопровождается стремительно нарастающей лихорадкой. На фоне высокой температуры отказ ребенка от воды может быть опасен. Это быстро приводит к обезвоживанию организма. Поэтому больного малыша обязательно нужно поить, хотя бы маленькими глоточками.

Необходимо также осмотреть ребенку горло. Если на миндалинах имеется покраснение или налет, то нужно срочно обратиться к педиатру.

Ангину у 1,5-годовалого ребенка определить несколько легче. В этом возрасте малыш уже может показать рукой на горло и дать понять, что ему больно. Если же ребенок только недавно достиг годовалого возраста, то ориентироваться приходится исключительно на изменения в его поведении.

Маленькие дети довольно часто заражаются ангиной. Во время прорезания зубов они тянут в рот грязные предметы, что приводит к инфицированию. В наши дни немало детей посещает группы развития для самых маленьких. Там они могут заразиться от других малышей воздушно-капельным путем. Нередко дети получают инфекцию через игрушки, которыми пользовался больной ребенок.

Конечно, невозможно полностью оградить малыша от опасности заражения. Однако врачи не рекомендуют родителям брать с собой годовалых детей в путешествия и в места большого скопления людей.

Переохлаждение приводит к снижению иммунитета и повышает риск возникновения ангины. Нередко дети заболевали после употребления холодного детского питания или соков. Необходимо следить за тем, чтобы температуры еды была не ниже комнатной.

Далее мы более подробно рассмотрим симптомы и лечение ангины у годовалого ребенка в зависимости от формы заболевания.

Катаральная форма

Катаральная ангина характеризуется покраснением и отечностью миндалин. Их поверхность становится рыхлой. Могут увеличиваться лимфоузлы под челюстью и на шее. Температура тела повышается до +37 — +38 градусов. При этом в горле не обнаруживаются гнойные пробки. На языке можно заметить пленку из слизи, которая легко снимается.

Малыш становится капризным, часто плачет, отказывается есть и пить. Если вовремя провести лечение, то уже спустя несколько дней состояние ребенка нормализуется. В этом случае очень важно как можно скорее обратиться к педиатру и тщательно следовать всем рекомендациям врача. Отсутствие лечения чревато нагноением миндалин и развитием опасных осложнений.

Гнойная форма

Гнойная ангина у годовалого ребенка протекает более тяжело, чем у детей более старшего возраста и взрослых. Обычно эта патология возникает вследствие недолеченной катаральной ангины.

Начальной стадией гнойного процесса является фолликулярная ангина. Температура у ребенка повышается до +40 градусов. Общее самочувствие резко ухудшается по сравнению с катаральной ангиной. Малыш выглядит вялым и апатичным, у него возникает сильная слабость. На воспаленных миндалинах появляются гнойнички белого или сероватого цвета.

При фолликулярной ангине у годовалого ребенка болит не только горло, но также шея и голова. Ощущается ломота в мышцах. Однако малыш не может рассказать о своих ощущениях и не понимает, что с ним происходит. Ребенок плачет при прикосновении к голове и шее, а также при попытке его накормить. Из-за плохого самочувствия у него нарушается сон.

При недостаточном лечении этот вид ангины переходит в лакунарную форму. Состояние ребенка становится еще тяжелее. Гной покрывает тонкой пленкой всю поверхность миндалин, а также глотку и небо. При еде гнойные выделения попадают внутрь организма, что приводит к распространению инфекции на другие органы. У ребенка возникает озноб, постоянно держится высокая температура, выделяется большое количество слюны. Ощущается неприятный гнилостный запах из ротовой полости.

Если лечение отсутствует, то возникает флегмонозная ангина или паратонзиллярный абсцесс. Внутри миндалины образуется большой гнойник. Ребенку становится трудно открывать рот. Голова малыша слегка повернута в сторону больной миндалины. Это заболевание требует немедленной госпитализации и хирургического вскрытия абсцесса. К счастью, у маленьких детей такая тяжелая форма болезни отмечается очень редко.

Что такое герпесная ангина

Существует заболевание, которое в быту называют «герпесной ангиной». Оно не похоже на все остальные формы патологии. В отличие от других видов ангины, это заболевание вызывается не бактериями, а вирусом.

Очень часто люди ошибочно полагают, что возбудителем этой болезни является вирус герпеса. Но это далеко не так. Эта патология получила такое название по пузырьковым высыпаниям на горле. Они очень похожи на герпетическую сыпь. Но возбудителем болезни является энтеровирус. Этот микроорганизм обитает в кишечнике, но вызывает не желудочное расстройство, а общую интоксикацию организма.

В медицине это заболевание называется энтеровирусным везикулярным фарингитом. Оно высокозаразно и может передаваться несколькими путями. Инфицироваться можно воздушно-капельным путем, через грязные руки, а также через предметы, которыми пользовался больной.

Герпесная ангина у годовалого ребенка начинается с резкого повышения температуры. Ухудшение самочувствия всегда внезапное и быстрое. Одновременно на миндалинах появляется сыпь в виде мелких красных пятнышек. Эти образования покрывают также язык и небо. Через несколько часов высыпания светлеют и становятся похожими на пузырьки с жидкостью.

У ребенка возникает сильная боль в горле и в полости рта. Ему становится очень трудно принимать пищу и глотать. Через 2 — 4 дня пузырьки вскрываются. На их месте образуются язвочки, которые заживают на 5 — 6 день болезни.

У части детей могут возникать диспепсические явления (понос, рвота), а также зудящая сыпь на коже.

Остановимся более подробно на терапии этой болезни. В этом случае необходимо совсем иное лечение, чем при других видах ангины.

При энтеровирусном везикулярном фарингите необходима только симптоматическая терапия. Ребенку необходимо давать как можно больше жидкости комнатной температуры, жаропонижающие средства, а также леденцы и пастилки от боли в горле. Никаких специальных препаратов от энтеровируса не существует. Все симптомы болезни исчезают в течение 7 — 12 дней.

При герпетической ангине ни в коем случае нельзя давать малышу антибиотики. Эти лекарства не воздействуют на энтеровирус и могут только навредить. Антибактериальные препараты снижают иммунитет, который необходим организму для борьбы с вирусом.

Осложнения

Ангина хорошо поддается лечению. Но это заболевание может дать серьезные осложнения. Воспаление может перейти на глубокие отделы горла. Это приводит к образованию заглоточного абсцесса — гнойника, расположенного на задней стенке глотки. Это заболевание практически не встречается у взрослых, им чаще всего страдают дети от 2 месяцев до 1,5 лет.

Запущенные формы гнойной ангины могут осложняться сепсисом. Это тяжелая и опасная для жизни малыша патология.

Нередко осложнения возникают не сразу после заболевания, а спустя некоторое время. Наиболее опасными поздними последствиями ангины являются ревматизм и гломерулонефрит. Проявления этих тяжелых патологий возникают только спустя месяц после перенесенного воспаления миндалин. Поэтому детям, переболевшим ангиной, рекомендуется некоторое время наблюдаться у детского ревматолога и уролога.

Когда требуется госпитализация

Если заболевание протекает тяжело, то лечение ангины у годовалого ребенка необходимо проводить в стационаре. Госпитализация требуется в следующих случаях:

  1. При тяжелых формах гнойной ангины.
  2. Если у ребенка возникает затруднение дыхания или признаки асфиксии из-за отека миндалин.
  3. При наличии осложнений со стороны суставов, сердца или почек.

В прошлом лечение ангины у годовалого ребенка проводили исключительно в условиях стационара. В настоящее время, благодаря применению эффективных антибиотиков, стало возможным проведение терапии на дому. Госпитализация необходима только в тяжелых случаях.

Диагностика

Диагностика этого заболевания обычно не вызывает затруднений. Опытный врач может выявить ангину уже на этапе осмотра по внешнему виду воспаленных миндалин. В общем анализе крови определяется увеличение СОЭ и лейкоцитоз.

Если необходимо определить форму ангины, то проводят подробный осмотр горла с помощью фарингоскопа. В редких случаях назначают ПЦР-диагностику с целью выявления вида возбудителя.

Иногда требуется дифференцировать гнойную ангину и дифтерию. В этом случае врач проводит шпателем по миндалинам. При ангине налет легко удаляется.

Как лечить ангину у годовалого ребенка? Прежде всего необходимо воздействовать на возбудителя заболевания. Так как причиной ангины являются бактерии, то необходим прием антибиотиков:

Малышам обычно бывает трудно глотать таблетки. Поэтому для детей годовалого возраста выпускают антибиотики в форме сиропов и суспензий с приятным вкусом. Антибактериальные препараты нужно принимать вместе с пробиотиками во избежание дисбактериоза кишечника.

Очень важно довести курс лечения до конца. Нельзя прекращать принимать антибиотики при первых признаках улучшения состояния. Недолеченная ангина часто осложняется ревматизмом.

При лихорадке необходим прием жаропонижающих средств. Но если температура не превышает +38 градусов, то ее не следует сбивать. При более высоких цифрах рекомендуется принимать препараты на основе парацетамола и ибупрофена в виде сиропов или свеч. Эти лекарства нужно сразу же отменять, как только температура у ребенка пришла в норму.

Как лечить ангину у годовалого ребенка местными средствами? Ведь дети в этом возрасте еще не могут самостоятельно полоскать горло. Можно заварить ребенку чай с ягодами малины или черной смородины, а также на основе ромашки и липы. Напиток не следует делать горячим, вода должна быть комнатной температуры.

При лечении годовалого ребенка не следует использовать спреи для орошения горла. Маленькие дети еще плохо умеют задерживать дыхание при нанесении средства и могут подавиться. Также не рекомендуется применять раствор Люголя для смазывания миндалин. Этот препарат слишком агрессивно воздействует на слизистую.

Как лечить ангину у ребенка 2 года? В этом случае уже можно применять полоскания. Если возраст малыша приближается к двум годам, то ребенок уже может самостоятельно прополоскать горло. Полезно использовать отвары трав (ромашки, календулы), они хорошо снимают боль в миндалинах. Можно также давать ребенку леденцы, смягчающие горло. Но нужно помнить, что они не лечат причину болезни, а лишь облегчают боль.

На видео ниже можно ознакомиться с советами известного педиатра доктора Комаровского по лечению ангины.

Народные средства

Родители часто спрашивают: «Как вылечить ангину годовалому ребенку без антибиотиков?». Врачи отвечают, что обойтись без антибактериальных препаратов в данном случае невозможно. Это инфекционное заболевание, которое не лечится народными средствами. Необходимо воздействовать на возбудителя болезни специальными препаратами. Отказ от антибиотиков может привести к тяжелым осложнениям на суставы, сердце и почки. Исключением из этого правила является только герпесная ангина, которая имеет вирусную этиологию.

Как лечить ангину у детей в домашних условиях? Можно использовать народные средства только лишь как дополнение к медикаментозной терапии. Перед этим необходимо посоветоваться с педиатром о допустимости такого лечения.

Можно растереть грудь ребенка эвкалиптовым маслом. Это поможет облегчить дыхание. Однако нужно при этом помнить, что эфирные масла растений вызывают аллергию у некоторых детей.

Многие родители дают при ангине детям мед. Однако этот продукт в чистом виде противопоказан маленькому ребенку. Лучше приготовить напиток из теплой воды с медом и лимоном. Это средство поможет снять боль в горле.

Отзывы о лечении

Родители оставляют положительные отзывы о лечении ангины современными антибиотиками. Благодаря антибактериальным препаратам у ребенка быстро нормализуется самочувствие, и заболевание проходит без осложнений.

Можно встретить отзывы и о применении жаропонижающих средств с ибупрофеном и парацетамолом. Эти препараты не только сбивают температуру, но и купируют болевой синдром. Многие родители рекомендуют использовать их в виде свеч, в такой форме они обладают более продолжительным действием.

Другие публикации:  Неотложная помощь при синдроме морганьи-адамса-стокса

Как предотвратить заболевание

Чтобы предотвратить заражение ангиной, нужно ограничить ребенка от контактов с больными взрослыми и детьми. Следует как можно реже посещать вместе с малышом людные места. Важно помнить, что у годовалого ребенка иммунитет развит гораздо слабее, чем у взрослого.

Если у ребенка возникло воспаление горла и повысилась температура, не следует лечить его народными средствами. Такие симптомы далеко не всегда являются признаком обычной простуды. При покраснении миндалин и проявлениях недомогания нужно показать ребенка педиатру. В отличие от вирусных инфекций, ангину можно вылечить только антибактериальными препаратами.

Грамотное лечение ангины у годовалого ребенка

Многие родители сталкивались с такой проблемой, как ангина у годовалого ребенка. Лечение этого серьезного заболевания, его профилактика и недопущение рецидивов становятся насущной проблемой очень многих родителей и их детишек.

Чтобы знать, как бороться с ангиной, желательно понять, в чем кроется суть этого заболевания верхних дыхательных путей, каковы симптомы имеет ангина у детей до года и детей более старшего возраста, какие существуют основные методы лечения и профилактики этого ЛОР-заболевания. Все описанные методики лечения ангины у ребенка нельзя применять без консультации с врачом!

Характерные признаки заболевания

Ангина, по нозологическим параметрам, является ничем иным, как тонзиллитом в стадии обострения. То есть возникает ангина у детей на фоне хронического воспалительного процесса в миндалинах. Очень часто на жалобы ребенка на боль в горле при глотании родители не обращают должного внимания и не спешат принять адекватные меры по лечению этого серьезного заболевания.

Конечно, обострение хронического тонзиллита встречается и у взрослых, однако ангина у ребенка в раннем возрасте может дать очень серьезные осложнения, которые будут проявляться в течение всей последующей жизни. Особенно тяжело протекает острый тонзиллит у младенцев. Независимо от того, сколько лет заболевшему малышу, для ребенка лечение должно быть экстренным, разноплановым и адекватным.

Что же представляет, по описанию, сам недуг? Ангина — это инфекционное заболевание, который развивается в миндалинах и лимфоузлах. Функция небных миндалин и лимфоузлов является барьерной. То есть лимфоидная ткань фильтрует проходящую через нее лимфу от различного рода «неприятностей». Такими чужеродными включениями и являются вирусы и другая патогенная микрофлора.

До тех пор пока титр патогенной микрофлоры остается в пределах допустимой нормы, с микроорганизмами успешно справляется иммунная система. Но при ослаблении иммунитета наступает заболевание, которое выражается характерной симптоматикой и течением. Бактерии, которые вызывают ангину у детей до года, а также ангину у годовалого ребенка и старше, представлены такими типами возбудителей, как:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • аденовирус;
  • пневмококк;
  • гемолитический стрептококк класса ß.

Причем к последнему типу возбудителя ангины можно отнести порядка 70 % случаев заболевания этой инфекцией. К этому факту можно добавить и то, что стрептококк этого типа вырабатывает особый фермент — стрептокиназу. Он вызывает тяжелые, часто необратимые изменения в лимфоидных тканях детей, которые провоцируют множественные осложнения течения основного заболевания.

Классификация этиологических типов болезни

Ангина у ребенка в возрасте 1 года и старше может иметь два типа течения заболевания. Различают острый и хронический тонзиллиты. При этом острый — проявляется резким проявлением и развитием патологического процесса. Так, в течение нескольких дней тонзиллит у младенцев или детишек более старшего возраста развивается в небных миндалинах и слизистой оболочке задней стенки глотки.

Симптомы заболевания явно указывают на развитие воспаления. Хронизация процесса происходит при неадекватном лечении, не устраняющем основные причины болезни, при невыполнении врачебных предписаний и назначений и при других нарушениях в тактике борьбы с заболеванием и его последствиями. По характеру поражения ангину различают по следующим формам:

  • катаральное воспаление (катар верхних дыхательных путей);
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • фибринозная;
  • герпетическая;
  • интратонзиллярный абсцесс;
  • язвенно-некротическая;
  • грибковая;
  • вирусная;
  • смешанная;
  • атипичная.

Соответственно, каждая из перечисленных форм заболевания имеет свои этиологические причины и симптомы и различается способами и методиками лечения. Любая из перечисленных форм имеет симптомы и синдромы, которые позволяют с точностью определить, что у ребенка ангина.

Общие неспецифические симптомы острого тонзиллита у детей

Каждая из вышеперечисленных форм ангины у детей, без сомнения, обладает специфическими симптомами проявления заболевания. У детей до года ангина начинается с резкого повышения температуры тела до 38-39 градусов, что является отличительным и опасным «звоночком». Кроме того, как основные симптомы заболевания можно перечислить также следующие:

  • першение и боль в горле, особенно при глотании;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов, иногда до значительных размеров;
  • утомляемость и слабость;
  • кашель.

Заболевшие дети до года становятся плаксивыми, капризничают, отказываются от пищи и проявляют иные симптомы своего недомогания. У детей в возрасте 1 год и в других возрастных группах часто бывает головная боль. Особенно важным симптомом являются нарушения показателей периферической крови, выявленных в результате лабораторных анализов. Так, резко выражен лейкоцитоз и повышена скорость оседания эритроцитов.

При осмотре зева у ребенка обнаруживается покраснение (гиперемия) слизистой глотки, увеличение и рыхлость миндалин, зернистость слизистой оболочки задней стенки глотки, рыхлость слизистой зева. При лакунарной ангине в миндалинах обнаруживаются гнойные «пробки». Они являются прямым следствием скопления инфекции в ткани самих миндалин как ворот первичного проникновения.

При развитии хронического процесса перечисленные симптомы могут быть не настолько явно выраженными, но зачастую отмечается рубцовое изменение слизистой оболочки миндалин. Тем не менее, независимо от того, насколько отчетливо выражены симптомы, ангина у детей протекает тяжело и приводит к значительному ослаблению детского организма.

Основные методы лечения и профилактики болезни у ребенка

Прежде чем описывать основные приемы того, как лечить ангину у ребенка, следует обратить внимание на следующее: течение заболевания у детей до года чревато серьезными осложнениями. Некоторые из подобного рода осложнений могут быть несовместимыми с жизнью ребенка, и поэтому младенцев нужно обязательно лечить в условиях стационара. К основным приемам лечения можно отнести:

  • антибиотикотерапию;
  • антибактериальную терапию;
  • жаропонижающие средства;
  • антигистаминные препараты;
  • витаминные препараты.

Детям нужно обильное питье для выведения токсинов из организма. Оно должно быть теплым, чтобы не подвергать дополнительному холодовому раздражению поврежденные ткани слизистой оболочки зева и миндалин. После окончания приема антибиотиков и антибактериальных препаратов назначают средства для восстановления микрофлоры кишечника. Именно от состояния этой флоры зависит иммунная сопротивляемость организма детей и взрослых. Также в период реабилитации назначается физиотерапия.

Учитывая тот факт, что ангина передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, основной мерой профилактики является недопущение контакта ребенка с больными. В период эпидемии нежелательно посещать с ребенком массовые мероприятия, особенно в закрытых помещениях.

Питание ребенка должно быть разнообразным и содержать достаточное количество микроэлементов и витаминов. Также нужно строго выполнять режим и избегать переохлаждения. Не допускается посещение больными детьми дошкольных учреждений.

Гнойная ангина у детей

Все мамы знают, что такое гнойная ангина, и боятся возникновения у детей этого заболевания зачастую больше, чем многих других болезней. Объясняется это тем, что тонзиллит (воспаление миндалин) опасен своими осложнениями. Ученые доказали, что возбудители этого заболевания по своей структуре очень похожи на ткани сердца и суставов, а потому, борясь с возбудителем, наш организм буквально убивает сам себя, поражая собственные ткани. Очень важно уметь распознавать симптомы тонзиллита, знать о его причинах и способах лечения.

Симптомы гнойной ангины у детей

Тонзиллит может быть катаральным, язвенно-пленчатым, лакунарным и фолликулярным. Гнойная форма данного заболевания, характерная для фолликулярной или лакунарной форм, особенно тяжелая. Признаки гнойной ангины у детей следующие:

  • на миндалинах виден гной – беловатый или желтоватый налет, который состоит из бактериальных клеток, погибших в борьбе с ним лейкоцитов и отмерших клеток эпителия (налет может покрывать миндалины с одной или обеих сторон; миндалины красные, значительно увеличены);
  • отечность и покраснение прилегающих к миндалинам участков мягкого неба;
  • высокая температура тела;
  • сильнейшая боль при глотании, которая может отдавать в ухо;
  • головные боли;
  • общее ухудшение самочувствия больного по причине интоксикации организма.

У некоторых деток пораженные органы настолько сильно увеличиваются, что начинают давить на евстахиевы трубы, соединенные с горлом через среднее ухо, а это может привести к тому, что инфекция передастся на ушки.

Причины гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у годовалого ребенка может возникнуть по причине переохлаждения, особенно, если его иммунная система не тренирована. Большинство возбудителей этой болезни в норме живут в детском организме, но при малейшем переохлаждении, переутомлении, недостаточности питания начинают размножаться. Частые гнойные ангины у ребенка могут наступать после вирусных инфекций, а также из-за наличия кариозных зубов, аденоидов.

Помните, что эта болезнь чрезвычайно заразна. Ею часто болеют целыми семьями. Поэтому больного нужно изолировать от других членов семьи, выделить ему отдельное полотенце и посуду. Больные и здоровые детки не должны играть вместе. Важно заниматься профилактикой: больше гулять, есть много овощей и фруктов, заниматься активными видами спорта.

Как лечить ребенку гнойную ангину?

Так как ребенку невозможно быстро вылечить гнойную ангину, главное при лечении придерживаться указаний врача и соблюдать постельный режим. Для снижения температуры можно принимать жаропонижающие препараты. Важно много пить, причем питье не должно быть горячим или холодным. Пища не должна раздражать горло, поэтому следует исключить твердое, горячее.

Антибиотик детям при гнойной ангине является обязательным. На нем основывается все лечение, так как гной обычно располагается очень глубоко в лакунах миндалин, и использовать для избавления от него местные способы лечения не представляется возможным. Никакие смазывания, полоскания и орошение спреями не помогут. Если не начать давать антибиотик вовремя, то могут возникнуть серьезные осложнения, как во время болезни, так и через долгое время после нее – в виде поражения суставов и порока сердца. Обычно назначаются простейшие антибиотики пенициллинового ряда в таблетках или уколах.

Часто назначают специальное промывание, которое должно выполняться квалифицированным врачом, так как если в процессе промывания будут повреждены ткани миндалин, прилегающих к эпицентру гнойного процесса, то может даже возникнуть сепсис (общее заражение крови).

Ангина у детей — подробное описание симптоматики и лечения

Все родители прекрасно знают, что дети часто болеют воспалительными заболеваниями респираторного тракта, но успокаивают себя тем, что с возрастом иммунная система ребенка станет более совершенной и сильной, вот тогда все проблемы с детскими болезнями закончатся. Поэтому они часто несколько халатно относятся к простудным и воспалительным заболеваниям, лечат детей в домашних условиях только народными методами, будучи уверенными в том, что поступают правильно.

Но как же не правы оказываются такие родители! Ни одно заболевание не может пройти бесследно для детского организма, тем более, такое довольно тяжелое заболевание, как ангина. Она становится источником многих осложнений, которые могут преследовать человека всю его жизнь… В последствии при неадекватном лечении ребенка могут страдать почки, сердце, суставы и т.д.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Ангина считается одним из самых распространенных заболеваний среди детского контингента. Из 100 детей 6 обязательно переносят это заболевание. Поэтому об этой болезни стоит поговорить более детально.

Что такое «ангина»?

Название ЛОР-заболевания «ангина» встречается, как общепринятое название, хотя, говоря медицинским языком, ее называют тонзиллитом. Это инфекционное заболевание, в результате которого возникает воспалительный процесс в небных миндалинах или гландах.

По своей структуре миндалины – это лимфоидная ткань, своего рода лимфатические узлы, роль которых заключается в защите человеческого организма от вторжения всевозможных инфекций через респираторный тракт. Лимфатическая система и, в частности, миндалины фильтруют лимфу, которая протекает в межклеточном пространстве всех тканей и органов. Она обезвреживает и удаляет из организма чужеродные вещества, среди которых оказываются патогенные микроорганизмы и вирусы.

До тех пор, пока количество патогенных бактерий и вирусов не является запредельным, организм с легкостью справляется с этой задачей с помощью своей лимфатической системы. Но как только внешний агрессивный фактор увеличивает свои объемы, лимфатическая система начинает работать с напряжением, отчего возникает воспалительный процесс в лимфатической ткани. В ней возрастает количество болезнетворных микроорганизмов, которые постепенно начинают вытеснять защитные клетки – лимфоциты.

На помощь лимфатическим узлам и миндалинам организм начинает посылать новые порции лимфоцитов, чтобы организовать более эффективную защиту. Такой процесс продолжает около 3-4 дней, пока организм не «отвоевывает» свой лимфоузел и не очищается от болезнетворных микроорганизмов.

Но вся проблема тонзиллита заключается в том, что патологический процесс в миндалинах приводит к их резкой гиперемии и отеку, увеличении в размерах, отчего дыхание ребенка сильно затрудняется, вплоть за удушья. В таких случаях приходится прибегать к хирургическому удалению небных миндалин, потому что в этом случае консервативные методы терапии уже бесполезны.

Причины возникновения ангины у детей?

Главной причиной возникновения ангины является бактериальный фактор, который чаще всего представлен стафилококками, стрептококками и аденовирусами. Но самым распространенным возбудителем тонзиллита считается β-гемолитический стрептококк, относящийся к группе А. На долю тонзиллитов, связанных с этим возбудителем, приходится 70% всех случаев этого заболевания.

β-гемолитический стрептококк имеет одну особенность, которая обуславливает тяжелые изменения в лимфатической ткани детского организма и многочисленные осложнения. Этот микроорганизм вырабатывает специальный фермент – стрептокиназу, которая способна расплавлять ткани, благодаря чему стрептококк защищается от поглощения себя фагоцитами.

Иммунные клетки не способны подступиться к этому возбудителю, погибая еще при подходе к нему. Поэтому организм ребенка находит выход – использует специальные сложные белки, которые называют антителами. Они-то и начинают борьбу со стрептококками и стафилококками, прилипая к ним и уничтожая впоследствии.

Вот только эти антитела поражают не только патогенные микроорганизмы, но и некоторые собственные клетки. Это и объясняет механизм возникновения многих осложнений тонзиллита на сердце и суставы. Может возникнуть ревматизм, который поражает вышеуказанные органы, хотя к моменту его формирования все стрептококки уже погибают. Организм антителами атакует собственные ткани, воспринимая их как чужеродный объект. И это порочный круг очень тяжело разорвать, данная патология очень тяжело и длительно лечится.

Факторы, способствующие возникновению тонзиллита

Чтобы патогенные микроорганизмы или вирусы смогли преодолеть защитный барьер, должны существовать существенные предпосылки или факторы, способствующие заболеванию, к которым стоит отнести:

  • ослабленный иммунитет, например, на фоне частных переохлаждений, хронических заболеваний;
  • наличие источника заражения – больной человек, носитель стафилококков, стрептококков и т.д.;
  • обострение хронического процесса в миндалинах (хронического тонзиллита).

Как уже упоминалось выше, дети очень часто болеют ангиной, намного чаще взрослых. Связано это с особенностями строения лимфоидной ткани детского организма. Она более рыхлая, имеет большие размеры и интенсивно снабжается кровью. Помимо этого, в детском возрасте активность лимфатической системы очень высокая.

Другие публикации:  Авито екатеринбург продажа кур

Кстати, к хроническому течению ангины часто способствуют хронические очаги инфекции в ЛОР-органах, которые обуславливают возникновение ринита, фарингита, отита, гайморита, аденоидита и других синуситов. Ангин возникает из-за нарушенного носового дыхания, возникающего на фоне искривленной носовой перегородки или полипов в носовой полости. Особое внимание нужно уделить кариесу зубов, который становится очень распространенным источником инфекции.

Классификация детских ангин

Ангина у детей может приобретать острое и хроническое течение.

Для острого тонзиллита характерно развитие болезни в течение 3-4 дней. Во время этого периода на гипертрофированных и воспаленных миндалинах образуются патологические высыпания, по характеру которых выделяются несколько типов или форм заболевания миндалин.

Для хронического тонзиллита не характерны серьезные и ярко выраженные изменения в миндалинах, поэтому врачи часто воспринимают это заболевание, как проявление ОРВИ.

В некоторых случаях острое воспаление миндалин переходит в хроническую стадию очень незаметно. Поэтому такой процесс порой именуют как первично-хронический.

По характеру поражения миндалин тонзиллит у детей может иметь следующие формы или типы:

  • катаральный,
  • фолликулярный,
  • лакунарный,
  • фибринозный,
  • герпетический,
  • флегмонозный, который часто называют интратонзиллярным абсцессом,
  • язвенно-некротический или гангренозный,
  • атипичный,
  • грибковый,
  • вирусный,
  • смешанный.

Каждая из указанных форм ангины у детей имеет свои специфические признаки, симптомы, различается по способам и подходам к лечению.

Общие характерные симптомы возникновения ангины у ребенка

При возникновении острой или обострении хронической ангины у ребенка появляются следующие симптомы:

  • боль в горле, которая значительно усиливается при глотании;
  • чувство першения и саднения в горле;
  • общее недомогание, повышенная утомляемость, слабость;
  • повышение температуры до значительных цифр;
  • нарушение аппетита и сна, неприятный запах изо рта;
  • иные симптомы общей интоксикации организма.

Нередко возникает кашель, который сопровождается откашливанием гнойных пробок.

Во время осмотра ротовой полосы сразу же заметно сильное покраснение (гиперемия) неба и миндалин, задней стенки глотки. На поверхности гипертрофированных и покрасневших миндалин появляется налет гнойного характера, гнойные пробки. Они по своему внешнему виду очень напоминают бело-серые точечки на фоне красной ткани.

При пальпации близкорасположенных региональных лимфоузлов, подчелюстных и околоушных, выявляется их увеличение, даже возможна болезненность при прикосновении к ним. Течение ангины может сопровождаться появлением ринита и отита.

Хроническая ангина не имеет столь заметных симптомов, описываемых выше, но при осмотре ротовой полости сразу же бросаются в глаза увеличение миндалин и их рубцовое изменение. Миндалины приобретают очень рыхлую структуру, имеют неровную поверхность и очень часто сращиваются с небными дужками.

Но сразу стоит отметить, что гипертрофия миндалин не обязательно обозначает возникновение тонзиллита. Большие миндалины часто формируются и у абсолютно здорового ребенка. И напротив, даже в маленьких, практически нормальных по размеру миндалинах может протекать инфекционный процесс. Поэтому при первых симптомах ангины у ребенка нужно срочно прибегать к лечению, не откладывая этот процесс ни на один день.

Выше указывались различные формы тонзиллитов, каждая их которых имеет свою симптоматику и отличается по характеру течения. На каждой из них стоит остановиться отдельно.

Симптомы катаральной ангины

Это довольно редко встречающаяся форма тонзиллита. Она возникает остро с появления болей во время глотания. Ребенок жалуется на повышенную сухость во рту и чувство жжения. Температура обычно повышается незначительно, достигая субфебрильных цифр, не более 38оС, либо она отсутствует вовсе.

Однако, симптомы интоксикации выражены довольно хорошо — возникают недомогание, утомляемость, слабость, головные боли. И чем младше ребенок, тем у него более выражены эти симптомы.

При внешнем осмотре небные миндалины покрасневшие, увеличены, покрыты сероватым налетом. Покраснение затрагивает и небные дужки. Данные симптомы обычно выявляются на протяжении 3-5 дней, после чего болезнь отступает при правильном лечении катаральной ангины у ребенка. Нужно отметить, что часто катаральная ангина проходит под маской ОРВИ, отчего можно ошибиться с правильно выбранной тактикой лечения болезни.

Симптомы фолликулярной формы

Этот вид ангины развивает остро, даже можно сказать стремительно. Поэтому от момента попадания в детский организм болезнетворных микроорганизмов до проявления клинической картины фолликулярной ангины проходит всего около суток. Это обстоятельство указывает на необходимость экстренного начала лечения фолликулярной ангины у ребенка.

Одним из главных симптомов фолликулярной ангины является быстрое и большое повышение температуры дела ребенка до очень высоких значений – до 39оС. Возникает сильная боль при глотании, которая может отдавать в уши, повышается слюноотделение. У некоторых детей могут возникать менингиальные симптомы, рвота и даже потеря сознания.

При осмотре шейные узлы увеличены в размерах и болезненные при пальпации. Миндалины резко гиперемированы, на их поверхности обнаруживаются серо-желтоватые точки – гнойные пробки, которые вскрываются через 3 дня, после чего образовавшиеся эрозии довольно быстро заживают. С момента их вскрытия температура идет на убыль, состояние ребенка резко улучшается, что не является отменой использования антибиотиков в лечении фолликулярного тонзиллита у ребенка.

Максимальный срок заболевания от первых симптомов до полного исчезновения патологического процесса – одна неделя.

Лакунарная ангина

По клиническим симптомам лакунарная ангина очень похожа на фолликулярную, только все проявления болезни выражены более сильно. При осмотре небные миндалины покрыты желтоватым налетом. Спустя 3-5 дней от начала заболевания, которое начинается с повышения температуры, этот гнойный налет начинает отделяться от поверхности миндалин. Этот момент сопровождается снижением температуры и облегчением состояния заболевшего ребенка.

Симптомы болезни длятся до того момента, пока подчелюстные и шейные лимфоузлы не приобретают нормальные размеры. Этот процесс обычно продолжается около недели, если не возникают осложнения. Лечение лакунарной ангины у детей обычно проходит довольно легко и успешно.

Клинические симптомы фиброзной ангины аналогичные лакунарной и фолликулярной ангине. Этот тип тонзиллита часто называют фиброзно-пленчатым или псевдодифтерийным из-за того, что на поверхности миндалин появляются белесоватые пленки. Из-за этого обстоятельства некоторые врачи, даже самые опытные, могут поставить ошибочный диагноз дифтерии. Чтобы дифференцировать фиброзную ангину, приходится брать бактериальный мазок с поверхности гланд.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина может стать осложнением фолликулярного или лакунарного тонзиллита. Характеризуется эта форма болезни образованием в тканях миндалин полости заполненной гноем, мертвыми лимфоцитами. Происходит это из-за расплавления тканей ферментами, которые выделяют патогенные организмы.

Клиническая симптоматика флегмонозной ангины очень сходна с лакунарной, она характеризуется очень высокими значениями температуры тела, сильной интоксикацией ребенка. У детей появляется гнусавый голос, порой речь становится вообще невнятной. Ребенок отказывается от приема пищи, пытается придать голове наклон в зависимости от местонахождения флегмоны миндалины.

Состояние заболевшего ребенка улучшается с момента прорыва абсцесса, но этот процесс может осложниться прорывом гноя в окологлоточную клетчатку, вследствие чего возникает гнойный затек. Всего изливается до 30 мл зловонного гнойного содержимого.

Флегмонозная ангина чаще всего имеет одностороннее поражение миндалин. Она более характерна для взрослых больных, нежели для детей. Продолжительность болезни достигает 14 дней и более.

Герпесная ангина

В некоторых случаях миндалины могут поражаться вирусами герпеса, что приводит к возникновению особой формы тонзиллита – герпесной. Этот тип ангины очень часто регистрируется у очень маленьких детей, имеет симптоматику, схожую с другими видами болезни.

Начинается вирусная ангина с высокой температуры, достигая значений около 40оС. Но на фоне общеизвестных симптомов ангины у ребенка появляются резкие боли в животе, рвота, диарея. А на поверхности миндалин обнаруживаются маленькие красные пузырьки, которые после прорыва приводят к образованию язвочек.

Региональные лимфоузлы увеличены и сильно болезненны, отчего к ними дотронуться практически невозможно.

Кстати, дети в возрасте до 4 лет, могут даже не жаловаться на боли в горле, у них преобладают симптомы диспепсии.

Гангренозная

Эта язвенно-некротическая форма ангины часто называется болезнью Симоновского-Венсана. Как следует из самого названия, на каждой небной миндалине возникают глубокой некротические язвы, заполненные в центре зеленовато-серым гнойным налетом.

При этом язвы имеют неровные края, а в слизистой оболочке образуются кровоизлияния. При удалении гнойной пленки она быстро восстанавливается, а сам гнойно-некротический процесс может захватить всю миндалину и даже выйти за ее пределы.

Самое интересное, что степень выраженности клинических признаков гангренозной ангины может не соответствовать тяжести самого заболевания.

Грибковая ангина

Грибковая ангина у маленьких детей возникает довольно редко и характеризуется она появлением на поверхности миндалин беловатого налета, похожего на творожную массу.

Заболевание начинается с высокой температуры, которая поднимается до 39°С, длится оно на протяжении 6-7 дней при правильно подобранном лечении. Грибковая ангина редко дает серьезные осложнения.

Атипичная разновидность

Грибковая, вирусная, герпесная ангины относятся к атипичной форме этого заболевания. Данный вид тонзиллита происходит при заражении ребенка патогенными вирусами, условно-патогенными грибками. Она может возникнуть и при поражении миндалин непатогенными в нормальных условиях микроорганизмами. Симптомы этих видов тонзиллита были описаны выше.

Смешанная форма

Данная форма ангины считается в медицине самой тяжелой и опасной, потому что вызывается одновременно несколькими типами болезнетворных возбудителей, например, стафилококков и стрептококков, бактерий и вирусов и т.д. Однако, не обязательно патологический процесс в миндалинах возникает сразу от одновременного внедрения нескольких возбудителей. Чаще всего после первичного инфицирования происходит присоединение вторичной инфекции. Для смешанной ангины характерно развитие тяжелых осложнений. Клиническая картина соответствует виду патогенного возбудителя.

Общие принципы лечения ангины у детей

Не секрет, ангина – болезнь очень опасная, серьезная, и вылечить ее народными средствами практически невозможно. Поэтому родителям стоит сразу отказаться от мысли и желания лечить своего ребенка самостоятельно, без обращения за консультацией к врачу, тем более, что некоторые виды ангины нужно лечить только в стационарных условиях.

Обычно диагноз ангины подтверждается только после взятия мазка из зева, при лабораторном исследовании которого определяется вид возбудителя, приведшего к развитию тонзиллита. На основании этого исследования подбирается индивидуальная схема лечения.

Нет смысла объяснять, что лечить вирусную ангину у ребенка или герпесную ангину с помощи антибиотиков невозможно, потому что это лечение является неэффективным. Антибиотики способны бороться только с болезнетворными бактериями. И, наоборот, лечить бактериальную ангину противовирусными препаратами без использования антибиотиков – это вообще преступление. Исходя из этого, становится понятно, что адекватное лечение ребенка, заболевшего ангиной, может назначить только врач.

Эффективным лечение ангины у детей будет в случае использования в комплексе сразу двух направлений терапии – общего и местного лечения, если не предусмотрено хирургическое вмешательство. Но для начала рассмотрим основные принципы консервативного лечения, в основе которого находится антибиотикотерапия, если болезнь вызвана бактериальным возбудителем.

Применение антибиотиков обычно приводит к значительному и быстрому улучшению состояния ребенка уже на третьи сутки от начала заболевания.

А. Использование антибиотиков в лечении ангины у ребенка

Для лечения стрептококковой ангины используются антибиотики пенициллинового ряда, среди которых препаратами выбора является Амоксициллин, Амоксиклав, Ампиокс, Аугментин, Клоксациллин, Феноксиметилпенициллин, Флуклоксациллин (при формировании околоминдального абсцесса).

Если течение ангины очень тяжелое, возникла склонность к развитию осложнений или у ребенка выявлена непереносимость пенициллиновых антибиотиков, то врачи прибегают к использованию антибиотики из других групп.

В таком случае отдается предпочтение Цефалоспоринам (Зиннат, Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефиксим) и Макролидам (Азитромицин, Эритромицин, Зитролил, Хемомицин, Азицид), которые обладают высокой эффективностью, но при этом достаточно малотоксичные.

Лечение тонзиллита у детей антибиотиками должно происходить точно по схеме, с индивидуально подобранной дозой в зависимости от степени тяжести болезни и возраста ребенка. Продолжительность курса терапии антибиотиками продолжается на протяжении 5-10 дней.

Обычно регистрируется значительное улучшение состояния заболевшего ребенка уже на 2-3 сутки, что не является поводом для отмены препарата, даже если проводится лечение самой простой катаральной ангины у детей. Но в этом правиле существует исключение. При применении антибиотика Сумамед из группы макролидов лечение тонзиллита ребенка длится всего трое суток, потому что он накапливается в организме и оказывает длительное воздействие. Сумамед используется только 1 раз в сутки, всего – 3 приема.

Следует помнить, что использование антибиотиков может привести к гибели полезной флоры, которая живет в организме здорового ребенка, отчего после лечения антибиотиками может возникнуть дисбактериоз с которым потом приходится бороться. В противном случае высока вероятность появления кандидоза.

Помимо антибиотикотерапии используется симптоматическое лечение ангин у детей с применением жаропонижающих и антигистаминных средств. Но использовать жаропонижающих средств нужно очень осторожно, иначе снижение температуры на фоне приема лекарств не даст возможность оценить успешность лечения антибиотиками.

Общая схема терапии ангины у ребенка обязательно дополняется местным лечением.

Б. Местное лечение острого тонзиллита

Если возраст больного ребенка более двух лет, то можно и даже нужно использовать местные способы лечения, в частности, лакунарного или фолликулярного тонзиллита у ребенка, как дополнение к общей схеме лечения. В этом плане желательно применять полоскания горла растворами антисептиков таких, как Фурацилин, перекись водорода, марганцовка (Перманганат Калия). Прекрасно подходят для лечения тонзиллита полоскания с помощью травяных настоев эвкалипта, шалфея, ромашки, календулы, солевых и содовых растворов.

Во время полоскания происходит механическое очищение миндалин от некротических тканей и скопления гноя. Кроме того, данные растворы помогают снимать воспаление, потому что обладают антисептическим и антимикробным эффектом.

Очень хороший эффект дает использование Биопарокса — антибиотика в аэрозольной упаковке для орошения ротовой полости. Он включает в себя Фузафунгин, который активен в отношении стрептококков, стафилококков, грибков рода Кандида, что позволяет его использовать даже при лечении грибковой ангины у ребенка. Детям старше 2,5 лет его назначают 2-4 раза в сутки.

В некоторых случаях врач может назначить смазывание миндалин йодсодержащим раствором Люголя, который обладает антисептическим, легким анестезирующим и противовоспалительным эффектами. Однако, к этому препарату нужно отнестись очень осторожно, потому что он дает часто аллергические реакции, к тому же, его не рекомендуется использовать для лечения больных, обладающих повышенной чувствительностью к Йоду, и детей младше 5 лет.

Не рекомендуется использовать привычные всеми компрессы на шею. Этот способ лечения является распространенной ошибкой, потому что при согревающих компрессах увеличивается приток крови к и так уже воспаленным и гиперемированным миндалинам, что только осложняет течение ангины. В результате этого возможно распространение инфекции по всему детскому организму.

Особенности лечения герпесной ангины

Для лечения герпесной ангины у детей не походят антибиотики, потому что данное заболевание вызывается вирусами герпеса. Антибиотики используются только в случае присоединения микробной инфекции.

Поэтому основной акцент в терапии нужно направлять на применение противовирусных средств, антигистаминных, жаропонижающих препаратов. В связи с тем, что при ангине, вызванной герпесом, часто присутствует сильно выраженный болевой синдром, приходится использовать обезболивающие лекарства. В обязательном порядке в схему лечения герпетического тонзиллита у детей нужно включать препараты для укрепления иммунитета.

Обязательно нужно применять все возможные местные способы лечения — ингаляции, полоскания, орошения миндалин.

Особенности лечения грибковой ангины у детей

Грибковая ангина чаще всего возникает на фоне поражения миндалин грибками рода Candida albicans, но дети этой формой заболевания болеют крайне редко. Однако, если у ребенка диагностирована ангина данного вида, то приходится использовать противогрибковые антибиотики общего и местного применения. К ним можно отнести Нистатин, Хинозол, Леворин, а также их аналоги. Все антибактериальные антибиотики к моменту лечения грибковой ангины у ребенка следует отменить.

Другие публикации:  Применение аспирина при гриппе

Необходимо провести общеукрепляющее лечение, назначить применение витаминов группы В, а также К и С (аскорбинка). Местное лечение проводится обязательно, при этом можно использовать смазывание пораженных миндалин 2% раствором Метиловой сини или даже 1% раствором Бриллиантовой зелени.

Если грибковая ангина приобретает затяжное или рецидивирующее течение, то вынужденно прибегают к хирургическому лечению – тонзиллэктомию.

Хирургическое лечение

К сожалению, на практике врачи часто злоупотребляют использованием хирургических методов лечения тонзиллита среди детей. К удалению миндалин нужно прибегать только в крайнем случае и только после устранения острого процесса, за исключением гнойного расплавления тканей гланд при гнойной ангине у детей, когда очень часто показано хирургическое лечение.

Поэтому нужно помнить, что тонзиллэктомия показана при:

  • рецидивирующем тонзиллите, который возникает 7 раз на протяжении одного года, либо 5 раз в год на протяжении 2 лет, либо 3 раза в год на протяжении 3 лет;
  • декомпенсированной форме хронической ангины;
  • хроническом тонзиллите, который имеет токсико-аллергические явления, приводящие к развитию заболеваний сердца, почек, суставов, нервной системы и кожи;
  • возникновении апноэ во время сна ребенка;
  • нарушении дыхания и акта глотания из-за чрезмерно гипертрофированных небных миндалин;
  • гнойных осложнениях тонзиллита, например, парафарингеальной флегмоне или пара- и интратонзиллярном абсцессе, в этом случает тонзиллэктомия происходит даже в острой фазе заболевания.

Особенности лечения маленьких детей

Лечение ангины у грудных детей осложняется тем, что использовать местные способы терапии практически невозможно, хотя они дают очень большой эффект и ускоряют выздоровление. Местное лечение можно назначать детям только старше 2 лет. Поэтому основной упор следует делать на общее лечение. При этом использование антибиотиков очень часто назначается парентерально, что очень тяжело воспринимают малыши.

При лечении тонзиллита, например, у годовалого ребенка приходится уповать на эффективность общего лечения, а также на соблюдение постельного режима, щадящего питания и увеличение питья теплых напитков, которые могут содержать отвары трав, которые обладают противовоспалительным эффектом, например настоем ромашки, молока с медом.

Ангина проявляется всего за несколько суток. Все начинается со слабых болей в горле, которые через совсем небольшой промежуток времени при любой попытке хоть что-либо сглотнуть становятся невыносимыми.

Около 80% всех случаев заражения ангиной выпадает на молодых людей в возрасте до 30 лет. Пик заболеваний приходится на осень и весну.

Неправильное лечение ангины может привести к целому списку возможных осложнений, среди которых ревматизм, нефрит, тяжелые сердечные осложнения (такие как миокардит), абсцесс (образование гнойных нарывов вокруг миндалин). В некоторых особо тяжелых случаях есть вероятность даже заражения крови.

В первую очередь больной ангиной нуждается в постельном режиме, несоблюдение которого может повлечь за собой не только перенос сроков полного выздоровления, но и осложнения на сердечнососудистую систему. Также больному необходимо употреблять как можно больше жидкости – минеральной воды, компота из сухофруктов.

Эритромецин, пенициллин, ампициллин — прием этих препаратов может растянуться до семи дней, не следует прекращать их пить даже после исчезновения ярко выраженных симптомов заболевания, потому что в противном случае из острого заболевания ангина может стать хроническим.

Полоскание горла несколько уменьшает боль в горле, тем самым улучшая самочувствие больного. Рекомендуется полоскать горло после любого приема пищи. Для полоскания чаще всего готовят отвар из соцветия шалфея или ромашки или используют солевые и содовые растворы. При этом очень важно, чтобы температура раствора или отвара не должна превышать 50 градусов, но и не должна быть ниже 40.

При невыносимой боли в горле врач может прописать обезболивающие препараты.

Гнойная ангина. Как она лечится?

Гнойная ангина отличается от обычной ангины тем, что ей может быть провокатором любые микробы (стрептококк – постоянный вирус гнойной ангины). Гнойная ангина может распространяться воздушно — капельным путём, а может и контактом с немытыми фруктами или овощами. А в большинстве случаях у взрослых детей ангина может возникать там, где есть нарушение кровообращения (капиллярного), и в соответствии него появляются большие проблемы, которые связаны с поступлением в организм питательных веществ. 15% всех заболеваний происходят в осень с постоянными дождями и холодную весну. Появление болезни так – же может быть провокатором: переохлаждение, травмы миндалин, снижение иммунитета, курение, и даже большое количество в окружающем воздухе содержание пыли.

Когда бактерии попадают в организм человека, то они оседают на миндалины и стремительно размножаются. Проявление ангины вам будет заметно через 6 – 8 дней, причём, чем у человека иммунитет слабее, тем воспалительный вирус развивается быстрее. Если не лечить ангину как положено, то это может привести к более тяжёлым последствиям, а это: нефрита, ревматизм, абсцессы, проблемы с сердцем и самое страшное – заражение крови.

Первые симптомы: головная боль, озноб, ломота в суставах и боли при глотании еды. Озноб действует не долго, около 1,5 часа, а потом сменяется большой температурой, около 39°. Через некоторое время будет проявляться усиление боли в горле, а потом и в состоянии покоя.

Пик доходит на 2 – 4 сутки, потом 3 – 4 гнойных образования появятся на поверхности миндалин. Для всех форм заболевания ангины характерна окраска миндалин.

Способы лечения гнойной ангины.

В наше время многие люди доверяют средствам народной медицины, но это не всегда правильно, потому – что могут быть более серьёзные причины заболевания. Так люди полагаются на свой опыт и лечатся сами, т.е. проводят самолечение, и диагноз больного может вылиться в худшую сторону, а не то и к смерти. Поэтому если у вас начались симптомы – боль в горле или воспаление небных миндалин, то немедленно надо сказать врачу, а он скажет как лечить гнойную ангину и подскажет нужные лекарства на эту проблему.

Так как гнойная ангина может сопровождаться высокой температурой и сильной слабостью, то надо соблюдать строгий режим и горячий чай с малиной.

Ангина встречается достаточно часто, но у детей составляет около 6%. Статистика показывает, что из 100 детей шестеро заболевают ангиной как минимум один раз.

Ангина очень коварное заболевание, оно опасно своими осложнениями. Температура может нормализоваться, но это не значит, что болезнь отступила. Спустя некоторое время у человека, болеющего ангиной, вновь проявятся симптомы, появится ревматизм, инфекционный артрит и многое другое.

Чем опасна ангина…

В первую очередь, чтобы понять причины, по которым возникает это заболевание, необходимо понять сам механизм заболевания, понять, что такое миндалины и какую роль в них играет лимфоидная ткань.

Миндалины (лимфоидные узлы) располагаются в ротовой полости, а именно в глотке. Лимфоузел – своеобразный фильтр, цель которого – уничтожение чужеродных микроорганизмов, которые попадают в организм человека. Чужеродный организм, попадая в организм, задерживается лимфоузлами и уничтожается. Но если возбудителей заболевания слишком много, лимфоузел не справляется со своей задачей, тогда он вынужден увеличиваться в размерах, а заодно воспаляется. Организм начинает активную борьбу с инфекцией и помогает лимфоузлу справиться с натиском инфекции. Как правило организм побеждает инфекцию в течении пары дней.

Такие процессы протекают в организме и при появлении ангины, но существуют определенные отличия. Основной рубеж обороны организма составляет группа лимфатических узлов, которая располагается вокруг глотки. Цель этой группы лимфоузлов – задержать инфекцию и не пропустить ее в организм, но если инфекция оказывается сильнее этой обороны, то весь организм подвергается атаке заболевания. Главное коварство ангины в том, что пройдя оборону лимфоузлов, она атакует весь организм, а организм, защищаясь, начинает уничтожать сам себя. Для борьбы организм использует антитела, которые циркулируют по организму и уничтожают инфекцию. К сожалению, организм выделяет такое количество антител, что они начинают атаковать органы и ткани организма. Ангина сама по себе не так опасна, но организм, избавившись от инфекции, продолжает атаковать сам себя, пытаясь уничтожить антитела, которые атакуют ткани, возникает замкнутый круг. Это осложнение лечится крайне трудно и может привести к тому, что больной станет инвалидом.

Существует три основных причины возникновения ангины:

1. Развитие инфекции из внутреннего очага. Резкое ослабление иммунитета, вызванное переохлаждением.

2. Заражение от носителя или больного ангиной.

3. Обострение хронического тонзиллита. Вызывается в основном снижением иммунитета.

Острая ангина развивается от трех до четырех дней. Характеризуется патологическими высыпаниями на слизистой оболочке и миндалинах.

Хроническая ангина. Отличается от острой ангины тем, что не вызывает изменений в миндалинах. Основные проявления: температура, головокружение и интоксикация. У детей возможна потеря сознания. Очень часто хроническая ангина протекает как ОРВИ, и поэтому диагноз не выставляется.

Катаральная ангина. Она встречается довольно редко. Возникает сухость, сильное жжение в горле, а спустя некоторое время появляется боль во время глотания. Сильного повышения температуры не наблюдается. Небные дужки краснеют, миндалины увеличиваются, и на них появляется белесый налет. При катаральной ангине у детей появляется слабость, головные боли, интоксикация. Эти симптомы исчезают в течении 3-5 дней.

Фолликулярная ангина развивается достаточно быстро, симптомы могут проявиться в течении нескольких часов. Характерно сильное повышение температуры вплоть до 39 градусов. Повышение температуры сопровождается сильной болью в горле при глотании, которая отдается в ухо. У детей может появиться рвота и потеря сознания, воспаляются шейные лимфоузлы. На миндалинах появляются желтоватые и сероватые пятна. Как правило, выздоровление наступает через неделю после повышения температуры.

Лакунарная ангина. Как и фолликулярная, она сопровождается сильным повышением температуры. Симптомы очень схожи, но у лакунарной ангины они выражены ярче. Желтоватый налет почти полностью покрывает миндалины и отделается примерно через 5 дней. Как правило, заболевание завершается через неделю, однако в случае осложнений, срок до выздоровления значительно возрастает.

Фиброзная ангина является одним из вариантов развития лакунарной ангины или фолликулярной. Основным отличием является то, что на миндалинах появляются полупрозрачные белесые пленки. Этот вариант ангины очень сильно напоминает дифтерию. Отличить ангину от дифтерии можно с помощью бактериального мазка из носа и зева.

Флегманозная ангина представляет собой полость в миндалине, которая заполнена гноем. В целом, она аналогична лакунарной ангине, но представляет большую опасность прорыв абсцесса.

Атипичная ангина коварна тем, что миндалины поражаются не патогенными вирусами, бактериями или грибками.

Ангина, вызываемая микрофлорой, является одним из самых тяжелых заболевания такого типа. Ее возбудителями являются микроорганизмы, которые входят в состав микрофлоры рта. Как правило, она проявляется как симптом при резком снижении иммунитета, которое вызывается онкологическими заболеваниями, недостатком питания или иммунодефицитом. Характерен некроз небной миндалины. Повышается температура и слабость. Появляется запах гнили изо рта.

Грибковая ангина встречается у детей раннего возраста. Она проявляется повышенной температурой (до 38 градусов), появляются белые творожистые налеты на миндалинах. Протекает достаточно легко, выздоровление наступает приблизительно через неделю.

Вирусная ангина проявляется при снижении иммунитета. Миндалины поражаются вирусами. Развивается заболевание, как правило, в малом возрасте, инкубационный период длится от двух до пяти дней. Эта ангина очень заразна и очень легко передается. Появляется лихорадка, температура сильно повышается, достигая 40 градусов. Появляются боли в горле при глотании, сильная боль в животе. На небных дужках появляются маленькие красные пузырьки. Со временем они лопаются, оставляя маленькие язвы. Температура спадает по мере заживления этих язвочек.

Смешанная ангина проявляется при колонизации сразу нескольких возбудителей. Она возникает при сочетании различных бактерий, возникает присоединение бактериальной инфекции. Протекает достаточно сложно, часто возникают осложнения.

Если вы обнаружили у своего ребенка вышеперечисленные симптомы, которые свидетельствуют о появлении ангины, первым делом следует обратиться за помощью к врачам. Даже если вы определили вид ангины и знаете, как ее лечить, не брезгуйте помощью врачей. Существует множество заболеваний, во время которых миндалины увеличиваются и покрываются налетом или язвами. Именно поэтому следует консультироваться у врача. Лучше не рисковать здоровьем ребенка.

Когда диагноз выставлен, и вы убедились в том, что у вашего ребенка именно ангина, можете приступать к лечению. На все стрептококки очень сильно действуют антибиотики пенициллинового ряда. Детям до двенадцати лет рекомендуется феноксиметилпенициллин по 500-750 мг в сутки, выпускается в таблетках. Детям старше двенадцати лет – полтора грамма в сутки. Так же поможет цефалексим – по 40 мг на 1 килограмм массы в сутки. Эффективен амоксициллин, его принимают по 45 мг на 1 килограмм массы в сутки. Бывает, что использование антибиотиков по какой-то причине невозможно, тогда их можно заменить на макролиды. Курс продолжается не менее недели и не более 10 дней. В случае если через 10 дней не наблюдается улучшений, то, скорее всего, заболевание несет вирусный характер, либо диагноз поставлен неверно.

Не стоит забывать о местной терапии. Полоскание горла растворами антисептиками способствует очищению миндалин. Можно использовать растворы фурациллина, настоя календулы, ромашки или перекиси водорода. Можно использовать антисептики в виде аэрозолей. Помехой для использования антисептика может стать повышенная чувствительность ребенка или аллергия. В случае, если ангина многократно рецидивирует, при появлении гнойных затеков и абсцессов требуется хирургическое вмешательство.

В первую очередь при появлении симптомов обращайтесь к врачу. Трудно предсказать, что будет, если не начать вовремя и правильно лечить ангину. Позаботьтесь о здоровье своего ребенка.