Гепатит в государственная программа

Содержание:

С 2019 года интерфероновая терапия гепатита С может стать «достоянием прошлого»

В рамках всемирной стратегии борьбы с острыми гепатитами планируется значительное снижение заболеваемости и смертности. Об этом на пресс-конференции, приуроченной ко Всемирному дню борьбы с гепатитами, заявил главный гепатолог Минздрава Московской области, руководитель гепатологического отдела ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского Павел Богомолов.

Так, к 2020 году ставится задача снизить заболеваемость на 30, а смертность на 10%. Аналогичные показатели снижения к 2030 году составляют соответственно 90% и 65%.

Докладчик рассказал об опыте проведения в Московской области широкомасштабной противовирусной терапии гепатита С в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, в том числе с применением инновационных технологий контроля качества лечения.

Так, ряд пациентов получили доступ к противовирусной терапии гепатита С в рамках программы по риск-шерингу, которая была реализована с компанией «Биокад». «За основу была взята модель разделения рисков, реализуемая в Италии, — рассказад г-н Богомолов. — Если инновационное лечение было признано удачным, государство оплачивало компании стоимость ЛП, а если неудачным – эти деньги фармпроизводитель не получал». Излечение было достигнуто в 77,8% случаев. Относительно небольшую сумму в 5 млн руб. за неизлеченных пациентов производитель недополучил.

По словам представителя ГБУЗ МО МОНИКИ, достигнута предварительная договоренность о сотрудничестве в рамках проекта по риск-шерингу с зарубежным фармпроизводителем: «Это препарат с невероятной эффективностью в 95% излечения, сама модель риск-шеринга будет иметь в данном случае скорее имиджевое значение, а нам останется только восхититься результатами». Еще более эффективным по его мнению, стало бы введение системы лекарственного страхования, однако, на сегодняшний день «страна к ней не готова».

«Мы стабильно из года в год лечим от гепатита С почти тысячу пациентов в Московской области, рассказал главный гепатолог Минздрава Московской области. — Массовая противовирусная терапия продолжается с 2008 года, в этом году, в отчете министру здравоохранения я напишу что проблема второго и третьего генотипов гепатита С в Московской области решена».

Одна из главных задач сегодняшнего дня – переход к безинтерфероновой терапии. «Уже в этом году будут зарегистрированы препараты, в инструкции которых будет написана возможность назначения в педиатрической практике, — рассказал Павел Богомолов. — Впервые в России начата безинтерфероновая терапия у подростков с хроническим гепатитом С».

В 2019 году интерфероновая терапия скорее всего станет достоянием прошлого, считает главный гематолог МЗ МО. Это относится к пациентам различных категорий, в том числе и больных гемофилией.

«Еще два года назад нельзя было представить, что почти 40% больных гемофилией получат безинтерфероновую терапию от гепатита С, — рассказал принявший участие в пресс-конференции президент Всероссийского общества гемофилии, сопредседатель Всероссийского Союза общественных объединений пациентов Юрий Жулев.

Высоко оценил работу коллег в регионе заведующий кафедрой госпитальной терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, ведущий российский гепатолог Игорь Никитин. «Московская область – лучший регион страны с точки зрения организации и предоставления медпомощи больным острыми гепатитами, — заявил он. — Здесь все сложилось. Это и компетенция организаторов и специалистов здравоохранения, и вся необходимая инфраструктура».

Как получить бесплатное лечение гепатита С

Бесплатное лечение гепатита С в 2018 году в России может быть проведено по государственным программам. Многие интересуются такой возможностью, поскольку терапия заболевания стоит довольно дорого.

Возможно ли бесплатное лечение

Поскольку лечение гепатита С дорогостоящее, в России была сформирована специальная государственная программа, позволяющая определенной категории россиян с гепатитом С лечиться без оплаты. Стоит заметить, что общей федеральной программы и законодательной базы на территории России не существует. Есть только разные региональные программы. Многие регионы пытаются выделить денежные средства на такую терапию. Пациент для того чтобы воспользоваться программой должен обратиться за направлением в специализированный региональный центр и пройти следующие шаги:

  • посетить терапевта;
  • сдать необходимые анализы;
  • получить подтверждение диагноза и направление.

К сожаление путей бесплатного лечения для пациентов с хроническим вирусным гепатитом остаётся не так уж и много, основные способы которые работают у нас в стране следующие:

Бесплатное лечение в рамках программ бюджетной помощи в различных регионах страны.

-в основном это Москва и Санкт- Петербург. Например, в Москве определенные категории граждан могут получить бесплатное лечение препаратами Пегасис 180 мг, также в рамках программы льготного лечения выдавался препарат Даклинза 60 мг (Даклатасвир). К сожалению препарат Совальди 400 мг или его аналоги получить на данный момент не возможно.

Как можно узнать, какая программа действует у вас в городе или регионе?

Для начала нужно понимать, что конституция РФ даёт нам полное право на бесплатное медицинское обслуживание (Ст. 41 Конституции РФ) по полюсу обязательного медицинского страхования. Но на деле вам предстоит столкнуться с полной неразберихой в этом вопросе, а иногда и с откровенным не желаниям вникать в вашу ситуацию. Врачи могут вас убеждать, что данное лечение не входит в обязательное, денег в бюджете не выделяется и ничем они вам помочь к сожалению не смогут.

Поэтому вам нужно понять порядок ваших действий в этом случае:

— как правило в начале вы обращаетесь к инфекционисту или терапевту у себя в поликлинике. Сдаёте необходимые анализы — общий анализ крови, качественный анализ на гепатит С, анализы печеночных трансаменаз АЛТ и АСТ. Эти анализы должны взять у вас бесплатно по полюсу в поликлинике или направлению от врача.

— Далее, в каждом регионе России существует гепатологические центры, как правило это медицинские учреждения на базе инфекционных больниц. Так вот именно эти гепатологические центры получают из бюджета лекарства и бюджетные средства для лечения гепатита С. Обычно именно врачи этих центров определяют кому и какие препараты для проведения противовирусной терапии будут предоставлены, а кому нет. Для получения информации о предоставляемых программах в вашем региональном центре, вам лучше обратиться к заведующему данного лечебного учреждения. Но и здесь нужно приготовиться к тому, что вы услышите вежливый отказ, мол с удовольствием бы помогли, но к сожалению такой возможности на сегодня нет. В большинстве случаев для получения бесплатных лекарств для терапии нужно в своём диагнозе иметь ряд осложнений вызванных гепатитом С ( цирроз печени) или сопутствующие инфекционные заболевания гепатит Б или ВИЧ инфекция. После рассмотрения вашей истории болезни врач может принять решения о необходимости вашего лечения и предоставления вам льготного доступа к бесплатному лечению.

Отдельные категории граждан и льготное лечение гепатита С

В нашей стране есть определённые категории граждан, которым предоставляется льгота в получении бесплатных препаратов и лечения, это в первую очередь инвалиды, ветеран

ы боевых действий, участники ВОВ и другие льготные категории граждан согласно «закону о монетизации льгот». Наиболее реальный шанс на получения бесплатных лекарств у пациентов инвалидов ( не зависимо от группы и причины её получения).

Третья возможность получить бесплатное лечение — это участие в клинических испытаниях.

Информацию о проведении данных испытаний можно уточнить в вашем гепатологическом центре или самостоятельно воспользовавшись поиском в интернете на сайте минздрава РФ представляется информация о организациях, получивших разрешение на проведение данных исследований.

Кто может получить бесплатное лечение

Как правило, бесплатное лечение гепатита С в России доступно пациентам, которые имеют повышенную вирусную активность и продвинутый фиброз. К ним не относятся беременные, кормящие грудью женщины, люди с психическими расстройствами, гипертонией и диабетом. Для бесплатного лечения гепатита С в России нужно собрать много справок, документов и дождаться очереди, а драгоценное время будет утеряно.

Поэтому в случае нарушении ваших прав и отказа в получении бесплатного лечения гепатита С вы можете обратиться в контролирующие лечебные учреждения органы — региональные отделения минздрава РФ, в Минздрав РФ или депутатам курирующих их деятельность. Обращаться можно лично, писать письма и звонить на горячую линию. Как видно из практики такие обращения помогали получить льготное лечение и помощь.

Льготная покупка дженериков из Индии

Наша компания «Дженрик Групп» понимает, что выбирая такой не простой путь, как «получения льготного лечения у нас в стране» вы скорее всего ограничены в своих возможностях и не имеете достаточно средств, чтобы приобрести дорогостоящую терапию для лечения гепатита С. Поэтому мы можем вам предложить несколько вариантов помощи с нашей стороны:

  1. Предоставление скидки на приобретение лекарств (аналогов) из Индии. Например, курс индийских лицензированных препаратов для лечения ХГВС под заказ при 100 % оплате из Индии всего за 25000 рублей. Что составляет его себестоимость в Индии и доставку. Если вам необходимо купить препараты из наличия в России — звоните в наш офис для получения скидки.
Другие публикации:  Первые симптомы кишечного гриппа

2. Предоставление скидки на приобретение лекарств (аналогов) из Египта, стоимость курса на 3 месяца — 26000 рублей. Препараты в наличии в России. Оплата при получении.

Для получения более полной информации звоните на телефон бесплатной линии: 8-800-200-48-10 и скажите при обращении оператору кодовое слово «льгота».

Надеемся, что мы сможем вам помочь преодолеть это непростое время и сказать однажды вместе с тысячами наших клиентов — я исцелен от гепатита С!

О стоимости лечения, о бесплатном или льготном лечении хронического вирусного гепатита С

Конституция Российской Федерации строго и четко устанавливает нам право на бесплатное медицинское обслуживание.
В частности, ст.41 Конституции РФ гласит:
«1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.»

Но в реальной жизни государство заставляет нас играть совсем по другим правилам. И эти правила надо просто знать и пользоваться ими в своих личных интересах.

«Ваше здоровье не нужно никому, кроме Вас!»

Оценка возможной стоимости противовирусной терапиии и информация о ценах на необходимые препараты приведены в статье «О стоимости лечения и о ценах на препараты». Здесь разговор пойдет о поиске возможности получить бесплатное лечение, включая консультации лечащих врачей, стоимость препаратов и стоимость обследования.

Варианты бесплатного или льготного лечения вирусных гепатитов

Исходя из опыта существования виртуального сообщества людей, больных вирусными гепатитами, можно говорить о трех основных путях получения бесплатного лечения:

  • Бесплатное лечение за счет средств, выделяемых из бюджетов разного уровня непосредственно на лечение вирусных гепатитов. Основной путь для простых смертных граждан.
  • Бесплатное лечение вирусных гепатитов (получение бесплатных противовирусных препаратов) в рамках «государственной социальной помощи, оказываемой в виде предоставления гражданам набора социальных услуг» (гл.2 знаменитого закона РФ №122 от 22.8.2004г о монетизации льгот) для отдельных групп населения.
  • Участие в клинических испытаниях (КИ) новейших противовирусных препаратов, проводимых различными фармакологическими компаниями.

Это три основных и наиболее вероятных пути получения реально бесплатного лечения в России в настоящее время. Есть еще и другие возможности, но они носят уже достаточно частный характер и большинству гепатитчиков недоступны.

К таковым можно отнести:

  • Лечение в рамках дополнительного медицинского страхования (ДМС). Существуют программы дополнительного медицинского страхования (доступные для весьма узкого круга лиц), которые предусматривают компенсацию затрат на лечение вирусных гепатитов за счет страховой компаний.
  • Лечение отдельных категорий населения в отдельных регионах производится бесплатно или на льготных условиях на основе местного законодательства или каких-то местных ведомственных распоряжений. Где-то лечат медиков, как группу риска, где-то есть региональные льготы, где-то существуют какие-то льготы на основе закона «О гарантиях прав коренных малочисленных народов Российской Федерации» и т.д.
  • Лечение отдельных категорий наших граждан государство по каким-то причинам решило таки обеспечить безвозмездно и, забыв про то, что уже написано в Конституции, выпустило еще целый ряд различных юридических актов, в которых повторно продекларировано бесплатное лечение вирусных гепатитов.
    К примеру, людям с ВИЧ инфекцией кроме Конституции бесплатная противовирусная терапия (ПВТ) «гарантирована» и законом «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» от 30 марта 1995 г. N 38. Но МинЗдрав запускает широко разрекламированную программу «Здоровье», где разными приказами еще раз «гарантирует» бесплатное лечение вирусных гепатитов у ВИЧ-инфицированных.

Надо отметить, что хотя эти частные пути получения бесплатного лечения существуют, но гарантий получения бесплатного лечения, как вы понимаете, нет ни у кого. В этой сфере (в сфере назначения и получения дорогостоящего лечения) царит полная неразбериха, а, как следствие, произвол и беззаконие, творимые разными медицинскими чиновниками и бюрократами.

Потому важно знать свои права, знать какими документами они нам гарантированы и на полном юридическом обосновании требовать от чиновников соблюдения наших прав на бесплатное лечение. Тем более, что стоимость лечения с лихвой оправдает ваши «трудозатраты» на эти усилия.

Более подробно об основных возможностях.

Бесплатное лечение вирусного гепатита в рамках обязательного медицинского страхования

Да, именно так. И Конституция РФ и Закон об обязательном медицинском страховании предоставляют гражданам России бесплатное лечение вирусных гепатитов. Почему же мы платим за него? Весь вопрос в юридических тонкостях подзаконных актов, выпускаемых медицинскими бюрократами. МинЗдрав России, региональные здравоохранительные ведомства не определяют четкого порядка назначения лечения людям с тем или иным заболеванием. И, соответственно, не несут никакой ответственности за неназначение лечения пациентам, нуждающимся в нем.

В нашей системе медицинского обслуживания не существуют протоколы лечения заболеваний, регламентирующие действия эскулапов, даже хотя бы в самых широких диапазонах.

Вот и получается, что врач, после выявления у вас вирусного гепатита, может назначить вам детальное обследование и какое-то самое современное лечение новейшими препаратами, а может похлопать по плечу и спокойно (и безнаказанно!) отправить вас домой, «привыкать к земле» — готовиться к похоронам, оформлять наследство. И это при наличии современных методов лечения, позволяющих с почти 100%-ной вероятностью избавиться от заболевания навсегда.

В последние годы, во многом благодаря активной позиции пациентов, у нас начинает складываться определенный порядок получения (назначения) противовирусной терапии (ПВТ) вирусных гепатитов. Этакие неформальные, незафиксированные ни в одном приказе или постановлении МинЗдрава, требования к назначению терапии. Обусловленные скорее не целесообразностью проведения терапии, а невозможностью дальше откладывать лечение.

Этот порядок имеет некоторые несущественные различия в разных регионах страны, но в целом он достаточно унифицирован. Главное, что он, хоть и не гласно, но кое-где существует. В некоторых местах о нем даже и не говорят. Врачи в поликлинике будут вас уверять, что болезнь не лечится, что нет средств на ее лечение, утверждать, что лечение дорого вам обойдется, якобы не зная, что на его лечение выделяются средства из различных бюджетов. Тем не менее…

В каждом регионе МинЗдравом определен один или несколько базовых гепатологических центров. Как правило, они сформированы на базе региональной инфекционной больницы или центра по лечению СПИД и инфекционных заболеваний. Этим региональным гепатологическим центрам выделяются финансовые средства и лекарственные препараты, необходимые для ПВТ. Эти-то центры, по существу, формируют или определяют необходимость, очередность, приоритетность и т.п. при назначении ПВТ людям больным вирусными гепатитами. Они определяют потребности, они формируют заявки на необходимые ресурсы, они планируют их расходование.

Они проводят ПВТ, т.е. определяют схему лечения пациентов (конкретные препараты, дозы препаратов, длительность лечения и т.д.) и контролируют пациентов во время лечения.

В большинстве случаев для назначения ПВТ, кроме постановки диагноза (чего в общем-то было бы разумным предполагать за достаточное условие) требуется иметь или «продвинутый» фиброз печени (стадия 2 и выше по шкале METAVIR) или какое-то уже имеющееся осложнение, вызванное внепечёночным проявлением вируса. Можно дискутировать о гуманности такого подхода, о расширении эпидемиологической угрозы и т.д., но существующий порядок — это данность, с которой мы вынуждены считаться в настоящее время.

В отдельных регионах все обстоит гораздо хуже. Бесплатную ПВТ назначают только в случае коинфекции ВИЧ + вирус гепатита (В или С). При наличии только вируса гепатита — отказывают в бесплатном лечении.

Понятно, что на нас всячески экономят, заявки урезают, реальную численность больных скрывают и т.п. Но возможность существует и она вполне реальна. Как ее реализовать? Очень просто. Во всяком случае, попытаться ее реализовать — весьма просто.

Идете в свою районную поликлинику к своему инфекционисту. Проходите начальное обследование, получаете первичный диагноз и требуете направление в региональный гепатологический центр на углубленное обследование и решение вопроса о проведении противовирусного лечения. Ваш инфекционист обязан знать, кто (какая клиника, какой медицинский центр) в вашем регионе централизованно занимается лечением вирусных гепатитов и обязан вас туда направить. Именно письменное направление на специалтьном бланке, а не рекомендацию, не запись в медицинской карте. В случае отказа — можно запросить это направление письменным заявлением на имя главврача медучреждения.

С этим направлением и результатами предварительного обследования идете в этот региональный центр (к примеру, в Москве это, в первую очередь, гепатоцентр при 1-й клинической инфекционной больнице на Волоколамском шоссе). Там вам, при необходимости, проведут дополнительное медицинское обследование (какие-то уточняющие анализы крови, биопсию или эластографию печени, оценят возможные внепеченочные проявления вируса гепатита С и т.д.).

Алреса и телефоны основных региональных гепатологических центров, клиник, инфекционных больниц приведены разделе «Клиники» на нашем сайте.

После уточнения вашей гепатитной проблемы и выявления положения дел с возможными сопутствующими заболеваниями консилиум врачей (как правило) вынесет вам окончательный «приговор» по вопросу необходимости и срочности вашей ПВТ. Возможно даже с уточнением схемы лечения. И в этом случае, речь, безусловно, идет о лечении в рамках ОМС. Т.е. – о бесплатном лечении.

Важно! Каждый раз при назначении того или иного обследования, того или иного анализа, интересуйтесь у врача – покрывается ли эта процедура обязательным медицинским страхованием (ОМС)? Если нет, то почему не покрывается и где можно уточнить этот вопрос. Зачастую врачи скрывают возможность бесплатного получения различных медицинских услуг, ссылаясь на волокиту, на необходимость сбора разных справок, написание каких-то заявлений, на трудности с финансированием, на какие-то закрытые запреты и прочее, и прочее.

Но деньги-то тратятся ваши и вам решать, боитесь ли вы волокиты и волнуют ли вас их внутренние запреты. Почему и не написать пару заявлений, если вы на это сэкономите несколько тысяч рублей, получив направление на бесплатный анализ или какое-то инструментальное обследование?

Как правило, все необходимые аппаратно- инструментальные обследования, анализы крови и т.п., проводимые врачом для уточнения диагноза и выяснения всей картины заболевания — покрываются из фонда ОМС. Лекарь может вам порекомендовать что-то НЕстандартное или НАДстандартное — тогда вы уже сами, соизмеряя свои финансовые возможности, согласиться на такое обследование или отказаться от него.

Наконец, при необходимости, всегда можно проконтролировать слова лекаря простым звонком в свой региональный фонд ОМС. Там целые отделы существуют по «защите» наших с вами интересов.

Небольшое примечание. Кроме региональных гепатологических центров (клиник) существуют еще и федеральные медицинские центры, занимающиеся вопросами лечения вирусных гепатитов. Они расположены в крупнейших городах страны (в Москве, Питере…) и также принимают на обследование и лечение граждан из любого уголка страны. Это не гарантирует вам бесплатных препаратов на лечение. Но зато бесплатная медицинская помощь со стороны высококвалифицированных специалистов будет обеспечена. А это, в условиях почти полной безграмотности (к сожалению, это так!) практикующих инфекционистов в наших поликлиниках, многого стоит.

Бесплатные противовирусные препараты в рамках социальной помощи отдельным группам населения

Данная возможность, судя по опыту нашего сайта, реальна для достаточно широкой группы гепатитчиков. Законом о монетизации льгот определяются следующие социальные категории граждан, как нуждающиеся в государственной поддержке:

  1. инвалиды войны;
  2. участники Великой Отечественной войны;
  3. ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 — 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона «О ветеранах»
  4. военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
  5. лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
  6. лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
  7. члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
  8. инвалиды;
  9. дети-инвалиды.

Этим же законом для них предусмотрен набор социальных услуг:

  1. дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемые в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании;
  2. бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

Перечень лекарственных средств, а также перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки, утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Так вот необходимые для существующего в настоящее время стандарта ПВТ препараты (интерфероны, пегинтерфероны, рибавирин) включены в этот перечень этим самым федеральным органом.
Надо только попасть в указанные выше социальные категории граждан.

Наиболее реальная категория для больных вирусными гепатитами – инвалидность.

Важно знать. Противовирусные препараты будут доступны независимо от того, по каким заболеваниям, по каким критериям вам назначалась инвалидность. И это – справедливо, инвалидность предполагает, что человек имеет ограниченные возможности и ему требуется помощь различного характера. В том числе и в плане финансовых затрат на поддержание его здоровья.

Как получить статус инвалида – отдельный разговор. Главное помнить, что инвалид – это социальный статус, позволяющий вам жить и пользоваться всеми благами цивилизованного общества наравне со здоровыми людьми. Это не ущерб имиджу или непосредственно личности человека, это исправление несправедливости, уравнивание в правах на доступ ко многим благам цивилизации, в том числе к лечению своих заболеваний.

Получив статус инвалида и оформив все необходимые бумаги в собесе и в пенсионном фонде, направляетесь в родную поликлинику и обращаетесь к инфекционисту за назначением ПВТ с использованием необходимых противовирусных препаратов по программе дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). Возможно, что инфекционист не возьмет на себя такую ответственность и прогонит вас по большому кругу согласования, вплоть до уже упоминавшихся региональных гепатоцентров. Это уже не страшно. Вопрос назначения бесплатного лечения — вопрос времени и вашего усердия.

Важно! Не вздумайте при оформлении своей инвалидности в пенсионном фонде либо в собесе отказаться от дополнительного лекарственного обеспечения, что иногда предлагают сделать некоторым инвалидам за небольшую денежную компенсацию. Выиграете копейки, а лишитесь возможности получения бесплатных противовирусных препаратов на сотни тысяч рублей.

Маленькая справка. Механизм реализации программы выглядит следующим образом: государственные структуры составляют список лекарств, жизненно необходимых для социально незащищенных слоев населения (ветеранов, инвалидов и пр.). Эти «льготники» могут по рецепту врача бесплатно получить в аптеках лекарства из данного списка.

Государство в лице Федерального фонда обязательного медицинского страхования, со своей стороны, выбирает на конкурсной основе поставщиков «бесплатных» лекарств и в конце года компенсирует им затраты на эти поставки.

Граждане, не желающие участвовать в программе, отказавшиеся от получения набора социальных услуг, могут получить взамен наличные деньги и покупать лекарства сами.

Так называемая ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) инвалидам в 2014 году составит:

  • Инвалиды I группы – 2 832,41 рублей;
  • Инвалиды II группы – 2 123,92 рублей;
  • Инвалиды III группы – 1 700,23 рублей;
  • Дети-инвалиды – 2 022,78 рублей;
  • Инвалиды ВОВ – 3 834,65 рублей;
  • Инвалиды ЧАЭС – 2 022,78 рублей + ЕДВ за группу инвалидности;

Третий путь получения бесплатного лечения – участие в КИ новейших препаратов

Этот путь требует достаточной настойчивости в достижении поставленной цели – получении бесплатного лечения.

Как найти клинику, где проводятся подобные КИ и как туда попасть? Существуют два интернет — источника информации о планируемых и проводимых клинических исследованиях в мире, в том числе в России.

Первый – сайт на английском языке: http://clinicaltrials.gov/

На этом сайте есть возможность поиска интересующего вас конкретного клинического исследования по различным критериям. К примеру, вот такие результаты получите запросив все открытые клинические исследования по гепатиту С, проводимые в России:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+c&recr=Open

Перейдя к описанию конкретного исследования, можно найти в каких медицинских центрах-клиниках оно проводится, идет ли там набор пациентов, контактные данные на лиц, ответственных за проведение КИ в данном центре и прочую полезную информацию. Далее все зависит от вашей разумной инициативности и упёртости.
Пишите, звоните, стучитесь в двери и окна… и вам откроют!

Доступ к подсистеме осуществляется из раздела «Главная» подраздел «Реестр разрешённых клинических исследований [РКИ]».

Ищите клинику, где планируются или уже проводятся КИ того или иного препарата, выясняйте кто осуществляет набор добровольцев на участие в КИ и пробивайтесь в участники! Тут нет каких-то правил и инструкций – поможет только ваша целеустремленность и настойчивость.

Безусловно, для попадания в состав участников КИ необходимо соответствовать требованиям, предъявляемым к участникам тех или иных КИ противовирусных препаратов, сформулированных в программах этих КИ (что можно узнать на вышеуказанных сайтах). В частности, там могут быть ограничения по генотипу вируса, по генотипу человека, по сопутствующим заболеваниям, по полу и возрасту и т.п.

Горячая линия для пациентов — участников клинических исследований

С 29 апреля 2010 года в российской Ассоциации организаций по клиническим исследованиям (АОКИ) работает «горячая линия» для пациентов-участников клинических исследований по вопросам их прав и обязанностей. Прием и обслуживание вызовов осуществляет оператор, обладающий специальными знаниями в области прав и обязанностей участников клинических исследований.

Телефон «горячей линии» — 8 (916) 990 03 85. Режим работы – с понедельника по пятницу с 9.00 до 18.00 (по московскому времени).

Обращаем Ваше внимание на то, что Ассоциация не дает консультаций, касающихся участия здоровых добровольцев в клинических исследованиях.

Ассоциация разработала детальную инструкцию по поиску клинических исследований в вашем регионе.

Как же добиться осуществления своих прав?

Вероятных путей реализации своего права на бесплатное лечение, как видимо достаточно много. Но так уж сложилось в нашем государстве, что для их реализации нужно прикладывать значительные усилия. И совсем не факт, что результат будет успешным.

Перечень вариантов возможных действий достаточно обширен. Если вам не удалось получить бесплатную терапию стандартным путем (инфекционист в поликлинике – региональный гепатоцентр), то надо собирать все свои результаты обследования, обкладываться законами, приказами и прочими подзаконными актами и начинать реальную борьбу за свои права: стучаться в двери надзорных органов по здравоохранению, в региональные министерства-департаменты здравоохранения и на горячие линии по вопросам здравоохранения и медицинского обслуживания, в местное отделение фонда ОМС, к местным, региональным и федеральным депутатам, в МинЗдрав России, в федеральные органы надзора, в прокуратуру и так далее вплоть до Администрации Президента РФ (разве не он у нас Гарант нашей Конституции, Гарант соблюдения всех наших гражданских прав?).

Только тот, кто начинает реально бороться за свои права может рассчитывать на их реализацию. На нашем сайте есть масса примеров, как люди добивались бесплатного лечения именно своей активной жизненной позицией.

Возможности по компенсации финансовых затрат на лечение

Если же вам так и не удастся реализовать свое право на бесплатное лечение, то попытайтесь каким-то образом компенсировать понесенные финансовые затраты.

В некоторой степени это позволит сделать возврат части уплаченных налогов. Законодательством РФ предусмотрен так называемый социальный налоговый вычет. В частности, одна из его разновидностей — налоговый вычет на лечение, который позволяет вернуть до 15600 рублей из уплаченных налогов за год на одного человека. Учитываем, что налоговый вычет на лечение можно оформлять в течение двух-трех календарных лет и, кроме того, он может оформляться не только на больного, проходившего дорогостоящее лечение, но и на его близких родственников.

Для малоимущих людей, существует еще возможность получения через собес раз в полгода материальной помощи на основе закона РФ №178 от 17.07.1999г.»О государственной социальной помощи». Сумма премии обычно небольшая от 500 до 3000 рублей. В некоторых регионах однако выплачивали и большие суммы, в размере 20-30 тысяч рублей. Все зависит от чиновников в собесе и от того, насколько вы их убедите в реальности ваших проблем. Ну и получать эту помощь, в принципе, можно каждые полгода.

Как получить эту материальную помощь? Заявления от претендентов принимаются в собесе по месту жительства, обязательно нужно пояснить бедственность своего положения. Критерии отбора кандидатур, нуждающихся в материальной помощи, в каждом регионе — свои. Как правило, рассматривают заявления от семей, где среднедушевой доход остается ниже прожиточного минимума. Решение о предоставлении поддержки принимается коллегиально на заседаниях комиссий в течение нескольких недель. При положительном решении наличными деньги не выдаются: чтобы их получить, нужно открыть счет в банке и дождаться перевода.

Еще один вариант частичной компенсации расходов — получение одноразовой материальной помощи по месту работы на собственное лечение или на лечение детей. Для этого нужно обращаться с заявлением к администрации или в профсоюзные органы, если таковые имеются. Единых правил и регламентов тут нет. Все зависит от людей в вашей администрации, от ваших профсоюзных чиновников.

Финансовую материальную помощь или помощь бесплатными препаратами (иногда препаратами по льготным ценам) можно получить в некоторых социальных фондах. Так, в свое время, практически каждый больной гепатитом С мог обратиться в Детский фонд и бесплатно получить для лечения препарат рибамидил (рибавирин отечественного производства) на полный курс ПВТ.

В заключение хочу обратиться ко всем уже прошедшим через все это людям. Если у вас есть какие-то уточнения по вышеизложенным вопросам, есть какой-то свой эффективный опыт получения бесплатной терапии или хотя бы по частичной компенсации своих затрат на лечение – поделитесь им со своими «коллегами» по борьбе с вирусными гепатитами!

Больные гепатитом С могут в 2019 году бесплатно пройти курс лечения в Москве и в регионах

Власти разработали государственную программу, позволяющую больным гепатитом С бесплатно проходить лечение не только в Москве, но и во всех регионах РФ. Вопрос кто подпадает под категорию лиц, для которых лекарства выделяются бесплатно, волнует многих россиян.

Цена одного курса может колебаться от 1-30 тысяч долларов, окончательная стоимость зависит от выбранных препаратов. Мало кто из незащищённых слоёв общества может позволить себе такое лечение опасной болезни.

Государственная программа лечения гепатита С в Москве и в регионах в 2019 году

Правительство создало программу, предоставляющую поддержку больным гепатитом С. Теперь пациенты имеют возможность бесплатного прохождения курса терапии от заболевания. Но на практике получается, что не все граждане могут надеяться на помощь государства. Ситуацию отягчает тот факт, что не была создана единая федеральная программа и общая законодательная база, регулирующая получение квоты на бесплатное лечение.

Многие регионы РФ стараются выделить из бюджета средства на более щадящую терапию для лечения больных гепатитом С. Однако зачастую лишних денег на дорогостоящие препараты нет. Как показывает практика, в Москве есть большая вероятность попасть в программу и получить безинтерофероновую терапию, чем в отдалённых регионах.

Действия больного гепатитом С для получения бесплатного лечения

Больной должен сам приложить усилия, чтобы получить квоту на бесплатное лечение. Пациенту необходимо попасть на приём к местному врачу-инфекционисту для подтверждения диагноза. Если же в местной поликлинике этого специалиста нет, больной может посетить терапевта, и после сдачи всех анализов, получить направление в региональный гепатологический центр. Функции этого учреждения могут выполнять районные инфекционные больницы и Центры лечения СПИДа.

Больным стоит рассчитывать на то, что для того, чтобы попасть в программу поддержки, им придётся сдавать множество анализов, некоторые из которых могут быть платными. Однако даже выполнение всех требований медиков и сбор всех документов не гарантирует получение квоты на бесплатное лечение.

Категории граждан, которые могут получить квоту на лечение гепатита С в 2019 году

Бесплатное лечение заболевания предоставляется в первую очередь:

  • лицам, у которых выявлен продвинутый фиброз (F3/F4);
  • пациентам возрастом 18-65 лет;
  • больным с высокой вирусной активностью.

Противопоказания к назначению препаратов:

  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • наличие психических расстройств.

Пациенты, которые помимо гепатита С, страдают от диабета или гипертонии находятся в зоне риска. Перед назначением им лечения требуются дополнительные исследования, результаты которых покажут, не навредят ли здоровью выписываемые препараты.

Наличие фиброза F0/F2 не является основанием для немедленного включения в программу бесплатного лечения. Таким больным понадобится встать в общую очередь, ситуация может быть пересмотрена если фиброз войдёт в стадию стремительного развития.

Медики отмечают, что постепенно количество больных, получивших бесплатное лечение гепатита С в России, увеличивается. Пациенты, которые регулярно проходят осмотр у своего лечащего врача и время от времени подтверждают диагноз, имеют больше шансов на получение квот.

Лекарства, используемые для бесплатного лечения гепатита С в 2019 году

В 2019 году медицинские учреждения будут использовать в лечении гепатита С интерфероновую терапию и рибавирин. Длительность курса — 48 недель. В некоторых регионах дополнительно выделяют средства для предоставления больным противовирусных препаратов, очень редко назначается более щадящая безинтерофероновая терапия. Исходя из показателей за 2017-2018 год видно, что шанс получить такое эффективное лечение есть только у жителей Москвы.

Помощь больным гепатитом С, не попавшим в программу лечения в 2019 году

Пациенты, которые не попали в программу или решили самостоятельно лечиться более дорогостоящими препаратами, могут рассчитывать на частичный возврат средств благодаря налоговому вычету — это примерно 13% от суммы. Важный фактор для получения компенсации — своевременное обращение в налоговую службу.

Малоимущие граждане могут получить единоразовую государственную помощь в размере 20-30 тысяч рублей. Заявление на её получение необходимо предоставить в Департамент социальной защиты населения. Такая выплата будет поделена на 2 раза, и получить её можно 1 раз в полгода.