Как определить заболевание сифилиса

Статьи: Сифилис

Сифилис — заболевание, передающееся (преимущественно) половым путем – этот факт известен многим. Но не всем известно, как он проявляется, как узнать каким путем произошло заражение и как от него вылечиться. Попробуем разобраться. Виновник сифилиса (возбудитель) — бледная трепонема. Бледная потому что при лабораторной диагностике плохо окрашивается. Особенность бледной трепонемы – малоустойчивость во внешней среде. Она чувствует себя комфортно только в организме, а вне,- прогибает быстро. Именно этой особенностью и объясняется достаточно редкое бытовое заражение сифилисом.

В каком случае может произойти заражение сифилисом?

Про то, что сифилис передается половым путем – достаточно избитое выражение. Попробуем разобрать подробные примеры проникновения.

1. Оральный контакт. Один из частых вариантов передачи сифилиса. Кстати по сообщениям западных СМИ американские школьники (был проведен специальный опрос) не считают оральный секс за настоящий и полагают, что таким образом заразится ЗПП невозможно.
2. Поцелуй. Возможен такой путь передачи, если у больного сифилисом во рту уже образовалась язвочка. Но такое случается довольно редко.
3. При прикосновениях половыми органами без проникновения или семяизвержения в партнера. Такая возможность тоже существует. Поскольку у обоих партнеров выделяется смазка, в которой и может благополучно путешествовать от одного к другому бледная трепонема.
4. Анальный секс. Так же заразится, могут оба партнера по сексу.
5. Заражение при переливании крови.
6. Заражение от больной матери к плоду (вертикальный путь передачи).
7. Бытовой путь – через руки или предметы. Крайне редкое явление. Чаще всего такой путь проникновения озвучивается или подтверждается врачом в тех случаях, когда партнеры пытаются сохранить семью, отношения.

Наиболее опасный период, — когда больной сифилисом наиболее заразен, — период первичного сифилиса, когда на слизистых (во рту, половых органах и.т.д.) имеются язвы.

Первые симптомы сифилиса проявляются буквально через месяц. Именно в том месте, откуда произошло заражение (слизистая половых органов, анального отверстия, рот) появляется язвочка (твердый шанкр). Она ярко-красного цвета, плотная, безболезненная. Даже если не обращать внимания на эту язвочку и не лечить сифилис, язвочка исчезнет сама по себе. Вот это самое опасное время для заболевшего человека. Исчезновение язвочки говорит о том, что бледная трепонема отправилась в путешествие по всему организму, поражая его. Единственный момент, на который больной может обратить внимание – общая вялость, головная боль.

Если больной и этот момент пропустит, и не будет лечиться,- болезнь дает новые проявления – язвочки появятся в разных местах (на слизистых, на ладонях, на ногах и т.д.). Высыпания появляются примерно через 2-4 месяца после заражения. Еще один симптом, который характерен для сифилиса – выпадение волос. Волосы начинают выпадать именно в этот период. Это состояние больного, если его не лечить может продолжаться несколько лет. И кроме этих высыпаний и выпадения волос его больше ничего не беспокоит. Язвочки то появляются, то исчезают снова. Опасен этот момент, что за этот период бледная трепонема доберется до печени и нервной системы.

Далее с помощью бледной трепонемы разрушаются практически все органы и системы человека – сердце, аорта, костная система, нервная система (в том числе спинной и головной мозг). Самое опасное последствие этого периода – поражение аорты. На ее стенках откладывается кальций и как следствие у больного появляется отдышка и боль за грудиной. В этой стадии человека еще можно спасти. Конечно, восстановить поврежденные органы уже не удастся, но процесс заражения еще остановить можно.

Как видите, сифилис поражает человека медленно, но последствия довольно опасны. Настолько, что если пропустить все симптомы и не лечить больного он умрет.

Чем раньше человек обратиться за помощью к врачу, тем успешнее будет проведено лечение. Основное направление, составляющее лечения сифилисаантибиотики.

Если больной самостоятельно начинает принимать антибиотики или вводить их внутривенно (существует мнение, что один укол сильнодействующего антибиотика может избавить от сифилиса), он может создать благоприятные условия для дальнейшей жизни бледной трепонемы. При неправильном лечении она только станет более устойчивой и потом избавиться от нее будет сложнее. Причем такое может случиться, даже если лечение назначено врачом. Поскольку в научных кругах существует мнение, что современная бледная трепонема стала более устойчивой к современным антибиотикам.

Итак, лечение должно назначаться индивидуально в каждом случае. Это зависит и от стадии болезни и от других сопутствующих заболеваний. Возможно, что в дополнение к антибиотикам понадобиться применение иммунных препаратов. Любое лечение назначается только после лабораторных анализов.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Если соблюдать все наставления врача (в том числе лечить партнера по сексу), то с бледной трепонемой можно распрощаться навсегда. Вернуться она может только при новых контактах с больными сифилисом.

Поздний сифилис

Поздним сифилисом называется заболевание с хроническим течением, склонное к рецидивам и характеризующееся поражением различных органов с преимущественно половым путем передачи. Для поздней формы заболевания характерно появление клинических признаков спустя определенное время после инфицирования. Оно может быть внутриутробным с развитием врожденного сифилиса и с помощью остальных механизмов передачи с развитием приобретенного сифилиса.

Приобретенный поздний сифилис имеет характерные 4 периода заболевания:

Инкубационный период начинается с момента инфицирования бледными трепонемами до появления первых клинических признаков заболевания. Затем наступает первичный период. Для него характерно возникновение твердого шанкра на коже и появление первых генерализованных высыпаний. Также развивается поражение ближайших к первичному очагу лимфатических узлов и сосудов.

Вторичный период сифилиса ознаменован образованием гумм и бугорков на коже. В это время твердый шанкр исчезает и появляется вышеописанная сыпь на коже. Параллельно может наблюдаться поражение внутренних органов, но оно менее характерно для этого периода.

Третичный сифилис представляет собой наиболее тяжелую стадию этого заболевания. Она развивается обычно спустя 3-4 года после инфицирования в том случае, если отсутствует целенаправленное противосифилитическое лечение. Для нее характерны такие проявления, как:

  • Бугорки и гуммы на коже
  • Обезображивание внешнего вида больного
  • Частое поражение внутренних органов, что приводит к инвалидизации пациента или его смерти.

Для позднего врожденного сифилиса характерна так называемая триада Гетчинсона. Она характеризуется следующими клиническими признаками:

  • Глухота, которая вызвана поражением лабиринта внутреннего уха
  • Кератит, то есть воспалительное поражение роговицы
  • Типичные гетчинсоновские зубы – это бочкообразное расширение верхних средних рзцов, которые имеют выемку по свободному краю.

Развитие позднего сифилиса происходит при попадании бледных трепонем в организм, особенно при снижении иммунитета. Возбудители сифилиса проникают через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Основными путями заражения являются следующие:

  • Половой
  • Бытовой (встречается крайне редко)
  • Трансфузионный (во время переливания зараженной крови)
  • Вертикальный (трансплацентарный) – заражение происходит во внутриутробном периоде.

Диагностический поиск при подозрении на поздний сифилис заключается в проведении следующих исследований:

  • Серологические реакции, которые основаны на определении антител к бледным трепонемам (это могут быть антитела различных классов) – реакция Вассермана, реакция иммобилизации бледных трепонем, реакция иммунофлюоресценции
  • Микроскопическое исследование патологического отделяемого (обнаруживаются бледные трепонемы).

Отсутствие своевременного лечения позднего сифилиса способно привести к развитию серьезных осложнений, которые могут закончиться летальным исходом. Особенно опасными осложнениями являются:

Лечение позднего сифилиса является более сложным, так как бледная трепонема выработала определенную микробную устойчивость. Оно основывается на применении антибиотиков пенициллинового ряда. Эти лекарственные средства назначаются или прерывисто отдельными курсами, или на протяжении определенного времени без перерыва.

Длительность терапии и оптимальные дозы препаратов зависят от следующих факторов:

  • Общего состояния пациента
  • Стадии заболевания
  • Веса человека
  • Наличия у него различных сопутствующих заболеваний.

При неэффективности пенициллинов могут быть применены и другие антибактериальные препараты, к которым чувствительны бледные трепонемы.

В группе риска находятся следующие категории людей:

  • Лица с ослабленным иммунитетом
  • Имеющие контакт с инфицированными людьми
  • Проститутки
  • Гомосексуалисты
  • Сексуально распущенные люди
  • Наркоманы
  • Дети, родители которых страдают сифилисом (заражение происходит через предметы домашнего обихода).

Профилактические мероприятия в отношении позднего сифилиса заключаются в следующем:

  • Своевременное выявление и активное лечение пациентов с активной формой заболевания
  • Проведение профилактических медицинских осмотров, особенно декретированного контингента населения
  • Исключение беспорядочных половых контактов
  • Использование презервативов при случайных половых контактах.

Образ жизни в случае диагностированного позднего сифилиса заключается в скорейшем излечении пациента. Также рекомендуется придерживаться мер по предупреждению заражения окружающих лиц.

Другие публикации:  Наиболее частые возбудители внебольничных пневмоний

Стадии сифилиса

Стадии сифилиса – это последовательно сменяющие этапы прогрессирования этого заболевания. В настоящее время из-за ранней диагностики сифилиса, которая очень распространена, запущенные стадии этого заболевания встречаются крайне редко. Однако в отдаленных районах, в которых оснащение медицинской помощью остается на очень неудовлетворенном уровне, и люди нечасто используют барьерные методы защиты от заболеваний, передающихся половым путем, до сих пор можно встретить больного сифилисом с полным набором осложнений.

Какой путь передачи сифилиса и кто чаще всего болеет этой болезнью

Сифилис – это заболевание, основной путь передачи которого – это половой. Однако в небольшом проценте случаев имеет место бытовой путь передачи, через предметы личной гигиены, полотенца, зубные щетки и т.д. Возбудитель сифилиса – бледная трепонема. Заболевание может возникнуть в любом возрасте и у представителей обоих полов в равной степени. Однако из-за более высокой половой активности мужчин молодого возраста – они относятся к группе риска.

Этапы развития заболевания и клиническая картина

После попадания в организм человека бледная трепонема не сразу активизируется из-за способности иммунной системы бороться с ней. Сначала она размножается в месте внедрения и, только достигнув определенного количества микробов, подавляет местный иммунитет, и признаки болезни манифестируются.

Стадии сифилиса, которые при отсутствии лечения последовательно сменяют друг друга:

  • Начальная стадия сифилиса

Заболевание никак себя не проявляет первые 3-5 недель. Анализ на RW будет ложноотрицательным. Длительность латентного периода будет зависеть от иммунитета, организма больного, приема некоторых лекарств. Далее в месте внедрения трепонем образуется твердый шанкр. Это безболезненная язвочка диаметром 5-15 мм. Учитывая, что шанкр не болит, многие не обращают на него внимания и не обращаются к врачу. Однако концентрация трепонем в шанкре так высока, что если в этот момент больной будет совершать незащищенные половые акты, то вероятность заразить партнера составит 97%. Основные локализации шанкра: половые органы, область ануса, губы.

На этом этапе шанкр проходит, однако воспаляются близлежащие лимфатические узлы. После этого на теле больного появляется распространенная сыпь, которая может иметь различную форму, окраску и локализацию. Так же происходит увеличение различных отдаленных групп лимфоузлов. Помимо этого больного могут беспокоить слабость, субфебрилитет, плохое самочувствие.

На этой стадии сифилис распространяется по всему организму и поражает различные органы и системы: сердце, сосуды, почки, нервную и костную ткань. На коже и слизистых в различных местах появляются гуммы, или язвочки, которые постепенно проходят, оставляя после себя рубцы. Без лечения эта стадия заканчивается смертью больного.

Определение стадии сифилиса помогает доктору подобрать верную терапию, направленную на излечение больного и определить дальнейший прогноз.

Симптомы и признаки сифилиса у мужчин: как распознать болезнь?

Симптомы сифилиса бывают самые разные и зависят от вида заболевания, а также от его стадии. Существует всего три стадии данного заболевания и все они проявляются весьма заметно, при этом достаточно сильно друг от друга отличаясь.

Классический сифилис развивается периодами, между которыми могут быть периоды затухания болезни.

Пути заражения болезнью

Половой способ передачи

Самый «популярный». Заражение происходит во время любого контакта с больным человеком. Трепонема живет и развивается во всех жидкостях человеческого тела, а так как мы по большей части состоим из жидкости, шанс заболеть после полового сношения с незнакомым партнером и без использования барьерной контрацепции немаленький – 45 процентов и больше.

Бытовой способ

Если в ком-то из членов семьи живет трепонема, а остальные об этом не знают, такое возможно: достаточно использовать посуду, зубную щетку, помаду и даже сигарету носителя бактерии.

Впрочем, такое бывает редко – трепонема долго не живет. Но бывали и случаи, когда сифилисом заболевали, просто постирав в одном тазу вещи больных и здоровых членов семьи.

Гемотранфузионный

Через кровь, проще говоря. Возможен не только после переливания крови, но и при использовании одного шприца несколькими людьми.

Профессиональный

К сожалению, это явление имеет место среди врачей, например, гинекологов, принимавших роды у больных женщин, стоматологов (если на руках у врача есть ранки), хирургов, оперировавших больного с трепонемой, и даже патологоанатомов, а также через инструменты.

Трансплацентарный

От больной мамы к малышу трепонема может перейти не только через плаценту, но и при кормлении грудью или во время прохождения ребенка через родовой канал.

Если вы не знаете, как ухаживать за рубцом после того, как вам сделали операцию по удалению варикоцеле, то переходите по ссылке и читайте.

А здесь подробно написано о том, можно ли вылечить олигоспермию.

Какие существуют симптомы и признаки заболевания у мужчин

В любом случае, сифилис начинается с того момента, когда трепонема попадает в организм. Сифилис у мужчин бывает разный. Так, скрытый сифилис сразу же приобретает латентную форму, но протекает бессимптомно: бактерия присутствует в организме, но не заявляет о себе никак.

Обнаружить это можно только при анализах крови или во время обследования партнерши во время беременности. Впрочем, это не значит, что от носителя невозможно заразиться.

Ранний, или начальный сифилис, тоже может не давать о себе знать, но человек уже является зараженным и опасным. Так, инкубационный период длится от месяца до полутора, но может иметь и продолжительность от недели до двух или же от трех месяцев до полугода.

Первичный период сифилиса начинается в тот момент, когда на месте проникновения бактерии появляется твердый шанкр (первичный внешний признак заражения как на этих фото) — поверхностная язва или же эрозия круглой или овальной формы, имеющая блестящее и гладкое дно. Размер язвы может быть от одного-трех мм до двух и более сантиметров. Края язвы слегка приподнимаются над кожей.

У мужчин такая эрозия может появиться на головке полового члена или же на крайней плоти. Реже шанкр может обосноваться на языке, пальце, губе и даже миндалине.

Дней через семь появляется еще один признак болезни – увеличение лимфoузлов возле самого шанкра. Если язва находится в районе гениталий, то в паху появляются округлые новообразования, имеющие размер от фасолины до ореха. Они безболезненны и подвижны. Это и есть лимфoузлы, а явление называют региональным лимфаденитом.

Если язва была на пальце (такое бывает у врачей, заразившихся от пациентов), то лимфоузлы появляются на локтях, точнее, на их сгибах. Если же трепанема попала через рот, то лимфатические узлы увеличиваются в районе ушей, шеи и затылка.

Для мужчин характерен еще один симптом начального сифилиса: у корня полового органа и на его спинке возникает шнур, иногда с уплотнениями. И шнур, и утолщения безболезненны. Это мужской сифилитический лимфаденит.

Иногда ранний сифилис сопровождается небольшим повышением температуры, болью в костях, бессонницей, потерей аппетита, головными болями и общей слабостью.

Вторичный сифилис и его проявления

Он может наступить через два-три месяца после шанкра и характеризуется высыпаниями, причем разнообразными по характеру и виду. Они появляются и быстро пропадают без всяких следов, не вызывают зуда и боли.

Для начала вторичного сифилиса характерна сыпь розеольная: обильная, яркая, симметричная и хаотично расположенная. Исчезнув, она дает начало вторичному скрытому сифилису.

Во время рецидива снова появляются высыпания, но они не настолько выразительны, как раньше. Также может появляться узелковая сыпь, она же папулезный сифилит. Намного реже случается сыпь с гнойничками.

Еще одним характерным симптомом является алопеция. К андроегенной алопеции она не имеет никакого отношения: волосы выпадают либо диффузно, либо небольшими очагами, при этом на коже нет никаких раздражений или воспалений. На этой стадии также возможны недомогания, головные боли и высокая температура.

Как проявляется третичный сифилис?

Он может наступить через 3-4 года после заражения или даже позже.

К счастью, сегодня это редкое явление. На этой стадии высыпания становятся узелковыми (гуммы) или в виде бугорков. Бугорки плотные, имеют форму шара и размер лесного ореха. Через некоторое время они растворяются или сходят на нет, а на их месте появляются сифилитические язвы, способные разрушить любую ткань в организме, даже череп.

При врожденном сифилисе возможны папулезные и пузырчатые высыпания в раннем возрасте, сифилитический ринит, поражения и заболевания костей у маленьких деток, поражение глаз и ушей, изменение формы черепа и др.

Узнайте, как выглядит мошоночная гипоспадия и другие виды данной патологии.

Что делать головчатой гипоспадии у детей узнайте тут.

А как выглядит эписпадия узнайте из этой статьи: https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/epispadia.html с фотографиями.

Заключение

Сегодня сифилис лечат, причем на разных стадиях, поэтому, при подозрении на болезнь или появлении первых признаков сифилиса у мужчины, включая случаи, если был половой контакт с подозрительной партнершей (возможно, с одним из симптомов), стоит как можно раньше сдать нужные анализы, например, на реакцию Вассермана.

Другие публикации:  Гомеопатия детям от простуды

Чем раньше будет пройдено лечение, тем меньше ущерба для здоровья и потомства.

А ниже приведено видео о симптомах сифилиса.

Сифилизм — что это за болезнь?

Сифилизм – это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся преимущественно половым путем (ЗППП). Возбудитель болезни — бактерия бледная трепонема. Современная медицина легко справляется с этим заболеванием, но если больного не лечить, то его ждет медленная и мучительная смерть с большим спектром симптомов.

По данным на 2014 год, 26 человек на 100 тысяч населения нашей страны больны сифилисом. Заболеваемость венерическими болезнями снижается медленными темпами, поэтому государство занимается информированием населения о ЗППП. Информированность в вопросах профилактики ЗППП помогает избежать серьезных проблем со здоровьем как молодежи, так и взрослым людям.

Симптомы сифилитической инфекции

Попадая в организм человека, бактерия бледная трепонема, возбудитель сифилиса, проходит инкубационный период, который длится от 1 до 6 недель. В это время человек не знает об инфекции, так как у него нет никаких признаков болезни. Даже большинство анализов не могут выявить болезнь на этой стадии. Есть высокая вероятность, что больной заразит несколько половых партнеров сифилисом, не подозревая о последствиях своих действий.
Первые признаки болезни появляются по окончании инкубационного периода при наступлении первичного сифилиса. Они могут расположиться на коже в виде твердого шанкра, множественного шанкра, сифилитической сыпи, облысения (кожные сифилиды) и на слизистых оболочках – шанкров во рту, на половых органах, сыпи на слизистых (сифилиды слизистых оболочек).

Симптомы сифилитической инфекции у женщин

Окончание бессимптомного периода знаменуется появлением первого признака заражения (3-4 недели после заражения). В местах попадания бактерии образуется твердый шанкр. Его появление дает отсчет первичной стадии сифилиса. Твердый шанкр образуется в качестве иммунного ответа на внедрение бледной трепонемы. Он локализуется во рту, в области наружных и внутренних половых органов, в области ануса.

Твердый шанкр — это воспалительный нарост округлой формы с плоским основанием. На начальных этапах его появления практически не болит. Появляется в местах попадания инфекции. Если не осуществить лечение, то к шанкру добавляется сифилитическая сыпь на видимых местах тела и на слизистых.

Признаки сифилизма у мужчин

У мужчин, как и у женщин, первый заметный признак заражения появляется в виде твердого шанкра. Язва образуется чаще на половом члене, у его основания и на головке. Однако может проявиться и в полости рта, на мошонке, в области анального отверстия. Симптомы и течение заболевания практически не отличаются у мужской и женской части населения. Дальнейшее описание сифилизма будет приведено без разделения по половому признаку.

Как проявляется сифак у женщин

  • Первичная стадия сифака у женщин начинается с обнаружения твердого шанкра на коже или слизистых оболочках. На начальном этапе это не причиняет серьезного дискомфорта. Затем происходит постепенное воспаление шанкра, он принимает красный или синюшный окрас, характерный для сильного воспалительного процесса.
  • В течение первой недели после появления первых симптомов у женщин начинается воспаление лимфатических узлов и сосудов рядом с шанкром (региональный склераденит). Лимфоузлы воспаляются в виде клубков, образуя значительные отеки и припухлости вокруг твердого шанкра. При локализации болячки в полости рта, то это грозит воспалением одной миндалины и отеком горла, затрудняющими процесс глотания и дыхания. Симптомы причиняют значительные страдания при вербальном общении и приеме пищи. Склераденит в области гениталий затрудняет процесс ходьбы и акт дефекации.

Фото: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Окончанием первичного и началом вторичного сифилиса принято считать появление специфической сыпи на теле больного. Современные методы диагностики позволяют выявить сифилизм сразу после появления первых симптомов. Чаще всего используется иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Данные анализы назначаются терапевтом в поликлинике или венерологом в кожно-венерическом диспансере. Средняя стоимость анализа составляет 500 рублей. Следует помнить, что анализ будет своевременным только на стадии первичного сифилиса. Более ранние анализы не покажут ничего, кроме серонегативной реакции, свидетельствующей об отсутствии в организме бледной трепонемы.

Симптомы вторичного сифилиса

  • Кожный покров вокруг шанкра покрывается пятнами и язвами диаметром до 15 мм. Сыпь может разрастаться и объединяться в обширные зоны на коже и слизистых поверхностях, причиняя больному сильный дискомфорт. Сифилитическая сыпь бывает трех видов.
    Розеолезная сыпь – розовые или красные пятна с четкими или размытыми границами 5-50 мм в диаметре. Полостей нет. Не выступают над кожей.
    Папулезная сыпь – мелкие конусные наросты розового цвета. Могут шелушиться на вершине конуса. Выглядит такая сырь крайне неприятно.
    Пустулезная сыпь – наросты с гнойными полостями.
  • Наряду с появлением сыпи может начаться поражение нервной системы. Деградация нервной ткани негативно сказывается на зрении, памяти, внимании, координации движений. К сожалению, лечение болезни не приведет к восстановлению утраченных функций ЦНС, а только остановит процесс дальнейшего поражения нервной ткани.
  • Появляются признаки частичного или полного облысения. Волосы выпадают, как правило, на голове. Сначала ухудшается качество волосяного покрова: волосы секутся, утончаются, редеют. Затем поредение волос усиливается, появляются обширные лысые участки кожи. После излечения от сифилиса волосяной покров не возобновляется.

Стадии сифилиса

В наше время каждый человек, заразившись бледной трепонемой, может быстро и оперативно получить адекватное и эффективное лечение. По всем стадиям сифилиса проходят только единицы. Без лечения человек живет в страшных мучениях 10 или даже 20 лет, после чего умирает.
Ниже приводится краткое описание стадий сифилиса.
Стадия инкубационного периода

Стадия первичного сифилиса

Стадия вторичного сифилиса. Делится на четыре этапа течения болезни. При отсутствии адекватного лечения порядок будет примерно следующий:

Стадия третичного сифилиса. Делится на три этапа течения болезни. При отсутствии адекватного лечения порядок будет следующий:

Нейросифилис начинается к концу вторичного сифилиса. Обычно проявляется в виде следующих диагнозов:

  • Асимптомный нейросифилис– при котором пока еще нет болезненных проявлений, но анализы уже показывают воспаление и инфицирование ликворы. Этот этап нейросифилиса обычно начинается спустя год-полтора после заражения.
  • Гуммозный нейросифилис – сопровождается образованием гумм внутри головного и спинного мозга. Это болезненный симптом, который ощущается как крупная опухоль, причиняет перманентную боль, вызывает повышение давления внутри черепа больного.
  • Сифилитический менингит – это поражение оболочек головного мозга у основания и в области свода черепа. Сопровождается тяжелыми симптомами, в том числе нарушениями внимания, мышления, памяти, эмоциональной сферы человека.
  • Менинговаскулярная форма нейросифилиса – подвергает разрушению сосуды головного мозга, сопровождающееся хроническим менингитом. При отсутствии терапии приводит к головным болям, меняется личность, поведение, нарушается сон, начинаются судороги. В конечном итоге это приводит к инсультам.
  • Сухотка спинная – нарушение нервных волокон спинного мозга, их утончение и дисфункция. Это приводит к необратимому нарушению способности передвигаться в пространстве: искривляется походка, больной может упасть, потеряв ощущение земли под ногами. При закрывании глаз теряется ориентация в пространстве.
  • Прогрессивный паралич – вызывает нарушение функций ЦНС, сопровождающиеся нарушением личности, опасным для социума поведением, деградируют все высшие психические функции. Человек превращается в помешанного и легко может угодить в психиатрическую клинику, если у него не диагностируют сифилис. В конечном итоге прогрессивный паралич приводит к полной парализации организма.
  • Атрофия зрительного нерва – деградация зрительной функции. Сначала портится зрение только одного глаза, но постепенно инфекция подходит и ко второму зрительному нерву. Приводит к полной слепоте, если не лечить. Изменения в зрительном аппарате имеют необратимый характер.
  • Поздний висцеральный сифилис – деградация тканей внутренних органов. В основном, страдают сердечно-сосудистая система и печень. Остальные органы поражаются редко. Пациенты жалуются на ухудшение самочувствия при малейшей нагрузке, у них появляется систолические шумы в сердце из-за расширения аорты. При локализации позднего висцерального сифилиса в сердце может произойти инфаркт.
  • Поздний сифилизм костей и суставов – вызывает локальные расширения костей и крупных суставов. Сопровождается образованием гумм на костях.

Атипичный сифилис

Помимо твердого шанкра, на стадии первичного сифилиса могут проявляться и другие, т.н. атипичные шанкры. Именно поэтому такой вариант развития болезни называют атипичным сифилисом. Атипичные шанкры бывают следующих видов:

  • Индуративный отек.
    Выглядит как изменение цвета мошонки у мужчин, клитора и половых губ у женщин. Цвет варьируется от алого до синюшного в центре, бледнеет по краям отека. Женщины подвержены такому симптому чаще, чем мужчины. Обычно больной воспринимает индуративный сифилитический отек как инфекционно-воспалительное заболевание иного толка, так как анализ крови на данном этапе сифилиса не дает информации об истинной причине отека. Отличить его от другой инфекции можно по отсутствию воспалительного процесса в крови и по наличию воспаления лимфоузлов.
  • Шанкр панариций.
    Может появиться у людей, ухаживающих за больными сифилисом: медицинского персонала, родственников. Поражаются большой, указательный и средний пальцы руки. Это весьма болезненная напасть. Кожа отстает от пальцев, обнажая обширные кровоточащие участки, как при ожогах второй степени. Также панариций сопровождается опухолью и воспалением пальцев, препятствующих нормальному функционированию человека. Нередко появляется вместе с твердым шанкром половых органов.
  • Шанкр-амигдалит.
    Проявляется в виде воспаления одной миндалины, причем её поверхность не нарушается, остается гладкой. Полость рта подвергается сильным болям, затрудняется процесс глотания. Больной переживает лихорадку, как при ангине. Отличие от ангины заключается в том, что при амигдалите воспаляется только одна миндалина.
Другие публикации:  Закрытая форма туберкулеза у ребенка

Врожденный сифилис

Перенесение матерью болезни во время беременности крайне нежелательно. Плод подвергается воздействию бледной трепонемы, что приводит к необратимым морфологическим последствиям, нарушению внутриутробного развития.
Медицине известны три основных симптома:

    • Паренхиматозный кератит – это патология внешнего эпителия внутренних органов и глазного яблока. Проявляется в виде сильного покраснения и воспаления органа снаружи. Иногда воспаление проникает немного вглубь поверхности. После излечения остаются шрамы, на глазах может остаться бельмо. Самым частым последствием для глаза является снижение остроты зрения. Кератит сопровождается помутнением зрительного восприятия, острой болью, слезотечением.
    • Глухота с рождения. Возбудитель сифилиса активно разрушает нервные ткани плода во время беременности. Одним из вариантов может быть патология слухового нерва, что приводит к необратимой глухоте.
    • Врожденные аномалии зубов. Происходят из-за недоразвития тканей зуба во время развития плода. Данную патологию называют зубами Гетчинсона. Зубы вырастают в форме отвёртки с округлой выемкой на режущем крае, посажены редко. Иногда зубы покрыты эмалью не полностью. Что приводит к их раннему разрушению и нелицеприятному внешнему виду.

Ребенок, перенесший внутриутробный сифилис, имеет ослабленное здоровье даже если мать успешно прошла курс лечения. Если адекватного лечения не последовало, то ребенок будет иметь выраженные уродства и останется инвалидом на всю жизнь. При заражении матери сифилисом, грудное вскармливание ребенка следует немедленно прекратить, так как сифилис передается через молоко матери.

Если женщина, ранее переболевшая сифилисом, желает забеременеть, ей следует сдать анализы на бледную трепонему (ИФА или ПЦР). После получения подтверждения об отсутствии болезни можно смело решаться на беременность.

Возбудитель сифилиса

Бледная трепонема (Treponema pallidum)– это бактерия, которая является возбудителем сифилиса. Немецкие ученые в 1905 году открыли причину одной из самых распространенных венерических заболеваний. Обнаружив бактериальную природу болезни, микробиологи и фармацевты нашли ключ к быстрому излечению сифилиса, а также им открылся путь к изобретению методов ранней диагностики заболевания.

Свойства возбудителя

Бактерию назвали бледной ввиду того, что долгое время ученые не могли её рассмотреть в микроскоп. Прозрачный цвет трепонемы с трудом окрашивается в другие цвета для последующего исследования. Для окрашивания используют методы Романовского-Гизмы и импрегнации серебром, позволяющие под тёмнопольным микроскопом обнаружить бактерию для последующего изучения.
Удалось обнаружить, что в благоприятных условиях (это должен быть только организм человека или животного) бледная трепонема делится каждые 30 часов. Слабым местом бледной трепонемы является то, что живет и размножается она только при температуре 37 °C. Этим объясняется эффективность архаичных методов лечения сифилиса, когда, искусственно повышая температуру тела больного до 41 °C с помощью малярии, наступало некоторое облегчение симптомов основной болезни.
Длина бактерии составляет 8-20 мкм при толщине 0,25-0,35 мкм. Относительно длинное, её тело образует завитки в виде клубка. При этом он постоянно меняет форму и количество завитков из-за способности к сокращениям клетки бледной трепонемы.

Инкубационный период

Попадая в организм через микроповреждения кожи и слизистых, возбудитель сифилиса начинает инкубационный период. Делясь со скоростью около одного раза в 30 часов, происходит его накопление в месте заражения. Никаких видимых симптомов не наблюдается. Примерно через месяц происходит образование твердого шанкра на теле в сочетании с воспалением лимфоузлов рядом с ним. Это означает переход от инкубации к стадии первичного сифилиса. Сила иммунитета у разных больных отличается, что делает большой разброс по длине начального периода заражения. Он может длиться от 1-2 недель до полугода.

Как передается сифилис

Процесс передачи возбудителя происходит в большинстве случаев половым путем. Гарантировано заражение при традиционном, анальном и оральном половом контакте даже с больным в стадии инкубационного периода. Твердый шанкр образуется в местах попадания бактерии.

При уходе за больными вероятно заражение через контакт с одеждой больного, его личными вещами, с его телом. В данном случае появляется шанкр-панариций, поражающий пальцы рук и ног. Это один из самых болезненных симптомов в стадии первичного сифилиса. Затем может появиться твердый шанкр половых органов.
Также сифилис может передаваться через кровь. При переливании зараженной крови, при повторном пользовании шприцем больного, его бритвы, ножниц, посуды.

Как лечить сифилис

Лечение следует начинать при первых признаках сифилиса. Так процесс выздоровления будет проходить максимально быстро. Начиная с 50-х годов XX века, в лечении сифилиса применяются антибиотики. Использовались лекарства на основе пенициллина. В наше время также используются препараты на его основе, так как бледная трепонема не умеет приспосабливаться к данному виду антибиотиков. Достаточные дозы пенициллина эффективно борются с болезнью. Для лечения сифилиса у больных с аллергическими реакциями на пенициллин, используют эритромицин или тетрациклин.
Если течение болезни дошло до нейросифилиса, то лечение усложняется. Добавляют пиротерапию (искусственное повышение температуры тела) и внутримышечное введение антибактериальных препаратов.

При третичном сифилисе наряду с антибиотиками применяют высокотоксичные препараты на основе висмута. Лечение происходит строго в стационаре с многоуровневой поддерживающей терапией.

Если у больного диагностирован первичный сифилис, необходимо принудительно лечить всех его половых партнеров, с которыми был контакт в течение последнего триместра.
Если диагностирован вторичный сифилис, необходимо принудительно лечить всех его половых партнеров, с которыми был контакт в течение прошедшего года.

Необходимо продезинфицировать все предметы в доме, с которыми больной имел непосредственный контакт: сантехника, посуда, постельное и нательное бельё, одежда и т.д.
Госпитализация на начальных стадиях сифилиса не требуется, достаточно амбулаторного лечения. Только при тяжелых формах, начиная со вторичной стадии, больного кладут в стационар. Лечение сифилиса по полису ОМС является бесплатным и анонимным.

Справляться с недугом народными средствами крайне не рекомендуется. Только грамотно составленное лечение может победить бледную трепонему. В противном случае есть высокая вероятность перехода болезни на более тяжелые стадии.

Какой врач лечит сифак болезнь

Так как сифак является заболеванием, передающимся преимущественно половым путем, лечением занимается врач венеролог. Больной может обратиться к терапевту и получить направление к венерологу. Возможен вариант непосредственного обращения в кожно-венерический диспансер.

После осмотра и получения результатов анализов, пациента лечит либо сам врач венеролог, специализирующийся на всех ЗППП, либо больного направляют к узкоспециализированному специалисту — сифилидологу.

Сифилидолог есть в каждом крупном городе при кожно-венерических диспансерах. Он может подобрать максимально эффективные дозировки лекарств и разработать программу лечения, которую необходимо строго соблюдать. При осложнениях у мужчин (когда ущемляется головка полового члена), сифилис лечится совместно с урологом.
При осложнениях у женщин (твердый шанкр во влагалище, на шейке матки), необходимо идти к гинекологу.

Сколько лечить сифилис

Длительность лечения заболевания определяется исключительно врачом. В зависимости от стадии болезни, осложнений и общего состояния организма, для излечения может потребоваться от двух недель до полугода.

Очень важно знать, что ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения. При незавершенном лечении, больного в скором времени ожидает рецидив. Поэтому, к лечению необходимо относиться крайне серьезно.