Лечение синдрома позвоночной артерии отзывы

У кого шейный остеохондроз, синдром позвоночной артерии, проблемы с сосудами зайдите

Шейный остеохондроз и синдром позвоночной артерии, стала замечать последнее время если делаю чтото внаклон (стираю на руках, пылесосю, мою пол) то лицо становится бледным, синяки в уголках глаз становятся ярче и в голове шум, в ушах как будто вода , откашливаюсь , глотаю слюну и проходит постепенно. А последнее время заметила утром встала с нормальным цветом лица начинаю чистить зубы умываться то есть голову наклоняю и опять видно сильно синяки и бледность и когда по лестнице поднимусь и на себя зеркало смотрю такой же вид.

Хочу понять с чем это связано, что проверить ещё (делала рентген шеи и УЗИ сосудов шеи) или не обращать внимание, может у всех у кого больная шея тоже самое, гемоглобин в норме.

Синдром позвоночной артерии

У кого есть синдром позвоночной артерии,как боретесь?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Джуран Марина Владимировна

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Оксана Тисиневич

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мария Николаевна Трущенко

Психолог, Ведущий тренингов. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Кирилл Будкевич

Психолог, Сбываю мечты по-сходной-цене. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Студеничник Надежда Ивановна

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Данилова Алена Игоревна

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Узунова-Цебенога Елена Ивановна

Психолог, Онлайн Семейный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Ольга Яценко

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[180874521] – 30 июля 2015 г., 20:53

вы мрт когда нить делали?

[2860223370] – 30 июля 2015 г., 22:28

Естественно.и дуплексное сканирование

[2828907473] – 30 июля 2015 г., 22:38

Никак не борюсь. Как с этим можно бороться?
Сплю на очень хорошей ортопедической подушке. Лежа на животе теперь не сплю никогда, а так любила раньше ( теперь только на боку и на спине.
Лечебная гимнастика. Стараюсь правильно питаться, чтобы не допустить атеросклероза. Еще хороший мануальщик курсами весной и осенью.

[3256683011] – 31 июля 2015 г., 02:16

Никак не борюсь. Как с этим можно бороться? Сплю на очень хорошей ортопедической подушке. Лежа на животе теперь не сплю никогда, а так любила раньше ( теперь только на боку и на спине.Лечебная гимнастика. Стараюсь правильно питаться, чтобы не допустить атеросклероза. Еще хороший мануальщик курсами весной и осенью.

как можно на спине? на грудь давит. на живот давит.

[176836381] – 31 июля 2015 г., 12:32

Обратитесь к психиатрам.Вам подберут препараты что не будете ощущать.
Это всё ваши придумки бредовые.

[3174544026] – 16 сентября 2015 г., 09:32

У меня есть данный синдром. Уже устала от него. Лечусь уколами, мазями. У меня мугки перед глазами постоянно, шум в ушах. Иногда немеют ноги, руки. Боюсь ужасно (((

[3261165029] – 10 апреля 2016 г., 15:16

скажите какие у вас показатели на дуплексе кровотова П А?
у меня вот так уже в течение 2х недель: голова как будто кругом,перепады давления,тахикардия, озноб,паника,влажные и холодные ладони и стопы. Бывает жар в голове,в щеках. Невролог назначила мексидол,мильгамма, грандаксин,и сердалуд. Мрт шеи:признаки дегенеративно-дистрофических изменений на уровне c2-c7. Уздг шеи: признаки ангиодистониисо склонностью к спазмам. Умеренная изогнутость обеих ОСА и ПВСА. Умеренная венозная дизцмркуляция по правой яремной вене. Выраженно снижен кровоток по лпа в v2 . Умеренные вертеброгенные позиционные изменения кровотока по ппа,выраженные- по лпа.косвенные признаки извитости обеих па.
Общие сонные артерии:справа 84;слева 74
Внутренние сонные артерии:справа 66; слева 56
Позвоночные артерии:справа 42;слева 19.
Уздг головы
Умеренная ассиметрия ЛСК по глазн. арт./D

[3261165029] – 10 апреля 2016 г., 20:28

[quote=»Татьяна»]скажите какие у вас показатели на дуплексе кровотова П А?

Синдром позвоночной артерии.

[Сообщение удалено пользователем 04.10.2008 01:04]

Как мне врач объяснила, существуют компенсаторные возможности организма. Т.е. пока молод и здоров, (занимашься спортом) все ок.
Пока не поздно, профилактика и еще раз профилактика)))
Воротником не надо злоупотреблять. Формируй мышечный корсет шеи.

ДАК С ВЕРТЕБРОНЕВРОЛОГАМИ ПОМОЖЕТ КТО-НИТЬ, А?

А чем реально помог?
Какие результаты?

Такие же симптомы — остеохондроз С5, С6, С7 2-й ст. Гипермобильность С1-2, С0-1. Периодические головные боли после обеда, не очень сильные, но вызывают чувство тошноты. Спасает только полчаса-час полежать после работы, а лучше поспать. Был на приеме у Соловьева — рекомендовал полечиться у мануальных терапевтов. Через неделю попробую попасть на прием.

седальгин-нео, очень хорошо помогает лично мне

Потом расскажи плз, как все прошло.

По поводу мануальщиков — с ними надо осторожннее. Я в 18 лет получила такой диагноз после клиники Бобыря. Мануалист переборщил и «свернул» шею. В результате — остеохондроз, нестабильность шейных позвонков и с-м позвоночной артерии. Месяц не могла вставать — начиналось головокружение, тошнота и сильная боль в затылке. Меня тогда с трудом поставили на ноги, все врачи удивлялись, ккак же я позволила трогать шею, т.к. у шейных позвонков строение особое, малейший сдвиг может вызвать защемление артерии.
Лечусь уже 10 лет, регулярно, 1-2 раз в год курсы капельниц — общеукрепляющие, сосудорасширяющие, витамины группы В и т.д. Это и дает лучший эффект.
Конечно, физ упражнения. Здесь важно, чтобы не было сотрясения шеи. Т.е бег — противопоказан. Никаких наклонов и поворотов шеи. Хорошо помогают силовые упражнения с гантелями, но обязательно лежа на спине, чтобы исключить нагрузку на позвонки.
Обострения может спровоцировать все — езда на машине, работа в наклон, осенне-весенний период, сидячая работа, поднятие тяжестей, даже развешивание белья. Поэтому, чтобы не испытывать судьбу некоторые действия приходится делать только в воротнике Шанса. Он всегда со мной. Знаю, что злоупотреблять им нельзя, но он реально помогает.
Приступы случаются регулярно, во это время — тошнота, потемнение в глазах, боль в затылке, ухудшение памяти, даже проблемы с речью, тормознутость, усталость и т.д.

Пробовала верховую езду. Сначала, вроде помогало, но потом засомневалась и бросила. Хотя, если ездить только шагом, то это однозначно полезно и хорошо укрепляет мышцы спины.

Вертебрологи из 40 мне не понравились. Полное безразличие, смотрят — что человек ходит, значит не их клиент. Видимо, они занимаются только безнадежными случаями.
Когда -то мне советовали мануалиста-вертебролога Щуренкова. Он 6 лет назад в КОСКе принимал. Одну мою знакомую поставил на ноги. У меня не было особого эффекта. Хотя, в отличие от прочих вандалов, шею он не трогал, суставы до щелчков не крутил.

Вообще, как я поняла, болячка эта на всю жизнь. Надо научиться с ней жить. Уменьшить симптомы можно, но надо полностью сменить образ жизни. Больше движения и качать мышцы спины и шеи: тренажерный зал, бассейн — это вообще супер, купить тренажер домой. В общем все это тяжкий, долгий труд. Эффект почувствуется только через несколько месяцев.

Мне пришлось сменить полный рабочий день на работу на дому, чтобы была возможность постоянно заниматьсься собой, делать перерывы в работе.

Тема: Синдром позвоночных артерий или это неврастения так проявляется?

Опции темы

Синдром позвоночных артерий или это неврастения так проявляется?

ангионевролог прав.
остеохондроз СПА не вызывает. вот если бы грыжа была или остеоартроз с искривлением ПА — то да.
зато стрессы, неврозы, чрезмерная неправильная нагрузка на шею (сидение за компом, удерживание тяжестей в вытянутых или поднятых руках) — могут.
обязательно при лечении СПА назначают или седативные препараты, или АД. тут врачу уж виднее.
мне АД не выписывали — тут не подскажу. но каждый раз Беллатаминал на месяц — обязательно.

проблемы из жизни Вы, конечно же, не уберете. но отношение к ним можно поменять. с помощью АД или каких-то тренингов — это уж Вам решать.

укрепление мышц шеи обязательно. вне обострения.
плавание. тут очень осторожно. плавание на спине расслабляет шею. а на животе может, наоборот, напрягать. это индивидуально.
пользование компьютером свести к минимуму. а уж если надо, то у спины и затылка должна быть опора. или обсудите с врачом шину шанца на этот случай. и желательно зрение проверить. напрягаются глаза — напрягаются и мышцы шеи.
обязательно достаточно спать. гулять на воздухе. физ. нагрузки какие-то (ходить много полезно).

Другие публикации:  Рубец на печени из за гепатита

при сдавливании ПА болит голова. болит постоянно от состояния «тупой головы» до мигренозных болей. это, в общем-то, основной симптом. СПА и называют шейной мигренью.
возможно, у Вас и правда невроз играет основную роль.

АД навсегда не выписывают. На какое-то время. Беллатаминал при депрессиях и неврозах не помогает. Это седативное средство. Оно просто успокаивает и расслабляет мышцы.

при СПА голова не «светлой не была», а болит хронически. боль пульсирующая, т.к. обусловлена спазмами сосудов и артерии или сдавливающая. состояние от «дурной головы» до «лежу пластом и не знаю куда голову деть». спазмолитики и анальгетики особо не помогают.
доплер сосудов головы и шеи, в общем-то, все показывает.
для сравнения. у дочери два раза были подобные состояния после сессии с курсовиком. стресс+постоянный недосып+24-часовое торчание за компом. головокружения, обмороки, низкое давление, темные круги под глазами. но у нее голова болела эпизодически. остеохондроз у нее есть. но никаких проблем с ПА нету.

нужно Вам или нет АД — может только врач сказать. но невроз надо лечить — однозначно. плюс, при нервных перегрузках, препараты магния и витаминов группы В совсем не лишние. обычно их назначают — магнеВ6, мильгамма.

недуг называется Синдром позвоночной артерии (одной!), когда синдром артерий — это невроз, да.

при СПА болит именно артерия в первую очередь, перепады давления и пр. приятности, но все такое «артериальное», хорошо чувствуется зажим именно сосуда.
когда будет действительно оно (ттт) это чувствуется однозначно и без сомнений.

Что именно у Вас сказать не могу, а вот за невроз поговорю запросто. Когда-то давно я попала в больницу с дикими мигренями. Обследовали, нашли в том числе остеохондроз шейного отдела (а у кого его нынче нет, при сидячем-то образе жизни прямо с детства?), сужение сосудов шеи и прочую лабуду. Сказали, что это будет хронь, мол только профилактика и ноотропные средства будут мне в помощь. Страдала периодически и мигренью (лежала влежку) и шея болела, так что голову сидя реально в руках держала, и головокружение с частичной потерей управляемости телом. А потом, совершенно несвязанно с этой темой работала с психотехниками, разбирала серьезную детскую травму, которая вызывала повторяющиеся проблемы в текущей жизни. И на мое удивление, после разбора и принятия той детской травмы, шея перестала меня беспокоить вообще, уже несколько лет как забыла. Спорт, плавание в том числе, все эти годы присутствовали всегда.

Невроз не нужно побеждать или избавляться от него — в рамках материального мира его место займут другие печали — нужно изменять себя и свое отношение к миру (какая банальность, я знаю ) И да, болезни отступают. Способов есть много разных, выбрать свой по вкусу доступно любому.

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

На фоне прогрессирующих болезней позвоночника развиваются различные симптомы, мешающие человеку вести прежний образ жизни, ограничивающие его подвижность и причиняющие ему массу неудобств. Один из них — синдром позвоночной артерии, лечение которого является очень важной задачей. Для того чтобы процесс лечения был успешным нужно найти ответы на следующие вопросы:

  • что это такое;
  • как распознать начало его развития;
  • какими способами можно его диагностировать;
  • какие методы помогут от него избавиться.

Определение

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, это следствие негативных изменений в шейном отделе позвоночника, вызванных деформацией, разрушением или смещением соединительных элементов. Такая перестройка не обходит стороной кровеносные сосуды, проходящие на этом участке. В большинстве случаев изменившие своё состояние или местоположение кости, суставы или хрящи сдавливают артерии или окружающее их нервное сплетение, ограничивая их функциональную способность. В результате недостаточного кровообращения головной мозг не дополучает питания, центральная нервная система хуже справляется с поставленными перед ней задачами.

Лечение синдрома позвоночной артерии нельзя оставлять на потом, поскольку под ударом оказывается не только стабильная работа отдельных систем и органов, но и целостность всего процесса жизнедеятельности организма.

Чтобы не упустить момент и быстро решить проблему, связанную с развитием синдрома позвоночной артерии, стоит обращать внимание на любые изменения в состоянии здоровья и не пропустить, характеризующие этот недуг признаки. Они несколько похожи на те, которые наблюдаются при шейном остеохондрозе, но в данном случае выступают в качестве признаков другой болезни. К проявлениям, требующим незамедлительного обращения в медицинское учреждение с целью назначить грамотное и эффективное лечение, относятся:

  1. Головная боль. Она может быть постоянной или приступообразной, жгучей, пульсирующей. Зона локализации боли обширна, начиная с затылочной области до виска, темени и надбровных дуг. Чаще беспокоит с одной стороны, с той, на которой находится травмированный сдавленный сосуд. Любое движение (поворот или наклон головы) приводят к усилению болевых ощущений. Фиксированное положение головы приносит временный непродолжительный комфорт.
  2. Вестибулярные нарушения. Для синдрома позвоночной артерии характерны такие признаки нарушения в работе вестибулярного аппарата, как:
    • головокружения различной интенсивности и периодичности (часто их сопровождают снижение слуха, заложенность, шум в ушах, потеря остроты зрения);
    • неустойчивость, нарушение координации движений;
    • тошнота, рвота (в большинстве случаев предшествуют очередному приступу головной боли);
    • онемение или потеря чувствительности участков кожи (на скулах, висках, шее, руках, вокруг рта).
  3. Психоневрологические расстройства. Указывать на развивающийся подобный недуг при шейном остеохондрозе могут и такие признаки:
    • ухудшение памяти;
    • депрессивные состояния;
    • невозможность сконцентрироваться.
  4. Кардиологические явления. Часто беспокоят людей, страдающих от хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Проявляют себя:
    • скачками артериального давления;
    • давящими, сжимающими болями в груди;
    • транзиторными ишемическими атаками (острыми нарушениями кровообращения).

Любой из вышеописанных признаков, это повод начать лечение, назначенное специалистом.

Диагностика

Нередки случаи, когда вместо синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе больной пытается побороть межпозвоночную грыжу или другое заболевание позвоночника, диагностируемое им самостоятельно. Такие ошибки не приводят к желаемому результату, а только усугубляют ситуацию. Лечение только тогда будет эффективным, когда диагноз будет поставлен правильно. Сделать это можно при помощи следующих методов диагностики:

Неудобства, связанные с возникновением синдрома позвоночной артерии, могут быть устранены по средствам комплексной терапии. Наибольшего эффекта можно добиться, совмещая такие методы оздоровления, как:

  1. ЛФК. Правильно подобранный, учитывающий все индивидуальные особенности больного комплекс упражнений, выполняемый регулярно позволяет быстро вернуть прежнюю подвижность и вернуться к привычному для него ритму жизни. Упражнения, входящие в комплекс должны подбираться специалистом, поскольку чрезмерная активность или малоподвижность (гиподинамия) в этом деле могут дать обратный результат и вызвать осложнения заболевания. В большинстве случаев гимнастика подразумевает выполнение наклонов, поворотов головы (с сопротивлением и без него), подтягивание к плечам с последующим расслаблением. Возникновение сильных болевых ощущений во время или после зарядки, это повод выбрать другой более щадящий метод борьбы с недугом.
  2. Мануальная терапия. Лечение по средствам использования этого способа нетрадиционной медицины в большинстве случаев базируется на воздействие на биологически активные точки на теле. Лучшие результаты в избавлении от подобного недуга показывают акупунктура (иглоукалывание) и массаж.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Они преследуют цель ускорить регенерацию клеток, тканей, восстановить кровообращений, улучшить состояние больного. Добиться этой цели помогают процедуры, основанные на свойствах различных катализаторов начала восстановительных процессов, в том числе:
    • постоянного или импульсного низкочастотного магнитного поля (магнитотерапия);
    • постоянного тока в сочетании с анальгезирующими препаратами, вводимыми под кожу (электрофорез);
    • ультразвука в сочетании с гидрокортизоном или анальгином (фонофорез).
  4. Медикаментозная терапия. Для устранения синдрома позвоночной артерии могут быть назначены препараты нескольких групп, в том числе:
    • противовоспалительные, устраняют очаг воспаления (Диклофенак, Мовалис, Нимесулид);
    • обезболивающие, снимают боль, дарят временный комфорт (Баралгин, Кеторол);
    • улучшающие мозговое кровообращение, нормализуют кровоток (Кавитон, Винпоцетин);
    • хондропротекторы, способствуют регенерации суставного хряща при шейном остеохондрозе (Гиалуроновая кислота, Хондроксид);
    • витаминные комплексы, ускоряют метаболизм, стимулируют деятельность клеток тканей, способствуют их быстрому обновлению.
  5. Применение ортопедических изделий. Лечение синдрома позвоночной артерии часто предполагает использование ортопедических изделий, позволяющих зафиксировать повреждённый участок и обеспечить ему необходимый покой. Одним из наиболее эффективных средств этого направления оздоровления является ношение воротника Шанца.

Своевременное обращение к специалисту позволяет устранить первопричину болезни. Принятые меры ещё на начальной стадии при наблюдающемся у больного синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе предотвратят его развитие.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Позвоночные артерии играют важную роль в системе кровоснабжения тела человека. Именно они являются основными источниками питания задней части головного мозга. Пара позвоночных артерий проходит по специальным отверстиям отростков шейных суставов, сливаясь в одно целое в области основания черепа. Они идут через костный канал, каждая со своей стороны – справа и слева, являясь основным поставщиками питания ствола мозга, мозжечка и внутреннего уха.

Другие публикации:  У ребёнка клебсиелла пневмонии

Естественные повороты или наклоны головы несколько влияют на кровоток позвоночных артерий, но у людей без выраженных патологий этой области такая незначительная компрессия абсолютно не вызывает никакого дискомфорта.

Какие же факторы могут спровоцировать появление проблем с кровообращением шейного отдела?

Синдром позвоночной артерии: признаки

О том, что у человека происходят нарушения кровотока в шейном отделе, сигнализирует один очень яркий симптом – боль. Будьте внимательны и незамедлительно начните лечение синдрома позвоночной артерии, если у вас периодически или постоянно:

  • появляется сильная головная боль;
  • приступ начинается в шейном участке, и постепенно боль распространяется на виски, глаза или уши;
  • наблюдается резкое увеличение болевого синдрома при поворотах головы;
  • ощущается хруст в шейном отделе.

Иногда синдром сопровождается головокружением, потерей сознания (особенно при резких поворотах головы). Пульсирующий шум в ушах – также один из признаков проблем в позвоночной артерии и сигнал к тому, что пора начинать лечение. Со стороны органов зрения больной тоже может ощущать некий дискомфорт, связанный с появлением мерцания в глазах.

Многие симптомы являются схожими с проявлениями, которые встречаются, например, при остеохондрозе, поэтому довольно часто клиническая картина данного явления весьма запутана. И только опытный специалист с высокой квалификацией может увидеть проблемы шейного кровообращения и назначить соответствующее лечение.

Факторы, влияющие на появление синдрома позвоночной артерии

В настоящее время большое количество людей страдают от заболеваний, связанных с нарушением основных функций опорно-двигательного аппарата. Практически каждый человек хоть однажды имел опыт лечения разных отделов позвоночника от шейного отдела до поясничного.

Синдром позвоночной артерии может с высокой долей вероятности настигнуть тех, у кого наблюдается:

  • острое или хроническое течение остеохондроза;
  • спондилез;
  • артроз;
  • грыжи.

Также одной из причин синдрома позвоночной артерии считаются врожденные аномалии строения кровеносной системы. В любом случае, чем бы ни было обусловлено это явление, оно нуждается в квалифицированном лечении, так как его последствия могут быть достаточно серьезными, вплоть до развития ишемического инсульта.

Если у вас диагностирован синдром позвоночной артерии

Данное симптоматическое явление одинаково поражает как пожилых, так и молодых людей, не достигших 20-летнего возраста. Поэтому, если вам однажды уже пришлось столкнуться с этим синдромом, одного лечения будет недостаточно. Необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни, включить в него умеренные физические упражнения, полностью избавить свой организм от перегрузок. Особенно внимательно нужно быть водителям (т.к. кратковременный спазм сосудов может вызвать потерю сознания и привести к трагедии).

При синдроме позвоночной артерии нарушается нормальный кровоток к головному мозге. В долгосрочной перспективе это может стать причиной серьезных последствий для здоровья. Поэтому при малейшем подозрении на синдром этой артерии не стоит откладывать визит к специалисту. Грамотный врач предложит больному комплексное обследование и на основании его результатов назначит один или несколько вариантов лечения.

Случается, что ни один из методов терапии синдрома позвоночной артерии не дает долговременного эффекта. В таком случае, возможно, стоит внимательнее отнестись к образу жизни и внести в него определенные коррективы. Если вы склонны к пагубным привычкам, такие как курение, то следует их незамедлительно исключить. Позвоночные боли любого характера – будь то боли, поражающие шейный отдел, или приступы, как при остеохондрозе, – нельзя терпеть или игнорировать их. Своевременная помощь организму позволит ему в разы быстрее побороть недуг.

Лечение компрессии артерий заключается в комплексном применении различных методик, воздействующих на проблемную область и организм в целом. Естественно, что для полного избавления от неприятных симптомов может понадобиться много времени и усилий. Поэтому не стоит сразу настраиваться на быстрый эффект, если хотите, чтобы лечение дало долговременный результат.

Основные методики терапии для улучшения кровотока артерий

Первейшие мероприятия, которые назначаются специалистами медицинского центра А.Г. Гриценко, направлены на снятие боли у пациента. После того, как состояние стабилизировано, можно начинать лечение синдрома позвоночной артерии. Из медицинских препаратов могут быть рекомендованы лекарственные средства, улучшающие кровоток. Кроме того, в некоторых случаях целесообразно применение противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Также в качестве лечения пациенту могут быть рекомендованы сеансы физиотерапии – в центре А.Г. Гриценко есть целый комплекс оборудования для проведения различных физиотерапевтических процедур. Сочетая их с мануальным воздействием, специалисты добиваются невероятных результатов в терапии различных патологий в работе шейного отдела позвоночника и нарушении нормального кровотока артерии в этой области. Легкими массажирующими движениями медицинский работник оказывает непосредственное воздействие на проблемный участок. Действуя осторожно и целенаправленно, с помощью мануальных манипуляций на позвоночнике, врач устраняет возникшие блоки между телами позвонков и восстанавливает его целостную структуру.

Кроме этого, для закрепления положительного результата, пациенту может понадобиться оздоровительное лечение при помощи особого комплекса физических упражнений, разработанных акад. Гриценко. Такая щадящая физкультура призвана укрепить мышечную массу вокруг проблемных зон, поэтому важнейшее значение имеет регулярность выполнения гимнастики.

Методика академика А.Г. Гриценко производит значительный эффект, подтвержденный многолетней практикой, поэтому не теряйте драгоценное время – звоните по телефонам, указанным на сайте, и ведущие специалисты нашей клиники будут рады вам помочь.

Лечение синдрома позвоночной артерии отзывы

Как известно, между шейным отделом позво­ночника (ШОП) и вторым сегментом позвоночных артерий (ПА) существует тесная анатомо-функциональной связь. Вследствие этого, при де­генеративных поражениях ШОП, довольно часто развиваются симптомы, характерные для вертеб-робазилярной недостаточности (ВБН). Гипопер-фузия в бассейне ПА при спондилогенном пора­жении, нередко обусловлена их ирритативным или рефлекторным спазмом, даже при отсутствии значимой экстравазальной компрессии. Развивает­ся так называемый синдром позвоночной артерии (СПА), для коррекции которого большинство спе­циалистов придерживаются консервативной меди­каментозной тактики.

Проанализированы результаты лечения 52 больных с СПА у которых выявлены также признаки ВБН. Дисциркуляция в вертебрально-базилярной системе (ВБС) чаще всего (77%) про­являлась в виде транзиторных ишемических атак, у остальных имела место хроническая форма забо­левания. У всех пациентов обнаружено и рентге­нографически подтверждено поражение ШОП, при триплексном сканировании ПА выявлен их одно- или двухсторонний спазм, при контрастной ангиографии экстравазальной компрессии ПА не обнаружено.

Всем пациентам поэтапно выполнены ново-каиновая и спирт-новокаиновая блокады периар-териального сплетения ПА в третьем сегменте, с клинико-ультразвуковым положительным эффек­том у 43 (82,7%) . Продолжительность терапевти­ческого эффекта блокад колебалась от 72 часов до 14 суток. При непереносимости новокаина при­менялся 2% раствор лидокаина.

Учитывая патогенетически обоснованную высокую эффективность десимпатизации ПА, с целью окончательной ликвидации их патологиче­ского спазма 10 пациентам под эндотрахеальным наркозом выполнена хирургическая денервация позвоночной артерии в третьем сегменте. Усло­виями для выполнения данной операции являлись отсутствие гемодинамически значимых изменений в первом сегменте позвоночных артерий и поло­жительный эффект при проведении спирт-новокаиновых блокад. Под общим обезболивани­ем заднебоковым доступом на шее с использова­нием увеличительной оптики рассекаются и иссе­каются нервные волокна периартериального спле­тения позвоночной артерии, без вмешательства на самом сосуде. Благодаря ликвидации эфферентно­го симпатического влияния на ПА, полностью нивелируется рефлекторная и/или ирритативная вазоконстрикция, тем самым улучшается кровоток в третьем сегменте ПА и последующих отделах ВББ. Разрушение чувствительных волокон позво­ночного нерва уменьшает проявление вегеталги-ческого симптомокомплекса.

В отдаленные сроки наблюдения от 2 до 8 месяцев у всех оперированных отмечается стой­кое улучшение со значительным уменьшением проявлений ВБН и болевого компонента СПА. Клиническое улучшение коррелирует с данными ультразвукового исследования — на стороне опера­ции полностью исчез спазм ПА, увеличилась объ­емная скорость кровотока. Наиболее часто отме­чалось купирование дисфункции вестибулярного аппарата, болей в затылке и глазнице. У 5 пациен­тов уменьшилась выраженность артериальной гипертонии со снижением системного артериаль­ного давления в среднем на 20 мм рт. ст.

Применение фармакологической и хирурги­ческой десимпатизации позвоночных артерий при их спондилогенном спазме является эффективным и малоинвазивным методом в комплексном лече­нии больных с ВБН.

Лечение синдрома позвоночной артерии отзывы

Цервикалгии, вследствие высокой распространенности среди лиц молодого трудоспособного возраста, являются одной из актуальных проблем современной медицины [1, 7]. Боли в шейно-плечевой области встречаются в 30,2% случаев из всех поражений скелетно-мышечной системы [8].

Причиной шейных болевых синдромов, наряду с дистрофическими поражениями позвоночника, является неспецифическая миофасциальная патология. Клинические проявления патологии весьма разнообразны, но на первый план выступает синдром позвоночной артерии (СПА), который существенно нарушает работоспособность человека, снижает качество его жизни. СПА возникает вследствие компрессии или спазма позвоночных артерий. Компрессия позвоночной артерии может возникать на первом отрезке до вхождения ее в канал поперечных отростков. Здесь происходит компрессия ствола позвоночной артерии лестничными мышцами. Гипертонусы средней и длинной мышцы шеи, а также их дефанс при остеохондрозе могут формировать туннельный механизм компрессии артерии. На втором отрезке в канале поперечных отростков. Самый частый вариант раздражения симпатического сплетения вокруг позвоночной артерии заключается в развитии унко-вертебрального артроза, экзостозы в области артроза, направляясь кнаружи, оказывают механическое раздражение артерии в узком костном канале. Такой механизм возможен при перегрузках отдельных суставных пар, а также вследствие длительно существующего подвывиха. В редких случаях артерии деформируются за счет грыжи диска, прорывающейся иногда через унковертебральный сустав. На третьем отрезке в месте выхода из канала поперечных отростков позвоночная артерия компремируется при аномалиях верхних шейных позвонков – над верхним краем дуги атланта, где бороздка для артерии может оказаться слишком глубокой или даже превращенной в костный канал. Кроме того, позвоночная артерия может компремироваться при тоническом напряжении задней нижней косой мышцы при синдроме нижней косой мышцы. В таких случаях оказывается механическое давление на заднюю стенку артерии в области бороздки позвоночной артерии атланта, где она сзади не прикрыта суставными отростками. Патологическое напряжение этой мускулатуры возможно при гипермобильности верхнешейных ПДС вследствие остеохондроза [5]. Таким образом, механизм компрессионно-ирритативного и рефлекторного синдромов сходен – уменьшение просвета артерии и ее разветвлений за счет компрессии или ангиоспазма в вертебробазилярной системе с ишемией в зоне ее васкуляризации. Однако, несмотря на большое количество исследований, посвященных изучению диагностике, профилактике и лечению данной патологии, проблему нельзя считать полностью решенной, что диктует необходимость дальнейшей разработки комплексного восстановительного лечения СПА. В последние годы возрастает аллергизация населения, что диктует необходимость более широкого применения немедикаментозных методов воздействия [2, 3].

Другие публикации:  Синдромы органов пищеварения

Целью работы явилась разработка комплексного восстановительного лечения СПА с применением физиотерапии, акупунктуры и мануальной терапии.

Материалы и методы

Работа была выполнена на базе Республиканской клинической больницы. Было проведено обследование и лечение 56 пациентов с СПА: 20 мужчин (35,7%) и 36 женщин (64,3%) от 28 до 54 лет, большинство больных приходилось на возраст 30-50 лет – 76,7%, то есть наиболее трудоспособный период жизни. Из числа больных были выделены 2 группы, сопоставимые между собой по полу, возрасту и клиническим проявлениям заболевания: основная из 45 человек и контрольная группа из 11 человек.

Клинико-инструментальное обследование включало клинические, нейроортопедические, рентгенологические, ультрасонографические методы, в том числе УЗДГ.

Сонографическое исследование позвоночника осуществлялось конвексным датчиком, частота 5-10 МГц. При этом определялась степень дистрофических изменений межпозвонковых дисков и гипермобильность в шейном отделе позвоночника [4].

Лечение больных контрольной группы осуществлялось с использованием общепринятых методов терапии (нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура).

При лечении основной группы применялась, разработанная программа восстановительного лечения с использованием физиотерапии, акупунктуры, мануальной терапии и лечебной гимнастики.

Так, для купирования болевого синдрома использовали электрофорез анестетиков, импульсные токи: ДДТ, СМТ, переменное низкочастотное электромагнитное поле.

В острой и подострой стадиях заболевания применяли УВЧ-терапию, при длительном хроническом процессе – парафино-озокеритотерапия.

Инфракрасное излучение применяли вследствие его противовоспалительного и болеутоляющего действия. Кроме того, лазерное излучение нормализует нарушенную микроциркуляцию, активизирует трофические процессы в очаге воспаления, уменьшает отек тканей, стимулирует процессы регенерации в нервной ткани, оказывая благоприятное влияние на восстановление возбудимости, и способствует замедлению дальнейшей дегенерации хрящевой ткани. Для стимуляции регенеративных процессов в тканях позвоночно-двигательного сегмента применяли ультрафонофорез с гидрокортизоном, а при сосудистых нарушениях – фонофорез с эуфиллином или ганглероном.

При выраженных гемодинамических нарушениях использовали интерференцтерапию и магнитотерапию. При наличии активной миофасциальной триггерной точки применяли ультразвук, чрескожную электронейростимуляцию.

При наличие гипермобильности применяли периостальную акупунктуру. Процедуры проводили через 1-2 дня, курс лечения составлял 10-12 процедур. Выполнения методики заключалось в том, что акупунктурной иглой, пройдя мягкие ткани дорсолатеральной поверхности шеи, достигают надкостницы в области остистых и поперечных отростков заинтересованных позвоночно-двигательного сегмента. Стимуляцию проводили путем подкручивания или постукивания по ручке иглы. Раздражение в области надкостницы совершали в течение сеанса 5-7 раз по 1-2 минуте. Продолжительность сеанса 20-30 минут. На курс 10 – 12 процедур [6].

Мануальная терапия применялась всем больным основной группы, использовались мягкотканные методики, к которым относятся миофасциальный релиз, постизометрическая релаксация мышц, мышечно-энергетические и краниосакральные техники. Постизометрическая релаксация является альтернативой манипуляции и, благодаря мягкому, щадящему режиму, позволяла начинать лечебное воздействие в стадию выраженных клинических проявлений заболевания.

Коррекция развившихся изменений локомоторной системы проводилась с помощью лечебной гимнастики. У пациентов с выраженным болевым синдромом вначале применяли упражнения для растяжения позвоночника, а после снижения или устранения болевых ощущений – упражнения для укрепления мышц, поддерживающих позвоночник. При нестабильности на этапе прогрессирования использовались упражнения изометрического характера, далее – упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета. Для устранения патобиомеханических нарушений дополнительно применяют упражнения сенсомоторной активации.

Результаты исследования и их обсуждение

СПА сочетался с другими вертеброневрологическими проявлениями (цервикальными и цервикобрахиальными). У всех больных выявлялись умеренно выраженные биомеханические нарушения позвоночника, ограничение объема активных движений в шейном отделе позвоночника с преобладанием ограничения флексии. При пальпаторном обследовании отмечалась умеренная болезненность мышц, повышение мышечного тонуса. Часто повышение тонуса коротких разгибателей головы сочеталось с увеличением тонуса апоневроза и парестезиями в затылочной области в связи с поражением затылочного нерва. Определяется незначительная сглаженность шейного лордоза и гиперлордоз почти у половины больных. При пальпации выявлялись миофасциальные триггерные точки преимущественно в коротких затылочных мышцах, чаще нижних косых мышцах головы, при мануальном тестировании – функциональные блоки в краниоцервикальной области. У всех больных выявлялась головная боль, разной выраженности, часто встречались кохлеовестибулярные нарушения, почти в половине случаев – глазные, глоточные, гортанные и гипоталамические синдромы. Головные боли носили приступообразный характер, редко бывают постоянными, часто гемикранического типа. Характерна иррадиация головной боли: начавшись в шейном отделе, затылочной области, распространяется на лоб, в глаз, ухо, висок (тест «снимания шлема»). Часто болезненна кожа головы даже при легком прикосновении, расчесывании волос. Отмечается отчетливая связь головной боли с движениями головы, длительной работой в наклон, неудобным положением головы во время сна. При поворотах или наклонах головы нередко появлялась боль, «хруст» в шее, ощущение жжения, нередко распространяющиеся на область плечевого пояса, кохлеовестибулярные нарушения, головокружение системного характера, шум, звон в ушах, снижение слуха, особенно во время приступа на стороне головной боли. Глазные симптомы обычно сочетались с болями в глазнице, усиливающимися при повороте глаз. Возникали зрительные нарушения: пелена, туман перед глазами, «мушки», сужение полей зрения. У некоторых больных возникала парестезии в глотке в виде покалывания, жжения или ощущения инородного тела, побуждающего к откашливанию. На высоте пароксизма голос может становиться хриплым или развивается афония. Реже других наблюдаются глоточно-гортанные и гипоталамические синдромы. У некоторых больных возникали тригеминальные вегеталгии – боли в зубах и языке, в твердом небе, нередко с парестезиями, гиперемией и пастозностью кожи на половине лица и головы.

В результате клинико-инструментального обследования, пациенты были распределены по группам, в соответствии с клиническими проявлениями заболевания, следующим образом: цервикокраниалгия выявлена у 32 (57,2%) пациентов, цервикалгия – у 18 (32,1%), а цервикобрахиалгия – у 6 (10,7%). Распределение пациентов представлены в таблице, из которой видно, что группы сопоставимы по основным клиническим синдромам, причем наиболее часто встречались цервикокраниалгия и цервикалгия, которые составляли 89,3% наблюдений (табл. 1).

При рентгенологическом исследовании шейного отдела позвоночника дистрофические изменения преимущественно выявлялись в сегментах CV-CVI (51%) и CIV-CV (42%), чаще встречался один или два уровня поражения. Наиболее часто выявлялись следующие изменения: краевые костные разрастания, в том числе и унковертебральный артроз, субхондральный остеосклероз, биомеханические нарушения в виде изменения конфигурации позвоночника в одном или нескольких сегментах. При проведении функциональной спондилографии гипермобильность шейных сегментов была выявлена на уровне СII-CIII – 25%, СIII-СIV – 24%, CIV-CV – 27%, и реже – СV-CVI – 19,2% и CVI-CVII – 6,7%.

Распределение больных по клиническим проявлениям заболевания