Нужна ли госпитализация при опоясывающем лишае

Содержание:

Нужна ли госпитализация при опоясывающем лишае

Это очень заразное заболевание, предается инфекция не только воздушно-капельным путем, но и контактным путем. Начавшись остро, процесс затем переходит в хроническую фазу, напоминая о себе в периоды обострений.

Через два-три дня после контакта с инфицированным человеком отмечается легкое недомогание: это период так называемого продрома, когда повышается температура тела, ощущается утомляемость, раздражительность. Через несколько дней на коже появляется характерная сыпь, напоминающая ветрянку. Высыпания обычно очень болезненны, поскольку в инфекционный процесс всегда вовлекаются нервные окончания. По сути дела, опоясывающий лишай – это вирусный неврит.

Я уже сказал, что болезнь протекает, как правило, хронически. Раз попав в организм человека, вирус проникает в определенные центры нервной системы – прежде всего это ганглии спинного мозга – и остается там навсегда. Включенный в состав генома клетки хозяина, он время от времени активизируется. Поскольку этот вирус легко передается от человека к человеку и сохраняется в каждом случае до конца жизни, заболевание относят к так называемым убиквитарным – повсеместно распространенным инфекциям. По данным ВОЗ, герпесом поражено приблизительно 90-95% всего населения земного шара.

Для герпеса зостер характерно групповое поражение нервных окончаний по ходу нервного ствола, причем чаще всего отмечается межреберная его локализация. Высыпания полосой охватывают грудную клетку. Вот почему это заболевание называют опоясывающим лишаем. Пораженные нервные окончания являются проекцией тех центров, где дремлет вирус. Разместившись в организме человека, вирус время от времени будет давать о себе знать.

Что может вызвать обострение? Прием алкоголя, переутомление, физическое перенапряжение, переохлаждение, чрезмерная инсоляция. К активизации вируса приводят любое нарушение гомеостаза организма, дисбаланс его защитных систем: гормональные перестройки, суперинфекция, например, грипп. У человека закаленного, ведущего здоровый образ жизни, заболевание может протекать практически незаметно. А названные мною отклонения от нормы приводят к рецидиву за счет временного сиюминутного ослабления организма.

Перед заболевшим человеком и его родственниками нередко встает вопрос: надо ли ложиться в больницу? На мой взгляд, это ведь не оспа и не холера, при которых госпитализация необходима. Да, заболевание передается воздушно-капельным путем. Но здесь есть один нюанс, на котором я бы хотел остановиться особо. Относительно стойкий иммунитет к вирусу герпеса зостер создает ветрянка. То есть человек, переболевший в детстве ветрянкой, в будущем имеет достаточно мало шансов заболеть опоясывающим лишаем, поскольку последний вызывается у взрослым тем же самым вирусом, что ветрянка у детей.

Учитывая, что практически все мы в детстве переболели ветрянкой, вопрос о госпитализации всегда решается индивидуально. Как правило, больные лечатся дома, за ними ухаживают родственники и, соблюдая правила личной гигиены, обычно не заболевают.

Но конечно, прежде всего важен правильно поставленный диагноз. Не только клиническая картина, но и идентификация вируса необходима для того, чтобы своевременно подобрать противогерпетическую терапию.

Больной должен помнить, что заболевание заразное, и стараться в периоды обострений как можно меньше контактировать с окружающими, особенно с детьми, соблюдать назначения лечащего врача и правила личной гигиены. Постельное белье, вещи личного пользования, полотенце, посуда в это время должны быть строго индивидуальными. Стерилизовать их при необходимости можно обычным кипячением в течение 20-30 минут. Еще ободном моменте, о котором больные и их родственники часто забывают. Страдающему опоясывающим лишаем назначают и мази. Схему их применения оговаривает наблюдающий больного специалист. Но не все знают, что, поскольку инфекция контактная, наносить мазь нужно лишь на пораженный участок кожи, надев на палец одноразовый резиновый напальчник. Если этого не сделать, можно инфицировать здоровый участок кожи. После процедуры напальчник надо обработать ваткой, смоченной спиртовым раствором, и только обеззаразив таким образом, его можно выкинуть. Когда вы наносите препарат на кожу, повторяю, старайтесь не заходить на пораженную поверхность, чтобы не переносить инфекцию. Иначе высыпания будут постоянно появляться на новых местах, что сведет на нет терапевтические мероприятия и существенно отдалит выздоровление.

Лечение опоясывающего лишая — диета, народные средства и препараты

Опоясывающий лишай, известный как герпес, характеризуется сыпью и болевым синдромом. Обычно возникает весной и осенью.

Заболеванию подвержены в основном люди старше 40 лет. У пожилых пациентов процесс проходит тяжело, поэтому важно сразу начать лечение.

При опоясывающем лишае инкубационный период может длиться несколько лет. Первые неприятные ощущения появляются за неделю до образования сыпи.

Поставить точный диагноз проще всего при наличии покраснения и небольших пузырьков. Они со временем начинают лопаться. Эти участки кожи покрываются коркой и постепенно заживают. В целом заболевание протекает в течение 3-4 недель.

Иногда у больных пузырьки не образуются. В таком случае сложно установить причину зуда и боли.

Специалисты выделяют несколько форм опоясывающего лишая:

Генерализованная. Сыпь может образовываться на любых участках, включая слизистые оболочки. Лишай иногда путают с ветряной оспой, хотя при наличии раковой опухоли или ослабленного иммунитета такое заболевание может развиваться как осложнение.

Буллезная. Несколько пузырьков сливаются в один. Когда большой пузырь подсыхает, на этом участке остается темное пятно. Это струп, состоящий из омертвевших тканей.

Абортивная. У пациентов не появляется болевой синдром и пузырьки. Сыпь проходит очень быстро.

Висцеральная. Происходит поражение одного или нескольких внутренних органов. В таком случае необходима немедленная госпитализация.

Источником инфекции может быть любой человек с опоясывающим лишаем либо ветряной оспой. Симптомы проявляются через несколько часов после заражения.

Женщины, у которых в крови есть вирус, часто заболевают лишаем во время беременности. При этом симптомов практически нет, из-за чего порой сложно установить причину замершей беременности или выкидыша. У выживших малышей могут наблюдаться нарушения зрения и слуха, а также нервной системы.

Заразность

Вирус, содержащийся в выделениях из пузырьков, не опасен для тех, кто ранее болел ветрянкой. Для всех остальных опоясывающий лишай заразен.

Взрослые и дети, контактирующие с больным, могут заразиться лишаем и ветряной оспой. Стоит отметить, что лишай заразен в период заживления старых пузырьков и образования новых.

Когда все пузырьки лопнут, и на их месте образуется корка, вирус перестанет распространяться. На этой стадии лишай больше не заразный.

Про лечение отрубевидного лишая у человека читайте в этой статье.

Не заразным заболеванием кожи являются жировики на теле. Они возникают из-за закупорки сальных желез.

Причины и симптомы

Опоясывающий лишай вызывается вирусом герпеса, который считается возбудителем ветрянки. У больных после перенесения ветряной оспы вирус «впадает в спячку» в нервных клетках. Он может со временем опять попасть в кровь, что приведет к возникновению опоясывающего лишая.

Пока ученые не знают, как выявить вирус во время «спячки». Известно, что его активизации подвержены люди пенсионного возраста и пациенты с онкологией.

Причины, по которым вирус «пробуждается»:

  • Снижение иммунитета, связанное с физическими травмами, сильным стрессом и приемом определенных препаратов.
  • Переохлаждение.
  • Различные инфекционные и онкологические заболевания.
  • ВИЧ-инфекция, СПИД.
  • Проведение лучевой терапии.

Ранние признаки опоясывающего лишая – это повышенная температура, озноб, усталость и головная боль. Также некоторые пациенты жалуются на жжение и легкий зуд. Такой период длится 1-4 дня, а у взрослых он может протекать в течение недели.



В местах поражения нервной ткани появляются розовые зудящие уплотнения, на месте которых образуются пузырьки с серозным содержимым. Обычно они локализуются на лице и грудной клетке.

В некоторых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов, а у детей может отмечаться воспаление дыхательных путей.

Ещё одна разновидность кожной патологии — цветной лишай. По виду он отличается от опоясывающего.

Как лечить отрубевидный лишай рассказано в этой инструкции. Курс терапии должен быть комплексным.

При подозрении на опоясывающий лишай, стоит посетить дерматолога. Опытный врач поставит диагноз с учетом жалоб пациента и результатов анализов.

Чтобы избавиться от опоясывающего лишая, надо следовать рекомендациям:

  • Нельзя носить обтягивающую одежду и вещи из синтетических материалов.
  • Использовать мази на основе антибиотиков можно лишь по показаниям, иначе возможно раздражение кожи.
  • Сыпь с образовавшейся корочкой необходимо прикрывать специальной стерильной повязкой.
  • Не стоит без особой нужды посещать общественные места.
  • Следует избегать стресса и сильных физических нагрузок.

В целом лечение направлено на предупреждение распространения инфекции, устранение болевого синдрома и снижения интоксикации организма.

Медикаментозное

Лечение лишая нужно начинать в первые дни заболевания, что поможет избежать осложнений. При этом стоит помнить, что только врач должен назначать лекарства, ведь у них есть множество противопоказаний.

При опоясывающем лишае обязателен прием противовирусных препаратов. В особенности это касается пожилых пациентов и людей с пораженным тройничным нервом.

В течение недели сразу после образования сыпи необходимо принимать ацикловир или фамцикловир трижды в день. Нестероидные противовоспалительные лекарства назначаются максимум на 5-7 дней.

Для снятия зуда к пораженным участкам прикладывают лед из ромашкового отвара. Также для этих целей используются мази с антибиотиками в составе. Снять отеки помогут антигистаминные препараты.

В некоторых случаях требуется дополнительное исследование состояния иммунной системы. Если иммунитет пациента ослаблен, необходимо принимать соответствующие препараты.

При выраженном болевом синдроме врач подберет анальгетики. Также рекомендуется прием витаминов А и группы В. Когда острый период заболевания пройдет, могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

При тяжелой форме лишая необходимо комплексное лечение, включающее:

  • Противовирусные препараты.
  • Обезболивающие и противосудорожные средства.
  • Анальгетики.
  • Иммуномодуляторы, а именно амиксин, иммуномакс, ферровир или алломедин.
  • Витаминные комплексы.
  • Антисептики для местной обработки.
  • Препараты, ускоряющие процесс эпителизации.

Народные средства

Любые народные средства при опоясывающем лишае могут использоваться только как дополнительная терапия. Необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, ведь есть вероятность возникновения серьезных осложнений.

Популярные средства, которые помогают избавиться от боли и зуда:

  • Ванны с сернистой водой и добавлением соли.
  • Компрессы на основе соли и хлеба, которые необходимо прикладывать к пораженным местам дважды в сутки на полчаса.
  • Обработка кожи натуральным маслом горького миндаля.
  • Компрессы из льнянки, которую необходимо проварить в молоке с добавлением сливочного масла в соотношении 1:1;
  • Компрессы из сока алоэ и листьев лопуха, которые заливают кипятком и оставляют на 12 часов.

Лечебная диета

Питание – важный фактор, который способствует эффективному лечению опоясывающего лишая. Такое заболевание часто встречается у пожилых людей с ослабленным иммунитетом. С возрастом усвоение витаминов и минералов ухудшается. Поэтому необходимо принимать специальные витаминные комплексы и пересмотреть рацион.

Из напитков стоит предпочесть зеленый чай без добавок.

В осенне-весенний период рацион должен быть максимально полезным. Необходимо употреблять цитрусовые, бобовые, морковку, кабачки, тыкву. Любые виды орехов также должны быть в рационе.

Последствия

Если во время лечения опоясывающего лишая не удалось избежать бактериального заражения, то на поврежденных участках отмечается нагноение.

Более серьезные осложнения возникают в тех случаях, когда заболевание поражает лицо. Таким пациентам необходимо обязательно проконсультироваться с офтальмологом.

Самое распространенное осложнение – это постгерпетическая невралгия.

При таком состоянии боль сохраняется даже после полного исчезновения сыпи.

Другие последствия опоясывающего лишая:

  • Паралич лицевого нерва.
  • Пневмония.
  • Снижение остроты зрения.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Менингоэнцефалит.

Опоясывающий лишай при грамотном своевременном лечении не представляет серьезной опасности. Достаточно следовать рекомендациям врача и избегать контакта с другими больными.

Красный плоский лишай – довольно распространённое кожное заболевание, быстро приобретающее хронический характер.

Чаще всего он является спутником других заболеваний (язвенная болезнь желудка, гастрит, цирроз печени, язва двенадцатиперстной кишки). Отчего возникает болезнь→

Цветной лишай (называемый также отрубевидным) может проявиться в виде разноцветных пятен разного размера на коже. Заболевание имеет грибковую природу.

Возбудителем считается кожный грибок питироспорум овальный, который обитает на коже практически каждого человека. Грибок поражает роговой слой кожи и кутикулу волос. Какие мази помогут→

Отрубевидный лишай у человека – это грибковое заболевание кожи, возбудителем которого является грибок рода Malassezia. Этот грибок живет в роговом слое эпидермиса.

Проявляется в виде шелушащихся пятен на коже. Поскольку отрубевидный лишай может быть разных оттенков, его еще называют цветной лишай. Эффективные средства для лечения→

Опоясывающий лишай

. или: Опоясывающий герпес, герпес зостер

Симптомы опоясывающего лишая

  • Боль на участке кожи, соответствующем пораженному вирусом нерву, сопровождающаяся жжением (за несколько часов до появления высыпания).
  • Радикулярная (острая, стреляющая) боль в мышцах и суставах (в период наличия высыпаний).
  • Чувство жжения, онемения и покалывания в области пораженных участков кожи.
  • Появление на поверхности кожи группы пузырьков различной величины, кожный покров в области высыпаний становится отечным, наблюдается покраснение.
  • Увеличение лимфатических узлов (в области высыпаний; это могут быть подмышечные лимфатические узлы (при высыпаниях в области грудной клетки), подчелюстные (при высыпаниях по ходу тройничного нерва) и другие группы лимфатических узлов).
  • Локализация высыпаний: для классической формы опоясывающего лишая характерны односторонние высыпания. Как правило, сыпь локализуется по ходу межреберных нервов, веточек тройничного нерва, то есть на лице, волосистой части головы, в области груди и живота в направлении от позвоночника к грудине, как бы опоясывая туловище (отсюда название « опоясывающий»). Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, пузырьки подсыхают, и на их поверхности образуется корочка. Корочка отпадает, и на ее месте остается легкая пигментация. После этого возможна вторая волна высыпаний. Как правило, рубцов не остается. Полное заживление язвочек наступает через 2-4 недели.

Инкубационный период

Врач дерматолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
    • как давно появились высыпания (пузырьки);
    • острая, стреляющая боль в мышцах и суставах (в период наличия высыпаний);
    • чувство жжения, онемения и покалывания в области пораженных участков кожи.
  • Общий осмотр:
    • локализация высыпаний на поверхности тела, их расположение по ходу нервов, односторонность процесса;
    • боль на участке кожи, соответствующем пораженному вирусом нерву.
  • Анализ эпидемиологического анамнеза: наличие контакта с больным человеком (ветряной оспой или опоясывающим лишаем).
  • Дополнительно, для точной постановки диагноза, могут быть проведены лабораторные исследования:
    • определение антител к возбудителю в крови человека. Антитела – это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация;
    • выявление ДНК вируса методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) в крови, содержимом пузырьков;
    • метод гибридизации in situ — это метод, позволяющий идентифицировать геном вируса возбудителя непосредственно в клетках или гистологических препаратах (срезах тканей).
  • Возможна также консультация невролога, инфекциониста.

Лечение опоясывающего лишая

  • Строгое соблюдение гигиенического режима (регулярная смена нательного и постельного белья, полотенец и т.д.).
  • В разгар заболевания рекомендовано воздержаться от водных процедур.
  • Пузырьки обрабатываются 1% раствором бриллиантовым зеленым (зеленки) или фукарцином, что предпочтительнее.
  • При тяжелом течении заболевания и наличии осложнений со стороны нервной системы (например, при воспалении головного и спинного мозга, оболочек мозга и др.) в течение 3-6 месяцев показана госпитализация.
  • Назначаются высокие дозы противовирусных препаратов.
  • Противовоспалительная, болеутоляющая терапия.
  • Общеукрепляющая терапия (прием витаминов группы В).
  • Дезинтоксикационная терапия (выведение вредных для организма продуктов распада в результате жизнедеятельности вируса).
  • При риске развития осложнений (при присоединении бактериальной инфекции) назначают прием антибиотиков.

Осложнения и последствия

  • К возможным осложнениям относятся:
    • частичная утрата чувствительности и снижение двигательной способности в конечностях;
    • потеря чувствительности в областях высыпаний;
    • воспаление оболочек головного и спинного мозга (серозный менингит, энцефалит);
    • в случае распространения возбудителя с током крови (вирусемии) и попадания его в другие органы и системы организма человека возможно развитие вирусного поражения легких (пневмония), печени (гепатит) и т.д. — присоединение вторичной инфекции (бактериальной) – нагноение пузырьков.
  • Самым распространенным последствием опоясывающего лишая является постгерпетическая невралгия, которая развивается после болезни и характеризуется выраженным болевым синдромом (болями). Через некоторое время выраженность боли уменьшается, в течение нескольких месяцев она проходит. Хроническое течение постгерпетической невралгии наблюдается редко, в основном у лиц с серьезными нарушениями иммунитета и лиц пожилого возраста.
  • Последствием перенесенного опоясывающего герпеса может быть воспаление роговицы глаза, а в тяжелых случаях — воспаление всего глазного яблока, которое может привести к потере зрения.
  • В случае поражения веточек лицевого нерва у половины больных отмечается паралич лицевого нерва.
  • Как правило, сыпь не оставляет после себя рубцов. Но, если больной расчесывает участки кожи с высыпаниями, возможно повторное заражение и, как следствие, образование рубцов.

Профилактика опоясывающего лишая

  • Больных необходимо изолировать от здоровых людей.
  • Рекомендуется избегать контакта с зараженным человеком (не переболевшим ветряной оспой или не привитым).
  • Соблюдение правил личной гигиены (пользоваться только своим полотенцем, не носить чужую одежду и др.).
  • Укрепление иммунитета:
    • закаливание (в период полного здоровья);
    • ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 2-х часов);
    • занятия физкультурой;
    • полноценный ночной сон (не менее 8-ми часов);
    • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи);
    • частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).

Детские инфекционные болезни Автор: В. Н. Самарина, год выпуска 2007 г.
Инфекционные болезни. Национальное руководство. Год выпуска: 2009 Автор: Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров
Детские инфекционные болезни. Методические указания для студентов 5 курса. Министерство здравоохранения Украины. Харьковский национальный медицинский университет. Кафедра детских инфекционных болезней. Год выпуска 2010 г.

Что делать при опоясывающем лишае?

  • Выбрать подходящего врача дерматолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

В чем опасность опоясывающего лишая?

Диагноз «лишай» у многих вызывает панику. Что делать, если вам или вашим родным поставили такой диагноз? Нужно ли паниковать? И как эффективно и быстро избавиться от неприятной болезни?

Механизм возникновения опоясывающего лишая

Вызывает появление заболевания внедрение или повышенная активность вируса герпеса вида Varicella zoster. Клиническая картина – специфические односторонние высыпания, кожа под которыми болит даже в спокойном состоянии, без касаний.

Первичный контакт с этим вирусом в детском возрасте вызывает ветрянку, а у людей более старшего возраста, уже переболевшими ветрянкой, выражается симптомами опоясывающего лишая.

Другие публикации:  2-х сторонняя пневмония что это

Лечение болезни не заключается в смазывании антисептиком папул – оно более серьезное, так как существует вероятность возникновения осложнений.

При поражении ветвей нервов – параличи различного характера, при вовлечении в воспалительных процесс внутренних органов – распространение вируса по лимфо- и кровотоку – последствиями опоясывающего герпеса могут быть воспаление легких, гепатиты различных этиологий, заболевания пищеварительных органов.

При гнойно-воспалительном процессе может появиться вторичное заражение, и есть риск присоединения бактериальной или грибковой инфекции. После ветряной оспы вырабатывается иммунитет. При этом вирус не исчезает, а в латентной форме сохраняется в задних отделах спинного мозга и ветвях черепных нервов – в нервных клетках.

Как только создается благоприятное условие – снижение иммунного статуса вне зависимости от причин, на это влияющих – вирус просыпается. Он проходит по нервным ветвям и достигает области кожной поверхности, за которую «отвечает» данный нерв. Этот участок кожи начинает болеть, чесаться, затем на нем появляются характерные герпетические высыпания – папулы с серозным содержимым.

При нарушении целостности папул – очень трудно удержаться от почесывания, испытывая сильный зуд – образуются мокнущие воспаленные участки. После выздоровления боль и ощущение зуда могут оставаться на годы. Это явление имеет название – постгерпетическая невралгия.

Симптомы и проявление опоясывающего лишая

Причины, вызывающие лишай данного типа, могут быть различны. «Разбудить» болезнь можно не только при возникновении внутренних факторов – обострении хронических патологических состояний или внедрения инфекции, но и при лечении онкологии, приеме некоторых медицинских средств. Вирус может активизироваться при переохлаждении, аллергических реакциях, интоксикации.

Клинические формы опоясывающего герпеса.

  1. Ганглиокожная. Вначале наблюдается общее лихорадочное состояние и болезненные ощущения, сопровождаемые зудом и покалыванием в месте будущих высыпаний. Затем появляются розовые пятнышки с расплывчатыми краями, а на них образуются пузырьки с серозным содержимым. Подобные высыпания располагаются обычно на грудной клетке или пояснице с одной стороны, боль усиливается при охлаждении, прикосновениях, движении. Сыпь – не обязательный симптом;
  2. Ушная и глазная форма. В большинстве случаев поражается узел тройничного нерва – места, из которого выходят нервные корешки. Воспалительный процесс охватывает глазное яблоко и коленчатый узел. Высыпания локализуются на веках, на ушной раковине и вокруг нее, в слуховом проходе. При подобных симптомах могут диагностироваться специфический кератит вирусного происхождения, глаукома и ирит;
  3. Гангренозная форма. Появление участков с некрозом характерно для лиц, имеющих пониженный иммунный статус в анамнезе. Поражаются глубокие слои эпидермиса, образуются некротические рубцы. В этом случае наиболее часто присоединяется вторичное инфицирование – грибковое или бактериальное;
  4. Возникновение опоясывающего лишая с поражением вегетативных ганглиев имеет такие симптомы: расстройство кишечника, задержка мочеиспускания, уменьшенное желчеотделение. Признаки достаточно редкие, и до появления высыпаний диагностировать герпесную природу возникновения патологических нарушений трудно;
  5. Менингоэнцефалитическая форма. Это очень тяжелое состояние – летальный исход среди
    заболевших достигает 65%. Сначала поражаются ганглиокожные отделы – чаще в области шеи или ребер грудной клетки. Затем начинаются типичные симптомы менингоэнцефалита: рвота, расстройства сознания, галлюцинации. Если больной до оказания медицинской помощи успевает впасть в кому, вывести его из этого состояния проблематично;
  6. Диссеминированная форма – в этом случае высыпания могут локализоваться одновременно в нескольких частях тела – на пояснице, грудной клетке, в лицевой области.

Обычно проявления опоясывающего лишая проходят за 2-4 недели. Если же высыпания не исчезают дольше, и сыпь продолжает появляться, пораженная область увеличивается, внешний вид кожи начинает напоминать заболевание ветрянкой, то необходимо сдать анализ на ВИЧ.

Клиническая картина заболевания

Лечение опоясывающего лишая можно проводить в домашних условиях, если симптомы не отличаются от обычных. В случае утяжеления состояния необходима госпитализация.

Начальная стадия протекает до 4 суток.

В это время возникают такие симптомы:

  • лихорадочное состояние;
  • повышение температуры почти до 40ºС;
  • слабость;
  • диарея;
  • кожные боли и зуд;
  • увеличиваются региональные лимфатические узлы.

Может активизироваться также нарушение мочеиспускания, задержка мочи, стенокардия, тахикордия, тошнота и рвота.

Как только высыпания появляются, симптомы интоксикации исчезают. Пузырьки с жидким содержимым сначала маленькие, затем жидкость мутнеет. При некротической форме в пузырьках геморрагическое содержимое. Свежие высыпания могут появляться, как и при ветрянке, в течение нескольких дней.

Освобождается одна область – высыпания переходят на другую, даже можно сказать – «переползают» .

Если высыпаний не возникает (например, при легкой форме), боли принимаются за кардиологические или ревматические.

Через 7-10 дней на месте везикул появляются корочки. Папулы подсыхают, бледнеют, корочки отпадают. Пигментация исчезает с течением времени.

Лечение опоясывающего герпеса

Если болезнь появилась у людей с временным ухудшением иммунного статуса – возникновение вызвано внешними причинами – лечение опоясывающему лишаю не требуется. В этом случае в домашних условиях достаточно воспользоваться народными средствами.

Для повышения иммунитета можно пить имбирный чай, настойки женьшени, коры ивы и лимонника. Можно использовать настойки календулы, ромашки, дубовой коры и череды для примочек, чтобы быстрее снять воспаление. Но т.к. влага провоцирует разростание воспалений, можно ограничиться прижиганием везикул зеленкой или фукорцином.

Лечения опоясывающего лишая народными средствами у лиц со сниженным иммунным статусом или
при его тяжелом течении недостаточно. В этом случае необходимо придерживаться врачебных назначений. Для устранения болезненности применяются неспецифические стероидные средства или анальгетики. Для снятия дискомфорта и боли, вызванного высыпаниями – гели или мази с лидокаином.

Назначаются противовирусные средства: «Валацикловир» , «Фамцикловир Тера» , «Ацикловир» , не только перорально, но и в инъекциях. На кожу наносятся средства, имеющие противовирусные, обезболивающие и противовоспалительные действия, например, крем «Эпиген» .

При присоединении вторичного инфицирования может потребоваться терапия антибактериальными или противогрибковыми средствами.

Ни в коем случае нельзя наносить на кожу средства с кортикостероидами – они еще больше ослабляют иммунный статус. Во время болезни категорически запрещается осуществлять гигиенические мероприятия посредством водных процедур – общих омовений.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Инфекционисты пока не могут ответить на этот вопрос однозначно. Считается, что людям, которые не болели ветряной оспой, контакт с заболевшими опасен.

Вирус может внедриться воздушно-капельно, передаться контактным путем и через предметы, которые использовал больной. Мать может передать плоду вирус по кровотоку.

Как только корочки подсыхают, для окружающих больной становится незаразен.

Тем, кто переболел ветрянкой, контакт к заболевшим угрожает в исключительных случаях – только когда они заразились основным заболеванием, вызвавшим снижение иммунитета.

При появлении признаков болезни необходимо обратиться к врачу – неадекватное лечение вызывает утяжеление течения опоясывающего лишая, что способно привести к появлению осложнений.

Нужна ли госпитализация при опоясывающем лишае

Наверное, каждый врач, независимо от специальности, сталкивался с ситуацией, когда, госпитализировав больного с подозрением на острый холецистит (пиелонефрит, плеврит, аднексит), он через сутки-двое слышал от пациента: «Доктор, у меня, похоже, аллергия!» И доктор, с облегчением вздыхал: все неясности и сомнения разрешились, и операция не потребуется.

Ведь эта типичная пузырьковая сыпь по ходу нервного корешка – проявление вирусной инфекции, которая у детей вызывает ветрянку, а у взрослых – опоясывающий лишай.

Все люди, переболевшие ветрянкой, потенциально могут столкнуться с этой проблемой. Вирус десятилетиями может находиться в организме, никак себя не проявляя, чтобы при ослаблении иммунитета в результате стресса, травмы, переохлаждения, инфекции, лучевой и химиотерапии заявить о себе.

Как протекает заболевание?

Боль по ходу нерва, в 50 % — межреберного, но могут поражаться и корешки пояснично-крестцового отделов позвоночника, лицевой и тройничный нервы.

Затем, в течение 1-3 суток появляются высыпания: на гиперемированном фоне – пузырьки с прозрачным содержимым, которое затем становится желтоватым, к исходу 2 недель (реже через месяц) пузырек подсыхает с образованием корочки, а на месте сыпи остается небольшая пигментация, которая затем проходит. Высыпания всегда односторонние, как правило, сопровождаются увеличением лимфузлов на пораженной стороне.

Часто, но не обязательно, одновременно с болями появляются симптомы интоксикации: повышение температуры, головная боль, даже тошнота и рвота. С появлением сыпи они, как правило, сходят на нет.

Какие осложнения бывают при опоясывающем лишае?

Заразен ли опоясывающий лишай?

Люди, не перенесшие ранее ветрянку, особенно дети, могут заболеть ею после контакта с больным опоясывающим лишаем.

Как лечить опоясывающий лишай?

Противовирусное лечение ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений. Особенно желательно принимать эти препараты тем, у кого имеется поражение тройничного нерва и всем больным старше 60 лет. Начинать прием ацикловира (0, 8 г. 5 раз в сутки) или фамцикловира (0,25г. 3 раза в сутки) нужно не позднее 3 суток от появления сыпи. Продолжительность лечения – 7 дней.

Обезболивающие средства – анальгетики (баралгин, пенталгин) и нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, диклофенак) – по возможности не дольше 5-7 дней и не превышая разрешенные дозы. Безопасно и эффективно местно накладывать мазь или пластырь с лидокаином (версатис).

Уход за высыпаниями:

  • Мыться можно, но высыпания нельзя тереть и желательно не пользоваться солями и маслами для ванн. Можно прикладывать холод к области высыпаний, например, грелку со льдом. При зуде можно использовать примочки с каламином или ментолом. Пораженную зону лучше максимально раздеть. Чем больше контакта с воздухом и чем меньше с одеждой, тем лучше.
  • Ни в коем случае нельзя наносить на пораженную зону раздражающие мази, применяемые при радикулите, это только усугубит ситуацию. Смазывание пузырьков йодом, зеленкой и прочими красками только замедлит выздоровление. Местное применение противовирусных средств в виде мазей совершенно не эффективно.

    При опоясывающем лишае важно не паниковать. В большинстве случаев своевременно начатое противовирусное лечение дает быстрый результат и помогает избежать осложнений. Однако пренебрегать визитом к специалисту, особенно если задействованы лицевой или тройничный нерв, тоже не стоит.

    К какому врачу обратиться

    Так как опоясывающий лишай — проявление обострения герпетической инфекции, при его возникновении можно обратиться к инфекционисту. Кроме него, в лечении поможет дерматолог. при развитии осложнений больного консультирует невролог, офтальмолог.

    Посмотрите популярные статьи

    После перенесенного опоясывающего лишая очень сильные боли по ходу нервов несколько лет. Как уменьшить боли?

    Мне 14 лет, и я лечусь уколами (ампицилин),мазью (лоринден) прошло уже 2 дня как лечусь не могу уснуть сильные боли ночью чешиться и горит ((( помогите все ли я правильно делаю ?

    нестероидные противовоспалительные средства тоже нужны, чтобы купировать воспаление нервных корешков

    болею уже 3 месяца опоясывающий герпес.Пила и колола ацикловир,актовегин сейчас пью финлепсин,лечилась гирудотерапией,физиолечение (токи)Боли продолжаются чем ещё полечиться?может капельницы или внутревенные уколы? очень жду ответа

    Я вылечила это заболевание за 4 дня. Когда пришла в кожно-венерологический диспансер, назначили огромное количество дорогих препаратов, антибиотик и дорогущие витамины. От этого всего я отказалась и занялась самолечением. Голодала 2 дня, а последующие дни питалась только фруктами, овощами, медом и орешками. За счет голодания, в организме увеличивается количество стволовых клеток, а за счет питания живой едой, повышается иммунитет( что самое важное при данном заболевании). Наружнее же лечение заключалось в следующем, первые два дня я самостоятельно дома, растворяла ацетилсалициловую кислоту (аспирин) по 10 таблеток в воде и мазала этим все пораженные участки( а покрыта у меня была почти вся спина, грудь и область подмышкой)- на мой взгляд самое эффективное средство, мгновенно подсушивает и не дает развиваться сыпи дальше и появляться новой. Так же пользовалась мазью ацикловир. И самое главное — физиолечение — УФО, без этого болезнь могла бы затянуться еще на месяц. Ну и конечно же позитивный настрой =) Всем интересующимся моим здоровьем я отвечала что не болею, а выздоравливаю. Главное при этом заболевании поднять себе иммунитет. Кто сомневается в таких видах лечения, пейте таблетки ацикловир или другие противовирусные. Но не вздумайте пить антибиотики! Вы не вылечите болезнь антибиотиками, она останется внутри вас, и будет вылазить при любом удобном случае, а так же антибиотики очень сильно понижают иммунитет, что естественно скажется на вашем здоровье и может привести последствиям, к межреберной невралгии например — это очень часто возникающее последствие при опоясывающем герпесе, даже вылечив его боли могут остаться надолго (недели, месяцы, годы..) Хотелось бы сказать, что дополняла лечение подъемом энергетики и хорошим настроением. Всем удачного и скорейшего выздоровления! =)

    то что вам назначили антибиотики это или ваше заблуждение или вы что-то умалчиваете (диагноз вам поставили ?) , т.к. herpes zoster вирусная а не бактериальная инфекция и конечно антибиотиками не лечится.

    Несвоевременный прием противовирусных препаратов может отяготить течение болезни, хотя связь с осложнениями вроде не доказана, Тем не менее пожалуйста не рекламируйте самолечение, даже если оно помогло вам

    И что же теперь ГЕРПЕС неизлечим !? Хоть ложись и помирай! Как лучше подпитывать и укреплять свой иммунитет,чтобы эту заразу не подхватить и какие профилактические меры необходимо проводить пожалуйста ответьте . Благодарю.

    Вирус ветряной оспы останется в организме, он у 95% населения переболевших ветрянкой в дестве, главное заниматься повышением иммунитета, делать прививки (от опоясывающего лишая они есть)

    Лечение опоясывающего лишая у пожилых

    Опоясывающий лишай – патология вирусного генеза, развивающаяся при попадании в организм вируса герпеса 3 типа. Заболевание отличается тяжелым хроническим течением с сезонными вспышками обострения (чаще всего осенью и весной). В некоторых случаях процесс инкубации вируса может составлять несколько лет. У людей с сильным иммунитетом болезнь не развивается, так как клетки иммунной системы подавляют активность вирусного агента.

    Если защитные силы организма ослаблены, появляется выраженная симптоматика и характерный болевой синдром. Основное число заболевших составляют люди старше 45 лет и пожилые пациенты – у них патология протекает особенно тяжело, так как не все средства подходят для применения в этом возрасте. Терапия опоясывающего лишая у больных преклонного возраста должна подбираться специалистом с учетом индивидуальных факторов и общего состояния больного, а также оценки возможных рисков и последствий.

    Лечение опоясывающего лишая у пожилых

    Для составления плана лечебных мероприятий важно правильно диагностировать форму лишая. Каждая из них имеет свои особенности и признаки, которые нужно знать, чтобы не ошибиться с выбором методов лечения.

    Развитие опоясывающего лишая

    Нужна ли госпитализация?

    В большинстве случаев лечение опоясывающего лишая у пожилых пациентов может проводиться амбулаторно, но иногда требуется срочная госпитализация. Даже при генерализованной или буллезной форме опоясывающего лишая может потребоваться стационарное лечение и постоянное врачебное наблюдение. Показаниями для пребывания в больнице являются:

  • возраст старше 75 лет;
  • иммунодефицитные состояния в анамнезе;
  • аллергические реакции на лекарственные средства (особенно если ранее у больного фиксировались анафилактические реакции);
  • тяжелые хронические заболевания, которые могут обостриться при приеме некоторых медикаментов (особенно это касается заболеваний почек и печени).

    Важно! При принятии решения о способах и методах лечения важно учитывать, кто из членов семьи переболел ветряной оспой (ветрянкой). Если на территории с больным проживают лица, не болевшие этим заболеванием, пациент госпитализируется в больницу, так как высока вероятность заражения остальных домочадцев. Дело в том, что опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, поэтому важно соблюдать осторожность при контакте с такими больными.

    Наиболее распространенные зоны высыпания лишая

    Чем лечить опоясывающий лишай у пожилых людей?

    При выборе лечебной тактики учитывается возраст больного, его самочувствие, наличие хронических патологий и другие факторы, которые могут повлиять на безопасность или эффективность лечения. Терапия у больных старше 55 лет направлена на следующие цели:

  • подавление активности вируса;
  • устранение болевого синдрома;
  • снижение интоксикации и улучшение общего самочувствия;
  • восстановление защитных сил организма.

    Видео — Опоясывающий лишай

    Медикаментозная терапия

    Основная группа препаратов, используемых для лечения герпеса у пожилых людей, — противовирусные средства. Они разрушают белковую оболочку вируса, подавляют его активность и препятствуют распространению инфекции на внутренние органы. Противовирусные лекарства на основе интерферона помогут не только уничтожить вирус, но и укрепить иммунитет за счет стимуляции выработки собственного интерферона.

    Мазь Ацикловир для лечения опоясывающего лишая

    Самым результативным препаратом для лечения заболеваний, вызванных вирусом герпеса, на сегодняшний день считается «Ацикловир». Его можно принимать внутрь в форме таблеток или использовать для наружного лечения (мазь). Лекарство можно заменить аналогичными средствами, к которым относятся:

    Важно! Пациентам, которые не могут использовать пероральную форму лекарств (например, при сильном рвотном рефлексе), противовирусные средства назначаются в форме ректальных свечей.

    Для местной обработки пузырей и сыпи можно использовать слабый раствор марганцовки, раствор бриллиантовой зелени или другие препараты, которые порекомендует врач.

    Если патология сопровождается выраженным болевым синдромом, врач может назначить использование нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Лицам пожилого возраста подобная терапия назначается на срок не более 5-7 дней.

    Препарат Напроксен для обезболивания при опоясывающем лишае

    Препараты, которые могут использоваться для устранения болезненных ощущений и снятия воспаления:

    Важно! «Анальгин» обладает сильным токсическим действием на организм, поэтому пациенты старше 55 лет должны принимать его при строгом врачебном контроле и в соответствии с назначенным режимом дозирования.

    Анальгетическое ненаркотическое средство Баралгин

    Некоторым пациентам врач может выписать мази с глюкокортикостероидными гормонами или антибиотиками. Использовать препараты данной группы нужно очень осторожно и в течение короткого промежутка времени. При появлении любых негативных эффектов нужно немедленно поставить в известность лечащего врача.

    Обязательным пунктом в лечении опоясывающего лишая является витаминотерапия. Пациенту подбирается комплекс витаминов. А также даются рекомендации по составлению и обогащению рациона. Можно принимать готовые поливитаминные или витаминно-минеральные комплексы, например, «Алфавит».

    Физиотерапевтическое лечение

    Посещение физиотерапевтического кабинета дает выраженный лечебный эффект, особенно при развитии постгерпетической невралгии. В зависимости от имеющихся показаний и осложнений больному могут быть назначены:

    Принцип развития опоясывающего лишая

    Иглоукалывание и плазмаферез – это современные методы лечения кожных патологий различного генеза, которые дают хорошие терапевтические результаты в любом возрасте.

    Несколько листьев сабельника измельчить при помощи ножа или блендера до состояния кашицы. Из полученного сырья сделать компресс на поражённый участок. Держать не менее 10-15 минут. Компрессы нужно делать каждый день до полного устранения симптомов.

    Календула и таволга обладают выраженным болеутоляющим и противовоспалительным действием

    Эти лекарственные растения обладают выраженным болеутоляющим и противовоспалительным действием, поэтому отлично подходят для устранения болевого синдрома при опоясывающем лишае. Для приготовления настоя необходимо взять по 2 ложки (с горкой) цветков таволги и календулы и высыпать в эмалированную емкость. К смеси добавить 0,5 л водки, перемешать и убрать в темное время.

    Полученный настой следует использовать для наружного и внутреннего лечения по следующей схеме:

    • кусок плотной ткани смочить в настое и приложить к больному месту на 15 минут (процедуру повторять 3 раза в день);
    • 1 ложку смешать со 100 мл кипяченой воды и выпить во время еды (3 раза в день).

    Курс лечения по данной схеме составляет 14 дней.

    Тыква натуральный помощник в борьбе с лишаем

    Среднюю тыкву очистить от кожуры и пропустить через мясорубку. Кашицу нанести толстым слоем на хлопковую или марлевую ткань и приложить к больному месту на 30 минут. Процедуру лучше выполнять перед сном.

    Таким же лечебным эффектом обладает натуральное тыквенное масло холодного отжима («Тыквеол»). Его используют для наружной обработки высыпаний на протяжении 10 дней (можно дольше).

    Отличным средством для снятия болевого синдрома при выраженных болях является голубая глина. Один пакетик глины (100 г) нужно смешать с ложкой меда и небольшой ложечкой ржаной муки. В смесь добавить кипящей воды, чтобы получилась консистенция теста для изготовления лепешек.

    Из массы сформировать лепешки и приложить их к больному месту. Держать нужно как можно дольше (не менее 20 минут). Можно забинтовать пораженное место или приклеить лепешки пластырем. Использовать средство можно каждый раз при появлении сильных болезненных ощущений.

    Зола, смешанная с водой, помогает избавиться от зуда при опоясывающем лишае

    Зола, смешанная с водой, помогает успокоить раздраженную кожу, избавиться от зуда и неприятных ощущений. Лучше всего применять золу от березовых поленьев. Для улучшения самочувствия достаточно 3-5 процедур. Кашицей следует смазывать больные участки (держать состав 10-30 минут).

    Компрессы с отваром лопуха – еще одно эффективное средство для лечения лишая у пожилых людей в домашних условиях. Для приготовления отвара 2 ложки свежего лопуха залить стаканом кипятка. Настоять 30-40 минут, процедить, после чего смочить тонкую ткань отваром и приложить к больному участку.

    Компрессы нужно ставить каждый день в вечернее время на протяжении 10-15 дней.

    Горчица помогает бороться с опоясывающем лишаем

    Горчица есть почти в каждом доме, поэтому данный способ лечения лишая не только эффективен, но и доступен. Перед нанесением горчицы на кожу нужно обработать пораженный участок сливочным маслом. Сверху нанести небольшое количество приправы и завязать тканью или бинтами. Держать 1-1,5 часа. После снятия повязки кожу промыть теплой водой с мягким мылом.

    Курс лечения – от 3 до 7 дней.

    Важно! Для данного рецепта подходит только натуральная горчица без ароматизирующих добавок, хрена и прочих компонентов.

    Видео — Как лечить опоясывающий лишай народными средствами

    Быстрое лечение опоясывающего лишая

    Некоторые специалисты предлагают использовать следующую схему для быстрого избавления от болезни у лиц пожилого и преклонного возраста:

  • протирание кожи настойкой грецких орехов (недозревших) 3 раза в день;
  • смазывание пораженных участков смесью из прополиса, воска и кедровой смолы (2-3 раза в день);
  • прием внутрь по половинке таблетки ацетилсалициловой кислоты.

    Протирание кожи настойкой грецких орехов помогает в быстром избавлении от опоясывающего лишая

    Видимые улучшения у больных при данном способе лечения наступают на третий-четвертый день. Полного выздоровления при условии совмещения с противовирусной терапией можно добиться через 7 дней после начала лечения.

    Санитарно-гигиенические требования

    Опоясывающий лишай опасен для остальных членов семьи, поэтому если больной проходит лечение амбулаторно, важно соблюдать правила и нормы гигиены и санитарной обработки помещения, в котором пациент проводит большую часть времени.

  • Больной должен находиться в изолированной комнате, куда не должны допускаться здоровые члены семьи, не болевшие ветрянкой.
  • Комната пациента должна проветриваться 5-6 раз в день (по 10-15 минут).
  • Влажная уборка с применением дезинфицирующих растворов должна проводиться 2 раза в день. Лучше избегать средств на основе хлора, так как у пожилого человека может появиться сильная аллергическая реакция.
  • Обработка кожи должна проводиться только в одноразовых стерильных перчатках, которые нужно каждый раз менять.
  • Белье (постельное и нательное), одежда, полотенца и другие личные вещи больного должны стираться отдельно от вещей остальных членов семьи. После стирки их следует тщательно гладить с двух сторон.
  • На период болезни лучше использовать одноразовые накладки на унитаз (бумажные).
  • Ношение узкой одежды, которая сдавливает кровеносные сосуды и мешает току крови, во время болезни не допускается.

    Опоясывающий лишай на теле больного

    Соблюдение этих мер поможет уберечь здоровых домочадцев от заражения.

    Когда нужно ложиться в больницу?

    Домашнее лечение возможно только после консультации с лечащим дерматологом или инфекционистом. В случае ухудшения самочувствия и появления признаков осложнения инфекции больному необходимо вызывать «скорую помощь» или прибыть в стационар самостоятельно, если позволяет самочувствие. Госпитализация больного проводится при следующих симптомах (на фоне амбулаторного лечения):

  • сильная мигрень;
  • рвота;
  • боль и ощущение заложенности в ушах;
  • судороги;
  • ухудшение зрения;
  • мышечная слабость.
  • Другие публикации:  Лечение сыпи при энтеровирусной инфекции

    Все эти признаки указывают на возможные осложнения, поэтому больной должен пройти обследование для выявления причины, вызвавшей ухудшение, и назначения лечебных мероприятий.

    Опоясывающий лишай – тяжелая патология, которая особенно тяжело протекает в пожилом возрасте. Чтобы не допустить серьезных осложнений, важно сразу обращаться в больницу. Строгое соблюдение рекомендаций и назначений лечащего врача – залог эффективного и безопасного лечения больных старше 50 лет.

    Чем лечить опоясывающий лишай (герпес зостер)

    Опоясывающий лишай, также называемый опоясывающим герпесом, представляет собой вирусную инфекцию. Она может ассоциироваться с множеством симптомов, но чаще всего обращают внимание на болезненные ощущения и возникновение кожных высыпаний. Опоясывающий лишай формируется, в подавляющем большинстве случаев, осенью и зимой. При этом поражению подвергаются не просто взрослые, а пожилые люди, лечить которых настоятельно рекомендуется как можно раньше.

    Как выглядит опоясывающий лишай у взрослого?

    Безусловно, каждый должен знать, как именно может выглядеть такой вид лишая, или герпеса. Местом итогового расположения возбудителя оказываются нервные клетки. При каком-либо удобном случае вирус герпеса у взрослого активизируется и начинает провоцировать возникновение на всем теле характерных высыпаний. Говоря непосредственно о локализации, необходимо отметить заразную несимметричную красную сыпь и волдыри. Последние наполнены планомерно мутнеющей жидкостью в области лица, живота, головы и даже рук – их лечение является настоятельно рекомендованным. Статья про то, как лечить розовый лишай у человека – здесь.

    Каковы причины возникновения

    Опоясывающий лишай формируется вследствие заражения вирусом зостер. В таком случае он проникает в определенные слои эпителия. После этого он начинает следовать по кровеносным сосудам к узлам между позвонками и задним корешкам в области спинного мозга. Как отмечают дерматологи, в таком случае он может сохраняться на протяжении многих десятилетий в неактивном состоянии. Однако в определенный момент может наступить его активизация, на что оказывают влияние такие причины, как:

    1. серьезные или продолжительные стрессы, изматывающая работа;
    2. применение лекарственных средств, провоцирующих понижение защитных сил организма;
    3. всевозможные злокачественные новообразования или, например, лимфогранулематоз.

    Особенное лечение заразного опоясывающего герпеса понадобится в том случае, если он образовался под влиянием лучевой терапии или же пересадки костного мозга, каких-либо внутренних органов. Еще одним фактором может оказаться ВИЧ инфекция, находящаяся на этапе перехода в СПИД. Именно поэтому вне зависимости от причины или симптомов состояния, лечение настоятельно рекомендуется начинать как можно раньше.Атипичные формы герпеса

    Вероятно возникновение так называемых атипичных форм опоясывающего герпеса или лишая. Их симптомы могут оказаться смазанными или измененными. Например, в случае с абортивной патологией обращают внимание на высыпания в виде пузырьков и отсутствие болевого синдрома. Далее говоря об опоясывающем герпесе, или лишае, настоятельно рекомендуется обратить внимание на пузырную форму, которая представляет собой заразные высыпания в виде пузырей большого размера с неровными краями.

    Следующая атипичная форма, лечение которой необходимо, представляет собой геморрагическое состояние. Отмечая ее симптомы, идентифицируют заполнение пузырьков и пузырей кровянистым содержимым. Характерно образованиям возможность заживления с формированием рубцов. Кроме этого, опоясывающий лишай или герпес может быть гангренозного типа.

    В таком случае его симптомы сопряжены с некрозом тканей и дальнейшим возникновением рубцов.

    Совет: Достаточно часто одной из причин именно этой формы оказывается пожилой возраст, наличие язвенного заболевания и сахарный диабет – лечить их необходимо в отдельном порядке.

    Вероятно возникновение еще одной разновидности, а именно диссеминированной. В таком случае у больного образуется сыпь, имеющая везикулярный (пузырчатый) характер. Она располагается вдоль всего тела с двух сторон. Читайте также про то, как лечить лишай у детей .Симптоматика опоясывающего лишая

    Опоясывающий герпес, или лишай сопровождают определенные симптомы. В частности, специфические заразные высыпания по ходу наиболее восприимчивых нервов. Они приобретают вид нечетких розовых пятен размеров от трех до пяти см. Необходимо обратить внимание на то, что лечить их необходимо, потому что:

  • на их фоне через не менее чем 18 часов сформируются целые группы болезненных везикул;
  • ведущий симптом, отличающий их от остальных дермальных поражений – это присутствие очерченной демаркационной области;
  • поражения традиционно располагаются на грудной клетке, но могут размещаться и по ходу любого нерва с высокой степенью чувствительности.

    Симптомы и наиболее активные поражения исчезают после двух-четырех недель, однако это вовсе не означает, что опоясывающий герпес или лишай не следует лечить. Примечательно, что болезненные ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких недель или даже месяцев, а потому рекомендуется попросить домашних о помощи.

    Признаки недуга у пожилых

    Говоря об опоясывающем лишае, или герпесе у взрослых, хотелось бы обратить внимание на то, что симптомы недуга у пожилых являются особенными. Так, пациенты с относительно «здоровым» иммунитетом могут выздороветь в сроки от 15 суток до одного месяца. Пожилые и пациенты с усугубленным состоянием склонны к более продолжительному и тяжелому алгоритму недуга по естественным причинам.

    Самым неприятным в заразном опоясывающем герпесе следует считать то, что даже после исключения всех симптомов недуга боли все равно могут сохраняться. Этот процесс может занимать несколько месяцев или даже лет. Представленные болезненные симптомы и признаки у взрослых, лечить которые очень важно, называются «постгерпетической невралгией». Предлагаем прочитать про то, как вылечить отрубевидный лишай .Методы диагностики

    На начальном этапе диагностические мероприятия могут оказаться ошибочными вследствие того, что опоясывающий лишай или герпес у взрослого ассоциируется с определенными неспецифичными симптомами. Речь может идти о лихорадочном состоянии, интоксикации и болях нетипичного распространения. Именно поэтому, опираясь на фото и другие данные, потребуется исключение плеврита, воспаления аппендицита и других состояний, лечение которых также необходимо у детей и взрослых вне зависимости от причины.

    В рамках осуществления лабораторных исследований внедряют идентификацию вируса за счет микроскопии. Наряду с этим, следует учитывать, что лечить опоясывающий герпес, или заразный лишай будет невозможно без серологических и иммунофлюоресцентных методик. Может оказаться необходимым применение гибридизации для определения конкретных стадий. В определенных ситуациях используется анализ жидкости, дающий максимально точный результат и позволяющий начать лечение.

    Как лечат заболевание?

    У людей с усугубленным иммунитетом опоясывающий лишай, или герпес вполне может оказаться гнойным и начать передаваться на более значительные площади.

    Совет: Для определения точных причин и симптомов настоятельно рекомендуется обратиться к дерматологу.

    Необходимо понимать, что подобным больным, а также пациентам с поражением глазной области (проявляется сыпью в области кончика носа) требуется госпитализация. Если лечить некорректно или несвоевременно могут развиться осложнения и критические последствия у взрослых.

    Отмечая все особенности восстановительного курса, необходимо отметить, что:

    1. лечение патологического состояния должно осуществляться исключительно под наблюдением дерматолога вне зависимости от конкретной причины;
    2. при терапии в отношении опоясывающего лишая, или герпеса традиционно используют не только анальгетики, но и седативные средства, а также снотворные компоненты;
    3. в обязательном порядке назначают противовирусные средства, к которым относится ацикловир, валацикловир и другие, позволяющие обезболить поражение.

    Они необходимы потому, что быстро справляются с заразной сыпью, позволяют остановить распространение вирусного поражения, а также снижают остроту болезненных ощущений. Пораженные участки тела на начальном этапе и далее рекомендуется мазать зеленкой или дезинфицирующими составами, чтобы исключить вероятность развития нагноения. При постгерпетических болях могут в качестве дополнительных мероприятий назначаться физиотерапевтические процедуры. В таком случае лечение может завершиться гораздо быстрее, чем ожидалось вначале, зная о точной причине патологии.

    Применение народных методов и рецептов может быть допустимо, но лечить таким образом следует исключительно с разрешения дерматолога. Это касается всех взрослых и, в особенности, пожилых людей. Вам может помочь информация из этой статьи «Как избавиться от полового герпеса» .

    Профилактика лишая у взрослых

    Особенная роль в рамках профилактики опоясывающего герпеса, или лишая отводится укреплению иммунных сил организма. Еще одним элементом, закрепляющим проведенное лечение, следует считать закаливание. Взрослым старше 55-60 лет, настоятельно рекомендуется вести максимально активный образ жизни и снять все стрессовые нагрузки. Очень важно как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

    Помимо этого людям из категории риска желательно избегать любых перегреваний или переохлаждений. Следует воздерживаться от стрессовых ситуаций, серьезных эмоциональных потрясений, а также гиповитаминоза. Для исключения опоясывающего герпеса или лишая у взрослых желательно полноценно и корректно питаться. Рацион, вне зависимости от причины, правильнее всего будет составлять на консультации с диабетологом, чтобы учесть каждое значимое условие лечения.

    Какими могут быть осложнения состояния

    При усугубленном течении опоясывающего герпеса, или лишая у взрослых может идентифицироваться паралич лицевых нервов. Не менее вероятными являются прочие параличи, которые развиваются вследствие поражения двигательной нервной системы. Специалисты обращают внимание на то, что:

  • вероятны нарушения в работе внутренних органов, например, воспаление легких или болезни мочеполовой системы, 12-перстной кишки, лечить которые очень важно;
  • поражение глаз может сказаться на неврите зрительных нервов и в значительной степени усугубить остроту зрительных функций – так, что взрослый даже не будет видеть окружающих его людей;
  • при крайне опасной энцефалитической форме опоясывающего лишая, или герпеса осложнением следует считать менингоэнцефалит.

    На фото опоясывающий герпес

    Последняя патология представляет собой тяжелый недуг, который традиционно провоцирует инвалидизацию. При наличии бактериального инфекционного поражения, гнойные алгоритмы будут усугублять состояние пациента и лишать его оптимальной жизнедеятельности. Алгоритм же восстановления после опоясывающего лишая, или герпеса будет затягиваться на месяцы. При этом основное лечение будет оказываться все менее эффективным. Чтобы убедиться в диагнозе и не спутать болезнь, рекомендуем прочитать про признаки волчанки.

    Заразен ли опоясывающий лишай (герпес)?

    Как известно, опоясывающая форма лишая, или герпеса является заразной, однако далеко не во всех случаях это актуально. Дело в том, что для людей, которые ранее уже переболели ветрянкой, опасности заражения нет при условии оптимального иммунного статуса. В противном случае, лечение недуга все-таки понадобится.

    Опоясывающий лишай, или герпес у взрослого может оставаться заразным в течение одного-двух дней до появления сыпи и затем непосредственно до отпадения корок.

    Как передается опоясывающий лишай?

    Герпесом зостер можно заразиться воздушно-капельным путем. При этом он проникает в область дыхательных путей, где отмечается его репликация (возобновление). В некоторых случаях вирус опоясывающего герпеса, или лишая заражает лимфатические узлы, провоцируя тем самым первичную вирусемию (проникновение вирусов в кровоток). Далее вирусное поражение будет распространяться внутри человеческого организма различными путями: от гематогенного до лимфогенного и нейрогенного. Учитывая все это, лечить свой организм рекомендуется как можно раньше.

    Могут ли быть рецидивы заболевания?

    Столкнуться с опоясывающим лишаем, или герпесом можно будет один раз в течение жизни. Рецидивов у патологического состояния не бывает. Исключение будут составлять исключительно те, кто столкнулся со СПИДом и иммунодефицитами.

    Как лечить опоясывающий лишай у человека?

    Опоясывающий лишай — заболевание, возбудителем которого является вирус ветряной оспы (вирус герпеса 3-го типа).

    При первом заражении развивается ветрянка. Последующий рецидив вызывает симптомы лишая.

    Негативным фактором в данном случае является ослабленный иммунитет. Рассмотрим, как лечить опоясывающий лишай в домашних условиях.

    Заразно ли заболевание?

    Болезнь является инфекционной, т. е. заболевший человек заразен для окружающих. Факторы, влияющие на развитие патологии:

  • ослабленный иммунитет, в т. ч. при авитаминозе, приёме кортикостероидов, иммунодепрессантов;
  • частые стрессы;
  • переутомление;
  • постоянное нервное перенапряжение;
  • тяжёлые травмы;
  • СПИД, ВИЧ-инфекция;
  • онкология;
  • некоторые терапевтические процедуры (облучение, химиотерапия);
  • пересадка костного мозга, органов;
  • тяжёлые хронические болезни (цирроз, гепатит, туберкулёз и др.);
  • возрастное ослабление иммунитета у пожилых.

    Возбудитель опоясывающего лишая передаётся по воздуху, со слюной, через контакт с больным и его личными вещами, а также от матери к плоду.

    Инкубационный период после заражения длится от нескольких дней до 1 мес. Вирус не опасен для тех, кто ранее болел ветрянкой. Однако следует помнить, что болезнь может рецидивировать спустя много лет.

    У взрослых опоясывающий лишай проявляется сыпью. Впоследствии на этом месте образуются пузырьки. Через 2 дня они лопаются, покрываются корочкой, сильно чешутся.

    Высыпания локализуются на лице, груди, руках, спине, бёдрах, животе. Появляются симптомы общего недомогания: слабость, головная боль, тошнота, рвота, озноб.

    Температура повышается до 38-39 ?С. Иногда болезнь поражает слизистые верхних дыхательных путей, почек, лёгких.

    Симптомами опоясывающего лишая у детей также являются пузырьки на теле и общее недомогание. Заболевание может начаться с повышения температуры, однако, в отличие от простуды, оно сопровождается зудом, жжением, покалыванием в тех местах, где впоследствии появится сыпь.

    Если женщина заболела опоясывающим лишаем в период беременности, она может заразить будущего ребёнка. В этом случае в анализе крови обнаруживают повышенный уровень IgG anti-VZV и антитела IgM anti VZV.

    Болезнь лечится не очень долго, в среднем, 2-4 недели. Опоясывающий лишай является заразным, только пока образуются новые пузырьки. Когда появляются корочки, возбудитель уже не опасен. Код заболевания по МКБ-10 – В02.

    Симптомы опоясывающего лишая

    Медикаментозные средства

    Как лечить опоясывающий лишай? Необходим приём противовирусных препаратов (Ацикловир, Валацикловир, Фамвир). Это поможет сократить длительность болезни и снизить остроту проявления симптомов.

    Противовирусные препараты предотвращают массовое поражение нервных клеток и предупреждают развитие постгерпетической невралгии.

    Ацикловир принимают в количестве 1 таб. 5 раз в день, до исчезновения симптомов болезни. Если болезнь протекает тяжело, разовую дозу увеличивают до 2-х таб. Её нужно принимать 5 р./сутки. Ацикловир также выпускают в форме мази, геля, которые используют для смазывания высыпаний.

    Более эффективным препаратом является Фамвир, разработанный на основе Ацикловира. Принимают его по 500 мг трижды в день, с момента появления первых симптомов. Спустя неделю дозу уменьшают до 250 мг (трижды в день).

    Возможны и другие схемы: 500 мг дважды в день или 750 мг 1 р./сутки. Эти дозы также принимают в течение недели.

    Для борьбы с болевыми ощущениями, зудом используют болеутоляющие средства (Пенталгин, Баралгин, Ибупрофен).

    Дополнительно необходим приём витаминных препаратов с повышенным содержанием витаминов В1, В12, А. Пузырьки можно обрабатывать зелёнкой или раствором марганцовки.

    Лечение опоясывающего лишая

    Средства народной медицины

    Лечение опоясывающего лишая народными средствами рекомендуется проводить только после предварительной консультации с лечащим врачом, поскольку заболевание может давать серьёзные осложнения.

    Тяжёлое течение инфекции является показанием для госпитализации.

    Лечить пузырьки можно тогда, когда они немного подсохнут. Существует несколько действенных средств, ускоряющих заживление кожи.

    Смочите полотенце неразбавленным яблочным уксусом и приложите к поражённым участкам на несколько минут. Повторяйте процедуру 4-5 р./день. Компресс с яблочным уксусом эффективно устранит зуд и жжение.

    Чтобы кожа зажила быстрее, используйте следующий рецепт. Понадобятся:

    Смешайте ингредиенты. Нанесите смесь на поражённые зоны, укройте пищевой плёнкой. Через 10-15 минут смойте.

    Настойка календулы и таволги

    Потребуются следующие ингредиенты:

    Залейте сырьё водкой, поставьте ёмкость в тёмное место на месяц. Разведите 1 чайн. л. настойки в 100 мл кипячёной воды.

    Сложите марлю в несколько слоёв, смочите её и сделайте компресс на 10 мин. Повторяйте процедуру в течение 2-х нед. 3 р./день.

    Разберите кочан на листы, промойте их и приложите к повреждённым местам. Закрепите с помощью бинта или лейкопластыря.

    Лучше это делать перед сном. Утром уберите капустные листы. Чтобы усилить лечебный эффект, ежедневно делайте компрессы с капустным соком.

    Срежьте с растения самые крупные, мясистые листья. Разрежьте их посередине (вдоль), приложите к больным участкам и закрепите. Процедуру рекомендуется делать на ночь.

    Растение помогает эффективно избавиться от опоясывающего лишая в максимально короткие сроки. Понадобятся:

    Залейте сырьё водкой, плотно закройте ёмкость и оставьте на сутки в тёмном месте. Смочите марлю, сложенную в несколько слоёв, и приложите к поражённым участкам тела. Оставьте на 20 минут.

    Делайте компрессы несколько раз в день. После процедуры смазывайте ранки касторовым маслом. Это позволит предупредить пересыхание кожи и усугубление симптомов лишая.

    Средство обладает сильными антибактериальными свойствами. Для приготовления настоя потребуются:

    Ёмкость нужно укутать полотенцем и оставить на 1 час. Пропитайте салфетку и приложите к пузырькам на 10-20 мин. Компресс быстро снимет боль, поможет ускорить заживление кожи.

    Мята хорошо помогает при различных кожных болезнях, она оказывает успокаивающее, охлаждающее действие. Потребуются:

    Залейте сырьё кипятком, накройте ёмкость, оставьте на 20 мин. Затем подержите настой на водяной бане в течение 20 мин., охладите при комнатной температуре.

    Примочки необходимо делать несколько раз в день до тех пор, пока кожа не заживёт.

    Настой чеснока оказывает сильное обеззараживающее действие, подсушивает пузырьки. Рецепт средства:

    Почистите чеснок, натрите его на мелкой тёрке. Залейте касторовым маслом, выдержите в духовке в течение 3-х час. при температуре 50-60 ?С. Охладите, процедите. Смазывайте пузырьки 3-4 р./день.

    Очистите тыкву, натрите её на мелкой терке. Нанесите массу на марлю, приложите к поражённой коже. Делайте компрессы ежедневно, на ночь. Курс лечения — 10 дн.

    Используйте свежие листья, которые необходимо измельчить до консистенции кашицы. Ежедневно прикладывайте её к волдырям на 20 мин.

    Для приготовления настоя понадобится:

    Измельчите листья лопуха, залейте кипятком и оставьте на 30 мин. Несколько раз в день наносите настойку на волдыри с помощью ватного тампона.

    Можно делать компрессы дважды в сутки, смачивая салфетку и прикладывая к повреждённым участкам.

    Сок лимона и калины используют после исчезновения волдырей. Это способствует быстрейшему заживлению кожи.

    Смесь готовят в пропорции 1:1. Полученным средством смазывайте поражённые области 1-2 р./день.

    Средства для приёма внутрь

    Настойка прополиса поможет укрепить иммунитет. Средство надо принимать в течение всего курса терапии опоясывающего лишая.

    Для приготовления потребуются:

    Плотно закройте ёмкость со смесью и оставьте в тёмном месте на неделю. Ежедневно встряхивайте 10 раз.

    Готовый настой употребляйте внутрь по 1 чайн. л., разведённой в ? ст. кипячёной воды. Принимайте средство утром и вечером.

    Для укрепления иммунитета хорошо принимать настойку имбиря. Для её приготовления понадобятся:

    Поставьте смесь в тёмное место на 2 нед. Процедите, принимайте перед едой по 1 стол. л. дважды в день.

    Настой коры ивы поможет избавиться от инфекции изнутри. Для приготовления потребуются:

    Залейте сырьё кипятком, накройте крышкой, оставьте на 1 час.

    Принимайте по ? стакана перед едой, трижды в день.

    Внутрь принимают сок свежей травы. Понадобятся:

    Смешайте компоненты и выпейте за час перед едой. Используйте средство трижды в день.

    Смешайте сушёную траву полыни и пижмы в равных пропорциях. Залейте 2 стол. л. полученной смеси 1 стаканом кипятка. Оставьте на водяной бане на 15 мин.

    Охладите при комнатной температуре, процедите. Принимайте настой перед едой, по ? стакана 3 р./день.

    Настойка эхинацеи обладает сильными противовирусными, иммуностимулирующими свойствами.

    Для приготовления средства понадобятся:

    Смесь нужно настаивать в течение 2-х недель, затем процедить. Принимайте настойку утром по 1 стол. л. в течение 10 дн.

    Правильное питание при опоясывающем лишае поможет активизировать иммунную систему и быстрее выздороветь.

    В рацион должны входить овощи, ягоды, фрукты. Будут полезны орехи, красная рыба, изюм, каши (пшеничная, кукурузная, овсяная, ячневая). Необходимы продукты, содержащие антиоксиданты: лук, брокколи, брюссельская капуста, сладкий перец, баклажаны, морковь.

  • продукты, богатые железом (греча, гранаты, яблоки);
  • белое мясо;
  • цитрусовые;
  • тыквенные;
  • зелень;
  • растительное масло;
  • молочные продукты;
  • мёд.

    Продукты следует запекать, варить, готовить на пару.

    Жареные блюда запрещены. Больному опоясывающим лишаём нельзя употреблять:

  • бобовые;
  • специи, приправы (хрен, перец, горчица);
  • соленья;
  • маринады;
  • сладкое;
  • кондитерские изделия;
  • копчёности;
  • алкоголь;
  • какао, крепкий чай, кофе;
  • соки, газировку.

    Противопоказаны продукты, содержащие пурины: бульоны, студень, рыба жирных сортов, субпродукты, консервы.

    При опоясывающем лишае нельзя купаться, мыться, принимать ванну. Иначе сыпь будет заживать гораздо дольше, а к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная.

    Личная гигиена в период болезни заключается в протирании неповреждённых участков тела гигиеническими салфетками. Не выдавливайте и не расчёсывайте прыщики, не сдирайте корочки.

    Нельзя втирать аромамасла, соли. Не пользуйтесь косметическим кремом, это раздражает кожу.

    К обильным высыпаниям можно прикладывать полотенце, предварительно смоченное в холодной воде. При нестерпимом зуде воспользуйтесь кубиками льда, которые надо оставить на 10 мин.

    Хорошо помогают примочки с Деласкином. Препарат успокоит зудящую кожу, оказывает дезинфицирующее действие. При опоясывающем лишае противопоказано находиться под прямыми солнечными лучами.

    Возможные последствия болезни

    Опоясывающий лишай может сопровождаться бактериальным заражением. В этом случае волдыри будут гноиться.

    Распространённым осложнением является постгерпетическая невралгия, когда после исчезновения пузырьков остаётся болевой синдром, сохраняющийся на протяжении нескольких месяцев.

    Другие серьёзные последствия:

  • менингоэнцефалит;
  • паралич лицевого нерва;
  • снижение остроты зрения;
  • воспаление лёгких;
  • поражения мочеполовой системы.

    Чтобы избежать негативных последствий, необходима грамотная терапия. Своевременное обращение к специалисту позволит сократить период болезни.

    Лечение в домашних условиях с помощью народных средств рекомендуется проводить только после консультации с врачом.

    Опоясывающий лишай (Опоясывающий герпес)

    — Самое распространенное представление о герпесе – как у врачей, так и у немедицинской общественности – ранее сводилось к тому, что это «лихорадка» на губах, которая совершенно не опасна и не требует лечения, проходит сама по себе, потому что лечение ее доступными в то время методами было неэффективным. Сейчас же, хотя отношение к заболеванию осталось прежним, в свете исследований последних лет осложнения, сопровождающие эту группу инфекций, требуют пристального внимания.

    К семейству герпес-вирусов относятся возбудители следующих вирусных инфекций: вирус простого герпеса 1-го (герпес лабиалис, вызывающий высыпания на лице) и 2-го типов (генитальный герпес), вирус, который у взрослых вызывает высыпания в области туловища (опоясывающий лишай), у детей же – ветряную оспу (ветрянку). Вирус этот называется варицелла зостер вирус (varicella zoster virus). К семейству также относятся: Эпштейна-Барр вирус (инфекционный мононуклеоз), цитомегаловирус, вирус герпеса человека 6-го типа (синдром хронической усталости). Всего же существует восемь типов герпес-вирусов, опасных для человека.

    — Игорь Семенович, расскажите подробнее об опоясывающем герпесе или, как его еще называют, опоясывающем лишае.

    — Опоясывающий герпес, или опоясывающий лишай, — очень распространенное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса третьего типа, или варицеллой зостер вирусом. Парадоксально: у детей этот вирус вызывает ветрянку, известную всем ветряную оспу, а у взрослых – опоясывающий лишай, что намного мучительней. Если ветряная оспа – это заболевание, которым повторно не болеют ни дети, ни взрослые, то опоясывающим лишаем можно болеть всю жизнь. Лечить его достаточно трудно. Поневоле задаем себе такой вопрос: а нужно ли бороться с опоясывающим лишаем? Мы хорошо знаем, что с ветрянкой бороться не нужно. Это – нормальное явление, и лучше переболеть ею в детстве. Но с опоясывающим лишаем бороться нужно обязательно. Если ветрянка, как правило, не имеет тяжелого и неблагоприятного исхода, протекает обычно доброкачественно, то опоясывающий лишай досаждает человеку чаще всего долго.

    — Какие проявления опоясывающего герпеса?

    — Одно из основных проявлений – это пузырчатая сыпь на туловище и сильная боль в области высыпания. Но имеются такие клинические варианты, когда высыпаний попросту нет, а есть боль, причем боль тяжелейшая. Болит спина, болит в области ребер, в области крестца, болит лицо или половина лица. В чем дело, что случилось, от чего тяжелейшая боль, — человек понять не может. Через время появляются высыпания, потом они проходят, а невыносимая боль остается. И вот с ней-то человек живет иногда месяцами. Не стоит и говорить о том, что нормальный, привычный ритм жизни нарушается: неработоспособность, семейные проблемы, тяжелое психическое состояние… Сильнейшая боль буквально преследует человека. Чем же вызвана эта боль?

    Варицелла зостер вирус вызывает межреберную невралгию и поражение других периферических нервов. Он поражает нервные окончания и сопровождается тяжелейшим болевым синдромом. Высыпания сами по себе – проблема не большая. При желании с ними можно справиться самостоятельно или же просто игнорировать их. Важен и страшен сам болевой синдром. И вот если в первые 5-7 дней от начала высыпания или появления предположительного высыпания не будут назначены специальные препараты для лечения герпеса, то очень часто потом с болевым синдромом справиться крайне сложно. Потому что вирус вызвал нарушение структуры самого нерва, произошла так называемая деструктуризация его. Ведь нерв, как известно, это самая трудновосстанавливаемая ткань в организме, нервные окончания могут восстанавливаться месяцами. Вот так и получается, что активного вируса уже нет, он уничтожен противовирусным препаратом. А боль остается, и несчастные люди вынуждены регулярно принимать сильнейшие обезболивающие препараты вплоть до наркотических. Казалось бы, банальный вирус герпеса, а вынуждает человека принимать такие сильнодействующие средства.

    — Какие методы лечения используются в вашей клинике?

    — До того как провести лечение, необходимо диагностировать инфекцию. Сейчас мы используем метод ПЦР-анализа (полимеразная цепная реакция). На исследование берем содержимое пузырька. Метод ПЦР-анализа позволяет в кротчайшие сроки обнаружить частичку вирусной ДНК, по которой, как по отпечаткам пальцев, невозможно спутать один вирус с другим. Всего лишь через сутки нам будет известно, что за вирус вызвал то или иное высыпание. Причем очень важно знать, какого типа этот вирус – ведь на туловище, к примеру, может быть и герпес первого типа (обычно вызывающий высыпания на лице), и герпес второго типа (генитальный), и герпес третьего типа (который вызывает опоясывающий лишай). Это важно, потому что каждый тип вируса имеет свою специфику лечения.

    Для того чтобы ответить на вопрос, какой именно вирус вызвал заболевание, мы берем на анализ содержимое не только пузырька, но и кровь. Кровь – на наличие антител или вирусной ДНК, а содержимое пузырька – только на наличие вирусной ДНК. Вот в этом и состоит метод ПЦР-анализа. Раньше выделения вируса для подтверждения диагноза было очень трудоемким и длительным (приблизительно 2-3 недели, а то и месяц), путем заражения лабораторных животных. Сейчас все выполняется быстрее и намного эффективнее.

    — В таком случае назревает вопрос: а можно ли вообще избавиться от герпеса раз и навсегда?

    — Избавиться нельзя. Наверное, тому, кто это сделает, дадут Нобелевскую премию. И вообще, надо еще подумать, нужно ли это делать? Вирусы, попадающие в организм человека, кроме болезнетворной выполняют еще и положительную роль. Иммунная система, чтобы поддерживать хорошую форму, должна иметь, образно говоря, какого-нибудь противника, чтобы постоянно с ним бороться. Поэтому, если вирусы в организме есть, и иммунная система с ними справляется, то никаких клинических проявлений и рецидивов болезни вирусы давать не будут. Ведь с такими вирусами живет, без преувеличения, 100% населения. В организме любого человека старше 18−20 лет переживает, как правило, от 3 до 6 типов вирусов герпеса, а возможно, и больше. Он об этом обычно не знает и даже не задумывается над этим, поскольку никаких проявлений вирусной инфекции в здоровом организме не будет. Можно прожить всю жизнь с этими вирусами так и не заболев. Клинические проблемы, связанные с варицеллой зостер вирусом, имеют приблизительно 15% зараженных. Вывод таков: с такими вирусами, если они находятся в латентном состоянии, бороться не надо. Бороться нужно с такими болезнями, которые эти вирусы вызывают. В таком случае, если меня спрашивают, можно ли вылечиться от герпеса, я говорю, что все зависит от самого человека: пессимист он или оптимист. Пессимист скажет: «Зачем же лечиться, если вылечить заболевание невозможно, ведь вирусы остаются». Оптимист будет утверждать, что лечить важно и нужно, потому что выздороветь можно. Парадоксально, но оба будут правы. Дело в том, что вирус на длительное время или даже пожизненно может перейти в латентное состояние (т.е. неопасное, без симптомов болезни). Он будет «дремать» в разобранном состоянии, подобно разрозненным фрагментам мозаики. Фактически такое состояние не опасно. А вот если по сигналу иммунной или нервной системы (трудно сказать, какая именно система инициирует активность вируса) фрагменты выстраиваются в определенную картинку активного вируса – заболевание, как правило, неизбежно. Поэтому и врачу, и пациенту бороться нужно только с активными формами вируса.

    — Какие же факторы приводят к рецидиву? И какие профилактические меры нужно предпринимать, чтобы не заболеть?

    — На первом месте я бы поставил, наверное, психологические факторы. Прежде всего – это стресс. У нас была такая ситуация: лечили женщину от тяжелого генитального герпеса. Несколько лет болезнь рецидивировала: каждый месяц появлялись высыпания. Женщина практически лишилась возможности жить полноценной жизнью, в том числе и половой. В результате – постоянные скандалы в семье. Лечение прошло успешно, и на несколько месяцев пациентка забыла о своей проблеме. И вдруг – очередное выяснение отношений с мужем, а на следующий день, как последствие перенесенного стресса – обильные высыпания появились снова. Женщина в панике обратилась за помощью повторно. Мы объяснили ей, что смысл лечения состоял в своеобразном иммунологическом тренинге (при помощи герпетической вакцины), который и был проведен ранее. Повторное лечение сейчас проводить не нужно. Вскоре пациентка решила свои семейные проблемы; прошли переживания – и высыпания прекратились. Вот уже несколько лет как в клинике мы ее не видим. Это хороший признак – значит, доктор ей не нужен.

    Второй фактор, который приводит к рецидивированию вируса, — это переохлаждение, или наоборот – избыточная инсоляция (большое количество ультрафиолета). Солнце, в том числе и ультрафиолетовое облучение в солярии, провоцирует вирус. Избыточное количество ультрафиолета, а не само перегревание, приводит к активизации вируса. Тяжелые инфекционные заболевания, грипп, ангина – все, что истощает иммунную систему организма, является третьей причиной для возможности возникновения герпеса.

    Дополнительные факторы: физическое переутомление, некачественное питание, чрезмерные и постоянные умственные нагрузки… А если речь идет о генитальном герпесе – то и повышенная сексуальная активность. Для вируса варицелла зостер причинами развития рецидивов могут быть также бытовые травмы: на месте ослабления кожного покрова и выскакивает герпес.

    Для многих женщин-носителей вируса одним из важных провоцирующих факторов является беременность. Более того, коварство болезни состоит в том, что в этот период вирусы могут обостриться бессимптомно для женщины. Проявлений нет – а плод пострадал (выкидыш, замершая беременность, мертворождение, рождение больного ребенка с тяжелыми поражениями нервной системы головного мозга, слепота, глухота). В этих случаях сама беременность провоцирует активацию вируса. Вирус просыпается, появляется сначала в крови, затем преодолевает плацентарный барьер и вызывает серьезные проблемы у плода.

    — Что можно сказать о профилактике?

    — Зная о факторах риска и провоцирующих факторах, можно определить и профилактические меры. Для того чтобы избежать заболевания, нужно свести все эти факторы до минимума. И обязательно – вакцинация, прививание и детей, и взрослых как средство профилактики рецидивов у ранее инфицированных людей. А на сегодняшний день имеется вакцина от вирусов простого герпеса первого и второго типа, а также от варицелла зостер вирус. В ходе такого лечения нам, используя классические противовирусные препараты в сочетании с вакциной, в 90?92% случаев удается перевести активные формы герпеса в латентные, используя классические противовирусные препараты в сочетании с вакциной. Сами по себе классические противовирусные препараты профилактическим эффектом не обладают, т.е. пока пациент принимает их – он неуязвим, только закончил принимать – снова беззащитен. Сочетание противовирусных препаратов с вакциной дает устойчивый результат.

    Напоследок нужно сказать, что не следует воспринимать данную статью как повод к тотальному и массовому обследованию всех, кто ее прочитал. Здоровым людям такое обследование не показано.

    ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

    Внимание. Наша клиника специализируется на лечении инфекционных заболеваний, в том числе и опоясывающего лишая. О симптомах, диагностике и лечении Вы можете ознакомиться в разделе «Опоясывающий лишай». Также Вы можете обратиться в Киеве непосредственно в клинику Маркова или же получить индивидуальную интернет-консультацию.