Прививка от гемофильной палочки детям

Содержание:

Гемофильная инфекция

Ребёнку поставили три прививки от гемофильной палочки в возрасте 3,4,6 месяцев. А ревакцинацию забыли. Сейчас ребёнку уже 3 года и 2 месяца. И это только выяснилось. Имеет ли смысл делать ревакцинацию?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Привейтесь. Однократная вакцинация в вашем возрасте полностью защитит вашего ребенка от этой опасной инфекции. Ребенок посещает или будет посещать детский сад, в организованном коллективе риск заразиться очень высок.

Хотим привить дочь 2г. 11мес. Ваксигриппом и совместить с Акт-Хиб вакциной. Но дочь после бронхита. Имеется остаточный кашель по утрам и в течение дня. Прививаться нужно двумя прививками с интервалом в месяц? Вторая прививка придется на новогодние праздники. Ее поставить позже лучше или раньше?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для вакцинации ребенок должен быть здоров как минимум 2недели.Вакцинация против гриппа (если ребенок не болел гриппом и не прививался ранее от гриппа)в вашем возрасте проводится дважды, можно совместить с вакцинацией против гемофильной инфекции. Будьте аккуратны, грипп уже регистрируется в нашей стране и сейчас существует риск заразиться данной инфекцией, поскольку иммунитет вырабатывается не раньше, чем через 2 недели после прививки.

Ребёнку 3,5, частые отиты. Лор посоветовала сделать прививки от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки. Можно ли делать эти прививки одновременно, одним шприцом?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививки можно сделать в один день, одномоментно. Но это 2 совершенно разные вакцины, которые выпускаются в фабричных упаковках в шприц-дозах и смешивать их в одном шприце нельзя и невозможно. Вакцины вводятся за один прием по очереди в 2 разных участка тела. В вашем возрасте вакцины делаются однократно, переносятся хорошо.

Моя старшая дочь была привита Акт-Хиб и Пневмо23 и эти прививки оказались бесполезны. Через три года она стала носителем гемофильной палочки и мы тяжело переболели гемофильной инфекцией (болела старшая дочь, сын и я на восьмом месяце беременности). Пневмококк был обнаружен через пять месяцев, после прививания, дочка сильно болела, другого возбудителя обнаружено не было. Есть ли смысл делать подобные прививки младшим детям, если старшей они не помогли никак?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцина Пневмо 23 не предотвращает носительство пневмококка. Только конъюгированная вакцина предотвращает носительство пневмококковой инфекции. От данной инфекции необходимо прививаться как можно раньше, в нашей стране и в развитых странах это делается с 2 месяцев, поскольку инфекция опасна для детей раннего возраста, и при отсутствии вакцинации в раннем возрасте риск инфицирования возрастает, особенно он высок при посещении организованных коллективов. Поэтому для предотвращения заболеваний, вызываемых пневмококком, а также носительства, необходимо прививать ребенка на 1-м году жизни.

Необходимо учитывать, носительство какой гемофильной инфекции имело место быть. Поскольку не все лаборатории типируют возбудителя. Существует 6 капсульных типов антигенов гемофильной палочки от a до f. Самым опасным подтипом являются гемофильные палочки тип b. Палочки этого подтипа вызывают развитие тяжелой инфекции, именно от этой инфекции создана вакцина. Прививка против гемофильной инфекции тип В не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilusinfluenzae. Чаще всего именно этот возбудитель вызывает гнойный менингит, эпиглотит, отит. Не думаю, что вся ваша семья переносила столь тяжелые заболевания. К тому же, носительство бактерии не всегда означает, что индивид переносит данную инфекцию.

В 8мес. ребенку поставили прививку от пневмококка и менее чем через месяц она заболела пневмонией! Есть ли связь между прививкой и болезнью? Теперь боюсь ставить прививку от гемофильной инфекции, которую предложили нам только в 1г 10 месяцев.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от пневмококковой инфекции ребенок раннего возраста должен быть привит как минимум 2-х кратно на первом году жизни и ревакцинирован после года, вот тогда иммунитет способен справиться с пневмококковой инфекцией. Однократная вакцинация не защищает от инфицирования. Необходимо было начать прививаться согласно календарю прививок в 2 и 4,5 месяца и тогда к 9 месяцам ребенок был бы защищен. Также, не забывайте, что кроме пневмококка пневмонию вызывают другие бактериальные и вирусные инфекции. Связи между вакцинацией и пневмонией нет, прививка могла вызвать лихорадку или недомогание (беспокойство, вялость) в течение 3 дней , а никак ни ОРЗ или пневмонию через 1 месяц от вакцинации. Прививайтесь от гемофильной инфекции тип В в 1 г 10 мес., прививка проводится однократно, ребенок будет защищен уже через 1 месяц после вакцинации.

Если после года ребенку поошибке поставили гемофильную вакцину 2 раза — это опасно? Ставили вакцину Пентаксим пятикомпонентную.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцина безопасна. Повторное введение вакцины против гемофильной инфекции тип В не приведет ни к каким осложнениям. После 1 года прививку делают однократно, поскольку иммунная система вырабатывает хороший ответ и одной прививки достаточно для защиты, а не потому что это опасно.

Можно ли после первой АКДС ставить Пентаксим или Инфанриксгекса? И нам нужна вторая вакцинация без гепатита В и желательно без гемофильной инфекции. В какой вакцине этого нет? Российскую АКДС ставить боимся, т.к. у близких родственников большие осложнения.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Пентаксим И ИнфанриксГекса- комбинированные пяти и шестикомпонентные вакцины. В обеих вакцинах содержится вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита , гемофильной инфекции тип В, а в Инфанрикс Гекса –и против вирусного гепатита В.

Вакцина против гемофильной инфекции тип В содержится в отдельном флаконе, непосредственно перед вакцинацией она вводится во флакон с вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Если в вакцинации против гемофильной инфекции ребенок не нуждается, то этот компонент не вводится. Согласно инструкции Пентаксим или Инфанрикс Гекса, с гемофильной инфекцией согласно возрастным особенностям прививаются после 1 года жизни однократно.

Мне 37 лет, у меня обнаружили haemophilusinfluenzal 10 в 4 степени, у меня ничего не болит, могу ли я заразить своих детей? Одному 8 и 1,9 лет, и как мне лечить это? На сколько это опасно для меня?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Основной путь передачи инфекции — аэрозольный, но микроорганизм часто передаётся за счёт контакта от матери (или других очень близких родственников) ребёнку. Около 90% здорового населения являются носителями этого вида бактерий. Но не у каждого человека есть какие-либо клинические проявления. К группе риска относятся: дети с шести месяцев и до четырёх лет включительно, пожилые люди, все категории населения с ослабленным иммунитетом;люди с хроническими заболеваниями лёгких, пациенты после удаления селезёнки;люди с тяжёлыми заболеваниями системы крови. В случае контакта человека, находящегося в группе риска по развитию инфекции, вызванной гемофильной палочкой, врачи рекомендуют провести профилактический курс лечения антибиотиком «Рифампицин». О кратности и длительности приёма лекарства нужно консультироваться с лечащим врачом. Самостоятельно его назначать не рекомендуется.

Иммунопрофилактику проводят не всем детям. Приоритет отдаётся малышам с трёх месяцев и до четырех лет. Это самый опасный период в жизни ребёнка, когда гемофильная палочка может привести к развитию наиболее опасных инфекций. Детям после года и взрослым вакцину вводят всего один раз. Бесплатно прививают не только детей младших групп, но всех, кто относится к категориям риска. Поэтому, если есть препараты в поликлинике, то по желанию пациента или законного представителя вакцинация проводится взрослым и детям школьного возраста.

Ставили прививку вакциной Пентаксим: первую в 10,5 мес. (с hib компонентом) в 12 мес.5 дн. (с hib компонентом) и третью в 13,5 мес. без hib компонента. Нужно ли было ставить вторую с hib если нам было уже год на тот момент? И нужно ли ревакцинацию Пентаксимом через год делать с hib?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес., то вторая доза вводится через 1,5 мес. после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1,5 мес. после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т.е. без разведения лиофилизата во флаконе (HIb)). В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (HIb)).

В случае, когда нет необходимости использовать ХИБ-компонент, можно применить вакцину «Тетраксим». Это биопрепарат того же производителя, аналогичный «Пентаксим», но без гемофильной составляющей.

Такой курс формирует у детей иммунитет к пяти заболеваниям сроком на пять лет. По истечении этого периода, в возрасте 6–7 лет проводится повторная вакцинация против полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии. При этом используют другую вакцину — например, АДС-М.

В прививочном календаре указано, что прививку от гемофильной инфекции начинают ставить в 3 мес. детям, находящимся в группе риска. Нам предложили провести данную вакцинацию впервые в 8 мес. — я отказалась, т.к. мы не относимся к группе риска. В 10 мес. нам вновь предложили, сказав, что я смотрела не актуальную редакцию прививочного календаря. В результате первую прививку от гемофильной инфекции нам поставили уже в 1 год 4 мес. Когда нам необходимо ставить следующую прививку от гемофильной инфекции и сколько раз её ещё ставить?

Другие публикации:  Почему нельзя гулять после прививки от гепатита в

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

При начале вакцинации в возрасте от 1 года до 5 лет необходима однократная инъекция. Так, что вы уже полностью привиты.

Скажите, обязательно ли ребенку делать гемофильную прививку троекратно, если первая вакцина сделана в 8 месяцев?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Делать нужно две прививки до года и одну после года.

Моему сыну 8 лет, часто лечим гайморит (1-2 раза в год). Сейчас находились на лечении в отделении пульмо с весенним обострением, при этом по снимкам опять гайморит и в мазке из носа высеяли гемофильную палочку. Прошли лечение зинатом, температура не уходит (37,3). Ответьте, пожалуйста, имеет ли смысл дождавшись ремисси делать прививку от гемофильной инфекции?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против гемофильной инфекции показана всем детям раннего возраста. Для детей старшего возраста прививка является актуальной при наличии хронических заболеваний, а также, если ребенок входит в группу часто-болеющих. Поэтому, для вашего сына прививка против гемофильной инфекции будет иметь смысл. Кроме этого его необходимо привить против пневмококковой инфекции (Пневмо 23).

Здравствуйте.Целесообразно ли ставить прививку от гемофильной инфекции в 2,3 года во время медосмотра в детский сад,и действительно ли нельзя посещать детский сад в течении 1-2 месяцев(интересуют также прививки от пневмококковой инфекции и менингита.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции проводится в большинстве развитых стран мира для всех детей с возраста 2-3 месяца; против менингококковой — рекомендована для детей групп риска и для подростков с 11 лет. Группами риска являются дети с отсутствием селезенки (врожденного или приобретенного характера), с ликвореей (подтеканием спинномозговой жидкости), больные после кохлеарной имплантации (при врожденной тугоухости) и с иммунодефицитами. Пневмококк, гемофильная палочка и менингококк могут являться причиной тяжелых заболеваний, таких как сепсис (заражение крови), менингит (воспаление мозговых оболочек), а также в случае пневмококка и гемофильной палочки – пневмоний, отитов и других заболеваний. Дети до 5 лет – группа риска по развитию указанных состояний. Поэтому, до поступления в детский сад, где как раз возможно заражение (если ребенок не был привит ранее, на первом году жизни), прививка против пневмококка и гемофильной палочки является чрезвычайно актуальной. Вакцинация против менингококковой инфекции показана детям раннего возраста, особенно имеющих иммунные нарушения (указанные выше), а также для подростков, первокурсников, новобранцев. В течение 2-4 недель после введения вакцины формируется иммунитет, с этим фактом может быть связана рекомендация не посещать организованный коллектив в течение этого времени.

Здравствуйте! Моему ребёнку 1,2. Я планировала сделать прививку от гемофильной инфекции в полтора года. Имеет ли смысл сделать эту прививку только один раз?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Дети первых лет жизни наиболее подвержены риску развития тяжелой гемофильной инфекции (тип b). В возрасте старше 1 года для формирования полноценного иммунитета достаточно одного введения.

В нашей стране от ряда инфекций прививают только детей, относящихся к группам риска. Например, от гемофильной инфекции. Почему так происходит?

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

Это связано с экономическими вопросами. От гемофильной инфекции нет отечественной вакцины, поэтому было принято решение вакцинировать только самых уязвимых детей. Думаю, что если эта вакцина будет создана у нас, то прививать будут всех детей с 2-х месяцев, как это делается в развитых странах. Прививка рекомендована всем детям до 5 лет. По данным международных и российских исследований, примерно половина всех гнойных бактериальных менингитов у детей раннего возраста вызывается гемофильной палочкой (b типа). На Западе и в странах Европы (Англия, Франция, Германия, Бельгия и др.) ежегодно регистрируются лишь единичные случаи заболевания, поскольку в развитых странах прививка против гемофильной инфекции проводится в плановом порядке вместе с вакцинацией против дифтерии, столбняка и коклюша.

ПРИВИВКИ ПРОТИВ ГЕМОФИЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ

По данным Всемирной организации здравоохранения широкое использование вакцин против гемофильной инфекции в развитых странах привело к почти полному искоренению в этих странах заболеваний, вызванных гемофильной палочкой типа b. В то же время, в тех странах, где не было возможности осуществлять специфическую профилактику гемофильной инфекции с помощью проведения профилактических прививок, от нее за последнее десятилетие умерло, главным образом от пневмонии, около 4,5 млн. непривитых детей (450-500 тыс. смертей в год).

Основываясь на высокой эффективности прививок, Всемирная организация здравоохранения еще в 1997 г. рекомендовала включить иммунизацию против гемофильной инфекции в национальные календари вакцинации во всех странах мира, в которых заболевание является актуальным и имеются необходимые финансовые средства.

В Российской Федерации в настоящее время национальным календарем профилактических прививок предусмотрена обязательная вакцинация детей против этой опасной инфекции. Гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция) — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией, гемофильной палочкой (палочкой инфлюэнцы) типа b. Колонии гемофильной палочки формируются в носоглотке людей, не имеющих иммунитета. Инфекция передается преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, или при контакте с больным. Заболеваемость увеличивается в осенне-зимний период.

Гемофильная палочка вызывает в организме человека острый воспалительный процесс и способна поражать почти любую систему органов, особенно дыхательные пути. Наиболее подвержены заболеванию дети раннего возраста от 3 месяцев жизни до 6 лет, у которых ХИБ-инфекция является частой причиной острых респираторных заболеваний и пневмоний, которые часто имеют тяжелое течение и могут закончиться осложнением.

Данная инфекция является одной из основных причин детского бактериального гнойного менингита в детской возрастной группе от 6 месяцев до 4-х лет, причем чем моложе возраст ребенка, тем тяжелее протекает болезнь. Нередко заболевание приводит к серьезным неврологическим осложнениям (до 40%) и смертельному исходу (до 10%).

Гемофильная палочка может также вызывать перикардиты, эндокардиты, перитониты и другие воспалительные заболевания различных органов.

Крайне тяжелой формой заболевания является гемофильный сепсис — системное заболевание, вызванное проникновением гемофильной палочки в кровь, имеющее различные клинические проявления. Чаще гемофильный сепсис возникает среди детей 6-12 мес. При этой форме заболевания высока вероятность развития септического шока и летального исхода.

По данным Всемирной организации здравоохранения, почти все невакцинированные дети подвергаются воздействию данной инфекции в возрасте до шести лет. Диагностика ХИБ-инфекции сложна. Лечение гемофильной палочки невозможно в домашних условиях. При несвоевременно начатом лечении, достаточно высок риск развития тяжелых, зачастую приводящих к летальному исходу, осложнений гемофильной инфекции.

В России самой частой формой ХИБ-инфекции являются острые респираторные заболевания, пневмонии и бронхиты.

Единственный способ предотвратить заболевание гемофильной инфекцией – вакцинация, применяется ХИБ-вакцина. Вакцинация проводится во всех лечебно-профилактических учреждениях Курской области, обслуживающих детское население.

Существует три схемы применения ХИБ-вакцины в зависимости от возраста, в котором начинается курс прививок.

Классическая схема: курс вакцинации состоит из 3-х введений: первую инъекцию проводят в трехмесячном возрасте, вторую дозу вакцины вводят в возрасте 4,5 месяцев, третье введение вакцины осуществляется в возрасте 6 месяцев. Ревакцинация осуществляется в возрасте 18 месяцев.

-при начале вакцинации в 6 месяцев, курс вакцинации состоит из 2-х введений вакцины с интервалом 1-2 месяца, ревакцинация проводится в возрасте 18 месяцев.

-если ребенка начинают прививать в возрасте 1-5 лет, то прививка проводится однократно.

Преимуществом классической схемы является то, что она позволяет выработать у ребенка защитный механизм до начала самого опасного в плане ХИБ-менингита (помимо других форм инфекции) возраста 6-12 месяцев.

Уважаемые родители! Сделайте прививку против гемофильной инфекции и сохраните здоровье и жизнь своего ребенка!

Гемофильная инфекция — прививка

Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) вызывается бактерией, которая получила название гемофильная палочка, палочка Афанасьева-Пфайффера. Инфекция передается, как правило, воздушно-капельным и бытовым путем и обычно поражает органы дыхания, в тяжелых случаях центральную нервную систему, а также создает очаги воспаления по всему организму. Чаще всего заболеваниям подвержены дети до 4-6 лет, особенно посещающие детский сад. Гемофильная инфекция у них протекает в форме обычного ОРЗ, отита, бронхита, пневмонии, менингита и даже сепсиса. Лечить заболевших довольно сложно, ведь инфекция устойчива к антибиотикам. Именно поэтому ХИБ-инфекция вызывает пристальное внимание врачей, которые нашли выход в создании прививки от гемофильной инфекции. Она должна уменьшить заболеваемость ОРВ детей, посещающих дошкольные учреждения, и риск возникновения менингита и пневмонии и грудничков.

Вакцинация против гемофильной инфекции

На сегодняшний день в нашей стране также проводится вакцинация против ХИБ-инфекции. В основном применяются 2 зарегистрированные вакцины полисахаридные типа b. Это Акт-ХИБ, созданная французской лабораторией Санофи Пастер. А второй вариант – это знакомая многим родителям Пентаксим – комплексная вакцина АКДС, являющаяся профилактикой также столбняка, коклюша, дифтерии и полиемилита.

Вакцинирование от гемофильной инфекции проводится в три приема. Ребенку обычно вводят первую инъекцию в трехмесячном возрасте. Вторую дозу вакцины необходимо ввести по достижению младенцем возраста 4,5 месяцев. Ну а третья прививка осуществляется полугодовалому грудничку. Ревакцинация же обычно осуществляется в возрасте 18 месяцев. Нередки случаи медицинского отвода ребенку от получения прививок по состоянию здоровья. Малышу до года обычно вакцинацию проводят каждые полтора месяца. Детям с 1-5 возраста понадобится только единоразовая инъекция вакцины. Вводят вакцину в переднебоковую область бедра детям до двух лет. Детям старшего возраста прививку проводят в область дельтовидной мышцы, то есть в плечо.

Другие публикации:  Описание бактерии туберкулеза

Для проведения прививки против гемофильной инфекции противопоказанием считается аллергия на столбнячный анатоксин, который является компонентом прививки. Этот белок добавляется в вакцину для усиления ее эффективности. Также противопоказанием для введения прививки считаются хронические или острые заболевания, энцелопатия, судороги, а также чрезмерные реакции детского организма на предыдущие инъекции.

Прививка против гемофильной инфекции — последствия

В большинстве случаев прививка против гемофильной инфекции переносится легко. Именно поэтому ее сочетают с другими вакцинами в АКДС. К имеющимся у гемофильной прививки побочным действиям можно отнести реакцию в месте введения препарата и повышение температуры тела ребенка.

Если говорить о местной реакции прививки от гемофильной инфекции, то она обычно проявляется покраснением и уплотнением того участка кожи, где вакцина вводилась. Также отмечались болезненные ощущения в месте укола. Такая реакция характерна для 5-9 % привитых детей.

Возникающая после гемофильной прививки температура наблюдается всего у 1% вакцинированных детей. Как правило, она не достигает высоких показателей и всерьез не беспокоит родителей. И вообще такие описанные побочные действия не требуют какого-то лечения и самостоятельно проходят через несколько дней.

При вводе прививки от гемофильной инфекции осложнения возможны лишь при наличии у ребенка аллергии на столбнячный анатоксин. В этом случае вакцинированному малышу понадобится врачебная помощь.

Название заболевания: Гемофильная инфекция тип b

Варианты вакцин

Современные вакцины представляют собой химически связанные антиген капсулы гемофильной палочки и столбнячного анатоксина, который нужен для того, чтобы основной антиген вырабатывал иммунитет у детей в возрасте до 18 месяцев. Вакциной, обладающей опытом наиболее массового применения в России, является «Акт-ХИБ» производства компании SANOFI PASTEUR, (Франция). Следует отметить, что «Акт-ХИБ» является оригинальной PRP-Т вакциной, позволившей добиться основных успехов в ликвидации ХИБ-инфекции в развитых странах мира.

В России зарегистрированы моновакцины против гемофильной инфекции: «Акт-ХИБ» (полисахаридная конъюгированная), «Хиберикс» (полисахаридная конъюгированная), и комбинированные: вакцина «Пентаксим», в состав которой входят дифтерийная, столбнячная, коклюшная, полиомиелитная и гемофильная вакцины, и «Инфанрикс Гекса» (для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В в комплекте с вакциной против ХИБ-инфекции).

Принципы и цели вакцинации

Гемофильная инфекция типа b является предотвращаемой путем вакцинации причиной возникновения серьезных заболеваний (менингита и пневмонии) и смерти среди младенцев и детей раннего возраста.

Вакцинация остается единственным эффективным методом профилактики — ХИБ-инфекции, который становится все более важным в свете возрастающей резистентности возбудителя к антибиотикам. В отличие от детей старшего возраста и взрослых дети в возрасте до 5 лет, в силу недостаточного развития иммунной системы, не могут самостоятельно, без прививки формировать адекватный иммунитет к ХИБ.

К концу 2013 года вакцина против ХИБ была введена в 189 странах. Глобальный охват тремя дозами этой вакцины оценивается на уровне 52%. Уровни охвата в регионах варьируются в больших пределах. В Америке охват оценивается на уровне 90%, в то время как в регионах для стран западной части Тихого океана и Юго-Восточной Азии он составляет лишь 18% и 27% соответственно.

Хорошая переносимость позволяет сочетать и комбинировать ХИБ-вакцины с другими вакцинами календаря прививок и ,в частности, с АКДС-вакцинами.

Конъюгирование основного антигена ХИБ с молекулой белка позволило задействовать так называемый бустер-эффект. Другими словами, ХИБ-вакцины обладают эффектом ревакцинации, когда повторное введение вакцины вызывает не просто линейное повышение концентрации антител, а увеличение их концентрации в геометрической прогрессии. Особенность бустер-эффекта заключается в том, что до определенной стадии с каждым повторным введением растет и кратность увеличения количества антител. Это объясняет то, почему курс первичной вакцинации состоит из нескольких прививок, а последующие ревакцинации всегда проводятся всего одной дозой вакцины. На этом основана базовая схема применения ХИБ-вакцин, когда в рамках первичного курса делаются 3 прививки с однократной ревакцинацией.

Эффективность вакцин

Современные ХИБ-вакцины очень эффективны. Заболеваемость всеми формами инфекции в развитых странах, где проводится плановая иммунизация, снизилась на 85-98%. Этого удается достичь как за счет индивидуальной защиты привитых, так и за счет эффекта коллективной защиты, который объясняется прерыванием цепочки передачи бактерии иммунитетом привитых. В одном из российских исследований, проведенных в закрытых детских коллективах Московской области, вакцинация за год позволила снизить уровень носительства гемофильной палочки с 41% до 3%, сократив заболеваемость всеми пневмотропными заболеваниями (ОРИ, бронхит, пневмония и др.) в несколько раз.

Эффективность вакцинации сегодня оценивается как 95 – 100%. Проводились многочисленные испытания полисахаридных вакцин в Европе и Северной Америке. В частности, клиническое испытание в Великобритании (1991—1993) показало снижение на 87 % заболеваемости менингитом гемофильной этиологии. В Голландии, при проведении аналогичного исследования, было зафиксировано полное отсутствие случаев менингита гемофильной этиологии в течение 2-х лет после начала иммунизации.

Поcтвакцинальные реакции

У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, покраснение и болезненность в месте введения. Реакции в месте введения препарата (покраснение, уплотнение) отмечаются не более, чем у 5-7% привитых. Температурные реакции редки и встречаются у 1% привитых. Эти реакции не влияют на привычный образ жизни, не требуют лечения и самопроизвольно проходят в течение 1-2 дней.

Риск поствакцинальных осложнений

Специфических осложнений нет, однако таковые возможны у лиц с аллергией на столбнячный анатоксин.

Противопоказания

Обострение хронических заболеваний, аллергия к ингредиентам вакцины (особенно к столбнячному анатоксину), аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (ХИБ-инфекции). Прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления (ремиссии). При нетяжелых формах респираторной и кишечной инфекции вакцинацию можно проводить сразу же после нормализации температуры.

Когда прививать?

Вакцинация согласно календарю прививок России должна проводиться в возрасте 3; 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев.

Прививка от гемофильной инфекции

Возбудитель гемофильной инфекции – гемофильная палочка, или по-другому палочка Пфейффера (Haemophilus influenza) типа В. От нее инфекция и получила свое название. Сейчас известно 16 видов гемофильной палочки, но самые большие неприятности идут от типа В.

Коварство инфекции в том, что возбудитель в тех или иных количествах присутствует в микрофлоре носоглотки. При этом 5-25% людей являются носителями самого зловредного микроорганизма – палочки типа В. Они могут об этом даже не подозревать и симптомы ХИБ-инфекции за всю жизнь могут у них так и не проявиться, что не помешает им заразить гемофильной палочкой других. Вот у последних-то и разовьется гемофильная инфекция. Причем, часто понять причину заболевания невозможно: выявление гемофильной палочки типа В – сложная и трудновыполнимая процедура.

Чаще всего гемофильная инфекция поражает детей младше 5 лет, так как механизмы иммунной защиты у них несовершенны. После 5 лет организм сам в состоянии справиться с инфекцией, и случаи заражения гемофильной палочкой в этом возрасте можно пересчитать по пальцам. В медицинской литературе они описаны, так что доктора о них знают, но только понаслышке. До 6 месяцев детей защищает так называемый «материнский» иммунитет – материнские антитела, которые кроха получает во время беременности и с грудным молоком, если мама кормит малыша грудью.

Что касается частоты заболеваемости, то точных данных нет. Ведь проявления гемофильной инфекции мало отличаются от пневмококковой или стафилококковой инфекции. По этой причине выявлять причину болезни начинают лишь в очень тяжелых случаях, когда развивается пневмония, менингит и другие тяжелые осложнения.

Инфекция распространяется при чихании, кашле, разговоре с мокротой и слизью. Больше всего рискуют те, кто оказался в непосредственной близости от источника инфекции (меньше 3 м).

Входные ворота инфекции – слизистая оболочка носоглотки. Если иммунная защита несовершенна, возбудитель размножается и через сосудистое русло начинает свое путешествие по организму. Его мишенями становятся легкие, придаточные пазухи носа, костная система, центральная нервная система. Есть риск развития сепсиса, когда появляются множественные гнойные очаги.

Страшна гемофильная инфекция своими осложнениями. Среди них – гемофильный менингит с риском развития отека головного мозга и летального исхода, угроза летального исхода велика и при развитии острой дыхательной недостаточности при пневмонии. Есть также опасность возникновения непроходимости дыхательных путей при отеке надгортанника и септического шока, которые тоже могут закончиться весьма печально. При этом до 80% штаммов устойчивы к традиционным антибиотикам, а частота тяжелых осложнений достигает 40%.

Радует одно: после перенесенной инфекции формируется стойкий продолжительный иммунитет. Повторные заболевания относятся к разряду «и невозможное возможно».

Как мы уже сказали заразиться гемофильной инфекцией рискуют дети младше 5 лет. Именно им и проводится специфическая иммунизация с помощью прививки, которая является самой надежной, безопасной и доступной защитой от инфекции. После 5 лет прививку от гемофильной инфекции уже не делают, так как опасности для здоровья гемофильная палочка в подавляющем большинстве случаев не представляет.

Вакцинация против ХИБ-инфекции рекомендуется всем детям первого года жизни. Существующие вакцины могут применяться с возраста 2 месяцев. В США, Великобритании, Франции, Канаде, Финляндии эти прививки включены в национальные календари прививок. В России предлагают сделать прививку, но на ней не настаивают. Это дело добровольного выбора родителей.

Больше всего в вакцинации против гемофильной инфекции нуждаются груднички, находящиеся на искусственном вскармливании, так как антитела против инфекции передаются только с молоком матери, недоношенные дети, часто болеющие и посещающие детские дошкольные учреждения малыши.

Другие публикации:  Противовирусные препараты при простуде украина

Детей до 1 года прививка защищает от самых опасных форм гемофильной инфекции – менингита и пневмонии, малышей постарше – от ОРЗ и пневмонии, острого отита и бронхита. Первая вакцинация проходит в 3 месяца. Последующие вакцинации делают только детям из перечисленных выше групп риска в 4,5 месяцев, в 6 и 18 месяцев.

Применяются следующие вакцины: Акт-ХИБ, Пентаксим, Хиберикс. Все вакцины не содержат живых микроорганизмов, то есть заразиться в результате прививки невозможно.

Классическая схема вакцинации АКТ-ХИБ предусматривает 4 прививки в один день с АКДС. Если же прививку делают ребенку старше 6 месяцев, то с интервалом 1 месяц ему делают 2 прививки и в 18 месяцев проводится ревакцинация. За рубежом широко применяют 4-х-5-ти и 6-тикомпонентные вакцины, которые включают в себя не только вакцину от гемофильной инфекции, но также против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В.

После прививки вырабатывается достаточно длительный иммунитет, чтобы до 5-6 лет защищать малыша от инфекции.

Курс вакцинации Пентаксим состоит 3 инъекций с интервалом 1-2 месяца, начиная с 3-хмесячного возраста. Ревакцинацию делают в 18 месяцев. Эта вакцина защищает ребенка сразу от гемофильной инфекции, полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша.

ПО такой же схеме прививают и вакциной Хиберикс.

Всем детям, которые начинают вакцинацию после 1 года, делается только 1 вакцинация.

Как и при любой другой вакцинации, после прививки от гемофильной палочки возможны повышение температуры, раздражительность, сонливость, аллергические реакции на компоненты вакцины, диарея, рвота, длительный плач. Они возникают примерно в 1-10% случаев. Чаще всего возникают покраснение и уплотнение в месте укола. Очень редко – судороги, связанные с очень высокой температурой (выше 38°С). Еще реже – судороги, не связанные с повышением температуры. В этом случае необходима консультация невролога.

При обострении хронического заболевания, или остром общем заболевании прививка откладывается до выздоровления или периода длительной ремиссии. Отвод от прививки получают дети, у которых отмечалась сильная реакция на предыдущее введение вакцины – повышение температуры до 40°С и выше, длительный плач, фебрильные и афебрильные судороги, аллергические реакции на предыдущие введения вакцин, повышенная чувствительность к компонентам вакцины.

Гемофильная инфекция

Гемофильная инфекция – тяжелая инфекция детей раннего возраста, в основном до 1 года жизни, проявляется гнойным менингитом, отитом, заболеваниями дыхательных путей (пневмония, бронхит, эпиглоттит), а также поражением со стороны сердца, суставов и др.

Вакцинация согласно календарю прививок России должна проводиться в возрасте 3; 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев.

Вакцинация против гемофильной инфекции

В России зарегистрированы три вакцины против гемофильной инфекции Акт-ХИБ, Хиберикс и комбинированная вакцина Пентаксим, в состав которой входит дифтерийная, столбнячная, коклюшная, полиомиелитная и гемофильная вакцины. Все вакцины вводятся внутримышечно в бедро или верхнюю часть плеча.

Вакцины Акт-ХИБ или Хиберикс могут вводиться одновременно с вакцинами АКДС, гепатита В и полиомиелитной вакциной в разные части тела.

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

Гемофильная инфекция

Как связаны гемофильная инфекция и простуда? Гемофильная инфекция наиболее часто протекает в форме, ОРЗ, включая воспаление легких и бронхит, и менингита. Другие формы — гнойный целлюлит (воспаление жировой клетчатки) лица, эпиглоттит (воспаление надгортанника), артрит (воспаление суставов) и сепсис встречаются реже.

Как происходит заражение гемофильной инфекцией

Инфекции подвержены только люди, возбудитель распространяется со слюной — воздушно-капельным и контактным (через игрушки и другие предметы, которые дети берут в рот) путями.

Возбудитель гемофильной инфекции — гемофильная палочка, условно-патогенный организм, составляющая микрофлоры носоглотки. Наиболее опасный ее тип b — Haemophilus influenzae тип b (другие названия: ХИБ, гемофильная палочка, палочка Афанасьева-Пфейффера) встречается у 5-25% людей, однако есть данные, что в организованных детских коллективах носительство достигает 40%.

Выявление гемофильной палочки типа b — дорогая и трудновыполнимая процедура, что затрудняет диагностику. Микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антибиотикам, что часто делает лечение неэффективным.

Когда делать прививку от гемофильной инфекции и как часто делается гемофильная прививка?

Первая вакцинация: 3 мес.

  • вторая вакцинация (детям из групп риска) — 4,5 мес.
  • третья вакцинация (детям из групп риска) — 6 мес.
  • ревакцинация (детям из групп риска) — 18 мес.

Прививка от гемофильной инфекции

Во всем мире детей раннего возраста прививают от гемофильной инфекции. Ее возбудителем является бактерия Haemophilus influenze (наиболее опасный ее тип b (Hib). Она является причиной таких серьезных заболеваний у детей как менингит (воспаление оболочек головного мозга), воспаление легких и может иметь смертельный исход.

В силу естественных особенностей, организм ребенка до 5 лет не может самостоятельно, без прививки, адекватно противостоять этой бактерии.

Зачем нужна прививка от гемофильной инфекции

По праву хиб-инфекцию называют одной из недооцененных угроз здоровью детей.

Ежегодно во всем мире около 3 миллионов детей заболевают хиб-инфекцией и около 450,000 из них умирает.

По официальным статистическим данным, в Украине ежегодно регистрируется около 2,000 случаев бактериального менингита, 140 смертельных случаев бактериальной пневмонии и 250 случаев септицемии у детей до года, 5 часть – с летальным исходом.

Когда делают прививку от гемофильной инфекции

В новом Календаре профилактических прививок в Украине впервые предусмотрена прививка Hib-вакцинами в 2,4,12 месяцев. Для прививки может быть использована моновакцина или комбинированная вакцина с Hib-компонентом.

Эффективность ХИБ – вакцин – 95-100%, защитный титр антител сохраняется не менее 4 лет. Прививка не содержит живых бактерий и заболеть результате вакцинации невозможно.

Чем опасна гемофильная инфекция

Бактерии хиб попадают в организм через носоглотку, где размножаются и живут на слизистой оболочке, иногда не вызывая симптомов. Путь распространения — воздушно-капельный. Факторами передачи также могут также быть инфицированные игрушки, белье, предметы обихода.

Если в стране не проводится массовая вакцинация детей против хиб, то бактерия может быть выделена из носоглотки у 0,5% -3% здоровых младенцев и детей, но редко встречается у взрослых. Но эта ситуация может в корне изменится если карапуз перенесет вирусную инфекцию.

Бактерии «прорываются» в кровь и попадают во все органы. Наиболее частный сценарий развития событий – это поражение мозговых оболочек (50-65% всех случаев у детей) — менингит.

Признаками гнойного менингита являются

  • высокая температура,
  • озноб,
  • слабость,
  • заторможенность,
  • ригидность затылочных мышц,
  • нарушения слуха,
  • головная боль,
  • рвота,
  • набухание родничка.

Подтверждением диагноза служит выделение гемофильной палочки в гное, мокроте, ликворе, материале, взятом со слизистых оболочек. Выявление гемофильной палочки типа b — дорогая и трудновыполнимая процедура, что затрудняет диагностику. Редкая лаборатория сумеет выполнить эту диагностику.

Для лечения используют мощную комплексную антибиотикотерапию, но, даже не смотря на современные препараты, смертность среди заболевших достигает 5%. Микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антибиотикам, что часто делает лечение неэффективным.

После заражения гемофильной инфекцией могут развиться также: эпиглоттит, пневмония, воспалительные поражения кожи и суставов, воспаления оболочек сердца.

К сожалению, данная вакцина не была известна нашим мамам и бабушкам, но в современных условиях выполнять ее крайне необходимо, поскольку гемофильная инфекция входит в 5 основных причин смерти детей до 5 лет.

Побочные действия прививки от гемофильной инфекции

Прививочные реакции слабые: может быть повышение температуры тела до 38, уплотнение и покраснение места инъекции.

Отмечен один интересный и важный факт: у привитых противогемофильной вакциной снижается частота заболеваемости ОРЗ.

Сегодня вакцина от хиб-инфекции введена в график профилактических прививок в 90 странах мира и благодаря ее использованию в некоторых из них практически ликвидирована ее самая опасная форма – гнойный менингит. Ежегодно благодаря вакцинации во всем мире спасается около 3 миллионов детских жизней.

Противопоказания к вакцинации от гемофильной инфекции

Вакцины не имеют специальных противопоказаний, кроме гиперчувствительности к ее компонентам и сильной реакции на предыдущую дозу.

ВИЧ-инфекция не является противопоказанием к прививке.

Являясь полноправным членом Всемирной Организации Здоровья, Украина приняла инициативу ВОЗ и ввела в график обязательной вакцинации прививку от хиб-инфекции. Именно поэтому миллионы малышей оказались защищены от этого страшного недуга.

Прежде чем приступить к вакцинации, прочитайте допролнительную информацию:

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу гастроэнтерологу высшей категории, Оксане Власовой.