Прививки от гриппа и пневмонии

Вакцинация взрослых против пневмококковой инфекции: мировой опыт

Россия только недавно присоединилась к более чем ста странам, в которых прививают против пневмококка, поэтому об эффекте иммунизации у нас можно будет судить только через некоторое время. В Израиле, США, других развитых странах вакцинация себя уже оправдала: удалось значительно снизить заболеваемость и выработать схемы вакцинации, основанные на иммунологических подходах и доступных клинических данных. Об опыте Израиля поделился профессор Дэвид Гринберг.

Как известно, наибольшее число заболеваний, вызванных пневмококковыми инфекциями, приходится на ранний и пожилой возраст, но, что касается летальности от них, то она в основном встречается в старших возрастных группах. Именно здесь большой процент страдающих тем или иным сопутствующим заболеванием, а хроническая патология – это очень важный фактор риска.

При вакцинации взрослых, прежде всего, важно учитывать старение иммунной системы. У взрослых гораздо больше клеток памяти, больше макрофагов, но меньше наивных клеток – тех, которые могут отреагировать на новую антигенную стимуляцию – будь то инфекция или вакцинация. Таким образом, если у 20-30-летнего человека соотношение наивных клеток и клеток памяти примерно равно, то с возрастом у человека растет число клеток памяти и уменьшается число наивных клеток.

Сегодня существуют две вакцины, которые доступны для вакцинации взрослых – это 23-хвалентная полисахаридная вакцина (ППВ23) и 13-тивалентная конъюгированная вакцина (ПКВ13). Некоторые серотипы в этих двух вакцинах пересекаются, но не все.

В чем же разница между ППВ23 и ПКВ13? Полисахаридная вакцина стимулирует только В-клеточный иммунный ответ. Как только мы добавляем белок в состав вакцины, вовлекаются не только В-клетки, но другие звенья иммунной системы — Т-клетки. Таким образом, вырабатываются не только антитела, но и активируются клетки памяти: система запоминает, с кем ей бороться.

Если сравнить действенность вакцин в зависимости от возраста пациента, то, как показывает исследование, проведенное в Стокгольме, у пациентов до 55 лет эффективность ППВ23 достигает 93%, но уже через 5 лет она снижается – 85%. И чем старше мы становимся, тем ниже исходная и конечная эффективность иммунного ответа. То есть чем позже начинается вакцинирование, тем меньше смысла оно имеет.

Еще один важный момент – чем больше доз вакцины ППВ23 получает пациент, тем ниже будет иммунный ответ. Для того чтобы восстановилась способность иммунной системы адекватно отвечать на вакцинацию, необходимо сделать перерыв. Именно поэтому специалисты стали рассматривать возможность сочетания полисахаридной вакцины с конъюгированной.

В разных странах – разные схемы иммунизации. Например, в Нидерландах вообще не используют ППВ23. И поэтому именно эта страна была выбрана для проведения исследования CAPiTA – двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование, которое проводилось примерно среди 85 тысяч пациентов в возрасте от 65 лет и старше в 2008-2013 годах.

Это исследование показало снижение пневмоний любой этиологии почти в половину. Как выяснилось, эффективность вакцин ПКВ13 против специфических серотипов пневмонии выше, чем при клинической пневмонии, но клиническая пневмония – гораздо более широкая группа. И даже менее высокая эффективность в отношении более широкого определения пневмонии дает гигантский объем предотвращенных случаев.

С 1 февраля в США (US Department of Health and Hygiene Services) выпущены новые рекомендации по вакцинированию, где предлагается использовать последовательно обе вакцины – и ПКВ13, и ППВ23 – для пациентов с различными состояниями иммунной системы. Пациенты с выраженным иммунодефицитом, пациенты с травмами должны получать сначала конъюгированную вакцину, а потом минимум через 2 месяца или более – полисахаридную и вновь ППВ23 через пять лет. Для тех, кто имеет хронические заболевания, для серьезных курильщиков можно использовать ППВ23, а ПКВ13 только через год. Особенно это актуально для групп старше 65 лет.

В Израиле применяется ПКВ13 для всех пациентов старше 19 лет в качестве первой иммунизации, а через год идет ППВ23. Однако в любом случае важнейшую роль играет общий охват населения прививками против пневмококка: необходимо достигнуть как минимум 60% охвата во всех группах риска. Пока даже в Израиле – менее 30% вакцинации взрослых, хотя у детей ситуация противоположная – охват вакциной ПКВ13 сегодня более 90%.

Таким образом, страны, которые уже внедрили универсальную вакцинацию для взрослых 23-х-валенткой полисахаридной вакциной, могут использовать ПКВ13 в последующем для взрослых групп риска, чтобы простимулировать иммунный ответ.

В целом можно сказать, что конъюгированная 13-валентная вакцина у детей значимо сокращает пневмококковые заболевания, внебольничную пневмонию, отиты, носительство пневмококка, распространенность антибиотико-устойчивых серотипов. ПКВ13 также существенно снизила внебольничную пневмонию. ПКВ13 иммунногенна и безопасна для взрослых. Основываясь на эффективности и иммуннологических данных эта вакцина может быть рекомендована пациентам из групп риска и взрослых. Комбинация ПКВ13 и ППВ23 рекомендована для групп высокого риска и людей старше 65 лет.

Другие новости

Число заболевших корью в Новосибирске достигло 48 человек, большинство заболевших — члены общины евангельских христиан-баптистов, отказавшиеся делать прививки детям. Карантин объявлен в 13 школах. Это не первая вспышка кори в регионе: в прошлом году было выявлено более 30 случаев кори, в основном среди мигрантов. Отметим, что всплеск заболеваемости в Новосибирске развивается на фоне роста заболеваемости по всей России.

Если вакцинация против вируса папилломы человека не будет включена в Национальный календарь прививок, то к 2030 г. в России число женщин, заболевших раком шейки матки в результате заражения ВПЧ, достигнет 295 тыс. Число умерших пациентов, включая период 90-х годов, составит 130 тыс. женщин. Такие расчеты представил директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, главный внештатный онколог Северо-Западного Федерального округа Алексей Беляев.

В 2018 г. отмечено 72 случая смерти детей и взрослых от кори в Европе. По данным на 1 февраля 2019 г., с начала 2018-го корью заразились 82 596 человек в 47 странах этого региона, сообщает ВОЗ. Это самый большой показатель за 10 лет.

По данным ВОЗ, Россия, как и большинство других стран мира (за исключением Пакистана, Афганистана и Нигерии) на сегодня являются зонами, свободными от полиомиелита. Так, значит, можно со спокойным сердцем забыть о страшной угрозе и больше не прививать детей от этого заболевания? Давайте разбираться. Наш эксперт – сотрудник РНИМУ им. Н. И. Пирогова и клинического отделения острых нейроинфекций ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН, эксперт ВОЗ по полиомиелиту в РФ Армен Шакарян.

В Москве зафиксирована вспышка кори, трехнедельный карантин объявлен в двух школах города, где заболевание подтверждено у четырех детей. Все они не были привиты от кори, подчеркивают в Роспотребнадзоре. Заболеваемость корью растет по всей России, и основная причина этого – снижение охвата иммунизацией, уверены эксперты. Из-за активности антипрививочного движения и отказа от вакцинации коллективный иммунитет популяции ухудшается. А заодно откладывается полная ликвидация кори

Переход на массовое применение четырехвалентных вакцин против гриппа в России начнется во время эпидсезона 2019 г. Об этом сообщил ведущий научный сотрудник НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского Министерства здравоохранения РФ Николай Малышев на пресс-конференции в МИА «Россия сегодня» 21 января 2019 г.

ВОЗ представила обновленный перечень глобальных угроз человечеству, в него впервые вошел отказ от прививок. По словам организации, эта тенденция угрожает обратить вспять процесс, достигнутый вакцинацией в борьбе с болезнями. Известно, что вакцинация до сих пор является одним из наиболее экономически эффективных способов предотвратить заболевание и на сегодняшний день спасает от смерти около 2-3 миллионов человек в год.

Как отметила главный внештатный детский специалист ведомства по профилактической медицине Лейла Намазова-Баранова, тогда каждый гражданин всегда сможет проверить, какие прививки ему положены

Для медицинских работников, призывающих к отказу от прививок, может быть введена ответственность. С такой законодательной инициативой планирует выступить Минздрав, сообщила замдиректора Департамента науки, инновационного развития и управления медико-биологическими рисками здоровью ведомства Наталья Костенко на «круглом столе» в «Известиях», посвященном проблеме вакцинации.

В Европе вспышка заболевания корью среди детей: только за первое полугодие зарегистрирована 41 тысяча случаев заражения. Врач-терапевт высшей категории и научный журналист — о роли антипрививочников в том, что мы до сих пор не справились с этим заболеванием

Комплексная вакцинопрофилактика гриппа и пневмококковой инфекции (вакцины Ваксигрипп и Пневмо 23) позволяет снизить число острых респираторных инфекций с 6,74 до 0,34.

Вакцины Ваксигрипп и Пневмо 23 рекомендуется вводить одновременно в разные участки тела.

Пневмококковая инфекция — комплекс заболеваний, которые вызывает пневмококк или Streptococcus pneumoniae. Пневмония (до 70% от всех пневмоний), острый средний отит (около 25% от всех отитов), гнойный менингит (5-15% всех бактериальный менингитов), эндокардиты (около 3%), плевриты, артриты. Пневмококковая инфекция как правило является осложнением других инфекций — примером этого являются пневмококковая пневмония после перенесенного гриппа и воспаление среднего уха (отит) у детей, после (или на фоне) любой вирусной инфекции.

Каждая доза вакцины Пневмо 23 содержит очищенные полисахариды пневмококков 23 серотипов. Пневмо 23 можно применять, начиная с 2-летнего возраста. Для вакцинации необходима всего одна доза вакцины. Длительность иммунитета составляет 3-5 лет в зависимости от возраста и других условий. Вакцина поставляется только в одноразовых индивидуальных шприцах уже заполненных одной дозой вакцины. Прививочная доза составляет 0,5 мл независимо от возраста.

Другие публикации:  Пневмония у детей симптомы и лечение антибиотиками

По данным зарубежных исследований, вакцина Пневмо 23 эффективна против 90% нечувствительных к пенициллину пневмококков и 96% пневмококков, вызывающих заболевания. Вакцина Пневмо23 зарегистрирована в большинстве европейских стран. Во Франции прививка Пневмо23 бесплатна (дотируется из бюджета) для пожилых в возрасте 65 лет, имеющих хронические заболевания.

При регистрационных испытаниях в России была продемонстрирована высокая профилактическая эффективность вакцины Пневмо 23 в группах риска: снижение заболеваемости ОРЗ в 2 раза, частоты бронхитов — в 12 раз и пневмоний — в 6 раз по сравнению с непривитыми.

В ходе клинических испытаний в России также была подтверждена высокая безопасность вакцины Пневмо23: регистрировались местные реакции (уплотнение, покраснение в месте введения), которые отмечались у 5% привитых. Все побочные реакции проходили без лечения в течение 24-48 часов от момента их появления. Общие реакции (повышение температуры тела, недомогание и др.) в целом не характерны для этой вакцины и встречаются не более чем у 2% привитых.

В 2008 году вакцина пневмо 23 включена в государственную программу по лечению детей и подростков с латентной туберкулезной инфекцией. В Российский протокол лечения больных с 1 и 2 стадиями хронической обструктивной болезнью легких также включены вакицны Пневмо 23 и Ваксигрипп.

Вакцинация проводится, начиная с возраста 2 лет. Прививка от гриппа особенно рекомендуется пациентам из групп риска:

  1. лица в возрасте старше 65 лет (летальность от пневмококковой пневмонии достигает 40%),
  2. пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной систем, сахарным диабетом, циррозом печени, хронической почечной недостаточностью, болезнью Ходжкина;
  3. пациенты, подвергшиеся удалению селезенки (уровень смертности в этой группе достигает 50%)
  4. пациенты с серповидно-клеточной анемией
  5. ВИЧ-инфицированные «организованные» пациенты (дома престарелых, учреждения длительного ухода, тюрьмы)
  6. часто болеющие дети в возрасте до 5 лет

Как прививать:

  1. Одновременно с прививкой против гриппа. Это обеспечивает комплексную защиту от двух причин пневмонии, занимающих (в совокупности) 5 место как причина смерти среди пожилых.
  2. Во время пребывания в лечебном учреждении: при подготовке к операциям (удаление селезенки, трансплантация органов), лечения по поводу предрасполагающей патологии.

Повторная вакцинация рекомендована:

  1. взрослым из групп высокого риска (например, с аспленией), которые вакцинировались 5 лет назад,
  2. тем, у кого отмечается быстрое снижение титров пневмококковых антител (пациенты с нефротическим синдромом, почечной недостаточностью, подвергшиеся трансплантации органов)
  3. спустя 3-5 лет детям старше 10 лет с нефротическим синдромом, аспленией и серповидно-клеточной анемией.

Прививка от пневмонии

Врачи обеспокоены: каждую зиму заболеваемость пневмонией растет. Самое время применить новую стратегию профилактики этой серьезной проблемы.

В чем ее суть? Как укрепить свое легочное здоровье? И какие средства помогут выздороветь, если недуг всё-таки пробил броню?

Рассказывает академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, директор НИИ пульмонологии ФМБА России Александр Григорьевич Чучалин.

– Проблема воспаления легких стара как мир. Почему сейчас она вновь стала столь актуальной?

– Да, пневмонией люди болели всегда. Но в последние годы врачей настораживает одна тенденция. Мы стали чаще встречаться с запущенными, тяжелыми формами этой болезни, а также с ее серьезными осложнениями. И всё это при том, что в последние годы в России не наблюдалось никаких серьезных эпидемий наподобие «свиного» или «птичьего» гриппа, нашествия «атипичных пневмоний». То есть внешних угрожающих обстоятельств как будто нет. А заболеваемость воспалением лёгких нарастает.

– И в чем же истинная причина этой тенденции?

– Есть несколько причин, и все они влияют совместно.

Крепкая иммунная система вовремя распознает инфекцию. Выделяет против нее нужные биологически активные вещества. И в большинстве случаев «не пропускает» болезнь в нижние отделы дыхательных путей – туда, где может развиться воспаление легких. Однако порой иммунитет современного взрослого человека уязвим. Любая пневмония – это сигнал о срыве иммунитета. Следствие глубокого нарушения наших защитных механизмов.

Между тем, лечить пневмонию в наше время тоже стало сложнее. Проблема в том, что возбудители этой болезни становятся все более хитрыми. Стремясь выжить любой ценой, они постоянно приспосабливаются. Меняют свой геном. В результате их не всегда могут победить даже самые новые и мощные антибиотики. Чтобы спасти человека, требуется комбинировать несколько препаратов, повышать их дозировки, вводить лекарства в инъекциях. Это сложно, долго и дорого. Нередко требует госпитализации.

Поэтому, с учетом этих тенденций, мы и рекомендуем россиянам пересмотреть свои походы к легочному здоровью. Пришло время активно предупреждать болезни. Иного пути просто нет.

– Очевидно, для этого появились какие-то новые возможности?

– Верно. На первый план сейчас выходит стратегия первичной профилактики – с помощью вакцин.

В этом году в прививочный календарь для взрослых введена специальная антипневмококковая вакцина. Она защищает организм от главных возбудителей воспаления легких – пневмококков.

Существует два типа таких вакцин – 13-валентная Превенар и 23-валентная Пневмо 23. Обе направлены против пневмококковых инфекций, но есть разница в составе препаратов. Первая защищает от 13 типов возбудителей, вторая – от 23. И наш опыт показал, что лучше сочетать их обе по особой схеме. Начинать с 13-валентной вакцины. И через 6-8 недель ввести 23-валентную. После этого вам хватит защиты на целых пять лет.

Но ведь названные вакцины защищают только от пневмококков. А пневмонию, как известно, также вызывают и другие бактерии, а также вирусы и грибы. Значит, кардинально все-таки проблема защиты не решается?

– Пневмонию действительно могут вызывать и другие возбудители. Это грипп, хламидии, микоплазмы, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус. А так называемую атипичную пневмонию могут провоцировать коронавирус, его чаще «привозят» из других стран.

Однако антипневмококковая вакцина полезна и в этих случаях. У нее есть удивительное свойство: она активизирует врожденный иммунитет. Поэтому оказывает пусть не прямое, но косвенное действие по защите от других инфекций.

Но, разумеется, это не целевая вакцина против всех причин пневмонии без исключения. Для защиты от вирусных пневмоний сейчас разрабатываются отдельные препараты. Проходит апробацию вакцина против риновирусов, против респираторно-синцитиальной инфекции.

Зато давно существуют прививки против гриппа, который тоже может осложняться пневмонией. В начале текущего сезона их состав обновился. Поэтому в этом году вакцинация от гриппа обещает быть эффективнее прошлогодней.

Хорошо, если вы уже успели сделать такую прививку. Теперь можно подумать о вакцине от пневмонии. Впрочем, обе эти прививки можно вводить и в один день. Они не только не противоречат другу другу, а даже усиливают взаимную эффективность.

– Прививку от пневмонии стоит делать всем взрослым или только особым группам риска?

– Да, прежде всего, эта вакцина нужна уязвимым категориям людей. Во-первых, тем, кто постоянно общается, ездит в командировки, меняет климат. Как говорится, находится в гуще событий.

Во-вторых, вакцинация необходима людям с хроническими заболеваниями органов дыхания: бронхитом, ХОБЛ, астмой, туберкулезом.

В-третьих, задуматься о профилактике стоит тем, кто планирует серьезную операцию. Дело в том, что любое хирургическое вмешательство ослабляет иммунитет. Поэтому повышает риск развития инфекций, в том числе в лёгких.

В-четвертых, вакцинация полезна людям, которые принимают лекарства, так или иначе угнетающие иммунитет. Это кортикостероиды, иммунодепрессанты, химиотерапия.

Однако нужно понимать, что все люди реагируют на вакцины по-разному. У кого-то возникает хороший и быстрый иммунный ответ. У других организм работает более вяло. Именно поэтому вакцинацию нужно проводить под контролем специалиста. Тогда она принесет максимальный эффект и не вызовет нежелательных реакций.

На мой взгляд, очень грамотный подход к этому делу практикуется в Институте вакцин и сывороток имени Мечникова. Там уже много лет за это отвечает профессор-иммунолог Михаил Петрович Костинов.

Сначала у человека берут немного крови. Во-первых, «смотрят иммунитет». А во-вторых, изучают, к каким инфекциям у вас уже есть защитные антитела. А перед какими из них, наоборот, организм беззащитен.

Затем вводится вакцина. А через полгода вас просят прийти второй раз. Смотрят, сформировался ли иммунитет против инфекции.

– А есть ли какие-то особенности при вакцинации беременных женщин? Можно ли им вообще делать прививки?

– Не просто можно, но и нужно. Но только не в начале беременности, а во втором и третьем триместре. К сожалению, будущие мамы предельно тяжело переносят вирусные инфекции. Особенно грипп. И если развивается пневмония, также болеет и мама, и ее ребенок.

Конечно, если будущая мама все девять месяцев живет в полной изоляции от людей, например, на даче за городом, то прививка, может, ей не так нужна. Но современные беременные работают, посещают поликлиники, ездят в транспорте. У них есть старшие дети, которые приносят ОРВИ из детского сада, из школы. Поэтому нужно обязательно думать о профилактике инфекций.

Как еще, помимо прививки, можно укрепить свое лёгочное здоровье?

– Нужно поддерживать гигиену дыхательных путей. И, прежде всего, этот совет относится к часто болеющим людям. К пациентам со склонностью к ангинам, гайморитам, трахеитам, бронхитам.

Если человек несколько раз в год болеет ОРВИ, ему также могут пригодиться так называемые «вакцины в таблетках». Это препараты, которые содержат обработанные частицы микробов – тех, что чаще всего вызывают фарингиты, синуситы, ангины, бронхиты. Они двойным путем стимулируют иммунитет. Снижают восприимчивость к инфекциям. А в случае болезни ускоряют выздоровление. Примерами таких «вакцин» служат импортные Бронхо-Ваксом и Бронхо-Мунал, отечественный препарат Иммуновак.

Другие публикации:  Где в оренбурге сдать анализы на вич

Также для профилактики пневмоний очень важно избегать курения. Причем не только активного, но и пассивного, когда человек вынужден вдыхать дым от чужих сигарет. Вред для здоровья и в том и в другом случае равнозначен.

– Хорошо, азы профилактики теперь нам известны. Но допустим, человек все-таки заболел. Подхватил в транспорте ОРВИ, начал кашлять, поднялась температура. Можно ли по каким-то признакам распознать, что это не «обычный кашель», а воспаление легких?

– Действительно, пневмония часто возникает не внезапно. Ей предшествует инфекция верхних дыхательных путей.

Человек болеет около 3-5 дней, после чего инфекция вроде бы идет на убыль. Но примерно у одного из пяти людей она начинает «спускаться на нижний этаж». Развивается бронхопневмония.

Как ее распознать? Если после нескольких дней болезни у вас не улучшается, а ухудшается самочувствие. Повышается температура. Нарастают признаки интоксикации – вялость, разбитость. Усиливается потоотделение. Появляются боли в грудной клетке, усиливается кашель. Начинает отходить гнойная мокрота.

В этом случае надо обязательно сделать рентген грудной клетки, анализы крови и мочи. А затем по рекомендации врача принимать антибиотики.

А чтобы не допустить такого развития событий, нужно грамотно лечить ОРВИ – то есть, начиная с первых часов заболевания. Для этого очень эффективны отечественные противовирусные препараты, иммунные средства. Они способны облегчить течение инфекции. Тем самым предотвратить развитие пневмонии.

– Одно время реклама утверждала, что пневмонию можно вылечить за три дня. Похоже, это миф?

– Разумеется, миф, и очень опасный. Пневмония как болезнь имеет определенные биологические фазы. Острый период длится 3-4 недели. Так что вывод о первом шаге к выздоровлению можно сделать только через месяц. Но остатки воспаления легких можно обнаружить и через три, и через шесть месяцев, и даже через год.

Более того, если человек однажды переболел тяжелой пневмонией, в его лёгких могут остаться «следы» болезни. Это спайки в области легочной оболочки – плевры. Нарушение вентиляции и кровообращения в легких. О таких обстоятельствах нужно знать и уделять своему легочному здоровью повышенное внимание.

4 факта о вакцинации от гриппа, который должен знать каждый

Мало кто знает: чтобы прививка была эффективна , важно , когда именно она сделана. А что еще нужно знать о вакцинации?

Лучшее время для вакцинации – перед эпидемиологическим сезоном. Так как иммунитет появляется через 10–14 дней после прививки (и сохраняется в течение года). В этом случае организм успевает выработать антитела, которые при встрече с инфекцией не дадут развиться заболеванию. Октябрь – вполне благоприятный период для вакцинации. Сделать прививку бесплатно можно в поликлинике или мобильном прививочном пункте.

Если не получится привиться вовремя, можно сделать это и в разгар эписезона. Но тогда нужно выдержать карантин 2 недели. За это время успеет сформироваться иммунитет. Если карантин не выдержать и в это время подхватить вирус, болезнь будет протекать так, как если бы прививки не было.

Кто в группе риска?

Каждый человек сам решает – делать прививку или нет. Это дело добровольное. Но все же есть группы людей, которые больше других уязвимы перед инфекцией. Осложнения гриппа у них особенно частые и наиболее опасные. В группе риска – дети дошкольного и школьного возраста, люди после 60 лет, люди с хроническими заболеваниями (вне стадии обострения!), а также часто болеющие ОРВИ.

Какой-либо особой подготовки к вакцинации не требуется, а наличие противопоказаний определит врач при осмотре перед прививкой.

Что ты за тип?

Типы вирусов, на основе которых сделаны все вакцины – отечественные или заграничного производства (французские, бельгийские) – абсолютно одинаковы. Иначе и быть не может, они выбраны специалистами ВОЗ и разосланы по всем предприятиям, производящим вакцины. То есть набор антигенов, против которых будут вырабатываться антитела, у отечественных вакцин точно такой же, как у заграничных.

Отличительная особенность инактивированных вакцин – их высокая степень безопасности. Но и иммунитет они формируют на меньший промежуток времени, в отличие от «живой» вакцины. Решение о виде вакцины принимает врач. Внимание! Нельзя делать прививку от гриппа, если.

  • имеется аллергия на компоненты вакцины или на белок куриного яйца – в таком случае прививка может вызвать аллергическую реакцию. Нельзя прививаться, если раньше были тяжелые реакции на подобные прививки;
  • есть признаки простудного или инфекционного заболевания. В этом случае нужно выждать 2 недели после выздоровления;
  • обострились хронические недуги. Придется ждать ремиссии заболевания. А затем уже делать прививку.

Нельзя делать прививку в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместрах – по рекомендации врача.

Что нужно спросить у доктора?

По общему правилу, установленному экспертами ВОЗ, прививки от гриппа можно делать детям, начиная с 6-месячного возраста. Если ребенок ранее не прививался, то рекомендуется вводить вакцину в 2 приема с интервалом в один месяц (по половине взрослой дозы). Прививку делают только здоровому ребенку, который не болел предыдущие 2 недели.

Если после вакцинации человек все же заболевает, грипп протекает в более легкой форме.

Прививка – это не 100% защита от вируса в период эпидемий и не гарантия того, что человек не заболеет. Это лишь необходимая профилактическая мера, которая способна существенно снизить риск заражения и развития осложнений. Среди осложнений гриппа – пневмония, бронхит, нефрит, цистит, миозит (воспаление, затрагивающее мышцы) и другие.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание соединительной ткани, которое не возникает вследствие вакцинации от гриппа. Это просто совпадение.

Одновременно с прививкой от гриппа можно делать прививки от других инфекций (если нет противопоказаний к вакцинации).

Одна из возможных реакций на прививку от гриппа – это аллергия на куриный белок или какой-либо компонент вакцины. От инактивированных вакцин иногда появляется местная реакция в виде инфильтрата (болезненность и покраснение в месте введения).

Прививки от гриппа: «за» и «против»

Руководитель Роспотребнадзора Анна Попова в четверг сообщила об эпидемии гриппа в 20 регионах страны. Чтобы защититься от вируса и ОРВИ многие постарались успеть сделать прививки. Однако у населения накопилось много вопросов. Кто-то выступает за обязательную вакцинацию, а кто-то сетуют на ее бессмысленность. Так есть ли прививок толк?

ЗА

ЭТО РЕАЛЬНАЯ ЗАЩИТА ОТ ОПАСНОЙ БОЛЕЗНИ

— Прививка — это реальная защита от эпидемий гриппа и ОРВИ , — объясняет руководитель Центра иммунопрофилактики при НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова , д. м. н. Михаил Костинов. — Полезность вакцинации давно просчитана.

Загляните, к примеру, в свой кошелек: даже платная вакцина обойдется в 10 раз дешевле, чем лечение гриппа! А может, кто-то недооценивает опасность этих вирусов?

Даже в развитых странах с глобальными прививочными кампаниями ежегодно во время эпидемии погибают 30 — 40 тысяч детей.

В России гриппом и ОРВИ заболевают до 40% школьников. У младшего поколения бывают очень тяжелые осложнения: отит, астма, пневмонии. В итоге в больнице оказывается примерно каждый шестой заболевший гриппом ребенок. Без прививок цифры были бы в разы больше!

Сейчас для детей выпускают усовершенствованные вакцины, без ртутьсодержащих консервантов, с уменьшенной дозой антигенов, но при этом эффективные. Плюс сразу выпускается она в шприц-дозе, чтобы никакая медсестра в школе не ошиблась во время процедуры.

Прививки на треть уменьшают количество серьезных осложнений, с госпитализацией. А количество смертельных исходов — в два раза!

И еще факт. Когда в Екатеринбурге и Свердловской области экспериментально привили около 60% населения, ежегодная эпидемия гриппа была сорвана. Выработался коллективный иммунитет.

Исследования показали, что вакцинация детей на 56% сокращают число матерей, которым приходится брать больничный (по уходу за ребенком) во время эпидсезона.

ПРОТИВ

ВОКРУГ ВАКЦИН СЛИШКОМ МНОГО МИФОВ

— Вообще вакцина против гриппа — это очень плохо для организма, — говорит специалист компании «Фармэксперт» Давид Мелик- Гусейнов . — Даже если опустить аллергии. Один сезон ты прожил на вакцине, второй. В итоге иммунитет все меньше и меньше способен отвечать на вирусную атаку.

И если ты не привьешься или будут серьезные изменения в структуре вируса (например, на смену обычному сезонному гриппу придет свиной), заболеть можно очень серьезно. С осложнениями. Вообще вокруг вакцин слишком много мифов. Давайте разберемся.

Миф № 1. Есть такое мнение: если привьешься, то не заболеешь.

Привитый человек заболеть МОЖЕТ. Прививают людей не для того, чтобы избежать заражения, а для того, чтобы меньше было осложнений.

Миф № 2. Прививка дает стабильный иммунитет.

Против гриппа вообще не может быть стабильного иммунитета!

Если его искусственно прививают, за три-четыре месяца он все равно пропадает. То есть за сезон можно переболеть одним и тем же гриппом несколько раз. Сам грипп постоянно мутирует: каждые 2 — 3 месяца.

Вакцину делают на основе «старого» штамма. И бог его знает, во что превратятся сегодняшние вирусы к концу зимы.

КОМУ УКОЛОТЬСЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ.

Активно работающим людям, которым болеть невыгодно;

студентам и всем тем, кто проводит много времени в закрытых коллективах;

Другие публикации:  Молоко и овес при пневмонии

людям, посещающим тропики в любое время года (там грипп может возникать круглогодично).

Также специалисты Роспотребнадзора рекомендуют прививку от гриппа беременным женщинам (на сроке старше 14 недель) и кормящим мамам.

. А КОМУ — НЕТ

От любых вакцинаций, в том числе и противогриппозной, стоит отказаться тем, у кого:

есть аллергия на куриные яйца, так как основой противогриппозных вакцин являются как раз белки куриных яиц;

во время вакцинации внезапно обострились аллергические или хронические заболевания (после выздоровления нужно подождать не меньше двух недель, чтобы сделать прививку);

ОРВИ с температурой. Также должно пройти не менее двух недель после выздоровления;

были серьезные реакции на предыдущие противогриппозные вакцинации (высокая температура, аллергия, резкая вспышка болезни).

КОММЕНТАРИЙ ПРАКТИКУЮЩЕГО ВРАЧА

Вакцинация спасает от осложнений и эпидемий!

— На мой взгляд, проводить вакцинацию нужно обязательно, — сказал наш постоянный эксперт, организатор Добровольного содружества врачей-педиатров Евгений Тимаков. — Но, как и при любом вмешательстве в наш иммунитет, нужно соблюдать несколько правил:

1. Прививки нужно ставить обязательно ДО гриппозного сезона, иначе наш иммунитет не выдержит нагрузки.

2. За день до прививки, а также после нее стоит дать как ребенку, так и взрослому антигистаминные средства — эриус, зиртек, кларитин.

В идеале реакции на прививку быть не должно. Но в любом случае вакцинация — это вмешательство в наш иммунитет. Он готовится к более серьезным неприятностям и реагирует — температурой. Это нормально.

К сожалению, прививка — не панацея от гриппа. Она помогает, но не спасает — во время эпидемии привитый человек также может заболеть. Но уже в гораздо более легкой форме. Прививка предотвращает:

эпидемии — люди меньше заражаются друг от друга;

осложнения — грипп переносится в легкой форме, иммунитет становится сильнее;

заражения при мимолетном контакте в общественном транспорте. Даже если вас обчихают, иммунитет поймает болезнетворные бактерии на ранних стадиях.

ОСОБОЕ МНЕНИЕ

Нужна точечная бомбардировка инфекций

Грипп и ОРВИ часто заканчиваются осложнениями, которые лечат антибиотиками или бактериофагами, — рассказывает начальник отделения филиала ФГУП « НПО «Микроген», к. м. н. Марина Ефимова . — Первые часто сравнивают с напалмом — они убивают всю микрофлору. В том числе и полезную.

А бактериофаги — это точечная бомбардировка. Они направлены против определенного вида бактерий. Никаких побочных эффектов! Чтобы расширить круг действия, сейчас выпускаются комплексные бактериофаги. Например, секстафаг: естественное оружие против шести видов известных инфекций. Его закапывают в нос, полощут им горло, можно пить заранее в качестве профилактики.

КАКИЕ БЫВАЮТ ВАКЦИНЫ

ВАЖНО!

Можно ли совмещать прививки?

— Многие сомневаются, можно ли детям одновременно ставить, например, АКДС и противогриппозную вакцину, — говорит Михаил Костинов. — Но мы, специалисты по вакцинопрофилактике, считаем, что даже нужно. Во-первых, это меньший стресс для ребенка — уколов пусть и два, но зато в один день, не нужно лишний раз топать в поликлинику. Второе — наш организм каждый день сталкивается со множеством вирусов и бактерий. И успешно с ними справляется. Также иммунитет выработается и на несколько вирусов, введенных одновременно. Единственное ограничение — нельзя ставить все прививки в одно место. Если, например, АКДС делают в правую руку или бедро, то вакцину от гриппа вводить нужно в другую руку или бедро.

Давайте обсудим проблему!

Читайте также

Какой блин здоровью не навредит: рекомендации Роскачества

Как выбрать муку, чтобы блинчики получились тонкими и нежными, какое масло добавить в смесь, и с чем их лучше есть, подсказывают эксперты

Угасла на глазах у матери: школьницу из Гусева возили из больницы в больницу, пока она не умерла

Причину болезни Ангелины Разиньковой смогли определить только после смерти девочки

Ученые назвали часы, когда кофе наиболее эффективнен, и когда бесполезен

Исследователи объяснили, почему поглощение этого напитка литрами иногда совсем не бодрит

Лучшие антивозрастные кремы для лица

Рассказываем, на что обратить внимание при выборе антивозрастного крема для лица. Бонусом – рейтинг эффективных средств anti-age по версии «КП»

Чихать на аллергию: как избавиться от проявлений недуга

Плохая экология, вредные условия труда, неправильное питание – все это стало причиной стремительного распространения болезни

Ученые: рождение ребенка обрекает родителей на шесть лет жуткого недосыпа

Сон матерей в этот период сокращается на 62 минуты в сутки, а отцов — на 15 минут

Министр Вероника Скворцова назвала четыре главных правила для здорового долгожительства

Глава Минздрава рассказала, от чего в первую очередь зависит продолжительность жизни и какие принципы нужно соблюдать. «КП» выяснила подробности у врачей и ученых [инфографика]

Пожарить тост и заболеть: ученые выяснили, как домашняя бытовая техника может навредить здоровью

Исследования показали, что румяные тосты могут быть не менее вредными, чем выхлопные газы машин. А пылесосы могут выбрасывать пыль и бактерии обратно в воздух

Врач прописал дружбу: ученые выяснили, что близкие приятели – верный залог долголетия

Крепкие социальные связи для организма эффективнее, чем спорт

Исследователи Гарварда и МГУ: люди не смогут остановить старение, но мы научимся возвращать молодость

Руководитель лабораторий исследований старения профессор Вадим Гладышев рассказал «КП», почему не стоит доверять большинству модных сейчас «антиэйдж»-новостей и каковы в реальности перспективы продлить жизнь человека.

Защитники в белых халатах: хирурги показали свое главное оружие

Шесть врачей откровенно рассказали, почему решили стать докторами и в чем их главное предназначение [видео]

Вышивание и садоводство спасут от деменции

Правда, развиваться в этих увлечениях нужно уже в среднем возрасте

«А что у вас за скрепка внутри?»: у сибирячки спустя 10 лет нашли в плече забытые врачами инструменты

Женщина хочет взыскать с больницы, где ей делали операцию, компенсацию морального ущерба и избавиться от лишних предметов в теле

Сильные духом: 6 видов спорта для настоящих мужчин

Совсем скоро россияне будут отмечать самый мужественный праздник – День защитника Отечества. Провести этот день можно по-разному: в шумной компании друзей, с подборкой любимых фильмов или более продуктивно – за выбором нового хобби

Почему некоторые врачи не прививаются

Например, наш автор, профессиональный медик, воздерживается от вакцинации. Но делать так всем подряд не советует

В России запретили продажу еще одного лекарства от кашля

Недавно Росздравнадзор предписал изъять из аптек популярный препарат «Эреспал», теперь к «черному списку» добавились таблетки и сироп «Эпистат»

Занимала половину черепа: в Екатеринбурге врачи провели сложнейшую операцию по удалению опухоли 17-летнему мальчику

Новообразование удалили через полость носа

Рак миллениалов: названы самые распространенные онкологические заболевания, которые поражают молодых

Во многом виноват так обожаемый сейчас фаст-фуд

Исследователи выяснили, что хорошее настроение можно наесть

Появились новые данные о том, как и почему микрофлора кишечника влияет на психологическое состояние человека

Из российских аптек изымают популярное лекарство от кашля — как быть пациентам?

«КП» выяснила, что грозит пациентам, которые лечились препаратом, и какие аналоги пока считаются безопасными

Жительница Екатеринбурга скончалась в больнице из-за неправильного диагноза

Раю Габдулкавиеву лечили от простуды, в то время как ее организм боролся с опасной инфекцией

Как выбрать надежный презерватив: рекомендации Роскачества

В День всех влюбленных самое время вспомнить про защиту. Краткий экскурс по кондомам от экспертов: все плюсы и минусы

Ученые из Нидерландов: у высоких и стройных женщин больше шансов стать долгожительницами, чем у невысоких пампушек

Новое громкое исследование вызвало вопросы в научном и медицинском мире, мы обсудили их с врачом-эндокринологом и геронтологом

Гинекологи призывают включить в обязательную диспансеризацию подростков УЗИ молочных желез

Врачи считают, что это обследование поможет бороться с раком груди, который в 30% случаев обнаруживают у молодых женщин.

Вероника Скворцова специально для «КП»: Чтобы стать долгожителем, нужно соблюдать 4 принципа

Министр здравоохранения России и другие ведущие эксперты — участники Форума «Здоровое общество. На пути к цели 80+» рассказали, что нам требуется для здорового долголетия

Возрастная категория сайта 18+