Ротавирусная инфекция у детей причины

Содержание:

Как лечить ротавирусную инфекцию у детей?

Ротавирусная инфекция распространена как среди взрослых, так и среди детей. Однако у малышей ее течение более сложное и чаще всего ею болеют детки в возрасте от 6 месяцев и примерно 2-х лет.

Также это заболевание известно под названиями желудочный или кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит и ротавирус. Причиной инфекции является вирус, который выглядит как колесо. На латинском « колесо » звучит как « rota », отсюда и пошло название ротавирус.

Проникнув в организм, вирус не проявляет сразу же и только спустя 5 дней начинают появляться первые признаки ротавирусной инфекции, которые у детей выражены более ярко, нежели у взрослых. Именно с этого момента больной ребенок или взрослый становятся заразными. Болезненное состояние наблюдается около недели.

Спустя 7 дней в организме уже полностью сформирована стойкая иммунная реакция. Именно иммунный ответ исключает повторное заражение организма, но оно может состояться только тогда, когда иммунитет слишком ослаблен.

Исходя из этого, течение болезни можно разделить на несколько периодов :

  • инкубационный период – 5 дней;
  • острый – 3-7 суток;
  • восстановление – 4-5 дней.

заражение ротавирусной инфекцией

Ротавирус передается многими способами, но главным из них есть пищевой. Например, инфекция поражает организм, попадая в него с немытыми овощами и фруктами. Вирус не реагирует на холод, поэтому остается в активном состоянии, даже находясь на продуктах, помещенных в холодильник.

Попадая в воду, вирус также ее заражает, и обеззараживание невозможно провести даже с помощью хлорирования. Среди продуктов питания лидерами по передаче инфекции являются молоко и разнообразные молочные продукты.

Больной человек также является носителем инфекции, однако по внешнему виду он выглядит здоровым. Возможна передача через касание к грязным рукам, а также воздушно-капельным путем. Это заболевание сопровождается чиханием, кашлем, соответственно вредные микробы попадают в воздух.

Следуя из этого подхватить ротавирус можно в любом людном месте. Дети в основном заражаются в детском саду и школе.

По результатам наблюдений можно сказать, что кишечный грипп чаще возникает в холодную пору года, а также может носить эпидемический характер. По статистике наибольшее количество заболевших регистрируют в период от ноября и до апреля.

Симптомы ротавирусной инфекции

В грудном возрасте эта инфекция не образуется, потому что в их организме еще есть в достаточном количестве антитела, препятствующие проникновения вируса в организм. Эти антитела поступают ребенку от матери через молоко.

Именно поэтому младенцы на грудном вскармливании не болеют, но как только этот период заканчивается, риск инфицирования резко возрастает.

У детей ротавирус сопровождается острыми симптомами :

  • Рвота. В основном возникает после принятия пищи, но возможны случаи и на голодный желудок;
  • Понос;
  • Вирус характеризуется и появлением катаральных симптомов: кашля, насморка, першения в горле;
  • Дети становятся вялыми;
  • Пропадает аппетит;
  • Температура тела значительно поднимается и не спадает, держась на одном уровне;
  • В этот период ребенок может стремительно потерять в массе;
  • Кроме того, наблюдается урчание и схваткообразные боли в животе;
  • Стул в первый день заболевания жидкий и желтый, а в последующие дни становится серо-желтым и глинообразным.

Самостоятельно определить причину заболевания невозможно, потому что идентичные признаки проявляются и при других заболеваниях – отравлении, холере, сальмонеллезе. Следовательно, такое состояние требует немедленного вызова врача или кареты скорой помощи.

Не стоит давать детям обезболивающие до приезда доктора, иначе они могут замаскировать симптомы более серьезной патологии.

осложнения и диагностика

Вирус не проникает в кровь и его можно обнаружить только в кишечнике. Инфекция нарушает нормальное функционирование пищеварительной системы, и поступающие продукты перестают расщепляться. В результате развивается интоксикация организма.

Очень редко возникают случаи, когда ротавирусная инфекция вызывает осложнения. При таком заболевании главное следить за обезвоживанием организма и не допускать удерживания высокой температуры слишком долго.

Однако у детей, обладающих очень слабым иммунитетом, есть риск летального исхода. Но начатое вовремя лечение заболевания делает дальнейший прогноз более чем благоприятный.

Подтвердить наличие вируса в организме можно с помощью электронной микроскопии кала. Из-за того, что схожие симптомы есть еще у нескольких заболеваний, проводят дифференциальную диагностику, чтобы отличить вирус от сальмонеллеза, иерсиниоза, холеры, эшерихиоза, дизентерии.

Если исключены эти заболевания, приступают непосредственно к лечению ротавируса.

Лечение ротавируса

Если диагноз подтверждается, то лечение у детей проводится или в стационаре или дома. Курс включает в себя несколько разнообразных мероприятий :

  • Регидратационная терапия . Она назначается для того, чтобы устранить рвоту и понос. Чаще всего назначают солевые растворы, например, Регидрон или раствор поваренной соли (1 ч. л. на 1 л кипяченой воды). Жидкость дают ребенку не больше 50 мл за раз каждые полчаса;
  • Применение сорбентов . Такие препараты снижают интоксикацию организма. Могут назначить активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель, Смекту ;
  • Полиферментные лекарственные средства . Используются для устранения нарушения желудочно-кишечного тракта. Среди распространенных средств — Энтерол, Энтерофурил , а также Мезим и Панкреатин . Чтобы восстановить нормальную микрофлору в кишечнике после того, как появится аппетит, используют Аципол , Бифиформ, Линекс, Бактисубтил и пр.;
  • Температуру ниже 38° С снижают только в том случае, если ребенок плохо ее переносит. Однако ротавирусы погибают именно при такой высокой температуре. Из жаропонижающих выписывают Панадол , Нурофен , свечи Цефекон . Также действенно раздевание и обтирание.

Никогда не используют для лечения ротавируса антибиотики, так как они попросту на него не воздействуют, к тому же могут вызвать дисбактериоз.

Без соблюдения специальной диеты лечение инфекции не будет столь эффективным. Диета в этом случае заключается в ограничении продуктов, которые содержат много сахаров. Поэтому при прохождении курса лечения из рациона ребенка исключают ряд следующих продуктов :

  • молоко и абсолютно все молочные продукты;
  • сладкие фрукты;
  • любые фруктовые соки;
  • пирожные, печенье, выпечка;
  • конфеты;
  • бобовые.

Соблюдение диеты является обязательным компонентом лечения. Кроме того, необходимо принимать пищу маленькими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту. Блюда должны быть жидкими или пюреобразными.

Во время лечения ребенок должен много пить: Глюксолан , слабый отвар шиповника, минеральную воду без газа, некрепкий чай без сахара. Если течение болезни тяжелое и наблюдается нарастающая интоксикация организма, то назначают солевые растворы внутривенно.

Профилактика заболевания

Достаточно эффективной профилактикой является вакцинация. Вакцина содержит живой, но ослабленный штамм вируса, который после введения в организм заставляет последний вырабатывать иммунитет к ротавирусной инфекции.

Неспецифическая профилактика – элементарное соблюдение правил гигиены. То есть необходимо часто мыть руки, хорошо обрабатывать продукты перед употреблением в пищу, пить только кипяченую, а не сырую воду.

Руки прочь от ротавируса: как уберечься от болезни

Чем опасен ротавирус и как от него защититься

Сахалин охватила вспышка острой кишечной инфекции, причиной которой мог стать ротавирус. Чем он опасен, и как защититься от болезни, разбиралась «Газета.Ru» при помощи эксперта.

В городе Макаров Сахалинской области за последние несколько дней было зафиксировано более 120 случаев острой кишечной инфекции, в основном – среди детей. Восемь человек были госпитализированы, два детских сада и пять школ закрыты на карантин. Причина заболевания пока не установлена, но не исключается, что больные пострадали от ротавирусной инфекции.

Ротавирус широко распространен в мире, ежегодно регистрируется до 25 млн случаев заболевания, 600-900 тыс. из которых заканчиваются смертью.

«В ротавирусной инфекции нет ничего экстраординарного, с ней рано или поздно сталкивается практически каждый житель планеты. Она имеет четкую сезонность: для России это ноябрь-апрель, на этот период приходится 93-95% всех случаев заболеваний. Точных объяснений колебаний заболеваемости в течение года пока что нет, есть только предположения, что погодные условия могут благоприятствовать распространению вируса», – пояснил «Газете.Ru» врач-токсиколог и научный журналист Алексей Водовозов.

Ротавирусную инфекцию часто называют кишечным гриппом, хотя к вирусам гриппа ротавирус отношения не имеет. Для болезни характерно острое начало — диарея, рвота, резкое повышение температуры. У многих больных появляется также насморк и боль в горле. Препаратов для борьбы с вирусом нет, лечение сводится к борьбе с последствиями воздействия вируса на организм — обезвоживанием, интоксикацией и возможными нарушениями работы сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

Как правило, после выздоровления болезнь не влечет за собой долговременных последствий. Кроме того, в организме появляется иммунитет к данному типу вируса и с последующими заражениями этим же серотипом организм справляется легче.

Чаще всего от ротавируса страдают дети. Он играет ведущую роль среди причин диареи у младенцев — до 20% всех случаев. Также на его долю приходится около 50% случаев диареи, требующих госпитализации, 37% случаев смерти, связанных с диареей и 5% всех случаев смерти детей до 5 лет. Особую опасность вирус представляет для ослабленного организма. Так, в 2010 году в интернате в Свердловской области скончались два ребенка-инвалида 11 и 13 лет. Оба ребенка не были приспособлены к жизни – весили не более 13 килограммов, были прикованы к постели в вегетативном состоянии и питались через зонд.

Особую проблему ротавирус представляет для развивающихся стран — там он ежегодно приводит почти к 2 млн госпитализаций и к более чем 450 тыс. случаев смерти детей до 5 лет. 40% случаев госпитализации, связанных с диареей у маленьких детей, приходится именно на развивающиеся страны.

Подверженность заболеванию может быть обусловлена генетически. В январе 2017 года группа исследователей из Бельгии обнаружила, что мутации в гене STAT2 делают пациента чрезвычайно уязвимыми для ротавирусной и энтеровирусной инфекции. Они отнесли эту патологию к первичным иммунодефицитам — врожденным дефектам иммунной системы.

Другие публикации:  Грибковая ангина у ребенка комаровский

«Когда здоровый ребенок особенно остро переносит инфицирование распространенным патогеном, или же особо уязвим к какому-то одному патогену, проблема может быть в дефекте иммунной системы, — отмечают ученые. — Поэтому и семья, и врач должны обращать внимание на семейную историю заболеваемости. Выявление дефектного гена позволяет принять профилактические меры».

Ротавирусы передаются в основном фекально-оральным путем, через загрязненные руки, вещи, поверхности. Вирионы хорошо сохраняются в окружающей среде, обнаруживаются в пробах воды, способны переносить низкие температуры. Профилактические меры заключаются в соблюдении личной гигиены, однако это не снижает распространенность инфекции. В качестве эффективного средства против ротавирусной инфекции ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

В США плановая вакцинация была введена в 2006 году. После этого в течение трех лет количество госпитализаций пациентов с ротавирусной инфекцией сократилось на 96%, количество обращений к врачу — на 86%.

К аналогичным результатам привела и вакцинация младенцев в Канаде — в Онтарио количество госпитализаций с ротавирусной инфекцией упало более чем на 70%. В целом, эффективность вакцин оказалась выше в странах с высоким доходом.

Разработка новых вакцин, более эффективных и дешевых, продолжается из года в год. В марте 2017 года группа ученых из США и Франции создала дешевую вакцину, способную предотвратить до 67% тяжелых ротавирусных инфекций. С ее помощью они надеются снизить заболеваемость в развивающихся странах, где риск заразиться выше, а доступ к медицинскому обслуживанию — хуже. Кроме того, вакцина способна храниться и при высоких температурах, что актуально для регионов, где не всегда есть доступ к электричеству и возможность использовать для хранения вакцины холодильник.

«Прививки против ротавируса актуальны для всех стран, до появления вакцины эпидемии регулярно регистрировались по всем Соединенным Штатам, в Китае, Индии, Бразилии, России, странах ЕС. И основная задача вакцин — предотвратить смертность от ротавирусной инфекции детей в возрасте до 5 лет (до начала массовой вакцинации таких летальных исходов регистрировалось около 600 тысяч в год), – объясняет Водовозов. –

Прививки пока что делаются исключительно по желанию родителей и за плату, в России доступна одна пентавалентная (содержащая пять штаммов вируса) вакцина, ведутся разработки отечественного иммунопрофилактического препарата. С 2020 года ротавирусная вакцина будет включена в Национальный календарь профилактических прививок и, соответственно, будет обязательной и бесплатной».

Ротавирусная инфекция у детей

Ротавирусная инфекция у детей – острое инфекционное заболевание, вызываемое патогенными ротавирусами и протекающее с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. При ротавирусной инфекции у детей развивается острый гастроэнтерит с лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей и абдоминальными болями, сопровождающийся интоксикацией и респираторным синдромом. Диагноз ротавирусной инфекции у детей ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследований. Лечение ротавирусной инфекции у детей включает регидратационную, дезинтоксикационную терапию, лечебную диету, прием спазмолитиков, ферментов, энтеросорбентов, пробиотиков, противовирусных и иммунотропных препаратов.

Ротавирусная инфекция у детей

Ротавирусная инфекция относится к группе вирусных диарей, встречающихся в любом возрастном периоде, но наиболее часто регистрируется у детей. Это распространенное заболевание в практике педиатров, детских гастроэнтерологов, детских инфекционистов. Естественная восприимчивость детей к ротавирусной инфекции очень высока. Практически все дети переболевают ротавирусной инфекцией (иногда неоднократно) в первые 5 лет жизни, причем 70–80% случаев заболевания приходится на детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, особенно находящихся на искусственном вскармливании. Дети первых 3-х месяцев жизни болеют ротавирусной инфекцией относительно редко из-за наличия пассивного иммунитета, полученного трапсплацентарно или с грудным молоком, однако при его отсутствии могут заболевать и новорожденные. Повторные случаи ротавирусной инфекции у детей возможны спустя 6-12 месяцев после перенесенного заболевания при заражении другим сероваром ротавируса. Дети, переболевшие ротавирусной инфекцией, обычно легче переносят последующие случаи заболевания.

Причины ротавирусной инфекции у детей

Источником ротавирусной инфекции у детей является больной человек с манифестной или бессимптомной формой заболевания. Механизм передачи ротавирусной инфекции у детей — фекально-оральный, может осуществляться через пищевые продукты (чаще молочные), водопроводную воду, а также через бытовые контакты (грязные руки, загрязненные предметы обихода, игрушки, белье).

Наибольшее выделение вирусных частиц больным наблюдается в первые 3-5 суток заболевания. Ротавирусная инфекция у детей активизируется сезонно; подъем заболеваемости отмечается в зимне-весенний период, иногда возникают спорадические случаи. Нередко отмечаются групповые заболевания и массовые вспышки в детских коллективах (дошкольных и школьных учреждениях, стационарах).

Возбудителями ротавирусной инфекции у детей являются энтеротропные РНК-содержащие вирусы рода Rotavirus, включающие 7 серогрупп (большинство ротавирусов человека относятся к группе A). Ротавирусы высокоустойчивы во внешней среде, сохраняют многомесячную жизнеспособность при замораживании, но быстро погибают при кипячении. Ротавирусная инфекция вызывает повреждение и разрушение микроворсинок тонкой кишки, приводящее к вторичной дисахаридазной недостаточности, накоплению негидролизованных дисахаридов (лактозы), нарушению реабсорбции воды и электролитов, развитию у ребенка диарейного синдрома и дегидратации.

Снижение интерфероногенеза в острую фазу и в период реконвалесценции при ротавирусной инфекции у детей является одной из причин затяжного и хронического течения заболевания.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей может продолжаться от 12 часов до 1-5 суток. В клинической картине на первый план выходит поражение ЖКТ в форме острого гастроэнтерита и интоксикация; респираторный синдром может сопровождать или предшествовать основным расстройствам. Симптомы ротавирусной инфекции у детей характеризуются острым началом и развиваются в течение суток, иногда может иметь место продромальный период с незначительным изменением состояния. По тяжести течения ротавирусная инфекция разделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Могут иметь место атипичные стертые формы (как правило, у недоношенных и новорожденных детей), а также носительство ротавируса. Ротавирусная инфекция у детей имеет циклическое течение, тяжесть заболевания зависит от продолжительности и степени дегидратации (эксикоза I, II, III степени) и интоксикации.

В стадию выраженных клинических проявлений отмечается лихорадка (38,5-39ºC), тошнота, рвота повторного или многократного характера, диарея, абдоминальные боли, метеоризм, урчание по ходу кишечника. Для ротавирусной инфекции у детей характерен обильный, водянисто-пенистый стул желто-зеленого цвета, с резким запахом, без видимых патологических примесей, иногда со слизью. В зависимости от тяжести заболевания частота стула колеблется от 3 до 20 раз в сутки; диарея сохраняется до 3-7 дней.

Интоксикационный синдром у детей при легком и среднетяжелом течении ротавирусной инфекции характеризуется резкой слабостью, бледностью кожных покровов, головной болью, в тяжелых случаях – адинамией, головокружением, обморочным состоянием, судорогами мышц конечностей; у детей первого года жизни отмечается падение массы тела, снижение тургора тканей.

Респираторными проявлениями ротавирусной инфекции у детей служат умеренная гиперемия и боль в горле, насморк, небольшой суховатый кашель, конъюнктивит.

Выздоровление при ротавирусной инфекции у детей наступает обычно через 5-12 дней, при тяжелом течении — позднее.

Осложнениями ротавирусной инфекции у детей могут выступать циркуляторные расстройства, острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, присоединение бактериальной инфекции, обострение имеющейся гастроэнтерологической патологии — хронического гастрита, энтероколита, дисбактериоза кишечника.

Диагностика ротавирусной инфекции у детей

Диагноз ротавирусной инфекции у детей ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных, результатов лабораторных исследований (вирусологических, бактериологических, серологических, молекулярно-генетических).

Учитываются ведущий клинический синдром, сочетание и последовательность появления симптомов, локализация патологического процесса (гастрит, энтерит, колит и т. д.), возраст ребенка, наличие острой кишечной инфекции в его окружении, предполагаемый источник заражения, сезонность. Диагностика ротавирусной инфекции у детей облегчается при наличии семейного очага или эпидемической вспышки заболевания.

Подтверждением ротавирусной инфекции у детей является обнаружение вирусных частиц и антигенов, вирусной РНК и специфических антител в фекалиях, рвотных массах, сыворотке крови. Генетический материал ротавируса в фекалиях позволяют выявить ПЦР, метод точечной гибридизации, электрофорез РНК в ПААГ. Морфологическая идентификация ротавирусной инфекции у детей проводится с помощью электронной микроскопии, ИФА, РПГА, реакции диффузной преципитации, латекс-агглютинации, РИФ, выделения ротавируса в культуре клеток, радиоиммунного анализа (РИА). Определение специфических антител к ротавирусу в крови больного (методами твердофазной реакции коагглютинации, РТГА, РСК, РНВ) проводят с 5-го дня от начала заболевания.

При ротавирусной инфекции у детей результаты бактериологического исследования кала на основные кишечные инфекции – отрицательные. Вспомогательное значение в постановке диагноза имеет микроскопическое исследование кала – копрограмма, общий анализ мочи и крови.

Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции у детей проводится с дизентерией, сальмонеллезом, эшерихиозом, легкими формами холеры, пищевым отравлением, вирусными диареями другой этиологии (энтеровирусными и др.). В сложных, сомнительных случаях может быть проведена ректороманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстой кишки.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

При ротавирусной инфекции у детей очень важны ранняя диагностика и своевременно начатое лечение. Дети с тяжелой и среднетяжелой формой ротавирусной инфекции подлежат госпитализации. Терапия заболевания является патогенетической и направлена на борьбу с дегидратацией, функциональными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, расстройствами пищеварения.

При развитии обезвоживания проводят регидратационную терапию: при I-II степени эксикоза ограничиваются пероральным приемом регидрона, глюкосолана; при III степени эксикоза – парентерально применяются растворы трисоль, ацесоль; с целью дезинтоксикации и улучшения гемодинамики — гемодез, полиглюкин. В случае необходимости назначаются жаропонижающие и спазмолитические препараты.

При ротавирусной инфекции применяются энтеросорбенты (активированный уголь, комбинированные препараты), ферменты (панкреатин), пробиотики (лактобактерии, бифидобактерии), пребиотики (лактулоза). Показана лечебная щадящая диета, соответствующая тяжести течения заболевания и возрасту ребенка. В острый период из пищевого рациона исключаются молоко и молочные продукты, ограничивается пища, богатая углеводами.

Этиотропное лечение ротавирусной инфекции у детей может включать противовирусные и иммунотропные средства (умифеновир, иммуноглобулин, рекомбинантный интерферон альфа), помогающие сокращению сроков клинических проявлений заболевания.

Прогноз и профилактика ротавирусной инфекции у детей

Прогноз ротавирусной инфекции зависит от тяжести клинических проявлений: при легкой и среднетяжелой форме – исход практически всегда благоприятный; при резком и длительном обезвоживании из-за развития сердечно-сосудистой и почечной недостаточности возможен летальный исход, особенно у детей из групп риска (новорожденных, недоношенных, детей с гипотрофией).

В целях профилактики ротавирусной инфекции у детей необходимо соблюдение правил личной гигиены и питания, грудное вскармливание, раннее выявление больных и их своевременная изоляция, соблюдение санитарно-гигиенического режима в очаге заболевания (семье и детском учреждении). В качестве специфической профилактики ротавирусной инфекции у детей используется вакцинация живыми оральными вакцинами.

Другие публикации:  Как можно избавится от ветрянки

Понос и температура у ребенка

Понос, сопровождающийся повышением температуры с наибольшей вероятностью вызван кишечной инфекцией. По виду возбудителя кишечные инфекции делятся на бактериальные, вирусные и протозойные.

К наиболее распространенным бактериальным кишечным инфекциям относят:

    Дизентерию – инфекцию, вызванную бактериями рода Shigella, которые поражают слизистую оболочку толстого кишечника. Для заболевания характерен многократный понос с примесью крови, повышение температуры до 38-39 °С, рвота и потеря аппетита;

Сальмонеллез – кишечная инфекция, возбудителем которой является Salmonella. При этом заболевании понос может быть зеленоватого цвета, наблюдается рвота, повышение температуры до 38 °С;

  • Ботулизм – заболевание, развивающееся при попадании в организм ботулинистического токсина – продукта жизнедеятельности бактерий Clostridium botulinum. Кроме поноса, рвоты с повышением температуры для заболевания характерны поражение нервной системы с нарушением зрительной и других функций.
  • Понос может быть вызван также вирусными инфекциями. Наиболее часто встречающимися из них:

      Аденовирусная инфекция. При этом заболевании вирус поражает слизистую оболочку кишечника, верхних дыхательных путей, глаз. На фоне повышенной температуры к симптомам простуды (боль в горле, кашель, насморк) добавляются боли в животе, понос.

    Ротавирусная инфекция или «кишечный грипп» проявляется в виде повышения температуры до 38-39 °С, поноса, рвоты

    Энтеровирусная инфекция также проявляется в виде характерных для гриппа симптомов, то есть боли в горле, насморка, кашле, к которым добавляются рвота, диарея, вздутие живота.

    Кишечные инфекции также могут быть вызваны простейшими организмами, например, лямблиями (лямблиоз), амебами (амебиаз), шистоматоз (развивается в результате проникновения в организм кровяных сосальщиков — трематод).

    Однако, нельзя исключать и других причин. Понос с высокой температурой может встречаться и при ряде других заболеваний, например:

      Пищевом отравлении просроченными продуктами;

    Заболеваниях, требующих хирургического вмешательства (острый аппендицит, непроходимость кишечника);

    Других инфекционных заболеваниях (кори, ветрянки и др).

    У детей до года понос с повышением температуры может быть вызван прорезыванием зубов. Обычно через 2-3 дня температура снижается, и во рту прорезывается новый зуб.

    Что делать и как остановить

    В большинстве случаев понос с повышением температуры имеет инфекционное происхождение. При многократной диарее с высокой температурой у ребенка необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

    До приезда врача малышу можно дать жаропонижающее, например, парацетамол или ибупрофен. Поскольку во время поноса организм теряет много жидкости, что может быть очень опасно у детей до 3 лет, ребенка необходимо поить жидкостью (минеральной водой без газа, охлажденной кипяченной водой или Регидроном). До прихода врача можно дать ребенку адсорбент – Энтеросгель, Смекту, Неосмектин и др.

    Определить возбудителя инфекции можно только сделав анализ кала. На это уходит около 7 дней. Поскольку ребенку нужна незамедлительная помощь врач назначит лечение на основе тщательного осмотра. Успешность лечения во многом зависит от того насколько быстро были приняты меры. Дополнительно к энтеросорбентам и жаропонижающим средствам, врач назначает специальные питьевые растворы (Регидрон), пробиотики (бификол, бифидумбактерин и др). В случае бактериальной инфекции возможно назначение антибактериальных препаратов.

    Как лечить ротавирус у ребенка?

    Причины ротавирусной инфекции

    Источником заражения может быть человек, больной ротавирусом, а также здоровый вирусоноситель. Заражаются дети от родителей, от других детей в коллективе. Вирус размножается на слизистой желудка и кишечника. Выделение с калом начинается одновременно с проявлением первых симптомов.

    Заражение происходит фекально-оральным способом, поэтому инфекцию еще называют «болезнь немытых рук». Часто вирус передается через немытые продукты, сырую воду. Случается передача через предметы обихода.

    Основные симптомы ротавирусной инфекции

    1. Кишечный синдром: рвота, неприятные ощущения в области живота, даже схваткообразные боли, понос, желтый глинообразный стул с резко-кислым запахом.

    2. Респираторный синдром: насморк, воспаленное горло, першение, красная коньюктива глаза. Симптомы напоминают грипп или простуду.

    3. Последствия интоксикации организма: отсутствие аппетита, общая слабость, повышенная утомляемость, лихорадка, головная боль.

    Лечение ротавируса у детей

    Нет специального лечения ротавирусной инфекции, мероприятия сводятся к борьбе с симптомами вируса. Врач назначит препараты, порекомендует лечение.

    Снижают температуру парацетамолом, ибупрофеном. При рвоте − в виде свечей. Дозировку определяет врач. Не кутайте ребенка, укройте спящего малыша легкой пеленкой вместо одеяла.

    Питание и режим

    Профилактика ротавируса

    Благодаря соблюдению определенных правил, разработанных врачами-вирусологами, риск заражения ротавирусом снижается. Обеспечьте сбалансированное питание, следите за лишним весом. Стимулируйте ребенка вести активный образ жизни, соблюдайте вместе режим дня. От этого напрямую зависит слаженность работы организма, способность избавляться от вирусов, токсинов и справляться с нагрузками при болезни.

    Закрепите привычку часто мыть руки, соблюдать гигиену. Мойте или ошпаривайте кипятком овощи, фрукты перед употреблением. Воду пить следует кипяченую или специальную очищенную.

    Ротавирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

    Озноб, тошнота, боль в животе, диарея… Это далеко не полный перечень симптомов ротавирусной инфекции.

    Наверное, все слышали хоть раз о ротавирусной инфекции. Кто-то считает ее обычной детской болезнью, которую нужно просто пережить, а кто-то боится как огня. Чем и для кого опасен ротавирус, как предотвратить его проникновение в организм малыша и что делать, если вы все-таки подхватили инфекцию?

    Содержание

    Ротавирус: что за зверь?

    Ротавирус: причины, признаки и симптомы, лечение.

    Ротавирус назван так из-за своей формы (rota — на латыни значит — колесо), поскольку под электронным микроскопом он похож на крошечное колесо со спицами и втулкой посередине. Этот микроб имеет множество разновидностей и может вызывать болезнь у человека и животных. Однако животные не могут заболеть «человеческим» вирусом, и наоборот, человек обычно не заражается от животных. Источником инфекции для ребенка, таким образом, может быть только больной или носитель, выделяющий возбудителя с калом.

    Ротавирус: Кто в зоне риска?

    Ротавирус у детей чаще всего вспышки ротавирусной диареи наблюдаются зимой и весной, но отдельные случаи заболеваемости регистрируются круглый год. Ежегодно в мире регистрируется около 140 млн случаев ротавирусной инфекции, из них почти 75% составляют дети до 5 лет. Так или иначе, практически все малыши в первые годы своей жизни хотя бы раз сталкиваются с этим микробом. И если для взрослых ротавирус не представляет серьезной угрозы, то для младенца он может быть смертельно опасен.

    Самый высокий процент госпитализаций и смертей от ротавируса зафиксирован среди детей в возрасте до 2 лет. Ведь основная опасность — обезвоживание, и именно младенцы очень чувствительны к нему. Кроме того, отпоить грудничка или двухлетку в домашних условиях сложнее, чем школьника.

    Симптомы и признаки ротавируса

    • Ротавирус у детей. От момента заражения до первых симптомов ротавируса проходит от 1 до 5 суток, в среднем — 2−3 дня.
    • Часто сначала развивается рвота, а затем присоединяется диарея (понос) и может подняться температура тела.
    • Также для симптомов ротавируса характерны слабость, общее недомогание, вздутие живота и спазмы кишечника.
    • Симптомы ротавируса очень напоминают пищевое отравление, и без специальных анализов отличить их бывает сложно.
    • При ротавирусной инфекции главный признак — это водянистая диарея, быстро приводящая к обезвоживанию.
    • Стул при этом многократный, очень жидкий, иногда напоминающий воду, слегка окрашенную калом, с небольшими прожилками слизи, без примеси крови и гноя.
    • Симптомы ротавируса продолжаются 2−3 суток, а затем постепенно уменьшаются и к 7−8-му дню обычно полностью исчезают.

    Главная опасность при ротавирусе — обезвоживание, так как с обильным стулом малыш теряет драгоценную воду и сали. Именно степенью потери влаги определяется тяжесть болезни и необходимость госпитализации.

    Диагностика и анализ на ротавирус

    Ротавирус у детей и пищевые отравления, вирусные и бактериальные кишечные инфекции имеют схожую симптоматику. Отличить их «на глаз» зачастую невозможно, да и не всегда нужно, ведь принципы их лечения тоже во многом совпадают. Тем не менее техническая возможность распознать ротавирус есть.

    Тест на ротавирус

    Существует быстрый тест на ротавирус у детей в кале, который можно сдать в частных клиниках и лабораториях или найти в аптеках.

    Если тест на ротавнрус позитивный, значит, пациенту требуется лишь восполнение жидкости. Антибиотики не нужны! Те, кто контактирует с больным, должны неукоснительно соблюдать правила гигиены. При негативном тесте на ротавирус вопрос причины болезни ротавируса у детей остается открытым и врач может назначить дополнительное обследование.

    Некоторые лаборатории также предлагают тест на ротавирус кала, на определения ротавируса у детей, сразу на несколько самых распространенных возбудителей, вызывающих понос, включая рота-, -энтеро, норовирусы, сальмонеллу, дизентерийную палочку и другие микробы ротавируса у детей.

    Обычно результат вы сможете получить уже через сутки.

    Единственный недостаток такого анализа — его высокая стоимость.

    Ротавирус лечение

    Ротавирусная инфекция относится к саморазрешающимся болезням — проходит самостоятельно. Нет препаратов, которые способны сократить течение недуга или убить микроб, спровоцировавший его.

    Ни пробиотики, ни сорбенты, ни другие лекарства существенно не влияют на течение заболевания.

    Ротавирус лечение. Рекомендованы только поддерживающие и симптоматические средства. Это препараты, помогающие восстановить баланс воды и минералов, снизить температуру, улучшить общее самочувствие.

    Так, однозначно рекомендуются специальные детские растворы для отпаивания. Они продаются в аптеках в виде порошка, который нужно растворить в теплой кипяченой воде по инструкции. Обычно в их состав входит глюкоза, соли натрия и калия, иногда — ароматизатор и вкусовая добавка.

    Есть и готовые жидкие растворы, в которые добавляют рисовую муку, морковь и некоторые другие ингредиенты, призванные остановить диарею.

    Как и в каком объеме отпаивать детей при ротавирусе?

    В таблице представлен расчет суточного объема жидкости в зависимости от степени обезвоживания и массы тела пациента.

    Маме бывает сложно сориентироваться в специализированной информации для медиков. Поэтому сформулируем основные принципы, которых несложно придерживаться, даже не имея медицинского образования.

    1. Предлагайте сначала то, что малыш пьет лучше всего: воду, детский чай, компот из сухофруктов, отвар шиповника, легкий настой ромашки. Если кроха — грудничок, прикладывайте его к груди почаще, а также отпаивайте водой или отваром из сушеных груш, яблок, кизила, абрикосов с помощью шприца без иглы, чашечки или ложечки.
    2. Если стул обильный и частый, начинайте применять растворы для отпаивания. Они придутся по вкусу далеко не всем детям, но от того, сколько будет пить ваш карапуз, напрямую зависит, справитесь ли вы дома или окажетесь в больнице.
    3. Оптимальная температура питья —37−38 С. Так жидкость всасывается быстрее всего.
    4. Жидкость нужно давать небольшими порциями, по 2−3 чайные ложки каждые 5−10 минут, особенно если малыша тошнит. Большой объем может спровоцировать рвоту. Постепенно, когда позывы прекратятся, вы можете предлагать большие порции, но реже.
    5. Состав растворов для отпаивания сбалансирован, и вы не можете их передозировать. Вряд ли ребенок выпьет количество жидкости, способное ему навредить.
    Другие публикации:  Как повысить иммунитет после простуды

    ЛАЙФХАК. Если ваш грудничок наотрез отказывается пить, попробуйте набрать теплую жидкость в шприц без иглы, приложить кроху к груди и одновременно аккуратно вливать питье в уголок рта. Особенно хорошо этот трюк удастся с полусонным малышом.

    Питание при ротавирусе

    1. Питание при ротавирусе. Наверное, это самый животрепещущий вопрос для родителей. Современная наука утверждает, что рацион ребенка первого года не нуждается в особой коррекции. Нет смысла морить голодом кроху, который хочет есть.
    2. Малышам на грудном вскармливании рекомендуется почаще предлагать грудь.
    3. Питание при ротавирусе тем, кто уже получает прикорм, первые пару дней лучше воздержаться от свежих фруктов. Овощные пюре, безмолочные каши, мясо можно предлагать по аппетиту.
    4. Ни в коем случае не заставляйте есть, но и не лишайте такой необходимой энергетической поддержки. Если кроха не против скушать привычный супчик — на здоровье!

    ЛАЙФХАК. При ротавирусной инфекции у детей возникает временная лактозная недостаточность, а это значит, какое-то время молочный сахар будет плохо перевариваться в кишечнике карапуза. И обычная молочная смесь или каша, кефирчик или творожок могут усиливать вздутие и диарею. Во избежание такого эффекта детям на искусственном вскармливании лучше на 2−3 недели перейти на безлактозную или низколактозную смесь, а тем, кто получает прикорм, воздержаться от кисломолочных продуктов и молочных каш. Правда, подобная напасть может проявляться не у 100% заболевших, и некоторым малышам такие ограничения не требуются. Обсудите этот вопрос с вашим лечащим врачом.

    Многие спросят; «А ведь грудное молоко тоже содержит лактозу? Не может ли оно усиливать понос?» Да, вполне вероятно, что диарея будет длиться дальше, но авторитетные врачебные организации во всем мире утверждают, что польза от грудного молока намного превышает временные неприятности. Дети-груднички реже болеют кишечными инфекциями и легче их переносят, степень обезвоживания в случае болезни у них обычно меньше, а отлучение от груди может создать дополнительный стресс.

    Профилактика ротавируса

    Профилактика ротавируса. Стопроцентной защиты от ротавируса не существует! Рано или поздно, любой человек сталкивается с ротавнрусом, и даже не раз. Этот микроб распространен повсеместно и очень заразен. Даже самые тщательные меры гигиены не способны уберечь.

    Тем не менее профилактика ротавируса — мытье рук после улицы, посещения туалета, перед едой никто не отменял, равно как и тщательный контроль сроков годности продуктов, соблюдение условий их хранения и регулярную уборку дома. Мойте посуду малыша щетками с использованием специального средства после каждого приема пищи и стерилизуйте минимум раз в сутки. Избегайте контакта с заболевшими, а если это невозможно, выделите бальному отдельную посуду, проводите влажную уборку, обрабатывайте дверные ручки, поверхности столов, сантехнику антисептиками минимум 1 раз вдень.

    Ротавирус. Что важно знать об этой болезни

    1. Ротавирусная инфекция — типичная «болезнь грязных рук». Но даже тщательная уборка и поддержание чистоты полностью не способны предотвратить болезнь. На это есть несколько причин.
    2. Ротавирус имеет очень высокую заразность. Для развития этого недуга нужно всего от 10 до 100 вирусных частиц. Для сравнение, чтобы заболеть дизентерией, нужно 20−10, а сальмонеллёзом от 100 тыс. до 100 млн микробных тел!
    3. Восприимчивость людей ротавируса всех возрастов из-за нестойкого иммунитета после перенесенных инфекций. Видов ротавируса существует огромное множество.
    4. Большое количество носителей ротавируса, особенно среди взрослых.
    5. Высокая устойчивость ротавирусов. На разных объектах микроб может сохраниться от 10−15 дней до месяца.
    6. Считается, что не менее 25% гастроэнтеритов у детей до года, 60% у детей в возрасте от 1 до 3 лет и 40% у 4−6-летних вызваны ротавирусами!
    7. Лечение при ротавирусе. Высокая температура — это дополнительные большие потери воды и солеи. Не бойтесь применять жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена в обычных возрастных дозировках. Этим вы сохраните драгоценную жидкость в организме малютки!

    Как оценить состояние здоровья ребенка при ротавирусе?

    1. Моча прозрачная, светлая, малыш мочится хотя бы раз в 2 часа. Симптомы ротавируса — в целом общее состояние малыша неплохое, кроха проявляет интерес к своим любимым игрушкам, книжкам, мультикам. Грудничок часто прикладывается к груди. Температура нормальная или легко сбивается обычными жаропонижающими на основе парацетамола или ибупрофена. Что делать? Продолжаем отпаивать в таком же режиме.
    2. Моча концентрированная, выделяется раз в 3−4 часа, может стать мутной, с осадком. Симптомы ротавируса, общее состояние — ребенок вялый, сонливый, предпочитает лежать. Грудничок сосет вяло и редко, быстро засыпает у груди. Малыш пьет неохотно или отказывается пить. Температура высокая, плохо поддается обычным жаропонижающим. Что делать? Удвоить усилия по отпаиванию, через 2−3 часа еще раз оценить состояние.
    3. Моча отсутствует или выделяется очень редко (раз в 4−5 часов или реже), концентрированная. Симптомы ротавируса, общее состояние- малыш все время спит, не интересуется ничем. Сосет грудь очень вяло, вплоть до полного отказа. Температура высокая и не сбивается или, наоборот, пониженная. Плач без слез, сухая слизистая рта и глаз. Что делать? Выраженное обезвоживание, нужно срочно ехать в больницу!

    Ротавирус — к какому врачу необходимо обратиться ?

    Если у вас или вашего ребенка вы обнаружили симптомы или признаки ротавируса, то вам стоит обратиться к инфекционисту, терапевту или иммунологу.

    Ротавирус диета после болезни. Диета № 4

    После того как ротавирус миновал. после болезни стоит в течении месяца соблюдатьть специальную диету. Стол № 4

    Цель диеты № 4 ликвидировать воспаление, брожение и гнилостные реакции в кишечнике на пищу, тем самым нормализовать функции кишечника.

    Ротавирус Диета № 4 и ее состав:

    • Животные белки — 80 грамм;
    • жиры — 70 грамм;
    • углеводы — 250 грамм;
    • хлорид натрия — 10 грамм;
    • жидкости — 2 литров;
    • в сутки допускается в рационе до 1900 килокалорий.

    Ротавирус. Рекомендуемые продукты при диете № 4

    • белый хлеб — 200 грамм;
    • протертый свежеприготовленный творог;
    • кефирчик;
    • сметана (обезжиренная);
    • яйца всмятку и в виде омлета;
    • мясные бульоны на рисе, манной, ячневой, овсяной крупе с добавлением мясных фрикаделек, яичных хлопьев ;
    • мясо говядины, телятины, курицы, индейки, кролика (готовьте все на пару или варите в воде);
    • изделия из мяса (котлеты, фрикадельки, кнели, фарш с рисом);
    • заливное из мяса;
    • рыба нежирная, приготовленная на пару ;
    • изделия из рыбы (котлеты, кнели);
    • измельченная гречневая, рисовая, овсяная каша, приготовленная на воде или бульоне;
    • овощные отвары;
    • сливочное масло (добавлять непосредственно в еду);
    • желе черничное из черемухи, груш, кизила, айвы;
    • кисель из черники, черемухи, груши, кизила, айвы ;
    • отвар шиповника, черничный, из отрубей ;
    • яблоки, предварительно натертые;
    • чай (чёрный, зеленый);
    • кофе чёрный;
    • какао, приготовленное на воде;
    • ягодные и фруктовые соки, с добавлением воды (виноград, абрикос, слива исключаются) — сахар умеренно.

    Ротавирус Диета № 4.

    Какие продукты стоит исключить из рациона на месяц после болезни.

    • супы овощные с макаронами;
    • молочные супы;
    • суп на жирных бульонах;
    • хлеб высшего сорта;
    • жирное мясо;
    • жирную рыбу;
    • кусковое мясо;
    • колбасу;
    • икру;
    • консерву из рыбы;
    • соленую рыба;
    • молоко;
    • сырые и жареные яйца, вкрутую;
    • пшено, ячневая, перловка;
    • бобы;
    • пряности;
    • мёд;
    • свежие фрукты и ягоды;
    • варенье;
    • какао с молоком;
    • газировку;
    • квас.

    Вакцина при ротавирусе

    Во многих странах уме более 10 лет вакцинация от ротавируса включена в национальные календари прививок и обеспечивается государством.

    Целью прививки от ротавируса является защита малышей первых лет жизни от тяжелых форм этой инфекции. То есть, получив вакцину от ротавируса, ребенок может подхватить этот вирус, но при этом перенесет болезнь намного легче, чем невакцинированные дети.

    К 3-м годам иммунитет после этой прививки ослабеет, но и сама ротавирусная диарея уже не будет представлять такой серьезной угрозы жизни и здоровью малыша.

    Вакцинироваться от ротавируса можно в частных клиниках по желанию.

    Вакцина от ротавируса представляет собой сладкий сироп, который младенец должен проглотить, и ее дают дважды с интервалом не менее месяца — так, чтобы кроха прошел полный курс до шестимесячного возраста. Эту прививку можно совмещать в один день с другими плановыми вакцинациями. Поскольку сироп содержит ослабленные живые вирусы, в течение нескольких дней после его приема возможны вздутие животика и легкая диарея, которые обычно не требуют особого режима и лечения.

    Возможно, через несколько лет вакцину от ротавируса можно будет получить в государственной клинике бесплатно.

    На данный момент врачи рекомендуют сделать прививку от ротавируса деткам на искусственном и смешанном вскармливании, тем, у кого есть старшие братья и сестры, а также если вы планируете путешествия с вашим карапузом в дальние страны.