Сильные антибиотики в таблетках при гонорее

Содержание:

Таблетки от гонореи: основные фармакологические препараты и способы их применения

Гонорея или триппер — это кожно-венерологическое заболевание инфекционного характера, которое передается преимущественно половым путем. Как правило, при гонорее поражаются слизистые оболочки мочеиспускательного канала и женских половых органов.

Основной возбудитель — Neisseria gonorrhoeae. Клинически триппер проявляется резью и болью при мочеиспускании и обильными выделениями из уретры, постоянным зудом и жжением.

Антибактериальные средства являют основу лечения от триппера. Наиболее эффективными группами препаратов являются пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, сульфаниламиды и фторхинолоны. Также, зависимо от клинической ситуации и препарата возможно несколько способов приема средств — перорально в виде таблеток и парентеральное введение в виде инъекций. То, какие антибиотики от гонореи использовать решает только врач индивидуально для каждого пациента.

Антибиотики от гонореи в виде таблеток

Пенициллины. На данный момент из группы пенициллинов в таблетированной форме для лечения триппера используется только Амоксициллин.

Амоксициллин. Пенициллин широкого спектра действия. Разовая доза при неосложненном варианте гонореи составляет 0,5 гр. Общая доза — 3,0 гр. При осложненных вариантах общая доза увеличивается до 4,5 — 5 гр. Курс лечения — не менее 10 дней. После исчезновения выделений и других симптомов препарат следует принимать еще не менее 3 дней. Данные таблетки от гонореи принимаются внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Тетрациклины. Среди таблетированных форм из данной группы как антибиотики от гонореи применяются:

  • Тетрациклин/Хлортетрациклин/Окситетрациклин. Данные таблетки от гонореи назначаются в разовой дозе 0,3 гр. в первые 2 суток, далее по 0,2 гр. по 5 раз в день. При острых и подострых формах триппера курсовая доза составляет 5 гр. (5 млн. Единиц действия — ЕД.). При необходимости данную дозу увеличивают до 10 гр.
  • Метациклин/Рондомицин. Схема терапии данными препаратами следующая: первый прием в дозе 0,6 гр., далее — по 0,3 гр. 4 раза в день. При острых формах триппера курсовая доза препаратов составляет 2,4 гр., а при осложненных — до 4,8 гр.
  • Доксициклин. Данное антибактериальное средство назначается по следующей схеме: доза при первом приеме 0,2 гр., дальнейшие — 0,1 гр. Кратность употребления 2 раза в день. Суммарная доза за весь терапевтический курс при острых и подострых формах — 1 гр. При необходимости доза увеличивается до 1,5 гр.

Сульфаниламиды. Данные препараты используются при индивидуальной непереносимости или неэффективность лечения пенициллинами.

При лечении гонореи используются следующие препараты этого ряда:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

  • Сульфамонометоксин/Сульфадиметоксин. Разовые дозы данных препаратов составляют 1,5 гр. по 3 приема в сутки. Далее дозу уменьшают до 1 гр. При обычных формах триппера курсовая доза — 15 гр., при развитии осложнений — до 18 гр.
  • Биспетол. Комбинированный препарат, в состав которого входят сульфаметоксазол (400 мг.) и триметоприм (80 мг.). При свежей гонорее данные таблетки от гонореи назначаются в дозировке 4 таблетки 4 раза в день. Суммарный курс лечения составляет 16 таблеток.

Цефалоспорины. При гонорее из группы цефалоспоринов рекомендованы препараты III поколения. Среди пероральных препаратов из них используют Цефиксим.

Цификсим/Цефспан. Применяется в разовой дозе 0,2 гр. 2 раза в день. Суммарная доза составляет 2 гр. при острых формах и 4 гр. при осложненных.

Фторхинолоны. Так как возбудитель триппера — Neisseria gonorrhoeae — относится к грамм негативным диплококкам при его лечении возможно применение фторхинолоновых антибиотиков II поколения. К ним относятся:

  • Ципрофлоксацин. Назначается в дозе 500 мг. 1 раз в день. При необходимости разовую дозу увеличивают до 750 мг. Терапевтический курс составляет 5 гр. острых формах и 15 при осложненных.
  • Офлоксацин. Разовая доза препарата составляет 400 мг 1 раз.

Во время антибиотикотерапии следует придерживаться некоторых ограничений и рекомендаций, касающихся режима физической активности, диеты и половой жизни.

Питание. На фоне приема антибактериальных средств следует насыщать организм витаминами, при этом соблюдая необходимые суточные нормы белков жиров и углеводов. Как правило, это должно быть нормальное, рациональное питание, с повышенных количеством свежих фруктов и овощей. Кроме этого, в обязательном порядке следует отказаться от алкогольных напитков, так как они могут влиять на действие фармакологических средств.

Физическая активность. Строгих ограничений в этом плане нет. Более того, рациональная физическая активность может стимулировать защитные силы организма и ускорить процесс выздоровления.Половая активность. На весь период лечения стоит полностью отказаться от половых актов. Это необходимо для профилактики реинфекции (повторного заражения) и распространения заболевания среди половых партнеров.

Антибиотики от гонореи: противопоказания и возможные побочные эффекты.

Антибиотики от гонореи составляют основу лечения. Независимо от формы введения все препараты имеют определенные противопоказания и возможные побочные эффекты.

В связи с этим перед использованием любого из препаратов следует проконсультироваться со специалистом.

В основном все антибиотики от гонореи имеют одно главное противопоказание — индивидуальная непереносимость (аллергия) на какое-либо вещество в составе препарата. В таком случае используются альтернативные препараты. При соблюдении корректных разовых доз и схем лечения побочные реакции возникают крайне редко. Однако риск их развития присутствует всегда.

Каждая группа антибиотиков имеет характерные им побочные реакции:

  1. Пенициллины. В редких случаях данный антибиотик от гонореи может вызвать развитие головных болей, тошноты, диареи небольшой интенсивности. Крайне редко возникают рвота, повышение температуры тела и общее недомогание.
  2. Тетрациклины. У некоторых больных данные таблетки от гонореи способны вызывать грибковые слизистых оболочек ротовой полости и половых органов. Также имеют место небольшая сонливость и головные боли небольшой интенсивности.
  3. Сульфаниламиды. У некоторых больных средства из данной группы способны вызывать обратимый агранулоцитоз и гемолитическую анемию.
  4. Цефалоспорины. При больших дозах данные средства способны вызывать нарушения стула (диареи), а при сильных передозировках оказывают гепатотоксическое и нефротоксическое действие.
  5. Фторхинолоны. У 2-13% больных могут возникать нарушения желудочно—кишечного тракта в виде тошноты, рвоты или диареи. Менее чем у 8% — расстройства ЦНС в виде головной боли, нарушения сна и головокружения.

Уколы от гонореи у мужчин и женщин: преимущества парентеральной терапии

При необходимости антибиотики от гонореи вводятся не только в таблетированных формах, но и при помощи инъекций.

Парентеральное лечение имеет определенные преимущества на фоне пероральных средств:

  • Эффект от препарата, введенного при помощи инъекции наступает гораздо быстрее.
  • Значительно возрастает биодоступность средства: большое количество лекарственных веществ попадает к месту заболевания.
  • Лечебный эффект введенного лекарства не зависит от приема пищи.
  • Некоторые препараты плохо всасываются в полости желудочно-кишечного тракта, из-за чего их применение возможно только путем парентерального введения.

Наиболее действенные схемы для лечения гонореи при разных клинических ситуациях включают как таблетки, так и уколы от гонореи у мужчин и женщин. Особенно это касается беременных, когда промедление с лечением может вызывать серьезные осложнения для матери и ребенка.

Схема лечение гонореи у беременных включает:

  • Амоксициллин в дозе 3 гр. в комбинации с пробенецидом в дозе 1 гр. Применяется однократно.
  • Цефтриаксон — однократная внутримышечная инъекция в дозе 150 мг.
  • Эритромицин в дозе 0,5 гр. 4 раза в сутки на протяжении 1 недели.

Помимо инъекций и таблеток от гонореи используются и местные методы лечения, которые в комплексе с антибиотикотерапией помогают добиться более быстрого и эффективного терапевтического эффекта.

Для местного лечения триппера используют инстилляции растворов лекарственных средств, таких как 1-3% раствор протеината серебра или 0,5% раствор нитрата серебра. Как правило, такие инстилляции выполняются в мочеиспускательный канал или влагалище. Также могут быть назначены микроклизмы с настоем ромашки.

Какие антибиотики принимать при гонорее (триппере)?

Правильно выбранные антибиотики при гонорее составляют основу лечения. Чем раньше оно будет начато, тем больше шансов у каждого пациента в кротчайшие сроки избавиться от заболевания и не получить осложнения. В настоящее время растет сопротивляемость гонококков к пенициллину, поэтому препарат, который много лет считался одним из самых действенных при лечении триппера теперь уходит на задние позиции и значительно реже назначается врачами. Встает вопрос, какие антибиотики пить при гонорее, чтобы победить болезнь быстро, когда многие штаммы постоянно изменяют свои свойства. Ответить на данный вопрос сможет только венеролог, после того, как получит результат культурального посева. Это единственный анализ, который показывает чувствительность возбудителя к различным препаратам. После полученных результатов врач определяет, какие антибиотики принимать при лечении гонореи.

При остром течении болезни рекомендуется начинать лечение гонореи антибиотиками. Наиболее эффективными оказываются этиотропные препараты из ряда цефелоспоринов, фторхинолонов, макролидов. Это современные фармакологические препараты, способные воздействовать на возбудителя. Они имеют достаточно широкий спектр воздействия на микроорганизмы, поэтому вместе с гонококками будут побеждены и другие вирусы (например, хламидии), если они присутствуют у больного.

Какими конкретно антибиотиками лечить гонорею, определит врач, но современная фармакология предлагает достаточно большой выбор лекарств в таблеток и инъекций:

Нет существенной разницы, какие антибиотики при трипере пить мужчине или женщине. Действенными могут быть одни и те же лекарственные средства, только их назначение будет вестись по индивидуальной схеме. Особый подход в назначении требуется при хронической форме болезни. Любое из указанных средств от триппера в такой ситуации назначают вместе с препаратами, которые повышают иммунитет пациента. Иногда восстановление иммунных функций ведется до того, как назначить антибактериальные препараты.

Другие публикации:  Можно заразиться вич от комаров

Принимать антибиотики против гонореи необходимо строго по схеме, выполняя все рекомендации венеролога. Во время лечения любым из препаратов пациенты должны отказаться полностью от половых контактов. Для более эффективного воздействия лекарственного средства лучше отказаться от алкоголя. При возникновении побочных эффектов от препаратов во время борьбы с триппером надо обратиться к врачу, чтобы выбрать схему лечения с альтернативным препаратом.

ЦИПРОФЛОКСАЦИН (Ципро)

ЧТО ТАКОЕ ЦИПРОФЛОКСАЦИН?
• ДЛЯ ЧЕГО ЛЮДИ С ВИЧ ПРИНИМАЮТ ЦИПРО?
• ЧТО ПО ПОВОДУ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ?
• КАК ПРИНИМАТЬ ЦИПРОФЛОКСАЦИН?
• КАКОВЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?
• КАК ЦИПРО ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ?

ЧТО ТАКОЕ ЦИПРОФЛОКСАЦИН?
Ципрофлоксацин, называемый также Cipro ®, является препаратом антибиотиком. Антибиотики борются с инфекциями, вызванными бактериями. Ципро борется со множеством различных бактерий. Он также применяется для борьбы с некоторыми оппортунистическими инфекциями у людей с ВИЧ. Его производит корпорация «Байер».

ПРИМЕЧАНИЕ: В 2004 году Центрами по контролю за заболеваниями (CDC) отмечено увеличение штаммов гонореи, которые устойчивы к Ципро среди мужчин, имеющих секс с мужчинами. Применение Ципро может оказаться неэффективными для гонореи, и, возможно, в действительности увеличивает распространение лекарственно-устойчивой формы гонореи. По этой причине, для лечения гонореи у мужчин, практикующих секс с мужчинами, CDC рекомендуют применять другие антибиотики.

ДЛЯ ЧЕГО ЛЮДИ С ВИЧ ПРИНИМАЮТ ЦИПРО?
Ципро применяется для лечения широкого круга бактериальных инфекций. Он действует в отношении различных бактерий. Ципро убивает некоторые бактерии, устойчивые к другим антибиотикам, включая пенициллин.
Многие бактерии живут в нашем организме и распространены в окружающей нас среде. Здоровая иммунная система может бороться с ними и контролировать их. Вместе с тем, ВИЧ-инфекция может ослабить иммунную систему. Инфекции, которые развиваются при ослабленной иммунной защите, называются «оппортунистическими инфекциями». У людей с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции могут возникнуть оппортунистические инфекции. Для получения более подробной информации об оппортунистических инфекциях см. Информационный бюллетень 500.

Ципро в сочетании с другим антибиотиком часто применяется для лечения комплекса микобактерии avium (МАК, одной из оппортунистических инфекций у людей, живущих с ВИЧ). Для получения дополнительной информации по МАК см. Информационный бюллетень 514.
МАК может возникнуть у людей с количеством СD4 клеток менее 75. Если ваш уровень CD4-клеток ниже 75, поговорите с вашим лечащим врачом по поводу назначения Ципро.

У некоторых людей бывает аллергия на Ципро и аналогичные антибиотики. Не забудьте сказать вашему врачу, если у вас есть аллергия на любые антибиотики.

ЧТО ПО ПОВОДУ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ?
Всякий раз, когда вы принимаете лекарства, не забудьте принять все прописанные дозы. Многие люди прекращают прием, когда начинают чувствовать себя лучше. Это не очень хорошая идея. Если лекарство не убивает все бактерии, они могут измениться (мутировать), чтобы выжить даже тогда, когда вы принимаете лекарства. Когда это произойдет, то этот препарат перестанет работать. Это называется «приобретение устойчивости» к препарату.

Например, если вы принимаете Ципро для борьбы с МАК и пропустите слишком много приемов, то МАК в вашем организме приобретет устойчивость к Ципро. Тогда для борьбы с МАК вы будете вынуждены принимать другое лекарство или комбинацию препаратов.

КАК ПРИНИМАТЬ ЦИПРОФЛОКСАЦИН?
Ципро выпускается в форме таблеток различной дозировки. Они содержат от 100 миллиграмм (мг) до 750 мг Ципро. Этот препарат также выпускается в жидкой форме. Циро принимают каждые 12 часов, за исключением таблетки в 500 мг, Ципро XR, для одноразового ежедневного приема, Дозировка Ципро и продолжительность прием зависит от вида инфекции, которая у вас выявлена.
Азитромицин в таблетках можно принимать вне зависимости от приема пищи. Принимайте его с большим количеством воды. Во время приема Ципро пейте много воды для того, чтобы препарат не накапливался у вас в почках.

Не принимайте Ципро вместе со средствами, нейтрализующими кислоту (антациды), которые содержат алюминий или магний. Они снизят количество Ципро в вашей крови.

КАКОВЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?
Основные побочные эффекты Ципро – это тошнота, диарея, рвота, боли или дискомфорт в животе, головная боль, сыпь и нервозность. Он также может вызывать головокружение и сонливость. Эти побочные эффекты возникают у очень небольшого количества людей, которые принимают азитромицин. Тем не менее, большинство препаратов против ВИЧ (АРВ) также вызывают проблемы в работе пищеварительной системы. Ципро может усилить эти проблемы.
У некоторых людей Ципро повышает чувствительность к свету. Он повышает воздействие кофеина и может сделать вас весьма тревожными и нервными. В редких случаях Ципро вызывает серьезные аллергические реакции.
Антибиотики убивают полезные бактерии, которые обычно живут в пищеварительной системе. Вы можете есть йогурты или принимать ацидофильные добавки, чтобы восстановить эти бактерии.

КАК ЦИПРО ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ?
Ципро не перерабатывается в печени. Это означает, что он будет мало взаимодействовать с АРВ. Тем не менее, сказать вашему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете –хорошая идея.
Нейтрализаторы кислотности (антациды) с алюминием или магнием могут снизить уровень Ципро в крови. Не принимайте антациды одновременно с Ципро.
Добавки, содержащие кальций, железо и цинк могут также снизить уровень Ципро. Не принимайте их одновременно с Ципро. Спросите у врача, следует ли вам прекратить прием поливитаминов, которые содержат железо, кальций и цинк, на время, пока вы принимаете Ципро.
Пробенецид является препаратом, применяемым для снижения уровня мочевой кислоты для лечения подагры. Пробенецид вызывает значительное увеличение уровня Ципро в крови.

Ципро может повышать уровень метадона, что повышает вероятность серьезных передозировок.

Антибиотики от гонореи для мужчин и женщин – мощный удар по врагу

Антибиотики против гонореи являются основным видом лекарств при назначении лечения. Лишь с помощью антибактериальных средств можно уничтожить возбудителя и предупредить его дальнейшее размножение.

Вас мучает болезненное и частое мочеиспускание? Появились обильные серозно-гнойные выделения, а на половых органах наблюдается отечность и гиперемия?

Самое время показаться врачу, ведь это основные симптомы одной из серьезных венерических инфекций – гонореи. Данное заболевание не лечится симптоматически, а уж тем более самостоятельно. Здесь необходимо комплексное лечение, которое поможет избавиться от неприятных признаков и избежать тяжелых последствий.

Основой терапевтических действий является антибактериальная терапия, способная подавить рост и размножение патогенных микроорганизмов. Итак, какие же используются антибиотики против гонореи, разберем подробнее.

Для чего необходима антибактериальная терапия

Для успешного выздоровления нужна правильно подобранная терапия.

Основой такого лечения являются антибиотики, которые подбираются по таким параметрам:

  • полученные результаты анализов, где определялась чувствительность возбудителя к конкретному виду лекарства;
  • наличие сопутствующих заболеваний в анамнезе;
  • индивидуальные особенности организма;
  • совместимость с иными лекарственными средствами, назначенными в комплексном лечении.

Удивительно, гонорея (по-другому триппер) упоминалась еще в Ветхом Завете, где были сделаны заметки Моисеем о контагиозности этого заболевания. Также существуют очерки и древних ученых – Аристотеля, Платона, Гиппократа.

Казалось бы, за такой долгий срок человечество уже давно должно было изобрести уникальное лекарство, способное раз и навсегда победить злостного врага. Вспомним пенициллин, в свое время это был сильный антибиотик от гонореи. Но даже при всей своей эффективности он не смог оправдать возложенных надежд и стать общемировой панацеей.

Причина таких обстоятельств скрывается не в самом лекарственном средстве, а в способности возбудителя гонореи – гонококка видоизменяться и создать новые штаммы, устойчивые к уже имеющимся антибактериальным препаратам. Все это создает предпосылки для изобретения новых, более сильных медикаментов для борьбы с заболеванием.

В настоящий момент наиболее эффективные антибиотики при гонорее относятся к группе фторхинолонов, цефалоспоринов, сульфаниламидов и макролидов, которые оказывают широкий спектр воздействия. А вот, как мы поняли, пенициллины, а также и тетрациклины утратили былую мощь и не справляются с атаками грамотрицательных диплококков, хоть и не исключаются случаи их применения.

Вся эффективность антибиотиков в отношении Neisseria gonorrhoeae показана на диаграмме ниже (все данные были взяты из результатов исследований).

Принцип действия антибактериальных препаратов основывается на таких механизмах:

  • разрушение синтеза бактериальной клеточной стенки;
  • разрушение внутриклеточного белкового синтеза;
  • нарушение проницаемости мембраны цитоплазмы;
  • разрушение синтеза РНК.

По мере того, как используются антибиотики для лечения гонореи у мужчин и женщин, вырабатывается резистентность микроорганизмов, поэтому препараты делятся на две группы:

  1. Основная. Обладает высокой антибактериальной активностью и назначается в первую очередь.
  2. Резервная. По одному или нескольким рядам уступает основным антибиотикам (обладает меньшим лекарственным эффектом, большой токсичностью, выраженными побочными действиями). Применяется при развитии быстрой резистентности к медикаментозным средствам из первой группы или же по причине того, что пациент обладает индивидуальной непереносимостью.

Внимание: на время лечения следует ограничить себя от половых контактов, а также соблюдать рекомендации по правильному питанию и здоровому образу жизни.

Какие антибиотики используются чаще всего: топ 8 препаратов

Комплексная терапия у женщин и мужчин особо не отличается. Единственное лечение гонореи у женщин антибиотиками может приводить к нарушению нормальной микрофлоры и как следствие к бактериальному или грибковому вагиниту.

Поэтому прием таких препаратов необходимо дополнять пробиотиками и местными противогрибковыми средствами:

  1. Свечи, имеющие в своем составе лактобактерии (Лактонорм, Эфкомин, Лактобактерин, Ацилакт).
  2. Вагинальные суппозитории с противогрибковыми компонентами (Изоконазол, Гексикон, Кандид, Клотримазол).

Лечебный курс составляет около 10 дней. При этом женскому полу нужно быть внимательными при выборе препарата и ни в коем случае не начинать заниматься самолечением.

Мужская заболеваемость гонорей очень часто сопровождается сочетанным заражением хламидийным уретритом. А т. к. подобная инфекция у мужчин отличается высокой стойкостью, назначаются медикаменты широкого спектра действия.

Также для успешной терапии используются комбинации из лекарственных препаратов. Это могут быть антибиотики при гонорее у мужчин в таблетках и инъекциях (к примеру, доксициклин и цефтриаксон).

Цефтриаксон

Начнем именно с него, т. к. согласно его доказанной эффективности это лучший антибиотик при гонорее. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения, поэтому является сильнодействующим препаратом, обладающим высоким потенциалом к мутирующим штаммам. В нем содержатся полусинтетические компоненты, благодаря которым оказывается высокая антибактериальная активность.

Другие публикации:  При ангине можно курить или нет

Его лекарственная форма представлена в виде порошка для в/в или в/м инъекций. При уколе в мышечную массу максимальная концентрация активных веществ достигается уже спустя 2,5 часа, а при уколе в вену – мгновенно.

Полное выведение препарата происходит уже спустя 2 суток после отмены медикамента. Эффективность этого лекарства достигается в его способности не допускать синтез муреина, который входит в бактериальную клеточную оболочку, после чего можно наблюдать вытекание содержимого и цитоплазмы наружу и дальнейшую гибель инфекции.

Суточная дозировка препарата колеблется от 100 до 2000 мг. Неосложненные случаи гонореи требуют лишь 250 мг.

Рассчитать необходимую дозу может только врач, т. к. пониженная концентрация возобновляет размножение и активную деятельность возбудителя, а слишком большая обладает выраженным токсическим эффектом. Досрочное прекращение приема лекарства лишь ослабляет патогенный микроорганизм, а в дальнейшем формирует резистентность к данному медикаменту.

Внимание: цефтриаксон может повлиять на антикоагулянтные свойства, поэтому не рекомендуется прием с растворами, содержащими кальций.

Азитромицин

Это еще один сильный антибиотик при гонорее из группы макролидов. Популярность его обуславливается широким спектром воздействия, быстрым всасыванием в кровь и обеспечением быстрого выведения из организма.

Несмотря на постоянную мутацию гонококковых штаммов, он обладает хорошей антибактериальной активностью почти к каждому из них. Однако данный препарат не рекомендуется к применению у детей и беременных женщин.

Азитромицин полюбили за удобства применения. Достаточно лишь одной таблетки в сутки, а это значительно повышает комплаентность больного и упрощает его ход лечения. При остром течении заболевания назначают в однократном приеме 1,5-2 г лекарственного средства, а в двукратном использовании по 1 г.

В случае хронической формы необходимо употреблять по 1 г и постепенно увеличивать на 250 мг на протяжении 4 суток. Употреблять нужно за час до еды. Согласно имеющимся данным облегчение пациента наступает уже на вторые сутки от начала лечения.

Ципрофлоксацин

Является альтернативным противомикробным средством из группы фторхинолонов. Обладает хорошим бактерицидным действием, разрушая продуцирование ДНК и изменяя морфологические значения клеточных мембран стенок, что ведет к мгновенной гибели патогенного микроорганизма. Также препарат тормозит размножение и рост инфекции.

Могут использоваться такие антибиотики при гонорее в таблетках или в виде инъекций. Применяется однократно внутрь в дозе 500 мг при неосложненной гонорее.

Курс лечения составляет около 10 суток. При пероральном приеме максимальная концентрация вещества наблюдается уже через 1 – 1,5 часа. Активные компоненты хорошо распределяются в тканях и клетках. Препарат противопоказан женщинам при грудном вскармливании, беременным и детям.

Офлоксацин

Еще один препарат из группы фторхинолонов. Антибактериальное действие схоже с предыдущим лекарственным средством. Выпускается в виде таблеток по 200 или по 400 мг и раствора для инфузий. При неосложненной острой гонорее доступен однократный прием в дозировке 400 мг.

После приема происходит хорошая абсорбция препарата, а уже через час достигается его максимальная концентрация. При этом активные вещества хорошо распределяются в органах, тканях и проникают внутриклеточно. Период полувыведения лекарственного средства составляет 6-7 часов.

Спектиномицин

Это антибиотик из группы аминогликозидов, обладающий бактериостатическим, антибактериальным и бактерицидным действием. Он преимущественно эффективен лишь в отношении грамотрицательных микроорганизмов, к которым, собственно, гонококки и относятся.

При неосложненной форме заболевания является препаратом резерва, а если присутствуют различные осложнения, то представляет собой один из основных медикаментов. Применяется внутримышечно в дозировке по 2000 мг.

Не обладает высокой токсичностью, а значит и не влечет за собой большой список побочных действий и противопоказаний. Может применяться у беременных женщин, но только под контролем врача.

Ломефлоксацин

Это хорошее противомикробное средство, входящее в группу фторхинолонов. Оказывает высокую активность в отношении грамотрицательных бактерий, подавляя активность ДНК-гиразы фермента инфекции, которое участвует в росте и размножении его ДНК.

Основное его предназначение – это профилактика урогенитальных инфекций, поэтому может использоваться такой антибиотик при хронической гонорее. Противопоказан для приема беременным, в детском возрасте, а также лицам, обладающим гиперчувствительностью.

Цефуроксим

Цефуроксим является антибиотиком цефалоспорином II поколения. За счет ингибирования (подавления) деления клеточной стенки оказывает бактерицидное воздействие.

Выпускается в разных лекарственных видах, но для эффективного лечения используются антибиотики в таблетках при гонорее. Он предназначен в основном для борьбы с воспалительными изменениями со стороны органов дыхания, мочеполовой системы и опорно-двигательного аппарата.

Этот антибактериальный препарат исходит также из группы цефалоспоринов, но уже III поколения. Обладает высокой эффективностью в отношении гонококков. Дозировка однократная составляет 400 мг, а двукратная через каждые 12 часов по 200 мг. Не рекомендуется для назначения детям младше 12 лет, а также пожилым людям.

Внимание: инструкция по применению гласит, что этот препарат не следует принимать совместно с аминогликозидами и фуросемидом, поскольку увеличивается токсичность этого средства на почки с дальнейшим нарушением их деятельности.

Возможные побочные эффекты

Любые антибиотики для лечения гонореи у женщин и мужчин могут вызывать нежелательные последствия в виде побочных эффектов. Если описывать каждый возможный неприятный симптом для отдельного вида препарата, это займет много времени, поэтому попробуем объединить их в зависимости от группы лекарственных средств.

Побочные эффекты от лекарств:

Гонорея при беременности: возможно ли лечение

Лечение и вопрос, какие антибиотики принимать при гонорее во время беременности не только актуальная тема, она просто необходимая для рождения здорового малыша. Такой диагноз для будущей мамы является нежелательным и довольно неприятным, ведь какая женщина хочет с ним столкнуться.

Но если уж такое случится, нужно понимать всю серьезность ситуации, ведь существует высокая степень риска инфицирования малыша при отсутствии лечения. Для того чтобы гонорея не стала внезапным «сюрпризом» во время вынашивания ребенка, анализы берутся сразу после постановки на учет, где и получаются либо отрицательные, либо положительные результаты.

В случае выявления заболевания терапия проводится на любом сроке и обязательно в условиях стационара. Используются лишь те антибактериальные препараты, которые не оказывают тератогенного действия и не представляют серьезной опасности для плода. Обычно предпочтение отдается лекарственным средствам из группы макролидов в сочетании с цефалоспоринами.

Как проходит восстановительный период

Если антибиотики для лечения гонореи у женщин и мужчин принимаются вовремя и соблюдается полный лечебный курс со всеми данными рекомендациями, в 95% случаев проведенные лекарственные мероприятия считаются успешными и уже на 2-3 день исчезают болевые ощущения и другие неприятные симптомы.

На фоне длительного приема антибактериальных препаратов нарушается микрофлора кишечника. Для решения этой проблемы рекомендуется кисломолочные продукты. К тому же во время лечения скапливаются вредные токсины, отравляющие организм, поэтому необходим прием и антиоксидантов.

Однако всегда нужно помнить и о профилактических действиях. В случае незащищенной половой близости с носителем гонококков возникает мгновенный рецидив заболевания. Поэтому стоит воздержаться от любых сомнительных связей и всегда использовать барьерные методы контрацепции. Узнать больше о принципах антибактериальной терапии можно из видео в этой статье.

Частые вопросы врачу

Здравствуйте, на 5 дней после совершения случайного полового акта начались сильные боли в паху и выделения. Обратился к врачу в кожно-венерологический диспансер, сдал анализы, после чего узнал, что у меня гонорея. Мне назначили азитромицин и тинидазол, также сделали два укола.

После лечения почувствовал себя лучше, выделения вроде прекратились. Но вот через 10 дней началось все заново, причем с сильной болью в уретре. В интернете вычитал, что можно попить Юнидокс, так и сделал, стало лучше, но обратился снова к специалисту и сдал мазок. Анализы не показали никаких инфекций, но мне сказали, что есть воспаление, назначили еще дифлюкан и вигантол. Но и это не помогло, через неделю боли снова появились.

После повторного мазка результаты те же – воспаление есть, инфекций нет. Сейчас снова пропил курс лекарств, но небольшие боли в паху и жжение при мочеиспускании остались. С чем такое может быть связано? Я думаю остались инфекции, но вот как их выявить? Забыл добавить, что девушка, с которой встречаюсь, проверялась, у нее все хорошо.

Здравствуйте, судя по вашим данным о присутствии воспаления, можно сделать вывод о том, что у вас персистирующий уретрит или недолеченная гонорея, а адекватность проводимой терапии зависит именно от этих моментов. Рекомендую обратиться к другому специалисту и сдать анализы на скрытые половые инфекции.

Здравствуйте, недавно был незащищенный секс с молодым человеком. Проблема в том, что мало его знаю. Есть ли какая-нибудь таблетка для профилактики?

Здравствуйте, экстренная лекарственная профилактика существует не для всех венерических инфекций и показана лишь непосредственно сразу после полового акта. В вашем случае рекомендую просто обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Независимо от того, каким антибиотиком лечат гонорею в отдельном конкретном случае, весь успех проводимой терапии зависит от сочетания препарата с другими лекарственными средствами, стимулирующими защитные силы организма, а также оказывающими местное воздействие.

Актуальным остается и предупреждение побочных эффектов и ухудшения состояния больного. В любом случае, необходимо четко следовать рекомендациям врача, принимать лекарства вовремя и помочь своему организму, следуя простым правилам здорового образа жизни.

Антибиотики при гонорее

Антибиотики при гонорее – основная группа препаратов для лечения этого заболевания. Ведь они позволяют достичь главной цели терапии – уничтожить возбудителя инфекции в организме.

После назначения антибактериальных препаратов гонорея должна полностью отсутствовать в структурах урогенитального тракта, равно как и в любых других органах и системах. В этом случае человек перестает быть заразным.

Риск рецидива после лечения гонореи антибиотиками отсутствует, при условии, что возбудитель был уничтожен полностью. Однако возможна реинфекция – повторное заражение. Потому что устойчивый иммунитет после перенесенного заболевания не формируется. Чаще всего реинфекция происходит в случаях, когда только один из партнеров получает терапию. Если не все партнеры пролечены, остается резервуар инфекции, и гонорея продолжает распространяться.

  • Антибиотики при гонорее у мужчин
  • Антибиотики при гонорее у женщин
  • Антибиотик при гонорее в таблетках
  • Антибиотики при осложненной гонорее
  • Когда после антибиотиков при гонорее сдавать анализы
  • Устойчивость к антибиотикам при гонорее
  • Какой врач назначает антибиотики при гонорее?
Другие публикации:  Как лечить простуду в 9 месяцев

Антибиотики при гонорее у мужчин

Поговорим о том, какие антибиотики при гонорее используются. У мужчин и женщин они одинаковые.

Основным препаратом для терапии гонококковой инфекции практически во всех странах мира остается цефтриаксон. Резистентность бактерий к этому антибиотику встречается редко.

Цефтриаксон – это препарат из группы цефалоспоринов третьего поколения. У него достаточно широкий спектр действия. Работает цефтриаксон за счет угнетения биосинтеза мукополипротеида. Это один из компонентов клеточной стенки гонококков и других бактерий. Одним из основных преимуществ цефтриаксона является его стабильность в присутствии большинства видов бета-лактамаз. Это ферменты, которые вырабатываются бактериями для защиты от антибиотиков.

Препарат воздействует даже на те микроорганизмы, которые нечувствительны к пенициллинам, аминогликозидам или средствам цефалоспоринового ряда более ранних поколений. Применяется цефтриаксон только инъекционно. Его при гонорее вводят внутримышечно в дозе 250 мг. При неосложненной форме заболевания одной инъекции обычно бывает достаточно для излечения инфекции. Эта схема лечения применяется в случае, когда патология локализована в:

  • дистальном отделе урогенитальной системы (у мужчин это уретра);
  • глотке;
  • прямой кишке.

Если же поражены глаза, то дозу увеличивают до 1 грамма. Но по-прежнему проводится только одна инъекция препарата.

Антибиотики при гонорее у женщин

Итак, мы выяснили, что мужчин лечат в основном цефтриаксоном.

А какой антибиотик принимать при гонорее женщине? Препарат используется тот же самый.

В дозе 250 мг цефтриаксон при гонорее назначается, если патология не имеет системных проявлений. Такая схема лечения применяется у женщин при локализации воспалительного процесса в:

При конъюнктивите гонококкового происхождения цефтриаксон вводится внутримышечно однократно в дозе 1 грамм. Этот препарат разрешен к применению и в период беременности.

Обнаружение гонококков в структурах урогенитального тракта на любом сроке гестации является прямым показанием к назначению антибактериального лечения. Потому что гонорея может вызывать внутриутробную гибель плода или передаться ребенку во время родов.

Антибиотик при гонорее в таблетках

Лучшие антибиотики при гонорее – это цефалоспорины. А они чаще всего назначаются не в таблетках, а в инъекциях. Тем не менее, уколы людям неприятны. Поэтому нет ничего удивительного в том, что они стремятся вылечить заболевание таблетками. Цефтриаксон в такой форме не выпускается. Но существуют и другие цефалоспорины, которые могут быть использованы.

Если человек желает лечиться таблетками, то лучшим выбором будет цефиксим. Это цефалоспорин третьего поколения (как и цефтриаксон). Он назначается при неосложненной гонорее однократно в дозе 400 мг внутрь. Механизм действия аналогичный. Однако есть некоторые ограничения для применения этого препарата. Он не может быть использован при:

  • гонококковом конъюнктивите у взрослых;
  • осложненном течении гонореи;
  • при беременности.

В перечисленных случаях предпочтение отдают цефтриаксону. А вот если человек страдает гонококковым уретритом, вагинитом, проктитом, фарингитом или цервицитом, ему может быть назначен цефиксим. Кроме того, иногда используются антибиотики других групп. В лечении гонореи применяются:

Большинство тетрациклинов и фторхинолонов выпускается в таблетированной форме. Но к этим антибиотикам нередко у бактерий возникает резистентность. Поэтому их применение возможно только в ограниченном числе случаев. Это препараты резерва – они применяются при условии:

  • аллергии или иных медицинских противопоказаний к назначению цефалоспоринов;
  • установленной в ходе бактериологического исследования чувствительности гонококков к назначаемым антибиотикам;
  • неэффективности терапии цефалоспоринами при условии соблюдении больным врачебных назначений (наличие инфекции должно быть подтверждено контрольными исследованиями).

Антибиотики при осложненной гонорее

Теперь поговорим о том, какие антибиотики при гонорее применяются в случае тяжелого клинического течения. Или её распространения на внутренние половые органы, а также за пределы урогенитальной системы.

В основном препараты используются те же. Только схема применения их может быть другой. Осложненная гонорея лечится в условиях стационара. Основными показаниями к госпитализации являются:

  • воспаление внутренних половых органов (простатит, орхоэпидидимит, эндометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит);
  • диссеминированная гонорея с поражением внутренних органов;
  • наличие сопутствующих инфекций;
  • резистентность гонококков к антибиотикам;
  • аллергические реакции на антибиотики;
  • угроза прерывания беременности;
  • необходимость проведения инвазивных диагностических или лечебных процедур;
  • отсутствие убежденности врача в том, что больной будет соблюдать врачебные назначения (низкий социальный статус больного, деменция и т.д.).

При осложненной гонорее лечение проводится курсом не менее 7 дней.

Гонококковая инфекция с системными проявлениями лечится 14 дней. Стандартная схема предполагает использование цефтриаксона по 1 грамму 1 раз в сутки. Он вводится внутримышечно или внутривенно.

Альтернативным препаратом может быть цефотаксим. Это полусинтетический цефалоспорин третьего поколения. Но он менее удобен, так как вводится по 1 грамму через каждые 8 часов – то есть, 3 раза в сутки. Препарат используется при гонорее только внутривенно.

В некоторых регионах России также используется спектиномицин. Его назначают по 2 грамма, дважды в сутки, внутримышечно. Это препарат из группы аминогликозидов. Действие антибиотика основано на способности блокировать РНК в клеточных структурах бактерии и угнетать синтез белка. Таким образом, реализуется бактериостатический эффект препарата (остановка роста микроорганизмов).

В бактерицидных концентрациях препарат также повреждает цитоплазматическую мембрану гонококков.

Когда после антибиотиков при гонорее сдавать анализы

Контроль после антибиотиков осуществляется 2 раза. Первый раз человек сдает анализы спустя 2 суток после окончания антибактериальной терапии. Если он положительный, назначается повторный курс терапии. Если же анализ отрицательный, то повторное исследование проводят через 14 дней. Если исследование снова отрицательное, такой пациент считается излечившимся. Дальнейшее наблюдение за ним не ведется. Рецидив инфекции невозможен. Он снова заболеет гонореей только в случае повторного заражения.

У многих пациентов возникает вопрос: зачем проводить контроль 2 раза? Почему бы не сдать анализ однократно спустя 14 дней, как при многих других инфекциях? Или почему бы не ограничиться однократной проверкой излеченности спустя 2 дня после отмены антибиотиков? Причина такого двойного контроля заключается в том, что инфекция часто протекает тяжело.

Гонорея – опасное заболевание, имеющее достаточно высокий риск осложнений. Одно только исследование через 2 суток после антибиотиков не будет достоверным. Чтобы получить точные результаты, нужно подождать 14 дней. Иначе есть высокий риск получить ложноотрицательный результат – то есть, отсутствие инфекции в анализах, когда она в действительности ещё не излечена.

С другой стороны, одним исследованием через 2 недели тоже ограничиться нельзя. Потому что за это время у человека могут развиться осложнения, если вдруг антибиотик не сработал.

Преимущество раннего контроля состоит в том, что уже через 2 дня после завершения курса терапии может быть установлена неэффективность проведенного лечения. Тут же назначается повторный курс со сменой препарата. Это позволяет минимизировать риск негативных последствий гонореи для здоровья человека.

Устойчивость к антибиотикам при гонорее

Иногда случается так, что лечение не дает результатов. Какие могут быть причины этого явления?

Если человек соблюдал врачебные назначения, скорее всего, проблема заключается в том, что гонококки оказались устойчивы к антибиотикам. В этом случае требуется другое лечение. Перед этим могут быть назначены исследование:

  • определение бета-лактамазной активности гонококков;
  • оценка чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Результаты посевов с чувствительностью доктор может получить в ходе культурального исследования. Вначале гонококки высеиваются на питательную среду. После роста колоний в неё добавляются различные антибактериальные препараты.

Через некоторое время оценивается, какие антибиотики сильнее угнетают рост колоний. Вокруг них появляются зоны отсутствия роста. Чем больше их диаметр, тем выше чувствительность к антибактериальному препарату. По степени чувствительности к разным антибиотикам бактерии могут быть:

  • чувствительными;
  • малочувствительными;
  • резистентными.

Для повторного курса терапии используют тот препарат, к которому сохраняется высокая чувствительность гонококка. С высокой вероятностью такое лечение завершится элиминацией возбудителя. Но существует и другая причина, по которой первый этап терапии может оказаться неуспешным. Возможна устойчивость гонококков внутри трихомонад.

Трихомониаз – это половая инфекция, которая вызвана простейшими микроорганизмами (протистами). Нередко она сопутствует гонорее. Потому что венерические заболевания у людей, которые ведут активную половую жизнь, часто бывают сочетанными.

Трихомонады способны фагоцитировать бактериальные клетки гонококков. В результате бактерии находятся внутри трихомонад и становятся недосягаемыми для антибиотиков.

Вот почему пациентов с гонококковой инфекцией и неустановленным источником инфицирования важно обследовать на сопутствующие венерические патологии.

Какой врач назначает антибиотики при гонорее?

При гонококковой инфекции лечение назначает обычно врач-венеролог. Иногда этим занимаются доктора гинекологи или урологи, если к ним первично обратился пациент. Лечение гонореи при беременности осуществляется под контролем акушеров-гинекологов.

Лечение новорожденных с гонококковой инфекцией проводится неонатологами.

При поражении внутренних органов (диссеминированной формы гонореи) в терапевтическом процессе могут принимать участие разные специалисты, в зависимости от того, какие структуры поражены инфекцией. При появлении признаков гонореи, обращайтесь в нашу клинику. Наши врачи стараются подобрать такую схему терапии, чтобы пациент:

  • максимально быстро излечился от гонореи;
  • избавился от всех симптомов;
  • восстановил функцию репродуктивной системы;
  • избежал развития осложнений.

Лечиться обязательно должны все половые партнеры. Иначе произойдет повторное заражение гонококковой инфекцией в ближайшем будущем.

При подозрении на гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП