Синдроме отмены алкоголя

Синдром отмены

Проявление физической зависимости от употребления каких-либо психоактивных веществ (ПАВ). Группа симптомов различного сочетания и различной степени тяжести (гиперактивности центральной и вегетативной нервной систем, соматических и психических расстройств), возникающих при резком прекращении или внезапном уменьшении употребления вещества, которое принималось многократно, обычно в течение длительного времени и/или в больших дозах. Можно сказать, что приспособившийся к ПАВ организм в его отсутствии подает сигнал о том, что нужна очередная доза.

Виды и типы. Разновидностью синдрома отмены является феномен рикошета (англ. rebound effect), или феномен отрицательного последействия: препарат очень быстро выводится из организма — при приёме некоторых лекарственных средств короткого действия либо если выбран способ введения препарата в организм, позволяющий резко прекратить поступление лекарства (к примеру, при резком прекращении внутривенного введения препарата).

Факторы риска. Единственный фактор – регулярное употребление любых ПАВ: алкоголь, никотин, опиоиды, каннабиноиды, кокаин, ряд лекарственных средств (психотропные препараты, ингалянты, НПВС). Чем быстрее выводится из организма препарат, тем ярче может быть выражен синдром отмены.

Синдром отмены может возникнуть в утренние часы, перед приемом очередной дозы препарата, когда закончилось действие предыдущей его дозы.

Клинические проявления. Абстинентный синдром может по-разному проявлять себя при приеме каждого вида ПАВ и длительности приема, от этого зависят особенности клинической картины. Психологические расстройства (например, тревога, депрессия и нарушения сна) также являются общими признаками отмены.

Легкий синдром отмены проявляется в виде:

повышенной возбудимости, раздражительности, тревоги,

умеренных желудочно-кишечных симптомов: тошнота, неприятные ощущения и боли в животе;

При умеренно выраженном синдроме отмены появляются дополнительные симптомы:

Опасный синдром отмены алкоголя

Алкоголь входит в жизнь человека на долгие годы незаметно. От застолья к застолью человек поэтапно переходит к ежедневному потреблению крепких напитков. Резкий отказ от них может вызвать синдром отмены алкоголя. Для такого состояния характерны психоз и нервные расстройства.

Последствия полного отказа от выпивки начинают проявляться у человека после этого в период от 6 до 48 часов и могут продолжаться от нескольких дней до 2-3 недель. Все симптомы подразделяются на две большие группы:

  • Психические расстройства с нарушением сознания, известные как делирий.
  • Непсихотический синдром.

Опасность такого состояния состоит в том, что происходит нарушение работы всех органов человека. В результате перевозбуждения симпатического отдела нервной системы происходит всплеск выработки гормонов надпочечников. Такая реакция организма приводит к нарушению работы мозга. Различают несколько стадий проявления синдрома:

  • Легкой тяжести. Характеризуется плохим настроением больного, высокой степенью выделения пота, потерей аппетита, бессонницей и астенией.
  • Средней тяжести. Характеризуется подавленным состоянием больного, раздражительностью, головокружением, онемением и головной болью. Очень часто человека в таком состоянии сопровождают ночные кошмары. В этот период начинает остро ощущается больным желание выпить.
  • Сильной тяжести. Характеризуется онемением, галлюцинациями, головной болью и головокружениями. Желание выпить усиливается, кошмары и бессонница принимают тяжелую форму.
  • Абстинентный синдром. Критическая стадия. Ко всем симптомам добавляется беспокойство и тревога. Галлюцинации сменяют в этот период иллюзии. Человек постоянно ощущает чувство вины. Тяга к спиртному становится непреодолимой. Она продолжается столько, сколько длится синдром отмены алкоголя.

Синдром с делирием известен, как Белая горячка. Это самый опасный вид абстинентного синдрома. Очень часто в таком состоянии больного приходится применять реанимационные мероприятия.

В состоянии белой горячки высока вероятность суицида или летального исхода в результате вегетативных нарушений.

Тяжелую форму синдрома лучше купировать в медицинских учреждений. Любая алкогольная ломка, независимо от того сколько длится синдром отмены алкоголя, должна стать сигналом для госпитализации. При отсутствии надлежащего присмотра больной может нанести вред не только себе. Причиной многих его необдуманных действий являются галлюцинации.

Синдром отмены, приобретенный при длительной алкогольной зависимости, купировать в домашних условиях достаточно сложно. Уход за больным требует постоянного контроля. Продукты отравления организма от алкоголя у пьющих длительное время людей накапливаются годами, разрушая при этом жизненно важные органы человека. Вместе со снятием синдрома приходится избавлять от боли сердце, голову, печень, почки.

Больной, находящийся в состоянии синдрома отмены алкоголя, не может адекватно оценивать ситуацию и состояние своего здоровья.

Лечение синдрома дома сводится к дезинтоксикации организма. Для его поддержания проводится медикаментозная терапия. Отказавшись от госпитализации больного не стоит игнорировать рекомендации врачей. Справиться с тяжелыми формами синдрома дома невозможно. Сколько длится синдром отмены алкоголя, столько и будет продолжаться неадекватность больного.

Прежде всего необходимо провести промывание желудка больного. Неплохо сделать клизму. Отличный способ выведения из организма продуктов алкоголя — зеленый чай. Лучше всего добавлять в него дольки лимона, богатого витамином С, который способствует укреплению организма. Обильное питье и мочегонные являются очень эффективным средством очищения организма. Помогает такой способ очистки и снизить уровень артериального давления больного.

Отлично укрепляет нервную систему и восполняет утраченные силы сон. Он помогает отвлечь мысли человека от алкоголя. Не всегда больной хочет принимать снотворное. Отлично помогает бороться с бессонницей настой ромашки или мёд. Снизить тягу к алкоголю можно с помощью настоев, приготовленных на основе зверобоя, шишек хмеля или анисовых семян.

Рецепт приготовления настой зверобоя

Готовят из 2 столовых ложек сухой травы, которую заливают 0,5 литров крутого кипятка. Пьют напиток утром и перед сном. Разовый прием напитка должен составлять 50-100 мл.

Рецепт приготовления настой шишек хмеля

Для приготовления напитка берут 1-2 шишки хмеля и заливают 0,25 литрами крутого кипятка. Пьют перед сном. Прием настоя продолжается до тех пор пока не прекратиться алкогольная ломка.

Рецепт приготовления настоя на анисовых семенах

Чайная ложка семян заливается стаканом крутого кипятка. Принимают напиток по 50 мл до еды.

Ослабить желание выпить у больного можно с помощью препарата «Пропротен 100». Локализовать интоксикацию можно с помощью такого препарата, как «Медихронал». Перед приемом его растворяют в питьевой воде.

Какие препараты необходимо принимать при синдроме отказа алкоголя

Список лекарств, с помощью которых можно купировать синдром отказа от алкоголя, достаточно обширный. Он включает в себя группы:

  • Кальциевые антагонисты. Назначение препарата сводится к ограничению степени воздействия кальция на мозг человека. После прекращения приема спирта в него начинает поступать избыточное количество кальция. Это приводит к уничтожению нейронов мозга. Для снятия ломки из этой группы препаратов рекомендуется принимать Амлодипина, Нифедипина и пр.
  • Психотропные препараты. Прием транквилизаторов этой группы назначают в самом начале курса лечения. Продолжается он 3-4 дня.
  • Противосудорожные средства. Принимаются при возникновении конвульсивных припадков. В таких случаях назначаются такие препараты, как Карбамазепин и Вальпроат натрия.
  • Β-адреноблокаторы. Препараты этой группы принимаются в комплексе с транквилизаторами. Главное назначение препарата в нормализации артериального давления и снятия психических атак.
  • Магниевые препараты. Назначаются при онемении.

Расслабления организма и восстановления работы сердца можно добиться употребляя кислородные коктейли, приготовленные на травах. Самый полезный состав состоит из трав, яичного белка, сиропа и воды.

Что нужно и чего нельзя делать?

Уставшие от постоянных пьянок алкоголика его домочадцы очень часто игнорируют плохое самочувствие больного. Несвоевременное купирование синдрома может привести к последствиям, которые в конечном итоге окажутся более тяжким грузом, чем алкоголизм. Например, инсульт. Ухаживать за больным человеком иногда оказывается тяжким бременем.

Какое бы негативное отношение не было бы к человеку, оказывать ему помощь нужно начинать незамедлительно. Самое верное решение — вызов скорой помощи. В наркологическом диспансере больному будет оказана вся необходимая медицинская помощь. Снятие синдрома в наркологических диспансерах лучше совместить с лечением алкоголизма. Оно должно длиться для получения устойчивого результата не менее 6 месяцев. Более короткий срок лечения не гарантирует того, что больной действительно полностью преодолел свою зависимость.

Реабилитационный период постсиндромного состояния длится не менее 2-3 недель. Очень важно в этот период не дать больному употребить крепкие напитки.

Современная медицина на страже вашего здоровья:

ZBProstatic>>> — урологический пластырь: современный способ лечения простатита, импотенции, бесплодия и других мужских недугов!;

Leviron Duo>>> — средство для восстановления печени: живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени!;

АлкоПрост>>> — капли от алкоголизма: лечение алкоголизма за 30 дней!

Как лечить похмелье (алкогольный абстинентный синдром)?:

Состояние отмены алкоголя (алкогольный абстинентный синдром)

Состояние отмены алкоголя (алкогольный абстинентный синдром) характеризуется группой вегетативных, соматических, неврологических и психических симптомов различной степени тяжести, проявляющихся (в различных сочетаниях) после полного или частичного прекращении приема алкоголя на фоне определенного периода его постоянного употребления. Признаки синдрома отмены формируются в период от 6 до 48 ч после последнего употребления спиртного и почти не возникают спустя несколько суток после прекращения алкоголизации, и длится от 2-3 дней до 2-3 недель. Несмотря на кажущуюся быстротечность, он сопровождается выраженными патологическими изменениями важных органов и систем: перевозбуждением симпатического отдела нервной системы с избыточной продукцией гормонов надпочечников, приводящих к нарушениям функции мозговых структур, имеющих отношение к эмоциональной сфере и механизмам памяти.

Другие публикации:  Длительная температура после гриппа

Явные причины этого клинического состояния, развивающегося после периода относительного или абсолютного воздержания от употребления алкоголя, до сих пор точно неустановлены. При этом продолжительность употребления и доза алкоголя, необходимые для развития характерных признаков существенно различаются у разных пациентов. Часто абстинентный синдром возникает вследствие интеркуррентных соматических расстройств, сопровождающихся госпитализацией. Полный спектр клинических проявлений синдрома отмены часто наблюдаются в ургентных стационарах городских больниц.

Клинические проявления удовлетворяются общими критериями, необходимыми для диагностики состояния отмены, при этом необходимо присутствие не менее трех признаков из ниже перечисленных:

Выделяют следующие клинико-психопатологические составляющие состояния отмены алкоголя:

Отличительным признаком алкогольного абстинентного синдрома от постинтоксикационного состояния является наличие таких признаков вторичного патологического влечения к алкоголю, как сильное желание употребления спиртного (опохмелиться), внутренняя напряженность, раздражительность, дисфория, подавленность, двигательное беспокойство.

Вышеперечисленные расстройства могут встречаться не только у лиц, страдающих алкоголизмом, но и у лиц, находящихся в похмельном состоянии. Выраженность клинических проявлений, их тяжесть непосредственно связаны с общим уровнем соматоневрологического состояния организма, а также следствием тяжести и давности основного заболевания, в частности алкоголизма. Обобщая сказанное, следует отметить, что состояние отмены формируют основные две составляющие — нозологические специфичная группа признаков патологического влечения к алкоголю и разнообразные неспецифичные, малоспецифичные расстройства. Указанные феномены возникают в результате токсического воздействия алкоголя в сочетании с другими патогенными факторами, которые определяют индивидуальную картину алкогольного абстинентного синдрома.

Знание клинических вариантов течения состояния отмены, возникающих в результате «неполноценности» соответствующих органов и систем, способствует повышению качества лечения за счет подбора дифференцированных методов терапии.

СИНДРОМ ОТМЕНЫ АЛКОГОЛЯ.

Синдром отмены — это состояние, развивающееся вслед за прекращением систематического потребления алкоголя.

Ключевым синдромом физической зависимости от алкоголя является алкогольный абстинентный синдром — ( англ.

Варианты алкогольного абстинентного синдрома:

1) С астеновегетативными расстройствами.

2) С вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами.

3) С психическими расстройствами (гипотимия с оттенком тоски или тревоги; фобии (как правило, страхи житейского плана); нестойкие идеи отношения; эксплозивность; дисфория; с обманами восприятия; с судорожным компонентом; с обратимыми психоорганическими расстройствами.

Синдроме отмены алкоголя

Н.В. Стуров, Т.В. Варнакова
РУДН, Москва

Введение
Злоупотребление алкоголем является одной из ключевых социальных и медицинских проблем для нашей страны. Согласно официальным данным, в 2007 году специализированными учреждениями Минздравсоцразвития России было зарегистрировано более 3 млн. больных с наркологическими расстройствами, из них 1,3 % пришлось на больных токсикоманией, 16 % – на лиц, употребляющих наркотики, а подавляющее большинство – 82,7 % – на больных с алкогольной зависимостью. По последнему показателю Россия лидирует в мире и в объёме потребления – 18 литров на человека в год [1]. Злоупотребление алкоголем осложняется целым рядом патологических состояний, в том числе острых, требующих неотложной помощи. Среди них следует выделить синдром алкогольной абстиненции – симптомокомплекс соматических, неврологических и психопатологических расстройств у больных алкоголизмом, возникающих в результате внезапного прекращения запоя или снижения доз алкоголя [2, 3].

Патогенез и симптоматика
В основе синдрома алкогольной абстиненции лежат несколько патофизиологических механизмов. Считается, что этанол усиливает тормозный эффект гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и приводит к снижению возбудимости всего мозга. В результате резкого прекращения приёма алкоголя его тормозное воздействие на центральную нервную систему прекращается. Параллельно, алкоголь ослабляет глутаматергическую передачу через N-метил-D-аспартат-рецепторы (NMDA-рецепторы). Внезапное прекращение приёма алкоголя ведёт к усилению возбуждающего влияния глутамата [4]. Приём алкоголя ведёт к другим характерным изменениям в медиаторных системах (табл. 1). Резкая отмена спиртных напитков провоцирует возбуждение и далее перевозбуждение головного мозга, и появление специфической симптоматики синдрома алкогольной абстиненции, характеризующегося определённой этапностью развития (табл. 2).
В клинической картине синдрома алкогольной абстиненции выделяют астенические и аффективные нарушения:

Малые симптомы абстиненции начинают появляться ещё до исчезновения алкоголя из плазмы крови [6]. Судороги чаще наблюдаются у лиц, которые имеют в анамнезе несколько эпизодов запойного пьянства и несколько раз испытывали синдром отмены. Абстинентный синдром может сразу начаться с судорожного синдрома. Если судороги фокальные или развились спустя 48 часов от последнего приёма алкоголя, а также если факт приёма алкоголя не подтверждён, то следует исключить другие причины развития судорожного синдрома, в первую очередь черепно-мозговую травму, а при наличии лихорадки установить её причину [4].
Во время абстинентного синдрома нарушается ночной сон, укорачивается его длительность, может возникнуть абсолютная бессонница. Часто появляются кошмарные сновидения с ощущением проваливания, преследования, нападения. В тяжёлых случаях наблюдаются слуховые и зрительные галлюцинации, возникающие при засыпании или пробуждении, а также слуховые обманы восприятия, которые проявляются в виде голосов, окликов по имени.
Иногда продромальные симптомы могут быть едва заметны (лёгкая раздражительность и негативизм). У больных наблюдаются тремор, слуховые галлюцинации, при этом развития развёрнутого алкогольного делирия не происходит.
Наиболее тяжёлые формы алкогольного абстинентного синдрома сопровождаются развитием судорог (по типу эпилептических), обострениями сопутствующих алкоголизму заболеваний и алкогольным делирием («белая горячка»). Приступы белой горячки развиваются после продолжительных запоев, однако, постепенно её провоцируют всё менее продолжительные периоды пьянства. Как правило, симптомы белой горячки появляются в течение первых трёх суток после прекращения приёма алкоголя, реже время их развития удлиняется до 4-6 дней.
Первыми признаками белой горячки являются ухудшение и тревожность ночного сна, частые пробуждения. Больной становится оживленным, гиперактивным, настроение быстро меняется. Смены настроения и оживленность усиливаются вечером и ночью, при этом днем эти симптомы могут полностью отсутствовать.
Клиническая картина развившейся белой горячки определяется делириозным синдромом, протекающим с аффектом растерянности, страха и выраженными соматовегетативными нарушениями (крупноразмашистым тремором, потливостью, шаткостью походки, тахикардией, нестабильностью артериального давления, субфебрильной температурой, мышечной слабостью). Наплыв галлюцинаций наблюдается в вечернее и ночное время, особенно в неосвещенном помещении. К утру обычно симптоматика идёт на убыль (так называемые «светлые окна»), однако к вечеру при отсутствии лечения она возобновляется. Галлюцинации носят обычно угрожающий характер. При слуховых галлюцинациях больные могут разговаривать с «голосами», удивляясь тому, что остальные их не слышат. Тактильные галлюцинации часто проявляются в виде неприятных ощущений в полости рта из-за мнимых волос, червей и пр., от которых больной пытается избавиться. Зрительные галлюцинации обычно зоологические (крысы, насекомые, змеи), нередко в роли видимых образов выступают черти, чудовища и умершие родственники. Устрашающие галлюцинации заставляют больного совершать опасные для себя и окружающих поступки (нападать и наносить травмы, убегать, прыгать в окно и пр.). Часты бредовые переживания (идеи преследования, физического уничтожения). Смертность при белой горячке составляет 1-5 % [7].
При возникновении повторных абстинентных состояний прогноз больных прогредиентно ухудшается, что объясняется постепенным изменением работы лимбических структур [8]. С каждым разом утяжеляется и усложняется симптоматика абстинентного синдрома, возникают и постепенно стабилизируются эпилептиформные очаги с фокусом в гиппокампе, миндалинах и других отделах головного мозга.
Диагностика синдрома алкогольной абстиненции обычно не вызывает затруднений, однако в редких случаях требуется проведение дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и состояниями [4]:

Принципы лечения
Синдром алкогольной абстиненции любой степени тяжести требует обязательного лечения для профилактики тяжёлых осложнений и терапии уже развившихся расстройств. При лёгком и среднетяжёлом течении рационально проведение терапии на дому [9, 10]. Госпитализация требуется при тяжёлом течении алкогольной абстиненции, а также при наличии в анамнезе тяжёлых абстинентных состояний, судорог, алкогольного делирия, тяжёлых соматических и психических заболеваний [11]. Для успешного лечения синдрома алкогольной абстиненции необходимо восполнить дефицит жидкости, восстановить нормальный уровень электролитов в плазме крови, обеспечить правильный режим питания. Для лечения используется инфузионная, психотропная и витаминотерапия.
Инфузионная терапия проводится под контролем диуреза и назначается с целью детоксикации, а также для коррекции водно-электролитных расстройств и нарушений кислотно-основного состояния. Ещё на начальных этапах развития синдрома алкогольной абстиненции необходимо назначение энтеросорбентов, например, активированного угля.
Бензодиазепины эффективны для профилактики и лечения судорог и делирия, возникших в результате отмены алкоголя [12, 13]. Выбор препарата зависит от его фармакокинетических характеристик. Диазепам и хлордиазепоксид являются наиболее эффективными бензодиазепинами при синдроме алкогольной абстиненции, обладают длительным действием и хорошо переносятся. Лоразепаму и оксазепаму благодаря их более короткому действию отдают предпочтение при замедлении метаболических процессов, в частности, у пожилых лиц и пациентов с печёночной недостаточностью [4].
При лечении синдрома алкогольной абстиненции мягкой или умеренной степени выраженности также применяется карбамазепин, наиболее известный на территории Российской Федерации под торговым наименованием Финлепсин. При лечении больных используется способность Финлепсина блокировать натриевые и калиевые каналы, подавлять активность глутаматергической системы, угнетать метаболизм ГАМК, а также модулировать активность серотонинергической и дофаминергической передачи. Благодаря перечисленным механизмам действия препарат обладает противосудорожной активностью и способен уменьшать выраженность вегетативных и психических нарушений [14-16]. При синдроме алкогольной абстиненции Финлепсин назначают в средней суточной дозе 600 мг (200 мг 2-4 раза в сутки в зависимости от тяжести состояния). При необходимости в условиях стационара в первые дни лечения суточная доза может быть повышена до 1200 мг. Отменяют препарат, постепенно снижая дозу до 200 мг (как правило, в течение 7-10 дней).
Финлепсин в дозе 200-300 мг/сут применяют для подавления патологического влечения к алкоголю, при этом приём препарата может быть продолжен после купирования синдрома алкогольной абстиненции. Одной из патофизиологических основ этого состояния считается формирующаяся в лимбической системе эпилептиформная активность, которая нарушает нормальную функцию лимбической системы, ведёт к изменению настроения и вегетативным нарушениям. Финлепсин, будучи противоэпилептическим средством и стабилизатором настроения, способен корригировать эти изменения [17].
Нейролептики (как правило, галоперидол) можно назначать для купирования возбуждения и галлюцинаций при алкогольном галлюцинозе, однако делают это с осторожностью, поскольку они могут снижать порог судорожной готовности.
Назначение бета-адреноблокаторов, прежде всего, необходимо пациентам со стенокардией напряжения для профилактики приступов. Есть работы, показывающие способность атенолола усиливать эффект оксазепама в плане нормализации витальных функций и снижения тяги к алкоголю [18]. Клонидин улучшает вегетативные симптомы и так же может быть использован в комплексной терапии синдрома алкогольной абстиненции [19].
Для улучшения метаболических процессов и работы нервной системы назначается витаминотерапия. Обычно используются растворы тиамина, пиридоксина, никотиновой и аскорбиновой кислот. Тиамин должен быть назначен до введения раствора глюкозы, в противном случае возможно ускорение развития энцефалопатии Вернике [4]

Другие публикации:  Лечение трихомониаза народными средствами

Синдром отмены алкоголя

Клиника Ультрамед оказывает услуги лечения синдрома отмены алкоголя наиболее эффективными и безопасными методами. У нас доступные цены, полная анонимность и индивидуальный подход!

Алкоголь очень опасен: он незаметно входит в жизнь человека и постепенно вытесняет из нее все остальные ценности. Если вовремя не остановиться, жизнь алкоголика и его близких станет настоящим кошмаром. Поэтому врачи постоянно твердят нам с экранов телевизоров и газетных страниц, что алкоголизм намного страшнее, чем кажется.

Особенно актуальны проблемы пьющих людей в наше время, когда увлеченность спиртным принимает все более тяжелые формы. И даже если человек твердо решил избавиться от пагубной привычки, его ждет серьезное испытание в виде абстинентного синдрома, о котором мы сегодня поговорим.

Нажимая на кнопку, Вы принимаете условия политики конфиденциальности компании и даете разрешение на обработку персональных данных.

Синдром отмены алкоголя: причины возникновения

Абстинентный синдром, или синдром отмены алкоголя, заключается в ухудшении состояния здоровья человека при прекращении приема алкоголя или при значительном сокращении объема выпитого спиртного. Проще говоря, не выпил – почувствовал себя плохо. В прежние годы медицинская наука не признавала человека алкоголиком, если у него не наблюдались признаки данного синдрома, даже если он регулярно употреблял спиртные напитки. Однако современная наука считает иначе. Более того, появление абстинентного синдрома свидетельствует о том, что человек уже не является «начинающим» алкоголиком, а давно нуждается в скорейшем лечении.

Причины возникновения синдрома отмены алкоголя не являются психологическими. Выпивка ради простого расслабления наблюдается на ранних стадиях алкоголизма, когда в организме не произошли необходимые изменения. В дальнейшем организм перестраивается, и этиловый спирт начинает действовать на него как наркотик. Человек привыкает к алкоголю, а при его отсутствии в организме отмечается нарушение обмена веществ. Больной становится раздражительным и чувствует упадок сил. Если человек не видит поводов выпить и вроде как не собирается это делать ближайшим вечером, но организм требует водки – значит, налицо признаки абстинентного синдрома.

Симптомы абстинентного синдрома

Синдром отмены алкоголя можно распознать по ряду признаков. Наиболее ярко они проявляются у людей, которые несколько дней находились в запое, а потом внезапно перестали употреблять алкоголь, решив сделать «перерыв». Врачи-наркологи выделяют два типа абстинентного синдрома:

  • Не психотический синдром;
  • Синдром с делирием.

Первая разновидность синдрома характеризуется:

  • Повышенным потоотделением, нарушением сна, плохим аппетитом, усталостью и апатией. На этом этапе развития болезни вылечить алкоголизм можно довольно легко;
  • При дальнейшем развитии синдрома – частыми головными болями, отсутствием аппетита, головокружениями, бессонницей или ночными кошмарами, нервными тиками и тахикардией. Желание выпить возрастает все больше;
  • Третья стадия отличается еще большей тягой к спиртному. Алкоголик мучается от бессонницы, постоянных головных болей и галлюцинаций, руки сильно трясутся и иногда не поддаются контролю;
  • В завершающей стадии синдрома человек не способен преодолеть тягу к алкоголю, а симптомы предыдущих стадий усиливаются все больше и больше.

Синдром с делирием (от латинского Delirium – безумие; в народе также известен как «белая горячка»), в отличие от не психотического синдрома, сопровождается нарушением сознания. Распознать алкогольный делирий можно по значительно более сильным галлюцинациям, чем при первом типе синдрома, а также по схожим с ним признакам – бессонницей и нарушениям работы сердца. Синдром с делирием очень опасен, так как воздействует на психику человека и способен довести его до самоубийства. Вот почему при выявлении у пациента белой горячки его необходимо срочно госпитализировать и держать под наблюдением.

Лечение абстинентного синдрома

На начальных стадиях синдрома оказать первую помощь больному можно и в домашних условиях, но дальнейшее лечение должно проводиться исключительно в стационаре под руководством опытного врача-нарколога.

В зависимости от поставленного диагноза и выявленных противопоказаний, методы лечения могут быть различными. В любом случае, перед началом терапии нужно провести очищение организма от токсинов. В больнице она проводится при помощи введения в кровь специального раствора через капельницу. Параллельно с этим в организм вводят питательные витамины и вспомогательные препараты, обеспечивающие работу сердца, желудочно-кишечного тракта, печени и других органов. Для лечения синдрома отмены алкоголя наиболее часто применяются следующие лекарства:

  • Панангин;
  • Реланиум;
  • Глюкоза;
  • Тиосульфат натрия;
  • Спазмолитические препараты.

Если нет возможности отвезти человека в больницу, рекомендуется провести ускоренное очищение организма, а затем предоставить больному время для сна. Врачи-наркологи владеют более совершенными методами лечения абстинентного синдрома:

  • Очищение организма биологическими методами путем введения в организм вакцин и сыворотки крови;
  • Отбор крови и возвращение ее в организм после очищения;
  • Психотерапия;
  • Лечебное питание (диеты);
  • Физиотерапия.

Не следует пытаться избавиться от абстинентного синдрома самостоятельно. Неправильное лечение может еще более ухудшить состояние больного и привести к тяжелым последствиям – например, к поражению головного мозга. Правильно поставить диагноз и назначить необходимый курс лечения может только специалист.

Но есть несколько простых продуктов и трав, употребление которых поможет облегчить действие болезни на ранних стадиях. Попробуйте дать пьющему человеку:

  • Капусту;
  • Грейпфрут;
  • Настойки можжевельника, золототысячника или толокнянки.

Чемпионом же среди народных средств является овес, элементы которого хорошо помогают победить тягу к алкоголю. Рецепт отвара из овса очень прост и эффективен. Для его приготовления надо:

  • Засыпать овес (1 кг) в кастрюлю, добавит два литра воды и поставить на плиту;
  • Прокипятить на медленном огне в течение получаса и слить получившийся отвар;
  • Добавить в очищенный отвар сушеные цветки календулы (100 г.) и поставить в холодное место на двое суток;
  • Когда отвар готов к употреблению, его следует давать больному по одной столовой ложке три раза в день.

При запущенных стадиях алкоголизма негативный эффект синдрома помогут снизить различные соки, фрукты и ягоды, содержащие большое количество витамина C. Также хорошо справляются с болезнью витамины группы B и никотиновая кислота. Из других продуктов можно обратить внимание на мед, который следует добавлять в приготовленные отвары.

Внимание! Представленная информация носит исключительно ознакомительный характер. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить болезнь. При подозрениях на абстинентный синдром незамедлительно обратитесь к врачу.

Синдром отмены алкоголя, антидепрессантов

Синдром отмены – это комплекс реакций организма, которые возникают в ответ на прекращение поступления (либо при снижении дозы) того или иного вещества, способного вызвать привыкание. Синдром отмены способен развиться при отказе от приема лекарственных препаратов, наркотических веществ, психостимулирующих средств. Возможно развитие комплекса негативных реакций даже после уменьшения дозы поступления в организм патогномоничного препарата.

Симптомы синдрома отмены могут иметь различную степень тяжести, зависят от дозы и длительности употребления вещества, а также от его состава и действия, которое оно оказывало на организм. Возможно не только возвращение негативных реакций, которые, например, лекарственное средство блокировало, но их усиление и появление качественно новых нежелательных явлений.

Синдром отмены гормональных средств

Синдром отмены гормональных средств – состояние, опасное не только для здоровья, но и для жизни человека.

Синдром отмены глюкокортикоидов

Особенно опасна терапия глюкокортикоидами, которая должна проводиться исключительно под врачебным контролем. Ухудшение симптомов болезни, на которую была направлена гормональная терапия – частое явление при несоблюдении сроков лечения, а также при превышении максимально допустимых доз.

Как правило, синдром отмены глюкокортикоидов возникает лишь в том случае, если больной занимался самолечением. Врачи имеют четкие рекомендации относительно применения данных гормональных препаратов для терапии того или иного заболевания. Тяжесть синдрома отмены глюкокортикоидов зависит от того, насколько сохранена у больного работоспособность коры надпочечников:

Легкое течение синдрома отмены кортикостероидных гормонов проявляется в возникновении чувства слабости, недомогания, повышенной утомляемости. Человек отказывается от еды, так как у него отсутствует аппетит. Возможно возникновение мышечных болей, обострение симптомов основного заболевания и увеличение температуры тела.

Тяжелое течение синдрома отмены кортикостероидных гормонов проявляется в развитии аддисонического криза. Возможно возникновение рвоты, судорог, коллапса. Если не ввести пациенту очередную дозу гормонов, то существует риск летального исхода.

Другие публикации:  Лекарства для вич инфицированных россия

В связи с этим, терапия глюкокортикостерридными гормонами признается врачами сложной и опасной, несмотря на все достижения современной медицины. Врачи утверждают, что такое лечение проще начать, чем завершить. Тем не менее, грамотное составление схемы приема препаратов данной группы, повышает ее безопасность для здоровья пациента. Перед началом терапии в обязательном порядке должны быть учтены все возможные противопоказания, побочные эффекты приема гормональных средств. Не менее важно планирование схемы «прикрытия» для людей из группы риска, например, переход с глюкокортикоидов на инсулин при сахарном диабете, возможность использования антибиотиков при лечении гормонами хронических очагов инфекции и пр.

Синдром отмены гормональных контрацептивов

При отмене гормональных средств, предназначенных для контрацепции, в организме происходит увеличение продукции лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов. В гинекологии подобный гормональный всплеск называют «ребаунд-эффектом», который часто используют для лечения бесплодия.

Уже после трех месяцев приема оральных контрацептивов, их отмена в обязательном порядке начнет стимулировать овуляцию и выброс собственных гормонов женского организма. Не исключено изменение длины цикла, либо задержка менструаций на несколько циклов, что происходит нечасто.

В любом случае, помочь выбрать оральные контрацептивы должен врач-гинеколог, после проведения полноценного обследования. Если на фоне отмены этих препаратов женщина замечает у себя какие-либо нежелательные симптомы, обращение к специалисту обязательно.

Синдром отмены антидепрессантов

Антидепрессанты – это препараты, которые используются для избавления человека от депрессии. Они имеют массу положительных эффектов, их широкое применение в психиатрической практике вполне обосновано. Лекарственные средства данной группы позволяют улучшать прогнозы людей с тяжелыми депрессиями, а также дают возможность снизить количество суицидов.

Тем не менее, синдром отмены антидепрессантов – состояние сложное, требующее врачебного контроля и корректировки. Чаще всего данный синдром возникает при непрофессиональном подходе к составлению схемы лечения препаратами данной группы. Ведь на сегодняшний день не избавляет от депрессии разве что ленивый – это и всевозможные коуч-тренеры, и педагоги-психологи, и народные целители, и колдуны и многие другие гуру человеческой психики. Важно помнить, что при возникновении симптомов депрессии нужно обращаться исключительно к психиатру или врачу-психологу. Только они в состоянии назначить адекватную терапию антидепрессантами и подобрать схему так, чтобы не возникло синдрома отмены после прекращения лечения.

Синдром отмены антидепрессантов грозит развитием следующих состояний:

Возникновение мышечной слабости.

Нарушение координации, шаткость походки.

Нарушения со стороны речи.

Нарушение ночного отдыха.

Обострение чувствительности к звукам, запахам и иным внешним раздражителям.

Кроме вышеперечисленных физиологических нарушений, основная цель – избавление от депрессии, достигнута не будет. Напротив, синдром отмены способен привести к расстройству восприятия реальности и усилению депрессивных настроений.

Синдром отмены алкоголя

Синдром отмены алкоголя – это комплексные патологические реакции организма, которые возникают у людей, страдающих алкогольной зависимостью после отказа от потребления спиртных напитков.

Синдром отмены может напоминать похмелье, но он более продолжителен во времени и имеет ряд дополнительных признаков. Синдром отмены алкоголя никогда не разовьется у человека, который не имеет алкогольной зависимости. Недостаточно употреблять алкоголь на протяжении недели, чтобы впоследствии развился синдром отмены. Период времени, которое необходимо для формирования алкогольной зависимости варьируется между 2 и 15 годами. В юном возрасте этот срок сокращен до 1-3 лет.

Чаще всего выделяют три степени тяжести синдрома отмены алкоголя, которые характерны для алкоголизма 2 стадии:

Первая степень синдрома отмены алкоголя может наблюдаться после непродолжительных запоев в 2-3 дня. При этом человек испытывает усиление сердцебиения, страдает от повышенной потливости, во рту появляется сухость. Имеются признаки астенического синдрома с повышенной утомляемостью, слабостью, нарушениями сна и вегетативными расстройствами (тахикардия, локальный гипергидроз, ухудшение потенции).

Вторая степень синдрома отмены алкоголя возникает после продолжительных запоев сроком на 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяется неврологическая симптоматика, а также проблемы в функционировании внутренних органов. Возможны следующие клинические проявления: гиперемия кожных покровов, покраснение глаз, усиление сердцебиения, скачки артериального давления, появление тошноты, сопровождаемой рвотой, тяжесть в голове, помутнение сознания, тремор конечностей, языка, век, нарушения походки.

Третья степень синдрома отмены возникает после запоев, продолжительность которых составляет более недели. Кроме соматических и вегетативных нарушений, наблюдаются психологические расстройства, которые в данном случае выходят на первый план. Больной страдает от нарушений сна, мучается от ночных кошмаров, которые зачастую бывают очень реальными. Состояние человека нарушено, он страдает от чувства вины, пребывает в тоскливом и подавленном настроении. По отношению к окружающим людям ведет себя агрессивно.

Возможно также присоединение симптомов, которые связаны с функционированием внутренних органов, так как длительный прием алкоголя отражается на их состоянии негативным образом.

Возобновление приема алкоголя смягчает, либо полностью устраняет синдром отмены. Последующий отказ приводит к усилению клиники синдрома, а также делает тягу к спиртному еще более непреодолимой

Лечение синдрома отмены алкоголя находится в компетенции врача-нарколога. Пациенты с легкой формой течения нарушений могут получать помощь на дому, либо в условиях амбулатории. Госпитализация необходима при истощении, обезвоживании, повышении температуры, тела, выраженном треморе конечностей, развитии галлюцинаций и пр. Опасны также психические расстройства в виде шизофрении алкогольной депрессии и маниакально-депрессивного психоза.

В легких случаях синдром отмены алкоголя проходит самостоятельно, в среднем, спустя 10 дней. Течение тяжелой абстиненции зависит от степени выраженности соматической патологии, психических и вегетативных нарушений.

Синдром отмены никотина

Синдром отмены никотина возникает на фоне отказа человека от табакокурения. Процесс полного очищения организма длится на протяжении 3 месяцев и называется никотиновой дезинтоксикацией.

Отказ от курения приводит не только к психологическим, но и к физиологическим страданиям и проявляется в следующих симптомах:

Возникает стойкое желание выкурить сигарету.

Человек испытывает чувство напряженности, раздражения, способен проявлять необоснованную агрессию.

Не исключено развитие депрессии, возникновение чувства тревожности и беспокойства.

Страдает концентрация внимания.

Ночной сон нарушается.

Возможно возникновение чувства тошноты, присоединение озноба и головокружения.

Учащается сердцебиение, усиливается одышка, потливость. Люди жалуются на то, что им не хватает воздуха.

Степень выраженности синдрома отмены никотина зависит индивидуальных особенностей человека, от его характера, от времени существования вредной привычки. Иногда, стремясь справиться с чувством психологического дискомфорта, люди начинают больше есть, подавляя тем самым желание выкурить сигарету. Это может привести к набору лишнего веса. Поэтому рацион планировать нужно правильно, а продукты-заместители не следует выбирать калорийные. Лучше всего, если это будут фрукты или овощи.

Синдром отмены наступает примерно спустя час после того, как никотин не поступает в кровь. Это выражается в желании выкурить новую сигарету. Оно на начальных этапах не слишком сильное, но достаточно навязчивое. Чувство дискомфорта постепенно усиливается, спустя 8 часов нарастает раздражительность, беспокойство, присоединяются трудности с концентрацией внимания. Пика синдром отмены никотина набирает на третьи сутки после отказа от курения. Спустя это время начинается постепенное ослабление тяги и улучшение состояния. По прошествии месяца нежелательные симптомы минимизируются, хотя позывы выкурить сигарету могут оставаться еще на протяжении длительного времени.

Чтобы облегчить собственное состояние, нужно уметь отвлекаться. Для этого достаточно найти какое-то интересное занятие, позволяющее не концентрироваться на мыслях о сигарете. Специалисты рекомендуют соблюдать питьевой режим, глубже дышать, заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе.

Важно, чтобы окружающие люди с пониманием отнеслись к решению человека избавиться от вредной привычки и не стимулировали его вновь закурить. Для облегчения симптомов отмены никотина можно воспользоваться различными пластырями, либо применением антагонистов никотиновых рецепторов. Однако, перед применением любого вспомогательного средства, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.