Стандарты медицинской помощи больным с пневмонией

Содержание:

Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1658н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 29 декабря 2012 г. N 1658н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПНЕВМОНИИ

СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести согласно приложению.

к приказу Министерства здравоохранения

от 29 декабря 2012 г. N 1658н

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПНЕВМОНИИ

СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: взрослые, дети

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 10

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

Средняя суточная доза.

Средняя курсовая доза.

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Стандарт от 6 февраля 2013 г.

Стандарт, Минздрав России, 06 февраля 2013

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести согласно приложению.

Министр
В.И. Скворцова

Категории: стандарт; стандарт; Минздрав России; стандарт.

Стандарты медицинской помощи больным с пневмонией

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 4 сентября 2006 года N 630

В соответствии со ст.39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

Другие публикации:  Отказ от курения абстинентный синдром

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с пневмонией.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с пневмонией при оказании скорой медицинской помощи.

УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 4 сентября 2006 года N 630

Стандарт медицинской помощи больным с пневмонией

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: пневмония

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: скорая медицинская помощь

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г.№ 1658н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести»

Приказ , Министерство здравоохранения Российской Федерации , 29 декабря 2012, № 1658н

Категории: МКБ Х; стандарты; приказ.

PDF, 372.7 КБ

Опубликован 26 мая 2015, 14:06

Обновлён 26 мая 2015, 14:06

Комментарии: 0

© 2016 Министерство здравоохранения Российской Федерации

Все материалы, находящиеся на сайте охраняются в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе об авторском праве и смежных правах.

Об установлении медико-экономических стандартов по оказанию медицинской помощи больным пневмонией, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких

Текст документа по состоянию на январь 2014 года

В рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011 — 2012 годы, в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07.04.2010 N 222н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с бронхолегочными заболеваниями пульмонологического профиля», от 24.12.2010 N 1183н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля», в соответствии с подпунктом 1-6 статьи 10 Областного закона от 21 августа 1997 года N 54-ОЗ «О здравоохранении в Свердловской области» приказываю:

1. Установить медико-экономические стандарты по оказанию медицинской помощи больным пневмонией, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких (далее — стандарты) (Приложения NN 1 — 10).

2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, муниципальных учреждений здравоохранения, иных медицинских организаций, расположенных на территории Свердловской области и работающих в системе обязательного медицинского страхования, оказывающих медицинскую помощь больным с пневмонией, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии с утвержденными стандартами.

3. ГБУЗ СО «Территориальный консультативно-методический центр лицензирования медицинской деятельности» проводить оценку соответствия медицинской помощи в педиатрических, терапевтических и специализированных пульмонологических отделениях медицинских организаций, оказывающих помощь больным с пневмонией, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, с использованием установленных стандартов, порядкам оказания медицинской помощи.

4. Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Свердловской области (Шелякин В.А.) подготовить изменения в Тарифное соглашение в части оплаты медицинской помощи больным пневмонией, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких в соответствии с утвержденными стандартами.

5. Действие настоящего Приказа распространяется на правоотношения, возникшие с 1 октября 2011 г.

6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Д.Р. Медведскую.

Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ

Приложение N 1
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 21 сентября 2011 г. N 952-п

МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория возрастная: взрослые.

Нозологическая форма: бронхиальная астма.

Код по МКБ-10: J45.0, J45.8, J45.9, J46.0.

Фаза: обострение тяжелое.

Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая средне-тяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)).

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Условие оказания: стационар.

Средний срок лечения: 15 дней (из них до 3 дней в ОРИТ).

1. ПЕРЕЧЕНЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ УСЛУГ

2. ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ УСЛУГ (ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ, ИЗ НИХ ДО 3 ДНЕЙ В ОРИТ)

3. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ

ФТГ — Фармако-терапевтическая группа.

АТХ — Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

ОДД — Ориентировочная дневная доза.

ЭКД — Эквивалентная курсовая доза.

4. КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Купирование обострения. Отсутствие приступов удушья, для больных с тяжелыми формами бронхиальной астмы допустимо использование короткодействующих бронхолитиков до 4 раз в сутки. Улучшение показателей ОФВ1 и/или утреннего показателя пиковой скорости выдоха (ПСВ) не менее чем на 15%, снижение суточной вариабельности менее 20%. Показатели ОФВ1 >= 60% от должной величины и ПСВ >= 250 л/мин.

5. СТОИМОСТЬ МЭС

Стоимость медико-экономического стандарта по статьям расходов, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования (5 статей), — 11933 рубля.

Приложение N 2
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 21 сентября 2011 г. N 952-п

МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ (СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ПОМОЩЬ)

МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория возрастная: взрослые.

Другие публикации:  Психопатологического депрессивного синдрома

Нозологическая форма: бронхиальная астма.

Код по МКБ-10: J45.0, J45.8, J45.9, J46.0.

Фаза: обострение тяжелое.

Стадия: персистирующая тяжелая, 4 — 5 ступени, (терапевтически резистентная, кортикоидрезистентная, кортикоидзависимая), астматический статус.

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Условие оказания: стационар.

Средний срок лечения: 15 дней (из них до 5 дней в ОРИТ).

стандарты лечения! / Дыхательная система / Стандарт Пневмония (СМП)

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с пневмонией.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с пневмонией при оказании скорой медицинской помощи.

Стандарт медицинской помощи больным с пневмонией(óòâ. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 сентября 2006 г N 630)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: пневмония

Êîä ïî ÌÊÁ-10: J 13 — J 18

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: скорая медицинская помощь

1.1 Диагностика

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│А 01.31.009│Сбор анамнеза и жалоб│ 1 │ 1 │

│А 02.31.001│Термометрия общая │ 1 │ 1 │

│А 01.31.010│Визуальный осмотр общетерапевтический │ 1 │ 1 │

│А 02.09.001│Измерение частоты дыхания │ 1 │ 1 │

│А 01.31.011│Пальпация общетерапевтическая │ 1 │ 1 │

│А 01.31.016│Перкуссия общетерапевтическая │ 1 │ 1 │

│А 01.31.012│Аускультация общетерапевтическая │ 1 │ 1 │

│А 02.10.002│Измерение частоты сердцебиения │ 1 │ 1 │

│А 02.12.001│Исследование пульса │ 1 │ 1 │

│А 02.12.002│Измерение артериального давления на│ 1 │ 1 │

│А 05.10.001│Регистрация электрокардиограммы │ 0,5 │ 1 │

│А 05.10.007│Расшифровка, описание и интерпретация│ 0,5 │ 1 │

1.2 Лечение из расчета 30 минут

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│А 01.31.009│Сбор анамнеза и жалоб│ 1 │ 1 │

│А 02.09.001│Измерение частоты дыхания │ 1 │ 1 │

│А 02.10.002│Измерение частоты сердцебиения │ 1 │ 1 │

│А 02.12.001│Исследование пульса │ 1 │ 1 │

│А 02.12.002│Измерение артериального давления на│ 1 │ 1 │

│А 25.09.001│Назначение лекарственной терапии при│ 1 │ 1 │

│ │заболеваниях нижних дыхательных путей│ │ │

│ │и легочной ткани │ │ │

│А 11.02.002│Внутримышечное введение лекарственных│ 1 │ 1 │

│А 11.12.003│Внутривенное введение лекарственных│ 0,5 │ 1 │

│А 16.09.011│Искусственная вентиляция легких │ 0,05 │ 1 │

│А 11.09.008│Ингаляторное введение лекарственных│ 0,1 │ 1 │

│ │средств и кислорода │ │ │

│F 05.01.02 │Транспортировка пациента службой│ 0,5 │ 1 │

│ │скорой медицинской помощи вне│ │ │

│ │медицинского учреждения (организации) │ │ │

│Фармако- │ АТХ │ Международное │Частота │ ОДД** │ ЭКД***

│терапев- │группа* │ непатентованное │назначе-│ │ │

│тическая │ │ наименование │ ния │ │ │

│Средства, влияющие на органы дыхания │ 0,1 │ │ │

│ │Противоастматические средства │ 1 │ │ │

│ │Будесонид │ 1 │2,5 мг │ 5 мг │

│Анальгетики, нестероидные│ 0.1 │ │ │

│противовоспалительные препараты, средства для│ │ │ │

│лечения ревматических заболеваний и подагры │ │ │ │

│ │Ненаркотические анальгетики и│ 1 │ │ │

│ │Кеторолак │ 0,5 │ 30 мг │ 30 мг │

│ │Лорноксикам │ 0,5 │ 8 мг │ 8 мг │

│Средства, влияющие на сердечно — сосудистую│ 0,05 │ │ │

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 июля 2016 г. № 459н “Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при пневмонии”

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425) приказываю:

1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при пневмонии согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1437н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при пневмонии» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2013 г., регистрационный № 27298).

Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 июля 2016 г.
Регистрационный № 42862

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 июля 2016 г. № 459н

Другие публикации:  Синдром пэп у новорожденных

Стандарт
скорой медицинской помощи при пневмонии

Категория возрастная: взрослые

Фаза: острое состояние

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

*(1) — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) — Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата

*(4) — средняя суточная доза

*(5) — средняя курсовая доза

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425)).

Обзор документа

Утвержден новый стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при пневмонии. Стандарт рекомендован для использования при оказании скорой медицинской помощи, в том числе специализированной.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Стандарты медицинской помощи больным с пневмонией

Единый многоканальный телефонный номер круглосуточной «Горячей линии» по приему обращений граждан по вопросам организации и качества оказания медицинской помощи, лекарственного обеспечения

8 953 545 99 02

По вопросам обезболивания больным онкологического,терапевтического, неврологического профиля граждане, проживающие в Республике Карелия, могут обращаться по телефону: 8 953 545 99 02 или на электронный адрес: kadrydsu@yandex.ru в отделения паллиативной помощи ГБУЗ «Центр паллиативной медицинской помощи» круглосуточно 24 часа в сутки 7 дней в неделю (в том числе в праздничные и выходные дни).

8 905 299 96 35

Для получения экстренной психологической помощи в ГБУЗ «Республиканский психоневрологический диспансер» организован «телефон доверия». Номер телефона: 8 905 299 96 35. С 9-00 до 16-30 в рабочие дни на звонки отвечают медицинские психологи