В одной палате из больным на гепатит с

Заразиться гепатитом можно где угодно. Как защититься от вируса?

Если зимой нас одолевают простудные инфекции, то летом подстерегают не менее опасные

«В России около 3,5-5 млн человек болеют хроническим гепатитом С, ещё больше — хроническим гепатитом В. Но… многие о своём диагнозе не догадываются, — говорит Игорь Бакулин, профессор, главный гастроэнтеролог Москвы, завотделом гепатологии ЦНИИ гастроэнтерологии. — Заражение вирусными гепатитами, в том числе и острыми, может произойти где угодно: в ресторане, в маникюрном кабинете, на пляже и т. д.».

Мыть надо всё!

Юлия Гарматина, «АиФ»: Игорь Геннадьевич, заразиться гепатитом так легко?

Игорь Бакулин: Вирусные гепатиты — это заболевания, вызванные несколькими родами вирусов, поражающих клетки печени. Чаще инфицируются вирусными гепатитами А, В и С. Правда, пути и способы заражения у них различаются.

Например, гепатит А — это «болезнь грязных рук», пере­даётся через пищу и воду. В народе он называется желтухой (хотя никакого пожелтения кожных покровов может и не быть вообще). Заразиться можно, если съесть плохо промытые овощи или фрукты, наглотаться в пресном водоёме заражённой воды или выпить воду из-под крана в стране, где нет должного контроля за водопроводом. В ресторане могут подать блюда из продуктов, не прошедших термическую обработку (мясо). Опасными могут быть молочно­кислые продукты, напитки со льдом из некипячёной воды.

  • Учёные считают, что, если у вирусов когда-нибудь будет открыто сознание, вирусы гепатитов могут признать одними из самых «умных». Настолько они изворотливы.
  • В Республике Тыва провели интересный эксперимент: всех детей до 16 лет провакцинировали от гепатита А. Результат: ни одного случая этого заболевания.
  • Если 10 мл крови больного гепатитом В развести в бассейне и взять 10 мл получившейся жидкости, а затем ввести её человекообразной обезьяне, она заболеет.

В магазине опасность таится в готовых салатах, в общественных туалетах — на ручках дверей и кранов. При этом симптомы заболевания схожи с так называемым кишечным гриппом или отравлением: повышается температура, возникают ломота в теле, тошнота, боль в животе.

Болезнь, как правило, не требует специфического лечения, происходит самовыздоровление с формированием стойкого иммунитета. С вирусными гепатитами В и С сложнее. При остром гепатите В в 90-95% случаев наступает самоизлечение и примерно в 5% болезнь пере­ходит в хроническую форму.

При остром гепатите С это происходит в 70-80% случаев. Источником инфекции является человек, нередко сам не подозревающий о том, что он болен. По­этому есть риск заразиться в парикмахерских, салонах красоты, где используют многоразовые маникюрные инструменты, особенно в популярных летом тату-салонах.

Юлия Гарматина, «АиФ»: Но везде уверяют, что дезинфекция производится: при тебе протирают инструменты спиртом или достают из стерилизатора…

Игорь Бакулин: Каждый должен знать, что одной обработки спиртом или кипячения и даже обеззараживания ультрафиолетом недостаточно! Все инструменты должны быть простерилизованы в специальных устройствах — стерилизаторах. Как правило, они находятся не в кабинете, при клиенте только распечатывается крафт-пакет с безопасными инструментами.

Заражение может происходить от нестерильного или недостаточно простерилизованного многоразового медицинского инструментария — известны случаи вспышек инфекции в США.

Ещё один источник заражения — незащищённые половые контакты. Почти 50% случаев передачи вируса гепатита В происходит именно так. Известно, что в группе риска инфицирования вирусами гепатита В и С — наркоманы. Но мало кто знает, что были случаи инфицирования благополучных людей, лишь раз в жизни попробовавших наркотики, в том числе кокаин.

  • Гепатит В — один из старейших вирусов, ему несколько миллионов лет. Следы его находили в том числе в забальзамированных телах древнеегипет­ских мумий.
  • Гепатит С переходит в хроническую форму в 70-80% случаев и сокращает жизнь на 8-12 лет. Примерно у трети больных без лечения развивается цирроз печени.
  • Чаще всего гепатитами В и С болеют люди трудоспособного возраста — от 20 до 39 лет.

Вирусы гепатита В и С также могут передаваться от матери малышу в период беременности и во время родов. Но от вирусного гепатита В существует вакцина, которую новорождённый получает в первые часы жизни.

Важно знать, что хронический вирусный гепатит С можно полностью излечить в большинстве случаев. А вот хронический вирусный гепатит В не может быть излечен даже с помощью современных лекарственных препаратов.

Но получить нормальную, адекватную помощь не так просто. Если речь идёт о вирусных гепатитах В и С, то лечение может продолжаться в течение нескольких месяцев и даже лет. Например, чтобы получать лечение современными препаратами интерферона, требуется около 45 тыс. руб. в месяц. Посудите сами: многие ли могут себе это позволить?

Кому повезёт?

Юлия Гарматина, «АиФ»: Почему государство не возьмёт на себя обязательства лечения, как, например, в случае с онкологическими больными?

Игорь Бакулин: Частично берёт. Например, Московская и Тюменская области достаточно успешно решают этот вопрос. Тюмень вообще находится в лидерах — они первыми в стране создали Регистр пациентов с хроническим гепатитом В и С.

До сих пор в нашей стране не было чётких рекомендаций и стандартов по лечению хронического гепатита В и С. Только в этом году Минздрав разработал стандарты по диагностике и лечению гепатита С, скоро будут приняты рекомендации по гепатиту В. Но главное при этом, что схемы лечения должны по­стоянно обновляться.

Не всегда государство успевает вовремя среагировать: внедрить более новый и более информативный метод исследования или более эффективный лекарственный препарат, в том числе и увеличить на них расходы. В итоге даже те средства, которые выделяются, могут тратиться нерационально. Очень важно как можно раньше начать лечение, тогда вирус возможно не только подавить, но и излечиться от него полностью.

В одной палате из больным на гепатит с

«Девушка с гепатитом лежала на соседней кровати». Больная гепатитом С судится с областным роддомом

Когда Юлия узнала, что у нее гепатит С, то сразу подумала про своих маленьких детей. «Я тогда поняла, что у меня шансов поднять детей немного и велика вероятность, что они попадут в детский дом — не в этом году, так в следующем…» — говорит она. Минчанка рассказала TUT.BY, как борется с серьезной болезнью и почему судится с Минским областным роддомом.

«Я ушла в роддом здоровая. Но мало того что мне там «подарили» гепатит, так еще и Минздрав оставил меня один на один со своей проблемой», — говорит Юлия о своей беде. Фото: Дмитрий Брушко, TUT.BY

«C девушкой, больной гепатитом С, мы в роддоме лежали на соседних кроватях»

— Мне 36. У меня двое детей, прекрасное образование, я сама руководитель отдела в одной минской компании, муж — директор предприятия. По белорусским меркам все достаточно успешно. У нас есть загородный дом, машина, лужайка, собака — все красиво, — в начале разговора Юлия (имя изменено. — Прим. TUT.BY), подробно рассказывая о себе, дает понять, что от серьезной болезни никто не застрахован.

18 апреля 2014 года ей сделали кесарево сечение в Минском областном роддоме. Операцию провели хорошо, все быстро заживало.

— В палате реанимации нас было пять человек, с нами лежала девушка, больная гепатитом С. На соседних кроватях мы лежали менее суток, 17−18 часов, — вспоминает Юлия.

Из роддома ее с малышом выписали на пятые сутки, самочувствие у обоих было хорошее.

— Где-то в середине мая меня начало постоянно клонить в сон. Я не понимала, почему я выхожу на улицу с коляской — и засыпаю… Списывала на послеродовую депрессию, на недосып, на питание. Порой я не могла ничего делать: не потому что болит, а просто потому что не было сил встать.

В начале июня появилась тошнота. В семье подумали, что старший сын принес из детского садика какую-то инфекцию.

— Все оказалось просто: через два дня я сильно пожелтела, но почувствовала себя лучше. Мы позвонили врачам. Они сказали: у вас желтуха, вероятнее всего что-то из гепатитов. Приехали на минскую квартиру, вызвали скорую помощь. Младшему ребенку тогда был месяц и пару недель, старшему — 3,5 года, а меня кладут в больницу…

Врачи решились сказать молодой маме, что у нее гепатит С, лишь спустя четыре дня после того, как был поставлен диагноз.

— Сразу подумала, на кого оставлю детей… Моя мама живет в Подмосковье с моими сестрой и племянником. Свекрови уже 80 лет… У мужа тяжелая степень сахарного диабета. Он сидит на препаратах, пьет по семь-восемь таблеток в день. Держится, но сказать, что он очень здоровый человек, я не могу. Ему больше пятидесяти. Я тогда поняла, что у меня шансов поднять детей немного и велика вероятность, что они попадут в детский дом — не в этом году, так в следующем…

«Ты делаешь уколы себе в живот раз в неделю, на протяжении года»

Девушка с гепатитом лежала в дальнем конце палаты. Рядом — Юлина кровать. Собеседница рассуждает, как болезнь могла передаться от соседки по больничной койке:

— Медсестра, которая делала заборы крови, начинала обход с самой дальней точки палаты. Медсестры нас перевязывали, брали кровь, врачи нас пальпировали… Мне написали в ответах, что все они меняли перчатки, но это неправда. Шприцы были, ничего не скажу, одноразовые, системы капельниц — одноразовые, но перчатки — очень и очень многоразовые… В лучшем случае их смазывали для дезинфекции раствором. И санитарка, которая нас подмывала (а крови после кесарева сечения очень много) перчатки не меняла, ей просто было не до этого…

Другие публикации:  Обнаружены антитела к гепатиту что это значит

Юля уверена: заразили гепатитом С ее именно в роддоме. В первом триместре беременности женщина сдавала анализ на этот вирус, результаты были отрицательными. Еще один анализ на гепатит брали прямо в Минском областном роддоме, 16 или 17 мая — результаты, говорит Юлия, тоже были отрицательными.

Как передается гепатит С

Типы вирусов В и С приводят к развитию хронической болезни, это самая распространенная причина цирроза и рака печени.

Парентеральных вирусных гепатитов В, С и D (ПВГ) в Беларуси впервые выявляют в среднем 5−6,5 тысячи случаев в год. Заболеваний, вызванных вирусом гепатита В, становится меньше, а к 2015 году 76% вновь выявленных случаев ПВГ были вызваны вирусом гепатита С.

Передаются вирусы ПВГ от человека к человеку при попадании инфицированных биологических жидкостей в кровь здорового. Заражающая доза очень мала — для попадания вирусных частиц внутрь кровотока достаточно ссадины, царапины, укола или пореза.

Предметы и инструменты, на которых находится вирус, могут выглядеть чистыми, без остатков крови. На необработанной дезинфекционными средствами поверхности предметов вирусы могут сохраняться от нескольких часов до нескольких недель.

Вирусы не передаются при разговоре, чихании, со слюной, при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками. Опасность представляют только те предметы, на которых может содержаться кровь: бритвенные принадлежности, маникюрные принадлежности, зубная щетка, расческа, мочалка, полотенце.

Информация с сайта Минздрава РБ

— В больнице, где мне поставили диагноз, врачи сняли вирусную нагрузку на организм. Ничем больше они помочь мне не могли, поэтому я под расписку попросилась домой. Лечение от гепатита С у нас в стране — это очень дорогие лекарства, которые нужно покупать за свой счет. Стоимость укола пегИнтрона — от 150 до 200 долларов. Ты его колешь раз в неделю в живот, на протяжении года. Знаете, это ощущение очень неприятное — колоть себе укол в живот. И для семьи это все тяжело психологически.

Задумавшись, Юля листает фотографии на телефоне и показывает себя до болезни и во время терапии, которую по тяжести можно сравнить с терапией при онкологических заболеваниях.

— Я сильно похудела, на голове у меня оставались, как говорят, две волосины и какой-то пушок… Еще у нас, больных гепатитом С, есть шутка: у нас есть два препарата — пегасис и пегИнтрон. Первый вызывает склонность к самоубийству, а второй — к убийству. Ты каким больше хочешь пользоваться? — грустно смеется женщина. — Интерферон, который мне назначили, вызывает страшную депрессию. Во время лечения я не могла смотреть за своими детьми, муж бросил фактически работу и стал ими заниматься…

На лекарства и на услуги городской инфекционной больницы в общей сложности уже потрачено больше 81,5 миллиона рублей. Юлия говорит, что даже для их материально крепкой семьи это очень большая сумма. Часть денег на лечение собрали в семье, часть прислала крестная мама сына, которая живет в Швейцарии.

«Хочу помочь пролечиться девушке, которая передала мне гепатит»

Юлия вспоминает: врачи, поставив диагноз, сказали, что сами сообщат эпидемиологам.

— Мне кажется, никто не ожидал, что я приду узнать, какое эпидемиологическое расследование проведено и что сделано, чтобы такое не повторилось, — рассказывает Юля.

Собеседница написала заявление в прокуратуру и отправилась к эпидемиологам Партизанского района Минска.

— Из роддома долго не поступали нужные бумаги, а потом все-таки пришли документы, что со мной в палате действительно лежала девушка с гепатитом С. По мне решили создать комиссию Минздрава, — говорит Юлия. — На комиссию я пришла с адвокатом, понимая, что Минздрав — большая структура и сложно будет что-то доказать. В комиссии сидели пять докторов и юрист. Вели себя очень некорректно. Мне посмеялись в лицо и сказали, что я заразилась гепатитом С в общественном транспорте! На мои слова о том, что вероятность этого крайне ничтожна, сказали, что я никогда не докажу, что это было в больнице. А еще: «Всего доброго, приходите как-нибудь еще к нам, у вас все будет хорошо».

Одна из немногих организаций, где к словам Юлии отнеслись всерьез — Следственный комитет.

— Следователи провели огромную работу, опрошены более двадцати человек. В итоге мне на руки дали уведомление, в котором отказывают в возбуждении уголовного дела, но там же есть экспертиза. Заключение из РНПЦ эпидемиологии и микробиологии доказывает, что мой вирус произошел от вируса этой женщины.

Следственный комитет отказал в возбуждении уголовного дела, однако в том же постановлении привел мнения разных сторон. Там же — заключение РНПЦ эпидемиологии и микробиологии о том, что вероятность заражения Юлии не от соседки по палате исключена.

Сейчас Юлия судится с Минским областным роддомом.

— Мой иск не против одного какого-то человека, а против роддома, потому что один человек не может отвечать за систему, которая не работает. Мне очень хочется привлечь внимание к моей ситуации. Я пошла в суд уже не для себя, а для своих детей, для других детей. У нас никто сегодня не застрахован от того, что его заразят гепатитом в медучреждении. Вы же ходите к врачам, к стоматологам… Для меня важно, чтобы это больше не повторилось. Если один раз организация понесет ответственность — может быть, задумаются. Может быть, этим судом я кого-то спасу.

В иске Юлия ссылается на особый пункт санитарных норм, утвержденный Минздравом, по которому роженица, инфицированная вирусом гепатита С, вообще не могла находиться в одной палате со здоровыми женщинами.

Женщина требует от роддома компенсации денег, потраченных на дорогостоящее лечение. Кроме того, в один миллиард рублей оценен моральный вред.

«До конца жизни мне придется соблюдать бесчисленные правила, жить в постоянном стрессе и страхе лишний раз прикоснуться к своим детям, опасаясь, что я не заметила у себя крошечной открытой ранки, а у своего ребенка — кровоточащей царапины. В силу клинических прогнозов я с высокой долей вероятности не увижу, как мои дети поступят в институт и создадут свои семьи» — пишет в иске Юлия.

Из суммы моральной компенсации Юлия хочет помочь девушке, от которой ей передался гепатит С.

— Я видела ее в суде. Она обижена на весь мир, у нее нет денег на лечение, и она не понимает, почему ее два года дергают следователи, почему ее заставляют сдавать кровь на анализы… Она не выглядит пьющей, гулящей, она такая же пострадавшая, как и я. Не держу на нее зла и хотела бы компенсировать расходы на ее лечение или хотя бы их часть. Она хронический носитель гепатита, ей надо будет покупать более дорогое лекарство, чем мне — около 4,5 тысячи долларов за упаковку. Курс лечения — это до восьми таких упаковок… У нее денег таких нет. А я хочу, чтобы ее ребенок жил с мамой и чтобы у его мамы была возможность его вырастить, по крайней мере пока за него станет не страшно.

Юлия добавляет, что жизнь с гепатитом в нашей стране — это большое испытание для больных. Помимо отсутствия оплаченной помощи они сталкиваются с тем, что раскрывается медицинская тайна по их диагнозам.

— Если кто-то огласил, что человек — ВИЧ-инфицированный, без его согласия, то за это есть даже уголовное преследование. А на наших медицинских карточках на каждом углу пишут, что ты болен. Ты стоишь с карточкой в поликлинике, а на ней здоровая красная полоса — у тебя гепатит. Недавно я восстанавливалась на учебу в аспирантуре, там мне в справке медики прямым текстом написали: гепатит С. Пришлось идти к заведующей отделением, чтобы убрать эту запись и хотя бы перейти на код.

Несмотря на то, что гепатит С не передается бытовым путем, в народе сильны предубеждения, которые вынуждают больных оставаться один на один со своей проблемой.

— Чтобы побороть депрессию, я вернулась на работу, так легче переносить лечение. Мне повезло: так как я руководитель, у меня никто не спрашивал, почему я подкладываю волосы, или зачесываю их как-то особенно. А я так делала, чтобы не было видно залысин — волосы сыпались во время терапии. На работе про мою болезнь я никому так и не решилась сказать… Многие знакомые перестали общаться, когда узнали, что у меня гепатит. Соседи по дому, образованные люди, как только узнали, что есть подозрение на такой диагноз, даже к калитке нашей боялись подойти.

Впереди у Юлии — непростое время.

— После основной терапии каждый квартал в течение шести лет берут анализы. Если вирус не обнаруживается за это время, то дальнейшее наблюдение нецелесообразно и считается, что ты выздоровел. Но после терапии вирус может на год-два затаиться, а потом снова проявиться.

На вопрос о мечтах Юлия улыбается и несмело говорит, что хотела бы родить дочку, потому что большая семья — это очень хорошо. Еще хотела бы защитить диссертацию и преподавать в университете.

— Преподаватель ведь не тот человек, который несет предмет, а тот, кто дает жизненную позицию. Мне кажется, мне есть что дать, — говорит Юля. — Благодаря возможностям, которые мне дало образование, я смогла если не победить систему, то хотя бы напугать ее.

Другие публикации:  Родительское собрание грипп

Областной роддом: «Идет разбирательство, причем очень серьезное»

В Клиническом родильном доме Минской области в комментариях TUT.BY отказали.

— Пока вопрос не завершен. Идет разбирательство, причем очень серьезное, с привлечением экспертов. Но окончательного заключения нет. Поэтому комментарии какие-то давать сейчас будет просто некорректно с моей стороны, — отметила и.о. заместителя главного врача по медицинской части Жанна Болтрушко.

Ну вообще с такими болезнями не изолируют, поэтому тут ваши права не нарушают

А вот вопрос про то что медсестра должна всё делать стерильно, это другое дело.

И в гинекологии не все мед сестры были в курсе, она только тем рассказывала с кем в палате лежала, поэтому мы просили мед сестер перед капельницей или уколом менять перчатки и обрабатывать руки.

А мне жалко что так относятся к людям с гепатитом, он не так просто передается и лечится! У меня была ложноположительная кровь на гепатит с и чего я только за две недели не пережила, пока ждала новые результаты. Считай побывала в их шкуре и очень тошно ощущала себя.

Мне тоже её жалко, но моё здоровье важнее, и я не прошу её перевести в другую палату, я лишь прошу соблюдать стирильность меры безопасности

Ничего страшного в этом гепатите нет, смотря какой он, есть носитель есть ещё какой-то, он просто так не передаётся

Чтобы заболеть, вам нужно её шприцом вам укол в вену сделать. Не выдумывайте! Или совершить половой акт)):

Он не всегда половым путем передаётся, только если был жёсткий секс и у обоих партнёров появились ссадины. А вот если одной зуб щеткой почистить зубы, то да. Он передаётся только по крови.

Вы видели хоть раз как нам ставят капельницы? Сначала загоняют пустую иголку из которой начинает течь кровь, а потом делают туда уколы и только после этого присоединяют капельницу, заразиться расплюнуть

Обычно не говорят) чтобы народ не пугать и с ВИЧ рядом лежала, они нас больше бояться. И можно написать отказ и поехать домой?

просто сказать медсестре что она должна менять перчатки после каждого больного. Это ее обязанность. И никаких проблем и др подробностей о грязной белье — можно было бы опустить

Просите чтобы медсестры прямо перед вашими глазами стерильные перчатки надевали, а после того как сняти предыдущие руки обработали. Это их обязанность. Вообще очень странно что они всем капельницы ставят в одних перчатках, это подсудное дело. А лечат таких пациентов и правда вместе со всеми.

Я когда лежала в инфекционке, нам тоже подселили веселую девушку, у которой язык без костей, после первой её ночи с нами, я и еще 2 женщинки пошли к медсестре и вежливо попросили перевести её в другую палату.

Сходила к заведующей… теперь медсестра меня ненавидит)))))))))зато я спокойна

О Господи! Правильно сделала что решилась и сходила. И что заведующая сказала?

Вызвала медсестру и дала наганяй ей, теперь я у медсестры враг номер один))) сказала надо было к ней сначала подойти

Зато тебе спокойнее)) А кто у тебя врач? До родов уже там останешься лежать?

Это точно) думаю нет, завтра анализы все сдам и я так поняла если всё будет хорошо то в среду или в четверг меня выпишут))))))) беременность уже доношенная, до нужного срока они меня сохранили теперь если рожу, то уже не будут роды считаться преждевременными))

Я вам как врач скажу, что гепатитом с можно заразиться только Переливая кровь в кровь.

Так что не переживайте

Не могу спорить с врачом. Но что то вы так уменьшили пути передачи.

Я серьёзно. Только переливая кровь в кровь. Ну а по поводу того, что медсестры в палате всем колят — это нарушение. Ручки надо обрабатывать

Это уже вопрос к мед персоналу. Можно жалобу в письменной форме.

А как же попадание крови на слизистую оболочку глаз?

Это в какой палате так весело .

В 408)) но её вместе со мной должны выписать сегодня)))

Мои говорят слышат как вы смеётесь все время)

А что ещё было делать, уже крыша едет от этой больницы… сейчас там две девченки осталось теперь потише будет)))

Я вижу ту у которой 26-27. А эту барышню кому посвящён пост я видела вчера. Случайно села с ней на скамью и невольно стала свидетелем наитупейшего разговора про то, что она ГДЕ -то Слышала про алименты. Хотелось стукнуть Ее. И что отец ребёнка хочет делать тест днк.И тут выяснилось что это одно лицо )

Это ты слышала оооочень малую часть той Санта Барбары которую мы слушали каждый день по нескольку раз на протяжении 11 дней, это просто невыносимо было, в предпоследний день перед выпиской меня уже накрыло и я ей высказала всё что о ней думаю прям на прямую и как итог… она продолжила после этого пытаться со мной нормально общаться, что то спрашивать, рассказывать и её совершенно не смущало что я при этом сразу же отворачивалась на другую сторону. Блин ни гордости, ни мозгов. Недавно разбудила всю палату в час ночи тем что молилась вслух читая молитву с телефона, потом мы до утра так и не заснули, а она спокойно продрыхла пол дня оголяя при этом свою пятую точку в сиреневых ретузах и ( дико извеняюсь ) ковыряясь в них же во сне, ещё и майку подняла до шеи оголив все свои пречендалы… вообщем это просто было ужасно не выносимо… хорошо что меня уже выписали.

В одной палате из больным на гепатит с

Межрегиональная общественная организация
содействия пациентам с вирусными гепатитами

Наши партнеры

Горячая линия для онкобольных

Горячая линия правовой помощи

По будням с 13:00-17:00 мск.

Да. От заражения гепатитом никто не застрахован. Заболеть может любой человек вне зависимости от социального положения и доходов.

Если человек привит от гепатита В, эта болезнь ему не грозит. От гепатита С прививки нет.

Как передаются гепатиты В и С?

Вирусы гепатитов В и С содержатся в крови и биологических жидкостях больного человека. Заражение происходит, когда его кровь, слюна, сперма или отделяемое из влагалища попадает в кровоток здорового человека.

Как можно заразиться гепатитом?

Риск заражения тем выше, чем больше инфекции попадает в организм. Поэтому наибольшую опасность представляет контакт с заражённой кровью, где содержится больше всего копий вируса. Это может произойти при переливании непроверенной крови или ее продуктов, а также проведении манипуляций, связанных с повреждением кожи, нестерильными или плохо обработанными инструментами.

Потенциально опасны следующие события:

  • операция, особенно экстренная, связанная с переливанием непроверенной крови;
  • стоматологические манипуляции;
  • повреждения во время маникюра в салонах;
  • татуаж или пирсинг;
  • гастро- или колоноскопия;
  • использование для инъекций шприца, которым кто-то уже пользовался до вас — наиболее опасны внутривенные инъекции;
  • при половых контактах без использования презерватива.

Гепатит не передается

  • при рукопожатиях,
  • объятьях,
  • поцелуях,
  • через посуду,
  • при приготовлении пищи,
  • при укусах домашних животных и насекомых.

Нельзя заразиться вирусным гепатитом В или С просто потрогав или лизнув зараженную кровь, если на коже или на слизистой рта нет серьезных повреждений.

Как не заразиться гепатитом?

К сожалению, на 100% застраховаться от заражения вирусными гепатитами нельзя. Но, соблюдая несколько простых правил, риск можно снизить:

  • не делайте маникюр, педикюр, тату, пирсинг и пр. в сомнительных салонах, а также общественных местах, где не может быть обеспечена необходимая стерильность многоразовых инструментов и их частей;
  • избегайте использования любых чужих нестерильных колющих, режущих предметов, медицинских, маникюрных и других инструментов;
  • по возможности проходите любые процедуры, в результате которых может быть поврежден кожный покров и начаться кровотечение, с утра, в начале смены;
  • регулярно проверяйтесь на гепатиты.

Сделайте прививку от гепатита В — это на 100% защитит вас от этого заболевания.

Что такое иммунитет к заболеванию?

Иммунитет к какому либо заболеванию — это способность организма распознавать и уничтожать инфекцию, не позволяя организму заболеть.

Иммунитет может формироваться естественным путем — после перенесенного заболевания — либо после вакцинации (прививки). В результате в крови человека появляются антитела, которые распознают возбудителя болезни и указывают на него защитным системам организма.

От каких гепатитов можно привиться?

В настоящее время существуют прививки от гепатитов А и В. Это самое эффективное средство профилактики этих заболеваний.

Антитела к вирусу гепатита С защитной функцией не обладают. Поэтому сейчас вакцины от гепатита С не существует. Но работы по её созданию ведутся.

Кому нужно прививаться от гепатита В?

Прививку от гепатита В нужно делать всем, всем, кто не переболел им. Это можно выяснить с помощью анализов, т.к. человек не всегда знает, что у него был острый гепатит В и он выздоровел самостоятельно.

Обязательно должны быть привиты все члены семьи больного гепатитом В.

Также рекомендуется привиться больным гепатитом С, так как одновременное инфицирование вирусами гепатитов С и В серьезно осложняет течение и лечение заболевания.

Могу ли я заразиться гепатитом В от прививки?

Нет. Прививка не содержит вирус. Это всего лишь искусственно синтезированный фрагмент оболочки вируса. Она совершенно не опасна.

Как часто нужно прививаться от гепатита В?

Для получения устойчивого иммунитета вакцинация проводится в три этапа. Через месяц после того, как вам сделали первую прививку, нужно сделать вторую, а еще через 5 месяцев — третью. После этого у 90–95% привитых формируется иммунитет, который сохраняется пожизненно.

Азбука вирусных гепатитов

Вирусные гепатиты появились не вчера. Они уживались с человечеством на протяжении всей его истории. Они были постоянными спутниками войн, революций (в том числе и сексуальных). Они были рядом, когда какому-то врачу пришло в голову переливать кровь пациентам, и когда кто-то решил, что героин – это не только средство для лечения поносов.

Другие публикации:  Бруцеллез кости у человека

. не верьте молодым людям, которые скромно потупив взор, говорят, что наркотики в жизни не пробовали, а гепатитом С их заразила «плохая» девушка.

И только на заре XXI века человечество узнало страшную правду: число инфицированных вирусами гепатита зашкаливает за полмиллиарда, и постоянно растет. «С этого момента, – как любят писать в женских журналах, – Его жизнь разделилась на «до» и «после»».

Сегодня о существовании вирусных гепатитов известно всем. И многим не понаслышке. Мое же знакомство с ними происходило точно по буквам, которыми они обозначаются.

А) Гепатит А

Гепатит А чрезвычайно распространен в Африке и Азии.

Раньше «желтуху», в основном, привозили туристы, сейчас – везут наши гости с юга.

Когда я учился в медучилище, на практике нам показывали людей с гепатитом А. Демонстрируя очередного человека с желтым цветом кожи, нам говорили, что заразиться гепатитом А проще простого: через зараженную воду или пищу. Эпидемии гепатита А периодически случаются в военных частях, столовых, детских садах, детдомах, в общем, в местах большого скопления людей. Раньше об этом по телевизору часто говорили, а потом гепатитные новости затмили взрывы домов, и они перестали волновать кого-либо, кроме эпидемиологов.

Хотя гепатит А практически никогда не переходит в хроническую форму, и для подавляющего большинства пациентов проходит бесследно, сама болезнь переносится довольно тяжело.

Рекомендации: Мойте руки перед едой. Не пейте грязную воду. Перед поездкой в южные страны, особенно на длительный срок, сделайте прививку.

B) Гепатит В

С гепатитом В я встретился в 1996 году. В свободное (от учебы в медицинском университете) время (и вместо учебы) я играл в панк-группе. И однажды мы познакомились с командой, гордо называвшей себя «Гепатит В». Название появилось неспроста: двое из четырех членов группы успели переболеть этим самым гепатитом.

Течение гепатита В может осложнить вирус гепатита под названием Д, который иногда присоединяется к первому.

Пути заражения были, что называется, классическими: у одного музыканта – половой, у второго – через общий шприц с «винтом». Оба пожелтели, познакомились в инфекционной больнице, и подружились.

«Welcome to the yellow world», – пела их вокалистка, никогда гепатитом не болевшая. Для обоих панков контакт с вирусом прошел без последствий – что, в общем-то, не так уж и невероятно: гепатит В становится хроническим лишь у 10-20% инфицированных.

Вместе с «Гепатитом В» мы часто пили из одних стаканов, что очень напрягало моего друга, который утверждал, что гепатит В может передаваться и контактно-бытовым путем. На что я его успокаивал: если во рту нет кровоточащих язвочек, все будет нормально.

Если у кого-то сложилось впечатление, что к гепатиту В можно относиться легкомысленно, то придется вас расстроить. Во-первых, вылечить эту болезнь довольно сложно: противовирусная терапия (в силу особенностей вируса) не приводит к полному выздоровлению, а лишь препятствует размножению возбудителя болезни. Подавляющему большинству пациентов с гепатитом В требуются повторное лечение. Во-вторых, если болезнь-таки переходит в хроническую форму, то это может привести к развитию цирроза или рака печени.

Рекомендации: Это как раз тот случай, когда предотвратить болезнь легче, чем вылечить. Подхватить вирус, кроме наиболее распространенных (вышеперечисленных) способов можно: при стоматологических манипуляциях, переливании крови, абортах и других медицинских процедурах, а также во время маникюра и педикюра, пирсинга, нанесения татуировок, шрамирования. То есть, при любом повреждении кожи и слизистой оболочки. Кстати, от гепатита В разработаны вакцины.

C) Гепатит С

К началу ординатуры о гепатите С я уже был много наслышан: антинаркотическая компания в комплекте с фестивалями «рок против наркотиков» (которые мы окрестили «пчелы против меда») пугали обязательным заражением ВИЧ-инфекцией и гепатитом С. Будучи в одной упряжке со СПИДом, и гепатит С воспринимался, как тяжелая неизлечимая болезнь, от которой люди быстро умирают в страшных мучениях.

В больнице, где я работал в то время, больных гепатитом С почти не было (а вот к моменту окончания ординатуры их число выросло раз в пять). В моей палате особняком лежал единственный на все отделение паренек с таким диагнозом. Соседи относились к нему с благоговением: у них-то были банальные язвы желудка и гепатиты В. Он же, вел себя как король, практически не вставал с постели и гонял окружающих за сигаретами и водой.

Позже, когда я начал специализироваться на панкреатите, то стал завидовать докторам, которые занимались гепатитом С. Более обязательных пациентов, чем у них, я никогда не встречал. Эти больные были согласны на все, лишь бы избавиться от вируса, несмотря на то, что лечение было дорогим (десятки тысяч долларов), длительным (до года) и тяжело переносилось (у части пациентов в ходе лечения развивается депрессия, нарушается кроветворение), а результат достигался лишь в 20-30% случаев.

Половой путь инфицирования гепатитом С встречается очень редко и его распространенность даже среди постоянных пратнеров очень низкая.

Использование презерватовов при стабильных моногамных отношениях, когда один из партнеров болен, считается неоправданным.

Насколько заразен гепатит С?

Не так давно я в частном порядке я консультировал больного гепатитом С. Он спрашивал, могут ли они с женой завести ребенка. Судя по лицу, он был заранее настроен на отказ. Я успокоил его, сказав, что заражение гепатитом С при половых контактах случается достаточно редко (не верьте молодым людям, которые скромно потупив взор, говорят, что наркотики в жизни не пробовали, а заразила их «плохая девушка»), а от женщины ребенку вирус практически никогда не передается (в отличие от гепатита В).

У этой пары недавно родился здоровый ребенок.

Насколько смертелен гепатит С, или, как его еще любят называть, «ласковый убийца»?

Знакомая пенсионерка, в подъезде у которой живет целая стая наркоманов, часто спрашивает меня: «Когда же они, наконец, помрут от своего гепатита?» К сожалению, утешить мне ее особенно нечем. Действительно, гепатит С становится хроническим у 60-70 % человек, контактировавших с вирусом. Однако лишь у 20% из них вирус (и то через 15-20 лет) может привести к циррозу печени, и, соответственно (опять же не у всех) к смерти.

Кстати, юный «король» палаты месяц назад поступил к нам снова: на это раз с алкогольным панкреатитом, и панкреатит беспокоит его куда больше, чем гепатит С.

Рекомендации: Вакцины от гепатита С пока не существует. Заболевание очень часто протекает бессимптомно, и выявляется случайно при обследовании. Что же делать, если это произошло?

1. Избавляться от вируса

Если, конечно, есть финансовая возможность. Обратитесь к знающему специалисту по гепатитам. Он назначит необходимые анализы и процедуры; оценит вероятность избавления от вируса; подберет нужную схему лечения; расскажет о побочных действиях препаратов.

Бесплатно от вирусного гепатита можно избавиться в клиниках при медицинских институтах, например, когда там проводят клинические исследования новых противовирусных препаратов. Эти программы оплачиваются фармакологическими фирмами.

Большинству людей, у которых обнаружили вирус гепатита, требуется только наблюдение специалиста, чтобы не пропустить возможное прогрессирование процесса.

Когда заболевание себя проявило (появились жалобы на самочувствие, а также биохимические и УЗИ признаки гепатита), без лечения уже не обойтись.

Лечение преследует две цели: уменьшить количество вирусов в крови (сделать больного менее заразным) и защитить клетки печени от повреждения (предупредить развитие фиброза и цирроза печени). Но даже без противовирусной терапии, используя лишь гепатопротекторы (средства, защищающие и восстанавливающие печень), заболевание можно контролировать.

Д) Другие гепатиты

В экзотических странах и гепатиты – экзотические. В наших широтах с ними не встретишься, но знать о них надо, особенно собираясь в какие-нибудь тропики. Это гепатит Е, аналогичный гепатиту А, заражение точно так же происходит при употреблении зараженной воды или пищи.

В 1990-е годы, когда проверка донорской крови стала практически повсеместной, был обнаружен целый ряд новых вирусов, которые могут стать причиной гепатита. Пока что они редки в России. Это вирусы F, G, TTV, sen-V. С некоторыми из них дело пока неясно – существуют даже сомнения, могут ли они вызывать гепатит.

Да, вирусный гепатит-штука неприятная, но не такая уж и смертельная. Гораздо опаснее, например, гепатит алкогольный, но-таки кто его боится? Пациенты-алкоголики в это не верят, и спокойно продолжают пить дальше.

Алексей Подольский