Вакцинация от ветрянки взрослых

Содержание:

Ветряная оспа

ЧТО ТАКОЕ ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус ветряной оспы – опоясывающего лишая (VZV).

На сегодняшний день ветряная оспа является одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире. VZV передается от человека к человеку воздушно – капельным путем. Восприимчивость к вирусу у неиммунного человека чрезвычайно высока: из 100 контактировавших с больным заболевают практически все. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно.

Заболевание относят к “детским инфекциям”, т.к. в странах с умеренным климатом большинство случаев наблюдается у детей в возрасте до 10 лет. Ежегодно в России регистрируется не менее 500 000 случаев заболевания ветряной оспой, а экономический ущерб от инфекции, согласно официальным данным, в 2006 г. превысил 3 миллиарда рублей.

Ветряная оспа проявляется высыпаниями на коже в виде везикул – пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Новые везикулы подсыпают в течение нескольких дней, спадаются и высыхают, образуя корочки. Подсыпания сопровождаются подъемами температуры тела. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

ЧТО ТАКОЕ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ

В большинстве случаев ветряная оспа заканчивается полным выздоровлением, особенно у детей. Однако, у части переболевших людей вирус может сохраняться в межпозвоночных нервных ганглиях и активироваться через несколько лет в виде опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса).

Опоясывающий лишай наблюдается у 10-20% людей, перенесших в прошлом ветряную оспу. Чаще заболевание манифестирует в возрасте после 50 лет или у людей с ослабленным иммунитетом. Оно является относительно распространенным осложнением у ВИЧ-инфицированных лиц.

Опоясывающий лишай также проявляется везикулезной сыпью на коже, но располагающейся обычно по ходу нервных стволов. Почти 15% всех больных испытывают боль и/или парестезии (онемение) в области пораженной кожи в течение, по крайней мере, нескольких недель, а иногда постоянно (постгерпетическая невралгия).

Заболевание иногда может приводить к таким неврологическим осложнениям, как паралич черепно-мозгового нерва и перекрестная гемиплегия, а также ухудшению зрения вследствие поражения глаз. Летальный исход может наблюдаться у онкологических больных, при СПИДе и других состояниях, связанных с иммунодефицитом.

Больные с проявлениями опоясывающего лишая могут быть причиной заражения ветряной оспой неиммунных детей и взрослых.

ЧЕМ И ДЛЯ КОГО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНА ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Хотя ветряная оспа является относительно доброкачественной “детской инфекцией”, течение заболевания иногда осложняется пневмонией (воспалением легких) или энцефалитом (воспалением головного мозга), что, в свою очередь, может привести к стойким последствиям или смертельному исходу.

Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования могут развиться некротический фасцит, флегмона (гнойное воспаление мягких тканей) или сепсис.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмонит (чаще у взрослых), редко синдром врожденной ветряной оспы (в случае заболевания в первые 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа у новорожденных (в случае заболевания матери в период за 5 дней до и 48 часов после родов).

У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме, у этих лиц могут отмечаться повторные случаи опоясывающего лишая.

Ветряная оспа в тяжелой форме и смертельные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны, в том числе для лечения бронхиальной астмы.

В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей. Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев заболевания) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет.

КАКИЕ МЕТОДЫ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Первая вакцина для профилактики ветряной оспы была разработана и разрешена к применению в 1974 году в Японии. Вакцины против ветряной оспы производят с использованием живого ослабленного штамма VZV “Ока”.

Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализ эффективности затрат стали основанием для внедрения вакцинации против ветряной оспы в Национальные программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. Сейчас массовая вакцинация детей против ветряной оспы проводится в США, ряде стран Европы и Азии.

В 2008 году на территории Российской Федерации была зарегистрирована первая вакцина для профилактики ветряной оспы – “Варилрикс” (GlaxoSmithKline Biologicals S.A.), а с 2009 года вакцинация стала широко применяться в рамках Региональных программ иммунизации.

Вакцина “Варилрикс” была разрешена к применению в 1984 году. На сегодняшний день препарат лицензирован более чем в 92 странах мира, включая Германию, Великобританию, Италию, Испанию, Францию, Канаду. Вакцина также зарегистрирована в ряде стран СНГ и Балтии. С момента первой регистрации вакцины “Варилрикс” до настоящего времени было произведено и использовано более 11 миллионов доз по всему миру. Безопасность и иммуногенность “Варилрикс” продемонстрированы в 40 клинических исследованиях, проводившихся во многих странах мира. Вакцина “Варилрикс”полностью соответствует требованиям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и содержит живой ослабленный штамм VZV “Oka”.

КОМУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Вакцина для профилактики ветряной оспы может применяться у детей старше 1 года и взрослых.

  • всех детей в возрасте 2-х лет, не болевших ранее этой инфекцией,
  • детей старше 24 месяцев, выезжающих в летние оздоровительные учреждения.

В первую очередь вакцинация показана людям, относящимся к группе высокого риска:

  • лица, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями,
  • больные острым лейкозом,
  • лица, получающие иммунодепрессанты,
  • лица, получающие лучевую терапию,
  • пациенты, которым планируется произвести трансплантацию органа.

Иммунизация таких лиц проводится только при отсутствии симптомов, указывающих на недостаточность клеточного иммунитета и с учетом полной гематологической ремиссии (по анализу крови), при уровне лимфоцитов не менее 1200/мм3.

Вакцинация лиц, которым предстоит трансплантация органа, проводится за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами.

Здоровым людям и лицам с хроническими нетяжелыми соматическими заболеваниями вакцинация против ветряной оспы проводится на фоне полного здоровья или вне обострения хронического процесса.

КОМУ ПРОТИВОПОКАЗАНА ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Временными противопоказаниями к вакцинации против ветряной оспы являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронических заболеваний. В этих случаях вакцинация откладывается до выздоровления, или проводится вне обострения хронического процесса, по назначению врача.

Противопоказаниями к вакцинации также служат наличие тяжелого иммунодефицита: первичного или вторичного, развившегося вследствие лейкоза, лимфомы, ВИЧ-инфекции (СПИД), применения иммунодепрессантов и высоких доз кортикостероидных гормонов, в том случае, если содержание лимфоцитов в крови менее 1200/мм3 и имеются другие признаки клеточного иммунодефицита.

Вакцину против ветряной оспы не вводят беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью. При планировании беременности следует принимать адекватные меры контрацепции в течение 3 месяцев после вакцинации.

Вакцина “Варилрикс” не вводится лицам, имеющим аллергические реакции к любому из компонентов вакцины, включая неомицин (антибиотик), и лицам имевшим тяжелые реакции или осложнения на предыдущее введение препарата.

КАКОВА СХЕМА ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Вакцина против ветряной оспы вводится подкожно:

  • детям в возрасте от 1 года до 13 лет вакцинация проводится однократно;
  • детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалом между введениями 6-10 недель.

НАСКОЛЬКО ЭФФЕКТИВНА ВАКЦИНА ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Согласно имеющимся наблюдениям, после введения вакцины “Варилрикс”, формируется напряженный и стойкий иммунитет. У детей в возрасте младше 12 лет эффективность составляет 98%, а у лиц старше 13 лет защитный уровень антител определяется почти в 100%.

У лиц из группы высокого риска эффективность несколько меньше, и составляет 80%, у больных лейкозом – 90%. У людей из групп риска после вакцинации рекомендуется периодическое определение титров антител для решения вопроса о необходимости ревакцинации (повторного введения препарата).

В ходе наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и в течение 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ КОНТАКТА С БОЛЬНЫМ ВЕТРЯНОЙ ОСПОЙ

В настоящее время на территории Российской Федерации специфические меры профилактики ветряной оспы у контактных лиц и в очаге применяются редко. Обычно противоэпидемические мероприятия в детских коллективах ограничиваются карантином на срок инкубационного периода (с 10 по 21 день после контакта с больным). Вместе с тем людям из группы риска ограничиваться только карантинными мероприятиями нецелесообразно.

В качестве экстренной профилактики в первые 96 часов (предпочтительно в первые 72 часа) после контакта возможно проведение вакцинации против ветряной оспы детям старше 1 года и взрослым ранее не привитым и не болевшим этой инфекцией.

Достоверно известно, что вакцинация в первые 3 дня после контакта эффективна у более чем 90% привитых. На 4-е сутки эффективность прививки ниже (около 70%), но в 100% предотвращаются тяжелые формы инфекции.

Альтернативой может быть прием (по назначению врача) препарата ацикловир в возрастной дозировке в течение 2 недель. Вместе с тем, нет убедительных данных, свидетельствующих об эффективности применения данного препарата в качестве экстренной профилактики ветряной оспы.

Данная публикация составлена специалистами в области иммунопрофилактики, сотрудниками Кафедры инфекционных болезней у детей (Ассоциация педиатров-инфекционистов) ГОУ ВПО РГМУ Росздрава.

Нужна ли прививка от ветрянки взрослым

Ветрянка или, как говорят доктора, ветряная оспа — острое и крайне заразное инфекционное заболевание, провокатором которого является вирус герпеса зостер. Ветрянка относится к числу детских инфекций, и часто в коллективах отмечаются вспышки заболеваемости. Но не все дети перенесли ветрянку в детстве, поэтому в последнее время все чаще и чаще инфекция регистрируется у взрослого населения.

Другие публикации:  Как вылечить простуду быстро и эффективно

Ветрянка у взрослых протекает гораздо тяжелее, практически всегда с осложнениями, а если возникла при беременности, то может грозить серьезными последствиями. Ветрянка на ранних сроках беременности может стать показанием к ее прерыванию, существует большая вероятность мертворождения или же ранней младенческой смертности. Как избежать таких последствий? Сделать прививку от ветрянки. MedAboutMe расскажет об особенностях, сроках и показаниях к вакцинации.

Ветрянка у взрослых: осложнения и последствия

Ветрянка у взрослых характеризуется тяжелым течением, быстрым формированием серьезных осложнений, угрожающих здоровью и даже жизни пациентов, поэтому лечение проходит в стационаре. Как и у детей, наиболее часто встречающимся осложнением ветрянки является присоединение вторичной инфекции на расчесанные везикулы. Но у взрослых, даже это, казалось бы, безобидное осложнение может закончиться формированием абсцессов или флегмон, которые особенно опасны при формировании на голове и шее. Ветрянка у взрослых может протекать в особых, специфических формах, например, затрагивать поверхностные кровеносные сосуды — геморрагическая форма. При этой форме везикулы заполнены не прозрачным содержимым, а кровянистым. Гангренозная форма характеризуется формированием пузырьков с участками некроза, и после перенесенного заболевания на коже остаются глубокие язвы.

Ветрянка у взрослых может закончиться формированием пневмонии, а если вирус попал на роговицу глаза, то пациенты могут полностью или частично ослепнуть. У взрослых заболевание может привести к развитию менингита, а это уже явная угроза не только здоровью, но даже жизни пациента.

Отдельного внимания заслуживает ветрянка у беременных женщин. Инфицирование на ранних сроках влечет за собой ряд последствий и нередко доктора настаивают на прерывании беременности по медицинским показаниям. Если инфицирование произошло в первом триместре, то развивается так называемый синдром врожденной ветряной оспы, характеризующийся формированием весьма серьезных отклонений в развитии, уродств, серьезных нарушений работы нервной системы у ребенка. Иногда эти аномалии оказываются несовместимыми с жизнью, или же становятся причиной ранней младенческой смертности.

Ветрянка у взрослых особенно тяжело протекает при некоторых сопутствующих патологиях — ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях, особенно после химио- и лучевой терапии, при сахарном диабете и др.

Причиной создания вакцины стало увеличение числа заболевших среди взрослого население и показателей смертности.

Вакцина против ветрянки: показания

Ветряночная вакцина не включена в Национальный календарь прививок, а только в Региональный. Сделать прививку можно детям от 2 лет, если до этого возраста заболевание не было перенесено, и не сформировался естественный иммунитет. Взрослым прививка особенно рекомендована.

Сформирована группа риска, в которую входят лица с особыми показаниями к вакцинации. Это могут быть дети, подростки, готовящиеся к длительному отдыху в лагерях, санаториях или же обучающиеся в закрытых школах, интернатах. Сделать прививку настоятельно рекомендовано взрослым с тяжелыми хроническими болезнями, например, лейкозами, другими опухолевыми процессами, сахарным диабетом и др.

Сделать прививку также необходимо лицам, получающим препараты для подавления иммунного ответа и готовящимся к трансплантации донорских органов.

Противопоказания к вакцине против ветрянки

Как и при любой другой вакцинации, все противопоказания условно делят на относительные (временные) и абсолютные. В качестве относительных противопоказаний могут выступать различные инфекционные, соматические заболевания, особенно обострение хронических патологий. После лечения и подтверждения клинического выздоровления лабораторными анализами вакцина вводится согласно графику. Получается, что относительные показания связаны с определенной причиной, мешающей провести вакцинацию сейчас, но при устранении этих факторов она может быть проведена.

Абсолютные противопоказания, к числу которых относится индивидуальная непереносимость компонентов самой вакцины, говорит о том, что вакцинация не может быть проведена вообще. Беременность, грудное вскармливание также входят в эту группу противопоказаний. Девушкам детородного возраста, не перенесшим ветрянку в детстве, особенно настоятельно рекомендовано введение вакцины и использование контрацептивов в течение двух месяцев, до и после прививки.

Можно сделать прививку экстренно?

Сделать прививку экстренно рекомендовано всем лицам из группы риска. Вакцина, полученная не позднее 72 часов после контакта с инфекцией, показывает эффективность 90%, а если была введена позже, то ее показатели эффективности снижаются до 70%. Но независимо от времени ее введения, вакцина позволит избежать осложнений заболевания.

Когда и как нужно сделать прививку от ветрянки?

Для вакцинации используют две зарегистрированные вакцины — Окавакс и Варилрикс. Вакцина Варилрикс — живая и используется у взрослых и детей после 13 лет. Схема введения вакцины — дважды с перерывом от 6 до 10 недель. При экстренной профилактике вакцина вводится не позднее 3 дней после пребывания в очаге инфекции — однократно.

Вакцина Окавакс ориентирована на лиц, работающих в условиях большого скопления народа, например, медики, учителя, военные. Вакцина Окавакс вводится один раз, даже при экстренной профилактике.

Окавакс используется и для вакцинации девушек детородного возраста, но при условии использования барьерных методов контрацепции в течение 8 — 10 недель после вакцинации. На момент ее проведения беременность должна отсутствовать.

Нужна ли прививка от ветрянки взрослым

Ветрянка или, как говорят доктора, ветряная оспа — острое и крайне заразное инфекционное заболевание, провокатором которого является вирус герпеса зостер. Ветрянка относится к числу детских инфекций, и часто в коллективах отмечаются вспышки заболеваемости. Но не все дети перенесли ветрянку в детстве, поэтому в последнее время все чаще и чаще инфекция регистрируется у взрослого населения.

Ветрянка у взрослых протекает гораздо тяжелее, практически всегда с осложнениями, а если возникла при беременности, то может грозить серьезными последствиями. Ветрянка на ранних сроках беременности может стать показанием к ее прерыванию, существует большая вероятность мертворождения или же ранней младенческой смертности. Как избежать таких последствий? Сделать прививку от ветрянки. MedAboutMe расскажет об особенностях, сроках и показаниях к вакцинации.

Ветрянка у взрослых: осложнения и последствия

Ветрянка у взрослых характеризуется тяжелым течением, быстрым формированием серьезных осложнений, угрожающих здоровью и даже жизни пациентов, поэтому лечение проходит в стационаре. Как и у детей, наиболее часто встречающимся осложнением ветрянки является присоединение вторичной инфекции на расчесанные везикулы. Но у взрослых, даже это, казалось бы, безобидное осложнение может закончиться формированием абсцессов или флегмон, которые особенно опасны при формировании на голове и шее. Ветрянка у взрослых может протекать в особых, специфических формах, например, затрагивать поверхностные кровеносные сосуды — геморрагическая форма. При этой форме везикулы заполнены не прозрачным содержимым, а кровянистым. Гангренозная форма характеризуется формированием пузырьков с участками некроза, и после перенесенного заболевания на коже остаются глубокие язвы.

Ветрянка у взрослых может закончиться формированием пневмонии, а если вирус попал на роговицу глаза, то пациенты могут полностью или частично ослепнуть. У взрослых заболевание может привести к развитию менингита, а это уже явная угроза не только здоровью, но даже жизни пациента.

Отдельного внимания заслуживает ветрянка у беременных женщин. Инфицирование на ранних сроках влечет за собой ряд последствий и нередко доктора настаивают на прерывании беременности по медицинским показаниям. Если инфицирование произошло в первом триместре, то развивается так называемый синдром врожденной ветряной оспы, характеризующийся формированием весьма серьезных отклонений в развитии, уродств, серьезных нарушений работы нервной системы у ребенка. Иногда эти аномалии оказываются несовместимыми с жизнью, или же становятся причиной ранней младенческой смертности.

Ветрянка у взрослых особенно тяжело протекает при некоторых сопутствующих патологиях — ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях, особенно после химио- и лучевой терапии, при сахарном диабете и др.

Причиной создания вакцины стало увеличение числа заболевших среди взрослого население и показателей смертности.

Вакцина против ветрянки: показания

Ветряночная вакцина не включена в Национальный календарь прививок, а только в Региональный. Сделать прививку можно детям от 2 лет, если до этого возраста заболевание не было перенесено, и не сформировался естественный иммунитет. Взрослым прививка особенно рекомендована.

Сформирована группа риска, в которую входят лица с особыми показаниями к вакцинации. Это могут быть дети, подростки, готовящиеся к длительному отдыху в лагерях, санаториях или же обучающиеся в закрытых школах, интернатах. Сделать прививку настоятельно рекомендовано взрослым с тяжелыми хроническими болезнями, например, лейкозами, другими опухолевыми процессами, сахарным диабетом и др.

Сделать прививку также необходимо лицам, получающим препараты для подавления иммунного ответа и готовящимся к трансплантации донорских органов.

Противопоказания к вакцине против ветрянки

Как и при любой другой вакцинации, все противопоказания условно делят на относительные (временные) и абсолютные. В качестве относительных противопоказаний могут выступать различные инфекционные, соматические заболевания, особенно обострение хронических патологий. После лечения и подтверждения клинического выздоровления лабораторными анализами вакцина вводится согласно графику. Получается, что относительные показания связаны с определенной причиной, мешающей провести вакцинацию сейчас, но при устранении этих факторов она может быть проведена.

Абсолютные противопоказания, к числу которых относится индивидуальная непереносимость компонентов самой вакцины, говорит о том, что вакцинация не может быть проведена вообще. Беременность, грудное вскармливание также входят в эту группу противопоказаний. Девушкам детородного возраста, не перенесшим ветрянку в детстве, особенно настоятельно рекомендовано введение вакцины и использование контрацептивов в течение двух месяцев, до и после прививки.

Можно сделать прививку экстренно?

Сделать прививку экстренно рекомендовано всем лицам из группы риска. Вакцина, полученная не позднее 72 часов после контакта с инфекцией, показывает эффективность 90%, а если была введена позже, то ее показатели эффективности снижаются до 70%. Но независимо от времени ее введения, вакцина позволит избежать осложнений заболевания.

Когда и как нужно сделать прививку от ветрянки?

Для вакцинации используют две зарегистрированные вакцины — Окавакс и Варилрикс. Вакцина Варилрикс — живая и используется у взрослых и детей после 13 лет. Схема введения вакцины — дважды с перерывом от 6 до 10 недель. При экстренной профилактике вакцина вводится не позднее 3 дней после пребывания в очаге инфекции — однократно.

Вакцина Окавакс ориентирована на лиц, работающих в условиях большого скопления народа, например, медики, учителя, военные. Вакцина Окавакс вводится один раз, даже при экстренной профилактике.

Окавакс используется и для вакцинации девушек детородного возраста, но при условии использования барьерных методов контрацепции в течение 8 — 10 недель после вакцинации. На момент ее проведения беременность должна отсутствовать.

Другие публикации:  Когда ставить укол от бешенства после укуса

Нужна ли прививка от ветрянки взрослым

Ветрянка или, как говорят доктора, ветряная оспа — острое и крайне заразное инфекционное заболевание, провокатором которого является вирус герпеса зостер. Ветрянка относится к числу детских инфекций, и часто в коллективах отмечаются вспышки заболеваемости. Но не все дети перенесли ветрянку в детстве, поэтому в последнее время все чаще и чаще инфекция регистрируется у взрослого населения.

Ветрянка у взрослых протекает гораздо тяжелее, практически всегда с осложнениями, а если возникла при беременности, то может грозить серьезными последствиями. Ветрянка на ранних сроках беременности может стать показанием к ее прерыванию, существует большая вероятность мертворождения или же ранней младенческой смертности. Как избежать таких последствий? Сделать прививку от ветрянки. MedAboutMe расскажет об особенностях, сроках и показаниях к вакцинации.

Ветрянка у взрослых: осложнения и последствия

Ветрянка у взрослых характеризуется тяжелым течением, быстрым формированием серьезных осложнений, угрожающих здоровью и даже жизни пациентов, поэтому лечение проходит в стационаре. Как и у детей, наиболее часто встречающимся осложнением ветрянки является присоединение вторичной инфекции на расчесанные везикулы. Но у взрослых, даже это, казалось бы, безобидное осложнение может закончиться формированием абсцессов или флегмон, которые особенно опасны при формировании на голове и шее. Ветрянка у взрослых может протекать в особых, специфических формах, например, затрагивать поверхностные кровеносные сосуды — геморрагическая форма. При этой форме везикулы заполнены не прозрачным содержимым, а кровянистым. Гангренозная форма характеризуется формированием пузырьков с участками некроза, и после перенесенного заболевания на коже остаются глубокие язвы.

Ветрянка у взрослых может закончиться формированием пневмонии, а если вирус попал на роговицу глаза, то пациенты могут полностью или частично ослепнуть. У взрослых заболевание может привести к развитию менингита, а это уже явная угроза не только здоровью, но даже жизни пациента.

Отдельного внимания заслуживает ветрянка у беременных женщин. Инфицирование на ранних сроках влечет за собой ряд последствий и нередко доктора настаивают на прерывании беременности по медицинским показаниям. Если инфицирование произошло в первом триместре, то развивается так называемый синдром врожденной ветряной оспы, характеризующийся формированием весьма серьезных отклонений в развитии, уродств, серьезных нарушений работы нервной системы у ребенка. Иногда эти аномалии оказываются несовместимыми с жизнью, или же становятся причиной ранней младенческой смертности.

Ветрянка у взрослых особенно тяжело протекает при некоторых сопутствующих патологиях — ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях, особенно после химио- и лучевой терапии, при сахарном диабете и др.

Причиной создания вакцины стало увеличение числа заболевших среди взрослого население и показателей смертности.

Вакцина против ветрянки: показания

Ветряночная вакцина не включена в Национальный календарь прививок, а только в Региональный. Сделать прививку можно детям от 2 лет, если до этого возраста заболевание не было перенесено, и не сформировался естественный иммунитет. Взрослым прививка особенно рекомендована.

Сформирована группа риска, в которую входят лица с особыми показаниями к вакцинации. Это могут быть дети, подростки, готовящиеся к длительному отдыху в лагерях, санаториях или же обучающиеся в закрытых школах, интернатах. Сделать прививку настоятельно рекомендовано взрослым с тяжелыми хроническими болезнями, например, лейкозами, другими опухолевыми процессами, сахарным диабетом и др.

Сделать прививку также необходимо лицам, получающим препараты для подавления иммунного ответа и готовящимся к трансплантации донорских органов.

Противопоказания к вакцине против ветрянки

Как и при любой другой вакцинации, все противопоказания условно делят на относительные (временные) и абсолютные. В качестве относительных противопоказаний могут выступать различные инфекционные, соматические заболевания, особенно обострение хронических патологий. После лечения и подтверждения клинического выздоровления лабораторными анализами вакцина вводится согласно графику. Получается, что относительные показания связаны с определенной причиной, мешающей провести вакцинацию сейчас, но при устранении этих факторов она может быть проведена.

Абсолютные противопоказания, к числу которых относится индивидуальная непереносимость компонентов самой вакцины, говорит о том, что вакцинация не может быть проведена вообще. Беременность, грудное вскармливание также входят в эту группу противопоказаний. Девушкам детородного возраста, не перенесшим ветрянку в детстве, особенно настоятельно рекомендовано введение вакцины и использование контрацептивов в течение двух месяцев, до и после прививки.

Можно сделать прививку экстренно?

Сделать прививку экстренно рекомендовано всем лицам из группы риска. Вакцина, полученная не позднее 72 часов после контакта с инфекцией, показывает эффективность 90%, а если была введена позже, то ее показатели эффективности снижаются до 70%. Но независимо от времени ее введения, вакцина позволит избежать осложнений заболевания.

Когда и как нужно сделать прививку от ветрянки?

Для вакцинации используют две зарегистрированные вакцины — Окавакс и Варилрикс. Вакцина Варилрикс — живая и используется у взрослых и детей после 13 лет. Схема введения вакцины — дважды с перерывом от 6 до 10 недель. При экстренной профилактике вакцина вводится не позднее 3 дней после пребывания в очаге инфекции — однократно.

Вакцина Окавакс ориентирована на лиц, работающих в условиях большого скопления народа, например, медики, учителя, военные. Вакцина Окавакс вводится один раз, даже при экстренной профилактике.

Окавакс используется и для вакцинации девушек детородного возраста, но при условии использования барьерных методов контрацепции в течение 8 — 10 недель после вакцинации. На момент ее проведения беременность должна отсутствовать.

Вакцинация против ветряной оспы – цены в Москве

Вакцинация против ветряной оспы — это специфическая профилактическая мера в отношении ветряной оспы (ветрянки). Прививка от ветрянки создает искусственный активный иммунитет к вирусу герпеса 3 типа — Varicella—Zoster. Помимо этого, данное мероприятие позволяет профилактировать развитие опоясывающего лишая. Используемая вакцина представляет собой живой ослабленный штамм вируса, в ответ на который в организме вырабатываются антитела. Вакцинация против ветряной оспы показана в таких случаях: при острых лейкозах и тяжелых хронических патологиях, цитостатической и лучевой терапии, после пересадки органов.

Найдено 26 цен на вакцинацию против ветряной оспы в Москве. Минимальная цена — 2 000 рублей, максимальная — 5 830 рублей. Максимальный рейтинг клиники, оказывающей данную услугу составляет 98% — это клиника Медицинский центр «Prima Medica» (Калужская). На Медкомпас вы можете выбрать подходящую цену и записаться на процедуру онлайн.

Вакцинация против ветряной оспы (ВАРИЛРИКС, Бельгия)

Москва, Лесная улица, дом 57, строение 1

Менделеевская — 350 м., Новослободская — 550 м., Белорусская — 1.01 км.,

100% пациентов рекомендуют это медучреждение

Вакцина «Варилрикс» (Varilrix)

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Варилрикс (VARILRIX) — Вакцина против ветряной оспы живая аттенуированная
Регистрационный номер: ЛСР-001354/08
Торговое наименование: Варилрикс / Varilrix
Международное непатентованное или химическое наименование: Вакцина для профилактики ветряной оспы
Лекарственная форма: Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения. 1 доза / в комплекте с растворителем — вода для инъекций
Страна-производитель: GlaxoSmithKline Biologicals, Бельгия
Предварительное обследование: Не требуется
Стоимость вакцины: 6000 руб.
Применяется: Для детей и взрослых
Условия отпуска из аптек: один флакон с лиофилизатом и ампулу или шприц с растворителем — по рецепту врача , 100 флаконов с вакциной или 100 ампул с растворителем — для лечебно-профилактических учреждений .

Варилрикс — живая аттенуированная вакцина для профилактики ветряной оспы, представляет собой живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka), культивированный в культуре диплоидных клеток человека MRC-5. Варилрикс отвечает всем требованиям Всемирной Организации Здравоохранения к производству медицинских иммунобиологических препаратов.

Внешний вид: от кремово-жёлтого до светло-жёлтого цвета аморфная масса или порошок.
Фармако-терапевтическая группа: МИБП — вакцина.
Koд ATX: J07BK01.

Иммунологические свойства

Введение вакцины Варилрикс вызывает выработку антител к вирусу ветряной оспы, обеспечивая специфическую защиту от этой инфекции. Определенная степень защиты может быть достигнута при иммунизации в течение до 72 часов после контакта с вирусом Varicella Zoster. Титр антител ≥1/4: установленный методом НРИФ, считается протективным.

Воздействие на здоровых людей

Практически у всех здоровых детей в возрасте от 9 месяцев до 12 лет включительно через шесть недель после вакцинации определялся уровень защиты, который сохранялся, по крайней мере, в течение 7 лет после вакцинации.

Тем не менее, у детей, получивших 1 дозу вакцины Варилрикс в сроки, превышающие 42 дня после прививки, регистрировались отдельные случаи заболевания, вызванного диким штаммом Varicella Zoster. Введение 2-ой дозы эффективно предотвращает случаи заражения ветряной оспой. Все дети в возрасте 13 лет после двукратной вакцинации имели выраженный уровень защиты, который сохранялся как минимум один год (во время наблюдения в рамках клинического исследования). В клинических исследованиях было показано, что большинство вакцинированных, находившихся впоследствии в контакте с заболевшими, либо не подвержены инфекции, либо переносят заболевание в значительно более легкой форме (меньшее количество высыпаний, отсутствие лихорадки).

Воздействие на группы высокого риска

Ветряная оспа представляет собой важный фактор риска, ухудшающий течение и прогноз имеющегося тяжелого заболевания в следующих группах пациентов:

  • Пациенты с острым лейкозом;
  • Пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами, включая применение кортикостероидов;
  • Пациенты, которым планируется произвести операцию трансплантации;
  • Пациенты, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, такими как метаболические и эндокринные расстройства, хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз и нервно-мышечные нарушения;
  • Здоровые люди, находящиеся в тесном контакте с заболевшими или группами высокого риска, не болевшие ветряной оспой и не привитые ранее.

Пациенты из вышеуказанных групп, получающие терапию иммунодепрессантами (включая применение кортикостероидов) по поводу злокачественных солидных опухолей или по поводу тяжелых хронических заболеваний (почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, системные заболевания соединительной ткани, тяжелая бронхиальная астма), предрасположены к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме.

У пациентов из групп высокого риска следует периодически осуществлять определение титров антител к вирусу ветряной оспы для принятия решения о необходимости дополнительной прививки.

Активные компоненты:

  • Живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka) г 103 3 бляшкообразующих единиц (БОЕ).

Вспомогательные вещества:

  • Сывороточный альбумин человека — стабилизатор 1 мг;
  • Неомицина сульфат менее 25 мкг
  • Лактоза 32 мг;
  • Сорбитол 6 мг;
  • Маннитол 8 мг;
  • Аминокислоты 8 мг.
  • Растворитель: вода для инъекций 0,5 мл.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

  • Плановая профилактика ветряной оспы с 12 месяцев, в первую очередь у лиц, отнесенных к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее;
  • Экстренная профилактика ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой (члены семей, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, в том числе к неомицину; симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение вакцины Варилрикс;
  • Первичный или приобретенный иммунодефицит (развившийся вследствие лейкоза, лимфомы, дискразии крови, клинических проявлений ВИЧ-инфекции, применения иммунодепрессантов, включая высокодозную терапию кортикостероидами), определяемый по количеству лимфоцитов — менее 1200 лимфоцитов/мм 3 , а также при наличии других признаков клеточного иммунодефицита;
  • Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок; при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу после нормализации температуры;
  • Беременность или планируемая беременность в течение трех месяцев. Период кормления грудью.
Другие публикации:  Как часто надо делать прививки от гепатита

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Как и при парентеральном введении любых других вакцин, наготове должно быть все необходимое для купирования возможной анафилактической реакции на Варилрикс. Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут после иммунизации.

Следует принимать адекватные меры контрацепции в течение трех месяцев после вакцинации препаратом Варилрикс.

При наличии первичного или приобретенного иммунодефицита прививку проводят после определения количества лимфоцитов. Варилрикс* не следует вводить интрадермально и ни при каких обстоятельствах нельзя вводить внутривенно.

У пациентов, которые получают массивную терапию иммунодепрессантами, после вакцинации могут развиться клинические признаки ветряной оспы.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА

Вакцина Варилрикс предназначена для подкожного введения.

Способ приготовление расвора вакцины

Для приготовления раствора для инъекций следует перенести содержимое ампулы или шприца с растворителем во флакон с лиофилизатом, хорошо встряхнуть образовавшуюся суспензию до полного растворения лиофилизата (приблизительно 3 минуты), затем снова набрать в шприц. Для введения приготовленного раствора необходимо использовать новую иглу. Приготовленный раствор прозрачный от желто-розового до розового цвета, без осадка и видимых посторонних включений.

Перед введением вакцины следует осмотреть содержимое на предмет выявления инородных частиц и изменения внешнего вида. Если в вакцине обнаружены какие-либо отклонения от нормы, то такая упаковка подлежит уничтожению.

Предпочтительное место введения вакцины Варилрикс — дельтовидная область плеча. После обработки места проведения инъекции спиртом или другим веществом, применяющимся для дезинфекции, следует подождать, пока это вещество испарится, поскольку при контакте с подобными соединениями может произойти инактивация вакцинного вируса.

Вакцину следует вводить сразу после ее разведения растворителем.

ВАКЦИНАЦИЯ ВАРИЛРИКС

Плановая профилактика: по 1 дозе вакцины (0,5 мл) двукратно.

Рекомендованный минимальный интервал между прививками должен составлять 6 недель.

Вакцинация групп высокого риска

Пациенты с острым лейкозом, пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями и пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами и лучевую терапию.

Иммунизация проводится в состоянии полной гематологической ремиссии. При этом необходимо удостовериться, что общее количество лимфоцитов составляет не менее 1200/мм 3 , а также отсутствуют симптомы, указывающие на недостаточность клеточного иммунитета.

Если вакцинацию планируется провести в острой фазе лейкоза, необходимо прервать химиотерапию на срок, равный одной неделе до и одной неделе после вакцинации. Не следует проводить вакцинацию в периоды лучевой терапии.

Пациенты, которым планируется произвести трансплантацию органа

Если пациентам предстоит трансплантация органа, то курс вакцинации должен быть завершен за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами, Пациентам групп высокого риска могут потребоваться дополнительные дозы вакцины. Решение о необходимости введения дополнительных доз вакцины Варилрикс» принимает лечащий врач (иммуногематолог, онколог, трансплантолог).

Экстренное проведение вакцинации

Вакцинацию проводят однократно 1 дозой вакцины (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов). Взаимозаменяемость вакцин Варилрикс может быть введен тем, кто уже был вакцинирован другой вакциной для профилактики ветряной оспы.

Курс вакцинации против ветряной оспы, начатый вакциной Варилрикс, может быть продолжен другой вакциной против ветряной оспы.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Профиль безопасности вакцины, приведенный ниже, основан на данных, полученных для 5369 доз вакцины, вводившейся детям, подросткам и взрослым.

Возможные побочные эффекты

  • Инфекции верхних дыхательных путей, фарингит;
  • Имфаденопатия, раздражительность;
  • Головная боль, сонливость;
  • Конъюнктивит;
  • Ринит, кашель;
  • Тошнота, рвота;
  • Боли в абдоминальной области, диарея;
  • Артралгия, миалгия;
  • Любая экзантема, визуально не сходная с везикулезом, вызванным Varicella Zoster;
  • Сыпь, сходная с высыпаниями при ветряной оспе, прурит;
  • Крапивница;
  • Боль и покраснение в месте инъекции;
  • Отек в месте инъекции, повышение температуры (ректальной t 38 С, подмышечная впадина/ротовая полость: t 37,5 °С). Отек также очень часто встречается после введения второй дозы детям до 13 лет.;
  • Повышение температуры (ректальной t 39.5 °С; подмышечная впадина/ротовая полость: t> 39 °С);
  • Слабость, недомогание.

Побочные реакции для групп выского риска

Существуют только ограниченные данные клинических исследований среди пациентов повышенного риска осложненного течения ветряной оспы. Были зафиксированы вакциноассоциированные реакции, в основном папуло-везикулезная сыпь и лихорадка, которые имели легкое течение.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Зарегистрированы отдельные сообщения о случайной передозировке вакцины. В некоторых из них сообщалось о развитии таких симптомов, как:

В других случаях передозировка не привела к развитию нежелательных явлений.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

Вакцинация препаратом Варилрикс возможна не ранее чем через три месяца после введения иммуноглобулинов или после гемотрансфузии.

Следует избегать назначения салицилатов в течение 6 недель после вакцинации Варилрикс, поскольку имелись отдельные сообщения о развитии синдрома Рейя на фоне инфекции, вызванной естественным вирусом ветряной оспы.

Одновременное назначение с другими вакцинами

Варилрикс может вводиться одновременно с инактивированными вакцинами национального календаря профилактических прививок РФ и календаря прививок по эпидемическим показаниям РФ, за исключением антирабической вакцины.

Варилрикс может быть назначен в один день с вакцинами для профилактики кори, краснухи и эпидемического паротита.

При этом различные вакцины вводятся в разные участки тела.

Варилрикс может применяться одновременно с любыми другими вакцинами.

При применении с коревой вакциной, в случае если прививки не были сделаны в один день, рекомендуется интервал 30 дней.

Вакцинация пациентов из групп высокого риска.

Варилрикс не следует назначать одновременно с другими живыми аттенуированными вакцинами, за исключением комбинированной вакцины против кори, краснухи и паротита. Однако если эти вакцины не была назначены одновременно, то интервал между их назначением для достижения максимального уровня антител должен составлять не менее 30 дней.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Было показано, что, как и при введении других вакцин для профилактики ветряной оспы, у лиц, привитых вакциной Варилрикс». Могут в дальнейшем наблюдаться случаи заболевания ветряной оспой. Однако такие случаи ветряной оспы обычно протекают в легкой форме, с небольшим количеством высыпных элементов и кашлем, по сравнению со случаями ветряной оспы у невакцинированных лиц. Было показано, что в ряде случаев может встречаться передача вакцинного штамма вируса у контактных серонегативных лиц. Не наблюдалось передачи вируса от вакцинированных лиц при отсутствии у них кожных поражений. Вакцинированные пациенты, у которых выявляются высыпания в течение 3 недель после вакцинации, должны исключить любые контакты с беременными женщинами (особенно в течение первого триместра беременности) и лицами с иммунодефицитными состояниями на период 14 дней с момента появления последнего высыпания.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И ДВИЖУЩИМИСЯ МЕХАНИЗМАМИ

Маловероятно.

ФОРМА ВЫПУСКА

Лиофилизат: по 0.5 мл (1 доза) во флакон прозрачного бесцветного стекла, укупоренный пробкой из резины и алюминиевым колпачком под обкатку с отрывным язычком. Растворитель:

  • По 0,5 мл в ампулу прозрачного бесцветного стекла;
  • По 0.5 мл в шприц прозрачного бесцветного стекла вместимостью 1 мл с иглой или без иглы. Канюли игл закрыты колпачком из резины. Шприц без иглы закрыт колпачком из резины;
  • По 1 флакону с вакциной и 1 ампуле с растворителем в блистере из полиэтилена высокой плотности в пачку картонную с инструкцией по применению;
  • По 1 флакону с вакциной, 1 шприцу с растворителем с 1 или 2 иглами в блистер из полиэтилена высокой плотности в пачку картонную с инструкцией по применению;
  • По 1 флакону с вакциной, 1 шприцу без иглы с растворителем в блистер из полиэтилена высокой плотности в пачку картонную с инструкцией по применению;
  • По 100 флаконов с вакциной в пачку картонную с 10 инструкциями по применению. Растворитель по 25 ампул в полиэтиленовом блистере, по 4 блистера в отдельной пачке картонной.

СРОК ГОДНОСТИ

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

При температуре от 2 до 8 ‘С. Замораживание не допускается. Растворитель (для упаковок по 100 ампул) — при температуре от 2 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ

Транспортировать при температуре от 2 до 8 °С. Замораживание не допускается.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА

Упаковка, содержащая один флакон с лиофилизатом и ампулу или шприц с растворителем: по рецепту врача .

Упаковка, содержащая 100 флаконов с вакциной, и упаковка, содержащая 100 ампул с растворителем, предназначена для лечебно-профилактических учреждений.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Belgium / ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз с.а., Бельгия Rue бе I’lnstitut, 89,1330 Rixensart, Belgium / Рю де л’Энститю, 89,1330 Риксенсарт, Бельгия.

Рекламации на качество препарата и развитие поствакцинальных осложнений направлять в адрес:

  1. Национального органа контроля ФГБУ ГИСК им. Л.А. Тарасевича Минздравсоцразвития: 119002, Москва, пер. Сивцев Вражек, д. 41. Тел.: +7 (499) 241-39-22, факс: +7 (499) 241-92-38;
  2. ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»: 121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17. корп. 3, эт. 5 Бизнес-Парк «Крылатские холмы». Тел.: +7 (495) 777-89-00, факс: (495) 777-89-04.

Записаться на прием, получить консультацию

Записаться на прием можно через кнопку «запись на прием». Получить консультацию по прививке против ветрянки (ветряной оспы) «Варилрикс» (Varilrix) можно по телефону: +7 (495) 788-000-2