Вероятность заболевания корью

Содержание:

Вероятность заболевания корью

Корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста. В 2013 году в глобальных масштабах произошло 145 700 случаев смерти от кори — почти 400 случаев в день или 16 случаев в час.

Основными причинами смерти детей в возрасте до пяти лет являются осложнения, связанные с преждевременными родами, пневмония, асфиксия ребенка при рождении, диарея и малярия.

За период с 2000 по 2013 год противокоревая вакцинация привела к снижению глобальной смертности от кори на 75%. В 2000-2013 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 15,6 миллионов случаев смерти, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения. В 2013 году около 84% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни.

Дополнительные материалы

Общие сведения

Корь является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения (индекс контагиозности приближается к 100 %).

Корь — одна из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной вакцины, почему в довакцинальную эру корь называли «детской чумой».

Вирус передается воздушно капельным путем при кашле и чихании и при тесных личных контактах. Вирус остается активным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком приблизительно за 4 дня до появления у него сыпи и в течение 4 дней после ее появления. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

Вспышки кори могут принимать форму эпидемий, которые приводят к смертельным исходам, особенно среди детей раннего возраста, страдающих от недостаточности питания.

Вероятность заболеть

Если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью – вероятность заболеть чрезвычайно высока. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость.

Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску.

Симптомы и характер протекания заболевания

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 8-14 (редко до 17 дней) дней после инфицирования и продолжается от 4-х до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом её характерное отличие от краснухи, сыпь при которой не сливается).

Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализуется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется, шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется 1—1,5 недели.

Осложнения после перенесенного заболевания

Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью.

В 30% случаев корь приводит к осложнениям. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 20 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (воспалительные изменения вследствие коревой инфекции, приводящие к отеку вещества головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, отит, первичная коревая, вторичная бактериальная пневмония.

Риску развития тяжелых осложнений подвергаются также инфицированные женщины во время беременности, сама беременность может заканчиваться самопроизвольным абортом или преждевременными родами.

Смертность

По оценкам, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

В 2013 году в глобальных масштабах произошло 145 700 случаев смерти от кори — почти 400 случаев в день или 16 случаев в час. В 2014 году в глобальных масштабах произошло 114 900 случаев смерти от кори — почти 314 случаев в день или 13 случаев в час.

Среди групп населения с высокими уровнями недостаточности питания и при отсутствии надлежащей медицинской помощи до 10% случаев кори заканчиваются смертельным исходом.

Особенности лечения

Тяжелых осложнений кори можно избежать при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание, надлежащее поступление жидкости и лечение дегидратации с помощью рекомендуемых ВОЗ регидратационных растворов. Эти растворы возмещают жидкость и другие важные микроэлементы, которые теряются при диарее и рвоте.

Специфических противовирусных препаратов для лечения кори не существует!

Для лечения глазных и ушных инфекций и пневмонии следует назначать антибиотики. Все дети в развивающихся странах, которым поставлен диагноз кори, должны получить 2 дозы добавки витамина А с интервалом в 24 часа. Это лечение позволяет восстановить низкие уровни содержания витамина А, наблюдаемые во время кори даже среди детей, получающих надлежащее питание, и может помочь предотвратить поражения глаз и слепоту. Как показывает опыт, добавки витамина А способствуют уменьшению числа случаев смерти от кори на 50%.

Симптоматическое лечение включает отхаркивающие средства, муколитики, противовоспалительные аэрозоли для облегчения воспалительных процессов дыхательных путей. В случае развития пневмонии или других бактериальных осложнений при кори показаны антибиотики, в тяжёлых случаях крупа используются кортикостероиды.

Детям, болеющим корью, не рекомендуется принимать аспирин, аспирин может привести к развитию синдрома Рея (печеночная энцефалопатия вплоть до развития глубокой комы вследствие приема ацетилсалициловой кислоты на фоне вирусной инфекции). Для борьбы с лихорадкой и болью можно использовать ибупрофен и парацетамол.

Эффективность вакцинации

По оценкам ВОЗ, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори. В 2014 году около 85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 73% в 2000 году.

Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 17,1 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 75% — с 544 200 случаев смерти в 2000 году до 114 900 случаев в 2014 году, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.

Вакцина против кори впервые была создана в 1966 году. Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково эффективна как в виде моновакцины, так и в виде комбинированного препарата.

Последние эпидемии

  • В 2011-2012 гг. ситуация по кори ухудшилась в 20 субъектах РФ, в основном, за счет завозных случаев. Это связано с неблагополучием в Европейском регионе, откуда прибывал основной поток инфицированных. Так, в 2011 г. в Европе зафиксировано более 30 000 случаев кори, только во Франции — 15 000 с 714 случаями пневмонии, 16 — энцефалита и 6 —летального исхода. Показатель заболеваемости корью в РФ составил в 2011 г. 4,4, в 2012 г. — 14,9 на 1 млн (2123 случая в 2012 г.); болели чаще всего непривитые: из 1779 случаев кори с известным прививочным статусом не получили ни одной дозы вакцины 1290 человек (73%), из них 465 детей в возрасте 1-4 лет.
  • Вспышки кори в странах Европы и США происходят также, в основном, из-за низкого охвата вакцинацией, в т. ч. под влиянием антипрививочного лобби. В Англии снижение охвата вакцинацией до 80% из-за боязни аутизма привело к возникновению более 1000 случаев кори. В США, где статус элиминации кори был достигнут в 2002 г., в 2011 г. зафиксировано 17 вспышек заболевания. 65% заболевших не имели прививки против кори: как правило, по «философским» и религиозным мотивам.
  • За лето 2013 года в Нидерландах было выявлено 1226 случаев кори, при этом 82 заболевшим понадобилась госпитализация. В 14% случаев корь осложнилась другими заболеваниями, в том числе энцефалитом и пневмонией. Вспышка возникла в одной из протестантских школ, а затем распространилась по всей стране.

Исторические сведения и интересные факты

Заболевание известно на протяжении двух тысячелетий. Первое описание болезни сделал арабский врач Разес. В XVII веке — англичанин Сиденгам и француз Мортон, однако только в XVIII веке корь выделили как самостоятельное заболевание. Впервые вирус был выделен в 1967 году, а в 1969 году удалось доказать, что именно корь является причиной склерозирующего панэнцефалита. В 1919 году впервые была произведена сыворотка для лечения кори.

Вероятность заболевания корью

Корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста. В 2013 году в глобальных масштабах произошло 145 700 случаев смерти от кори — почти 400 случаев в день или 16 случаев в час.

Основными причинами смерти детей в возрасте до пяти лет являются осложнения, связанные с преждевременными родами, пневмония, асфиксия ребенка при рождении, диарея и малярия.

За период с 2000 по 2013 год противокоревая вакцинация привела к снижению глобальной смертности от кори на 75%. В 2000-2013 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 15,6 миллионов случаев смерти, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения. В 2013 году около 84% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни.

Дополнительные материалы

Общие сведения

Корь является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения (индекс контагиозности приближается к 100 %).

Корь — одна из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной вакцины, почему в довакцинальную эру корь называли «детской чумой».

Вирус передается воздушно капельным путем при кашле и чихании и при тесных личных контактах. Вирус остается активным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком приблизительно за 4 дня до появления у него сыпи и в течение 4 дней после ее появления. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

Вспышки кори могут принимать форму эпидемий, которые приводят к смертельным исходам, особенно среди детей раннего возраста, страдающих от недостаточности питания.

Вероятность заболеть

Если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью – вероятность заболеть чрезвычайно высока. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость.

Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску.

Симптомы и характер протекания заболевания

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 8-14 (редко до 17 дней) дней после инфицирования и продолжается от 4-х до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом её характерное отличие от краснухи, сыпь при которой не сливается).

Другие публикации:  При простуде охрип голос что делать

Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализуется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется, шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется 1—1,5 недели.

Осложнения после перенесенного заболевания

Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью.

В 30% случаев корь приводит к осложнениям. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 20 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (воспалительные изменения вследствие коревой инфекции, приводящие к отеку вещества головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, отит, первичная коревая, вторичная бактериальная пневмония.

Риску развития тяжелых осложнений подвергаются также инфицированные женщины во время беременности, сама беременность может заканчиваться самопроизвольным абортом или преждевременными родами.

Смертность

По оценкам, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

В 2013 году в глобальных масштабах произошло 145 700 случаев смерти от кори — почти 400 случаев в день или 16 случаев в час. В 2014 году в глобальных масштабах произошло 114 900 случаев смерти от кори — почти 314 случаев в день или 13 случаев в час.

Среди групп населения с высокими уровнями недостаточности питания и при отсутствии надлежащей медицинской помощи до 10% случаев кори заканчиваются смертельным исходом.

Особенности лечения

Тяжелых осложнений кори можно избежать при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание, надлежащее поступление жидкости и лечение дегидратации с помощью рекомендуемых ВОЗ регидратационных растворов. Эти растворы возмещают жидкость и другие важные микроэлементы, которые теряются при диарее и рвоте.

Специфических противовирусных препаратов для лечения кори не существует!

Для лечения глазных и ушных инфекций и пневмонии следует назначать антибиотики. Все дети в развивающихся странах, которым поставлен диагноз кори, должны получить 2 дозы добавки витамина А с интервалом в 24 часа. Это лечение позволяет восстановить низкие уровни содержания витамина А, наблюдаемые во время кори даже среди детей, получающих надлежащее питание, и может помочь предотвратить поражения глаз и слепоту. Как показывает опыт, добавки витамина А способствуют уменьшению числа случаев смерти от кори на 50%.

Симптоматическое лечение включает отхаркивающие средства, муколитики, противовоспалительные аэрозоли для облегчения воспалительных процессов дыхательных путей. В случае развития пневмонии или других бактериальных осложнений при кори показаны антибиотики, в тяжёлых случаях крупа используются кортикостероиды.

Детям, болеющим корью, не рекомендуется принимать аспирин, аспирин может привести к развитию синдрома Рея (печеночная энцефалопатия вплоть до развития глубокой комы вследствие приема ацетилсалициловой кислоты на фоне вирусной инфекции). Для борьбы с лихорадкой и болью можно использовать ибупрофен и парацетамол.

Эффективность вакцинации

По оценкам ВОЗ, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори. В 2014 году около 85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 73% в 2000 году.

Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 17,1 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 75% — с 544 200 случаев смерти в 2000 году до 114 900 случаев в 2014 году, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.

Вакцина против кори впервые была создана в 1966 году. Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково эффективна как в виде моновакцины, так и в виде комбинированного препарата.

Последние эпидемии

  • В 2011-2012 гг. ситуация по кори ухудшилась в 20 субъектах РФ, в основном, за счет завозных случаев. Это связано с неблагополучием в Европейском регионе, откуда прибывал основной поток инфицированных. Так, в 2011 г. в Европе зафиксировано более 30 000 случаев кори, только во Франции — 15 000 с 714 случаями пневмонии, 16 — энцефалита и 6 —летального исхода. Показатель заболеваемости корью в РФ составил в 2011 г. 4,4, в 2012 г. — 14,9 на 1 млн (2123 случая в 2012 г.); болели чаще всего непривитые: из 1779 случаев кори с известным прививочным статусом не получили ни одной дозы вакцины 1290 человек (73%), из них 465 детей в возрасте 1-4 лет.
  • Вспышки кори в странах Европы и США происходят также, в основном, из-за низкого охвата вакцинацией, в т. ч. под влиянием антипрививочного лобби. В Англии снижение охвата вакцинацией до 80% из-за боязни аутизма привело к возникновению более 1000 случаев кори. В США, где статус элиминации кори был достигнут в 2002 г., в 2011 г. зафиксировано 17 вспышек заболевания. 65% заболевших не имели прививки против кори: как правило, по «философским» и религиозным мотивам.
  • За лето 2013 года в Нидерландах было выявлено 1226 случаев кори, при этом 82 заболевшим понадобилась госпитализация. В 14% случаев корь осложнилась другими заболеваниями, в том числе энцефалитом и пневмонией. Вспышка возникла в одной из протестантских школ, а затем распространилась по всей стране.

Исторические сведения и интересные факты

Заболевание известно на протяжении двух тысячелетий. Первое описание болезни сделал арабский врач Разес. В XVII веке — англичанин Сиденгам и француз Мортон, однако только в XVIII веке корь выделили как самостоятельное заболевание. Впервые вирус был выделен в 1967 году, а в 1969 году удалось доказать, что именно корь является причиной склерозирующего панэнцефалита. В 1919 году впервые была произведена сыворотка для лечения кори.

Корь: почему её так боятся и не лучше ли переболеть

Чем вылечить корь?

Какие осложнения вызывает корь и чем они опасны?

Отчего развиваются осложнения?

Как не заразиться корью?

Прививка точно поможет?

Я взрослый, мне есть чего бояться?

Взрослым тоже нужно делать прививку от кори?

Корь — не лёгкая детская болезнь, а серьёзная и опасная инфекция, которая каждый год убивает больше ста тысяч человек.

Что такое корь?

Корь — это инфекционное заболевание и одна из главных причин смертности детей в раннем возрасте, если считать весь мир Корь. Информационный бюллетень ВОЗ . Вызывает корь вирус из семейства парамиксовирусов.

Первые симптомы проявляются через 10–12 дней после заражения. Болезнь начинается с высокой температуры, насморка и кашля, слезящихся глаз. На внутренней стороне щёк образуются серо-белые пятна.

Через несколько дней у больных появляется сыпь в виде красно-коричневых пятен. Начинается она на лице и на голове, потом постепенно спускается ниже.

Симптомы держатся 7–10 дней, потом проходят.

Чем вылечить корь?

Поскольку корь — вирус, на неё не действуют антибиотики. И специфического лечения кори не существует. Так что придётся терпеть, пока организм сам не справится с болезнью.

Максимум, что можно сделать, — поддерживать человека, давать ему полноценно питаться, следить, чтобы не было обезвоживания, и надеяться, что не случится осложнений.

Какие осложнения вызывает корь и чем они опасны?

Именно осложнения — это причина, по которой корь смертельно опасна.

Из-за кори развивается энцефалит и отёк головного мозга, отиты, пневмония, воспаляются слизистые оболочки глаз и кишечника. Иногда в качестве последствий остаются слепота и ослабленный иммунитет.

Отчего развиваются осложнения?

От того, что организм и иммунитет недостаточно сильны, чтобы противостоять вирусу. Чаще всего осложнения поражают:

  1. Детей в возрасте до пяти лет, потому что именно малыши больше всего болеют.
  2. Ослабленных детей, которые плохо питаются.
  3. Людей с ВИЧ или другими хроническими заболеваниями.

По данным ВОЗ, сейчас осложнения развиваются у каждого пятого заболевшего Корь: знайте о рисках, проверяйте свой статус, защищайте себя . Именно поэтому не стоит думать, что корью лучше переболеть: слишком велик риск тяжёлого течения болезни и смертельного исхода.

Кроме того, корь опасна для беременных женщин, потому что угрожает жизни и здоровью плода.

Как не заразиться корью?

Корь легко передаётся от человека к человеку. И если нет иммунитета против этого заболевания, то не заразиться можно только одним способом: не контактировать с больными. Проблема в том, что человек заразен за несколько дней до того, как появятся первые симптомы.

От кори спасает только иммунитет, который вырабатывается после перенесённой болезни или после прививки.

Прививка точно поможет?

У прививок от кори высокая эффективность. Детей вакцинируют дважды: в год и в шесть лет. После этого иммунитет появляется у 95–98% привитых. Если ребёнку ещё нет года, то вакцину вводят только по особым показаниям, если малыш контактировал с заболевшими и если ему исполнилось шесть месяцев.

После прививки иммунитет сохраняется до 25 лет. Если привитый человек всё же заболевает (такое редко, но бывает), то корь протекает без осложнений и намного легче, чем обычно.

Я взрослый, мне есть чего бояться?

На самом деле корь не детская болезнь. Она очень заразна, заболеть может кто угодно. Действительно, случаи среди взрослых встречаются крайне редко, и вот почему:

  1. В странах, где вакцин не хватает, эпидемий много. Там жители встречаются с корью постоянно. Только у взрослых уже иммунитет, потому что они переболели, когда были маленькими. У детей же иммунитета нет, поэтому они сразу же заболевают.
  2. С 1980 года ведётся активная вакцинация против кори. Из-за этого в развитых странах практически нет эпидемий и многие просто не сталкиваются с вирусом в течение всей жизни. Взрослых и детей защищает коллективный иммунитет.
  3. Когда привито недостаточное количество жителей страны, вспыхивает эпидемия, как это случилось сейчас. Если при этом старшему поколению прививки делали, болеют снова дети, которые вакцин не получили.

То есть, если непривитый и непереболевший взрослый встретится с больным человеком, он тоже заразится, потому что вирус кори не спрашивает паспорт.

Взрослым тоже нужно делать прививку от кори?

Да, если вы не были привиты или не знаете, есть ли у вас иммунитет. Если вы прививались давно, имеет смысл проверить, сохранился ли иммунитет, и пройти вакцинацию.

Кстати, даже если у вас есть иммунитет, то лишняя прививка от кори не принесёт вреда. Организм отреагирует на неё так же, как на вирус кори, то есть вы не заболеете и ничего страшного не произойдёт.

Если вы или ваши дети не привиты, то пройдите иммунизацию.

Заболеть корью можно даже после прививки

7 марта 2018 16:02 КП Беларусь

Другие публикации:  Инактивированная вакцина от полиомиелита график

Прививки от кори делают в год и 6 лет Фото: Елена ВАХРУШЕВА

В прошлом году медики говорили об одном завозном случае кори, сейчас цифра увеличилась в несколько раз. Завкафедрой инфекционных болезней и детских инфекций БелМАПО, профессор, доктор медицинских наук Анна Ключарева отвечает на главные вопросы о заболевании.

— К сожалению, у наших соседей — в Украине , Польше , России — регистрируются случаи заболевания корью. Видимо, оттуда и привезли корь в Беларусь . Очаг заболевания — в Волковыске — это Гродненская область, там часто ездят в Польшу, — объясняет медик. — В 2016 году такое было в Бресте : тогда эпидемиологи, терапевты и педиатры провели огромную работу, чтобы ликвидировать очаг заболевания. По такому же сценарию работаем и в Волковыске. Случаи, о которых мы знаем в Волковыске, — это все нетяжелая корь, к счастью, без осложнений.

«Комсомолка» подготовила самые волнующие вопросы о кори и попросила специалиста прокомментировать их.

Как переносится корь в детстве и как во взрослом возрасте?

Симптомы достаточно типичны и у детей, и у взрослых: повышение температуры, кашель, после этого яркая сыпь — вначале на лице, потом на теле. После этого — обратное развитие сыпи — появляется пигментация и отрубевидные шелушения.

По первым симптомам — кашель, температура — корь похожа на ОРВИ. Как не перепутать?

При кори еще появляется конъюнктивит и высыпания в полости рта — еще до сыпи на теле. Нужно быть настороженным особенно в том случае, если рядом очаг заболевания.

Можно заразиться корью, если сделана прививка?

Вероятность минимальна, но есть ситуации, когда иммунитет может ослабеть через 15 — 20 лет. Пока вокруг нет случаев кори, и вы не заболеете. Но когда вокруг появляется заболевание, а прививка сделана давно, то опасность существует. Хотя корь в этой ситуации будет протекать в облегченном варианте. Поэтому во время вспышки кори особое внимание уделяют людям около 30 лет.

Можно заразиться корью через третье лицо?

Это практически невозможно. Нужен контакт и воздушно-капельный путь передачи.

Первую прививку от кори в Беларуси делают в год. Нужно ли защищать ребенка до этого возраста?

Есть ситуации, когда разрешается проводить вакцинацию пораньше: если в страну завезли корь и вы оказались в очаге заболевания, то можно вакцинировать ребенка с 9 месяцев.

Какие обезопасить ребенка, если в саду или школе кто-то из детей заболел корью?

В любом коллективе, где случается случай кори, сразу начинают работать эпидемиологи. Сверх того родители не смогут ничего сделать — надо просто выполнять то, что скажут специалисты.

Можно ли узнать, делались ли прививки в год и 6 лет, если медкарта утеряна?

Кроме амбулаторных карт, в поликлиниках есть журналы, где ведется учет прививок.

Если данных о прививках все же нет, можно все равно вакцинироваться?

Если вы сомневаетесь, была вакцинация или нет, в поликлиниках можно измерить уровень антител. Если он оказывается низким, в условиях неблагополучия стоит вакцинироваться. Если нет возможности измерить уровень антител, можно вакцинироваться — дополнительная вакцина не навредит.

Где можно сделать прививку? Как она переносится?

Вакцинироваться можно в любой поликлинике или вакцинальном центре, никакой проблемы с этим нет. Проблема как раз в обратном: есть хорошие, доступные вакцины, но некоторые люди по непонятным причинам отказываются от них. То есть они знают, что ребенок может не просто заболеть корью, но и получить осложнения в виде пневмонии, поражения центральной нервной системы.

Прививка переносится легко и практически не имеет побочных эффектов. Если вакцину разрешили использовать, это означает, что она безопасна.

Есть смысл вакцинироваться после контакта с больным?

Есть понятие постэкспозиционной вакцинации. Врач просчитывает время, которое прошло от последнего контакта и определяет, будет ли показана вакцинация.

Корь – профилактика, признаки, лечение

Корь — это высококонтагиозное (чрезвычайно заразное) острое вирусное заболевание. В основном корью болеют непривитые дети, посещающие детские учреждения. Подростки и взрослые, ранее не болевшие и не получившие вакцину против кори, также остаются чрезвычайно восприимчивыми к этой инфекции.

Как происходит заражение корью?

Источником инфекции является больной корью человек с момента появления первых признаков болезни до пятого дня от начала высыпаний. В случае заражения, после контакта с больным проходит от 7 до 17 дней, прежде чем болезнь проявится (инкубационный период).

Корь — это воздушно-капельная инфекция. Вирус попадает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз от больного корью человека, который распространяет его
при дыхании, разговоре, чихании и кашле.

Вирус кори очень летуч — с потоком воздуха он может попадать в соседние помещения и даже на другие этажи здания через окна, вентиляцию, замочные щели, — поэтому заразиться можно просто находясь в одном доме с заболевшим. При этом вирус быстро погибает во внешней среде, поэтому распространение инфекции через предметы (постельное белье, одежду, игрушки), а также через третьих лиц, контактировавших с больным, практически невозможно. Помещение, где находился больной корью, достаточно проветрить, чтобы в нем можно было находиться без риска заразиться, дезинфекция не нужна.

Как протекает заболевание корь?

Болезнь начинается остро: ребенок жалуется на сильную головную боль, слабость, температура может повышаться до 40º, аппетит отсутствует. Вскоре появляются насморк, кашель — обычно сухой, мучительный, или лающий — при ларингите. Горло у ребенка красное, отечное, шейные лимфоузлы увеличены. Характерно воспаление слизистой оболочки глаз — конъюнктивит. Его проявления при кори ярко выражены: глаза краснеют, появляется слезотечение, светобоязнь, впоследствии появляется гнойное отделяемое. На второй-третий день болезни на нёбе появляются розовые точечные высыпания (энантема), а на слизистой оболочке щек, десен и губ — характерные для кори крошечные белесоватые пятнышки (пятна Бельского–Филатова–Коплика). И то, и другое можно увидеть до появления сыпи на теле.

На 4-5 день болезни появляется сыпь — сначала на коже головы, за ушами, на лице. На следующий день она распространяется на туловище, еще через день — на руки и ноги. Коревая сыпь представляет собой обилие мелких красноватых пятнышек и пузырьков, которые имеют тенденцию к слиянию и образованию более крупных пятен. В период появления сыпи состояние ребенка резко ухудшается — снова подскакивает температура, усиливаются катаральные явления (насморк, кашель), обостряется конъюнктивит. Ребенок вялый, отказывается от еды, спит беспокойно.

Если нет осложнений, то с четвертого дня от начала высыпаний наступает улучшение состояния. Сыпь либо исчезает совсем, либо сменяется пигментацией и участками шелушения кожи. Исчезновение сыпи происходит в порядке, обратном ее появлению. У ребенка нормализуется температура, проходят катаральные явления — он постепенно выздоравливает.

Возможные осложнения

В наши дни при своевременно начатом грамотном лечении осложнения при кори бывают нечасто. Большинство детей (в отличие от взрослых) переносят эту болезнь без последствий. Осложнения чаще возникают у детей до года, маловесных и аллергиков.

Течение болезни может осложняться поражением дыхательной системы: ларингитом, трахеитом, бронхитом, пневмонией; глаз — конъюнктивитом, блефаритом; пищеварительной системы — диспепсии; воспалением среднего уха — отитом или слуховой трубы — евстахеитом. У маленьких детей часто бывает стоматит.

Самые тяжелые осложнения кори, которые, к счастью, встречаются крайне редко, затрагивают головной мозг — менингит и энцефалит.

Лечение и уход

Не осложненную корь лечат дома, обязательно под наблюдением врача. При тяжелом течении болезни, развитии осложнений, возможна госпитализация.

Врач назначает ребенку лечение, которое помогает справиться с симптомами болезни и поддержать иммунитет: витамины А и С, жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена; таблетки или микстуры для облегчения кашля; антигистаминные средства; сосудосуживающие капли в нос; капли и мази для глаз и т.д. Антибиотики назначаются только при присоединении вторичной инфекции и развитии осложнений (отит, бронхит, пневмония и др.).

В комнате, где находится больной ребенок, необходимо ежедневно делать влажную уборку. Проветривания должны быть как можно чаще. Шторы лучше держать задернутыми, так как при кори наблюдается светобоязнь. Постельное белье и пижама больного ребенка должны быть свежими. Ребенка надо часто и много поить простой водой, компотами, морсами. Еда должна быть легкой, щадящей: кисломолочные продукты (кефир, йогурт, простокваша); овощные супы; овощные и фруктовые пюре; отварное протертое мясо (нежирная телятина, курица, индейка).

После перенесенной кори ребенок очень ослаблен: какое-то время он может чувствовать себя не слишком хорошо, плохо есть, капризничать, быстро уставать. Его иммунная система еще минимум два месяца остается чрезвычайно восприимчивой к любой инфекции. Надо стараться оберегать его от излишних контактов, нагрузок, стрессов, переохлаждения и т.д. Большое внимание стоит уделить его питанию, посоветоваться с врачом по поводу приема витаминов.

Профилактика кори

У человека, переболевшего корью, на всю жизнь сохраняется иммунитет к этой инфекции — случаи повторных заболеваний единичны.

Дети до 6 месяцев, особенно находящиеся на грудном вскармливании, болеют корью крайне редко.

Основной способ профилактики этой инфекции — активная иммунизация. В России вакцинация против кори проводится детям в возрасте 12 месяцев, ревакцинация — в шесть лет. Иммунизация против кори также проводится ранее не привитым и не болевшим корью подросткам в возрасте 15-17 лет и взрослым в возрасте до 35 лет.

Тому, кто контактировал с больным корью, и при этом ранее не болел и не привит против этой инфекции, возможно проведение пассивной иммунизации. Введение иммуноглобулина в течение первых дней после контакта может защитить от болезни или обеспечить более легкое ее течение (митигированная корь).

В детских дошкольных учреждениях карантин устанавливается для ранее не болевших корью и не привитых детей на 17 дней от начала контакта.

Митигированная корь

Младенцы, получившие от матери антитела против кори, дети и взрослые, привитые против кори, или прошедшие пассивную иммунизацию иммуноглобулином, все равно могут заразиться и заболеть. Однако, в этих случаях корь протекает нетипично и значительно легче — без высокой температуры, обильной сыпи и без осложнений. Такая корь называется “митигированная”.

Корь во время беременности

Если будущая мама заболеет корью, возможны выкидыш или преждевременные роды. Ребенок может родиться маловесным и даже (по неподтвержденным данным) с пороками развития.

Вакцинацию или ревакцинацию против кори нужно проводить женщинам, не имеющим противокоревых антител, минимум за месяц до зачатия, во время беременности ее проводить нельзя.

Если беременная женщина, не имеющая иммунитета против кори, контактировала с больным, в течении первых дней после контакта возможно проведение пассивной иммунизации иммуноглобулином.

Ссылки по теме:

За год заболеваемость корью в России возросла в пять раз

Видео о кори

euronewsscience — Корь — забытая опасность

Школа доктора Комаровского. Корь

Прививка от кори

На главную страницу

Департамент охорони здоров’я Одеської обласної державної адміністрації

Всё о КОРИ в вопросах (В) и ответах (О) 📋

❓ В: Правда ли, что в Одессе вспышка кори?
✅ О: Да, это правда. На начало января 2018 года в Одессе и Одесской области заболело 1256 человек

❓ В: Правда, что есть летальные случаи?
✅ О: Да, зафиксированы смертельные случаи, связанные с корью

❓ В: Что такое корь?
✅ О: Опасное вирусное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути, слизистые оболочки глаз, вызывающее появление сыпи.

❓ В: Корь, это опасное заболевание?
✅ О: Да, корь особенно тяжело может протекать у детей до 5 лет и у взрослых старше 20 лет, может сопровождаться различными осложнениями

Другие публикации:  Меры предупреждения заболевания туберкулезом

❓ В: Как заражаются корью?
✅ О: Вирус передается по воздуху при чихании и кашле от инфицированного человека

❓ В: Если у меня корь, мне обязательно нужно обращаться к врачу?
✅ О: Да, обязательно необходим осмотр семейного врача/ терапевта/ педиатра.

❓ В: Если у меня корь, мне обязательно нужна госпитализация?
✅ О: Госпитализация нужна не всегда. В каждом случае семейный
врач/терапевт/ педиатр после осмотра пациента определяет режим лечения – дома или в больнице.

❓ В: У меня сыпь и температура, это может быть корь?
✅ О: Может, для установления диагнозанеобход им осмотр врача. Вызовите врача на дом. Сообщите ему о своих симптомах. Пожалуйста, до осмотра семейным врачом, избегайте контактов с другими людьми и не ходите в поликлинику самостоятельно.

❓ В: Сейчас выходные/ праздники и мой семейный врач не может меня осмотреть, что мне делать?
✅ О: 1. состояние позволяет остаться дома, принимайте много жидкости, жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол в возрастной дозировке согласно инструкции) и в первый же рабочий день вызовите врача
2. есть признаки, требующие немедленного обращения за
медицинской помою, обратитесь в приемное отделение инфекционной больницы. Оденьте на больного маску и не пользуйтесь общественным транспортом.

❓ В: В моем классе (на работе, в общежитие, в группе) есть человек, который заболел корью. Что мне делать?
✅ О: Как можно скорее (оптимально в течение 48 часов) обратитесь за консультацией к Вашему семейному врачу. Вам будут предложены меры по профилактике этого заболевания.

❓ В: Какова вероятность заражения корью?
✅ О: Для невакцинированн ых практически 100%. При контакте невакцинированн ых лиц с больным 9 из 10 заболеют точно.

❓ В: Какие симптомы кори?
✅ О: Повышение температуры тела, кашель, насморк, боль в горле, светобоязнь, воспаление глаз. На 3-5 день от начала болезни появляется сыпь сначала на лице, особенно много ее за ушами и
вдоль линии роста волос. В течение нескольких дней сыпь
распространяетс я вниз. С появлением сыпи лихорадка нарастает. Возможны рвота и жидкий стул.

❓ В: Как долго больной с корью заразен?
✅ О: Больной становится заразным за 4 дня до появления сыпи и 5 дней после ее появления.

❓ В: Через сколько дней от момента контакта с больным, я могу понять заразился я или нет?
✅ О: Период от попадания вируса в организм человека до появления признаков болезни составляет от 7 до 21 дня.

❓ В: Чем сбивать температуру?
✅ О: Препараты на основе парацетамола, ибупрофена.

❓ В: Какая доза препарата на основе парацетамола, ибупрофена?
✅ О: Дозировка зависит от формы лекарства. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату, раздел «способ применения» и в зависимости от возраста или веса ребенка примите указанное в инструкции количество.

❓ В: Что лучше парацетамол или ибупрофен?
✅ О: Эффективность препаратов одинакова.

❓ В: Что лучше: сироп, свечи, таблетки?
✅ О: Эффективность всех форм препаратов одинакова.

❓ В: Какое лечение?
✅ О: Лечение назначает врач в зависимости от течения болезни.

❓ В: Можно ли принимать противовирусные препараты?
✅ О: Противовирусных препаратов действующих на вирус кори не изобретено. Существующие неэффективны.

❓ В: Что делать, если заболел?
✅ О: Остаться дома, много пить, вызвать на дом врача.

❓ В: Нужна ли какая-либо дезинфекция помещения, в котором был или находится больной?
✅ О: Нужна влажная уборка и проветривание.

❓ В: Нужно ли мыть помещение, в котором был или находится больной, специальными средствами?
✅ О: Достаточно влажной уборки и проветривания.

❓ В: Что мне делать, если я контактировал с больным с корью, и уже прошло 3 дня (до 6 дней)?
✅ О: Как можно быстрее обратитесь к Вашему семейному врачу для определения необходимых мер профилактики.

❓ В: Какая бывает профилактика кори?
✅ О:
Плановая – всем детям в возрасте 1 год и 6 лет
Экстренная:
— в течение 72 часов после контакта вакцинация
— течение 6 дней после контакта
введение иммуноглобулина

❓ В: Какая профилактика лучше?
✅ О: Плановая вакцинация по возрасту.

❓ В: Что лучше экстренная вакцинация или введение иммуноглобулина ?
✅ О: Каждый метод эффективен и имеет свои показания и противопоказани я. обратитесь к Вашему семейному врачу
для определения, какой больше подойдет Вам.

❓ В: Через какое время подействует вакцина?
✅ О: Уже через 20-30 минут после введения вакцины начинается работа иммунной системы по выработке защиты и к 10- му дню вакцинированный человек имеет уже 50% защиты, а к концу
третьей недели будет максимально защищен.

❓ В: Есть ли противопоказани я для введения иммуноглобулина ?
✅ О: Да. Более подробную информацию Вы можете получить у семейного врача.

❓ В: Есть ли противопоказани я для вакцинации против кори?
✅ О: Да. Более подробную иинформацию Вы можете получить у семейного врача.

❓ В: Бывают ли осложнения после вакцинации от кори?
✅ О: После вакцинации возможна общая (повышение температуры тела) или местная (боль/отек в месте введения) реакция.
Встречаются довольно редко (у 1-2 из 1000 вакцинированных ).

❓ В: Что мне делать, если я контактировал с больным с корью, и уже прошло больше 6 дней?
✅ О: При появлении симптомов (см. выше) немедленно вызовите врача.

❓ В: Если мне больше 18 лет, и я не вакцинировался от кори и не болел, что мне нужно делать?
✅ О: Обратитесь к Вашему семейному врачу/ терапевту на консультацию.

❓ В: Можно ли вакцинироваться от кори взрослым?
✅ О: Можно. Как и в каких случаях Вас проконсультируе т семейный врач/терапевт.

❓ В: Сколько стоит вакцинация от кори для взрослых?
✅ О: Необходимо будет оплатить стоимость вакцины в аптеке, т.к. бесплатно обеспечиваются только дети.

❓ В: Можно пойти и купить вакцину в аптеке?
✅ О: Для покупки вакцины нужен рецепт врача, чтобы Вы купили именно то, что нужно.

❓ В: Обязательно ли при покупке вакцины нужна термосумка/ контейнер/ соблюдение температурных условий?
✅ О: Обязательно, т.к. при не соблюдении условий хранения вакцина утрачивает свою эффективность.

❓ В: Какая температура подходит для вакцины?
✅ О: +2 — +8 °С

❓ В: Если я не помню болел ли я корью или делали ли мне прививки, как мне это узнать?
✅ О: Обратиться в поликлинику/ амбулаторию по месту жительства.

❓ В: Что делать если был контакт с больным, а я не знаю болел ли и вакцинирован ли?
✅ О: Обратитесь к Вашему семейному врачу/ терапевту на консультацию, возможно, Вы нуждаетесь в проведении экстренной профилактики.

❓ В: Можно ли заболеть корью во второй раз?
✅ О: Нет, если Вы уже переболели корью, у Вас сохраняется пожизненный иммунитет.

❓ В: Мне в детстве сделали 2 прививки от кори, сейчас мне нужна дополнительная прививка от кори?
✅ О: Нет, если Вы получили дважды вакцинацию против кори,
дополнительная прививка Вам не нужна. Более подробную
консультацию Вы можете получить у Вашего семейного врача.

❓ В: Где можно сделать прививку от кори?
✅ О: Прививку от кори можно сделать в поликлинике/ амбулатории по месту жительства. Для детей до 18 лет вакцина предоставляется бесплатно.

❓ В: В каком возрасте нужно делать прививку от кори?
✅ О: Согласно Украинскому календарю вакцинации прививки от кори делают детям в возрасте 12 месяцев и 6 лет.

❓ В: Если я был привит от кори, я могу заболеть?
✅ О: Такая вероятность очень незначительная. Даже если вы
заболеете, заболевание будет протекать легко.

❓ В: Что делать если ребенок до 12 месяцев контактировал с больным с корью.
✅ О: Как можно скорее обратитесь к Вашему семейному врачу/педиатру для решения вопроса о профилактике заболевания.

❓ В: Если я беременна, можно ли мне вакцинировать ребенка от кори?
✅ О: Да, это абсолютно безопасно.

❓ В: Если в моей семье есть ВИЧ- инфицированный можно ли
вакцинировать других членов семьи от кори?
✅ О: Можно, обратитесь за консультацией к своему семейному врачу.

❓ В: Какие могут быть осложнения у кори?
✅ О: Воспаление легких, бронхит, воспаление мозга, поражение глаз.

❓ В: Мой ребенок получил вакцину в 12 месяцев, а сейчас ему меньше 6 лет, ему надо сейчас сделать еще одну прививку?
✅ О: Нет, придерживайтесь графика. Следующая вакцинация в 6 лет.

❓ В: Если моему ребенку не была сделана вакцинация от кори, а сейчас ему. лет (до 18), можно ли ему сделать прививку от кори?
О: До 18 лет прививку от кори нужно сделать бесплатно в поликлинике по месту жительства.

❓ В: Прививка от кори – это моновакцина?
✅ О: На данный момент в наличии вакцина 3-х компонентная – от кори, эпид.паротита (свинки) и краснухи.

❓ В: А если я уже болел краснухой или эпид.паротитом, можно ли мне делать эту вакцину?
✅ О: Можно, перенесенные в прошлом краснуха и эпид.паротит не являются противопоказани ем к использованию этой вакцины. Но Вы можете дополнительно проконсультиров аться со своим семейным врачом.

❓ В: Можно ли совмещать вакцинацию против кори с другими прививками?
✅ О: Возможно совмещение. Для подбора оптимальных комбинаций обратитесь к семейному врачу/ терапевту/ педиатру.

❓ В: Это индийская вакцина?
✅ О: Нет, вакцина Приорикс — производитель Бельгия.

❓ В: Какие есть гарантии качества вакцины?
✅ О: Качество и безопасность вакцины гарантировано соответствующим и сертификатами. Ознакомиться с ними можно в поликлинике/ амбулатории, где проводится вакцинация. При
самостоятельном приобретении выдается в аптеке.

Комунальне підприємство «Центр Здоров’я та Комунікацій»
Dmitro Samofalov
Ирина Брашко
Наталья Жураковская
Катерина Гуриенко
Татьяна Балтян