Чем снять боль при ожоге ребенку

Ожог кипятком. Первая помощь в домашних условиях

Дорогие читатели, в нашей жизни могут произойти разные ситуации. Очень хочется надеяться, что тема нашего разговора вас обойдет стороной. Но, к сожалению, ожоги кипятком в быту встречаются часто и могут давать серьезные осложнения при неправильно оказанной помощи.

Я никогда не забуду, как мои племяшки поехали на поезде на отдых в Ейск, и случилось ужасное: Оля опрокинула стакан с горячим чаем, который принесла им в купе проводница себе на ногу. А чай был именно горячим. Крутой кипяток. И опрокинулся целый стакан. Вот так началась поездка на море… Можно себе представить всю картину. Важно в таких случаях не растеряться, а действовать быстро, чтобы снять боль и не допустить проникновение инфекции в обожженную полость.

Поговорим об ожогах кипятком, о том, как оказать первую помощь в домашних условиях, что можно сделать для облегчения боли, какими средствами пользоваться, чтобы кожа быстрее восстанавливалась, а что делать категорически нельзя.

Что делать при ожоге кипятком. Первая помощь

  • При ожогах кипятком важно как можно быстрее остановить нагрев кожи и быстро охладить ее. Если одежда прилипла, нельзя ее отдирать. Если ситуация позволяет, место ожога нужно освободить от одежды, поврежденный участок тела нужно подставить под проточную воду на 15-20 минут или. Вода должна быть от 12 до 18 градусов. Очень холодной водой нельзя воздействовать на место ожога! Если проточной воды нет, то использовать тазик с водой и поливать в нем на место ожога.
  • Снять с поврежденной конечности часы, кольца, браслеты и т.д.
  • Если произошел ожог кистей рук, пальцев, то надо смочить тряпочку умеренно холодной водой, отжать ее и приложить к пальцам или на кисть руки.
  • После охлаждения на ожог можно нанести восстанавливающую мазь или спрей, например Олазоль, Белантен или Пантенол. Это хорошие средства при ожогах кипятком. При обширных ожогах сверху желательно наложить чистую марлевую повязку. Если же в доме нет никаких средств от ожогов, то наложите только стерильную повязку.
  • Если кипяток попал на лицо, то после промывания и охлаждения можно аккуратно нанести вазелин, повязка в этом случае не нужна.
  • При глубоких и обширных ожогах болевой синдром настолько сильный, что потребуется использование обезболивающих средств.
  • Для профилактики инфицирования в домашних условиях можно наложить влажную повязку с обеззараживающим раствором фурациллина или димексида, при сильной боли воспользоваться местными анальгетиками, такими, как новокаин или лидокаин. После этого больное место при значительном поражении можно накрыть пледом, а больному дать теплый чай. Так восстанавливается температура тела и водный баланс.

Важно знать, что если кожный покров в месте ожога поврежден, то опускать обожженный участок кожи в воду нельзя, в таких случаях сначала накладывается асептическая повязка и поверх нее уже можно приложить холод и срочно вызвать скорую помощь!

Какие бывают ожоги

Чтобы оказать дальнейшую помощь при ожоге кипятком в домашних условиях помимо вышеперечисленных действий необходимо оценить степень поражения.

I степень ожога – повреждение верхнего слоя эпителия, кожа в этом случае становится ярко-розовой, чуть припухает, чувствуется боль. Обычно такие ожоги проходят быстро и не оставляют следов.

II степень ожога обозначает повреждение слоя кожи под эпителием. Кожа в месте ожога красная, через несколько часов появляются прозрачные пузыри, поверхность кожи вблизи ожога отекает, боль довольно сильная. Если соблюдать чистоту и правила ухода, то шрамов и следов от такого ожога обычно не остается.

III степень ожога присваивается при глубоком поражении кожного слоя. Медики выделяют 2 варианта развития событий. В первом после ожога появляются пузырчатые образования, кожа начинает активно отслаиваться чешуйками. Во втором – пораженный участок отмирает, из-за этого кожа воспаляется и гноится. На месте ожога остается рубец.

IV степень – самые серьезные и сложные ожоги, когда поражения достигают мышечной ткани. На месте ожога кожа чернеет, отслаивается и истончается. Самостоятельное восстановление кожи невозможно, Обычно такие ожоги остаются только после длительного воздействия крутого кипятка.

Первая помощь при ожогах разной степени оказывается одинаково. Но при ожогах III и IV степени нужно обязательно обращаться к специалистам. Вызвать бригаду скорой помощи, если вы находитесь в населенном пункте, попасть в травмопункт или больницу, если находитесь в дороге или путешествуете.

Так же стоит поступить при ожогах лица. Если поражения кожи относятся к I степени, то их можно лечить самостоятельно. II степень ожога также допускает самолечение, если пострадал участок кожи не больше ½ площади ладони.

Что категорически делать нельзя при ожоге кипятком?

При ожогах кипятком важно знать, что делать ни в коем случае нельзя. Ведь нашими действиями мы можем нанести непоправимый вред здоровью. И вопросам, что делать нельзя, надо уделить особое внимание!

Надо ли промывать ожоги и чем, можно ли мазать ожоги спиртом, зеленкой и йодом, можно ли использовать сметану, кефир для лечения ожогов, можно ли мазать ожоги маслами и какими. Разберемся в этих моментах.

Итак, какие манипуляции недопустимы и могут нанести вред?

  • При ожоге 3 степени поливать место ожога холодной водой!
  • Нельзя прикладывать лед!
  • Прикладывать к ожогу вату и заклеивать его пластырем.
  • Если на пострадавшем участке кожи находится прилипшая одежда, нельзя ее отдирать.
  • Ожоги не промывают пищевой содой и лимонной кислотой, не используют уксус, урину, крахмал. Эти средства обладают раздражающими свойствами даже на здоровую кожу, они могут оставить на теле ожоговые шрамы, избавиться от которых будет крайне сложно.
  • Для лечения ожогов не подойдут зеленка и йод, они будут сушить кожу и усилят болезненность. Спиртовые растворы и настойки применять также нельзя, чай и кофе будут бесполезными.
  • Кефир, сметана, простокваша тоже не обладают лечебными свойствами. Такие продукты богаты живыми культурами, могут содержать пищевые добавки, красители. Они могут вызвать осложнение и даже занести инфекцию, потому что поврежденная кожа не способна противостоять микроорганизмам.
  • В первые часы ожоги не смазывают никакими маслами!
  • Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать, прокалывать образовавшиеся в месте ожога пузырьки.

Если ожоги кипятком занимают более 30% поверхности тела, то существует угроза жизни, поэтому не зависимо от степени поражения после оказания первой помощи необходимо срочно доставить человека в медицинское учреждение

Ожог кипятком. Лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно лечить только небольшие ожоги, классифицированные как ожоги I и II степени.

Какие мази можно порекомендовать для лечения ожогов? При лечении остальных ожогов нужно соблюдать особую гигиену. Ожоги II степени также лечат в домашних условиях, используя бактерицидные мази (Стрептомицин, Левомеколь и др.). Из антисептиков в жидкой форме применяют Хлоргексидин, Димексид. На такие ожоги могут накладывать повязки и менять их раз в 2-3 дня, аккуратно удаляя отслоившуюся кожу и промывая ее асептиками.

На лицо, шею и паховую область повязки не делают, поэтому их смазывают и оставляют открытыми. Глубокие ожоги III и IV степени лечатся только под врачебным контролем, никаких домашних способов использовать не нужно.

Опасными считаются глубокие и обширные повреждения, которые занимают более 30% поверхности тела. Площадь ожога можно посчитать условно: ладонь человека по своему размеру составляет примерно 1% от общей поверхности тела. Определить глубину ожога можно лишь по дальнейшей реакции, еще надо учитывать возраст и место ожога

В любом возрасте крайне тяжело переносятся ожоги лица, головы, шеи, кисти рук, внутренние поверхности бедер и плеч, поскольку кожа в этих местах очень тонкая и нежная, жировой слой тонкий, близко расположены жизненно важные центры и органы. Ожог спины и ног проходит быстрее, кожа на них восстанавливается лучше. Чувствительность на этих участках немного ниже, поэтому переносятся такие ожоги легче.

Проверьте, есть ли у вас противомикробные мази в аптечке, а также универсальный вазелин. Альтернативой мазям в дороге могут стать бактерицидные пластыри от ожогов, пропитанные специальными составами. Они занимают мало места, доступны по цене и отличаются долгим сроком действия.

Если при лечении в домашних условиях в течение недели не наступает улучшение при ожогах I и II степени, воспаление усиливается или появились признаки инфицирования, необходимо обратиться к врачу. Ожоги III и IV степени нужно лечить в стационаре.

Народные средства от ожогов кипятком

Пострадавшие участки кожи нуждаются в правильном уходе в зависимости от степени ожога. При ожоге 1 степени достаточно сразу после промывания и охлаждения нанести мазь. Только в этом случае можно дополнить лечение народными методами. Но применять их можно после того, как пройдет несколько часов, и вы убедитесь, что ожог поверхностный и пузыри на коже не появляются. Повторять и чередовать такие манипуляции можно каждый день. Недели для заживления кожи будет достаточно.

Чем смазать ожог от кипятка при лечении?

Один из популярных вариантов – это облепиховое масло, оно обладает ранозаживляющим, противовоспалительным и восстанавливающим эффектом.

Похожим лечебным действием обладает сок алоэ. Свежий лист срезают, промывают и разделяют ножом на плоские части (верхнюю и нижнюю). Срезом вниз кладут в марлевую повязку и оставляют на полчаса-час.

Кашицу из протертого сырого картофеля и меда также используют для лечения кожи после ожогов. Картофель способствует заживлению, а мед улучшает циркуляцию и обеззараживает. Используют для компрессов, которые аккуратно смывают через 15-20 минут.

Помощь при ожоге кипятком детям

Если же кипятком обжегся ребенок, то обратиться к врачу нужно в любом случае, поскольку реакцию организма ребенка на стресс от ожога невозможно предусмотреть. При этом важно понимать, что чем младше ребенок, тем сложнее последствия могут быть.

Моей племяшке в поезде на ближайшей станции вызвали врача. И уже врач осмотрела все, оказала необходимую помощь. Но можно представить, что все перенесли, да еще все в поездке на отдых. А до этого использовали холодную воду, дали обезболивающее.

Дети острее ощущают боль, а при ожогах кипятком боль очень сильная, ребенок может испытать огромный стресс, поэтому нуждается в особом отношении и сочувствии. Даже если малыш сам создал такую ситуацию, он нуждается в любви и понимании. Нельзя паниковать, нужно действовать спокойно и уверенно, нужно объяснить ребенку, зачем и для чего нужны некоторые манипуляции.

Другие публикации:  Зеленые помидоры лечение варикоза

И, конечно, нам, взрослым, надо быть очень мудрыми. Когда мы что-то готовим, ни в коем случае не оставляйте маленьких детей без присмотра. Исключите и другие ситуации, чтобы не допустить ожога кипятком. Внимательно отнеситесь даже к простому купанию- ведь кран с горячей водой тоже может привести к неприятностям.

Можно ли загорать и купаться при ожоге кипятком?

После ожога I степени загорать не стоит в течение первого месяца. Однако при хорошем темпе заживления можно гулять на солнце, избегая жарких периодов с 11 до 16 часов. И обязательно пользоваться солнцезащитными кремами.

Племяшка не купалась и не загорала 2 недели, а на третью начала потихоньку принимать водные процедуры. Можно себе представить, как было обидно, что вот такой отдых состоялся.

Один из выпусков «Школы Комаровского» посвящен такой важной теме, как термический ожог. В ней Евгений Олегович подробно рассказывает то, что нужно знать родителям и просто ответственным взрослым. Предлагаю посмотреть видеоматериал.

Давайте подведем итог, что делать при ожоге кипятком в домашних условиях:

  • остановить контакт с горячей водой, снять одежду, если она не прилипла к месту ожога и украшения;
  • промыть ожог проточной холодной водой, температура воды 12-18 градусов;
  • охлаждать больное место в течение 15-20 минут холодной водой;
  • на чистую кожу нанести мазь или спрей (Бепантен, Дексапантенол, Пантенол);
  • при тяжелом ожоге срочно вызвать врача!
  • на пострадавший участок наложить повязку с раствором антисептика (димексид) и анальгетика (новокаин, лидокаин);
  • чтобы снизить ощущение боли, принять таблетку с обезболивающим действием (парацетамол, ибупрофен).

Желаю всем здоровья и прекрасного настроения. Пусть все неприятности останутся для нас всех на всякий случай только в теории!

И для души мы с вами послушаем сегодня К. Глюк. Орфей и Эвридика. Мелодия . Очень красивая мелодия, кажется, что какая-то неземная даже. Если бы Глюк более ничего не сочинил, то только за этот шедевр он стал Великим Композитором!

Что делать при ожоговой травме пальца

Ожоги пальцев кисти – очень распространенная травма, они случаются в быту и на производстве. Далеко не всегда они бывают легкими, могут надолго привести к нарушению функции самого рабочего органа – кисти. Правильно оказанная первая помощь при ожоге пальца способствует его быстрейшему заживлению и предупреждению осложнений. Что делать в домашних условиях при ожоге пальца и как снять боль? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Степени тяжести ожогов

Пальцы могут подвергаться термическим ожогам (пламенем, паром, кипятком, горячим маслом, раскаленным металлическим предметом, расплавленным пластиком) и химическим (кислотой, щелочью и другими веществами). Они возникают по причине неосторожности и несоблюдении правил защиты.

В зависимости от глубины поражения тканей выделяют 4 степени ожогов:

  • I–частично поврежден самый наружный слой (эпидермис), имеет вид ограниченного красного пятна, ожог заживает бесследно через несколько дней
  • II – полностью поврежден и отслоен эпидермис, образуются пузыри с жидкостью, заживает рана 1,5-2 недели без рубца;
  • IIIА – повреждены поверхностный и ростковый слой кожи, образуются кровянистые пузыри, темные струпья, при заживлении образуются рубцы;
  • IIIБ – повреждены все слои кожи, образуется плотный черный струп, заживление с грубым рубцеванием;
  • IV – обугливание кожи и повреждение подкожной клетчатки, глубжележащих тканей (мышц, сухожилий, связок, кости), часто заканчивается ампутацией пальца.

В процессе заживления ожоговых ран выделяют 3 клинические стадии:

  • 1-я, когда развивается воспалительный процесс, отторжение омертвевших тканей, длится от 2-3 до 10-12 дней;
  • 2-я – завершение процесса очищения и закрытие глубоких дефектов тканей разрастающимися грануляциями, длится от 12 дней до 3 недель;
  • 3-я – закрытие раны (эпителизация), длится 7-10 дней, и формирование рубца при глубоких ожогах – до 1-3 месяцев и дольше.

Более длительно заживление идет при химических ожогах, особенно щелочами, которые быстро и глубоко разъедают ткани, затем образуются грубые рубцы

Первая помощь при ожоге пальца

Независимо от причины ожога пальцев необходимо – тщательно промыть поврежденный участок под струей холодной воды. При ожоге кислотой нужно сначала промыть рану раствором соды – 1 чайная ложка на стакан воды, а если ожог щелочью – слабым раствором уксуса или лимонной кислоты, затем не менее 15-20 минут под струей воды.

Следующий момент – аккуратное осушение раны сухой стерильной салфеткой. Если есть специальный противоожоговый спрей, нужно обработать им рану, затем наложить сухую асептическую повязку. Если признаком ожога является только покраснение кожи, то этого вполне достаточно. Обработку нужно повторять 2 раза в день, палец не мочить. Такие ожоги заживают несколько дней.

В случае более глубоких ожогов образования кровянистых пузырей, струпа, обугливания после промывания нужно обязательно закрыть поверхность стерильной салфеткой, смоченной раствором антисептика:

  • Фурацилина;
  • Риванола;
  • Хлоргексидина;
  • 2% борной кислоты;
  • Мирамистина;
  • Полисепта.

Поверх повязки на область ожога нужно периодически прикладывать сухой холод на 10 минут для уменьшения отека и болевого синдрома. При необходимости нужно принять обезболивающее средство (Ибупрофен, Кетанов, Анальгин, Кеторол, Баралгин и другие). Обращение к врачу в этих случаях обязательно.

Нерекомендуемые действия при оказании помощи

Неправильные действия при оказании первой помощи могут привести к развитию ухудшения, инфицированию и увеличению времени заживления ожога. Что нельзя делать при ожоге пальца:

  • Прикладывание к ране масла, жира, молочных продуктов, мазей, кремов, они создают хорошую среду для развития инфекции в необработанной антисептиками ране;
  • Присыпание раны порошками (тальком, стрептоцидом, различными присыпками), они образуют корку на поверхности ожога и усугубляют его заживление;
  • Обработка обожженной поверхности спиртом, йодом и другими спиртосодержащими жидкостями, это усилит глубину ожога;
  • Обработка термические ожоги содой, уксусом;
  • Вскрытие, прокалывание пузырей, что может привести к попаданию инфекции;
  • Снятие пригоревших материалов, струпа с участка ожога, это должен делать врач;
  • Заклеивание раневой поверхности пластырем, это ограничивает доступ воздуха, способствует повышенной влажности раны и развитию инфекции.

Вода вступит в реакцию с оставшейся на коже известью, это увеличит степень ожога. Нужно осторожно убрать с кожи порошок извести мягкой салфеткой, приложить масляную повязку, чтобы не было окисления, обратиться к врачу.

Лечение ожоговой травмы в домашних условиях

Ожоги пальцев I, II и IIIА степени считаются неглубокими и могут лечиться амбулаторно в домашних условиях с применением различных медикаментозных средств. Это могут быть спреи, растворы антисептиков, мази. Их назначает врач хирург или травматолог, контролирует состояние заживления – больной посещает амбулаторно перевязки.

Дополнительно к основному лечению в период заживления раны можно применять проверенные средства народной медицины, особенно тем, у кого аллергия на различные медикаменты. Их выбор также необходимо согласовать с врачом.

Лекарственные средства при ожоговых ранах

Выбор лекарственных средств зависит от характера и степени тяжести ожоговой травмы. Могут применяться спреи, мази и растворы.

Противоожоговые спреи

Если ожог поверхностный, например, паром или кипятком, и без воспалительных явлений, достаточно обработки специальными спреями, которые обладают и антисептическим действием и стимулируют эпителизацию. Рекомендованы спреи:

  • Олазоль;
  • Оксициклозоль;
  • Пантенол;
  • Ампровизоль;
  • Ацербин;
  • Д-Пантенол.

Спреи при ожоговых травмах используют 3-4 раза в день.

Для более глубоких повреждений, когда необходимо стимулировать процесс выполнения раны грануляциями, применяются мази комбинированного действия с антибиотиками, антисептиками, стимулирующим и обезболивающим эффектом:

  • Левомеколь;
  • Аргосульфан;
  • Сильведерм;
  • Повидон.

При наличии некротических участков хороший очищающий эффект дает ферментная мазь Ируксол. Когда рана полностью очистится от некроза и гноя, применяют мази с биостимуляторами: Солкосерил, Бепантен, облепиховое масло.

Влажно-высыхающие повязки с растворами антисептиков применяют обычно в 1-й стадии, когда из раны обильное отделяемое жидкости и имеется воспаление. Применяют растворы:

  • Хлоргексидина;
  • Фурацилина;
  • Роккал;
  • Этоний;
  • Катапо;
  • И другие.

Народные методы

К различным народным рецептам при ожоговых травмах следует относиться критически. Например, при свежих ожогах, а тем более с пузырями и струпьями, нельзя прикладывать натертый картофель или морковь, тыкву, лист подорожника, лопуха или капусты. Все эти снадобья могут содержать болезнетворные микробы и вызвать воспаление.

Вот несколько народных рецептов для лечения ожоговых травм:

  • Отвар дубовой коры – 2 столовых ложки заваривают 0,5 л кипятка, оставляют на слабом огне 15 минут, охлаждают, процеживают. Прикладывают смоченную отваром салфетку 2 раза в день.
  • Раствор мумие – 3 г разводят с 1 стаканом горячей воды, оставляют на водяной бане 20 минут. Смачивают салфетку, прикладывают к ране 1 раз в день.
  • Зверобойное масло – 100 г цветков заливают 1 стаканом масла (льняного, оливкового, подсолнечного), ставят на водяную баню на полчаса, охлаждают, процеживают. Используют в стадии заживления, смазывая рану 1-2 раза в день.

Также можно использовать пихтовое, облепиховое масло, лучше приобрести их в аптеке. Возможность применение любого народного снадобья нужно согласовать с врачом.

Что делать если ребенок обжег палец

Дети очень часто получают ожоги пальцев, стремясь все потрогать руками – утюг, плиту, открыть емкость с бытовой химией. Из-за более тонкого эпидермиса повреждения кожи всегда более глубокие, как минимум, II степени с образованием пузырей. Что нужно делать если ребенок обжег палец горячим предметом (утюгом, сковородкой) в домашних условиях:

  • Обожженный пальчик ребенка нужно обязательно подержать под краном с прохладной водой около 10 минут;
  • Дать ему обезболивающее противовоспалительное средство (парацетамол);
  • Затем аккуратно промокнуть салфеткой кожу;
  • Наложить сухую асептическую повязку.

Что делать если обожгла палец горячим маслом

Ожоги пальцев кипящим маслом – это чаще всего удел людей, занимающихся приготовлением пищи. Как правило, такие повреждения более глубокие, чем при воздействии пара или кипятка, потому что масла закипают при температуре около 200°С и выше.

Характерно также более длительное и более глубокое воздействие, масло не удаляется сразу с кожи, как вода, оно частично проникает вглубь, частично создает пленку, препятствующую охлаждению кожи. Что необходимо делать если обожгла палец кипящим маслом:

  • Держать палец под струей прохладной воды 15-20 минут;
  • Затем обработать противоожоговым аэрозолем.

Оказание помощи при химическом ожоге

Ожог может быть при контакте с различными агрессивными жидкостями – кислотой, щелочью, растворителями, крепким раствором пергидроля, 10% раствором йода и другими химическими веществами. Что необходимо делать в домашних условиях если обожгла (обжег) палец химическими веществами:

  • Сначала нужно удалить химикат с кожи путем обильного промывания проточной водой 15-20 минут. Остатки щелочи или кислоты в коже нужно нейтрализовать, соответственно, слабым раствором уксуса, лимонной кислоты, или соды.
  • Затем нужно наложить сухую асептическую повязку Зи обратиться к врачу, потому что химические ожоги редко бывают I степени, образуют пузыри или участки некроза кожи.

При лечении используются преимущественно мази, стимулирующие процесс заживления, потому что после воздействия химических веществ он идет медленнее. Применяются мази на основе декспантенола:

  • Солкосерил:
  • Винилин;
  • Аекол;
  • Масло шиповника и облепихи.

Необходимо помнить, что осложненные и глубокие ожоги пальцев могут осложниться формированием грубых рубцов и контрактур с ограничением функции, поэтому нельзя игнорировать обращение к врачу.

Другие публикации:  Минеральная косметика для жирной кожи

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Как можно снять боль при ожоге?

Любой ожог, даже самый незначительный, сопровождается болью. Причем болевые ощущения сохраняются даже после прекращения травмирующего воздействия, поскольку в глубине раны оно еще какое-то время продолжается.

Ожоги 3 и 4 степени вообще могут вызвать у пострадавшего болевой шок. Поэтому в первую очередь необходимо решить, чем обезболить ожог, а уже после этого определять его степень и способ предстоящего лечения.

От чего зависит выбор метода?

Болевые ощущения, способы первой помощи и их эффективность зависят от вида и степени ожога. Причиной данной травмы могут стать не только высокие температуры, но и химические вещества, электрический ток, лучевая энергия.

Чаще всего причиной бытового ожога все же становится термальное воздействие.

Его источником могут оказаться:

  • пар;
  • горячие жидкости;
  • раскаленные предметы;
  • открытый огонь.

При любом ожоге немаловажное значение имеют такие показатели, как продолжительность травмирующего воздействия, глубина и площадь поражения.

В зависимости от силы повреждения принято различать четыре степени ожогов:

  1. Незначительное повреждение, сопровождается болью, покраснением, небольшим отеком, проходит самостоятельно, следов после заживления не остается.
  2. Сравнительно сильное повреждение, сопровождается болью, образованием волдырей, заживает около двух недель, следов обычно не остается благодаря регенерации клеток кожи.
  3. Сильное повреждение всех слоев кожи вплоть до подкожно-жировой клетчатки, самостоятельное заживление возможно только в том случае, если остался неповрежденным слой дермы, содержащий волосяные фолликулы, а также сальные и потовые железы.
  4. Самая тяжелая из всех, выражается в гибели всех слоев кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц, вплоть до обугливания костей.

Безусловно, чем сильнее травма, тем более выражены боевые ощущения. Повреждения 1 и 2 степени можно обезболить, опустив пострадавший участок кожи в холодную воду на 10 минут. Это самый простой способ, к которому можно прибегнуть, если под рукой не окажется никаких специальных средств. Если в аптечке имеются препараты от ожогов (Пантенол, Аргосульфан), желательно обработать рану с их помощью, поскольку большинство из них оказывает обезболивающее действие, кроме того дезинфицирует повреждение.

Следует отметить, что при ожогах возникают благоприятные условия для развития воспалительного процесса. Инфицированная рана представляет большую опасность, хуже поддается лечению, дольше заживает.

Практически все медикаментозные средства наружного применения, используемые для обработки повреждений кожного покрова, обладают антимикробным действием, поэтому лучше нанести их на рану сразу после ее образования.

При повреждениях 3 и 4 степени требуется профессиональная медицинская помощь. Пострадавшего необходимо доставить в ожоговый центр в максимально сжатые сроки. Однако при этом ему необходимо оказать доврачебную помощь, в первую очередь успокоить боль. Для этого пострадавшему необходимо ввести обезболивающие препараты перорально или инъекционно.

Обезболивающие средства

С данным видом травм сталкивается рано или поздно каждый человек, поэтому необходимо знать, как обезболить ожог и чем помочь пострадавшему в домашних условиях.

При ожогах 1 и 2 степени можно нанести на поврежденный участок средства наружного применения с обезболивающим эффектом.

Обычно болевой синдром снимается через 5-20 минут в зависимости от используемого препарата.

К ним относятся различные мази, кремы, бальзамы, например:

  • Эрбемин;
  • Пантенол;
  • Солкосерил;
  • Левомеколь;
  • Банеоцин;
  • Бепантен и др.

При повреждениях 3 и 4 степени требуются более сильные средства, например анальгетики опиумной группы (Морфин, Трамадол). В качестве альтернативы может быть применен ненаркотический препарат анальгезирующего действия – Морадол. Такие анальгетики, как Темпалгин, Налгизин, Анальгин в данном случае малоэффективны.

Самым быстрым обезболиванием при ожогах значительной глубины и площади может стать наружное нанесение анальгетиков (например, Лидокаина) с помощью наложения повязки, пропитанной обезболивающим средством.

Также для уменьшения болевых ощущений при ожогах средней тяжести можно использовать Нурофен, а также специальные обезболивающие раневые покрытия Активтекс. Для лечения ожогов применяются:

  • Активтекс МР (в составе мирамистин);
  • Активтекс ХЛ (в составе хлоргексидин и лидокаин);
  • Активтекс ФЛ (в составе фурагин и лидокаин).

Существуют и народные средства для снятия боли при данном виде травм. Безусловно, таких способов недостаточно, если речь идет о тяжелом и обширном ожоге, но в большинстве случаев, когда повреждение умеренное, они вполне эффективны.

С этой целью применяются:

  • сырой картофель:
  • сок алоэ;
  • холодный чай;
  • сметана и др.

Для снятия боли можно натереть на терке сырой картофель, распределить полученную массу по поверхности стерильной салфетки, приложить к ране. Если боль не пройдет, через некоторое время повязку заменить новой. Вместо картофеля можно использовать сырую морковь или тыкву.

Прекрасным обезболивающим и смягчающим действием обладают кисломолочные продукты, в первую очередь сметана и кефир.

Пораженный участок необходимо периодически смазывать кефиром и оставлять в открытом состоянии. На ночь следует наложить на ожог повязку, чтобы не повредить рану во время сна.

В качестве болеутоляющего средства может быть использована повязка из стерильной салфетки, пропитанной отваром одного из лечебных растений.

Отвары следует перед нанесением остудить до комнатной температуры. К ним относятся:

Однако при осуществлении мер по снятию болевого синдрома, не стоит забывать, что антисептическая обработка ожога тоже должна осуществляться в обязательном порядке и как можно раньше.

Если степень ожога внушает опасения, либо состояние раны со временем ухудшается, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, поскольку подобные повреждения нередко сопровождаются воспалительным процессом.

Первая помощь при ожогах

Лечение термического, химического, электрического и солнечного ожогов кожи

Ожоги — практически самый распространенный вид травм: в год в России регистрируется более полумиллиона ожогов (по другим данным, более 700 тысяч). Свой вклад в эту статистику вносят новогодние фейерверки и летние костры, неисправные электроприборы и забытые на столе химикаты. Среди пациентов ожоговых отделений есть и пьяный, заснувший с непогашенной сигаретой, и ребенок, потянувший за край скатерти. По количеству смертельных исходов ожоговое поражение уступает только автомобильной травме. Особенно опасны ожоги для маленьких детей и для пожилых.

Ожоги бывают термические, химические, электрические и лучевые. Из них наиболее широко распространены термические ожоги — пламенем, горячей жидкостью, паром. Ожоги горячей водой составляют 80% среди всех видов ожогов у детей до 5 лет. С возрастом у детей и подростков растет доля ожогов пламенем, достигая по некоторым данным 65%. Надо заметить, что широко распространено представление, будто серьезный ожог может причинить только очень горячей жидкостью, близкой к температуре закипания, неверно. Глубокие ожоги можно получить и при значительно меньшей температуре, если она будет действовать значительное время. Так, вода температурой 50 градусов может быть причиной ожога 2-3 степени за 5-10 минут. Описаны случаи очень тяжелых ожогов, вплоть до смертельного исхода, полученных от контакта с водой из водопроводного крана.

Среди всех видов ожогов термические составляют более 90%. Химические ожоги кожи в быту довольно редки. Чаще случаются химические ожоги слизистой оболочки рта и пищевода, когда человек по ошибке или с суицидальной целью выпивает прижигающую жидкость. Распространенность электрических ожогов растет вместе с увеличением количества бытовых электроприборов, и в настоящее время доля электрических ожогов среди тяжелых поражений, требующих госпитализации, доходит до 8%. Лучевые ожоги в быту весьма редки и представлены в основном солнечными ожогами.

Характеристика ожогов

В зависимости от глубины поражения кожи различают степени тяжести ожогов. Ожог 1 степени характеризуется поражением самого поверхностного слоя кожи. При этом развивается выраженное покраснение кожи, ее отек, в пораженном месте отмечаются боли, чувство жжения. Эти явления стихают в достаточно короткий срок, от нескольких часов до 2 суток. В течение недели происходит отшелушивание погибших клеток, и наступает полное выздоровление, без каких-либо функциональных или косметических поражений.

При ожоге 2 степени эпидермис полностью погибает и отслаивается, при этом образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Первые пузыри появляются уже через несколько минут после ожога, однако еще в течение 1 суток могут образовываться новые пузыри, а уже существующие — увеличиваться в размерах. Если течение болезни не осложнится инфицированием раны, то заживление наступает через 10-12 дней. При этом остается выраженная пигментация, которая сохраняется на несколько недель или месяцев (до полугода).

При ожогах 3 степени кожа поражается практически на всю глубину. При этом образуются массивные пузыри с толстой оболочкой, заполненные кровянистым содержимым, напряженные и очень болезненные. Реже, особенно при воздействие сухого жара (пламя, контакт с горячим предметом) поверхность ожога покрыта плотной сухой коркой (струпом). Эта степень ожогов дополнительно разделяется на 3а и 3б. При ожогах 3б степени кожа погибает полностью, при ожогах 3а — сохраняется самый глубокий слой кожи, так называемый сосочковый. Разница между этими стадиями составляет доли миллиметра, однако по сути она огромна — ожоги 3а степени заживают без образования рубцов (новая кожа нарастает на поверхности ожоговой раны как раз за счет сохранившихся сосочков), а после ожогов 3б степени остаются грубые рубцы, доставляющие много косметических и функциональных проблем.

Ожог 4 степени — это полная гибель всех слоев кожи, включая подкожно-жировую клетчатку, а зачастую и нижележащих тканей — мышц, сухожилий, костей. Зачастую при этом наступает обугливание тканей, реже, обычно при воздействие влажного жара (кипяток, пар) формируется плотный белесый струп.

Кроме глубины ожога, большое значение имеет и площадь поражения. В настоящее время наиболее распространенным способом определения площади ожога является так называемое «правило девятки». Поверхность тела делится на участки, кратные 9, при этом поверхность головы и шеи (вместе), а также одной руки принимается за 9% от всей поверхности тела, задняя половина тела (спина и ягодицы), передняя половина (грудь и живот), ноги считаются за 18%, площадь промежности принимают за 1%. При небольших ожогах принимают «правило ладони», принимая площадь ладони за 1% и измеряя ладонью площадь ожога.

Особенность других видов ожогов

Химические ожоги бывают вызваны воздействием различных веществ: кислот, щелочей, негашеной извести, солей тяжелых металлов, фосфора, бензина, керосина. Тяжесть поражения при химическом ожоге зависит от особенностей повреждающего агента, от его концентрации и длительности воздействия. Степень тяжести химических ожогов определяется примерно так же, как и термических, с той разницей, что для химического ожога менее характерны пузыри. Поверхность ожога, особенно глубокого (3-4 степени), бывает обычно покрыта струпом — плотным и сухим при воздействии кислоты, рыхлым и мягким при ожоге щелочью. Ожоги щелочью, как правило, более глубокие и болезненные, чем кислотой, поскольку кислоты коагулируют белки, и образующийся при этом струп препятствует дальнейшему проникновению кислоты вглубь, а щелочи омыляют жиры, растворяют белки и за счет этого проникают глубоко внутрь тканей. Характерным для химического ожога является сочетание ожога с отравлением. Вместе с тем надо заметить, что сами по себе химические ожоги редко бывают такими тяжелыми, как термические, при них практически не развивается ожоговая болезнь. Заживают химические ожоги дольше и тяжелее, чем термические, с образованием глубоких втянутых рубцов.

Весьма опасными бывают химические ожоги слизистых — полости рта, пищевода, желудка. Это случается, когда раздражающее вещество (чаще всего это бывает уксусная эссенция, аккумуляторный электролит, нашатырный спирт) проглатывают, случайно или в суицидальных целях. В таких случаях, как правило, развивается сильное отравление, может развиться болевой шок, нередко пары кислоты или щелочи вызывают ингаляционный ожог трахеи, что приводит к нарушению дыхания. В дальнейшем после отторжения струпа может возникнуть прободение полого органа (пищевода или желудка) или кровотечение из крупных кровеносных сосудов, а в дальнейшем — рубцовое сужение пищевода вплоть до полной непроходимости.

Другие публикации:  Премиум для жирной кожи отзывы

Электрические ожоги возникают в результате прохождения электрического тока через ткани и превращения электрической энергии в тепловую. Кроме ожогов электрический ток приводит и к системному поражению — электротравме. Основная причина электротравм в быту — нарушение правил техники безопасности при пользовании электроприборами.

Электрические ожоги всегда глубокие. Обширность и тяжесть поражения зависят от напряжения и силы тока, площади контакта, а также состояния здоровья пострадавшего. Влажная кожа, утомление, истощение способствуют более тяжелому поражению. Чем больше напряжение тока, тем обширнее ожоги; чем больше сила — тем опаснее для жизни поражение. Важно проследить путь прохождения тока через организм (петли тока). Наиболее опасные для жизни поражения вызывает прохождение электрического тока через область сердца или мозг. Электротравма сердца может привести к различным нарушениям сердечного ритма вплоть до остановки сердца, а также к инфарктоподобным изменениям сердечной мышцы. При силе тока более 15 мА у пострадавшего развиваются судороги («неотпускающий ток»), а из-за спазма голосовых связок пострадавший не может крикнуть, позвать на помощь.

Лучевые ожоги в быту встречаются крайне редко. В большинстве случаев они происходят из-за грубого нарушения правил техники безопасности на производстве, характеризуются длительным и тяжелым течением и нередко сопровождаются лучевой болезнью. Впрочем, есть один вид ожогов, который можно рассматривать как вариант лучевого и который встречается обычно как раз в быту — это солнечные ожоги. Для них характерна небольшая глубина поражения (1, реже 2 степень). Надо помнить, что солнечные ожоги возникают под действием ультрафиолетового, а не теплового излучения, поэтому ожоги можно получить и в холодный, даже морозный день, а также сквозь слой воды при купании.

Лечение термического ожога

Первое, что надо сделать при оказании помощи пострадавшему — это прекратить воздействие поражающего фактора. Если речь идет про ожог кипятком, то необходимо как можно быстрее снять (срезать) пропитанную горячей жидкостью одежду. При воздействие пламенем наиболее правильным будет потушить горящую одежду водой, а потом снять. Если достаточного количества воды нет, тушить следует подручными средствами — плотной тканью, песком, землей. При этом не следует закрывать пострадавшего с головой — это может привести к вдыханию продуктов горения с последующим ожогом дыхательных путей и/или отравлению. Не следует также сбивать пламя голыми руками, так как при этом спасатель сам может перейти в разряд пострадавших.

Удалять приставшую к телу одежду не следует, поскольку при этом есть риск дополнительно повредить обожженную поверхность.

При ожогах кисти следует незамедлительно снять кольца, часы, браслеты, поскольку в дальнейшем будет развиваться отек пораженного участка, и эти предметы могут сдавливать ткани с нарушением кровообращения вплоть до развития некроза.

По возможности следует охладить пораженный участок — погружением в холодную воду, прикладыванием пакетов со льдом, обдуванием холодным воздухом.

Эта мера не только уменьшает боль (что само по себе очень важно), но и в какой-то мере уменьшает глубину поражения. Дело в том, что ожог — процесс не одномоментный. Даже когда действие поражающего фактора прекращено, он продолжает развиваться и углубляться за счет того, что поверхностные слои кожи играют роль горячего компресса для нижележащих. Охлаждая поверхность тела, можно прервать этот процесс. Длительность воздействия холода зависит от глубины и площади ожога и колеблется от 3-5 до 15-20 минут. Слишком долго охлаждать обожженное место не следует, чтобы не вызвать спазм сосудов с последующим нарушением кровообращения в пораженном участке. Эта мера эффективна в течение 2 часов после получения ожога.

Далее необходимо адекватное обезболивание. Для этого пригодны любые обезболивающие препараты — анальгин, найз, вольтарен. Лечение ожога 1 степени на этом в принципе может быть закончено.

В случае глубоких ожогов следует воздерживаться от каких-либо манипуляций. Не надо пытаться самостоятельно очистить рану от приставших обрывков одежды и других загрязнений, не следует самостоятельно вскрывать пузыри, даже напряженные. На ожоговую рану следует наложить сухую стерильную повязку (при обширных ожогах завернуть пострадавшего в чистую простыню), после чего обратиться к врачу. Мазевые повязки на данном этапе накладывать не следует.

В большинстве случаев (до 90%) ожоги лечатся амбулаторно. Однако в определенных случаях пострадавших приходится госпитализировать. Показаниями для госпитализации являются:

  • ожоги 2 степени площадью более 20% (а у лиц старше 60 лет — более 10%, и более 5% у детей);
  • ожоги 3а степени на площади более 3 — 5%;
  • ожоги 3б и 4 степени;
  • ожоги функционально и косметически значимых зон (лицо, промежность, кисти, стопы, зоны суставов);
  • ожоги дыхательных путей (и подозрение на них).

Небольшие (1-2%) ожоги 1-2 степени можно лечить самостоятельно, не обращаясь к врачу.

Есть два способа лечения ожога — открытый и закрытый. Открытый применяется, если локализация ожога и род занятий пострадавшего позволяют исключить дополнительное травмирование и/или инфицирование. При этом пораженный участок не закрывается повязкой, что позволяет ему свободно «дышать», создает условия для подсыхания и исключает повреждения при перевязке. В отдельных случаях (особенно при ожоге 1 степени) место ожога вообще ничем не обрабатывают. Ожоги 2 степени можно обрабатывать растворами с обеззараживающими и дубящими свойствами — слабым раствором перманганата калия, анилиновыми красителями («зеленкой», фукорцином). Если же в силу расположения ожога или профессии и образа жизни пострадавшего избежать повреждений или загрязнений трудно избежать, то лучше вести ожог закрытым способом, то есть закрыть повязкой, как правило, мазевой. Используются мази с пантенолом (бепантен, пантотен), с облепиховым маслом («Олазол»), маслом шиповника, мазями на основе календулы. Если обстоятельства получения ожога предполагают его инфицированность, то имеет смысл использование мазей с антибактериальным эффектом — «Левомиколь», синтомициновая мазь.

У маленьких детей ожоги практически всегда лечат закрытым способом.

Первая помощь при других видах ожога

Химический ожог

Как всегда, первая помощь начинается с прекращения действия поражающего фактора. Если раздражающим веществом пропитана одежда, ее следует немедленно снять (срезать). Затем надо омыть пораженный участок очень большим количеством воды, проточной или в большой емкости. Промывать следует тщательно и долго, в отдельных случаях буквально часами. Негашеную известь и концентрированную серную кислоту следует сначала по возможности полностью удалить сухим путем, так как при взаимодействии этих веществ с водой выделяется много тепла, что приведет к дополнительному поражению. Отдельные хирурги считают, что при ожоге кислотой или щелочью следует использовать нейтрализующие средства (слабый раствор мыла или поваренной соды при ожоге кислотой, лимонной или уксусной кислоты — при ожоге щелочью). Однако есть и такое мнение, что делать этого не надо, так как при реакции нейтрализации может выделяться тепло.

При химическом ожоге пищевода и желудка давать нейтрализующие растворы категорически нельзя, так как при взаимодействии растворов может выделяться газ, который будет растягивать обожженные стенки желудка. Это может привести к их разрывам. Нельзя также вызывать рвоту — чтобы содержимое желудка не вызвало повторного ожога пищевода, и чтобы опять-таки не возникло разрыва поврежденных стенок желудка. Нельзя давать обезболивающие в таблетках (в свечах или иньекционно можно). По сути, первая помощь при ожогах пищевода сводится к немедленному обращению к врачу. В отдельных случаях (если попасть к врачу в ближайшие часы заведомо невозможно) допустимо дать пострадавшему выпить немного молока или сырого яичного белка — эти вещества «свяжут» кислоту или щелочь, обволокут поврежденную слизистую оболочку.

Электрический ожог

При электрическом ожоге в первую очередь надо прекратить действие электрического тока — выключить ток либо отвести от пострадавшего провода (сухой палкой, куском резины, пластмассы, плотной сухой тканью). Прикасаться к пострадавшему незащищенными руками до отключения электрического тока опасно! Основное, на что надо обратить внимание при электрическом поражении, — это поддержание дыхания и сердечной деятельности. При необходимости необходимо проведение непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. В любом случае пострадавший должен быть немедленно госпитализирован. Госпитализация должна осуществляться в положении лежа и под непрерывным наблюдением (поскольку нарушения дыхания и сердечной деятельности могут случиться не только в момент поражения, но и позже).

Что же касается собственно ожога, то на этапе доврачебной помощи его, как и любой другой, следует закрыть стерильной повязкой.

Солнечный ожог

Как всегда, начинать надо с прекращения действия поражающего фактора. В данном случае пострадавшему следует уйти в помещение, а при невозможности сделать это — закрыть пораженное месте одеждой. При ожоге 1 степени в первые часы рекомендуются влажные обертывания. Это не только уменьшает боль и зуд, но и восстанавливает утраченную тканями под действием солнечного ультрафиолета межтканевую жидкость. В дальнейшем можно воспользоваться разными средствами: мазями для уменьшения зуда и отека, содержащими антигистаминные вещества (фенистил, псило-бальзам), или препаратами, ускоряющими регенерацию, на основе пантенола. Заживление ускоряют также такие препараты, как актовегин, сок алое. Все эти вещества можно использовать и при небольших ожогах 2 степени. При обширных ожогах 2 степени, особенно с локализацией на лице, желательно обратиться к врачу. В любом случае пострадавшему рекомендовано обильное питье для профилактики общего обезвоживания. В дальнейшем следует помнить, что участок кожи, однажды подвергнувшийся солнечному ожогу, в дальнейшем будет более чувствителен к ультрафиолету.