Как лечить ладонно подошвенный псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз встречается довольно часто. При этой разновидности поражаются в основном ладони и подошвы.

При данном псориазе отмечается утолщение эпидермиса и гиперкератоз (огрубение верхнего слоя кожи). Все это приводит к образованию мозолей, которые доставляют пациентам массу неудобств.

По своему внешнему виду очаги псориаза при данной форме представляют собой бляшки овальной или круглой формы, покрытые блестящими чешуйками светлого цвета. При этом отмечается четкое разделение таких пораженных участков кожи от здоровых и их локализация преимущественно на подошвах и стопах. Среди общих симптомов можно отметить покраснение кожи, сухость, воспаление и боль, которые появляются в местах трещин.

Клиническая картина

По своему клиническому течению можно выделить 3 формы ладонно-подошвенного псориаза:

Рассмотрим все их более подробно.

  1. Для типичной характерны в начальной стадии плотные очаги с четко очерченными краями. Также они практически не выступают над поверхностью кожи. Сами высыпания представляют собой как папулы, так и бляшки. Поэтому другое название данной формы – папулезно-бляшечная. Поверхность очаговых высыпаний покрыта бляшками серебристо-белого оттенка. Характерным именно для типичной формы ладонно-подошвенного псориаза является то, что чешуйки очень плохо отделяются при поскабливании.При данной форме псориаза нередко наблюдаются высыпания на краях подошв и ладоней. Выраженный кератоз и инфильтрация по мере развития заболевания приводят к образованию трещин, которые могут инфицироваться и вызывать болезненные ощущения.
  2. Для роговой характерным является отсутствие выраженной эритемы и наличие преимущественно округлых очагов поражения. При этом сами очаги имеют желтоватый оттенок и довольно плотные на ощупь. Размер таких очаговых высыпания может быть различным – от небольших папул до относительно крупного размера бляшек. Внешне такое поражение напоминает кожные проявления подошв и стоп при вторичном сифилисе. Также может отмечаться и слияние отдельных бляшек, что приводит к поражению всей подошвы или ладони. В этом случае дифференциальная диагностика проводится с кератодермией и микозом сквамозно-гиперкератической формы.
  3. Везикулезно-пустулезная форма имеет другое название псориаз Барбера. Впервые эта разновидность псориаза была открыта английским дерматологом Barber в 1930 году. Клинические проявления этой формы могут быть различными – от единичных пустул в начальной стадии на фоне эритемы до типичных псориатических бляшек, на поверхности которых встречаются отдельные небольшие пустулы (1-2 мм). Данные пустулы могут сливаться, образуя при этом так называемые «гнойные озера». Характерным для этой формы псориаза является частая симметричность поражений.

При проведении вирусологического и микробиологического исследования содержимого пустул в них не выявляется никакой микрофлоры, пустулы оказываются стерильными.

Первые признаки

На стопах и ладонях слой эпидермиса значительно толще, чем на остальных участках, поэтому псориаз здесь проявляется специфически.

В начальной стадии псориаза на подошвах и ладонях в глубине кожи появляются небольшие прозрачные пустулы желтоватого оттенка, они выглядят как гнойнички размером не более 3 мм, появляется сильный раздражающий зуд. Постепенно, не вскрываясь, они краснеют и покрываются шелушащейся сухой коркой, которая стягивает кожу, доставляя болезненные ощущения.

Со временем мелкие очаги увеличиваются и сливаются в крупные бляшки. Обычно кожа вокруг них деформируется, грубеет, на ней образуются трещинки, но бывают и случаи, когда поверхность эпителия остается чистой.

Дифференциальная диагностика

Схожая клиническая картина может наблюдаться при микозах ладоней и стоп (их сквамозно-гиперкератотических форм).

Папуло-везикулезную форму псориаза приходится дифференцировать с амикробными пустулезами, к которым относят хронический акродерматит Галлопо и пустулезный бактерид подошв и ладоней Эндрюса. В первом случае высыпания чаще начинаются на кончиках пальцев рук (на ногах практически не встречается), при этом заметно покраснение и отечность ногтевых валиков. Также данный дерматит встречается чаще у мужчин. Во втором случае высыпания начинаются с центра подошв и ладоней. Характерным при этом является болезненность и зуд очагов.

Схожая с псориазом картина может быть и при вторичном папулезном сифилиде. Здесь для постановки точного диагноза потребуется проведение дополнительных серологических исследований.

Наконец, утолщение кожи ладоней и подошв может отмечаться при климактерической кератодермии. Для нее характерна симметричность поражений и волнообразное течение. При этом кожные проявления нередко сочетаются с психическими и соматическими проявлениями. Чаще наблюдается у женщин в возрасте 50-55 лет. По окончании климактерического периода кожные проявления исчезают.

Принципы лечения

Правильный подбор лечения ладонно-подошвенного псориаза зависит от многих факторов, среди которых можно выделить следующие:

  • форму псориаза;
  • распространенность поражения;
  • тяжесть течения болезни;
  • состояние здоровья самого больного;
  • возраст пациента, его социальные особенности, род занятий и др.

При этом всю терапию псориаза можно подразделить на:

Системная терапия подразумевает в первую очередь назначение медикаментозных средств в различных схемах и сочетаниях. Здесь могут использоваться препараты глюкокортикостероидов. Но их применение нередко дает только временное улучшение в состоянии больного. Также назначение этих препаратов сопровождается немалым количеством побочных эффектов.

Также в системную терапию может быть включена фотохимиотерапия и фототерапия. В первом случае используется ПУВА-терапия (сочетание воздействия ультрафиолета и фотоактивного вещества) и Ре-ПУВА-терапия, дополненная ретиноидами. Фототерапия подразумевает как естественную инсоляцию, так и назначение ультрафиолетовых лучей спектра Б. Все эти виды лечения также имеют свои противопоказания и побочные эффекты.

Из-за особенностей ладонно-подошвенного псориаза, в частности толщины рогового слоя могут назначаться сильные и средней силы глюкокортикостероиды. Например, может назначаться мазь элоком (мометазон фуроат) как самостоятельно, так и в комбинации с салициловой кислотой – элоком-С. Данный препарат обладает высокой эффективностью и относительной безопасностью.

При роговой и типичной формах ладонно-подошвенного псориаза лечение должно начинаться с мазей, заживляющих трещины. Такие мази, как правило, используются на протяжении 3-х дней, после чего рекомендуются теплые ванночки для подошв и ладоней. В это же время полезно будет один раз в день наносить мазь элоком-С. Содержащаяся в ней салициловая кислота будет способствовать очищению кожи от роговых наслоений и даст мази лучше впитаться. Такое лечение назначается, как правило, на 2 недели.

Народные средства

Лечение псориаза ладоней и подошв народными средствами в некоторых случаях даже эффективнее медицинских препаратов, поэтому после консультации с врачом традиционную терапию можно дополнять рецептами, основанными на вековом опыте, накопленным нашими предками.

Их основной плюс в том, что они не наносят вреда организму как медикаментозные препараты, их применяют для лечения детей и беременных. Используют в виде примочек, ванночек, изготавливают мази, принимают внутрь в виде настоев и отваров.

При принятии ванночек из лекарственных трав надо помнить, что регулярность – залог успеха в лечении, а температура воды и компрессов не должна превышать 40 C˚.

  1. Хорошо зарекомендовали себя рецепты на основе березового дегтя, его использование поможет снизить воспаление и уменьшит проявления зуда. Средство в небольшом количестве добавляют в воду и делают ванночки для стоп и ладоней.
  2. Ванночки из пищевой соды также способствует облегчению состоянию больного, так как они уменьшают воспаление и зуд. Примечательно, что этот способ устраняет проявления неприятных симптомов довольно быстро и надолго. Раствор делают достаточно крепкий и опускают в него руки или стопы.
  3. Отвар череды — традиционное средство для применения в виде ванночек и примочек при зудящих дерматозах. Листья растения заваривают в кастрюле, потом отвар добавляют в воду, чтобы получился светло-коричневый раствор, продолжительность ванн или компрессов около 15 минут.
  4. Если к череде добавить корень солодки, листья чистотела и зверобой в равных количествах, залить кипящей водой, а потом настоять час, получится эффективное лечебное средство. Ванночки из него делают 15 мин, далее, не ополаскивая, кожу высушивают салфеткой.
  5. Псориатические повреждения можно смазывать и соком чистотела, но в чистом виде он очень агрессивен, вызывает ожоги, способен спровоцировать обострение, его обязательно надо разбавлять водой.
  6. Делают примочки из цветов клевера. Вначале их складывают в марлю и опускают в кипяток на минуту, затем, остудив, прикладывают к стопам на 2 часа.
  7. На воспаленную кожу наносят настой из листьев и луковиц чеснока. Готовят его так: 3 измельченных зубчика и пару листиков заливают стаканом кипятка, через 40 минут из настоя можно делать компрессы на бляшки.

Для продления времени покоя болезни полезно периодически принимать ванны с обычной поваренной или морской солью, на емкость достаточно 1 стакана.

Использование мазей позволяет устранить активность псориатического процесса, снять неприятные ощущения.

  1. Крем из березового дегтя эффективен практически при любой форме псориаза. Смешивают березовые почки, деготь и оливковое масло в пропорциях 1:1:1. Бляшки и мозоли смазывают несколько раз в день. Длительность процедуры не превышает 10 минут, потом состав смывают теплой водой и хорошо просушивают мягким полотенцем. Курс лечения обычно 10 дней, не более.
  2. 60 г качественного сливочного масла разогревают и добавляют к нему 8 г натертого на терке прополиса, добавляют несколько капель ретинола ацетата (витамина А). Мазью обильно смазывают воспаленные места, накладывают легкую повязку, ее можно оставить на всю ночь.
  3. Взять желтки из несколько яиц, отваренных вкрутую, и подогреть на сковороде. Вскоре из них начнет выделяться жидкость, ею и смазывают кожу в местах воспалений.
  4. Издавна псориаз на подошвах и руках лечили чистотелом, помимо ванночек из него делают мазь. Свежую траву, курдючный жир смешивают в одинаковом количестве. Час подогревают на водяной бане, за это время полезные вещества лекарственного растения перейдут в жир. Чистотел очистит и заживит воспаление, жир увлажнит и смягчит кожу.

Можно приготовить и такую мазь:

  • берут солидол – 0,5 л;
  • добавляют белок – от двух яиц;
  • траву чистотел (сухой) – полторы ложки (столовой);
  • мед – 40 г;
  • спирт (борный) – 5 г или чайная ложка.

Ингредиенты хорошо перемешивают и настаивают минимум половину суток. Нанеся мазь на бляшки, разрешается наложить тканевую повязку, полиэтилен использовать нельзя. Время лечения составляет 2 месяца, обычно эффект заметен уже после первых процедур, а весь курс составляет 2 месяца. Если нет артериального давления, параллельно принимают настойку элеутерококка.

Для приема внутрь

Отвары и настои применяются для улучшения общего состояния организма, активизации работы ЖКТ, восстановления нервной системы и иммунитета:

  1. Отвары на основе лаврового листа обладают общеукрепляющим, противовоспалительным действием, помогут снять нервное напряжение. Достаточно взять 15 листьев сложить в термос и залить полулитром кипятка. Через 3 часа настой будет готов, принимают его за полчаса до еды по 3 ложки всего 3 дня. Настроение сразу поднимется, а лишняя жидкость уйдет из организма.
  2. Если в термос положить 10 листиков лавра и залить литром воды, настой будет обладать еще и общеукрепляющим свойством. Пьют его неделю по 50 мл после еды.
  3. Спиртовая настойка на основе меда и измельченных листьев алоэ укрепит иммунитет, поможет восстановиться слизистой ЖКТ. Для приготовления средства все компоненты берут в равных количествах, соединяют и ставят в темное место. Применять лекарство можно через месяц по столовой ложке, обязательно со сливочным маслом.
  4. Замечательно выводит токсины из организма сок сельдерея, принимают его по 40 мл трижды в день. Параллельно можно накладывать компрессы из кашицы корня на пораженное место.
  5. Приготавливают чай из фиалки трехцветной, ромашки, листьев брусники, зверобоя, сбор применяют, как укрепляющее, противовоспалительное средство внутрь по половине стакана после завтрака и ужина, курс лечения не менее месяца. На день заваривают столовую ложку сухих трав на стакан воды, настаивают не менее 30 мин. Рекомендуется использовать настой и для обмывания поврежденных поверхностей.
  6. Столовую ложку сухих семян льна высыпают в термос и запаривают кипятком (стакан), оставляют на ночь. Утром пьют и делают новый настой для вечернего употребления. Перед сном дополнительно принимают активированный уголь. Этот способ помогает очищению организма от вредных веществ, способствует скорейшему выздоровлению.

Ладонно-подошвенный псориаз, как правило, проявляется в зрелом возрасте, но его развитие у детей тоже возможно. Медикаментозные препараты токсичны, поэтому спектр их применения ограничен. Чтобы облегчить состояние ребенка можно использовать такие средства:

  • мыло на основе дегтя применяют не чаще одного раза в неделю.
  • если педиатр одобрит, можно использовать отвары на основе ромашки, лопуха, череды, девясила и кукурузных рылец;
  • ежедневно разрешается делать примочки из отвара ромашки и чистотела;
  • во время купания в воду добавляют настой череды или морской соли.

При беременности

В период беременности иногда всплеск гормонов провоцирует рецидивы ладонно-подошвенного псориаза, но лечение осложнено тем, что не все лекарственные препараты подходят в этом случае. Поэтому неплохой альтернативой служат народные методы:

  1. Можно приготовить овсяной квас, он благотворно влияет на лимфатическую систему, печень, выводит лишнюю жидкость: 200 г неочищенного овса заливают литром кипяченой воды, засыпают и 4 ст. л. сахара, настаивают 3 дня.
  2. У тыквы обрезают хвостик и помещают в духовку приблизительно на 90 минут. Там лишняя жидкость из нее выпарится, и ее можно истолочь в порошок, который и наносят на бляшки. Предварительно смазав их соком чеснока.
  3. Семена укропа измельчают на кофемолке, заливают кипятком. Настаивают 40 минут, употребляю перед едой по ст. ложке.
  4. Ягоды можжевельника (300 г) складывают в эмалированную емкость, заливают водой, отвар кипятят 15 мин. Затем, процеживают и добавляют в ванную, принимают ее 20 мин через день.
  5. Берут белок одного яйца, мед, вазелин и рыбий жир по (ч. л), все компоненты хорошо перемешивают, болезненные места смазывают на ночь. Хранят мазь в месте, где нет доступа света и прохладно, холодильник – вариант оптимальный.
  6. Измельченные корень лопуха, свежие виноградные листья, льняное семя заливают 150 г молока. Смесь доводят до кипения. Газ убавляют до минимума, еще томят 10 мин. Примочки делают теплым непроцеженным отваром ежедневно перед сном.
  7. Настоем сухих листьев чистотела протирают болезненные участки, для этого щепотку травы заливают кипятком. Через полчаса им можно пользоваться.
  8. Если есть кактус эпифиллум dreamland, можно натирать его соком больную поверхность кожи по утрам и вечерам. Это проверенное средство от бляшек, особо он эффективен при форме на ладонях.

Лечение народными средствами ладонно-подошвенного псориаза дает хорошие результаты, но кожа человека индивидуальна, поэтому каждый больной после консультации с врачом выбирает для себя свой рецепт, наиболее подходящий и действенный, именно для него.

Используем деготь

При выраженной инфильтрации может не плохо помочь использование древесного дегтя (соснового или березового). В нем, кроме смол, содержатся толуол, фенол и ксилол. Данные вещества оказывают противовоспалительное, кератопластическое и дезинфицирующее действие.

При лечении древесным дегтем следует помнить о некоторых моментах. Во-первых, он вызывает повышенную фотосенсибилизацию кожу (усиливает ее восприимчивость к солнечным лучам). Во-вторых, в чистом виде и при высоких концентрациях древесный деготь обладают раздражающим действием. Также специфический запах ограничивает его применение.

Лучшим вариантом будет сочетание назначения древесного дегтя с мазью элоком. В этом случае данные препараты используются через день в виде аппликаций. Как правило, после 14-ти дней такого лечения высыпания практически исчезают.

При везикуло-пустулезной форме псориаза нередко достаточным бывает назначения местных глюкокортикостероидов. При этом многие препараты могут использоваться на протяжении месяца и при этом не вызывать сильных побочных эффектов.

Ладонно-подошвенный псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз является достаточно распространенной формой псориаза, которая предполагает поражение стоп и ладоней. Для нее характерно огрубение верхнего слоя кожи, а также его заметное утолщение. Такие изменения эпидермиса приводят к появлению мозолей, доставляющих дискомфорт пациенту.

Внешне данная форма проявляется бляшками в форме круга или овала, имеющими чешуйчатое светлое покрытие. Пораженные участки кожи затрагивают преимущественно ладони и стопы, и имеют четкую границу со здоровым эпидермисом. При наличии похожих симптомов, а также людям, находящихся в зоне риска, важно знать, как вылечить псориаз.

Независимо от формы псориаза стоп и ладоней существуют общие симптомы. Пораженные участки кожи слегка отекают, на них появляется мелкая сыпь, не превышающая в диаметре 1,5 мм. Далее она развивается в бляшки, которые при отсутствии лечения, сливаются в плотные большие очаги с четким разграничением.

В результате гиперкератоза начинают образовываться трещины, вызывающие болевые ощущения и ухудшающие качество жизни. На более поздней стадии воспалительный процесс сокращается, пораженные участки кожи ощутимо уплотняются и приобретают желтый оттенок. Как правило, такое уплотнение полностью покрывает поверхность стопы или ладони.

Пустулезный псориаз Бербера проходит немного по-другому. Первым его признаком является пустула, которая в дальнейшем сливается, образуя гнойные очаги. Когда содержимое пустул выходит наружу, они затвердевают и образуют шелушащиеся корки. Такие высыпания характерны для большого пальца стопы и ее свода.

В местах поражения, где присутствуют мозоли и трещины, могут проявляться следующие признаки:

  • Сухость кожи патологического характера;
  • Болевые ощущения;
  • Гиперемия кожи;
  • Отечность.

Причины возникновения

Псориаз на ладонях и ступнях в большинстве случаев передается по наследству, однако при отсутствии факторов, провоцирующих его развитие, болезнь может не проявлять себя. Частыми причинами, способствующими развитию недуга, являются:

  • Регулярное раздражение стоп и ладоней механического характера;
  • Прямой контакт кожи с химическими и прочими агрессивными веществами;
  • Неудобная тесная обувь;
  • Частое использование грубых рукавиц;
  • Перенесенные инфекционные заболевания;
  • Длительный контакт кожи с водой;
  • Препараты на основе мышьяка, оральные контрацептивы и другие лекарственные средства;
  • Курение;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Частые стрессы;
  • Злоупотребление алкогольными напитками.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Псориаз стоп и ладоней подразделяется на три основные формы:

  1. Роговая форма.
  2. Папулезно-бляшечная (типичная) форма.
  3. Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)

Симптомы этих форм достаточно сильно отличаются, что затрудняет процесс диагностики болезни.

Роговая форма

При данной форме процесс ороговения кожного покрова превышает гиперемию, что приводит к следующим симптомам:

  • Округлая форма бляшек;
  • Желтый оттенок ороговевшей кожи;
  • Высокая плотность повреждений;
  • Наличие малых папул и больших бляшек;
  • Псориаз на ладонях рук приводит к их полному поражению.

При наличии такой симптоматики требуется дополнительная диагностика на микоз конечностей, сифилис, а также кератодермию.

Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)

Клиническая картина пустулезного псориаза ладоней и подошв имеет следующий вид:

  • Появление пустул, содержащих гной;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Сильный зуд в области гнойных высыпаний;
  • Слияние нескольких рядом находящихся пустул;
  • Симметричное расположение высыпаний.

Гнойные прыщики появляются как на чистых участках тела, так и на псориатических бляшках. В большинстве случаев они покрывают мизинцы и большие пальцы рук, своды стоп.
Как симптомы, так и лечение пустулезного псориаза подошв и ладоней Бербера отличается от остальных форм. Она имеет стремительное развитие, частые рецидивы и тяжело лечится.

Типичная форма

Для данной формы псориаза ладоней и подошв характерны следующие признаки:

  • Плоские папулы, не превышающие поверхность кожи;
  • Наличие бляшек и папул светлых оттенков;
  • Плотное расположение чешуек к поверхности кожи;
  • Частое проявление на подошвах и крайней стороны кистей.

Стадии болезни

Кожа на ступнях и ладонях гораздо толще, чем на остальных участках тела, поэтому развитие патологии происходит несколько иначе. Начальная стадия псориаза на ладонях и стопах подразумевает появление мелких желтоватых прыщиков, которые похожи на гнойнички. Эти пустулы доставляют сильный зуд, но со временем приобретают красный оттенок, покрываются коркой и зуд сменяется на болезненность.

На более поздних стадиях псориаз на ладонях представлен крупными бляшками, которые соединяются между собой, увеличивая площадь поражения. Кожный покров вокруг таких бляшек грубеет и трескается.

Как лечить ладонно-подошвенный псориаз

Лечение ладонно-подошвенного пустулезного псориаза и других его форм должно происходить как можно ранее. Это не только облегчит ход течения болезни, но и сведет к минимуму развитие рецидивов.

К какому врачу обратиться

При первых признаках псориаза следует обратиться к дерматологу, как врачу, специализирующемуся на кожных патологиях. При отсутствии узкопрофильных специалистов, помочь может терапевт из поликлиники. Если псориаз стоп осложнен поражениями суставов, то потребуется дополнительное вмешательство ревматолога.

Важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью и начать лечение, поскольку данной патологии свойственно стремительное развитие.

Почему самолечение опасно

Как показывает медицинская практика, в большинстве запущенных форм ладонно-подошвенного псориаза лечение отсутствовало, либо было не согласованно с врачом. Самолечение опасно тем, что может послужить развитию генерализованной пустулезной формы с последующими опасными осложнениями. Известны случаи, когда неправильное лечение ладонно-подошвенного псориаза приводило к полной потере зрения.

Прежде чем самостоятельно назначать себе лечение, следует знать о возможных последствиях:

  1. Появление эритродермии;
  2. Нарушение суставов, которые могут привести к госпитализации и летальному исходу;
  3. Развитие сердечной недостаточности;
  4. Возникновение на фоне псориаза почечной недостаточности;
  5. Появление вторичной инфекции.

Кремы и мази при ладонно-подошвенном псориазе

Лечение мазями ладонно-подошвенной формы псориаза позволяет снизить процесс образования бляшек, а также устранить ощущения зуда. Как правило, они являются частью комплексного лечения.

Гормональные мази представляют собой достаточно эффективный метод лечения, однако могут нанести вред здоровью. Такие медикаменты имеют большое количество противопоказаний. Используются в тех случаях, когда нужно получить быстрый результат.

  • «Кенакорт». Относится к глюкокортикостероидам. Обладает мембраностабилизирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Действующим компонентом выступает триамцинолон.
  • «Сульфодекортэм». Обладает отшелушивающим, противовоспалительным и антиаллергическим действием. Главными компонентами выступает осажденная сера и вазелин.
  • «Триакорт». Мазь обладает противозудным, противовоспалительным и противоаллергенным действием. В качестве действующего вещества выступает триамцинолона ацетонид.

Негормональные мази используются для лечения ладонно-подошвенного псориаза в домашних условиях. Их действующими веществами выступают натуральные компоненты: цинк, экстракты лекарственных трав, березовый деготь и прочие. Наиболее популярными препаратами являются:

  • Салициловая мазь. Устраняет воспаление, оказывает кератолитическое и антисептическое действие, а также благотворно воздействует на пораженные участки кожи. Главным действующим компонентом выступает салициловая кислота.
  • Цинковая мазь. Отличается хорошим противовоспалительным, антисептическим и противозудным действием. Производится с применением оксида цинка. Часто назначается в комплексном лечении псориаза на ладонях рук.
  • «Цинокап». Мазь на основе пиритиона цинка хорошо справляется с воспалением, оказывает противогрибковый и антибактериальный эффект.
  • «Карталин». Мазь обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Производится с использованием вытяжки лекарственных растений, а также солидола.
  • «Антипсор». Мазь хорошо себя зарекомендовала в борьбе с зудом и воспалительными процессами. Главными действующими компонентами выступают: солидол, березовый деготь, череда.

Народные средства при ладонно-подошвенном псориазе

Существует несколько действенных методов, как вылечить ладонно-подошвенный псориаз народными средствами. К ним относятся следующие рецепты:

  1. Взять один яичный белок, смешать его с 15 мл дегтя (березового), 1 г борной кислоты, 1 ч. л. меда, по 5 мл рыбьего жира и вазелина. Смешанный состав наносится на пораженные участки тела каждые 12 ч.
  2. Для лечения псориаза на стопах ног могут использоваться примочки из клевера. Для их получения берутся цветы этого растения, помещаются в мешочек из марки и опускаются на 1 мин в кипящую воду. После того, как они полностью остыли, прикладываются к пораженным стопам.
  3. В одинаковом количестве смешиваются сухие травы: репейник, ромашка, хвощ, календула, а также тысячелистник. На 1 л кипятка берется 3 ст. л. этого состава и настаивается 30-40 мин. Затем настой выливается в эмалированную емкость и погружаются на 20-25 мин пораженные части тела. Это рецепт хорошо подходит для лечения псориаза ладоней.
  4. В одинаковых пропорциях берется корень валерианы, череда, зверобой, аптечная ромашка и чистотел. Смесь этих трав заливается крутым кипятком из пропорции 2:1, тщательно укутывается и настаивается 3-4 ч. Готовый состав употребляется перед двумя приемами пищи по 90 мл. Длительность курса составляет 14 дней.

Хотя все эти рецепты включают в себя натуральные компоненты, перед лечением псориаза стопы и ладоней народными средствами необходимо проконсультироваться у специалиста.

Ванночки при ладонно-подошвенном псориазе

В вопросе о том, как вылечить псориаз на ладонях рук, часто выступает применение лекарственных ванн. При этом важно знать, что их температура не должна быть более 40 C˚. Наиболее распространены следующие рецепты:

  • Ванночка из березового дегтя. Ее применение сокращает воспалительные процессы и уменьшает ощущение зуда. Для ее организации в воду добавляется небольшое количество дегтя (75-80 мл).
  • Из отвара череды. Ванны на основе этого отвара часто назначаются при ладонно-подошвенном пустулезном псориазе. Для их создания листья череды отвариваются в отдельной емкости, а затем после процеживания добавляются в ванну. В результате вода обретает светло-коричневый оттенок. Время приема составляет не более 15-20 мин.
  • Ванна на основе можжевельника. На 0,5 кг ягод можжевельника приготовить 1 л крутого кипятка, залить их и поставить на медленный огонь. Время пребывания смеси на плите не должно превышать 15-20 мин. Готовый отвар выливается в ванну с теплой водой для дальнейшего ее принятия. Такая процедура может длиться 30-50 мин с частотой повтора через 1-2 дня.
  • Из череды и корня солодки. К этим двум компонентам в одинаковых пропорциях добавляются листья зверобоя и чистотела, заливается кипятком и настаивается около часа. Полученный состав используется для ванночек и компрессов.

Другие методы лечения

В зависимости от формы и степени развития болезни, врач может назначить для лечения ладонно-подошвенного псориаза следующие терапевтические процедуры:

  • ПУВА-терапия. Для достижения благоприятного результата от сеансов этой терапии используются псоралены – вещества, способные увеличивать степень восприимчивости к УФ-лучам. Они принимаются внутрь, после чего пациента заводят в специальную облучающую кабину.
  • Лечение ультрафиолетом 311 нм. Такая процедура дает видимый эффект уже через пару недель. Однако она противопоказана в случаях, когда наблюдается появление гнойных пузырьков.
  • Ре-ПУВА-терапия – это разновидность лечения кожных заболеваний, которая предполагает использование аналогов витамина А, которые увеличивают степень восприимчивости больного к ультрафиолетовым лучам. Их прием осуществляется перед сеансом облучения в специальной кабине.
  • Прием кортикостероидов сильного действия. Такие препараты, как Бетновейт, Дермовейт и другие, можно принимать только под четким руководством лечащего врача. Неправильный прием или несоблюдение инструкции может нанести серьезный вред организму.

О том, какие лучше методы использовать, чтобы вылечить ладонно-подошвенный псориаз, точного ответа не существует. Как правило, врач назначает комплексную терапию, которая основывается на общем состоянии пациента, состоянии его кожных покровов и прочих признаках. И чем ранее обнаружится это заболевание, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Ладонно-подошвенный псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз встречается в каждом четвертом случае среди всех псориатических проявлений. Эта форма заболевания доставляет пациенту страдания и психологические проблемы в общении с окружающими людьми.

Пусковым механизмом этой формы псориаза является НАРУШЕНИЯ ИММУННОГО ПРОЦЕССА, который приводит к сбоям и ускоренному клеточному делению. Псориаз имеет циклический характер, когда обострение сменяется ремиссией.

Кроме того, характерные поражения в области рук полностью исключают контакт с бытовыми моющими препаратами. При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть различные осложнения, например, псориаз суставов с поражением ногтевых пластин и т.д.

Причины развития ладонно-подошвенного псориаза

Наиболее часто эта форма псориаза поражает пациентов возрастной категории 30-50 лет, деятельность которых связана с тяжелыми физическими нагрузками. Несмотря на то, что этиология псориаза выяснена не до конца, основной упор делается на наследственную передачу заболевания. Кроме того, псориаз способен развиться в следующих случаях:

  • отрицательное воздействие внешних факторов;
  • травмы кожного покрова;
  • заболевания кожи инфекционного характера;
  • лекарственное воздействие;
  • стрессовые ситуации;
  • алкоголь и пищевые продукты.

Еще недавно пищевой путь развития псориаза не считался возможной причиной развития болезни, однако на сегодняшний день многочисленные исследования подтвердили влияние диеты на развитие ладонно-подошвенного псориаза.

Формы ладонно-подошвенного псориаза

Ладонно-подошвенный тип псориаза подразделяется на 2 вида: вульгарный и пустулезный.

ПСОРИАЗ БАРБЕРА (ПУСТУЛЕЗНЫЙ). Это заболевание относится к наиболее тяжелым патологическим формам болезни с характерным проявлением отеков и гиперемии на пораженной коже, которая покрыта пустулами с гнойным содержимым (на фото).

Нередко пустулезный псориаз проявляется образованием инфильтратов (уплотнений) на коже рук. На ногах, как правило, поражается свод стоп. Пустулезный псориаз Барбера достаточно сложен в лечении и характеризуется частыми обострениями, но общее состояние больного нарушается незначительно.

ВУЛЬГАРНЫЙ. Эта форма псориаза характеризуется ограниченными районами поражения на кистях и стопах. В этих местах появляются плотные бляшки с четкой границей, напоминающей мозоль (на фото). При удалении верхнего чешуйчатого слоя обнажаются ярко-красные и розовые бляшки.
Иногда на них образуются кровоточащие, болезненные трещины.

Симптоматика ладонно-подошвенного псориаза

При развитии этой болезни присутствуют все характерные для псориаза симптомы. Как правило, более ярко выражена симптоматика в области подошв на ногах, на ладонях симптомы менее выражены.

Отмечается повышенная сухость ладоней и стоп с развитием острого воспалительного процесса (на фото). В тяжелых случаях патологический процесс может распространиться на ногтевые пластины («симптом наперстка»), когда на ногте появляются небольшие углубления и желтовато-бурые пятна. Иногда наблюдается онихолизис краев ногтевой пластины с ее расщеплением и отделением от основания.

Необходимо учитывать, что ладонно-подошвенный псориаз способен сопровождаться поражением любого участка тела, что требует дополнительного проведения диагностики и назначения симптоматического лечения.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Лечение ладонно-подошвенного псориаза напрямую зависит от формы болезни, длительности ее течения, возраста пациента и тяжести симптоматики. Как правило, при своевременном оказании высококвалифицированной медицинской помощи вероятность устранения симптомов псориаза и достижения длительной ремиссии достаточно высокая.

1. СИСТЕМНАЯ ТЕРАПИЯ. Лечение этого заболевания предусматривает устранение или ограничений физического и химического воздействия на подошвы и ладони. При необходимости пациентам рекомендуется специально разработанное гидроколлоидное покрытие, предохраняющее уязвимые участки кожи от раздражения, устраняющее зуд и ускоряющее регенерацию кожи.

Терапевтические мероприятия включают в себя:

ЦИТОСТАТИКИ. Эти препараты (Метотрексат и т.д.) назначаются для остановки клеточного роста патогенных организмов.

РЕТИНОИДЫ. Эти средства (Ацитретин и т.д.) назначаются при тяжелом развитии псориаза.

ИММУНОСУПРЕССОРЫ. К этой группе препаратов относятся препараты, снижающие ответ иммунной системы (Циклоспорин). Споры о действенности этих препаратов ведутся до сих пор, но многочисленные исследования показали их эффективность в борьбе с псориазом.

ЭНТЕРОСОРБЕНТЫ. Назначаются для быстрого выведения из организма токсических веществ. Наиболее часто используются Энтеросгель, Полипефан и др. Положительный эффект отмечается при сочетании энтеросорбентов с гепатопротекторами (Гептором, Гептралом, Фосфогливом и т.д.), а также прием препаратов с витамином D.

Важно отметить, что выбор лекарственного средства зависит от тяжести болезни и состояния самого пациента.

2. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕСТНЫХ ПРЕПАРАТОВ. Применение местного лечения предусматривает устранение внешней симптоматики заболевания.

При этом назначаются:

  • кортикостероидные препараты топического типа, обладающие противоаллергическим, противозудным и противовоспалительным воздействием на кожу. К ним можно отнести Преднизолон, Элоком, Афлодерм, Гидрокортизон, Флуцинар, Лоринден, Фторокорт, Локоид, Адвантан и т. д;

  • в качестве противовоспалительного, противогрибкового и антибактериального средства рекомендуется использование активированного Цинк пиритиона (Скин-капа);
  • хорошим ранозаживляющим и рассасывающим воздействием на кожу обладают препараты с добавлением ихтиола, салициловой кислотой и дегтем.

Кроме того, рекомендуется профилактическое использование мази Карталин, которая формирует защитную пленку на пораженной коже.

3. ПРИМЕНЕНИЕ ФОТОТЕРАПИИ Немаловажной мерой в борьбе с болезнью является применение фототерапии. Это лечение способствует противовоспалительному и иммуносупрессивному воздействию на организм. К наиболее популярной методике относится терапия — ПУВА и УФВ.

Основой этих методик является взаимодействие ультрафиолетовых лучей и фотосенсибилизации. Однако следует помнить, что, несмотря на то, что лечить таким способом можно, как взрослых пациентов, так и детей, в некоторых случаях ПУВА-терапия способна вызвать негативные последствия, поэтому ее выполнение должно проводиться только под наблюдением лечащего врача.

4. ВИТАМИНОТЕРАПИЯ. При развитии этой формы псориаза рекомендуется назначение жирорастворимых витаминов (Цианокобаламина, Пиридоксина, Тиамина), Фолиевой кислоты и витаминов группы А, С, В. Также следует прибегнуть к лечению народными средствами.

Лечение народными средствами

Если традиционная медицина недостаточно хорошо лечит псориаз, рекомендуется сочетать ее с нетрадиционными методиками. Наиболее часто ладонно-подошвенный псориаз (вульгарный и пустулезный) использует в народной терапии отвары и настои.

Наиболее распространенные следующие рецепты:

  • лавровый лист (20 гр.) заваривается 400 мл. кипятка и выдерживается в плотно закрытой кастрюле на слабом огне в течение 25 минут, после чего процеживается. Готовый отвар следует принимать внутрь по 1/2 ст. 3 р. в течение дня. Курс лечения составляет 7 дней;

  • 2 ч. л. цветов и листьев бузины завариваются 0,5 л. горячей воды и настаиваются в течение 30 минут, после чего раствор процеживается и принимается по 1/3 стакана после каждого приема пищи;
  • рекомендуется пероральный прием по 1 ч.л. облепихового масла однократно в течение суток. Кроме того, облепиховым маслом можно смазывать пораженную область на стопах и ладонях;
  • положительный эффект отмечается при регулярном нанесении на псориатические бляшки рыбьего жира;
  • для обработки кожи можно приготовить специальную мазь из равного количества (по 25 гр.) порошка чистотела и весеннего адониса, к которым добавляется 50 гр. дегтя и 200 гр. вазелина. После смешивания всех ингредиентов мазь готова к применению.

Необходимо помнить, что, как правило, пациенты с ладонно-подошвенным псориазом испытывают психологические проблемы. Поэтому, наряду с медикаментозным лечением важна история развития заболевания и помощь психотерапевта. Только при комплексной терапии можно добиться положительного эффекта.

Другие публикации:  Чайное дерево при дерматите