Как распространяется экзема

Экзема: причины

Экзема — хроническое рецидивирующее воспаление поверхностных слоев кожи.

Это довольно распространенный недуг — 30-40 процентов кожных заболеваний приходится именно на экзему.

Среди причин развития экземы невозможно выделить какую-нибудь одну. Она развивается в результате комплексного воздействия на организм нейроаллергических, эндокринных, обменных и экзогенных (внешних) факторов. Основную роль играют:

  • Наследственная предрасположенность к возникновению аллергической реакции;
  • Иммунные нарушения;
  • Эндокринные (гормональные) расстройства;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта, печени, а также микозы стоп;
  • Доказано, что огромную роль при возникновении экземы играет душевное состояние человека, то есть развитие экземы провоцируется стрессами, нервными потрясениями и пр. В ситуации нервного истощения уже существующая экзема обостряется — человек до крови расчесывает пораженные участки кожи.
  • У детей экзема может проявиться на фоне экссудативного диатеза и атопического дерматита, начиная с младенческого возраста;
  • Профессиональные факторы — работа на металлургических заводах, химических предприятиях, в фармацевтических и пищевых отраслях, могут вызвать развитие профессиональной экземы. Причем обычно реакция на какие-то конкретные вещества, которые применяются в производстве, возникает не сразу, а развивается со временем, но потом приобретает довольно устойчивый характер.

Что происходит?

Несмотря на то, что внешне экзема проявляется очень по-разному, еще в первой половине XIX века она была выделена в отдельную болезнь из-за своих характерных проявлений — многочисленных пузырьков, образующихся на коже, которые сливаются и вскрываются, подобно пузырькам кипящей воды (по-гречески «экзео» — вскипать), а после вскрытия образуются так называемые серозные «колодцы». В дальнейшем на этих местах образуются корки или мокнущие очаги воспаления. Для всех проявлений экземы характерно то, что человек испытывает сильный зуд. Врачи выделяют истинную, микробную, детскую, себорейную и профессиональную экзему.

  • Истинная экзема начинается с эритемы — покраснения кожи, которое не имеет отчетливых границ. Высыпания, как правило, симметричны и могут распространяться на кожу рук и ног, туловища и т.д.
  • Микробная экзема развивается в результате какой либо инфекции — например, стафилококковой или стрептококковой, особенно у ослабленных людей при снижении иммунитета. Ее проявления выглядят как ассимметричные четко выраженные шелушащиеся участки, покрытые корками. Нередко микробная экзема возникает по периферии трофической язвы голени, свища, длительно незаживающей раны.
  • Детская экзема как правило начинается с высыпаний на коже лица, волосистой части головы, откуда она распространяется на другие участки тела. Высыпания могут также располагаться в области ягодичных, пахово-бедренных складок.
  • Себорейная экзема возникает на участках кожи, богатых сальными железами — лице, волосистой части головы, за ушными раковинами, в области груди груди, между лопатками. Для нее характерно наличие жирных желтоватых чешуек.
  • Профессиональная экзема поражает открытые участки кожи (кисти, предплечья, шею и лицо), которые в первую очередь подвергаются вредному воздействию химических раздражителей. Смена работы и прекращение контакта с вредными факторами нередко ведет к исчезновению высыпаний.

Экзема на руках, ногах и лице — причины и лечение

Хроническим воспалительным заболеванием кожного покрова с аллергической природой называется экзема. Происхождение и точные причины возникновения болезни до конца не изучены, однако присутствие начальной или любой другой стадии у близких родственников или домашних, аллергии – все это увеличивает вероятность развития недуга. Примечательно, что идентифицируют множество, а именно не менее 10, различных форм экземы. Встречаться может как у ребенка, так и у взрослого.

Причины возникновения экземы

В перечне наиболее вероятных причин формирования экземы достаточно сложно выделить какую-либо одну. Она возникает вследствие комплексного влияния на человеческий организм нейроаллергических, эндокринных и других факторов, определяющих ее начальную стадию и другие условия.

Основная роль в этой связи отводится следующим причинам, каждая из которых требует специального лечения:

  1. Генетическая предрасположенность к формированию аллергии (например, реакция на цветочную пыльцу у домашних растений).
  2. Нарушения в работе иммунитета, которые могут провоцировать другие экзематозные патологии, в частности, сухой дерматит.
  3. Расстройства эндокринной системы различного вида: от гипер- до гипофункций.
  4. Заболевания пищеварительного тракта или печени, при которых не помогает даже диета и особенные условия питания.
  5. Микозы стоп, которые могут выглядеть по-разному.

Значительную роль на возникновение экземы оказывает душевное состояние. Говоря об этом, подразумевают, что недуг вполне может быть спровоцирован стрессами, потрясениями на нервной почве. Вероятны также исключительно профессиональные причины, например, работа на металлургическом заводе или химическом предприятии. При этом такая реакция на определенные компоненты начинает возникать не сразу, а со временем, приобретая устойчивый характер даже на начальной стадии. Учитывая все это, следует, как можно раньше начинать лечение, а также точно знать, как именно может выглядеть экзема на разных частях тела: на пальце, ладони или кисти руки, в волосах, локтях, на всем теле или определенных конечностях.

Как выглядит экзема

В целом, экзема даже на начальной стадии, идентифицируется по полиморфным высыпаниям, которые будут проходить определенные последовательные стадии. Речь идет о покраснении, затем о формировании узелков и пузырьков, далее о мокнущей эрозии, затем о корочках и шелушении – на самой последней стадии. Высыпания при экземе, например, дисгидротической, могут выглядеть по-разному. Однако сопровождаются они такими симптомами, как жжение и зуд, который может, то появляться, то исчезать. Высокой остается вероятность развития вторичного гнойного инфекционного поражения, которое обязательно заметят домашние. Рекомендуем также прочитать, как проявляется чесотка у взрослых.

Экзема на руках, а именно на пальце, кисти или даже ладони является воспалительной патологий дермы. Нередко этот хронический недуг затрагивает средние слои кожного покрова, который после этого может выглядеть по-разному. Экзема на пальцах или кисти на начальной стадии будет выглядеть, как достаточно мелкая белесая сыпи. При этом на каждом пораженном участке кожи можно будет увидеть трещинки или даже пузырьки. Последние через определенный промежуток времени лопаются, что провоцирует возникновение обширной поверхности. Она может быстро инфицироваться вплоть до появления гнойного секрета, избавиться от которого далеко не просто.

На ногах (варикозная)

Экзема на ногах, также называемая варикозной, является хроническим заболеванием. Необходимо обратить внимание на то, что:

  • она характеризуется нервно-аллергической природой;
  • проявляется такая форма на начальной стадии в высыпаниях, жжении в области нижних конечностей;
  • патология склонна к рецидивирующим формам, которые могут выглядеть по-разному;
  • на ее долю приходится не более 40% от общего количества дерматитов.

Такая экзема, вне зависимости от причины возникновения или конкретной диеты, с одинаковой частотностью возникает у женщин и мужчин. Хотя определенные типы патологии, допустим, варикозная или венозная экзема чаще всего формируется у представительниц женского пола, иногда даже во время беременности.

На лице начинает формироваться красное пятно без каких-либо четких границ. На следующей стадии отмечается возникновение множества мелких лопающихся пузырьков. Из этих эрозий при экземе выделяется жидкость, формируя мокнущую поверхность, как при хейлите, даже экзематизированном. С течением времени выделения высыхают и трансформируются в корки различного оттенка.

Далее экзема будет распространяться на другие области кожного покрова, которые могут выглядеть по-разному. Чтобы не спутать симптомы с другим известным заболеванием, рекомендуем прочитать — как появляется лишай у человека.

На голове в волосах

Экзема головы, как и на пальцах или кисти рук, формируется поступательно.

Совет: Следует учитывать, что первые очаги образуются на волосистой части головы, а также по линии роста волос.

Учитывая высокую вероятность дальнейшего развития патологии, узелки начнут сливаться между собой, формируя бляшечные диски, которые покрыты специфическими жирными чешуйками. Их лечение является наиболее продолжительным вне зависимости от причины формирования и того, как именно они будут выглядеть.

Формы экземы

Специалисты идентифицируют великое множество разновидностей экземы, однако наиболее часто встречаются следующие:

На каждой из них следует остановиться более подробно.

Сухая экзема представляет собой разновидность дерматоза, при которой идентифицируется бактериальное или аллергическое воспаление, сухость, образование трещин и высыпаний. Чаще всего такая экзема, как и дерматит, образуется на руках: пальцах или кистях. Для сухой формы являются характерными подострое течение, усугубленность достижения ремиссии, ухудшение в связи с иммунным статусом и погодными условиями.

В подавляющем большинстве случаев возникновение экземы отмечается у мужчин и женщин старше 45 лет при любом типе домашней диеты.

Нуммулярная (монетовидная)

Монетовидная, или нуммулярная разновидность экземы, была названа именно так потому, что покраснения обладают специфической формой. Речь идет о четко ограниченном круглом контуре. В указанных эритематозных областях при нуммулярной экземе вероятно возникновение чешуек, папул, везикул и других формирований, которые могут выглядеть по-разному. Возможны пересечения по симптомам с болезнью эпштейна барра.

Себорейная

Говоря о себорейной экземе, следует отметить, что ее провоцируют грибковые формирования, которые паразитируют именно на волосистой области кожи головы – как у грудничка, так и у взрослого. Кроме этого, могут поражаться участки покровы, в которых располагается значительное количество сальных желез, например, область лица. Говоря о данном недуге, следует учитывать такие его особенности, как:

  • протекание без мокнущей стадии;
  • возникновение узловидных высыпаний с чешуйками, которые также не будут мокнуть;
  • быстро начало шелушения;
  • формирование корочек, чего не бывает, например, при герпетиформном типе.

Дисгидротическая

Представленная форма образуется, будучи последствием нарушения работы потовых желез и нейроэндокринного алгоритма. Высыпания при дисгидротическом типе экземы начинаются с кистей рук, образуются на боковой части пальцев и могут перекидываться на другие части тела. Спонтанно вероятно возникновение вследствие существенных стрессов или в теплое время года, если человек столкнулся с перегревом. Дисгидротическая форма, в особенности, если она сухая, самостоятельно проходит в отсутствии осложнений или вторичного инфекционного поражения, как и микробный дерматит.

Микотическая

Экзема микотического типа будет сопровождаться зудом и временным мокнутьем. Данная форма, вне зависимости от того, как он будет выглядеть, образуется на коже кистей или ногтей. Если же присутствует активный грибок, это может затронуть и стопы, иногда провоцируя вирусное поражение. Вам может помочь информация из этой статьи — трескаются пальцы на руках что делать.

Заболевание ассоциируется со слишком активным размножением микроорганизмов в незаживающих ранах на поверхностной части кожного покрова. Микробной экземе характерно расположение высыпаний, которые могут выглядеть по-разному, около ожогов, язвенных и раневых поверхностей, например, не груди.

Другие публикации:  Аминофиллин от целлюлита в кремах

На начальной стадии болезни идентифицируется шелушение и отслаивание чешуйками с одной стороны. Вероятно накопление экссудата и возникновение плотных корочек. Для представленной формы экземы не характерна картинка, при которой присутствует ярко выраженный зуд. К таким относится и паратравматическая экзема, полученная даже в домашних условиях.

Экзема Капоши

Герпетиформная экзема Капоши – это заболевание кожного покрова, которое носит вирусный характер. Поэтому лечение следует начинать как можно раньше и не народными средствами, заговорами. Необходимо отметить, что:

  1. чаще всего протекает в усугубленной форме;
  2. сталкиваются с недугом, преимущественно, в детском возрасте;
  3. сопутствующими недугами следует считать другие формы экземы, нейродермит или себорейный дерматит.

Тилотическая

Тилотическая экзема является заболеванием нейроаллергического характера. При этом идентифицируется поражение кожного покрова ладоней или пальцев – как у взрослого, так и у новорожденного. Также могут затрагиваться подошвенные поверхности стопы в качестве участков гиперкератоза (омозоленности).

Говоря о нервной экземе, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что речь идет о рецидивирующем поражении кожного покрова. Оно затрагивает верхние слои эпидермиса и характеризуется возникновением экзематозных пузырьков, а также зудом. Основные факторы, провоцирующие нервную экзему – это стрессовые ситуации, тревожность, болезни внутренних органов и систем. Они указывают на психосоматические отклонения и могут формироваться при паратравматическом и посттравматическом виде, а также на любой другой аналогичной почве.

Совет: Вне зависимости от этого и того, как именно будет выглядеть экзема и каковы ее причины, лечение нужно начинать как можно раньше, чтобы не пострадали половые органы и другие структуры организма.

Дополнительно о формах

Еще одним типом недуга, заслуживающим внимания, является анальная экзема. Она является распространенным проктологическим заболеванием, которое ассоциируется с существенным зудом и раздражением непосредственно в анальном отверстии. Важно учитывать, что:

  • различают острую и хроническую экзему заднего прохода, признаки которой могут быть различными;
  • в отличие от острой формы патологии, хроническая идентифицируется по медленному формированию со стертой и неочевидной симптоматикой;
  • на начальной стадии страдают исключительно такие участки тела, которые подвержены влиянию раздражающего фактора;
  • далее высыпания распространяются на остальные области кожи, как и при дисгидротической форме.

Подавляющее большинство признаков ассоциируются с такими при истинной или идиопатической экземе. Следующая форма, заслуживающая внимания, это интертригинозная. Она затрагивает самые разные складки кожного покрова, например, паховые или подмышечные. Отличается от других разновидностей серьезным покраснением и трещинами в самой глубине уже имеющихся естественных складок. Их лечение даже на начальной стадии может оказаться весьма проблемным даже при сухой форме, как и в случае микробного дерматита. Что характерно экземе у ребенка.

Детская экзема – это болезнь, поражающая детей грудного возраста. Начинается с области лица, постепенно перекидывается на шею, грудь, спину и нижние или верхние конечности, затрагивая даже роговой слой кожи и нарушая ее питание, диету. Часто возникает у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании и таких детей, которые имеют наследственную предрасположенность к формированию бронхиальной астмы.

Например, это может отмечаться вследствие продолжительных холодов, даже в домашних условиях. Это же касается других атопических заболеваний, лечение которых необходимо начинать как можно раньше, чтобы исключить возникновение осложнений. Допустимо применение негормональных мазей.

Лечение экземы

Восстановительный курс включает в себя несколько последовательных этапов. Лечение должно быть направлено не только на исключение симптомов, но и на борьбу с основной проблемой – нервным поражением, микробными и другими патологиями. Говоря о терапии, следует отметить, что:

  1. для борьбы с кожным зудом, прежде всего, назначаются соответствующие противоаллергические составы, например, таблетки, список которых должен одобрить специалист;
  2. для замедления развития экземы и исключения очагов кожного повреждения в области конечностей, применяют специальные компрессы с борной кислотой и другие лекарства;
  3. с целью ускорения фильтрации крови активно используются мочегонные средства.

Далее лечение может подразумевать применение кортикостероидов, а при расположении экземы исключительно на руках, пальцах рук или шеи (в редких случаях) можно будет ограничиться местными гормональными составами. С целью лечения на начальной и любой другой стадии или уровне, подходят кортикотропин, преднизолон и другие лекарства. Важно, чтобы они были гипоаллергенными и позволяли справиться с таким явлением, как экзематид или дисгидротическая форма.

Негормональные мази

Средства без гормональных компонентов в своем составе являются ничуть не менее эффективными, чем кортикостероидные средства для наружного применения при холодовом экзематиде и других патологиях. Примечательно, что именно негормональные мази от экземы можно использовать без какого-либо перерыва, у них меньшее количество побочных эффектов и даже противопоказаний. К подобным наименованиям причисляют Дермасан, Ауробин, а также дегтярную и индометациновую мази.

При условии активизации бактериального или грибкового инфекционного поражения, настоятельно рекомендуется лечение Экзодерилом и Лостерином. Особенное внимание необходимо уделять диете и применению витаминов на каждой стадии, даже начальной. Советуем ознакомиться с этим текстом — как выглядит потница.

Диета и витамины

Меню пациента с экземой должно включать в себя необработанные крупы, растительные наименования. Также настоятельно рекомендуется отметить клетчатку, кефир и остальные кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности. Следует учитывать, что при экземе необходимо:

  • употреблять пищу незначительными порциями не меньше пяти раз в течение 24 часов;
  • соотношение жидкости в течение суток не должно быть больше двух литров;
  • правильнее всего будет употреблять щелочные воды минерального типа, а также соки на основе овощей;
  • отличные результаты при усугублении экземы демонстрируют разгрузочные дни, голодание на протяжении 48 часов и диета без содержания соли в течение трех суток.

Совет: Витаминные компоненты категории B нужны потому, что дают возможность коже восстановиться (она может бывать усугублена до крайней степени).

Таким образом, они способствуют максимально быстрому выздоровлению. Их, как и мази, практически всегда прописываются в составе комплексного лечения экземы – даже, если она сухая или будет выглядеть, как микробный дерматит.

Применение народных средств в домашних условиях

Исключительно с разрешения специалиста допустимо применение некоторых народных средств. Например, дерматологи рекомендуют при лечении экземы использовать Креолин. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и количество, которое будет указано дальше. В ведро теплой воды добавляют одну ст. л. креолина, которая должна стать белой, как молоко. Нужно будет пропаривать руки или ноги в такой воде на протяжении 15–20 минут, не используя предварительно мази.

После завершения представленного промежутка времени, конечности не следует вытирать, потому что обсохнуть они должны естественным образом. Дальше пораженные места тщательно намазывают тонким слоем питательного крема – подойдет любое наименование. Подобные процедуры необходимо осуществляться по два или три раза в течение суток до абсолютного избавления от экземы. Если после нескольких дней с момента начала лечения положительных результатов нет, следует проконсультироваться с дерматологом и прекратить данный курс.

Еще одним компонентом, применяемым в области народной медицины, является морская соль. Отмечая особенности ее применения, хотелось бы отметить, что:

  1. горячую воду необходимо будет налить в тазик и добавить туда определенное количество соли на глаз при любой диете;
  2. далее в этот раствор окунают руки и удерживают их до абсолютного остужения;
  3. после этого промакивают руки при помощи полотенца и тщательно намазывают обычным детским кремом или мазью.

Для представленных целей лучше всего подходит именно морская соль, но можно воспользоваться и йодированной. При наличии микробных трещин, язв и язвочек, в особенности мокрых, этот состав лучше не применять, как и при дисгидротической форме.

Частые вопросы

Далее мы предлагаем вашему вниманию ответы на самые актуальные вопросы наших читателей.

Заразна ли экзема?

Следует учитывать, что экзема включена в категорию не инфекционных заболеваний, а аллергодерматозов. Исходя из этого, можно сделать вывод, что контактным путем недуг не передается от человека к человеку и даже между группами людей. В связи с этим нет каких-либо оснований переживать о вероятном заражении при беседах или контактах с больными людьми и заразности в целом.

Что это такое – экзодермит?

Экзодермит – это заболевание кожного покрова, которое характеризуется присоединением микробной сыпи. Не следует забывать о зуде, жжении и других тревожных симптомах. Природа патологического состояния – нервно-аллергическая, а потому вероятно, что болезнь задержится навсегда.

Экзема: причины, симптомы, чем лечить?

Экзема – это дерматологическое заболевание, характеризующееся кожными высыпаниями в виде папул с серозным содержимым, отеком и зудом пораженных участков кожи. Может проходить в сухой и мокнущей форме, отличается полиморфизмом проявлений в виде сыпи. Воспалительный процесс при экземе имеет аллергическую природу, но причины заболевания могут быть разными – длительный контакт кожи с аллергеном, нарушения обмена веществ, патологии нервной и эндокринной системы. Поэтому в лечении экземы применяют комплексную терапии, которую назначает врач индивидуально для каждого пациента.

Экзема может проходить в острой и хронической форме, имеет циклическое развитие с периодами ремиссии, часто встречается рецидив заболевания. Кожные высыпания и связанные с ними неприятные ощущения не только портят внешний вид больного и доставляют ему дискомфорт, но способны заметно ухудшить его психологическое состояние. Учитывая нервно-аллергическую природу заболевания, это только усугубляет патологический процесс, замедляя выздоровление. Лечебные мероприятия включают разные терапевтические направления, из которых выбирают наиболее эффективные для каждого отдельного случая.

Виды экзем

Экзема относится к идиопатическим заболеваниям, причины и механизм ее развития не до конца выяснены, при этом существует группа факторов, способных спровоцировать экзему определенного типа. Такие заболевания как вегетососудистая дистония, варикозное расширение вен, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, патологии органов пищеварения на фоне психоэмоциональных напряжения и наследственной предрасположенности могут спровоцировать экзему.

Идиопатическая или истинная экзема характеризуется спонтанными высыпаниями без видимой причины, спусковым механизмом для заболевания служит контакт с аллергенами, химически агрессивными веществами на фоне повышенной сенсибилизации организма. Для идиопатической экземы характерны такие проявления как папулы с серозным содержимым, мокнущие эрозии, корочки и чешуйки, при этом все они могут присутствовать на коже одновременно, что является характерным признаком данного вида экземы. Еще одна особенность истинной экземы – симметричность высыпаний (при поражении одной руки такие же кожные высыпания обычно имеются и на второй). Для заболевания характерна сезонность с обострениями в осенне-зимний период.

Другие публикации:  Фурункул после родов

Детская экзема – заболевание поражает детей грудного возраста, начинается с лица, откуда постепенно переходит на шею, грудь и конечности. Часто поражает младенцев, которые находятся на искусственном вскармливании и детей, которые имеют генетическую предрасположенность к развитию бронхиальной астмы и других атопических заболеваний.

Себорейная экзема – ее провоцируют грибки, паразитирующие на волосистой части кожи головы. Кроме того, себорейная экзема может поражать участки кожи, где расположено большое количество сальных желез – лицо, подмышечная область, лопатки. Заболевание протекает без мокнущей стадии, характеризуется узловидными высыпаниями с чешуйками, шелушениями и образованием корочек (как лечится жирная и сухая себорея?).

Атопическая экзема – характерна для людей, склонных к аллергическим реакциям. Проявления в виде пузырьков, отеков кожи и гиперемии возникают после контакта с аллергеном.

Профессиональная экзема – распространена среди работников химических предприятий, уборщиков и тех, кто постоянно контактирует с бытовой химией, формальдегидами, красящими веществами. Начинается заболевание с поражения кожи рук, так как она чаще всего подвержена влиянию химических раздражителей, после чего переходит на другие участки тела.

Микробная экзема – возникает на участках кожи с воспалительными процессами, которые являются следствием микробной или грибковой инфекции. Основной очаг заболевания – область кожи с ранами, трофическими язвами и свищами, где формируются зеленоватые либо желтого оттенка корочки. Если корочки повреждаются, открывается мокнущая поверхность красного цвета, которая может разрастаться с периферии.

Варикозная экзема – нарушение кровообращения и венозный застой в тканях могут привести к кожным высыпаниям на нижних конечностях. Чаще поражает женщин старшего возраста, людей с сердечнососудистыми патологиями, избыточным весом. Другие симптомы – потемнение эпидермиса, красные пятна и раздражения на коже, наличие незаживающих ран на ногах.

Дисгидротическая экзема – возникает вследствие нарушения деятельности потовых желез и нейроэндокринной регуляции. Часто появляются у людей с гипергидрозом стоп и ладоней, а также у тех, кто в силу профессии постоянно имеет контакт с химически агрессивными веществами. Высыпания начинаются с рук, появляются на боковых поверхностях пальцев, после чего переходят на другие участки тела. Спонтанно возникают после сильных стрессов либо в жаркое время года при перегревании организма, самопроизвольно проходят, если нет осложнений в виде вторичной инфекции (подробнее: дисгидротическая экзема на пальцах рук).

Причины экземы

Ввиду того, что экзема относится к идиопатическим заболеваниям, точную причину ее возникновения указать сложно. Однако есть ряд предрасполагающих факторов, среди которых:

Эндогенные причины экземы:

Нарушения пищеварения (панкреатит, метеоризм, дисбактериоз, гепатиты) и эвакуации (диарея, запор);

Дисфункция почек, нефрозы;

Наследственная предрасположенность к атопическим заболеваниям;

Нейроэндокринные патологии, и многие другие.

Экзогенные причины экземы:

Воздействие на кожу аллергенов, синтетических и агрессивных химикатов, таких как нефтепродукты, кислоты, спирты, фенолы и другие раздражители;

Воздействие ультрафиолета, переохлаждения, перегрева и других климатических изменений;

Травмирование кожи и, в частности, периферических нервов;

Аллергическая реакция на фармацевтические препараты, такие как бензилпеницеллин, новокаин и другие.

Все эти факторы создают ситуацию, при которой кожа становиться гиперчувствительной к воздействию физических, химических и других раздражителей.

Зачастую возникновению экземы также способствуют следующие патологии:

Недостаток полиненасыщенных жирных кислот омега-6, омега-3;

Нарушения функции почек;

Авитаминозы, в частности – дефицит витамина В6;

Паразитарные инвазии – у детей часто встречаются глистные инвазии острицами, тогда как у взрослых нарушения усвоения витаминов и сенсибилизация происходит из-за заражения острицами.

Воспалительные заболевания поджелудочной и желчного пузыря;

Нарушения иммунитета, как врожденные, так и приобретенные (СПИД).

Экзема чаще всего появляется на коже без видимой внешней причины. Это явление обеспечивает функциональная и метаболическая связь кожи и внутренних органов. С пищей в организм попадает множество токсинов, которые в норме выводятся с калом или перерабатываются печенью. Если эти органы не справляются, выведение метаболитов берет на себя кожа. Со временем постоянно проходящие через покровы яды деструктивно влияют на эпителий, что выражается в виде экземы.

Симптомы экземы

Данная болезнь кожи характеризуется такими общими симптомами:

Папулы – узелки розово-красного оттенка, возвышающиеся над поверхностью эритемы.

Везикулы – папулы в процессе воспаления наполняются серозной жидкостью.

Пустулы – везикулы, содержимое которых мутнеет и накапливает гной.

Эрозии (углубления), возникающие на месте лопнувших пустул и везикул.

Выпадение волос на эритематозных участках.

Появление сухих корочек на месте высохших эрозий.

Отшелушивание корочек и покрытие новой, патологически восстановленной кожи чешуйками и сухими пластинками из ороговевшего слоя эпителия.

Симптомы различных типов экземы:

Идиопатическая экзема

Высыпания расположены на участках тела не прикрытых одеждой – руки, шея, лицо. Главное отличие от других типов – симметричность расположения папулезных и пузырьковых высыпаний. Острая стадия заболевания начинается с возникновения мелких пузырьков, которые по мере прогрессирования патологии могут сливаться между собой или лопаться, приводя сначала к точечным эрозиям, а после – к лихенификации кожи.

Атопическая экзема

Первая стадия патологического процесса характеризуется отечностью и гиперемией кожных покровов, после чего на пораженных участках появляются пузырьковые высыпания. После разрыва пузырьков начинается третья стадия заболевания – мокнущая экзема. Далее кожа вокруг участков с высыпаниями шелушиться, становиться сухой и покрывается корками и чешуйками. При переходе на хроническую стадию главный симптом, который беспокоит больных – это сильный зуд.

Профессиональная экзема

На ранней стадии заболевания все негативные проявления затрагивают только участки тела, подверженные воздействию раздражающего фактора, после чего высыпания распространяются на другие области кожи. Большинство симптомов аналогичны таковым при истинной или идиопатической экземе.

Микробная экзема

Заболевание спровоцировано излишним размножением микроорганизмов в области незаживающих ран на поверхности кожи. Локализация кожных высыпаний – вокруг ожогов, язв и раневых поверхностей. На ранней стадии заболевания пораженная область начинает шелушиться и отслаиваться чешуйками с одной стороны, возможно накопление экссудата и образование корочек. При этом для данной формы экземы не характерно наличие ярко выраженного зуда.

Дисгидротическая экзема

Эта разновидность локализуется на ладонях и подошвах, характеризуется зудом, жжением, появлением плотных пузырьков в толще эпителия, очень слабой эритемой.

Присоединение грибковой или бактериальной инфекции также вызывает увеличение ближайших лимфоузлов (подробнее: симптомы дисгидротической экземы на пальцах рук).

Нуммулярная экзема

Монетовидная разновидность экземы, названая так из-за того, что покраснения имеют четко ограниченную круглую форму. В этих эритематозных зонах возможно появление чешуек, папул, везикул и других характерных проявлений экземы.

Интертригинозная экзема

Форма микробной экземы, которая затрагивает различные кожные складки: паховые, подмышечные, под молочными железами и прочие.

Отличается от других форм сильным покраснением и трещинами в глубине складок.

Себорейная экзема

Локализуется, в основном, на участках с плотным размещением сальных желез – волосистая зона головы, лица (подбородок и под носом), подмышек, паха. Проявляется в виде множественных мелких и крупных бляшек бледно-желтого цвета (подробнее: лечение себореи в домашних условиях — 6 самых эффективных рецепта).

Пруригинозная экзема

Сыпь проявляются на внутренних частях рук и ног. Имеет следующие признаки. Мелкие узелки и пузырьки, которые зудят, не вскрываются без лихенификации кожи на фоне расчесов.

Роговая экзема

Имеет распространение у женщин во время климакса. Симптомы: утолщение (гиперкератоз) кожи ладоней и пяток, болезненные глубокие и поверхностные трещины, зуд.

Мокнутье, сильное покраснение, пузырьки практически не встречаются при роговой экземе.

Варикозная экзема

Встречается в случаи варикозного расширения вен, осложненного образованием трофических язв или склерозированием кожи.

Симптомы – поражение нижней части голени, которое напоминает классическую микробную экзему.

Микотическая экзема

Сопровождается зудом и периодическим мокнутьем, проявляется на коже кистей или ногтей при наличии грибка наблюдается на стопах.

Экзема сосков и околососкового кружка

Появляться после травмы соска при грудном вскармливании или вследствие чесотки. Симптомы: покраснение наличие корок, чешуек, трещин и участков мокнутья (по теме: 10 ошибок, которые допускают кормящие мамы во время грудного вскармливания).

Детская экзема

Проявление первых симптом носит временный период от 3 до 6 месяцев развития ребенка. Это истинная, себорейная или микробная экзема.

Симптомы: симметричность поражения нечеткость границ покрасневшая, мокнущая кожа наличие корочек и чешуек сначала. С начала поражение носит локальный характер в районе щек и лба, далее распространяется на волосистую часть головы, конечности и туловище.

Наблюдается до двух лет после чего регрессирует или преобразуется в складчатую или другие экземы. Ученые сходятся во мнении, что на развитие детской экземы влияет изменение флоры кишечника ребенка.

Ответы на популярные вопросы

Какое лечение может назначить врач?

Прежде всего, необходимо четко уяснить, что лечить экзему можно только после полной медицинской диагностики состояния пациента. Это связано с тем, что аналогичными симптомами обладают несколько других тяжелых заболеваний кожи. Неправильная самодиагностика часто приводит к тому, что больные экземой самостоятельно начинают принимать препараты и осуществлять процедуры, лишь усугубляющие их состояние.

Исходя из сложившейся ситуации, врач может принять решение о последовательном лечении симптомов и причины болезни, либо одновременном комплексном влиянии. Чаще всего начинают с симптоматической терапии, так как это дает время для точнейшего определения причины заболевания и улучшает моральное и физическое состояние пациента.

Против кожного зуда назначают противоаллергические лекарства;

Чтобы замедлить развитие экземы и устранить очаги кожных повреждений на конечностях, используют компрессы на борной кислоте;

Витамины группы B помогают коже регенерироваться, поэтому способствуют скорейшему выздоровлению и почти всегда назначаются в составе комплексной терапии экземы;

Для ускорения фильтрации крови (если одной из причин экземы является специфическое вещество-токсикант, либо замусоривание различными солями) широко применяются мочегонные средства.

Если экзема дает осложнения, такие как чрезмерное увеличение площадей поражения кожи, острые болезненные ощущения при естественных движениях или отсутствие реакции на лечение, применяются средства системного действия – кортикостероиды в таблетках или инъекциях и цитостатики.

Что может сделать сам пациент?

Больные с экземой могут самостоятельно определить обстоятельства, при которых обостряются негативные симптомы заболевания – это может быть прием некоторых пищевых продуктов, контакт с домашними животными, пылевыми загрязнениями, цветочной пыльцой, бытовой химией и т.д.

В целях профилактики варикозной экземы необходимо тщательно следить за любыми ранками, ссадинами, язвами на коже. Предотвратить обострения варикозной экземы также помогает ношение компрессионного белья, лечебная физкультура и любые мероприятия, направленные на укрепление сосудов.

Рекомендуется во время повседневного ухода за кожей использовать лечебную косметику и увлажняющие средства, которые восстанавливают барьерные свойства эпидермиса и уменьшают сенсибилизацию.

Другие публикации:  Сыпь от апилака

Поскольку в большинстве случаев экзема развивается на фоне нервных расстройств, необходимо соблюдать режим дня и по возможности избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных напряжений.

Хорошие результаты в составе комплексной терапии дает санаторно-курортное лечение, посещение грязевых источников, галотерапия, талассотерапия. В отдельных случаях добиться улучшения помогают лазеротерапия, фитотерапия и народные рецепты.

От чего следует воздержаться?

Больным с экземой следует соблюдать специальную диету, ограничивая себя в продуктах, которые могут стать триггерами аллергической реакции. К таким продуктам относятся: выпечка, кремовые пирожные, жирное мясо, красные ягоды (малина, клубника, вишня) и овощи. Аллергические реакции часто возникают после приема цитрусовых, шоколада, меда, консервов и маринадов.

Рацион больного экземой должен содержать необработанные крупы, растительную пищу, богатую клетчаткой, кефир и другие нежирные кисломолочные продукты. Принимать пищу дробными порциями не менее пяти раз в день. Количество жидкости в сутки не должно превышать два литра, рекомендуется пить щелочные минеральные воды и соки из овощей.

Хорошие результаты при обострениях экземы дают разгрузочные дни, голодание в течение двух суток и бессолевая диета на протяжении трех дней.

Водные процедуры помимо гигиенических целей противопоказаны больным с экземой, также следует избегать ситуаций, при которых организм перегревается, например, походов в сауну.

Чем может помочь врач?

Если вы обнаружили у себя какие-либо признаки экземы, сразу же обратитесь к дерматологу. Поставить точный диагноз экземе сложно, так как её проявления очень похожи на проявления других заболеваний.

Экзему можно перепутать с контактным дерматитом. Контактный дерматит – это реакция кожи на внешние раздражители, например, на духи или крем.

Когда вы придете к врачу, он будет задавать простые вопросы: чем вы болели раньше, на что имеются жалобы?

Также врач поможет вам распознать источники раздражения, поскольку часто такие же симптомы могут появиться при использовании нового геля для душа или мыла.

Не удивляйтесь, если дерматолог будет спрашивать вас о вашем эмоциональном состоянии или взаимоотношениях с окружающими людьми на работе, дома, поскольку волнения и стресс также могут привести к заболеванию экземой.

Как лечить экзему?

Лечение экземы – длительный процесс, так как заболевание часто переходит из острой формы в хроническую и имеет склонность к рецидивам и обострениям. Состав комплексной терапии при экземе зависит от индивидуальных особенностей больного, его возраста и результативности предыдущего лечения, а также от типа экземы, величины и тяжести воспаления.

Для лечения экземы применяются средства патогенетической терапии – комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановления нормальной функции поврежденных органов, повышение иммунной реактивности и устойчивости организма к воздействию негативных факторов окружающей среды. Кроме того, назначают лечебные процедуры, направленные на понижение сенсибилизации организма, к ним относятся гемотрансфузия, гирудотерапия аутогемотерапия и другие. Врач может назначить курс биостимуляторов в инъекциях, самые распространенные препараты – плацента и экстракт алоэ.

Тяжелая форма экземы поддается лечению с помощью плазмафареза, гемосорбции и энтеросорбции.

Если неврологическая составляющая заболевания выражена сильно, врач назначает препараты, корректирующие расстройства – растительные седативные (Персен, Седасен, Новопассит, Валериана), натрия бромид и бромкамфору для внутреннего применения, транквилизаторы в небольшой дозировке (Хлозепид, Фенозепам) курсом до 10 дней.

Энтеросорбенты

Для лечения экземы используют энтеросорбенты – препараты, понижающие интоксикацию организма путем поглощения и связывания токсических веществ. Популярные средства данной группы – Полисорб, Мультисорб, Атоксил, Энтеросгель и Полифепан, курс их приема составляет 10 дней.

Хлорид кальция и натрия тиосульфат назначают внтуривенно, глюконат кальция – внутримышечными инъекциями;

Экзема микозной формы лечится раствором гексаметилентетрамина.

Гормональная терапия

Гормональные средства применяются с осторожностью, короткими курсами и только под наблюдением врача, так как бесконтрольное использование ведет к серьезным осложнениям – усугубление воспалительного процесса, снижение иммунной защиты, обострение хронических заболеваний, инфекционный процесс.

При незначительных поражениях кожи экземой можно обойтись гормональными мазями и другими средствами местного применения. Пероральные средства назначают при генерализованном воспалительном процессе курсом от 10 до 15 дней – дексаметазон, кортикотропин, триамцинолон, преднизолон.

Витаминотерапия

Витамины можно использовать в терапии экземы любого типа, так они препятствуют развитию аллергических реакций и уменьшают воспалительные процессы, помогают ускорить процесс регенерации поврежденных кожных покровов. Масляный раствор витамина E оказывает антиоксидантное действие, улучшая усвоение жирных кислот омега-3 и омега-6, нарушения метаболизма которых может спровоцировать экзему.

Витаминотерапия также включает фолиевую, аскорбиновую и никотиновую кислоту, инъекции витаминов группы B.

Антигистаминные препараты

Антигистамины можно применять при любом типе экземы, препарат и форма введения варьируется в зависимости от течения заболевания. На острой стадии экземы назначают прометазин, хлоропирамин и дифенгидрамин. Когда воспаление уменьшается, и заболевание переходит в менее тяжелую форму, те же препараты пьют в таблетированном виде.

Кроме того, при лечении экземы используют следующие антигистаминные препараты – Кетотифен, Кларисенс, Цетрин, Кестин, Лордестин, Зодак.

Иммуномодуляторы

При переходе экземы из острой формы в хроническую, пациентам с нарушениями иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства под контролем со стороны лечащего врача. Иммуномодуляторы принимают с осторожностью, чтобы избежать осложнений, их нельзя использовать на острой стадии заболевания.

Препараты данной группы – стимуляторы фагоцитоза (Ликопид, Полиоксидоний), Тимомитетики (Тималин, Иммунофан), а также Плазмол, раствор гумизоля и экстракт плаценты.

При дисбактериозе, нарушении пищеварения

При воспалении поджелудочной железы, гастродуодените и других патология пищеварительной системы врач назначает в составе комплексной терапии ферментные препараты, соли желчных кислот, пепсин (Энзистал, Креон, Панкреатин, Гастенорм и другие), а также препараты, восстанавливающие нормофлору кишечника (Лактобактерин, Бифиформ, Хилак Форте).

При микробной экземе

Микробная экзема лечится путем уничтожения ее возбудителя, поэтому лучше всего еще до начала соответствующей терапии сделать мазок для определения вида, штамма и степени устойчивости микроба к антибиотикам. Вооруженный этой информацией, врач вероятнее всего назначит правильное лечение с первого раза и употребленные пациентом препараты из рядов макролидов, цефалоспоринов, аминогликозидов и фторхинолонов остановят распространение экземы.

Лабораторное исследование также может показать наличие грибковых организмов. Чтобы избавиться от них, назначают противогрибковые мази и кремы наружного применения или таблетки соответствующих препаратов.

Местная медикаментозная терапия микробной экземы включает широкий ряд средств различных лекарственных форм: пудры, растворы, пасты, кремы, мази. Выбор необходимого лекарства осуществляется врачом на основании вида экземы, степени распространения, локализации и тяжести поражения кожи.

Различные корковые образования и пустулы покрывают такими средствами:

Красителями: бриллиантовым зеленым, метилвиолетом, генцианвиолетом.

Аэрозолями и кремами: пантенолом, полькортолоном, левовинизолем.

Примочками с растворами резорцина или лактата этакаридина.

Ограничение площади поражения экземой отдельных частей тела позволяют использовать более концентрированные и сильнодействующие препараты, способные быстро прекратить зуд и остановить развитие заболевания.

Их фиксируют на коже с помощью примочек и повязок:

Резорциновый раствор 1 %;

Медный или цинковый купорос (сульфат) 0,1 %;

Нитрат серебра 0,25 %;

Раствор ментола 0,5-1 %;

Лимонная кислота 1 %;

Специализированная противоэкземная подофиллиновая мазь для рук.

Экзему в острой стадии купируют с помощью различных присыпок:

Порошок из белой глины;

Они способствуют стиханию патологического процесса, после чего наступает время для применения вышеупомянутых наружных средств, а также дополнительных мазей и паст:

Ихтиоловая и борно-цинковая пасты.

По специфическим показаниям и назначению врача можно применять кортикостероидные мази:

Скин-кап (содержит мощный кортикостероид, хотя это не упомянуто в инструкции);

В отношении микробной экземы лучшим вариантом будет применение гормональных мазей с противогрибковыми веществами, антибиотиками и антисептиками в составе:

Целестодерм с гарамицином;

Физиотерапевтические процедуры

Для лечения экземы применяется множество разнообразных видов физиотерапии.

С их помощью добиваются самого значительного эффекта в процессе лечения, хотя для каждого случая приходиться искать наиболее подходящий из испытанных методов:

Озонотерапия – инъекции, озоновые камеры;

Солнечные ванны (УФ облучения);

Радоновые и минеральные ванны;

Диетотерапия

Диета при экземе необходима в процессе лечения и для профилактики, так как существует ряд исследований, доказывающих непосредственное участие пищеварительной системы в провоцировании этого заболевания (подробнее о диете при экземе).

По мнению многих современных медиков, постоянное раздражение желудка и кишечника отражается на здоровье кожи, поэтому пациенту с экземой необходимо отказать себе в жареной, пряной, копченой и острой пище, блюд с высоким содержанием белка (в том числе яичного), консервированной еды, колбасных продуктов, а также шоколада, кофе и, конечно же, алкоголя.

Больные экземой отмечают, что при переходе на диету из растительных и кисломолочных продуктов (каши, овощи, фрукты, зелень, творог, молоко, сливки) происходит значительное ослабление симптомов заболевания.

Противорецидивное лечение и профилактика обострений

При достижении ремиссии лечение экземы не прекращается. Дополнительно назначают курс гистоглобулинов, а также делают упор на соблюдение индивидуальной гигиены. Важно также быстро реагировать на появление интеркуррентных болезней, оперативное лечение которых необходимо для предотвращения рецидива экземы. Ремиссия болезни продлевается за счет диеты, также обязательна защита поврежденной кожи от влияния ультрафиолетового излучения, мороза, влаги, агрессивных химикатов и травмирования.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).