Места локализации экземы

Экзема — все об экземе

Экзема — это хроническое рецидивирующее воспаление поверхностного слоя кожи, чаще всего сосочкового слоя дермы, аллергической природы полиэтиологического генеза.

Название этого заболевания «экзема» происходит от греческого слова «кипеть», что напрямую связано с видимыми симптомами патологии – полиморфная сыпь в виде везикул и мелких красно-розовых пятен (эритем) или папул на фоне выраженного воспаления. Со временем воспалительная реакция прогрессирует и в месте ее локализации: руки (кисти и предплечья), стопы, лицо, шея, уши возникают мелкие трещинки, а везикулы лопаются с выделением мутной серозной или серозно-гнойной жидкости, как при кипении воды.

Ранее экзему считали одним из подвидов дерматоза, но с 1808 года эта патология выделена как отдельная болезнь.

Заболевание достаточно часто возникает при нарушении гормонального фона и расстройствах нервной системы, длительном стрессе и/или при наличии в организме очагов хронической инфекции (синусит, тонзиллит, отит) и при заболеваниях пищеварительного тракта. Эти фоновые патологии активируют и поддерживают повышение чувствительности организма пациента к различным аллергенам. У детей экзема часто развивается на фоне экссудативно-катарального диатеза.

У больных экземой достаточно часто отмечается наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям на пищу (яйца, некоторые сорта рыб, цитрусовые, копчености), пыльцевые аллергены (цветочную пыльцу, домашнюю пыль), различные химические вещества (краски, стиральные порошки).

Выделяют несколько видов экзем: истинную, микробную, детскую, себорейную и профессиональную формы.

Экзема причины

На сегодняшний день основные причины возникновения экземы еще не до конца изучены, но главную роль в ее развитии и прогрессировании специалисты отводят различным факторам (полиэтиологичность заболевания).

К ним относятся:

  • частый и длительный контакт кожных покровов с раздражающими и/или агрессивными веществами: моющими средствами, стиральным порошком, жесткой водой, грубой тканью или другими химическими и физическими агентами в рамках профессиональной деятельности (никелем, смолами, парами бензина, косметикой, хромом, медикаментами);
  • аллергические, чаще наследственнообусловленные реакции на еду, клещей, домашних животных, пыльцевые аллергены;
  • длительное инфицирование кожи (бактериальная или грибковая инфекция).

Предрасполагающими факторами развития экземы можно считать:

  • нестабильность нервной системы (депрессия, хронический стресс, тревожные расстройства);
  • снижение иммунитета;
  • изменение гормонального фона (возрастные эндокринные перестройки в организме, прием контрацептивных препаратов, эндокринопатии);
  • длительные рецидивирующие инфекции, очаги хронической инфекции (кариес, тонзиллит, синуситы, отиты, лабиринтиты);
  • потливость или сухость кожи;
  • длительное воздействие на кожные покровы солнечных лучей, холода или тепла;
  • патология пищеварительного тракта (функциональные или органические заболевания ЖКТ – хронические запоры, холециститы, энтериты, дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих путей, синдром раздраженного кишечника, гастрит).

Немаловажным фактором в возникновении экземы имеет генетическая предрасположенность, которая напрямую зависит от отсутствия или наличия соответствующего набора специфических хромосом с мультифакториальным типом наследования.

Главным патогенетическим фактором возникновения экземы считается активация и повышенная выработка простагландинов клетками иммунной системы пациента, которые способствуют выбросу медиаторов воспаления гистамина и серотонина. В связи с этим развивается воспаление кожных покровов, которое характеризуется отечностью и усилением проницаемости сосудов эпидермиса и дермы.

При отсутствии своевременного и правильного лечения у людей, страдающих этим заболеванием, в результате иммунных отклонений наблюдаются необратимые изменения в клетках, а также значительно увеличивается индивидуальная чувствительность кожных покровов к любым внешним факторам, активирующая прогрессирование изменений в тканях.

Экзема симптомы

Проявления наиболее распространенных форм экземы, их локализация и прогноз во многом зависят от вида и стадии заболевания.

Вид экземы

Локализация

Элементы сыпи

Осложнения

Истинная экзема

Лицо, тыльные части кистей и предплечий

Множественные везикулы и папулы на фоне значительного покраснения кожи. Элементы сопровождаются сильным зудом. После вскрытия пузырьков образуются эрозии, с выделением серозной жидкости

Вторичная инфекция (бактериальная и/или грибковая)

Себорейная экзема

Грудь, волосистая часть головы, лицо, область межлопаточного треугольника

Развивается на фоне жирной себореи.

Отмечается образование желтовато-розовых узелков с жирными чешуйками. Позже эти элементы преобразуются в бляшки, склонные к слиянию и образованию крупных очагов

Микробная экзема

Тыльные части кистей рук, голени, волосистая часть головы (реже)

Развивается на пораженных гнойным воспалением участках кожи при роже, обширных ожогах и ранах

Очаг имеет четко ограниченную форму, покрыт пластинчатыми корками с отслоением рогового слоя по краям, а после удаления корок образуется мокнущая поверхность

Эритродермия (распространение микробной экземы на все большие участки кожи)

Профессиональная экзема

Предплечья и тыльные части кистей рук, шея, лицо

Множественные везикуло-папулезные элементы на фоне выраженной гиперемии кожи с сильным зудом. После вскрытия пузырьков образуются точечные эрозии, и выделяется серозная жидкость. От истинной экземы отличается быстрым излечением, после прекращения воздействия агрессивных профессиональных факторов, не имеет обострений

Вторичная инфекция (бактериальная и/или грибковая)

Виды и стадии экземы

Экзема представляет собой своеобразное хроническое рецидивирующее воспаленное заболевание эпидермиса с возможным распространением процесса до сосочкового слоя дермы. Патология протекает периодическими обострениями и недолгими ремиссиями.

Экзема возникает в любом возрасте (детская, профессиональная, микробная) с возникновением типичных симптомов (сыпи с зудом и мокнутием) разной локализации, с определенной степенью проявления, которая отличается у разных пациентов стадией и эволюцией воспалительной реакции. При этом в патогенезе обязательно присутствует активация аллергической реакции на фоне различных провоцирующих и предрасполагающих факторов.

Выделяют три стадии развития экземы: острая, хроническая и подострая, которые отличаются особенностями преобразования элементов сыпи.

Стадии экземы

Особенности проявления

Острая

Покраснение кожи (эритема) с отеком и образованием папул и везикул. Трещины воспаленного эпидермиса, вскрытие везикул, выделение серозного экссудата и образование корок.

Подострая

Образование эритемы с последующим утолщением кожи и нарушением пигментации (лихенизация), появление экскориаций и чешуек.

Хроническая

Отмечается формирование эритемы с лихенизацией и последующей гипо- или гиперпигментацией.

Кроме главных видов экзем: истинной, микробной, себорейной и профессиональной выделяют несколько форм, встречающихся реже и имеющих свои особенности.

Вид экземы

Локализация

Элементы сыпи

Осложнения

Дисгидротическая экзема

Руки и ноги (пальцы, ладони, стопы)

Множественные сагоподобные пузырьки с обширной гиперемией кожи без вскрытия эрозий. Отличительной чертой является мучительный зуд

Присоединение вторичной инфекции, с образование инфицированных ран и свищей

Атопическая экзема

Имеет различную локализацию, специфические высыпания развиваются в результате осложненного течения атопического дерматита

Сыпь в виде пузырьков, которые со временем лопаются, образуя мокнущие поверхности с выраженным зудом

Микотическая экзема

Тыльные части кистей рук и стопы, реже волосистая часть головы.

Развивается на пораженных грибковой флорой воспалением участках кожи, имеющие длительное и/или хроническое течение

Очаг имеет четко ограниченную форму, покрыт пластинчатыми корками с отслоением рогового слоя по краям, а после удаления корок образуется мокнущая поверхность

Развитие выраженного оттека кистей и стоп с присоединением пиококковой (гнойной) инфекции

Варикозная экзема

Этот вид экземы развивается на фоне варикозной болезни с длительным застоем крови, что приводит к ослаблению защитных свойств кожи, нарушению трофики, склонностью к образованию поверхностных язв, рожистого воспаления.

Чаще развивается у пожилых людей.

Большие очаги с неровными краями. Сыпь в виде пузырьков, трещин и корочек с сильным зудом, который усиливается после контакта с водой

Присоединение вторичной инфекции в виде микробной и грибковой флоры. Образование свищей.

Монетовидная экзема

Верхние конечности с обострениями в холодное время года

Округлые формы очагов (в виде монет) с выраженной инфильтрацией участков гиперемии и лихенизацией (утолщением кожи и нарушением пигментации)

Роговая (тилотическая) экзема

Подошвенная поверхность стоп и руки

Очаги имеют неровные края. Отличительной особенностью считается гиперкератические процессы с образованием множественных, глубоких и болезненных трещин с мокнутием и зудом в периоды обострения

Вторичная инфекция, с образованием инфицированных трещин и свищевых ходов

Контактная экзема

(экзематозный дерматит)

Кисти рук, лицо и шея, у мужчин возможно распространение на половые органы

Один из подвидов профессиональной экземы.

Множественные везикуло-папулезные элементы на фоне выраженной гиперемии кожи с сильным зудом. После вскрытия пузырьков образуются точечные эрозии, и выделяется серозная жидкость. При устранении контакта с аллергеном симптомы быстро устраняются

Присоединение вторичной инфекции в виде микробной и грибковой флоры

Аллергическая экзема

Возможно возникновение на любом участке тела. Имеет сезонный характер с обострениями в осенне-зимний период на фоне значительного снижения иммунитета

Множественные везикуло-папулезные элементы на фоне выраженной гиперемии кожи с зудом. После вскрытия пузырьков образуются эрозии, которые после вскрытия имеют вид «колодцев», наполненных серозной жидкостью

Развитие выраженного оттека кожи с присоединением пиококковой (гнойной) инфекции или грибковой флоры

Нумулярная экзема

Тыльная сторона запястий рук и на нижних конечностях (стопах и голенях)

Высыпания имеют вид овальных округлых пятен (около 3 см) с четко ограниченными краями и выступающих над поверхностью здоровой кожи.

Отмечается сильный зуд

Мокнущая экзема

Лицо, тыльные части кистей и предплечий, стопы, голени

Высыпания имеют вид покраснения и оттека, затем появляются небольшие пузырьки и папулы, которые сливаются, образуя эрозивную мокнущую поверхность с зудом и жжением

Присоединение вторичной инфекции в виде микробной и грибковой флоры

Экзема лечение

Лечение экземы заключается полном исключении контакта кожи с агрессивными факторами, устранение провоцирующих и предрасполагающих факторов (нормализация нервно-эмоционального фона, лечение сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта, эндокринных расстройств) в связи с тем, что природа этой болезни в большинстве случаев является нервно-аллергической.

Другие публикации:  Черный хлеб от фурункула

Терапия экземы заключается в длительном соблюдении общих рекомендаций:

  • молочно-растительная диета, с полным исключением острых, жирных и соленых блюд копченостей, цитрусовых, яиц и алкоголя;
  • как можно реже иметь контакт с водой (особенно при локализации экземы на кистях рук и стопах), при контактной, микробной и микотической экземе;
  • избегать контакта с бытовой химией и другими агрессивными химическими и физическими агентами;
  • предохранять открытые участки кожи, пораженные экземой от воздействия холода или прямых солнечных лучей, особенно при обострении воспалительного процесса;
  • здоровый образ жизни и продолжительный сон.

Также при лечении экземы широко используются лекарственные препараты: местные противовоспалительные, антисептические и смягчающие мази, гели и кремы, антигистаминных препаратов и кортикостероидов (местных или системных) при тяжелом течении заболевания. Дополнительно пациенты широко применяют народные средства (отвары, примочки и ванны) для лечения экземы.

Экзема, чем лечить?

Важно знать, что все препараты, которые используются для лечения экземы необходимо принимать по назначению и под контролем специалиста. Врач-дерматолог определяет перечень лекарственных средств, дозы, кратность и длительность их применения.

Часто назначаются препараты кальция, витаминно-минеральные комплексы, антиаллергические и успокаивающие средства.

В остром периоде при мокнутии применяются повязки и примочки из вяжущих растворов, фурацилина и противовоспалительные кремы и мази. При присоединении вторичной инфекции — дополнительно назначают антибиотики (местно или системно) и/или антимикотические препараты. При тяжелом течении используют курсы кортикостероидов.

Лечение экземы народными средствами

Важно знать, что экзема сложное полиэтиологическое заболевание, которое сложно лечиться и может прогрессировать при постоянном, продолжающемся контакте с провоцирующими воспаление факторами. Поэтому в настоящее время пациенты все чаще обращаются к народным способам лечения, забывая об основных принципах терапии данного заболевания.

Длительной и комплексной является и лечение гомеопатическими препаратами, которые назначает и контролирует врач-гомеопат. При терапии экземы гомеопатией устраняются не просто симптомы заболевания, а в первую очередь излечиваются сопутствующие патологии, в которых часто и скрыта первопричина болезни. Эта методика отличается индивидуальным подходом к каждому пациенту и основана на интуиции и знаниях лечащего врача.

Широко используют для лечения экземы мякоть и/или сок сырого картофеля. Он имеет хорошее противовоспалительное, вяжущее и регенерирующее местное действие, а также нормализует функционирование пищеварительной системы пациента.

При этом мякоть сырого картофеля натирают на мелкой терке, заворачивают в мягкую натуральную ткань (хлопок или лен) и несколько раз в день прикладывают к пораженному месту, можно это чередовать с примочками из сока картофеля, которые совмещают с применением порции свежевыжатого сока внутрь. Также в народной медицине сочетают целебные свойства сока сырого картофеля и меда (на ½ стакана кашицы берут 1 чайн. ложку меда) и полученную смесь прикладывают в виде компрессов днем, ночью используют повязку с мазью прополиса.

Достаточно часто применяют сок свежей капусты, который смешивают с яичным белком в виде лекарственных повязок или капустный лист, отпаренный в молоке с отрубями, накладывают в виде припарки 1-2 раза в день.

Хороший результат, особенно при сухой экземе дает кукурузное масло, которое необходимо принимать в течение 1 месяца внутрь по столовой ложке утром и вечером, запивая растворенным в 1 стакане теплой воды 1 чайной ложки яблочного уксуса с медом. Это средство смягчает кожу, делая ее нежной и эластичной, а также способствует излечению от экземы

Травы при экземе

Лекарственные травы применяются в народной медицине при экземе в виде:

  • примочек и компрессов с отварами трав (коры дуба, травы зверобоя, можжевельника, хвои, подорожника, ромашки, липы, тысячелистника, мяты);
  • укутывания с отварами трав на 30-60 минут (настой корня лопуха – 5 столовых ложек на ведро воды);
  • отваров трав для приема внутрь (череда, подорожник, тысячелистник, фиалка, листья черной смородины, грецкого ореха и земляники, а также корней одуванчика, лопуха и цикория).

Ванны при экземе

Хороший эффект имеют лечебные ванны с отварами крапивы, чистотела, череды, корня аира и лопуха, травы душицы и ромашки.

Важно помнить, что применение трав в виде примочек, компрессов, лечебных ванн или укутываний не всегда дает желаемый результат, они могут спровоцировать обострение процесса, ведь при многих формах экземы исключается контакт с водой и аллергенными факторами, которыми являются мед, прополис, яичный белок, концентрированные настои и отвары трав.

С осторожностью нужно относиться к применению сока, отвара и настоя чистотела, который при неправильном использовании является ядом и может вызвать интоксикацию и даже отравление.

Мокнущая экзема: причины, симптомы и лечение

На сегодняшний день дерматологические заболевания широко распространены и занимают ведущее место среди болезней населения. Несмотря на достижения в диагностике и лечении кожных воспалений, среднее число заболеваний остается достаточно высоким. Данный факт свидетельствует об актуальности проблемы. Одним из наиболее распространенных кожных заболеваний считается экзема.

Что такое мокнущая экзема?

Мокнущая экзема — воспалительное заболевание кожных покровов. Клинически заболевание проявляется в виде везикул, наполненных серозной жидкостью.

Кожная патология имеет несколько стадий прогрессивности:

  1. Стадия эритемы – проявление первичных признаков дерматологического заболевания, сопровождающихся покраснением и отеком кожных покровов.
  2. Папулезная стадия – в области покраснения кожи образуются папулы, имеющие четкие границы.
  3. Везикулярная стадия – папулы наполняются серозным жидкостным компонентом, тем самым образуя везикулы.
  4. Стадия мокнутия – созревшие везикулы лопаются с излитием экссудата, тем самым запуская процесс мокнутия кожных ран.
  5. Корковая стадия – по мере подсыхания кожных покровов, область локализации мокнутия покрывается сухими корочками. Наступает процесс регенерации эпителия.
  6. Стадия шелушения – по мере прогрессивности восстановления рогового слоя, засохшие корочки начинают шелушиться и отпадать.

Для мокнущей экземы характерны периоды ремиссии и обострения, также возможен переход заболевания в хроническую форму, при которой роговой слой уплотняется, кожные покровы приобретают сине-красный оттенок.

Здесь вы можете посмотреть аналогичную статью на тему сухая экзема на руках фото.

Причины возникновения мокнущей экземы

Развитие мокнущей экземы начинается с реакции организма на эндогенные и экзогенные факторы воздействия.

Эндогенные и экзогенные факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевание внутренних органов;
  • гипертиреоз;
  • иммунная недостаточность;
  • расстройства нервной системы;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • посттравматический стресс;
  • варикоз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушения метаболической функции;
  • повышенное содержание сахара в крови;
  • аллергические реакции;
  • контакт кожных покровов с химическими, бытовыми средствами;
  • наличие скрытых инфекций в организме.

Симптомы мокнущей экземы

Характер течения заболевания волнообразный. На пораженных кожных покровах могут присутствовать высыпания, находящиеся в разных стадиях прогрессивности.

Симптомы заболевания:

  • покраснение кожи;
  • отек;
  • наличие высыпаний красноватого оттенка;
  • зуд;
  • жжение.

Симптомы мокнущей экземы у детей

Клиническая картина патологии у детей сравнима с симптоматикой заболевания взрослых людей.

В детском возрасте экзема чаще всего локализуются в следующих областях:

Патология у детей может возникать на фоне аллергических реакций на продукты питания и медикаменты. Течение болезни в детском возрасте может сопровождаться возникновением вторичной инфекции. Это связано с неусидчивость детей и невозможность донести до ребенка, что область, пораженную заболеванием, необходимо беречь от возможных повреждений.

Зуд и жжение доставляют ребенку дискомфорт, в связи с чем может нарушиться сон и психоэмоциональное состояние ребенка.

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Виды мокнущей экземы

Заболевание имеет несколько видов.

Основные виды экзем:

  1. Истинная — клинически проявляется возникновением серозных везикул на отечном участке кожи. Везикулы быстро созревают, вскрываются и образуют эрозии.
  2. Микробная – образуется в области травматических повреждений кожного покрова, в связи с нарушенным кровообращением. Клинически проявляется в виде образования везикул с серозным жидкостным компонентом, также везикулы могут наполняться гноем. Микробная мокнущая экземы делиться на несколько подвидов:
    • паратравматическая – очаг поражения находится в ране;
    • микотическая – к патологии присоединяется патогенный грибок, усугубляя течение заболевания;
    • варикозная — образуется вследствие варикозных заболеваний вен;
  3. Себорейная — образуется вследствие нарушений нейроэндокринной функции сальных желез. Клинически проявляется в виде пятен в форме колец и гирлянд.
  4. Мозолевидная – клинические имеет схожую симптоматику с мозолями кожи.
  5. Профессиональная – возникает на фоне постоянного контакта кожных покровов с различными химическими средствами, применяемыми по профессиональной необходимости.

Частые места локализации мокнущей экземы

Патологию можно классифицировать по зонам локализации очагов поражения кожи.

Локализация экземы:

Мокнущая экзема на руках

В большинстве случаев экзема проявляется на пальцах и кистях. Случается покраснение между пальцами рук.
Причиной возникновения становятся экзогенные и эндогенные факторы воздействия:

  • контакт с бытовыми химическими средствами;
  • бактериальные инфекции;
  • аллергическая реакция.

Кожные покровы рук приобретают красный оттенок, затем появляются папулы, наполненные жидкостным компонентом.

Мокнущая экзема на ногах

Основными зонами локации являются стопы, голени, в редких случаях заболевание проявляется в области бедра. Высыпания образуются вследствие реакции организма на контакт кожи с синтетической одеждой, тесной обувью. Причиной развития экзем может стать патогенный грибок. Мокнутия образуются после вскрытия везикул и излития жидкости на пораженную область.

Мокнущая экзема на лице

Очаг воспаления локализуется в области носа, губ, бровей. В редких случаях проявляется на щеках.

Клинически проявляются в виде покраснения кожи и образованием сыпи. Со временем эти образования лопаются, образуя трещины на коже.

Другие публикации:  Себорейный дерматит реакция на

Диагностика заболевания

Диагностические мероприятия достаточно примитивны. Для проведения грамотной и адекватной диагностики заболевания целесообразно обратиться к квалифицированному специалисту.

Мокнущую экзему диагностируют в два этапа:

  1. Визуальный поверхностный осмотр кожного покрова специалистом (как правило, данной патологией занимается дерматолог). При осмотре устанавливается степень прогрессивности заболевания.
  2. Лабораторные исследования – анализ крови и мочи, соскоб с области локализации экзем. С помощью исследований биоматериала определяется наличие скрытых воспалений и инфекций в организме.

Истории наших читателей!
«Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую.»

Лечение экземы

Терапия имеет специфический характер из-за нервно-аллергической природы заболевания. Необходимо учитывать характер воспаления: микробный или грибковый. Программа лечения составляется с учетом физиологических особенностей организма, локализации экземы и стадии развития заболевания. Главная задача при лечении мокнущей экземы — снятие воспаления, зуда и повреждений на коже.

В схему лечения входит:

  • системная терапия;
  • местная терапия.

Системная терапия

Системная терапия направлена на устранение чувствительности к эндогенным факторам.

Применяют такие препараты:

  1. Антиаллергические препараты.Данные препараты применяют для устранения симптомов аллергии. Назначаются такие препараты, как:
    • «Зиртек», «Кестин», «Телфаст», «Кларитин» — снижают зуд, покраснение;
    • «Супрастин», «Тавегил» — вызывают быстрое привыкание организма к действующему веществу, при этом снижается эффективность препаратов.
    • «Телфаст», «Эриус» — не вызывают привыкания, имеют высокую эффективность устранения аллергических симптомов.
  2. Гормональные препараты. Системное действие кортикостероидов на организм необходимо при хронической распространенной экземе. В этом случае назначают:
    • «Дипроспан» — действие медикамента направлено на подавление воспаления, иммуносупрессию;
    • «Преднизолон» — препарат ограничивает миграцию лейкоцитов в области очага воспаления;
    • «Дексаметазон» — медикамент обладает противовоспалительным и иммунодепрессивным действием.
  3. Седативные препараты и антидепрессанты. При заболевании не рекомендуется испытывать стресс, чтобы не усугублять воспалительный процесс. Успокоительные рекомендуется принимать в течение курса лечения. Целесообразнее использовать следующие препараты на растительной основе, не вызывающие эффект привыкания:
    • «Персен»;
    • «Экстракт валерианы»;
    • «НовоПассит».
  4. Энтеросорбенты. Используют для вывода аллергена из организма. Назначаются следующие препараты:
    • «Энтеросгель» — купирует острую интоксикацию;
    • «Полисорб» — выводит токсины из организма;
    • «Энтеродез» — применяют при острой кишечной недостаточности.
  5. Иммуномодуляторы. Во избежание нарушений иммунной функции организма назначают иммунокоррегирующие препараты:
    • «Имунофан»;
    • «Иммуноглобулин»;
    • «Тактивин».

Местная терапия

На сегодняшний день местная терапия лечения экземы считается самой распространенной. Лечение патологии осуществляется с помощью наружного воздействия на пораженные участки кожного покрова.

Применяются мази с антисептическим и обеззараживающим действием:

  1. «Мазь Вилькинсона» — препарат широкого спектра действия, оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие.
  2. «Целестодерм» — крем с бетаметазоном, входит в группу глюкокортикостероидных средств. Обладает противовоспалительным и антигистаминным эффектом.
  3. «Скин-Кап» — крем на основе цинка. Оказывает противоаллергическое и противомикробное действие.
  4. «Салициловая мазь» — на основе салициловой кислоты, оказывает кератолитическое действие. Более подробную информацию от чего помогает салициловая мазь, вы можете посмотреть здесь.
  5. «Преднизолон» — входит в группу глюкокортикоидных препаратов. Оказывает противовоспалительное, иммуносупрессивное и антигистаминное действие.

Положительная динамика при лечении патологии посредством местной терапии наблюдается на вторые сутки. Снижается импульсация от поверхностных болевых рецепторов кожного покрова, устраняется зуд и покраснения.

Народные средства

Раствор борной кислоты оказывает:

  • антисептический и обеззараживающий эффект;
  • замедляет рост грибковых организмов;
  • купирует жизнедеятельность бактерий;
  • нейтрализует микроорганизмы, паразитирующие на зараженном участке кожи.

При лечении экземы специалисты рекомендуют накладывать компрессы из борного раствора на проблемные участки кожного покрова.

Наиболее распространенные народные рецепты:

  1. Компресс из коры дуба с цветками календулы и травой хвоща. Ингредиенты смешивать в равных пропорциях по 15 грамм. Залить литром холодной воды, и настоять в течение 12 часов. Кора дуба способствует быстрому подсыханию эрозий, календула снимет воспаление, а хвощ окажет дезинфицирующее действие.
  2. Картофель. На область локации экземы прикладывают ломтики сырого картофеля. Прижать салфеткой и забинтовать. Через 60 минут снять. Такой рецепт применяют при экземах на руках и ногах.
  3. Фасоль. Сырую фасоль измельчить и приготовить порошок. Посыпать им раны. Фасоль оказывает регенерирующее действие.

Благодаря правильному и своевременному лечению можно добиться стойкого терапевтического эффекта и отсутствия рецидивов.

На сегодняшний день в клинической практике существует огромное количество методик по лечению мокнущих экзем. Благодаря современным медицинским методикам и народным средствам, возможности и лечения заболеваний дерматологического типа расширяются.

При своевременной диагностике заболевания снижается риск возможных осложнений. Правильно подобранная программа лечения значительно снижает возможность повторного возникновения патологии.

Экзема — что это такое, симптомы, причины возникновения, виды, лечение и диета

Экзема – это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, этиология и патогенез заболевания до конца не изучен, но наличие экземы у близких родственников, аллергические заболевания в анамнезе, воздействие эндогенных и экзогенных факторов в причинах появления мелкопузырьковой экземной сыпи выходят на первое место.

Что такое экзема?

Экзема — хроническое заболевание, обусловленное воспалительными процессами в эпидермисе и дерме и характеризующееся:

  • большим числом разнообразных провоцирующих факторов;
  • множеством вариантов сыпи, элементы которой одновременно находятся на различных стадиях своего развития;
  • нередкой тенденцией к частым рецидивам и увеличению тяжести клинического течения;
  • высокой устойчивостью к воздействию многих терапевтических методов.

Чаще всего экзема локализуется на голове, шее, предплечьях, локтях, ногах, а именно на внутренних сгибах коленей и на лодыжках. Приступы, при которых проявления болезни усиливаются, могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Отеки, покраснения, пузырьки, сильный зуд – так проявляет себя экзема кистей рук. Причины заболевания очень часто неясны.

Классификация

В зависимости от течения различают следующие стадии болезни:

  • острую, которая длится в течение 2 месяцев;
  • подострую — более «мягкое», но затяжное течение длительностью до полугода;
  • хроническую, протекающую с рецидивами и ремиссиями неопределенно длительное время.

От характера течения и формы заболевания во многом зависит решение вопроса о том, как лечить экзему, то есть выбор лекарственных препаратов и интенсивность воздействия.

Истинная экзема

Для этой формы характерно хроническое течение с частыми обострениями. Очаги воспалительного процесса симметричны. Сначала пораженный участок кожи становится гиперемированным и отечным, затем на нем появляются папулы и везикулы, которые вскрываются. На их месте остаются эрозии, из которых выделяется экссудат.

Затем образуются желтовато-серые корочки, под которыми формируется обновленный эпителий. Кожа становится уплотненной, на ней усиливается рисунок. Для истинной экземы характерен выраженный кожный зуд.

Микробная экзема

Как правило, локализуется вокруг инфицированных ран, трофических язв, свищей, ссадин или царапин. Для неё характерно:

  • формирование островоспалительных, крупных и крупнофестончатых резко очерченных очагов, имеющих хорошо оформленный отторгающийся по краям роговой слой, состоящий из остатков стрептококковых фликтен (небольших пузырьков с серозным содержимым).
  • На поверхности экзематозных очагов помимо микровезикул и мокнущих эрозий, наблюдается массивное наслоение гнойных корок.
  • Патологический процесс сопровождается сильным зудом.
  • Как правило, очаги микробной экземы располагаются на нижних конечностях.

Себорейная экзема

Такая разновидность экземы затрагивает кожные покровы и лица, и волосистой части головы. Сыпь часто локализуется в области лба, бровей, по линии роста волос, а также за ушами, на носогубном треугольнике. Возможно вовлечение в патологический процесс кожи шеи, формируется так называемый “экзематозный шлем”. При корректном лечении возможно полное восстановление кожи.

В отличие от истинной экземы характеризуется выраженным экссудативным процессом (накопление в местах поражения большого количества воспалительного выпота). Детская экзема до 3 лет является одной из самых встречаемых форм дерматозов (собирательное название болезней кожи и ее придатков).

Предрасполагающими факторами может быть:

  • сложное течение беременности,
  • наличие у матери различных заболеваний эндокринной системы, а также хронических очагов инфекции.

Чаще всего обнаруживается у детей, которых с раннего возраста перевели на искусственное питание.

Профессиональная

Возникает этот вид заболевания по причине поражения химическими, механическими или физическими раздражителями. Такой недуг могут вызывать следующие факторы:

  • смола,
  • никель, хром,
  • герань,
  • нарцисс,
  • новокаин, бензилпенициллин,
  • косметические средства.

Как выглядит экзема: фото

Ниже, мы собрали фото разных участков кожи с проявлением экземы:

Первые признаки на коже

Экзема на локтевом сгибе левой руки

Экзема является одной из самых распространенных болезней кожи. Согласно статистике встречается в 35 – 40% случаев среди всех кожных заболеваний. Причиной могут послужить как:

  • внутренние факторы — состояние нервной системы, различные заболевания внутренних органов, наследственная предрасположенность,
  • так и некоторые внешние факторы — термические, химические и биологические воздействия. Чаще всего внутренние и внешние факторы сочетаются.

Существуют такие виды экземы, которые не имеют определенных факторов возникновения. В таких случаях причины появления экземы могут быть отнесены к неизученным. Если же они известны, то самые распространенные из них:

  • аллергия на определенные продукты питания, например, на молоко или морепродукты;
  • реакция на какие-либо лекарственные препараты;
  • контакт с пыльцой растений;
  • стрессовые ситуации;
  • чрезмерная потливость;
  • не менее распространена и такая причина экземы, как аллергия на косметику, мыло, аэрозольные вещества (дезодоранты, освежители воздуха), бытовую химию или ювелирные украшения;
  • воздействие шерстяных, шелковых или кожаных тканей;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • генетический фактор.

Симптомы экземы

В основе возникновения экземы лежит гиперчувствительность замедленного типа. Однако при агрессивном воздействии химических или лекарственных веществ заболевание развивается по типу гиперчувствительности немедленного типа, когда симптомы возникают вскоре после воздействия раздражающего фактора.

Основные признаки, характерные для любых видов экземы:

  • возникновение на коже ограниченного участка воспаления, для которого характерно покраснение, кожа выглядит утолщённой;
  • появление сыпи, которая имеет разный вид при различных типах экзем;
  • зуд кожи, причем иногда он может быть настолько сильным, что нарушает нормальный ритм жизни и сон;
  • пузырьки сыпи вскрываются, образуя болезненные трещины и ранки на коже;
  • в период обострения может повышаться температура тела и появляться недомогание;
  • после стихания обострения кожа на пораженном участке становится сухой, неэластичной и трескается.
Другие публикации:  Неотложная помощь при ожоге кислотой

Для каждого вида заболевания присуще несколько стадий:

  1. Эритематозная. Экзема проявляется воспалениями, возникающими в виде пятен. Постепенно они сливаются друг с другом.
  2. Папулезная. На пораженной коже возникают мелкие узелки, имеющие четкие границы и окрашенные в ярко-красный цвет.
  3. Везикулярная. Поверхности имеющихся узелков покрываются пузырьками, заполненными серозным содержимым.
  4. Стадия мокнутия. Пузырьки на коже вскрываются. Из образующихся точечных эрозий начинает выделяться жидкость, накопившаяся при воспалительном процессе.
  5. Корковатая. Жидкость на кожных покровах подсыхает. В результате появляются корки желтоватого оттенка. Под ними восстанавливается верхний слой кожи.
  6. Стадия шелушения (сухая экзема). Имеющиеся на поверхности кожи чешуйки и корочки начинают постепенно отпадать.

Может носить другое название – идиопатические. Для неё характерны следующие симптомы:

  • островоспалительная отёчность с дальнейшим возникновением высыпаний;
  • после вскрытия пузырьков образуются серозные колодцы – точечные эрозии;
  • с течением времени серозная жидкость высыхает, формируя серовато-жёлтые корки.

Микробная форма

Источником микробной экземы являются различные инфекции, чаще стрептококки и стафилококки. Именно поэтому, микробная экзема проявляется в местах поврежденной кожи – раны, трофические язвы, свищи и т.д.

  • Течение болезни усложняется быстрым размножением инфекции. Мокнущие серные корки сильно уплотняются, а вверху могут начать даже гноиться.
  • Чистая кожа вокруг ороговевшей мокнущей кожи покрывается новыми очагами высыпаний.
  • Сопровождается сильным зудом.

Дисгидротическая

Сосредотачивается на ладонях, подошвах. Для неё характерно:

  • образование пузырьков, которые со временем вскрываются, подсыхают и приводят к формированию срочно-гнойных корок.
  • С течением времени дисгидротическая экзема может поразить кисти и стопы.
  • Нередко, дисгидротическая экзема выражается в виде трофических изменений ногтевой пластины.

Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема

Характеризуется омозоливанием незначительных симптомов экземы, которые в данной форме, так же, как и у дисгидротической экземы, проявляются на ладонях и стопах. Параллельно, на других участках кожи могут проявляться некоторые высыпания, характерные данному заболеванию.

Симптомы себорейной формы

Зуд и воспаление при себорейной экземе незначительны, границы экзематозных очагов четкие. Зачастую патологический процесс:

  • распространяется на волосистую часть головы и сопровождается возникновением перхоти.
  • Волосы у пациентов с себорейной экземой жирные, тусклые и склеивающиеся.

Атопическая (мокнущая)

Высыпания на коже появляются вследствие осложненного течения атопического дерматита. Местом локализации может стать любой участок тела. Характерные высыпные элементы в виде пузырьков через некоторое время лопаются и образуют мокнущие эрозии. Процесс сопровождается интенсивным зудом. Осложнением может стать присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Признаки сухой экземы

Сухая экзема имеет симптомы аналогичные проявлениям экзематозного дерматита в острой фазе:

  • чрезмерная сухость кожи;
  • воспаление кожных покровов;
  • покраснение кожи;
  • пузырьки с жидкостью.

Микотическая экзема

Источником микотической экземы является аллергическая реакция на грибковые инфекции, например – кандидоз (молочница), стригущий лишай и другие микозы. Течении болезни характерно как и у истинной:

  • высыпания,
  • пузырьки,
  • мокнущие серозные колодцы,
  • сухие корки.

Единственно, очаги воспаления четко очерчены, в свою же очередь, многообразие грибков подводит к более тщательному изучению заболевания и подбору его лечения.

Аллергическая

Может появиться на любом участке тела в виде множественных, зудящих папул, образующихся на воспаленной, красной коже. После вскрытия остаются глубокие эрозии, наполненные серозной жидкостью. Эта разновидность экземы имеет сезонный характер и чаще всего обостряется осенью или зимой, на фоне снижения иммунитета.

Одним из осложнений может стать выраженная отечность кожи с присоединением гнойной инфекции.

Профессиональная, или контактная экзема

Характер очагов — выраженная отечность, яркая эритема и большое число везикулезных элементов. Отличия от идиопатической формы:

  • меньшая выраженность эволюционного полиморфизма элементов;
  • быстрое «затухание» процесса при отсутствии химического антигена;
  • отсутствие самостоятельных рецидивов при устранении раздражителя.

В результате длительного течения контактная форма переходит в истинную.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза. Специалист выясняет, когда у пациента возникли первые признаки, как проявилась экзема (начальная стадия), имеется ли у больного непереносимость каких-либо продуктов, были ли раньше аллергические реакции, могли ли на организм воздействовать провоцирующие факторы.

После сбора анамнеза назначаются лабораторные исследования:

  • клинический анализ мочи;
  • биохимический и клинический анализы крови;
  • определение иммуноферментным методом уровня общего иммуноглобулина E в сыворотке крови.

В любом случае, прежде чем приступать к лечению экземы, необходимо выяснить истинную причину её возникновения. После визита к дерматологу, вероятнее всего, пациенту понадобится дополнительная консультация иммунолога-аллерголога и диетолога.

Зачастую при выяснении природы экземы назначается комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование.

После подтвержденного диагноза экземы, необходимо устранить или снизить влияние провоцирующих факторов: нервно-психические перегрузки, прием препаратов, контакт с аллергенами и агрессивными веществами, провести лечение микозов и микробных заболеваний кожи.

Лечение экземы можно разделить на такие этапы:

  • Общие (системные) медикаментозные средства.
  • Местные препараты (мази, крема, эмульсии, примочки, ванны).
  • Физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез, гальванотерапия и другие).
  • Коррекция рациона питания.
  • Исключение контактирования с аллергенами и агрессивными веществами.

Лекарственные средства

Для лечения экземы применяются следующие группы лекарственных средств:

  1. Антигистаминные средства — в острую фазу рекомендуют использовать антигистаминные препараты 1-го поколения (клемастин, активастин, хлоропирамин), в дальнейшем переходят на использование антигистаминных препаратов 2-го поколения (лоратадин).
  2. Глюкокортикостероиды (бетаметазон, преднизолон).
  3. Дезинтоксикационные средства (растворы кальций глюконата, натрия тиосульфата, магния сульфата, натрия хлорида).
  4. Диуретические средства (фуросемид, диакарб) — при выраженной отечности.
  5. Транквилизаторы (оксазепам, нитразепам) — для устранения зуда и связанного с этим нервного напряжения, бессонницы.
  6. Энтеросорбенты (лигнин гидролизный, метилкремниевой кислоты гидрогель).
  7. Антибиотики азитромицин, ампицилин, гентамицин, доксициклин, цефотаксим) — при микробной экземе.
  8. Витамины группы В.

Местно используют ретиноловые мази, применяют аппликации с мазями и пастами, которые обладают кератолитическим свойством, оказывают проивозудный эффект и содержат противовоспалительные и антисептические компоненты. Местная терапия экземы при еще невскрытых пузырьках заключается в нанесении нейтральных мазей, болтушек и пудр. Состав препарата для местного лечения подбирается индивидуально и изготавливается по выписанному врачом рецепту.

Обработка пораженных участков водой, растительным маслом и агрессивными дезинфицирующими растворами категорически запрещена .

В дополнение к медикаментозному лечению назначают физиотерапевтические процедуры, которые помогаю облегчить состояние и ослабить выраженность воспалительного процесса. Пациентам рекомендуют сеансы электрофореза, магнитотерапии, УФ – облучение.

Общие рекомендации людям, страдающим хронической экземой:

  • недопущение контакта кожи с веществами, которые вызывают обострение экземы;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей цитрусовые фрукты, шоколад, какао;
  • уход за кожей в период ремиссии лучше осуществлять при помощи специальных косметических средств (крем Биодерма, Топикрем);
  • размеренный образ жизни, исключающий нервное напряжение и стрессовые ситуации.

Соблюдение диеты

При экземе врач всегда подбирает соответствующую диету, ведь это неотъемлемая часть успешного лечения и длительной ремиссии. Рацион приходится менять полностью, а в период обострения питание подвергается еще более строгой коррекции. При постоянном выполнении рекомендаций удается добиться ослабления симптомов, так как организм начинает нормально функционировать.

  • Во время рецидива из рациона необходимо исключить: копченую, острую и соленую пищу, выпечку, сладости, молочные изделия, полуфабрикаты, яйца, алкоголь, цитрусовые, свинину, консервы.
  • В период обострения , в рационе должны быть такие продукты: растительная пища, то есть овощи, фрукты, зелень, постные каши, кисломолочные напитки и продукты.
  • Во время затишья следует употреблять: облепиху, клюкву, смородину, бруснику, крыжовник, кабачки, орехи, тыкву и арбузы.

При соблюдении диеты, состояние больного улучшается через 30-40 дней, после чего рацион можно расширять. Но правильное питание является обязательным, так как позволяет очистить кожу и нормализовать функционирование организма.

Что нельзя кушать при экземе?

Обязательно исключают из рациона еду, которая относится к аллергенам и способна спровоцировать всплеск заболевания. К таковым относят:

  • жирное мясо;
  • кофе;
  • острая пища;
  • томаты;
  • чеснок;
  • сладости;
  • орехи;
  • сдоба;
  • копчености;
  • цитрусовые;
  • цельное молоко;
  • любая жареная еда;
  • клубника;
  • гранаты;
  • дыня;
  • пшеница;
  • свекла;
  • мед.

Желательно употреблять в пищу гипоаллергенные продукты, но рацион можно дополнять и продуктами, обладающими средней аллергенностью. Исключить нужно лишь те наименования, которые провоцируют ухудшение симптомов экземы.