Псориаз от чего происходит

Что такое псориаз? Как он проявляется и как его лечить

Дорогие друзья, здравствуйте! Псориаз что это такое? Возможно вы слышали о такой болезни и может быть даже сталкивались с ней. У меня есть подруга. Так вот, сколько ее помню, у нее все пальцы на руках и локти постоянно были покрыты какими-то чешуйками. Она постоянно их чесала, сдирала, мазала кремом, но они не проходили. И только пойдя в медицинский институт, я узнала, что это псориаз. Теперь я лечу больных с этой патологией.

За свой уже немалый стаж работы я повидала столько людей с запущенной формой псориаза, что уже и не счесть. Причем такие формы болезни уже вылечить очень сложно.

Поэтому если вы подозреваете, что у вас именно этот недуг — бегом, нет БЕГОМ к дерматологу, иначе страдать будете всю жизнь! А оно вам надо? Кстати, подруга (ей уже 35 лет) до сих пор мучается. Пьет таблетки, мажется мазями — вроде ненадолго болезнь отступает, а как перестает мазаться — все по новой.

Так вот, мои дорогие. Если вы думаете, что псориаз не настолько опасен, и его легко вылечить, то прочтите статью. Из нее вы узнаете — что провоцирует развитие этого заболевания, как его лечить и, главное, заразен или нет. Поверьте, статья будет очень интересной. Такого про псориаз вы точно еще слышали! Поехали!

Псориаз что это такое?

Это по своей сути — кожный зуд. В народе он больше известен как чешуйчатый лишай или почесуха, которая сопровождается шелушением и красно-розовыми высыпаниями на кожных покровах. Причем данная дерматологическая болезнь носит неинфекционный характер.

Причина ее появления следующая: все мы знаем со школы, что клетки постоянно делятся, сменяясь новыми. Так вот, при псориазе это деление происходит практически в 30 раз быстрее обычного.

Что из этого получается? Новые клетки не успевают созреть, вследствие чего утрачиваются межклеточные контакты. Попросту начинает сходить кожа. Этим и обусловлено появление характерных чешуек. Кстати, это лишь одна из теорий появления псориаза. О других причинах я расскажу немного позже.

Но это еще полбеды. Кроме постоянного зуда и непривлекательного внешнего вида кожи страдает иммунная система больного. Кожа должна защищать организм от вредного воздействия, а при псориазе ее защитная функция направлена против собственных клеток. Из-за этого в зоне поражения образуется хроническое воспаление. Да, вы не ослышались — хроническое.

Какие виды псориаза бывают?

  1. Вульгарный или по-другому — бляшечный псориаз. Такую форму болезни я наблюдаю в своем кабинете чаще всего. На теле пациента появляются бляшки, которые покрыты сероватыми чешуйками.
  2. Пустулезный, при котором в зоне поражения наблюдаются гнойнички.
  3. Каплевидный, затрагивающий каждого десятого больного. Характерные чешуйки могут образовываться по всему телу.
  4. Экссудативный псориаз, характеризующийся слипшимися чешуйками, меняющие цвет. Это происходит из-за того, что из организма просачивается жидкость желтого цвета, которая и пропитывает чешуйки.
  5. Ладонно-подошвенный вариант, при котором поражения располагаются на ладонях и подошвах.
  6. Эритродермия, представляющая тяжелую форму болезни, в ходе которой пораженными становятся практически все кожные покровы. Причем патология сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры тела, плохими анализами крови.
  7. Псориатический артрит, в результате которого поражаются суставы.

Болезнь имеет несколько стадий — стабильный, прогрессирующий, регрессирующий.

Первые симптомы псориаза

Как я уже говорила, для этого недуга характерны чешуйчатые элементы. Если почесать пораженное место, то шелушение усилится, а на месте сдирания чешуйки останется блестящий влажный участок. Если же вы и дальше продолжите чесаться, то образуется капельное кровотечение.

Если псориаз на волосистой части головы, то волосы никак не страдают. Будет страдать только кожа головы. Если болезнь поразила ногти, то вот с ними начнутся проблемы: они начнут утолщаться, отслаиваться; появится краснота под ногтями, а на ногтевой пластине точечные углубления.

Несмотря на то, что пределов ногтя патология не покидает, она может привести к полной его утрате.

Вследствие того, что псориаз имеет многие формы, симптомы его могут быть различными. Поэтому я сначала опишу сами стадии и продемонстрирую несколько фото, чтобы вы четко представляли с чем имеете дело.

  1. Начальная стадия характеризуется образованием одиночных папул розового или красного цвета. Причем эти самые папулы уже будут усыпаны беленькими чешуйками. Эти признаки не сопровождаются отечностью и зудом, однако в редких случаях и они имеют место. Это происходит из-за недавно перенесенного сильнейшего стресса, инфекционного недуга, курса лечения серьезными медикаментами. Чаще всего псориаз начинает проявляться на сгибе конечностей (локти, кисти, пальцы), на голове и прочих участках, где растут волосы, туловище.
  2. Далее следует вторая стадия, которая называется по-научному синдромом Кебнера. Появляются новые папулы, преимущественно в уже расчесанных местах, в результате чего образуются так называемые «парафиновые озера».
  3. Если вы заметили, что пятна стали обретать четкие очертания, это значит, что болезнь прогрессирует в третью стадию. Причем кожа начинает сильно шелушиться и даже синеть. Если вовремя не обратиться к дерматологу, то очень скоро бляшки станут толстыми, могут при расчесывании кровоточить или гноиться.

Симптомы псориаза разного типа

  • Бляшковый тип недуга выглядит как бляшка с чешуйками серебристого оттенка. Распространяться может очень быстро, затрагивая поверхность всего тела. Если вы будете сдирать сухой слой, то под ним вы увидите красную кожу, которая может кровоточить.

  • Каплевидный псориаз представляет собой множественные сухие участки по всему телу. Внешне они похожи на небольшие капельки, за что недуг и получили такое название. Причем излюбленным местом красных или лиловых очагов выступают бедра, но образовываться они могут по всему телу, включая голову, спину, плечи, шею.

  • Пустулезная форма начинается резким воспалением пораженных участков. В результате будут образовывать пустулы, которые вскоре сольются. Вы заметите, что кожа вокруг них воспалена, а ткань легко отслаивается. На месте содранной болячки образуется новая, но уже с гнойным содержимым.

  • Вот когда вы заметите образование гноя в пораженной зоне, то это уже будет экссудативным псориазом.

  • Симптомы эритродермы начинаются с воспаления, шелушения, отслойки тканей. Больной испытывает боль, зуд, а пораженная кожа отекает. Чаще всего такая форма возникает на фоне приема алкоголя, постоянного стресса, из-за частых простуд. Вследствие того, что кожа постоянно отслаивается и воспаляется, она будет заражаться, что вызовет генерализованную пиодермию. Если вовремя начать лечение, то можно устранить эти симптомы и перевести эритродерму в бляшковый тип псориаза.

  • Самым опасным является артропатический тип болезни, который может стать причиной инвалидности. Болезнь просто запущена настолько, что поражаются и разрушаются суставы (межфаланговые участки). Однако, иногда может страдать позвоночник и крупные суставы.

Есть еще один вид псориаза — обратный (атипичный), который поражает сгибательные поверхности. Выглядит он как гладкие воспаленные красные пятна. Чаще всего они располагаются в зоне подмышек, под грудью, в складках живота, наружных половых органов, внутри поверхности бедер.

Такой вид болезни может быстро перерасти в тяжелую стадию, причем к ней часто подсоединяется стрептококковая пиодермия или грибковая инфекция. Образование этих симптомов провоцирует сильное трение об одежду, чрезмерное потоотделение, травмы кожного покрова.

Если болезнь поразила голову, то будьте готовы к тому, что бляшки в скором времени покроют заушную область, шею, носогубные складки, грудь. Часто неопытный врач или сам больной может спутать такой псориаз с себорейной экземой. Это происходит из-за того, что чешуйки будут напитываться кожным салом, склеиваться между собой и цепляться за бляшки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее …

Причины возникновения псориаза

От чего появляется недуг? Скажу вам так: врачи пока не установили истинную причину развития этой патологии. Имеется несколько доказанных причин, которые я сейчас опишу. Может среди них вы найдете и свою.

Как я и говорила вначале, при псориазе клетки делятся в гораздо быстрее. Что может вызвать такой ненормальный феномен? Вот вам список неблагоприятных факторов:

  • Физиологические стрессовые состояния, эмоциональные переживания;
  • Внешние раздражители. Под этим пунктом я подразумеваю постоянный контакт с металлами, спиртовыми растворами, бытовой химией, косметическими средствами. У меня, кстати, чуть не развился псориаз из-за мытья ванны чистящим средством без перчаток. Да, врачи тоже люди и у них могут быть те же болячки, которые они лечат.
  • Наследственная предрасположенность. Если у ваших родителей был псориаз, то у вас риск возникновения этого недуга в разы повышен.
  • Чрезмерная чистоплотность. Защиту кожи может ухудшить ваша страсть к гигиене. Если вы будете постоянно мыть руки и тело с мылом или тем более тереть их мочалкой (тоже постоянно), то вы попросту смоете с кожи защитный барьер.
  • Если у вас организм ослаблен, и вы еще принимаете противосудорожные, антималярийные средства, бета-блокаторы, то у вас может возникнуть псориаз. В группу таких лекарств также входят медикаменты с карбонатом лития и антидепрессанты.
  • Склонность к аллергическим реакциям. Сыпь, зудящая кожа и прочие симптомы аллергии могут привести к псориазу.
  • Кожную болезнь может вызвать межсезонье, переезд в другую климатическую зону, плохая экологическая обстановка.
  • На голове псориаз может появиться у людей, страдающих себореей.

Все эти факторы не могут являться истинной причиной псориаза. Они лишь увеличивают риск развития болезни. А сама болезнь появляется из-за слабого иммунитета и нарушения деления клеток кожи, как я уже говорила выше.

Другие публикации:  Какие таблетки пить при грибке на ногах

Также мне известны случаи проявления изучаемого заболевания из-за патологий, вызванных стрептококком, грибковой инфекции.

Псориазу больше подвержены люди, болеющие СПИДом, хотя этот фактор для всех ученых умов мира остается загадкой, поскольку численность и активность лимфоцитов у ВИЧ-инфицированных понижена.

Заразен псориаз или нет?

Запомните раз и навсегда! Патология не представляет никакой опасности для окружающих . Она не заразна! Псориаз не относится к инфекционным либо вирусным заболеваниям. Можете спокойно общаться с больным человеком, и вам за это ничего не будет!

Более подробно о том заразен ли псориаз для окружающих можно узнать в этой статье.

Как лечится псориаз?

О лечении псориаза в домашних условиях можете почитать в специальной рубрике. Скажу вам вот что: чтобы устранить болезнь — нужен комплексный подход. Самолечение здесь неуместно.

Для людей с этой патологией разрабатывается индивидуальный терапевтический курс, который ослабляет воспаление, зуд, снижает шелушение.

В этом помогают различные мази, крема, содержащие мочевину, салициловую кислоту, дитранол, пиритион и другие компоненты. Также хорошо зарекомендовали себя препараты с нафталином, дегтем.

В качестве системного лечения назначается применение медикамента Метотрексат. Чтобы подавить активное деление клеток кожи, этот раствор вводится внутримышечно разово в неделю. Курс длится семь недель. Более подробно почитать о препарате Метотрексат можно в этой статье.

Чтобы укрепить иммунитет назначается иммунодепрессант Циклоспорин. Его прием осуществляется только под наблюдением доктора.

Также неплохо зарекомендовала себя фотохимиотерапия или по другому — ПУВА. Это ультрафиолетовое облучение волнами в 360 мм. Эта процедура будет притормаживать клеточное деление и наладит аутоиммунные процессы.

Ну и, пожалуй, самым приятным «лекарством» от псориаза является санаторно-курортное лечение. На 100% будет эффективным отдых в Израиле на Мертвом море. Дорого, не спорю, но если болезнь отравляет жизнь, и не такие деньги заплатишь, лишь бы от нее избавиться.

Из бюджетных вариантов могу предложить Мацест или Пятигорск. Также неплохо зарекомендовали себя «Соляные пещеры», которые сейчас, пожалуй, находятся в каждом городе. Двух курсов в год достаточно для поддержания болезни в стабильном состоянии или в стадии ремиссии.

Качество жизни людей с псориазом

Из-за того, что этот недуг является хроническим, он отравляет многим людям жизнь. Они ощущают психологический и физический дискомфорт. Часто появляются трудности с социальной и трудовой адаптацией. Детей в школе часто обзывают и боятся к ним подойти, думая, что болезнь заразна. Зуд мешает нормально отдыхать и работать.

Хуже всех приходится страдающим от псориаза на голове. На их волосах часто можно заметить отпавшие чешуйки, из-за чего у некоторых это вызывает отторжение. У многих больных вследствие этого развивается социофобия.

Поэтому, как только вы заметили первые симптомы псориаза у себя или у своего ребенка, надо срочно обращаться к врачу. Не запускайте болезнь!

Посмотрите видео, в котором вы наглядно увидите: Псориаз что это такое?

Советую вам поделиться прочитанным со своими знакомыми. Болезнь ужасная… и пусть как можно больше людей знает что она собой представляет, и как с ней надо правильно бороться! Удачи вам и будьте здоровы!

Что такое псориаз и от чего он происходит

Псориаз — коварный недуг, занимающий первое место по распространенности среди неинфекционных кожных заболеваний. Он проявляется в виде характерных бляшек (папул), которые могут принимать различные оттенки, от грязно-розового до темно-красного. Внешний вид этих высыпаний очень разнообразен и зависит от типа заболевания и степени его запущенности. Места локализации псориатических бляшек: волосистая часть головы, подмышечные и подколенные впадины, ступни, локти, колени, ладони, бедра, голени, спина, живот и паховая область.

Болезнь с одинаковой частотой поражает и мужчин, и женщин, при этом чаще псориаз возникает у людей, не достигших 20-летнего возраста, в том числе у детей. У разных пациентов болезнь протекает неодинаково: у одних она выражается только в поражениях кожи, а у других к внешней симптоматике добавляются расстройства нервной системы, нарушения сна, головные боли и общая слабость в мышцах.

Всемирная Организация Здравоохранения располагает такими данными: 4% от всего населения Земли болеют псориазом в той или иной форме, и каждый год количество заболевших увеличивается на 17%. Медицинские светила всего мира изучают причины этого заболевания, чтобы разработать более эффективные методики лечения, чем те, что применяются сейчас.

Причины заболевания

Факторы, запускающие негативные процессы в организме, довольно противоречивы, однако на первое место специалисты ставят генетическую предрасположенность. Более чем у половины заболевших пациентов моложе 25 лет возникновение недуга обусловлено генетикой. Если же болезнь появляется после 40 лет, можно с уверенностью сказать, что к её возникновению привели другие причины, а вот какие именно, медики могут определить не всегда. Ситуация усугубляется из-за того, что пока не существует анализов, которые позволили бы дать однозначный ответ на вопрос, есть ли у этого человека наследственная предрасположенность.

Внешние проявления псориаза

Для этой болезни характерно ускоренное размножение клеток эпидермиса: они начинают интенсивно делиться раньше, чем успевают созреть. В результате поверхностный слой дермы становится толще, чем у здоровых людей. Между клетками кожи не успевают образовываться прочные связи, поэтому частицы накладываются друг на друга и образуют шелушащиеся чешуйки. Если присмотреться к бляшкам, можно увидеть на их поверхности серебристо-белые частицы. Таким образом, кожа больного человека напоминает высокие стены, не имеющие под собой фундамента.

Еще одно характерное нарушение в организме больного человека — атака здоровых клеток клетками иммунной системы, влекущая за собой развитие хронических воспалительных процессов. Вне зависимости от того, где располагаются бляшки, внутри них могут образовываться кровеносные сосуды с высокой плотностью расширенных и воспалённых капилляров, не характерных для здоровой кожи. Этим объясняется темно-розовый или тёмно-красный цвет псориатических пятен. Американские ученые исследовали несколько тысяч больных чешуйчатым лишаём и выяснили, что среди них наибольшее количество гипертоников и страдающих сахарным диабетом. Причем эти болезни появились у людей уже после возникновения кожных высыпаний.

Из этого следует, что псориаз следует лечить, а не пускать на самотек, иначе по причине ослабленного иммунитета будут проявляться и другие недуги. Кроме того, запущенный дерматоз имеет свойство переходить по наследству.

Причины заболевания

Рассматриваемая болезнь относится к мультифакторным, то есть её первичное появление, осложнение или обострение может быть вызвано множеством причин, начиная от проблем с позвоночником и заканчивая сбоями в работе пищеварительной системы. Для успешной борьбы с проблемой необходимо устранить все факторы, которые ведут к возникновению псориаза или его обострению.

Обратите внимание на перечисленные ниже причины — они наиболее значимые:

  1. Затяжные депрессии.
  2. Стрессовые ситуации.
  3. Травмирующие обстоятельства (утрата близких).
  4. Физические травмы.
  5. Автомобильные аварии и прочие катастрофы.
  6. Чрезмерное употребление в пищу фаст-фуда.

Некоторые исследователи склонны полагать, что избыток токсинов в организме также ведет к нарушению деятельности иммунной системы, следовательно, к псориазу. Такая взаимосвязь имеет научное обоснование: когда кишечник неправильно функционирует, его стенки становятся тоньше, и одновременно увеличивается нагрузка на почки и печень. Внутренние органы не в полной мере справляются с очистительным функциями, в результате токсины попадают в кровеносную систему, и это приводит к появлению очагов поражения на коже.

Сбой в работе иммунной системы как одна из причин болезни

До сегодняшнего дня ученым не удалось выяснить, от чего зависит активизация генетических факторов, ведь болезнь развивается далеко не у всех людей, имеющих наследственную предрасположенность. Однако известно, что за появление данного дерматологического заболевания ответственна иммунная система, потому что в толще эпидермиса наблюдается чрезмерное количество лейкоцитов. Замечено, что у людей, принимающих препараты для укрепления иммунитета, псориаз проходит и не появляется в течение нескольких лет. Остается понять, почему активизация лейкоцитов происходит именно при аутоиммунных нарушениях, и каким образом можно повлиять на этот процесс, не причинив вреда иммунитету и всему организму.

Наследственные причины

Поскольку генетический фактор является приоритетным среди причин псориаза, ученые изучают его особенно тщательно. Сейчас открыто большое количество генов, участвующих в развитии данного заболевания или напрямую влияющих на его возникновение. У детей, чьи родители больны, риск заболеть возрастает в 4 раза по сравнению с теми, у кого мазь и отец здоровы. В 15% семей, где один из родителей страдает от чешуйчатого лишая, болеют и дети. Если же дерматоз присутствует у обоих родителей, вероятность того, что он проявится у кого-то из детей, возрастает до 50%.

Более чем у половины пациентов в числе родственников есть люди с этим заболеванием. По различным данным, от 5 до 90% случаев заболевания носят семейный характер, причем наследственность может сохраняться до 4 колена. Ученые обнаружили, что у всех пациентов некоторые гены имеют характерные изменения. В основном это касается тех генов, от которых зависит жизнедеятельность клеток, затронутых дерматозом, причем патологические изменения наблюдаются и у людей, не имеющих в роду случаев заболевания. Сейчас исследуются в основном два гена (IL12B и IL23R), от которых зависит течение болезни. Они принимают участие в дифференцировке клеток, отвечающих за развитие воспалительных процессов и патологических изменений в эпидермисе.

Патологии эндокринной системы

Немалая часть пациентов имеет выраженные нарушения органов эндокринной системы:

  • сбой в работе щитовидной железы и гипофиза;
  • сахарный диабет;
  • ожирение и другие патологии.

Специалисты уверены, что их наличие негативно влияет на течение дерматоза. У таких больных нарушается выработка мелатонина, например, ночью он не выделяется совсем или наблюдается его пониженный уровень, а днём выделяется в избыточном количестве. Из-за этого пациент ночью не может уснуть, а днём испытывает разбитость, слабость, утомляемость, снижение концентрации внимания и тревожность.

Некоторые ученые считают, что течение псориаза во многом зависит от уровня содержания половых гормонов. Такой вывод сделан на основе наблюдений за женщинами до, в течение и после беременности. В исследовании принимали участие женщины, у которых в обычное время псориаз протекал довольно тяжело. Во время беременности течение болезни улучшилось, а у некоторых наступила полная ремиссия. После родов состояние практически всех женщин снова ухудшилась.

Другие публикации:  Лечение вырванного ногтя

В другом исследовании участвовали 2 группы (мужчины и женщины). Лечение псориаза проводили половыми гормонами: женщины принимали прогестерон, а мужчины —тестостерон. У всех пациентов были отмечены положительные результаты. Проводилось и множество других исследований, однако до сих пор не выявлено прямой связи между возникновением псориаза и нарушением функции какой-либо одной железы. Поэтому каждый случай заболевания требует досконального обследования организма пациента, в ходе которого выявляется совокупность истинных причин дерматоза.

Патологии нервной системы

Зачастую чешуйчатый лишай возникает из-за того, что нервная система дает сбой. Причинами могут стать стрессы, психотравмы, физические травмы, потеря близкого человека и другие ситуации, сопряженные с сильным переживанием. В большинстве случаев стресс ухудшает течение болезни, но бывает и так, что происходит регресс. Если пациенту назначаются препараты для лечения нервной системы, всегда наблюдается ослабление симптомов псориаза. Это дает основания полагать, что псориатические высыпания обусловлены нарушениями нервно-психологической деятельности.

Версия подтверждается медицинскими исследованиями, ведь известно, что в стрессовой ситуации активизируются иммунологические и биохимические изменения, провоцирующие развитие поражений кожи. Многие пациенты отмечают, что заболели псориазом именно после сильных переживаний. Такая взаимосвязь в некоторой степени «проливает свет» на причины болезни, но все же у медиков остается много вопросов и сомнений. Пока можно считать доказанным лишь тот факт, что работа нервной системы и течение заболевания, в том числе рецидивы и регрессы, тесно связаны между собой.

Нарушение метаболизма

Неправильный обмен веществ, главным образом жира, также является одной из причин возникновения чешуйчатого лишая. Анализы пациентов показывают, что уровень содержания холестерина, липидов и некоторых других веществ у них намного выше нормы. Возможно, это связано с тем, что в местах поражения кожи затруднено салоотделение, а в стадии обострения неправильно происходит азотистый обмен.

Во время рецидивов анализы показывают, что у пациента присутствует гипофункция щитовидки и других желез эндокринной системы, а также неправильный обмен углеводов. Помимо этого, ускоряется процесс размножения клеток кожи. интересно, что у всех пациентов наблюдаются улучшения, если они придерживаются диеты с низким содержанием жиров, питаются низкокалорийной пищей и проводят сеансы умеренного голодания.

Регресс объясняется тем, что организм меньше загрязняется токсинами, образованными в результате обмена веществ. Еще одно наблюдение, сделанное учеными, касается взаимосвязи между чешуйчатым лишаем и сахарным диабетом, который диагностируется примерно у 25% людей с псориатическими высыпаниями. У таких пациентов наблюдаются изменения окислительно-восстановительных процессов, протекающих в клетках эпидермиса.

Как защитить себя от болезней?

Зная, от чего происходит поражение кожи, можно заранее позаботиться о защите от неприятного недуга. Даже если у человека есть гены, способные спровоцировать чешуйчатый лишай, это не значит, что болезнь обязательно проявится.

Можно всю жизнь прожить здоровым, если соблюдать некоторые правила:

  1. Следует сбалансированно и правильно питаться, чтобы организм был обеспечен всеми необходимыми витаминами, минералами и микроэлементами. Это позволит избежать нарушения обмена веществ.
  2. Не нужно злоупотреблять лекарствами и переедать, так как это может отрицательно повлиять на работу иммунной системы. При неумеренном употреблении пищи или лекарственных препаратов организм получает сигнал к ускорению роста клеток, в результате чего происходит развитие псориаза.
  3. Нельзя допускать нарушений в работе пищеварительной системы. Это значит, что питание должно быть полноценным и достаточным, в противном случае стенки кишечника становится слишком тонкими, токсины беспрепятственно проникают в кровеносную систему, а печень и почки испытывают повышенную нагрузку.
  4. Поскольку психоэмоциональные стрессы и травмы влекут за собой активизацию иммунологических биохимических изменений, следует избегать сильных переживаний. Душевная гармония и спокойствие — сильнейшие факторы защиты от коварного недуга. С научной точки зрения это объясняется тем, что длительные напряжения и стрессы ослабляют иммунитет и создают предпосылки для кожных заболеваний.
  5. Одной из мер защиты является профилактика различных инфекционных заболеваний, таких как отит, гайморит, скарлатина, тонзиллит, рожа, холецистит и другие. Такие болезни ослабляют организм, служат источником болезнетворных бактерий и могут повлечь за собой возникновение дерматоза или его рецидив.

Какие формы псориаза существуют?

Ученые выделяют несколько разновидностей псориаза:

  • обыкновенный;
  • обратный;
  • каплевидный;
  • экссудативный;
  • псориаз ногтей;
  • эритродермический;
  • артропатический.

Обыкновенный (бляшковидный) псориаз

Им болеют около 90% от общего количества пациентов. Свое название данная разновидность заболевания получила из-за того, что кожа покрывается выступающими бляшками, от которых отшелушиваются серебристо-серый чешуйки. Очаги поражения могут располагаться абсолютно на любом месте кожи, но чаще они возникают там, где наблюдается сухость эпидермиса. Бляшку невозможно удалить, сковырнуть или отодрать. Если попытаться это сделать, из неё сначала выделится лимфа, а потом потечет кровь. Дело в том, что папулезные образования пронизаны сетью кровеносных сосудов с тонкими стенками, которые легко повредить. Это объясняет, от чего симптоматика с трудом поддаётся устранению.

Обратный псориаз

Эта форма чешуйчатого лишая встречается редко и проявляется в виде темно-розовых или красных пятен, не шелушащихся и не выступающих над поверхностью. Места локализации: подмышечные впадины, бёдра, пах, локти, колена, а у женщин — ещё и складки кожи под грудью. Данная форма проявляется сильнее при повышенном потоотделении и трении, а иногда она может осложняться грибковым заболеванием.

Каплевидный чешуйчатый лишай

Это разновидность дерматоза получила своё название из-за особой формы папул, напоминающих маленькие капельки. Они как будто рассыпаны по здоровой коже и возвышаются над её поверхностью, осыпая значительные участки на спине и животе, голенях, бёдрах и подмышечных впадинах. Такие капельки или точечки можно спутать с обыкновенной сыпью, отличие лишь в том, что кожа между ними воспаляется и приобретает характерный красноватый оттенок. Сами папулы могут быть лиловыми, тёмно-розовыми, красно-серыми и других оттенков. Чаще всего эта форма болезни проявляется как осложнение после стрептококковой ангины и фарингита.

Экссудативный псориаз

Это самая тяжелая форма чешуйчатого лишая. Для нее характерны волдыри, внутри которых находится прозрачная жидкость. Вокруг волдырей кожа воспаляется и становится горячей, а на самих пузырях отшелушивается. Если вскрыть или случайно повредить пузырь, туда может попасть инфекция, что приведет к развитию инфекционной формы заболевания, в результате чего гнойный процесс может перейти на остальные участки кожи, и пациента нужно будет госпитализировать.

Псориаз ногтей

При этой форме заболевания ногти становятся толстыми, искривлёнными и приобретают серый или жёлтый оттенок. Кожа вокруг ногтя деформируется и утолщается, а сам он становится ломким, неровным, отслаивается и покрывается белыми полосами. Такие симптомы — верный признак ногтевого псориаза.

Самостоятельно ставить себе диагноз не рекомендуется, лучше посетить врача, который назначит подходящий препарат. Не следует применять противогрибковые мази, потому что в данном случае от них не будет эффекта.

Эритродермический псориаз

Данная разновидность чешуйчатого лишая может поражать всю кожу тела и сопровождаться шелушением, зудом, отёком. Как правило, эритродермический дерматоз развивается из обычной формы в результате неумеренного употребления алкоголя, перенесенного стресса, простудного заболевания или другого неблагоприятного фактора. Это форма болезни очень опасна: многие случаи заканчиваются летальным исходом.

Артропатический псориаз

Эта разновидность болезни поражает в первую очередь суставы и хрящевые ткани. Самыми первыми страдают суставы пальцев рук и ног. Иногда недуг затрагивает и тазобедренные суставы, а в самых тяжелых случаях больной утрачивает способность ходить. Лечение нужно начинать как можно быстрее, иначе неминуем летальный исход. Пациенты с такой формой псориаза не могут самостоятельно обслуживать себя, им нужен профессиональный уход, потому что в период обострения суставы сильно распухают и болят. По разным данным, эта разновидность заболевания встречается у 5-15% пациентов.

Социальный аспект заболевания

Со стороны псориаз воспринимается как нечто ужасное. Окружающие часто путают эту болезнь со вшами, тифом, перхотью, чесоткой и заразной формой лишая. Больного человека сторонятся, неохотно принимают на работу, из-за этого он чувствует себя ненужным и с трудом устраивается в жизни.

Но страшнее то, что болезнь может сопровождаться опасными осложнениями. Когда такое происходит, пациент становится беспомощным и нуждается в постороннем уходе. Всё это говорит о том, что данный вид дерматоза действительно представляет серьёзную проблему для общества, и сам больной должен прилагать все усилия для излечения.

Псориаз ногтей

Содержание:

Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) – разновидность проявлений хронического кожного заболевания неинфекционной природы, зачастую являющаяся началом общего поражения кожных покровов.

Природа болезни – аутоиммунная, заключается в избыточной пролиферации клеток иммунной системы и кератиноцитов кожи, а также в излишнем образовании мелких капилляров тканей вокруг ногтя. Обычно псориатические бляшки или прочие поражения ногтей обнаруживаются еще до появления симптомов заболевания на голове и теле.

В других случаях псориаз на ногтях может существовать как самостоятельное заболевание.

Фото псориаза ногтей

Причины появления псориаза на ногтях

Основная причина возникновения псориаза на ногтях рук и ног – сбой в иммунной системе, при котором нарушаются процессы ферментации веществ и образованию клеток. Неправильное формирование иммунного ответа организма приводит к высвобождению, делению и росту незрелых клеток эпидермиса и рогового покрытия ногтевой пластины.

Поскольку организм воспринимает такие клетки в качестве инородных агрессоров, лейкоциты и лимфоциты мобилизуются вокруг воспаленных участков в больших количествах, что приводит к развитию воспалительного процесса в определенных участках кожи. Выработка специфических антител вызывает развитие поражения собственной кожи и ногтей.

Еще один важнейший фактор – отягощенная наследственность. Существуют гены, предрасполагающие к проявлению псориаза. Некоторые факторы могут спровоцировать развитие заболевания в любом возрасте:

  1. Холодная, сухая погода. Такие погодные условия зачастую являются толчком к первому проявлению псориаза, а также возникновению его рецидивов.
  2. Сильные и затяжные стрессы.
  3. Недолеченные бактериальные и вирусные инфекции, например, стрептококковая (фарингит, тонзиллит), вирус папилломы человека, а также ВИЧ-инфекция.
  4. Травмы кожи – ссадины, порезы, царапины.
  5. Прием некоторых препаратов – бета-блокаторов, литийсодержащих медикаментов, хлорохина, средств для нормализации кровяного давления, нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств, содержащих женские половые гормоны.
Другие публикации:  Информация о грибок на ногах

Симптомы и признаки псориаза на ногтях

Симптоматика заболевания многообразна и зависит от его вида и формы. Основные, наиболее часто встречающиеся признаки псориаза ногтей:

  1. Точечные углубления, бороздки, вмятины на поверхности ногтя.
  2. Изменение цвета ногтевой пластины, приобретение серого, коричневого, желтого оттенков, тусклость, подверженность разломам, крошению.
  3. Воспалительная кайма по краю пораженного ногтя, захватывание проявлениями псориаза пальцев рук и ног, сильное шелушение кожи.
  4. Псориатические бляшки на поверхности ногтя, желтые пятна, похожие на масляные, разрыхление, отслоение ногтя.
  5. Образование глубоких лунок на ложе ногтя после его отсоединения.
  6. Просвечивание капилляров, кровоподтеков сквозь ногтевую пластину.
  7. Сухость ногтей и кожи вокруг них, образование выпуклых наростов, горбинок, подногтевое разрастание соединительной ткани, гнойные выделения из-под ногтя.
  8. Зуд кожных покровов, области вокруг ногтей, пальцев ног и рук. Может варьировать от сильного до его отсутствия.

Типы и виды псориаза на ногтях

Клиника псориатических проявлений на ногтях рук и ног очень разнообразна. В зависимости от внешних симптомов различают несколько типов псориаза ногтей:

Наперстковидный псориаз. Считается наиболее распространенной, «классической» формой проявления болезни. Выражается в возникновении на поверхности ногтевой пластины мелких ямок в виде россыпи точек.

Онихолизис. В этом случае происходит отделение ногтевой пластины от тканей ложа, при этом воспаления и болезненных ощущений не наблюдается. Отличительная черта – розовая или желтая псориатическая кайма вокруг отделяемого ногтя. В свою очередь, этот тип псориаза ногтей может делиться на виды:

  • по степени распространенности процесса – полный или частичный;
  • по направлению отделения ногтя от ложа – центральный, латеральный, дистальный.

Онихомадез. Как и онихолизис, проявляется в виде отделения ногтевой пластины от ложа, но отличается тем, что процесс происходит быстро, а вокруг ногтя отсутствует кайма. Считается тяжелым типом псориаза ногтей, сложно поддающимся терапии.

Подногтевые кровоизлияния (геморрагии). Имеют место в двух разных проявлениях:

  • просвечивающие через пластину ногтя розовые, красные пятна, прожилки разной величины и форм;
  • прожилки под ногтевой пластиной приобретают коричневый или черный оттенок, полосовидную форму, что связано с разрывов более крупных капилляров.

Трахионихия. При этой форме псориаза на ногтях поверхность их становится грубой, неровной, шероховатой. Разновидность типа – койлонихия – дополняется уплощением пластины ногтя, а в дальнейшем – загибом его краев вверх.

Псориатическая паронихия. Чаще встречается при генерализованных формах псориаза. Кожа вокруг ногтя и ногтевые валики сильно воспаляются и утолщаются. Гиперемия может распространиться на весь палец.

Стадии развития псориаза на ногтях

Течение заболевания включает несколько стадий, по мере прохождения которых ноготь приобретает основные псориатические признаки:

  1. Первая стадия – потемнение, помутнение ногтевой пластины. Проявление мелких продольных, поперечных полосок, углублений, иногда образующих сетку.
  2. Вторая стадия – утолщение ногтя, а также изменение цвета, консистенции ногтя. Оттенок становится серым, коричневым, желтоватым. При геморрагической форме болезни – появление прожилок крови под ногтевой пластиной. Нередки гнойные выделения из-за ногтевого валика.
  3. Третья стадия – отслоение ногтя от тканей пальца руки или ноги. Зачастую сопровождается присоединением грибковой или бактериальной инфекции. Считается запущенной формой заболевания, отражающей атрофию ногтя. Перед отслоением пластины могут проявиться «масляные пятна» – желто-коричневые образования, напоминающие пятно от масла, а также псориатические бляшки.

Последствия псориаза ногтей

Псориаз считается неизлечимым заболеванием. Он способен давать рецидивы на протяжении жизни пациента даже после длительного затишья. Несмотря на то, что для окружающих заболевание не несет никакой угрозы, для самого больного любая форма псориаза может существенно повышать риск развития сердечно-сосудистых болезней, особенно инфаркта.

Тяжелыми могут быть и эмоционально-психологические и социальные последствия заболевания. Неврозы, депрессии, алкоголизм – состояния, сопровождающие большинство больных псориазом. В случае тяжелого психического состояния риск заболеваний сердца, диабета, онкологических болезней значительно повышается. На фоне развития псориаза зачастую отягощается течение других хронических состояний и заболеваний.

Псориаз ногтей способен деформировать ногтевую пластину вплоть до уродства и невозможности появляться в общественном месте. Тяжелые формы этого вида заболевания могут вызывать постоянное повышение температуры тела, слабость, нарушение усвоения организмом фолиевой кислоты. Генерализованные формы псориаза, затрагивающие и ногти на руках и ногах, могут вызвать развитие серьезного заболевания – псориаза Цумбуша, требующего госпитализации и имеющего определенную долю летальности.

Диагностика псориаза на ногтях

Обычно диагностика заболевания основывается на внешнем осмотре, так как изменения в составе показателей крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ) наблюдается только при тяжелой форме развития заболевания. Для уточнения диагноза рекомендуется выполнение биопсии поврежденного участка кожи вокруг ногтя или псориатической бляшки, сформировавшейся на ногтевой пластине.

Основной принцип диагностики – дифференцирование псориаза с другими заболеваниями кожи:

  • Отличие псориаза ногтей от паронихий и онихий грибкового и бактериального происхождения, а также дистрофии ногтя при прочих дерматологических заболеваний. Для этого диагностируются все основные признаки, присущие псориазу ногтевой пластины.
  • Дифференцирование псориаза с кандидозной паронихией по признакам: выходу гнойного содержимого, распространению на все ногти ног или рук.

Лечение псориаза на ногтях

Терапия заболевания длительная и основывается на комплексности подхода. Все существующие способы лечения псориаза подбираются врачом на основании клинической картины, тяжести заболевания и склонности к рецидивам, а также индивидуальной переносимости и наличия сопутствующих болезней. На начальной и средней стадии заболевания лечение начинают с применения местных препаратов:

  • Мази, кремы с содержанием кортикостероидов. Являются основной группой лекарственных средств против псориаза ногтей. На начальной стадии заболевания применяются триакорт, триамцинолон, преднизолоновая мазь.
  • Препараты с витамином Д3 (такальцинол, максакальцинол, кальцитриен, дайвонекс). Тормозят деление клеток псориатических проявлений. Хорошо зарекомендовали себя в действии в сочетании с бетаметазоном (мазь таклонекс).
  • Каменноугольная смола или деготь. Является более слабым аналогом средств, содержащих витамин Д3.
  • Дерматотропные средства (антралин, миканол, дитранол). Вследствие замедления образования клеток, образующих проявления псориаза, могут привести к стойкой ремиссии.
  • Наружные ретиноиды (тазаротен, тазорак). Эффективны при легком и средней тяжести псориазе ногтей.
  • Салициловая кислота. Снимает зуд, налет и верхние слои чешуек, усиливает действие прочих препаратов. Хорошо сочетается с терапией кортикостероидами.
  • Раствор 5-фторурацила под окклюзионную повязку. Курс лечения – до полугода.

При неэффективности местного лечения приступают к системной терапии, для чего врач подбирает курс, включающий:

Циклоспорин. Дает хорошие результаты при псориазе ногтей любой сложности. После курсового лечения рекомендуется поддерживающая терапия препаратом неорал с тем же действующим веществом, но в более низкой дозировке в течение 2-х лет.

Метотрексат (группа антиметаболиты). Применяется при генерализации процесса, имеет много побочных эффектов и противопоказаний.

Системные ретиноиды (ацитретин, изотретиноин) показаны при запущенных формах заболевания.

Антидепрессанты, антигистаминные препараты – для снижения зуда и проявлений стрессов у больного.

Витаминно-минеральные комплексы, включающие цинк, селен, кальций.

Новые направления в лечении псориаза:

  • применение моноклональных антител (ритуксимаб, устекинумаб), которые способны связываться с клетками иммунной системы и уничтожать незрелые клетки, образовывающие проявления псориаза;
  • модификаторы биологического ответа (например, алефацепт). Избирательно действуют на клетки иммунной системы с нарушенными защитными функциями.
  • блокаторы фактора некроза (этанерцепт, адалимумаб, инфликсимаб). Применяются при запущенных стадиях болезни и генерализации процесса.

Физиотерапевтические и прочие методы лечения псориаза ногтей:

  • фотохимиотерапия, фототерапия;
  • плазмафарез;
  • гемосорбция;
  • эксимер-лазерная терапия;
  • диатермия.

Дополнительные меры, которые может предпринять пациент: ежедневный уход за ногтями, недопущение отрастания ногтей, предотвращение травмирования, использование перчаток при любой работе, связанной с действием химических веществ, исключение маникюра и декоративного покрытия ногтей.

Лечение псориаза на ногтях народными методами

На начальной стадии заболевания хорошо зарекомендовали себя народные методы лечения заболевания:

  1. Ванночки из отвара лаврового листа. 20 грамм сырья залить 2 стаканами кипятка, варить 10 минут. Остудить, держать в отваре руки или ноги в течение 15 минут. Можно принимать внутрь по 40 мл. 3 раза в день.
  2. Примочки на область проявлений псориаза из воды (500 мл) и овсяной муки, кукурузного крахмала (2 ст.л.).
  3. Эффективно действуют ванночки из настоя таких растений: шалфей, череда, кора дуба, ромашка, чистотел.
  4. Прием внутрь настоя трав. Зверобой, корень аира, череда, чистотел, листья брусники смешиваются в равных пропорциях. Настой готовится из расчета 1 ложка сбора на стакан кипятка, норма приема – по 50 мл. 2 раза в сутки.
  5. Компрессы дурнишника (4 ложки растения на 500 мл. воды) выполняются так: измельченная заваренная трава накладывается на пораженные участки, выдерживается под пленкой 15 минут.

Профилактика псориаза на ногтях

Основные методы по предотвращению рецидивов псориаза на ногтях заключаются в следующем:

Санаторно-курортное лечение с пребыванием в теплом климате, включающее морские купания.

Диета с исключением аллергенов, алкоголя, жирной и жареной пищи, сладостей, острых блюд, копченостей, пересоленной пищи. Включение в рацион растительных масел, овощей, фруктов, рыбы, печени, круп, кисломолочных продуктов.

Прием витаминов и минералов.

Своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Исключение микротравм кожи, защита конечностей от действия агрессивных агентов.