Термический ожог по мкб

Кодировка термического ожога в МКБ

Ожоги являются достаточно частым видом травматизма кожных покровов человека, поэтому им посвящён целый раздел в документе международной классификации болезней 10 пересмотра. Следовательно, по МКБ 10 термический ожог имеет код, который соответствует масштабу и месту расположения участка пораженной кожи.

Классификация

Термические повреждения поверхности тела уточненной локализации имеют шифр в диапазоне Т20-Т25. Характерные повреждения во множественной форме и неуточненной локализации кодируются как Т29-Т30, в зависимости от распространенности поражения. Код Т31-Т32 обычно используют как дополнение к рубрикам Т20-Т29 в определении масштаба поражения кожи на теле человека в процентном соотношении. Например, термический ожог 70-79 % поверхности всего тела имеет шифр Т31.7, что может дополнительно охарактеризовать любой код из рубрики Т20-Т29.

В ожоговых центрах такие данные мировой нозологии оказывают колоссальную помощь в определении степени диагностических, лечебных мероприятий, а также прогнозов.

Специалисты высокой квалификации на протяжении многих лет успешно применяют на практике локальные протоколы по оказанию первой помощи и ведению пациентов с ожоговым поражением кожных покровов тела любой локализации и стадии поражения.

Определение патологии

В МКБ 10 термический ожог образуется вследствие воздействия на кожные покровы горячих жидкостей, пара, пламени или сильного потока раскаленного воздуха. Химический ожог получается при попадании на кожу агрессивных растворов химического состава, например, кислоты и щелочи. Они способны за короткий промежуток времени спровоцировать некроз тканей даже глубоких слоев кожи.

Ожоговую поверхность различают и квалифицируют по степени распространения и поражения кожных и подкожных тканей следующим образом:

  • покраснение и уплотнение участка кожи (1 степень);
  • образование волдыря (2 степень);
  • некроз верхних слоев кожи (3 степень);
  • полное омертвение эпидермиса и дермы (4 степень);
  • поражения, при которых погибают все слои кожи и вовлекаются в некротический процесс подкожные ткани (5 степень).

Код термического ожога стопы, руки, живота или спины зависит от определения масштаба распространенности процесса, согласно рекомендациям локальных протоколов в МКБ 10.

Площадь поражения определяют с помощью «правила девятки», то есть каждая часть тела соответствует определенному проценту от всей поверхности.

Так голова и рука составляют по 9 %, передняя (живот и грудь), задняя поверхность туловища (спина) и нога по 18 %, на промежность и гениталии отведено 1 %. Еще специалисты могут использовать ладонь, площадь которой условно равна примерно 1 % от площади всего тела человека.

К примеру, термический ожог кисти, лица или стопы будет составлять 2 % ожоговой поверхности. При установлении распространенности процесса врачи учитывают условия, при которых произошла травма тканей. Важными аспектами считаются: определение характера агента, времени его воздействия, температуры окружающей среды и наличие отягощающих факторов в виде одежды.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

МКБ-10: T21 — Термические и химические ожоги туловища

Цепочка в классификации:

Диагноз с кодом T21 включает 8 уточняющих диагнозов (подрубрик МКБ-10):

В диагноз входят также:
стенки живота заднего прохода спины (любой части) молочной железы ягодичной области стенки грудной клетки боковой стенки живота паховой области межлопаточной области половой губы (большой) (малой) полового члена промежности мошонки яичка вульвы

В диагноз не входят:
– термические и химические ожоги:
• подмышечной впадины (T22.-)
• лопаточной области (T22.-)

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

Термический ожог

Термический ожог может случиться при взаимодействии с паром, пламенем или горячей жидкостью. Согласно статистике, из общего количества ожогов чаще встречаются те, которые вызваны пламенем. У 7 % пострадавших диагностируются раны, вызванные горячей жидкостью. Электроожоги наблюдаются у 6 % пострадавших.

По мере внедрения технического оборудования на производство, вероятность ожогов возрастает. Всемирная организация здравоохранения информирует о том, что ожоги занимают третье место среди всех видов травм. Вероятность ожога возрастает, если человек находится в соответствующих условиях, и, в силу своей деятельности, вынужден иметь контакт с парами, раскаленными предметами, горючими жидкостями. Серьезные ожоговые травмы приводят к потере работоспособности. Иногда поражение настолько сильное, что человек может не выжить.

Степени и проявления термических ожогов

Степень термического ожога зависит от характера и глубины поражения кожи. В случае с ожогом первой степени кожа изменяется поверхностно: изменения не затрагивают ткани и близлежащие органы. При ожоге первой степени кожа краснеет, отекает и болит при надавливании. Ожоги второй степени проявляют себя покраснением, образованием мелких пузырьков с прозрачной жидкостью. Ожоги первой и второй степени имеют много отличий от более сложных видов, при которых происходит глубинное поражение тканей.

Третья А степень включает в себя относительно неглубокие повреждения дермы. Кожа поражается не на всю толщину: глубокие слои и придатки остаются здоровыми. Ожоги третьей Б степени — сложные и очень опасные. При наличии таких ран появляется некротический струп. Ожоги четвертой степени характеризуются поражением тканей, мышц и сухожилий.

Термический ожог по МКБ 10:

  1. Т20.0 — термический ожог головы и шеи;
  2. Т20.1 — термический ожог головы и шеи первой степени;
  3. Т20.2 — термический ожог головы и шеи второй степени;
  4. Т20.3 — термический ожог головы и шеи третьей степени.

При лечении ожога врач учитывает его происхождение и степень поражения кожи. Ожоги можно подразделить на группы. К первой относят раны третьей А степени, когда поражается верхняя часть дермы, а глубинные слои функционируют нормально. В данном случае может иметь место омертвение верхнего слоя. Для восстановления врачи используют эпителизацию из здоровых фрагментов. Ко второй группе относятся глубокие раны третьей Б и четвертой степени.

Об ожоговой болезни

Поверхностные повреждения, в отличие от глубинных, переносятся нормально. Период восстановления длится до 3-х недель, при этом, нельзя сказать, что больной находится в тяжелом состоянии. Глубокие раны доставляют много неудобств, их присутствие отражается на качестве жизни. В данном случае поражение тканей может достигать 5-10 % кожи. Глубокие ожоги приводят к тому, что системы организма «расстраиваются». Больше всего страдает ЦНС (по причине перенапряжения).

На фоне ожоговой травмы наблюдается расстройство периферической нервной системы. Затем следуют морфологические изменения в дыхательной и иммунной системах. Интенсивный ожог сказывается на состоянии почек, печени, ЖКТ. У человека нарушается обмен веществ, страдают окислительно-восстановительные реакции. Результатом этих процессов становится ожоговая болезнь.

Ожоговый шок

Ожоговый шок — естественная реакция организма на сверх сильный раздражитель. Ожоговый шок имеет в основе термическую травму, приводящую к расстройству органов и систем. На фоне ожогового шока случается нарушение обменных процессов и микроциркуляции, помимо этого, страдают эндокринные железы.

При высокой степени ожога есть вероятность гипоксии тканей, имеется риск диуреза. У больных с тяжелыми ранами нарушен водно-электролитный баланс, белковый и жировой обмен. В организме развивается диспротеинемия, наблюдается недостаток витаминов, никотиновой кислоты. При наличии гипопротеинемии стенки капилляров становятся уязвимыми.

Лечение в домашних условиях

Такое лечение возможно, если рана поверхностная. Серьезные раны лечатся в условиях стационара! Хорошо, если в аптечке есть крема против ожогов, но если таковых нет, воспользуйтесь народными средствами. Если ожог неглубокий, подставьте место поражения под холодную воду — так вы избавитесь от болей. После того как боль стихнет, пораженное место нужно обработать раствором марганцовки (иногда используют водку в разбавленном виде). Если под рукой нет облепихового масла, не используйте никакое другое! На пораженное место нельзя наносить жирные мази.

Многие считают, что моча является прекрасным средством от ожогов. Это не так. Моча состоит из токсинов, они приводят к воспалению. Если лечите пораженное место с помощью компрессов и растворов, не используйте вату: только стерильную повязку! Постарайтесь сделать так, чтобы волдыри не соприкасались с одеждой.

Если вы получили «легкий» ожог, можно сделать кашицу из картофеля. Вам потребуется взять картофелину и просто натереть ее. Полученная масса выкладывается на чистую бинтовую повязочку и прикладывается к пораженному месту. Картофель лучше выкладывать тоненьким слоем. Если под рукой есть сода, ее тоже можно использовать: возьмите столовую ложку продукта и разведите в стакане остывшей воды. Компресс из соды прикладывается к пораженному участку, дождитесь, пока боль утихнет, затем — снимите повязку.

Другие публикации:  Облепиховое масло Себорея

Можно использовать листы алоэ. Вам следует аккуратно промыть растение, снять кожуру и сделать кашицу. Алоэ прикладывается на пораженное место и накрывается бинтом. Облепиховое масло — хорошее средство против ожогов. Масло наносится на пораженную область, после чего — накрывается повязкой. Помимо вышеперечисленных методов, помогает зеленый и черный чай: сделайте не слишком крепкую заварку, остудите и приложите к пораженному месту.

Средства от термических ожогов

Для восстановления кожи используются крема, гели, мази, спреи. В основном, применяются медикаменты антисептического назначения. C целью лечения врач может назначить лекарства на основе йода, коллоидного серебра, аммония. Популярны и востребованы такие средства, как Пантенол-спрей, Аргакол, Бетадин, Катапол, Ампровизоль, Олазоль. В последнее время популярность обрели салфетки, пропитанные лечебным составом.

Аргакол выпускается в виде гидрогеля. Средство имеет множество полезных компонентов, благодаря которым достигается быстрый терапевтический эффект. Аргакол очищает кожу от микробов, оказывая бережное антисептическое воздействие. Средство может использоваться для устранения ссадин, царапин. После того как вы нанесете Аргаколь, на коже появится тонкая пленочка — она легко удаляется водой. Бетадин называют современной альтернативой йоду. Средство оказывает мощное противомикробное воздействие.

Катапол эффективен в лечении ожогов: лекарство используют в виде раствора. Катапол применяется для пропитки марлевых повязок, которые накладываются, непосредственно, на место повреждения. Для достижения терапевтического эффекта Катапол следует использовать ежедневно. Пантенол оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект. Он выпускается в виде крема или спрея. Пантенол часто применяют при наличии солнечных ожогов.

Для лечения поверхностных ожогов можно использовать Ампровизоль. Данный медикамент имеет комбинированный состав. Ампровизоль содержит прополис, ментол, витамины. Средство оказывает мощное антимикробное и антисептическое воздействие, благодаря его свойствам, процесс регенерации проходит быстрее. Олазоль — эффективный препарат с облепиховым маслом. Олазоль — легкий, компактный аэрозоль с анестезирующим и антибактериальным воздействием. Средство уменьшает экссудативный процесс, восстанавливает поврежденные ткани, способствует процессу эпителизации.

Лечебные салфетки стали широко популярными: средства покрыты гелем для быстрого заживления ран. Терапевтические салфетки помогают в регенерации тканей и способствуют быстрому заживлению ожогов. Активтекс — салфетки, пропитанные целебным составом. Фармацевтическая промышленность выпускает около 16-ти видов, каждый из которых пропитан антисептиками, анестетиками, гемостатиками.

Некоторые разновидности предназначены для слабых ожогов, другие — для более сильных. Биодеспол — салфетки, восстанавливающие поврежденные ткани. Биодеспол содержит антисептики, позволяющие бережно очистить раны от тонкого струпа. Результат — улучшение эпителизации и быстрое восстановление кожных покровов.

T20—T32 Термические и химические ожоги

T20 Термические и химические ожоги головы и шеи

  • T20.0 Термический ожог головы и шеи неуточненной степени
  • T20.1 Термический ожог головы и шеи первой степени
  • T20.2 Термический ожог головы и шеи второй степени
  • T20.3 Термический ожог головы и шеи третьей степени
  • T20.4 Химический ожог головы и шеи неуточненной степени
  • T20.5 Химический ожог головы и шеи первой степени
  • T20.6 Химический ожог головы и шеи второй степени
  • T20.7 Химический ожог головы и шеи третьей степени

T21 Термические и химические ожоги туловища

  • T21.0 Термический ожог туловища неуточненной степени
  • T21.1 Термический ожог туловища первой степени
  • T21.2 Термический ожог туловища второй степени
  • T21.3 Термический ожог туловища третьей степени
  • T21.4 Химический ожог туловища неуточненной степени
  • T21.5 Химический ожог туловища первой степени
  • T21.6 Химический ожог туловища второй степени
  • T21.7 Химический ожог туловища третьей степени

T22 Термические и химические ожоги области плечевого пояса и верхней конечности, исключая запястье и кисть

  • T22.0 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, исключая запястье и кисть, неуточненной степени
  • T22.1 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, исключая запястье и кисть, первой степени
  • T22.2 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, второй степени
  • T22.3 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, третьей степени
  • T22.4 Химический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, неуточненной степени
  • T22.5 Химический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, первой степени
  • T22.6 Химический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, второй степени
  • T22.7 Химический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, третьей степени

T23 Термические и химические ожоги запястья и кисти

  • T23.0 Термический ожог запястья и кисти неуточненной степени
  • T23.1 Термический ожог запястья и кисти первой степени
  • T23.2 Термический ожог запястья и кисти второй степени
  • T23.3 Термический ожог запястья и кисти третьей степени
  • T23.4 Химический ожог запястья и кисти неуточненной степени
  • T23.5 Химический ожог запястья и кисти первой степени
  • T23.6 Химический ожог запястья и кисти второй степени
  • T23.7 Химический ожог запястья и кисти третьей степени

T24 Термические и химические ожоги тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени

  • T24.0 Термический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени
  • T24.1 Термический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени
  • T24.2 Термический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени
  • T24.3 Термический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени
  • T24.4 Химический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени
  • T24.5 Химический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени
  • T24.6 Химический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени
  • T24.7 Химический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени

T25 Термические и химические ожоги области голеностопного сустава и стопы

  • T25.0 Термический ожог области голеностопного сустава и стопы неуточненной степени
  • T25.1 Термический ожог области голеностопного сустава и стопы первой степени
  • T25.2 Термический ожог области голеностопного сустава и стопы второй степени
  • T25.3 Термический ожог области голеностопного сустава и стопы третьей степени
  • T25.4 Химический ожог области голеностопного сустава и стопы неуточненной степени
  • T25.5 Химический ожог области голеностопного сустава и стопы первой степени
  • T25.6 Химический ожог области голеностопного сустава и стопы второй степени
  • T25.7 Химический ожог области голеностопного сустава и стопы третьей степени

T26 Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата

  • T26.0 Термический ожог века и окологлазничной области
  • T26.1 Термический ожог роговицы и конъюктивального мешка
  • T26.2 Термический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
  • T26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
  • T26.4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
  • T26.5 Химический ожог века и окологлазничной области
  • T26.6 Химический ожог роговицы и конъюктивального мешка
  • T26.7 Химический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
  • T26.8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
  • T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации

T27 Термические и химические ожоги дыхательных путей

  • T27.0 Термический ожог гортани и трахеи
  • T27.1 Термический ожог гортани, трахеи и легкого
  • T27.2 Термический ожог других отделов дыхательных путей
  • T27.3 Термический ожог дыхательных путей неуточненной локализации
  • T27.4 Химический ожог гортани и трахеи
  • T27.5 Химический ожог гортани, трахеи и легкого
  • T27.6 Химический ожог других отделов дыхательных путей
  • T27.7 Химический ожог дыхательных путей неуточненной локализации

T28 Термические и химические ожоги других внутренних органов

  • T28.0 Термический ожог рта и глотки
  • T28.1 Термический ожог пищевода
  • T28.2 Термический ожог других отделов пищеварительного тракта
  • T28.3 Термический ожог внутренних мочеполовых органов
  • T28.4 Термический ожог других и неуточненных внутренних органов
  • T28.5 Химический ожог рта и глотки
  • T28.6 Химический ожог пищевода
  • T28.7 Химический ожог других отделов пищеварительного тракта
  • T28.8 Химический ожог внутренних мочеполовых органов
  • T28.9 Химический ожог других и неуточненных внутренних органов

T29 Термические и химические ожоги нескольких областей тела

  • T29.0 Термические ожоги нескольких областей тела неуточненной степени
  • T29.1 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем первую степень ожогов
  • T29.2 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем на вторую степень ожогов
  • T29.3 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один ожог третьей степени
  • T29.4 Химические ожоги нескольких областей тела неуточненной степени
  • T29.5 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем первую степень химических ожогов
  • T29.6 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем вторую степень химических ожогов
  • T29.7 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один химический ожог третьей степени
Другие публикации:  Йокс ожог горла

T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

  • T30.0 Термический ожог неуточненной степени неуточненной локализации
  • T30.1 Термический ожог первой степени неуточненной локализации
  • T30.2 Термический ожог второй степени неуточненной локализации
  • T30.3 Термический ожог третьей степени неуточненной локализации
  • T30.4 Химический ожог неуточненной степени неуточненной локализации
  • T30.5 Химический ожог первой степени неуточненной локализации
  • T30.6 Химический ожог второй степени неуточненной локализации
  • T30.7 Химический ожог третьей степени неуточненной локализации

T31 Термические ожоги, классифицированные в зависимости от площади пораженной поверхности тела

  • T31.0 Термический ожог менее 10% поверхности тела
  • T31.1 Термический ожог 10-19% поверхности тела
  • T31.2 Термический ожог 20-29% поверхности тела
  • T31.3 Термический ожог 30-39% поверхности тела
  • T31.4 Термический ожог 40-49% поверхности тела
  • T31.5 Термический ожог 50-59% поверхности тела
  • T31.6 Термический ожог 60-69% поверхности тела
  • T31.7 Термический ожог 70-79% поверхности тела
  • T31.8 Термический ожог 80-89% поверхности тела
  • T31.9 Термический ожог 90% поверхности тела или более

T32 Химические ожоги, классифицированные в зависимости от площади пораженной поверхности тела

  • T32.0 Химический ожог менее 10% поверхности тела
  • T32.1 Химический ожог 10-19% поверхности тела
  • T32.2 Химический ожог 20-29% поверхности тела
  • T32.3 Химический ожог 30-39% поверхности тела
  • T32.4 Химический ожог 40-49% поверхности тела
  • T32.5 Химический ожог 50-59% поверхности тела
  • T32.6 Химический ожог 60-69% поверхности тела
  • T32.7 Химический ожог 70-79% поверхности тела
  • T32.8 Химический ожог 80-89% поверхности тела
  • T32.9 Химический ожог 90% поверхности тела и более

Методы лечения химического ожога глаза

Химический ожог органов зрения происходит по причине контакта с агрессивными химическими реагентами. Они приводят к повреждениям переднего отдела глазного яблока, вызывают неприятную симптоматику: боль, раздражение и могут привести к проблемам со зрением.

Основные признаки

Ожог глаза — это не заболевание, а патологическое состояние, которое вполне можно устранить, если вовремя обратиться к офтальмологу.

  1. Резкая боль в глазах. А вот почему возникает боль в глазном яблоке при надавливании, поможет понять данная информация.
  2. Покраснение конъюнктивы.
  3. Дискомфорт, ощущение жжения, раздражение.
  4. Повышенное слезоотделение.

Сложно не заметить химическое повреждение органа зрения. Все дело в ярко выраженной симптоматике, которая постепенно нарастает.

Вещества химического характера действует постепенно. Попав на кожу глаз, они вызывают раздражение, но если оставить ожог без внимания, то его проявления только усилятся.

Агрессивные реагенты постепенно наносят повреждения коже век и глазу. Оценить степень нанесенных «травм» и их тяжесть можно через 2–3 дня. А вот какие бывают болезни век глаз у человека и какие капли стоит использовать, указано в данной статье.

Классификация ожогов

  • 1 степень. Повреждения мягких тканей века и склеры незначительны. Глубокие отделы органа зрения: роговица и сетчатка не затронуты. А вот почему происходит помутнение роговицы, можно увидеть здесь.
  • 2 степень. Повреждения мягких тканей века значительны. Отмечается покраснение конъюнктивы, симптоматика выражена ярко. Передние отделы органа зрения незначительно повреждены, что приводит к рубцеванию ткани.
  • 3 степень. Помимо локального повреждения глаза, отмечается его сильное покраснение. Повреждены ткани века, конъюнктива сильно разражена, отмечается синюшность ткани, помутнение роговицы, ее очаговое повреждение. А вот как правильно использовать мазь для глаз от воспаления для детей, можно увидеть здесь.
  • 4 степень наблюдается повреждение роговицы, сетчатки и некроз тканей роговицы и конъюнктивы. Повреждения настолько ярко выражены, что отмечается сильная или полная потеря зрения.

На видео – описание химического ожога глаза:

Клинические проявления

  1. Повреждения поверхности кожи век.
  2. Наличие инородных веществ в тканях конъюнктивы. А вот каковы могут быть симптомы конъюнктивита глаз у детей, можно увидеть здесь.
  3. Повышение уровня внутриглазного давления (глазная гипертензия).

Обильные повреждения кожных покровов возникают при контакте с реагентами. Вещества раздражают слизистую, что приводит к покраснению и раздражению передних отделов глазного яблока.

При офтальмологическом осмотре обнаруживаются частицы инородных веществ, они хорошо видны при клиническом осмотре. Проведение исследований помогает установить какое вещество привело к развитию повреждений (кислота, щелочь).

Реагенты действуют на отделы глазного яблока особым образом. Контакт приводит к «высушиванию» или пересыханию слизистой поверхности и повышению уровня внутриглазного давления. А вот каковы симптомы у взрослых повышенного глазного давления, очень подробно изложено в данной статье.

Оценка совокупности симптоматики помогает поставить пациенту верный диагноз. Офтальмолог определяет степень ожога, проводит диагностические процедуры и подбирает адекватное лечение.

Код по МКБ-10

  • T26.5 – ожог химического характера и области вокруг века;
  • T26.6– ожог химического характера реагентами с повреждением роговицы и конъюнктивного мешка;
  • T26.7– тяжелый химический ожог с повреждением ткани, ведущий к разрыву глазного яблока;
  • T26.8– ожог химического характера, затронувший другие части глаза;
  • T26.9 -ожог химического характера, затронувший глубокие отделы глазного яблока.

Первая помощь

При повреждении тканей глазного яблока, тканей век и конъюнктивы больному необходима первая помощь.

Итак, принципы ее оказания:

  1. Необходимо тщательно промыть глаза физиологическим раствором. А вот какой раствор для контактных линз стоит использовать в первую очередь и какие существуют отзывы, поможет понять данная информация.
  2. Закапать в органы зрения анестетики местного действия (для снижения выраженности болевого синдрома).
  3. Принять обезболивающие препараты.

Не стоит мыть глаза проточной водой, использовать крема косметического характера. Это может привести к усилению признаков химического воздействия.

Попав на кожу крем, сверху создает защитную оболочку, в результате чего усиливается действие агрессивных реагентов. По этой причине не стоит наносить на кожные покровы крема или другие средства косметического характера.

Какими препаратами можно воспользоваться:

  • раствором марганцовки;
  • Фурацилином;
  • физиологическим раствором.

Раствор перманганата калия должен быть слабым, он поможет нейтрализовать действие агрессивных веществ. Можно развести марганцовку, приготовить фурацилин или просто промыть органы зрения теплой, слегка подсоленной водой.

Промывать глаза стоит как можно чаще, каждые 20–30 минут. Если симптоматика выражена ярко, то можно принять обезболивающие препараты: Ибупрофен, Анальгин или любые другие медикаменты обезболивающего характера.

Желательно обратиться к доктору при появлении первых признаков ожога химического характера. Врач подберет адекватную терапию и поможет снизить непринятую симптоматику.

Чаще всего для лечения прописывают следующие препараты:

  1. Антисептики (различные растворы для проведения гигиенических процедур, промывания). А вот какие стоит использовать антибиотик при ячмене на глазу у детей и как они называются. указано в данной статье.
  2. Антибиотики (препараты противомикробного действия).

  • Противовоспалительные средства (применяются только при наличии признаков воспалительного процесса).
  • Анестетики местного действия (применяются в том случае, если человек не может терпеть боль).
  • Препараты на основе слезы человека (увлажняют и смягчают слизистую). А вот какие бывают увлажняющие капли при ношении контактных линз, можно увидеть здесь.
  • Антисептики входят в состав комбинированной терапии, они купируют воспалительный процесс и способствуют восстановлению мягких тканей, снимают отек и покраснение.

    Антибактериальные препараты назначают для купирования воспалительного процесса. Они способствуют гибели патогенной микрофлоры и ускоряют процесс регенерации клеток.

    К противовоспалительным препаратам также можно отнести глюкокортикостероиды, они усиливают действие антибактериальных медикаментов и антисептиков. При регулярном применении снижают интенсивность неприятной симптоматики.

    Обезболивающие средства местного действия применяют в виде капель. Они помогают снизить интенсивность выраженности болевого синдрома.

    Если отмечается повышение уровня внутриглазного давления (чаще всего диагностируется при контакте со щелочами), то применяют медикаменты, снижающие признаки внутриглазной гипертензии.

    Медикаменты на основе слезы человека. Они помогают смягчить раздражённую конъюнктиву и уменьшить признаки воспалительного процесса, убрать отек и частично гипертермию покровов века.

    Список препаратов, назначаемых при ожоге глаза:

    Термические и химические ожоги области голеностопного сустава и стопы (T25)

    Включены: пальца(ев) ноги

    Поиск по тексту МКБ-10

    Поиск по коду МКБ-10

    Поиск по алфавиту

    Классы МКБ-10

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

    Термический ожог

    Термический ожог — открытое повреждение тканей, вызываемое воздействием высокой температуры, раздражающих веществ, лучевой и электрической энергии.

    По глубине поражения принята единая международная классификация Крейбиха (С. Kreibich — 1927). В России; она утверждена на 27-м съезде хирургов в 1960 г. как рабочая. По ней различают четыре степени глубины.

    • 1 степень характеризуется поражением только эпидермиса кожи.
    • 2 степень характеризуется поражением эпидермиса и субэпидермального слоя.
    • 3 степень делится на две группы.
      • 3 А степень определяется сохранением сосочкового (базального) слоя, в котором расположены нервные окончания и сосуды, а также регенерирующий эпителий, они обнажаются и проявляются резкой болезненностью.
      • 3 В степень характеризуется поражением базального слоя, в результате чего нервные окончания гибну, они почти безболезненны.
    • 4 степень определяется поражением всех слоев кожного покрова.
    Другие публикации:  Лечение лишая розового в домашних условиях

    При термическом ожогом мышц, костей используют термин «обугливание». Термические ожоги 1-3 A степени относят к поверхностным, так как при них сохраняются элементы регенерации и они заживают первичным натяжением. Термические ожоги 3 В-4 степени определяют как глубокие, так как они заживают вторичным натяжением, часто грубым деформирующим рубцом, и требуют оперативного лечения на ранних этапах. Местные изменения зависят от глубины поражения.

    При термических ожогах 1 степени наблюдается разлитая гиперемия, незначительная отечность тканей в зоне воздействия фактора (пламя, пар, кипяток, солнечные лучи и др.). Это сопровождается резкими болями, особенно при движениях. Продолжительность острого периода 3-5 дней, после чего клинические проявления исчезают, происходит обильное слущивание эпидермиса. Редко образуется маловыраженная пигментация кожи, которая в течение месяца исчезает. Как правило, термические ожоги 1 степени, даже при большой площади поражения, не дают общих клинических проявлений.

    Термические ожоги 2 степени в начальные моменты дают; резкую боль, выраженную гиперемию и отек. Характерной особенностью является образование пузырей, которые формируются в течение первого часа после получения травмы из-за экссудации в субэпидермальный слой кожи. Содержимое вначале светлое, серозное, на 2-3-й день мутнеет из-за коагуляции белка. Если пузыри не вскрыты хирургическим путем, они вскрываются самостоятельно (могут нагнаиваться). Поверхность быстро очищается. Эпителизация идет из полностью сохраненного базального слоя кожи, заживление происходит без рубцов, в течение 7-10 дней наступает полная регенерация. Но в течение месяца могут сохраняться гиперемия и пигментация кожи в зоне повреждения, которые не требуют специального лечения.

    Термические ожоги 3 А степени также сопровождаются резкими болями, формированием пузырей, причем сразу после травмы, но они, как правило, заполнены серозно-геморрагическим содержимым, быстро вскрываются самостоятельно.

    После их вскрытия обнажается экссудирующая поверхность с точечными кровоизлияниями; Через 5-7 дней островковый некроз, обычно белого цвета, отторгается и начинается островковая эпителизация из базального слоя и эпидермальная эпителизацйя с краёв. Этот термический ожог заживает первичным натяжением; Но чаще всего между сохраненными островками базального слоя формируются и грануляции, которые определяют развитие гиалинового рубцевания (исход, в большинстве случаев, зависит от качества лечения, может формироваться и келоид). Процесс заживления длительный, иногда месяцами. После регенерации остается длительная пигментация, сохраняющаяся в течение нескольких лет. Участок кожи гиперчувствителен к воздействию солнечных лучей и повышенной температуре.

    Термические ожоги 3 В степени также формируют пузыри, наполненные геморрагическим экссудатом, которые быстро вскрываются. Но в отличие от поверхностных, глубокие термические ожоги не сопровождаются резкими болями, из-за повреждения нервных окончаний базального слоя кожи, они разлитые и связаны с нарастающим отеком, сдавливающим глубжележащие нервные стволы и окончания. Характерной особенностью является образование на 3-5-й день после термического ожога плотного струпа коричневого цвета. Заживление под ним идет длительно, месяцами, с образованием келоидного рубца. При площади такого повреждения больше 10 кв. см необходима госпитализация в центры, так как эпителизация с краев не пойдет и необходима пластика кожи.

    Термические ожоги 4 степени могут давать образование пузырей, которые моментально вскрываются, но чаще отмечается обугливание кожи. Сама зона повреждения безболезненная. Но реактивные изменения в виде отека значительные. К 3-5-му дню образуется плотный струп в виде панциря. Термические ожоги площадью до 10 кв. см могут заживать под струпом, но процесс длительный, оптимальным вариантом является ранняя пластика кожи.

    Общие проявления зависят не только от глубины, но и площади повреждения. Важное значение имеет возраст пострадавшего, так как дети и старики переносят их значительно тяжелее. У молодых и здоровых пострадавших (это относительно) поверхностные до 20% и глубокие — до 10% поверхности тела протекают как местный процесс. При повреждениях большей площади развивается ожоговая болезнь.

    Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела

    РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
    Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

    Общая информация

    Краткое описание

    Лечебно-оздоровительный и медицинский туризм на выставке KITF-2019 «Туризм и путешествия»

    17-19 апреля, Алматы, Атакент

    Получить бесплатный билет по промокоду KITF2019ME

    Лечебно-оздоровительный и медицинский туризм на выставке KITF-2019 «Туризм и путешествия»

    17-19 апреля, Алматы, Атакент

    Получить бесплатный билет по промокоду!

    Ваш промокод: KITF2019ME

    Классификация

    Факторы и группы риска

    Диагностика

    Диагностические критерии

    Глубина поражения при ожоге определяется на основании следующих клинических признаков.

    Ожоги I степени проявляются гиперемией и отеком кожи, а также чувством жжения и болью. Воспалительные изменения проходят в течение нескольких дней, поверхностные слои эпидермиса слущиваются, к концу первой недели наступает заживление.

    Дифференциальный диагноз

    Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

    Получить консультацию по медтуризму

    Пройти лечение в Корее, Турции, Израиле, Германии и других странах

    Выбрать иностранную клинику

    Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже

    Получить консультацию по медтуризму

    Нейтрализующие вещества, рекомендуемые при некоторых видах химических ожогов (сводные данные: Р.И.Муразян, Н.Р. Панченков, 1983; В.М. Бурмистров, А.И. Буглаев, 1986)

    11. * Трисоль – 400,0 мл, фл.

    Информация

    Источники и литература

    1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
      1. 1. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. / Под ред. Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М. Хаитова. -2-е изд., испр.— М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 1248 с.: ил. 2. Руководство для врачей скорой медицинской помощи / Под ред. В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко – 3-е издание, переработанное и дополненное – СПб.:БИНОМ. Лаборатория знаний, 2005.-704с. 3. Тактика ведения и скорая медицинская помощь при неотложных состояниях. Руководство для врачей./ А.Л. Верткин – Астана,2004.-392с. 4. Биртанов Е.А., Новиков С.В., Акшалова Д.З. Разработка клинических руководств и протоколов диагностики и лечения с учетом современных требования. Методические рекомендации. Алматы, 2006, 44 с. 5. Приказ Министра Здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2004 года № 883 «Об утверждении Списка основных (жизненно важных) лекарственных средств». 6. Приказ Министра Здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2005 года №542 «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РК от 7 декабря 2004 года № 854 «Об утверждении Инструкции по формированию Списка основных (жизненно важных) лекарственных средств».

    Информация

    Заведующий кафедрой скорой и неотложной медицинской помощи, внутренних болезней №2 Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова — д.м.н., профессор Турланов К.М.

    Сотрудники кафедры скорой и неотложной медицинской помощи, внутренних болезней №2 Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова: к.м.н, доцент Воднев В.П.; к.м.н., доцент Дюсембаев Б.К.; к.м.н., доцент Ахметова Г.Д.; к.м.н., доцент Бедельбаева Г.Г.; Альмухамбетов М.К.; Ложкин А.А.; Маденов Н.Н.

    Заведующий кафедрой неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей – к.м.н., доцент Рахимбаев Р.С.

    Сотрудники кафедры неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей: к.м.н., доцент Силачев Ю.Я.; Волкова Н.В.; Хайрулин Р.З.; Седенко В.А.