Угревая сыпь при менопаузе

Особенности лечения угревой сыпи и прыщей

К сожалению, не всем повезло иметь от природы красивую и здоровую кожу.

И мужчин, и женщин начиная с периода полового созревания (с 12 до 15 лет), часто беспокоят обильные высыпания на коже.

Из-за гормональных изменений в организме на лице появляется угревая сыпь, прыщи, черные точки.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Отличить эти похожие понятия очень просто.

Прыщ — это бугорок на коже или под ней, а акне или угорь – воспаленный проток сальной железы.

Ошибочно полагать, что угревая сыпь – это просто небольшие дефекты кожи.

С недавних пор медики стали называть это состояние болезнью, причины которой скрываются внутри организма.

  • Заболевание нередко переходит в хроническую форму, долгие годы не давая покоя своему обладателю.
  • На коже лица находится множество пор, через которые выводится специальный жировой секрет, предназначенный для защиты покровов от окружающей среды.
  • В силу различных обстоятельств секрета вырабатывается больше, чем положено. Он изменяет консистенцию, становится вязким и твердым. Вместе с частичками отмерших клеток кожи густая масса забивает выводные протоки, в результате чего сальные железы воспаляются.

Микробы, обитающие на коже и в нормальных условиях не причиняющие вреда, приобретают патогенные свойства.

  • Они начинают активно размножаться, что приводит к образованию гноя в полости угря, покраснению и вызывает боль при надавливании.
  • Сало может скапливаться и под кожей, образуя твердый прощупывающийся шарик.

Чаще всего прыщами покрывается лицо, особенно обильно — Т-зона.

  • Эта область лба, носа и подбородка, визуально образующая букву Т. Здесь расположено большее количество сальных желез.
  • То же самое относится к области декольте, на спине между лопатками и на плечах.

Существуют несколько видов угрей:

  • вульгарные – мелкие элементы красного цвета, наполненные гноем. После их исчезновения на коже остаются рубцы или пигментные пятна. Акне появляются у подростков, когда в организме у них бушуют гормоны. И обычно самостоятельно исчезают в возрасте после 25 лет;
  • милиумы – на первый взгляд, безобидные прыщики с головкой белого цвета. Но стоит начаться воспалительному процессу, как они превращаются в гнойные элементы, а их количество резко увеличивается;
  • розацеа (розовые) – это папулы или узелки, которые образуются в местах расширения подкожных сосудов. Появляются они на носу и носогубных складках, могут переходить в гнойную стадию. Состояние кожи усугубляется после длительного нахождения под прямыми солнечными лучами;
  • комедоны – бурые или черные точечные прыщики, закупоривающие протоки желез;
  • стероидные – появляются от переизбытка лекарств в организме. Гормональные препараты для приема внутрь провоцируют возникновение угрей по всему телу. А наружные средства – в месте нанесения.

Причины появления прыщей

Выделить какую-либо одну причину появления прыщей довольно сложно.

Зачастую совокупность факторов как внешних, так и внутренних, приводит к образованию сыпи.

Внутренние

Внутренние причины бывают следующими:

  • гормональный дисбаланс – повышение в крови уровня гормонов андрогенов. Это происходит при половом созревании, во время беременности, после родов, аборта, в период менопаузы и вначале менструального цикла. Противозачаточные таблетки также могут влиять на изменение гормонального фона женщины, как и заболевания эндокринной системы;
  • нарушение обмена веществ, связанное с проблемами желудка или кишечника;
  • наследственная склонность;
  • стресс, затяжные депрессии, отсутствие полноценного отдыха;
  • снижение иммунитета, авитаминоз;
  • аллергия.

Фото: аллергическая сыпь на коже

К внешним предрасполагающим факторам относят:

  • гиперкератоз – нарушение функций рогового слоя кожи;
  • жизнидеятельность и размножение микроорганизмов (пропионовых бактерий, стафилококка, грибков, клеща демодекса);
  • косметика для лица на жировой основе, забивающая поры;
  • плохая гигиена;
  • повышенное выделение пота;
  • воздействие ультрафиолета;
  • перегрев или переохлаждение;
  • выдавливание;
  • слишком частое мытье кожи.

Фото: самостоятельное выдавливание прыщей

Диагностика

Лечение акне, прыщей и угревой сыпи должно осуществляться только после диагностики.

Не всегда дерматолог может самостоятельно справиться с проблемой.

Фото: осмотр кожи пациента дерматологом

В случае наличия внутренних заболеваний, требуются консультации и лечение узкими специалистами.

  • При болезнях желудочно-кишечного тракта стоит обратиться к гастроэнтерологу.
  • Если имеются патологии щитовидной железы – к эндокринологу.
  • С симптомами аллергии поможет справиться аллерголог и иммунолог.

Лечение угревой сыпи

Лечение акне, прыщей или угревой сыпи должно начаться как можно раньше и быть комплексным.

Большое количество угрей почти всегда оставляет следы на коже. Обычные средства по уходу за проблемной кожей вряд ли способны избавить от них.

Терапия должна быть длительной, поэтому важно не торопить события, стараясь выдавить прыщики.

Это не поможет, а спровоцирует только появление новых высыпаний.

Выбор методов лечения напрямую зависит от стадии акне:

  • от нескольких прыщиков в Т-зоне легко можно избавиться дома с помощью косметических масок, правильного питания и ухода за кожей;
  • распространенную на все лицо, плечи и спину сыпь, особенно с наличием глубоких гнойных воспалений, нужно лечить в профессиональном учреждении.

Медикаментозное

Медицинские средства против угревой сыпи:

Фото: аптечные препараты для лечения угревой сыпи

  1. производные витамина А – ретиноиды. Они позволяют удалить сальные пробки и не дают появляться новым образованиям. Это может быть крем или гель против прыщей, лосьон. Препараты бывают комбинированными с раствором пероксида бензоила («Эффезел») и монокомпонентными (ретиноевая мазь, крем «Ретин-А», «Адаклин», «Дифферин», «Клензит»). Наносится средство один раз в сутки перед сном на места воспалений, после предварительного очищения кожи;
  2. Азелаиновая кислота способствует естественному отшелушиванию рогового слоя эпидермиса, обладает антибактериальными свойствами. Кремы лучше наносить на жирную кожу, а гель – на сухую дважды в сутки. Курс лечение составляет не менее 3 месяцев. К препаратам на основе кислоты относятся «Скинорен», «Акне-Дерма», «Азикс-Дерм»;
  3. Салициловая кислота хорошо растворяет жир, помогает эпидермису избавиться от отмерших клеток, уничтожает бактерии. Она эффективно борется с угрями, но не всегда справляется с прыщами. Лосьоны и кремы выпускаются под торговой маркой «Клерасил». Регулярное использование салициловой кислоты приводит к шелушению кожи. Поэтому не стоит длительно ее применять.

Подросткам для лечения прыщей назначаются антибиотики для местных присыпок («Доксициклин», «Тетрациклин»).

Но их нужно использовать строго по показаниям врача. Ко многим системным средствам бактерии быстро вырабатывают устойчивость. Поэтому в другой раз те же препараты могут не оказать желаемого эффекта.

Установлено, что «Эритромицин» имеет наибольшую способность уничтожать микроорганизмы на поверхности кожи.

Этот антибиотик входит в состав препарата от прыщей «Зинерит».

Женщинам доктор может прописать курс гормонов в виде оральных контрацептивов.

У косметолога

Косметологи рекомендуют лечить угревую сыпь в салоне.

Фото: механическая чистка лица в салоне

По их мнению, лучшее лекарство от прыщей – это очищение кожи.

Для этих целей существуют механические и аппаратные методы чистки, а также лечебная косметика.

Местное воздействие

  • В салоне имеется целый арсенал инструментов для удаления прыщей и извлечения сальных пробок.
  • Помимо очищения кожи, врач применяет специальные маски на основе глины, масел, лосьоны, сыворотки, может порекомендовать косметику по уходу за кожей дома.
Другие публикации:  Опоясывающий лишай нервной системы

Применение лечебной косметики

В последнее время высыпания уже давно перестали встречаться только у подростков.

Фото: линия лечебной косметики против акне

В связи с этим разработано множество лечебной космецевтики для проблемной кожи.

Средства выпускаются по строгим стандартам и приравниваются к лекарствам.

Они способны действовать не только на поверхности дермы, но и проникать в более глубокие слои. Но рекомендовать и подбирать их должен только доктор.

Салонные процедуры

Курс необходимых процедур косметолог выбирает индивидуально в зависимости от состояния кожи и материальных возможностей пациента.

Это может быть: механическая, вакуумная или ультразвуковая чистка, лазерная шлифовка, витаминные инъекции, химический или фруктовый пилинг, криотерапия, фототерапия, озонотерапия.

В домашних условиях

Чтобы лечение угрей порадовало результатами, необходимо правильно ухаживать за кожей:

Фото: применение мягких средств для очищения кожи

  • дважды в день очищать покровы мягкими средствами для умывания;
  • раз в неделю использовать пилинги. Можно приготовить смесь из молотых овсяных хлопьев и соды и втирать ее круговыми движениями в кожу, а потом смыть водой.
  • избавиться от загрязнений в порах помогут специальные косметические полоски для носа;
  • нельзя использовать спиртосодержащие средства для ухода;
  • умываться лучше дегтярным мылом, а в воду добавлять немного яблочного уксуса;
  • полезно каждое утро пить натощак по 2–4 ложки пивных дрожжей;

Правильное питание

Медиками уже давно установлена взаимосвязь правильно питания и здорового организма.

Данное утверждение касается те только вопроса о прыщах, но и других серьезных заболеваний. Хотя до сих пор научно не доказано, что продукты могут стимулировать образование угрей, но часто люди замечают, что она есть.

Всплеск гормонов заставляет сальные железы работать с двойным усердием.

Обычно так происходит во время полового созревания.

Фото: сладкое, выпечка, копченое, фастфуд служат провокаторами высыпаний

Повышенную выработку гормонов провоцирует увеличение в организме инсулина. На его уровень в крови как раз и влияет питание.

Сахар, молоко и кондитерская выпечка – вот главные враги здоровых покровов, заставляющие железы внутренней секреции вырабатывать больше кожного жира.

Для красоты кожи кишечник должен полноценно функционировать и ежедневно очищаться.

  • Некоторые продукты организм вывести сам не в состоянии. Они плохо перевариваются и гниют в организме.
  • На стенках кишечника образуются шлаки, а токсины всасываются в кровь.
  • Кожа пытается работать на пределе возможностей, чтобы быстрее избавиться от вредных веществ.
  • Если не помочь организму очиститься, то прыщи точно никуда не уйдут, их будет становиться только больше.

Если очень хочется раз и навсегда победить акне, то придется на некоторое время исключить из рациона:

Фото: продукты, которые могут провоцировать акне

  • копченое, соленое, перченое, жареное;
  • консервы, маринады;
  • колбасу, сосиски, свинину и баранину;
  • хлебобулочные изделия;
  • фастфуд и рафинированные продукты (чипсы, сухарики);
  • сладкие газированные напитки;
  • растворимый кофе;
  • черный чай;
  • алкоголь;
  • соусы и майонез;
  • конфеты, шоколад.

Такая еда совершенно не приносит пользы, в ней нет витаминов и других полезных микроэлементов. Организм только обрадуется, когда перестанет ее получать.

Смело можно кушать полезную пищу:

Фото: полезные для кожи продукты

  • нежирных сортов мясо (курица, кролик, индейка);
  • морскую рыбу;
  • любые овощи и фрукты, ягоды и зелень;
  • орехи;
  • бобовые, горох;
  • рис, гречку, овсянку;
  • кофе в зернах;
  • зеленый чай;
  • очищенную воду;
  • кисломолочку;
  • ржаной и отрубной хлеб.

Может ли курение вызывать прыщи? Узнайте тут.

Уже через несколько дней после начала диеты, станут заметны приятные изменения.

  • Вначале появится легкость в теле, много энергии, улучшится настроение и сон.
  • При регулярном правильном питании постепенно уменьшится и количество прыщиков, они станут менее болезненными.

Фитотерапия

Природные компоненты используются для приготовления лосьонов.

Кожу полезно протирать:

Фото: протирание кожи отваром календулы подсушивает высыпания и оказывает антибактериальный эффект

  • отварами календулы, чистотела, подорожника, корня алтея. Несколько ложек сухой травы заливают кипятком и дают настояться;
  • кубиками льда из травяных отваров;

Фото: кубики льда с ромашкой успокаивают, оказывают антибактериальное и подсушивающее действие

  • водой с добавлением чайной ложки меда и настойки календулы;
  • соком алоэ, каланхоэ, свежего помидора, лука.

Видео: «Как избавиться от угрей и прыщей народными средствами быстро»

Народные средства

Если прыщи невоспаленные, то помогут паровые ванночки для лица или баня.

  • Парить лицо нужно, наклонив его над емкостью с отваром череды, ромашки, мать-и-мачехи.
  • Голову следует накрыть полотенцем.

Фото: паровая баня с лекарственными травами и эфирными маслами раскрывает поры и способствует проникновению лечебных компонентов в кожу

  • Под действием горячего воздуха поры раскрываются. Убрать загрязнения из них поможет маска очищающая.

Если сыпь красная, а ее элементы болезненные при надавливании, то подвергать кожу высоким температурам нельзя.

Это только распространит инфекцию на здоровые покровы. Бактерии даже могут попасть в кровоток, вызвав сепсис.

Рецепты домашних масок следующие:

  • из столовой ложки белой глины, капли лимонного сока и масла чайного дерева;
  • из свежего творога и овса в пропорции 2 к 1;
  • из двух столовых ложек дрожжей, разведенных 10 мл перекиси водорода;
  • из растолченной таблетки аспирина, двух ложек меда и чайной ложки воды.

Любая маска выдерживается на коже от 15 до 20 минут, а затем смывается теплой минеральной водой.

Фото: маска с белой глиной

После процедуры необходимо увлажнить кожу кремом или косметическим маслом.

Профилактика

Соблюдение правил профилактики не позволят прыщам появиться вновь:

  • косметику нужно выбирать на водной основе, обращая внимание на наличие пометки «non-comedogenic» на упаковках;
  • не стоит пользоваться скрабом для очищения кожи, в нем содержаться слишком крупные абразивные частички, которые травмируют покровы;
  • можно попросить терапевта назначить витамины, если сбалансировать питание нет возможности;
  • необходимо больше бывать на свежем воздухе, отдыхать, меньше нервничать.

Психосоматика

Многие взрослые женщины страдают от прыщей из-за сильного эмоционального напряжения.

Это может быть новая работа, сессия, несчастный случай или неразделенная любовь.

Угревая сыпь вызывает не только внешний дискомфорт.

Она становится виновником появления комплексов и неуверенности в себе.

Особенно у подростков, для которых общественное мнение значит многое. Душевным страданиям подвержены больше девушки. Они замыкаются в себе, избегают общения со сверстниками и противоположным полом.

Но вместо того чтобы жалеть себя, не лучше ли постараться победить болезнь?

Не нужно позволять угрям портить жизнь. Необходимо собрать волю в кулак и обратиться за помощью к дерматологу.

Вопросы и ответы

По поводу лечения прыщей всегда возникает много вопросов.

Для одних эффективны наружные препараты, другие вылечились с помощью антибиотиков, третьи — посещают косметолога.

Невозможно подобрать правильную терапию для всех людей одновременно.

Только путем проб и ошибок каждый человек, в конце концов, выберет те средства, которые помогают именно ему.

Почему весной появляются прыщи на лице? Узнайте тут.

Опасны ли красные прыщи на лице у ребенка? Читайте далее.

Можно ли выдавливать

Угорь ни в коем случае нельзя выдавливать.

  • Вероятность, что удастся извлечь полностью все содержимое из него, очень мала. Внутрь попадает инфекция и начинается воспаление.
  • А при надавливании на закрытые угри может разорваться жировая оболочка — капсула, удерживающая кожное сало. Тогда все содержимое выльется внутрь мягких тканей, что впоследствии приведет к накапливанию инфекции и нагноению глубоко под кожей.
  • Выдавливание прыщей оставляет на коже шрамы на всю жизнь.
  • К тому же после заживления ранок остаются пигментные следы – постакне. От них избавиться можно только при помощи лазерной шлифовки. Но метод этот дорогостоящий и болезненный.
Другие публикации:  Пупа вв крем для жирной кожи

Видео: «Маска для лица от прыщей в домашних условиях с аспирином»

Кожные высыпания во время климакса

Пол: Мужской
Требуется: гинеколог

С начала климакса у маня высыпания на лбу. ближе к волосам. Сыпь, типа угревой, если не начать протирать дез .ср-ми нагнаивается и оставляет рубцы. Климакс- с нерегулярными меесячными около шести лет. Сыпь- столько же от приема гормонов ( ЗГТ) улучшается общее состояние, на появление сыпи не влияет. Улучшения в середине цикла- потом снова. Постоянно приходится мазаться болтушкой с тальком и меновазином. Больше ничего не помогает. Обошла всех- от аллергологов- дерматологов, до ревматологовиммунологов. При гинекологов- эндокринологов уже не говорю. Все иммунограммы в норму. Анализы на гормоны- в течение шести месяцев- без особой динамики, тоже к новме. как при перимено паузе.Немного стало лучше. когда лечили цистит с одновременной стмуляцией через катетер ультразвуком и большими дозами цефалоспоринов. На время сыпь исчезла. Теперь снова все также. Неужели мучиться пока яичника совсем не угаснут.

Гормональные прыщи – что делать, как привести кожу в порядок?

Этот вид угревой сыпи возникает из-за гормонального сбоя в организме – нарушения обмена мужских половых гормонов, или андрогенов. Они в разных количествах вырабатываются и у женщин, и у мужчин. У лиц с дефицитом андрогенов или сниженной чувствительности к ним снижается выработка кожного сала, и гормональное акне не возникает. Определенную роль в развитии патологии также играют инсулин и инсулиноподобный фактор роста.

У женщин гормональные прыщи чаще возникают в возрасте от 30 до 50 лет, также проявляются в предменструальный период. У мужчин распространенность этой патологии несколько ниже. Юношеские угри чаще имеют негормональную причину, или она не является ведущей.

Причины и механизм развития

Избыток андрогенов

В организме синтезируются предшественники андрогенов. В коже они превращаются в тестостерон и дигидротестостерон. Эти вещества стимулируют рост кожных клеток и выработку кожного сала.

Причины возникновения угрей на фоне избытка андрогенов:

  • увеличение секреции кожного сала приводит к снижению концентрации на кожной поверхности линолевой кислоты, что раздражает клетки эпидермиса и способствует воспалению;
  • гиперсекреция кожного жира ведет к повышению его вязкости и закупорке пор, что создает неблагоприятные условия в сальных железах;
  • под действием солнечных лучей и внешних загрязнений вещества кожного сала окисляются, вызывая появление комедонов и других видов прыщей;
  • при повышенной сальности кожи создаются благоприятные условия для размножения бактерий, вызывающих воспаление.

Причины, по которым увеличивается синтез андрогенов в организме:

  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоли надпочечников, яичников, у мужчин – яичек;
  • злоупотребление анаболическими стероидами при занятиях спортом;
  • операции по смене женского пола на мужской.

Признаки гиперандрогении определяются у 20-40% женщин с гормональными угрями. Поэтому при появлении такой сыпи необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу, и пройти тщательное обследование.

Кроме акне, у больных обычно имеются другие признаки дисбаланса андрогенов:

  • гирсутизм – избыточный рост волос на груди, лице, в области живота и бедер;
  • внезапное появление угревой сыпи на здоровой ранее коже;
  • неэффективность обычного лечения такой патологии;
  • отсутствие или нерегулярность месячных;
  • увеличение мышц, снижение тембра голоса;
  • уменьшение размера молочных желез;
  • увеличение веса, начальные признаки сахарного диабета.

Инсулин и инсулиноподобный фактор роста

Не у всех людей гормональная угревая сыпь сопровождается повышенным уровнем андрогенов в крови, поскольку этот процесс теснее связан с синтезом тестостерона и дигидротестостерона из их предшественников в коже, что может не отражаться в обычных анализах крови на гормоны. Процесс усиливается под действием инсулина и инсулиноподобного фактора роста (ИФР).

Инсулин и ИФР запускают каскадную гормональную реакцию, вызывающую усиление продукции кожного сала и повышение риска образования акне. Есть исследования, показывающие, что питание с ограничением сахара, других углеводов и молока уменьшает проявления гормональных угрей.

В появлении этой кожной патологии имеет значение и инсулинорезистентность. Это устойчивость тканей к действию инсулина, в результате чего они не получают достаточно глюкозы. Чтобы обеспечить клетки энергией, поджелудочная железа вынуждена вырабатывать все больше инсулина, который, помимо всего прочего, приводит к образованию прыщей. Этот механизм наиболее четко проявляется у людей с диабетом 2-го типа.

Недостаток эстрогенов и гипотиреоз

Женские половые гормоны – эстрогены – обладают противоположным андрогенам действием и защищают кожу от гормональных угрей. При недостатке этих гормонов (например, при удалении яичников в результате операции) начинает проявляться высыпания.

Гормонально-ассоциированные высыпания наблюдаются и у пациентов с гипотиреозом, то есть со сниженной функцией щитовидной железы. Это нарушает работу репродуктивных органов и выработку эстрогенов, что отрицательно действует на кожу.

Виды гормональных прыщей

Угри у младенцев

Высыпания возникают в первые месяцы жизни новорожденного. Они связаны с реакцией поверхностно расположенных мелких сальных желез на половые материнские гормоны. Нередко в этом случае мать страдает угревой болезнью.

Такие прыщики немногочисленны. Они выглядят как небольшие уплотнения или возвышения с небольшим покрасневшим венчиком вокруг, вызванным воспалением. Поражаются в основном лоб, нос, щеки, носогубные складки, затылок.

Это состояние физиологическое, лечить его не надо. Необходимо только соблюдать гигиену младенца, вовремя купать, менять постельное белье и так далее. Через несколько дней после появления сыпь самопроизвольно исчезает.

Проявление заболевания у подростков

Созревающие половые железы у девушек и юношей не всегда обеспечивают нормальное соотношение гормонов в организме. В результате возникает кожная сыпь, обычно она расположена в области лба, носа и подбородка. С возрастом гормональный баланс восстанавливается, и при правильном уходе у большинства молодых людей акне исчезают. Прием медикаментов в этом случае часто не нужен.

Предменструальные прыщи

В первой (фолликулярной) фазе цикла в крови доминируют эстрогены, а после овуляции их уровень снижается, и начинает преобладать прогестерон. Уровень тестостерона в течение цикла остается стабильным.

Однако за счет снижения «сдерживающего» влияния эстрогенов перед менструацией тестостерон начинает оказывать свой отрицательный эффект на кожу, и появляются прыщи гормональной этиологии на лице, груди, спине.

Сыпь в период менопаузы

В возрасте 45-50 лет начинается угасание функции яичников, что ведет к сокращению синтеза эстрогена. В результате относительно нарастает количество андрогенов, которые у женщин вырабатываются преимущественно в надпочечниках.

Сыпь может появиться, несмотря на применение заместительной терапии гормонами в том случае, если она содержит большое количество прогестина и относительно малую долю эстрогенов. Поэтому рекомендуется посоветоваться с гинекологом для подбора оптимального варианта лечения.

Гормональные угри у мужчин

Заболевание обычно появляется только у мужчин, которые принимают слишком много анаболических стероидов. Однако не всегда прыщи говорят о высоком уровне мужских половых гормонов.

Основная причина возникновения гормональных высыпаний – инсулинорезистентность и диабет 2-го типа. Поэтому для коррекции состояния эффективна диета с ограничением углеводов.

Окончательно вопрос о природе патологического состояния кожи у мужчин не изучен, поэтому лечение гормональных прыщей может представлять значительные трудности.

Сыпь после родов

После рождения ребенка в организме женщины быстро нарастает уровень прогестерона, а количество эстрогенов нестабильно. В результате усиливается выработка кожного сала и закупорка пор. Гормональные прыщи, возникающие после родов, обычно располагаются на шее и нижней части лица, и сохраняются в течение нескольких месяцев.

Наиболее эффективным вариантом лечения является прием противозачаточных таблеток. Однако их должен назначить врач с учетом возможного грудного вскармливания.

Другие публикации:  Сыпь на ладонях и ступнях у взрослых

Внешние проявления

Высыпания локализуются в местах скопления сальных желез, на лице, нижней части щек, подбородке и шее. Это мелкие красные образования, располагающиеся на большой поверхности кожи. Если присоединяется воспаление, появляется болезненность, возможен зуд.

В некоторых случаях возникает интенсивная угревая сыпь с образованием гнойных головок или глубоких подкожных кист.

Для диагностики назначаются обследования на гормоны (эстрогены, тестостерон, ТТГ, Т4 и другие), при необходимости – УЗИ щитовидной железы, яичников, надпочечников, гипофиза.

Помогает избавиться от гормональных прыщей снижение уровня тестостерона. Могут оказаться полезными методы, направленные на устранение инсулинорезистентности или повышение концентрации эстрогенов, а также антиандрогены. Дополнительно необходима диета, прием некоторых пищевых добавок и правильный уход за кожей.

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить патологические высыпания, необходимо устранить их причину. Для этого следует провести все диагностические меры, назначенные врачом.

Консервативная терапия заключается в приеме следующих препаратов:

  • оральных контрацептивов, содержащих эстрогены и прогестерон – уменьшают выработку андрогенов и проявления сыпи к концу 3-го месяца применения; однако после их отмены прыщи могут появиться вновь, и в еще большем количестве, чем до лечения; лучше, если в комбинации с этинилэстрадиолом будут такие вещества, как дроспиренон, норгестимат или норэтиндрон;
  • антиандрогенов (спиронолактон) – уменьшают выработку тестостерона и образование дигидротестостерона в коже, что помогает убрать акне у 66% женщин в течение 3 месяцев приема; однако лекарство не рекомендуется для лечения сыпи у мужчин;
  • метформина – уменьшает инсулинорезистентность.

Оральные контрацептивы нельзя использовать женщинам с повышенной вязкостью крови, гипертонией, раком молочной железы или курящим.

Как лечить гормональные прыщи с помощью питания, подробно изучается с 2002 года. Наиболее вредными веществами при этой патологии являются сахар и углеводы, а также молочные продукты.

  • исключить из рациона сахар и легкоусваиваемые («быстрые») углеводы, которые приводят к резкому увеличению концентрации инсулина в крови;
  • заменить «быстрые» углеводы на продукты с низким гликемическим индексом, например, каши, цельнозерновой хлеб;
  • жиры и белки не ограничивать, однако в качественном составе жиров должны преобладать растительные.
  • Переход на такую диету уменьшает проявления высыпаний у 25 – 50% пациентов. Такое питание:
  • снижает уровень тестостерона и других андрогенов;
  • уменьшает выработку инсулина и ИФР;
  • увеличивает синтез белков, связывающих и инактивирующих половые гормоны;
  • активирует секрецию эстрогенов;
  • ослабляет проявления предменструальных акне.

Также вредны для пациентов с гормонально-ассоциированной угревой сыпью молочные продукты. Доказаны такие их эффекты:

  • увеличение уровня инсулина и ИФР;
  • усиление выработки андрогенов в яичниках, надпочечниках, яичках;
  • повышение чувствительности кожи к андрогенам.

Люди, постоянно употребляющие молоко, более склонны к появлению акне.

Фитотерапия и пищевые добавки

Наиболее полезны те растения и препараты, которые снижают уровень инсулина либо восстанавливают баланс половых гормонов.

Из них можно выделить такие средства:

  • Витекс священный или авраамово дерево. Средства на его основе выпускаются в виде таблеток, капсул, чая и настойки. Уменьшает проявления предменструального синдрома и сопутствующих прыщей, а также полезно при повышенном уровне пролактина и нерегулярном менструальном цикле.
  • Корица. Несмотря на доказательства эффективности этого растения при инсулинорезистентности, при гормональных акне данные противоречивы. Части пациентов она помогает, другим – нет. В любом случае, добавление в блюда корицу не принесет вреда здоровью, а вот снизить выраженность прыщей может.
  • Яблочный уксус замедляет процесс пищеварения и всасывание углеводов, таким образом снижая пик выработки инсулина. Доказана его польза для женщин с поликистозом яичников. Поэтому он помогает некоторым пациентам избавиться и от угревой сыпи при приеме внутрь 2 столовых ложек в день.
  • Мята. Доказано, что употребление 2 чашек мятного чая в день приводит к подавлению синтеза андрогенов и усилению выработки эстрогенов, что полезно для женщин с гормонально-зависимой сыпью. Мужчинам это средство принимать нельзя, так как оно снижает потенцию и половое влечение.

Пищевые добавки, которые будут полезны при гормональных нарушениях и связанных с ними проблемах кожи:

  • препараты с содержанием магния и кальция снижают воспаление, а также усиливают обновление клеток кожи и регулируют работу сальных желез;
  • омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в морской рыбе или, например, льняном масле, делают кожу мягче, выравнивают ее рельеф, а также омолаживают весь организм;
  • цинк и медь препятствуют воспалительным процессам и размножению бактерий;
  • пробиотики, необходимые для здоровья кишечника, который помогает организму утилизировать избыточное количество гормонов;
  • витамины, обеспечивающие активный обмен веществ в клетках; витамин В6 направленно предотвращает кожное воспаление и выработку кожного сала.

Уход за кожей

Используются те же средства, что и при других видах акне. Кроме того, есть особенность – преимущество отдается препаратам, содержащим блокаторы дигидротестостерона. Это вещество, как было сказано выше, образуется в коже и становится основной причиной образования высыпаний.

Поэтому при гормональной угревой сыпи рекомендуется выбирать косметические средства, содержащие такие компоненты:

  • зеленый чай;
  • экстракт лотоса;
  • аргановое масло;
  • масло чайного дерева;
  • масло семян кунжута.

Мощные блокаторы дигидротестостерона – эфирные масла черной смородины, примулы, шиповника, виноградных косточек или конопли. Следует избегать средств с оливковым или кокосовым маслом.

В дополнение к этим средствам рекомендуется применять средства для профилактики осложнений гормонально-зависимой сыпи, например, инфицирования. Для этой цели отлично подойдет препарат Зинерит, содержащий соль цинка и эритромицин. Он не только подсушивает кожу и снижает активность сальных желез, но и препятствует размножению на кожной поверхности бактерий, вызывающих воспаление и образование гнойничков.

При умеренной сыпи можно использовать кремы, содержащие ретиноиды. При этом важно ежедневно обрабатывать открытые участки кожи солнцезащитным средством, так как эти вещества увеличивают риск солнечных ожогов.

Длительность курса лечения составляет около 10 недель. Если по истечении этого срока сыпь не исчезла, необходима повторная консультация дерматолога, гинеколога, эндокринолога.

Дополнительные советы для борьбы с гормональными прыщами:

  • не загорать, летом постоянно использовать средства с UV-фильтром с SPF не менее 15-30;
  • умываться теплой водой с пенкой, содержащей, например, экстракт зеленого чая, без мыла, утром и вечером;
  • в течение дня не прикасаться к лицу грязными руками;
  • не выдавливать угри;
  • не прижигать спиртом, йодом, зеленкой, марганцовкой.