Лечебные факторы реабилитации

ФБУ Центр реабилитации Фонда социального страхования Российской Федерации «Вольгинский»

Расположен в центральной части России во Владимирской области, в 3 километрах от города Покров.

Природные лечебные факторы: минеральная вода двух типов из собственных источников: маломинерализованная азотная хлоридно-сульфатная кальциево-магниево-натриевая слабощелочная, рекомендуемая при лечении хронических гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических колитов и энтероколитов, заболеваний печени и желчевыводящих путей, панкреатита; высокоминерализованная хлоридная кальциево-натриевая бромная вода, используемая для бальнеологического лечения. Для грязелечения применяется сапропелевая грязь озера Черное-Лагерное.

Кроме природных лечебных факторов в комплексе лечения широко используются все виды аппаратной физиотерапии (светотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электротерапия, КВЧ-терапия, УВЧ-терапия, криотерапия, вибротерапия, озонотерапия, ультразвуковая терапия, электромиостимуляция, спелеотерапия, нормобарическая гипокситерапия, ударно-волновая терапия), сухие углекислые ванны, все виды массажа, эрготерапия, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, бальнеолечение (циркулярный душ, восходящий душ, душ Шарко, душ Виши, жемчужная ванна, гидромассажная ванна Каракалла, радоновая ванна, вихревые ванны, подводный гидромассаж, комплекс для подводного дозированного горизонтального вытяжения). Центр реабилитации оснащен современной диагностической аппаратурой.

Климат: умеренный континентальный с умеренно теплым летом и холодной зимой.

Лечебная специализация Центра реабилитации:

— комплексная реабилитация последствий производственных травм и профессиональных заболеваний, как в ранние, так и в поздние сроки;

— санаторно-курортное лечение с целью предупреждения профессиональных заболеваний.

Основные профили лечения: болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения; болезни нервной системы; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; болезни мочеполовой системы.

Условия размещения: Центр реабилитации рассчитан на 265 мест, работает круглогодично.

Номера: со всеми удобствами стандартные двухместные и одноместные, двухместные полу-люксы, двухместные и одноместные люксы, апартаменты.

К услугам пациентов: бассейн, сауна, клуб, дискотека, кинозал, библиотека, бильярдная, настольный теннис, увлекательные экскурсионные маршруты в древние русские города Сергиев Посад, Суздаль, Владимир, прогулки по лесу, рыбалка.

Адрес: 601125, Владимирская область, Петушинский район, п. Вольгинский, ФБУ Центр реабилитации Фонда социального страхования Российской Федерации «Вольгинский».

Телефон: 8 (49243) 72-223; 71-138; 71-444

И.о. директора – Лезина Ирина Геннадьевна

Лицензия ФС-33-01-001185 от 16 октября 2015 г.

Природные лечебные факторы

В 2012 году Российским научным центром медицинской реабилитации курортологии составлен биоклиматический паспорт территории санатория «Митино» Слободского Кировской области.

По медико-климатическому заключению от 23.08.2012г. № 14/176 природными лечебными факторами являются: климат, растительность, ландшафты, гидроминеральные ресурсы. Климат умеренно-континентальный с теплым летом и умеренно холодной зимой. Продолжительность солнечного сияния за год составляет 1809 часов (Баден-Баден 1637 часов, Карловы Вары-1668 часов). Период с наиболее благоприятной для организма человека ультрафиолетовой радиацией составляет 5 месяцев-с начала мая до конца сентября.

Температурный режим в годовом аспекте оценивается щадящее — тренирующим влиянием на организм человека. Среднесуточная температура воздуха в самый жаркий месяц составляет +17,6 о С (на курортах Баден-Баден +18,2 о С, Карловы Вары +17,1 о С). Зимой температурный режим лечебно-оздоровительной местности имеет тренирующее воздействие. Средняя температура воздуха самого холодного месяца января составляет -14,4 о С. По режиму влажности район оценивается как относительно благополучный. Среднегодовая относительная влажность составляет 68%. В результате комплексной оценки всех основных метеорологических параметров, среднегодовой биоклиматический потенциал равен 2,4 балла (из 3-х возможных).

Территория санатория «Митино» является экологически чистым объектом. Лесопарк представлен преимущественно хвойными породами: елью европейской и сосной обыкновенной. Ландшафт обладает высокой художественной выразительностью. Лесные массивы в окрестностях санатория живописны в любое время года, а так же наличие большого водного объекта, создают высокий эстетический потенциал. Все это позволяет отнести здравницу к разряду бальнеоклиматической и широко использовать круглогодичную климатотерапию, как самостоятельное лечение.

Вода минеральная питьевая

Средне минерализованная хлоридно-сульфатно-натриевая лечебно-столовая М 4,6-7,5 г/дм 3 ,бальнеологическое заключение от 03.11.2016г. № ИЦ-82 ФГБУ Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии.

Вода минеральная для наружного применения (привозная) «Фатеевская»

Бромный хлоридный магниево-натриевый рассол М 60,0-65,0 г/дм 3 . Содержание брома достигает 120-160 мг/дм 3 , бальнеологической заключение от 15.06.2015г. № ИЦ-56 ФГБУ Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии.

Лечебная грязь (привозная)

Низкоминерализованная среднесульфидная иловая грязь озерно-ключевого генезиса. Бальнеологическое заключение от 18.04.2006 № 14/125 ФГБУ Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии.

Нафталановая нефть (привозная)

ТУ АЗ 50811959-01-2004 Изготовитель ООО «Чудо Нафталан» г.Нафталан Азербайджан. Густая черно-бурая жидкость, имеющая высокий удельный вес, обусловленный отсутствием низкокипящих и твердых углеводородов. Нефть нафталановая не содержит бензиновую фракцию.

Состав нефти нафталановой:

-60,5% нафтеновых углеводородов;

-25,4% ароматических углеводородов;

-14,1% смолистых веществ.

Бишофит (рассол для наружного применения, привозной)

Минерал, имеющий форму кристалла, гигроскопичен, горько-соленый на вкус. Используется рассол бишофита, в котором находятся соли хлорида магния, кальция, натрия, брома, железа, молибдена, бора, меди и другие (более 70 наименований).

«САМЫЙ БОЛЬШОЙ БАНК РЕФЕРАТОВ»

Портал Рефератов

Рекомендуем

Общая характеристика лечебных физических факторов

Общая характеристика лечебных физических факторов

1. Физико-химическая характеристика лечебных факторов

2. Физиотерапевтическая аппаратура

3. Методики физиотерапии

4. Механизмы действия физических факторов

5. Общие показания к физиотерапевтическому лечению

Физиотерапия (от греческого слов. природа и лечить) наука, изучающая действие на организм человека физических факторов внешней среды и использование их с лечебной профилактической целью.

При изучении общей физиотерапии целесообразно последовательно обращать внимание на следующие разделы:

Физико-химическая характеристика изучаемого фактора.

Аппараты, генерирующие данный фактор.

Методики и техника проведения процедуры.

Механизм действия физического фактора на организм.

Показания к применению физических факторов.

Дозировка физического фактора.

В соответствии с указанным планом, приводятся сведения по каждому методу физиотерапевтического лечения и реабилитации больных.

1. Физико-химическая характеристика лечебных факторов

Физические факторы, применяемые в физиотерапии, разделяются на природные (вода, климат, грязи и др.) и преформированные, получаемые искусственным путем (электролечение, ультразвук и т.п.). Они классифицируются по физическим характеристикам следующим образом

1.Постоянные токи низкого напряжения:

а)гальванизация и лекарственный электрофорез;

б)импульсные токи: диадинамотерапия и диадинамофорез; электросон; электростимуляция; короткоимпульсная электроаналгезия; амплипульстерапия (выпрямленный режим) и амплипульсфорез; интерференцтерапия.

а)низкой и звуковой частоты и низкого напряжения: амплипульстерапия (переменный режим); флуктуоризация;

б)надтональной и высокой частоты и высокого напряжения: дарсонвализация; токи надтональной частоты (ТНЧ).

а)ультравысокочастотная терапия (УВЧ);

б)индуктотермия — переменное магнитное поле высокой частоты (ПеМПВЧ).

а) сверхвысокочастотная терапия (СВЧ-терапия): сантиметрововолновая (СМВ) и дециметроволновая (ДМВ) терапия;

б)крайневысокочастотная терапия (КВЧ-терапия): миллиметроволновая (ММВ) терапия;

в)светотсрапия: инфракрасное, видимое, ультрафиолетовое, монохроматическое когерентное (лазерное) и полихроматическое некогерентное поляризованное (пайлср-) излучение.

а) массаж, б) вибротерапия, в) ультразвук, г) вытяжение.

Вода (гидротерапия и бальнеотерапия).

Температурный фактор (термотерапия) :

а)теплотерапия (лечебные грязи, торф, парафин, озокерит);

б)лечение холодом (криотерапия).

В практической медицине продолжает использоваться ранее предложенная классификации электротерапии:

Лечение постоянными токами низкого напряжения: гальванизация и электрофорез; диадинамотерапия и ДДТ-форез; электростимуляция; электросон и др.

Лечение переменными токами низкой и звуковой частоты и низкого напряжения: амплипульстерапия (переменный режим); флюктуоризация.

Лечение переменными токами высокой частоты и высокого напряжения, и электромагнитным полем: дарсонвализация; индуктотермия; УВЧ-терапия; СВЧ-терапия; КВЧ-терапия.

Лечение электрическим полем высокой напряженности: франклинизация; аэроионизация.

2. Физиотерапевтическая аппаратура

В настоящее время физиотерапевтическая аппаратура совершенствуется, к ее выпуску подключены предприятия военного комплекса в рамках конверсии. Прослеживается три направления создания физиотерапевтической аппаратуры.

Во-первых, выпускаются сложные комплексы для лазеротерапии, магнитотурботроны, тракомпьютеры для вытяжения позвоночника, которые, как правило, устанавливаются в специализированных отделениях больниц восстановительного лечения.

Во-вторых, традиционно производится аппаратура для стационаров больниц (УВЧ, СВЧ и т.п.).

В-третьих, важной тенденцией является создание компактных, безопасных, портативных аппаратов на полупроводниках, которые могут использоваться не только в больницах, но и в бытовых условиях.

Сведения о наиболее широко используемых в настоящее время физиотерапевтических аппаратах и комплексах приводятся в соответствующих разделах данного издания.

3. Методики физиотерапии

Разработаны и внедрены в клиническую практику методики:

Общие (по Вермелю, воротник по Щербаку, четырехкамерные ванны, общее УФО, франклинизация и т.п.).

Местные (поперечные, продольные, тангенцальные (косые), очаговые, перифокальные).

Воздействия на рефлекторно-сегментарные зоны с участком метамерной иннервации. Значение рефлексогенных зон и возникающие при этом реакции освещены в трудах физиотерапевтов А.Е. Щербака, А.Р. Киричинского и др.

Воздействие на зоны Захарьина-Геда.

Воздействия на активные кожные точки, которые широко используются в рефлексотерапии. К этой методике в настоящее время все чаще обращаются врачи. Для ее проведения создано много специальной аппаратуры для рефлексотерапии.

Другие публикации:  Зуд в заднем проходе у женщин причины и лечение в домашних условиях

Физиотерапевтические методики подразделяются на поверхностные (кожные) и полостные (назальные, ректальные, вагинальные, ротовые, ушные, внутрисосудистые), для которых предусматриваются специальные электроды.

В зависимости от плотности контакта с поверхностью тела методики подразделяются на контактные и эфлювиальные (предусматривается воздушный зазор между телом и электродом).

По технике выполнения методики бывают стабильные (электрод фиксирован) и лабильные (электрод подвижный).

4. Механизмы действия физических факторов

В механизме действия физического фактора на организм выделяют три группы эффектов: физико-химические, физиологические .и лечебные.

Физико-химический компонент действия физиотерапевтического фактора на организм связан с молекулярными изменениями в тканях при его использовании. Описывая физиологические и реабилитационные эффекты следует отметить, что общепризнанным является рефлекторный принцип и нейрогуморальный механизм. Афферентная импульсация от чувствительных нервных волокон через вставочные нейроны активирует двигательные нейроны передних рогов спинного мозга с последующим формированием эффекторных импульсных потоков, которые распространяются к различным органам, имеющим соответствующую сегментарную иннервацию. Гомеостаз в организме определяется «треугольником гомеостаза» — нервной, иммунной и эндокринной системами. Ответная реакция организма на физиотерапевтическое воздействие является интегральной, она и формирует лечебный эффект, который может быть нсспецифическим или специфическим (зависит от фактора воздействия).

Неспецифический эффект связан с повышением активности гипофизарно-адренокортикотропной системы. Поступающие в кровь ка-техоламины и глюкокортикоиды повышают афинность адренорецепторов, модулируют воспаление и иммунитет.

Специфический эффект (например, болеутоляющий) с учетом исходного состояния организма, наблюдается при заболеваниях периферических нервов под влиянием диадинамических или синусоидально-модулированных токов. Для электростимуляции денервированных мышц более пригодны импульсные токи низкой частоты. Противовоспалительное действие наиболее выражено при УВЧ-терапии. Реализуется влияние физического фактора через известные южно-висцеральные, ионные и т.п. рефлексы. В рефлекторном ответе выделяют фазы: раздражение, активация и развитие компенсаторно-приспособительных механизмов, таких как усиление регенерации с повышением неспецифической резистентности организма. При этом важную роль играют биологически активные вещества (БАВ ).

Влияние физического фактора на организм существенным образом определяется его исходным состоянием. Поэтому в тактике врача особенно важным является определение показаний и выбор метода физиотерапии и физической реабилитации.

Восстановительные процессы в органах и тканях реализуются через воспаление, интенсивность которого в значительной степени определяется реактивностью организма. В свою очередь реактивность формирует стресс-реакция организма, выраженность которой зависит от сбалансированности регуляторных систем и антисистем. При эуст-рессе наблюдается благоприятный исход и неосложненное заживление после повреждения. Напротив дисстресс с повышенными и сниженными реакциями вызывает разбалансированность регуляторных механизмов, развитие дезадаптационного синдрома и, в конечном итоге, неблагоприятный исход или осложненное заживление. Отсюда воздействие реабилитационных методов необходимо проводить, прежде всего с целью оптимизации восстановительных процессов, предусматривающих, мероприятия направленные на приведение заболевания к такому течению, при котором наблюдается благоприятный исходив. В этом и заключается индивидуализация лечение и реабилитации больных. Задача эта трудная поскольку предусматривает выделение неосложненной и осложненной форм заболевания на этой основе построения тактики лечения и реабилитации. Такой подход к физиотерапевтическому и реабилитационному лечению вообще является перспективным и заслуживает внимания. При воспалении на фоне гиперреактивности необходимо его снижать. В этом случае показано УВЧ-, магнитотерапия и т.п. При воспалительных процессах на фоне гипореактивности, напротив, необходимы воздействия на ихо повышение, что указывает на целесообразность использования: ультразвука, ультрафиолетового и лазерного излучения, СВЧ-тсрапии, оксигенобаротерапии и массаж.

Физические факторы вызывают разнообразные физиологические реакции, которые могут быть использованы с лечебной целью. Реакции происходят, как правило, по схеме -> активация -> стабилизация -> привыкание (адаптация с мобилизацией компенсаторно-приспособительных возможностей организма — «адаптационная терапия «). Причем активация какой-либо системы параллельно сопровождается повышением антисистемы. Отсюда очень важным является выделение первичной направленности воздействий (первая фаза — первичный эффект) и с учетом этой направленности вырабатывать показания к лечению и реабилитации больных. Направленность следового эффекта (вторая фаза) отражает резервные возможности организма. При физиотерапевтическом воздействии в зависимости от фактора и дозы наблюдаются лечебные и реабилитационные эффекты.

Иммуномодуляция (гипосенсибилизация, иммуностимуляция).

Анальгезия, за счет создания новой доминанты в мозгу, повышения порога проводимости и возбудимости периферических нервов и улучшения микроциркуляции, снятие спазма и отека в очаге поражения.

Миорелаксация и миостимуляция (прямым воздействием «а мышечную ткань или опосредованно через активацию рецепторного аппарата).

Повышение или понижение свертываемости крови.

Гиперплазия и дефибролизация через изменение микроциркуляции, метаболических процессов и активности клеток.

Повышение или понижение функциональной активности ЦНСц вегетативной нервной системы.

5. Общие показания к физиотерапевтическому лечению

Использование физических и реабилитационных факторов в клинике определяется их свойствами, возможностью и характером поглощения их энергии тканями организма. На основе единства специфических и неспецифических компонентов действия конкретного физического фактора и ведущих пато- и саногенеза заболевания могут быть сформулированы общие принципы физиотерапии.

Принцип синдромально-патогенетического подход.

Синдром — клиническое зеркало болезни. Отсюда вытекает положение о необходимости синдромологического анализа клинической картины болезни и в связи с этим — выбор оптимального физического лечебного и реабилитационного фактора с учетом синдромально-патогенетического подхода.

В клинике выделяют следующие ведущие синдромы:

Заболевания бронхолегочной системы: синдром общих воспалительных изменений, интоксикационный, дыхательной недостаточности, бронхообструктивный, эмфиземы, наличия жидкости в плевральной полости, гипертермический.

Болезни сердечно-сосудистой системы: синдром дыхательной недостаточности, болевой в области сердца вследствие ишемии миокарда, наличия жидкости в полости перикарда, нарушения ритма сердца, сосудистой недостаточности, сердечной недостаточности, гипертензивный, гипотензивный, тромбоэмболический, тромбофлебитический, флеботромбоза.

Болезни пищеварительной системы: боль в животе, диспептический, нарушений стула, желтухи, портальной гипертензии, печеночной недостаточности, внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, интоксикационный, нарушения всасывания и переваривания пищи, желудочно-кишечного кровотечения, сужения пищевода и выходного отдела желудка, кишечной непроходимости, раздражения брюшины, печеночной колики.

Болезнимочевыделителъной системы: гипертензивный, дизурический, нефротический, нефритический, острой и хронической почечной недостаточности, почечной эклампсии, мочевой, болевой (включая почечную колику), острой задержки мочи, макрогематурии.

Болезни опорно-двигательного аппарата: болевой, судорожный, мышечно-тонический, Рейно, нарушения функции суставов, деформации позвоночника, дефигурации суставов (включая увеличение продукции синовиальной жидкости).

Заболевания кожи: нарушения целостности тканей, аллергический.

Болезни системы крови: гемолитический, гепатолиенальный, лимфоаденопатии (полиадении), геморрагический, анемический, миелопластический, общеинтоксикационный.

Болезни желез внутренней секреции: гипергликемический, гипогликемический, гипертиреоидный, гипотиреоидный, ожирение, кахексия, острой надпочечниковой недостаточности, хронической надпочечниковой недостаточности, климактерический.

Заболевания нервной системы: болевой (цефалгический), энцефалопатии, энцефаломиелопатии, гипоталамический, острого нарушения мозгового кровообращения, полинейропатии, невропатии, дисциркуляторный (дисциркуляторной энцефалопатии), вестибулярный, эпилептический, судорожный, менингеальный, ликворной гипертензии, дискинетический (спастический и атонический), отечный, церебоишемический, гиперадренергический, гиперсимпатикотонический, атрофический, астенический, невротический (астено-невротический, неврозоподобный), аллергический, вегето-сосудистой дистонии (перманентное течение, симпато-адреналовые и ваго-инсулярные кризы), корешковый, корешково-сосудистый, рефлекторный (мышечно-тонический).

Второй подход к выбору тактики лечебного применения физических факторов — клинико-функциональный. Физиотерапия и реабилитация направленные на функциональную реституцию.|

Важным принципом в физиотерапии является принцип индивидуального лечения. Исходя из него, при использовании физических факторов, врач и реабилитолог учитывать реактивность организма и формирующие ее факторы: возраст, пол, наличие сопутствующих заболеваний, степень тренировки его адаптационно-компенсаторных механизмов, биоритмическую активность основных функций организма.

Принцип курсового лечения физическими факторами. Оптимальный лечебный эффект физических факторов у больных наступает в результате проведенного курсового лечения. Его продолжительность при лечении больных с различной патологией составляет от 8-12 до процедур. В зависимости от динамики клинических проявлений патологического процесса процедуры проводят ежедневно или через 1 -2 дня. Суммирование лечебных эффектов физических факторов и реабилитации обеспечивает длительное последействие курса физиотерапии, которое продолжается и после его завершения.

Принцип оптимальности в лечении физическими факторами. Физические факторы обладают неодинаковой терапевтической эффективностью. Исходя из этого, параметры физического фактора и методики его применения должны быть оптимальными, т.е. максимально __ соответствовать характеру и фазе патологического процесса. Отсюда перспективным представляется классификация методов физиотерапии и реабилитации по механизму их действия, а не только по виду используемой энергии.

С учетом этих позиций физические факторы могут быть классифицированы следующим образом:

Миотонические (ДДТ, СМТ, флюктуирующие токи, электростимуляция).

Миорелаксирующие (индуктотермия, соллюкс, парафин, озокерит, грязи).

Противоотечные (магнитотерпия, нетепловое действие УВЧ).

Иммуностимулирующие (КВЧ-тсрапия, пайлер-терапия, общее УФО).

Гиперпластические (УВЧ, местная франклинизация, дарсонвализация, местное УФО, лазеротерапия).

Дефиброзирующие (УЗТ, грязи).

Бактерицидные (коротковолновое УФО).

10. Д-витаминобразующие (средневолновое УФО).

Меланинобразующие (длинноволновое УФО).

Седативные (электросон, общая франклинизация, водолечение, транскраниальная электроаналгезия).

Принцип динамического лечения физическими факторами, согласно которому назначаемая физиотерапия или методы реабилитации должна соответствовать текущему состоянию больного.

Принцип комплексного лечения физическими факторами. Вовлечение в патологический процесс нескольких органов и систем обуславливает необходимость комплексного использования лечебных и физических факторов. Комплексная физиотерапия должна быть адекватной для больного, соизмерима с ним как в отношении последовательного, так параллельного применения средств лечения и дальнейшей реабилитации. Главные усилия должны быть сосредоточены на методах физической реабилитации и лечении основных заболеваний или его ведущего синдрома

Другие публикации:  Папайя полезные свойства косточки

Наиболее часто используются сочетание местных процедур с последующим применением реабилитационных процедур седативного действия (электросонтерапия, общие ванны, аэроионотерапия), общеукрепляющего действия (хлоридные натриевые ванны, ультрафиолетовое облучение, гелиотерапия) или стимулирующего действия (души, контрастные ванны, общая гальванизация, массаж, электростимуляция).

Наряду с последовательным применением физических факторов в течение дня, применяется чередование процедур по дням недели, например, электрофореза лекарственных веществ и амплипульстерапии, ультразвуковой и ДМВ-терапии, индуктотермии с лечебными ваннами. Лечебные физические факторы комбинируют с лечебной физкультурой (ЛФК). ЛФК можно применять в один день практически со всеми видами физиотерапии. Наиболее рационально две схемы их комбинирования: 1) назначение лечебной гимнастики, а затем массажа, и через ( 30-90 минут физиотерапевтических процедур или 2) назначение процедур, через 2-3 часа лечебной гимнастики, а затем массажа. Массаж и лекарственный электрофорез на одну область целесообразно применять в разные дни. При комбинировании лекарств с физическими факторами могут изменяться свойства лекарств. Например, электрическое поле УВЧ и магнитное поле высокой частоты усиливают действие антикоагулянтов, а постоянный ток снижает его.

Сочетание физических факторов: Прежде всего, исходя из показаний, выбирают принцип, на основе которого будет составлен лечебный комплекс. В комплексной физиотерапии и реабилитации различают две методики воздействия: комбинированную и сочетанную. Комбинированной физиотерапией считают последовательное (разновременное) применение физических методов лечения. Сочетанное воздействие — совмещение двух и более процедур одновременно или последовательно одна за другой на одну и ту же область для усиления действия последующей (соллюкс, затем электрофорез, массаж, затем фонофорез.

Нагрузочность воздействия выбранного фактора сопоставляют сфункциональным состоянием организма, стадией основного заболевания, возрастом, реактивностью организма, выраженностью болевого синдрома, наличием осложнений.

На основе этого решают вопрос об интервале между процедурами — проводить их в один день или через день, а если в один день, то в какой последовательности и с каким интервалом.

В стационаре в комплекс физиотерапии включают две-три процедуры, в поликлинике — не более двух. Причем, основной процедуре предшествует дополнительная, например, проведение местного электрофореза предшествует приему ванны.

В один день не проводят два общенагрузочных воздействия, вызывающих генерализованную реакцию: противопоказаны две ванны, ванны и подводный душ-массаж, ванна и массивная грязевая аппликация, общая ванна и общая гальванизация, микроволновая терапия. на область надпочечников и ванна. Допускается сочетание таких процедур с ЛФК промежутком времени не менее 2 часов.

Для закаливания назначают контрастные процедуры: сауна и бассейн.

Не назначают на один участок воздействий, вызывающих раздражение кожи, например, УФО и лечение постоянным током, парафином, соллюксом, массажем, ультразвуком, индуктотермией одной области, радоновыми и газовыми минеральными ваннами.

Массаж должен проводиться после тепловых, высокочастотных и водных процедур, а электрофорез — через 30-60 минут после массажа.

Врач реабилитолог и физиотерапевт на основании патогенеза у каждого больного индивидуально должен составлять лечебный и реабилитационный комплекс, выбирая необходимую последовательность проведения процедур и дозировки.

1. В.С. Улащик, И.В. Лукомский Общая физиотерапия: Учебник, Минск, «Книжный дом», 2003г.

2. В.М. Боголюбов, Г.Н. Пономаренко Общая физиотерапия: Учебник. — М., 1999г.

3. Л.М. Клячкин, М.Н. Виноградова Физиотерапия. — М., 1995г.

4. Г.Н. Пономаренко Физические методы лечения: Справочник. — СПб., 2002г.

5. В.С. Улащик Введение в теоретические основы физической терапии. — Минск., 1981г.

6. Клиническая физиотерапия / Под ред. В.В. Оржешковского. — Киев, 1984г.

Лечебные факторы курорта

Лечебные грязи оз. Горькое – Виктория показаны для наружного применения при лечении больных со следующими заболеваниями:

  • болезни системы кровообращения: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (в основном, при лечении сопутствующей патологии нервной, костно-мышечной систе­мы); болезни периферических артерий и вен;
  • болезни нервной системы: воспалительные болезни, последствия травм и нейрохирургиче­ских операций центральной нервной системы; болезни периферической и вегетативной нервной системы;
  • болезни костно-мышечной системы — артропатии (инфекционные, воспалительные, остео-артрозы); системные поражения соединительной ткани; дорсопатии и спондилопатии; бо­лезни мягких тканей; остеопатии и хондропатии;
  • болезни органов дыхания: верхних и нижних дыхательных путей (остаточные явления по­сле острой пневмонии, хронический бронхит, последствия перенесенной операции на лег­ких);
  • болезни органов пищеварения: болезни пищевода, желудка и 12-перстной кишки; болезни кишечника; печени; желчного пузыря; желчевыводящих путей и поджелудочной железы; последствия оперативных вмешательств и воспалительных процессов в брюшной полости;
  • болезни мочеполовой сферы: почек и мочевыводящих путей; болезни мужских половых органов; воспалительные и не воспалительные болезни женских половых органов;
  • болезни кожи — хронические формы экземы; ограниченный нейродермит и псориаз вне обострения; остаточные явления после ожогов, обморожений, рубцов и трофических язв. Противопоказания общие для назначения пелоидотерапии.

ГРЯЗЕВАЯ БАЗА

Грязевой базой курорта является залежи грязи озера «Горькое» — Виктория. Грязи озера «Горькое» описаны учеными под названием «Виктория». Озеро «Горькое» имеет почти овальную форму в окружности около 10 км с блюдцеобразным дном глубиной 3,5-4,5 метра. Поверхность озера чистая, узкой каймой камышей охватывает северную, западную часть озера. С трёх сторон озеро окружено полосой берёзового леса, переходящего с западной стороны в парк отдыха. Общая площадь озера 800 га.

Грязь залегает по всему дну, не занимая лишь прибрежной полосы шириной 100 метров (полоса пляжа). Это материковое озеро с минерализацией 30 г/литр с запасом иловой грязи свыше 3,5 млн. м?. Мощность пласта залегания до 1,5 метра не убывающей в процессе эксплуатации, в силу активно, а порой бурно проходящих процессов грязеобразования непрерывно увеличивающейся; интенсивность накопления грязи составляет от 2 до 6 мм в год. Потребность и добыча лечебной грязи для лечебных целей детского санатория определяется в количестве 180-200 тонн в год. Грязь добывается согласно карте составленной ГГС, вручную, что способствует наилучшему сохранению структуры грязи, чем при механизированной добыче.

Грязь, сочетающая в себе свойства органических и минеральных грязей, промежуточное положение между минеральными илами и сапропелями придает грязи высокую лечебную активность и оригинальность. Высокая щелочность грязи (pH 9,2-9,6) предохраняет грязь от гипса, который является бичом грязей южных курортов. Засоренность частицами диаметром более 0,25 мм составляет всего 0,03%.

В состав грязи входят карбонаты кальция, магния, сульфаты, сернистые соединения, окислые соли железа, кремний, органические вещества и микроэлементы — кольбат, никель, цинк, титан, марганец, хром, медь, ванадий, свинец, редуцирующие сахара, сероводород, биологически активные соединения, микроорганизмы, которые производят аналитическую и синтетическую работу по восстановлению грязи. В грязевом растворе преобладает кремний в виде растворимой кремниевой кислоты.

Болезнетворных микроорганизмов в грязи озера не найдено.Она обладает антимикробным действием по отношению ряда грамположительных, наилучший эффект получен при использовании чередовании рапных ванн при температуре 37-39?С и грязевых аппликаций. Происходит очищение кожи , подсушивание, повышение крове и лимфообращения в ней, уменьшение кожного зуда, воспаления. Лечебный эффект достигнут при экземах, псориазе,дерматите, нейродермите.

Механизм лечебного действия грязи связывают с функциональными, морфологическими изменениями, которые приводят к изменению патологических сдвигов и нормализуют функциональное состояние организма больного через общефизиологическое воздействие. Лечебная грязь раздражает множественные рецепторы кожи и слизистых оболочек с последующей импульсацией в центральную нервную систему и развитием рефлективных реакций, включая гуморальные звенья. В месте непосредственного контакта лечебной грязи с организмом возникают сложные биохимические, морфофункциональные изменения, появляются гистоминоподобные и ацетилхолиноподобные вещества, которые изменяют кожную проницаемость и способствуют проникновению в нее ряда веществ из лечебной грязи. Аппликации лечебного периода сопровождаются сдвигами в нервно- эндокринной системе: гипоталамо –гипофизарно-надпочечниковой, симпато-адреналовой, гипофизарно-тироидной. Начатое снижение активности к концу курса лечения сменяется усилением активности.

Повышается выделение кортикостероидов, транскортина и гидрокортизона. Происходит повышение тонуса симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Усиливается основной обмен, терморегуляция, потоотделение, функции щитовидной железы. Противовоспалительная активность периодов в значительно большей мере проявляется у больных при сохранении первично-гуморальных регуляторных механизмах, включая кору надпочечников, щитовидную железу, гипофиз, поджелудочную железу.

Грязевые процедуры усиливают мобилизацию и гликогена в печени, повышают углеводный, ферментно-липидный, белковый обмен, активность протелитических ферментов и внутреннюю биоэнергетику. Стимулирует иммуногенез.

Реакция сердечно-сосудистой системы на грязевые процедуры сопровождается учащением сердечной деятельности, повышением систолического и минутного обмена крови. Артериальное давление в начале грязевой процедуры несколько повышается, затем снижается ниже исходного. На протяжении курса лечения артериальное давление имеет тенденции к снижению. Возрастает жизненная ёмкость лёгких, углубляется и учащается дыхание.

При периодотерапии повышается содержание гемоглобина, эритроцитов, ретикулоцитов, чему способствует содержание железа в лечебной грязи. Активизируется противосвёртывающая активность крови, повышается содержание свободного гепарина, усиливается антимикробная активность.

Влияние грязевых процедур на функции желудочно-кишечного тракта заключается в регуляции моторики, уменьшении желудочной секреции и её кислотности. Усиливается экскреторная функция почек.

Другие публикации:  Полезные свойства щирицы

РАПА

Рапа озера солёная, её минерализация составляет 30-50 мг/экв/л (22,4 г/л). По составу она относится к сульфатно-хлоридно-магниево-натриеву типу, рН составляет 8,4-9,2.

Рапа озера прозрачная, по вкусу горько-солёная, удельный вес: 1,0124 г. Режим минерализации тесно связан с ритмом ежегодных климатических колебаний. Толщина слоя рапы в центре озера равна 360 мм.

Удельный вес рапы: 1,0224.
Общая минерализация составляет 30,197 г/л. В воде содержатся микроэлементы железа – 0,022, марганец – 0,042, кремний – 0,120. преобладающим элементом в воде является кремний.

10. Лечебный и оздоровительный туризм

В основе лечебного и оздоровительного туризма лежат туристские ресурсы, связанные с природными факторами: климатическими, водными, грязевыми, лесными.

Курорты России

В России имеется огромный потенциал природных ресурсов для лечения и отдыха. Известны такие курортные зоны, как Кавказские Минеральные Воды, Черноморское побережье Кавказа, Приэльбрусье в Кабардино-Балкарии, пригороды Санкт-Петербурга, Москвы, озеро Байкал, Марциальные Воды в Карелии и др.

Московская область. Климат умеренно континентальный. Лето умеренно теплое (+18°С), зима умеренно холодная (-11°С). Среднегодовая температура воздуха +3°С. Годовое количество осадков 590 мм.

В области имеются три курорта федерального значения, многочисленные санатории, дома отдыха, пансионаты, дома творчества.

Дорохово. Находится в Рузском районе между реками Москвой и Рузой в 83 км от Москвы.

Основные лечебные факторы: благоприятные природно-климатические условия, сульфатная магниево-кальциевая вода, йодосодержащие хлоридно-натриевые рассолы для ванн и орошений, торфяные грязи.

В окрестностях много достопримечательностей: военно-исторический музей; заповедник «Бородино» — памятник боевой славы; церковь XVII века и краеведческий музей в Рузе; родина художника С.И. Иванова — село Никольское.

Михайловское. Курорт расположен в Подольском районе, в зоне с преобладанием деревьев хвойных пород, рядом протекает река Пахра. Расстояние от Москвы 55 км.

Основные лечебные факторы: благоприятные природно-климатические условия; высокоминерализованные хлоридно-натриевые рассолы, применяемые для ванн.

В Подольске (1627 г.) есть краеведческий музей и архитектурные памятники XVIII — XIX вв.

Тишково. Находится в Пушкинском районе, в 48 км от Москвы в лесной зоне на берегу пестовского водохранилища.

Основные лечебные факторы: благоприятные природно-климатические условия, сульфатные магниево-кальциево-натриевые минеральные воды, хлоридно-натриевые рассолы для ванн.

В окрестностях имеются известные исторические места, г. Пушкино (1499 г.), архитектурные памятники XVII -XVIII вв., Сергиев Посад, на территории которого находится Троице-Сергиева Лавра, поселок Абрамцево — Государственный художественный и литературный музей-заповедник (усадьба С.Т. Аксакова), село Мураново.

Ленинградская область. Климат приморский с прохладным летом (+15°С), мягкой зимой (-7°С). Среднегодовая температура +3,5°С. Количество осадков 600 мм.

Купальный сезон на Финском заливе продолжительностью около 2 месяцев, температура воды +18°С.

Сестрорецк. Известный бальнеогрязевой климатический курорт, находится в приморской полосе Карельского перешейка в сосновом лесу между берегом Финского залива и рекой Сестрой в 36 км от Санкт-Петербурга.

Основные лечебные факторы: слабоминерализованные хлоридно-натриевые воды с небольшим содержанием радона для питья и ванн, сапропелевые грязи.

Экскурсии в Санкт-Петербург, Репино — музей-усадьба художника Репина «Пенаты».

Карелькая республика. Климат мягкий. Среднегодовая температура +2,5°С, лето — умеренно теплое (+15°С), зима — умеренно холодная (-1 Т°С). Количество осадков около 500 мм в год.

Марциальные Воды. Курорт расположен в 54 км от Петрозаводска.

Основные лечебные факторы: слабоминерализованные железистые гидрокарбонатно-сульфатно-магниево-кальциевые воды для питья и ванн, лечебные иловые грязи.

Экскурсии в заповедник «Кивач», Петрозаводск, на остров Кижи.

Ставропольский край. Климат умеренно континентальный. Зима короткая с частыми оттепелями (-4°С), лето теплое с высокой интенсивностью солнечной радиации (+19°С). Годовая сумма осадков 500-600 мм.

Пятигорск. Бальнеологический и грязевой курорт федерального значения, расположен на склоне горы Машук.

Основные лечебные факторы: минеральные воды, сульфидная иловая грязь.

Экскурсии по Пятигорску, в краеведческий музей-заповедник М.Ю. Лермонтова и др., по Железноводску, Ессентукам.

Сочи. Предгорный бальнеоклиматический курорт, расположен в районе влажных субтропиков на побережье Черного моря в 350 км от Краснодара. Сюда же входят районы Адлер, Хоста, Ривьера, Новые Сочи, Лазаревское. С северо-востока курорт окружен горами Главного Кавказского хребта. Лето очень теплое (+23°С) и влажное, зима мягкая (+6°С). Купальный сезон с июня по ноябрь, температура воды в море +28°С.

Основные лечебные факторы: термальные минеральные воды, содержащие метан, азот и углекислоту, использующиеся для ванн, ингаляций, орошений, благоприятные природно-климатические условия.

Курорт известен с XIX в.

Достопримечательности: Агурские водопады, озеро Рица, гора Большой Ахун, ботанический сад «Дендрарий», Красная Поляна и др.

Южный берег Крыма. Узкая приморская полоса побережья Черного моря приблизительно около 105 км. Климат теплый морской, лето жаркое, зима мягкая. Купальный сезон с июня по сентябрь.

Основные лечебные факторы: благоприятные природно-климатические условия, маломинерализованная сульфатно-натриево-магниевая слабощелочная минеральная вода для питья.

Большая Ялта. Курорт находится в 78 км от Симферополя на склоне гор.

Достопримечательности: картинная галерея, краеведческий музей, дом-музей А.П. Чехова.

Санаторно-курортный комплекс «Форос» расположен в поселке Форос на берегу моря.

Евпатория. Приморский и бальнеологический курорт степной зоны в 65 км от Симферополя и в 155 км от Ялты. Сочетание теплого морского и умеренного влажного климата. Лето жаркое (+23°С), зима мягкая (-1°С). Купальный сезон с мая по сентябрь. Детский курорт.

Основные лечебные факторы: сульфидноиловая грязь, рапа соляных озер (лиманов), благоприятные природно-климатические условия.

Санаторий им. Бурденко в г. Саки. Находится в 6 км от моря. Специализированный санаторий для людей с травмами спинного мозга и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Для лечения применяется бальнеотерапия. Город Саки приспособлен для колясочников, доступны магазины и другие объекты.

Курорты Болгарии

Албена. Приморский бальнеологический курорт, расположен в 30 км к северу от г. Варна на берегу Черного моря и в 14 км к северу от курорта Золотые Пески. Специфический микроклимат с тонизирующим и закаляющим эффектом. Воздух насыщен йодом, бромом, фтором, азотом. Благоприятное сочетание атмосферного давления, уровня влажности и температуры.

Основные лечебные факторы: морская вода, гипотермальная вода, лиманные грязи, рапа, травы, медовые продукты.

Для лечения применяются: гидротерапия, грязелечение, термотерапия, щелокотерапия, массаж, ингаляции.

Золотые Пески. Курорт, расположенный в 17 км к северу от г. Варна. Среднегодовая температура+12°С. Лето умеренно теплое, зима мягкая.

Основные лечебные факторы: слабоминерализованные воды.

Курорты Германии

Баден-Баден. Курорт расположен в зоне Баден-Вюртемберг в горном массиве Шварцвальд. Славится целебными водными источниками высокого качества, температура которых достигает 68°С, благоприятным климатом, живописной природой.

Курорты Чехии

Карловы Вары. Один из самых известных крупных бальнеологических курортов мира. На территории курорта расположены 12 термальных источников с температурой от 40 до 72°С. Наиболее мощный источник Вржидло (около 2000 л/мин). Температура воды около 72°С.

Основные лечебные факторы: минеральная вода для ванн, питья, ингаляции, промывания кишечника.

Курорты Израиля

Мертвое море. Одно из красивейших и интереснейших природных мест. Соль и скалы, белоснежные солевые образования, выступающие из воды. Вода в Мертвом море очень соленая, имеет горький вкус и необычную «маслянистость».

Мертвое море расположено в месте с высоким атмосферным давлением, содержание кислорода в воздухе на 15% выше, чем во всем Средиземноморье. Имеется особый вид ультрафиолетового излучения, благоприятно воздействующего на больных псориазом.

Климатические условия: высокая температура, низкая влажность, незначительное количество осадков.

Основные лечебные факторы: чистый воздух, горячие сероводородные источники, лечебные грязи.