Язва желудка и панкреотит

При язве желудка и панкреатите боль может возникать в Спине

Не пытайтесь привыкнуть к болезненным ощущениям, а вместе с врачом ищите их причину

Одна из причин болей в животе — пища, которую мы употребляем. Некоторые люди страдают непереносимостью молока, из-за чего у них бывают боли и вздутия. Боль, которая длится около минуты, — не повод для беспокойства. Однако при частых и продолжительных приступах надо обратиться к врачу. О чем говорит ваша боль?

Судорожную боль, интенсивность которой то увеличивается, то уменьшается, могут вызывать избыточное газообразование в кишечнике, инфекционные процессы и стресс.

Режущая боль, появляющаяся на голодный желудок, бывает при язвенной болезни кишечника.

При панкреатите, желчнокаменной болезни боль может появляться после еды.

Острая, режущая боль, так называемый пожар в животе — как правило, следствие язвенных поражений, желчнокаменной болезни, абсцессов или острого панкреатита.

Если боль сосредоточена в верхних отделах брюшной полости, она сигнализирует о неполадках в пищеводе, кишечнике, поджелудочной железе. При желчекаменной болезни и воспалении печени боль возникает в правом отделе брюшины и может отдавать под лопатку.

При язве и панкреатите боль может появляться не только в животе, но и «проходить» через всю спину.

Боль, сосредоточенная в области пупка, сигнализирует о проблемах с тонким кишечником. Заболевания толстого кишечника проявляются болью в области ниже пупка.

Сопровождающие боль в животе потливость, тошнота, рвота, урчание могут быть симптомами нарушений функции кишечника, желудка, желчных путей, воспалений поджелудочной железы.

Озноб и лихорадка наряду с болью возможны при опасных кишечных инфекциях и закупорке желчевыводящих протоков.

Когда боль сопровождается черным или кровавым стулом, скорее всего, это сигнал о внутреннем кровотечении, при котором требуется немедленная госпитализация.

Когда надо обратиться к врачу

Боль сопровождается тошнотой и рвотой.

Вы просыпаетесь от боли.

У вас из-за боли снижен аппетит, вы теряете вес.

Боль появились при приеме лекарств.

Страдаете хроническими заболеваниями внутренних органов.

Панкреатит vs язва желудка (506 просмотров)

Случился у меня сегодня ночью приступ панкреатита. Первый раз в жизни. Теперь буквально понимаю выражение «лезть на стены» от боли. Скорая приехала, укололи папаверин, от госпитализации я отказалась. Доктор посоветовал 1-2 дня полного голода, чтобы разгрузить поджелудочную. После отъезда Скорой часа через 2 боль постепенно утихла.

И вот сижу, ничего не ем. Но проблема ещё и в том, что у меня язва желудка. И вот она-то категорически не согласна с назначением врача и начинает «возбухать».
Что делать-то?
Съесть хоть что-нибудь, типа ложечки овсянки на воде — не вариант. Это сразу активирует поджелудочную. Не съесть — начну загибаться от язвы.
Вот помогите выбрать — от чего легче помереть? /это сарказм, если что/ Автор: Эко * Ответить

А скорая вам анализ крови общий, биохимию, узи сделала? Откуда у них родился такой диагноз? Ответить

Общий, биохимия и УЗИ пост-фактум только острый панкректит подтверждают.
Типична картина острого панкреатита: опоясывающие боли схваткообразного характера. Бледность кожных покровов, холодный пот.
Дифференциально сравнивать не с чем. Он такой один. Ответить

да что вы?! А наверное когда язва открывается, то не боли, не бледность и не пот, угу
Вот именно по лейкоцитам, СОЭ,АЛТ, АСТ, и узи — признакам воспаления поджелудочной и можно хотя бы начать дифференцировать! Гастроскопию еще очень желательно и анализ кала. Тогда диагноз можно начать выставлять! Ответить

Хроническое воспаление поджелудочной — это хроническое заболевание. Острый панкреатит совершенно иное.
Язва желудка имеет совершенно иную картину. Опоясывающая схваткообразная боль — это ТОЛЬКО острый панкреатит. И никаких «да вы что?» и «я умнее». Дифференцирование происходит в ситуации срочной помощи. По клинической картине, описанной автором — это острый панкреатит. Анализы все уже потом буду сданы. Естественно, изменения будут в крови, но по общему и клиническому анализу крови Вы ничего не поймёте. А самое простое и точное — это сделать гастроскопию — тогда можно будет провести и блокаду язвенных проявлений в желудке (если они есть) и посмотреть состояние поджелудочной. А всё остальное — это шелуха. Анализ кала — это уже совсем другая история. Это наблюдение при хроническом панкреатите, для коррекции назначенного лечения. И то, вменяемый врач такими калами не балуется, есть более доступные современные способы Ответить

я не берусь даже комментировать ваш бред, если вы считаете, что с помощью гастроскопии можно посмотреть состояние поджелудочной. Ответить

а Вас кто-то звал комментировать? новая Звязда инета? Корону снимите. Ответить

новая? А старая кто? Вы? Ответить

Первое что нужно сделать — это узи, оно сразу покажет, есть у вас панкреатит или ваши приступы связаны с язвой. Если вы точно знаете, что у вас язва и боитесь ничего не есть — то можете скушать овсянку на воде, но не более 2,3,4 ложек ( уже заверенной). Обязательно делайте узи и гастроскапию. лучше платно, не ждите пока дойдёт ваша очередь в поликлинике. если воспалилась поджелудочная, то его воспаление нужно сразу убирать. ничего жареного,солёного,копчёного.Желаю вам здоровья. Автор: evgeniyamaster + Ответить

Пока голодные, быстренько на гастроскопию и УЗИ — диагноз подтвердят или опровергнут, и лечение назначат не только голод. Автор: marishkis **K** Ответить

я сама страдаю хроническим панкреатитом, с острыми приступами скорая увозила в инфекционку, и там через 2 дня у врача появлялось мнение, что это не отравле6ние а поджелудочная так реагирует (острый панкреатит). Ну а потом анализы узи и все такое, но это потом всё подтверждалось. Моё мнение, что кушать Вам надо, посмотрите в инете, что более безвредно (у меня просто по жизни 5-й стол) и я бы кушала под прикрытием ферментов, например креон 25 тыс., хотя это лучше с врачом. Вызывайте завтра врача, я не думаю, что Вы готовы на работу идти. Выздоравливайте. Автор: Машуня *** Ответить

Я омепразол и. голод. Есть нельзя! Только диагноз подтвердите и гастро-гастроскопию Ответить

Вы омепразол и голод? Приятно познакомиться А гастро-гастроскопия — это что такое? Ответить

Для того, чтобы оценить ресурс, необходимо авторизоваться.

Учебно-методическое пособие для студентов 4-го курса лечебного факультета содержит сведения о наиболее распространенных заболеваниях внутренних органов, знакомит с их клиническими проявлениями, наиболее часто встречающимися вариантами течения, а также с основами дифференциального диагноза при них. Пособие включает разделы: Кардиология; Пульмонология; Гастроэнтерология; Нефрология; Гематология; Эндокринология.

Язва желудка, гастрит, панкреатит? Мы это лечим!

На правах рекламы

Гастроэнтеролог – это врач, осуществляющий диагностику, профилактику и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря.

Врач-гастроэнтеролог Центра современных медицинских технологий «АКВА МЕД МАРИН» — это специалист высокой профессиональной квалификации. Если вам нужен лучший гастроэнтеролог в Керчи — обращайтесь в «АКВА МЕД МАРИН»!

ПРИЕМ ВЕДЕТ врач-гастроэнтеролог – ИСАКОВА ИРИНА ФЕДОРОВНА!

Какие болезни лечит врач-гастроэнтеролог

Компетенция гастроэнтеролога распространяется на следующие заболевания:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дисфагия (затруднённость глотания);
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и т. п.;
  • колиты, дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника и др.;
  • гастрит, дуоденит;
  • гепатит, цирроз, жировой гепатоз (ожирение клеток печени);
  • панкреатит, киста поджелудочной железы;
  • холецистит, желчнокаменная болезнь, нарушение моторики;
  • болезнь оперированного желудка.

С какими симптомами следует обратиться к гастроэнтерологу

Эффективность лечения любого заболевания, а также предупреждение его возникновения и развития во многом зависят от своевременного обращения к врачу. Избежать негативных последствий можно, если при первом проявлении типичных признаков болезни записаться на прием гастроэнтеролога в Центр современных медицинских технологий «АКВА МЕД МАРИН».

Тревожными являются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в области желудка, подреберья, брюшины или в подложечной области;
  • изжога (ощущение жжения за грудиной);
  • отрыжка, икота, тошнота, рвота;
  • горечь и неприятный привкус во рту;
  • нарушения стула: запор, понос, диарея, обесцвечивание стула, появление в нем слизи или кровянистости;
  • кожные высыпания неинфекционного характера;
  • метеоризм, вздутие живота.

Если на момент появления вышеперечисленных симптомов вы страдаете от избыточной массы тела или имеете рецидивирующее заболевание кожи, необходимо посетить врача незамедлительно.

Услуги гастроэнтеролога в Центре современных медицинских технологий «АКВА МЕД МАРИН»

Если вас беспокоят боли в животе, изжога или нарушения стула, обязательно воспользуйтесь возможностью получить консультацию квалифицированного специалиста. В любой день недели, включая субботу, на все интересующие вас вопросы ответят опытные врачи Центра современных медицинских технологий «АКВА МЕД МАРИН».

2. Диагностика заболеваний пищеварительной системы.

Центр современных медицинских технологий «АКВА МЕД МАРИН» располагает современным высокотехнологичным оборудованием для аппаратного и лабораторного диагностического обследования органов пищеварения. Чтобы правильно поставить диагноз, применяется широкий спектр ультразвуковых, эндоскопических, рентгенологических и функциональных исследований, в числе которых:

  • Гастроскопия. Исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа является одним из основных методов диагностики целого ряда заболеваний: хронических гастритов, язвенной болезни, полипов, рака желудка и т. д. Гастроскопия позволяет врачу визуально оценить состояние органов пищеварительной системы. В СМ-Клиника гастроскопия проводится «во сне» — без неприятных ощущений и воспоминаний. Во время гастроскопии могут быть проведены дополнительные исследования:экспресс-тест на хеликобактериальную инфекцию (хелик-тест позволяет за 5 минут выявить наличие инфекции, которая провоцирует развитие хронических воспалительно-язвенных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки) и биопсию (забор материала для дальнейшего лабораторного исследования при подозрении на опухолевые процессы).
Другие публикации:  Диагностика опухолей пищевода

В нашей клинике данная процедура проводится на новейшей видеоэндоскопической системе последнего поколения SonoScapeHD-330 (FullHD). Ее видеоэндоскопы высокого разрешения обеспечивают беспрецедентный уровень четкости, открывающий новые перспективы массовой диагностики.

Пройди ФЭГДС в Центре современных медицинских технологий «АКВА МЕД МАРИН»всего за 3000 рублей и получи уреазный тест на Хеликобактер пилори – в подарок!

  • Гастропанель. Получить предварительную информацию о состоянии слизистой оболочки желудка можно с помощью специального анализа крови. Результаты теста позволят врачу поставить диагноз или же дадут основание для назначения дополнительного обследования, в том числе гастроскопии.
  • УЗИ ЖКТ, печени и желчного пузыря. Ультразвуковые исследования, доплеровское сканирование в Центре современных медицинских технологий «АКВА МЕД МАРИН» выполняется при помощи первого и единственного аппарата в Керчи SonoScapeS40Exp (экспертного класса, который оснащен множеством новейших функций, многократно улучшающих качество и информативность УЗИ-исследования).

  • Анализы. Клинико-диагностическая лаборатория Центра современных медицинских технологий «АКВА МЕД МАРИН» выполняет широкий спектр анализов, необходимых для уточнения и постановки диагноза: биохимические анализы, печеночные пробы, определение гельминтозов и паразитарных заболеваний, аутоиммунных заболеваний ЖКТ, онкомаркеры и маркеры неспецифического язвенного колита, болезни Крона, исследование ферментов поджелудочной железы.
  1. Консервативные методы лечения.

    Для консервативного лечения заболеваний пищеварительной системы в применяются следующие методы:

  • медикаментозная терапияиспользуется для лечения многих болезней пищеварительной системы, а также для профилактики обострений хронических заболеваний;
  • нелекарственные методы лечения:современные методики воздействия на органы ЖКТ и организм в целом ( эфферентная терапия и т.д); диететика — четкие рекомендации по правильному питанию при каждом конкретном заболевании, фитотерапия;
  • разгрузочно-диетическая терапия(метод лечебного голодания) является эффективным способом лечения хронического гастрита, панкреатита и других желудочно-кишечных заболеваний.

С заболеваниями желудочно-кишечного тракта сталкивался каждый в той или иной форме (изжога, метеоризм, тяжесть в желудке, тошнота, диарея). Все они малоприятны и, если пустить их на самотек, могут привести к серьезным осложнениям в виде язвы, панкреатита и даже рака. Регулярное наблюдение у гастроэнтеролога Центра современных медицинских технологий «АКВА МЕД МАРИН» – это возможность прекрасно себя чувствовать, сбалансировать свое питание и выглядеть на все 100%!

Ваше здоровье бесценно — доверяйте его только опытным врачам Центра современных медицинских технологий «АКВА МЕД МАРИН»!

Центр современных медицинских технологий «АКВА МЕД МАРИН» специализируется на предоставлении следующих услуг

Консультации узких специалистов:

  • Уролог;
  • Гинеколог;
  • Нефролог;
  • Невропатолог;
  • Отоларинголог (ЛОР);
  • Офтальмолог;
  • Хирург;
  • Сосудистый хирург (флеболог);
  • Эндокринолог;
  • Гастроэнтеролог;
  • Терапевт;
  • Дерматовенеролог;
  • Кардиолог;
  • Травматолог;
  • Онколог;
  • Педиатр;
  • Детский невропатолог;
  • Детский хирург;
  • Детский уролог-андролог;
  • Детский ортопед;
  • Детский кардиолог.

Медицинские (профилактические) осмотры:

  • Медицинские комиссии для моряков с выдачей международных сертификатов для работы на морских и речных судах. Прививка вакциной против «Желтой лихорадки»;
  • Медицинская комиссия водолазов;
  • Предварительный (периодический) медицинский осмотр, работающих во вредных и опасных условиях труда;
  • Медицинская комиссия декретированного контингента;
  • Медицинский осмотр кандидатов в водители и водителей транспортных средств всех категорий;
  • Медицинское освидетельствование граждан для выдачи лицензии на право приобретения, ношения и использования оружия;
  • Медицинская комиссия государственных служащих;
  • Медицинская комиссия (форма 086/у);
  • Медицинская комиссия для трудоустройства.

Прививки для детей вакцинами:

Медицинские комиссии в детский сад, школу, лагерь, санаторий:

Осмотр специалистов: невролог, офтальмолог, хирург, стоматолог, оториноларинголог (ЛОР), гинеколог (для девочек), психиатр. Анализы: общий анализ крови, анализ на сахар крови, общий анализ мочи, кал на я/глист. Электрокардиограмма. Дополнительно! УЗИ брюшной полости и щитовидной железы.

  • проведение биопсии;
  • гистологические исследования;
  • уреазный тест.

Полный спектр лабораторных исследований, в том числе:

  • Общеклинические анализы;
  • Биохимические исследования;
  • Определение группы крови, резус-фактора, ВИЧ, гепатиты.
  • Периметрия (определение полей зрения);
  • Офтальмоскопия (осмотр глазного дна);
  • Биомикроскопия;
  • Тонометрия (измерение внутриглазного давления;
  • Аудиометрия (измерение слуха);
  • Исследования вестибулярного аппарата;
  • Виброчувствительность;
  • Динамометрия;
  • Холодовые пробы;
  • Цветоощущение;
  • Спирограмма;
  • Электрокардиография (ЭКГ);
  • Реовазограмма (РВГ);
  • Реоэнцефалограмма (РЭГ);
  • Флюорография.

Преимуществом нашей клиники продолжает оставаться низкая цена по сравнению со средним уровнем цен в частных медицинских учреждениях города и при этом самое современное оборудование эксперт класса, применяемое для диагностики и лечения заболеваний!

Запись на прием с 9.00 до 19.00ч (с понедельника по субботу) осуществляется по телефонам:

+7 (978) 8 47 47 14

+7 (918) 921 25 91

+7 (978) 400 54 17

Мы находимся по адресу: г.Керчь, ул. Кирова, 31А (остановка Еременко)

Продукты, полезные при язве и панкреатите

Говорить о продуктах, полезных при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта так же, как, допустим, о продуктах, полезных для мозга, не получится. Все продукты так или иначе влияют на эти органы, поскольку проходят по пищеварительным путям. Значит, речь пойдет о системе питания – о диете. О том, что полезно и что вредно.
Язва, которая может быть в любом отделе желудочно-кишечного тракта, но чаще возникает на слизистой желудка или 12-перстной кишки, и панкреатит – воспаление поджелудочной железы – два совершенно различных заболевания, которые сближает одно – при обоих состояниях лечебное питание играет одну из важнейших ролей.

И ранее, когда причин болезней не знали и лекарств не назначали, и сейчас, когда известно множество средств лечения, диета является одной из важных составляющих, способной принципиально изменить течение болезни и ее прогноз.

Взгляд на причины язвенной болезни (наличие дефекта слизистой оболочки только одно из её проявлений) изменялись несколько раз за последние десятилетия. Менялись и взгляды на роль диеты в её лечении.
Когда-то причиной болезни считалось исключительно неправильное питание, острые, кислые и перчёные блюда. Тогда заболевшему предписывалось чуть ли не всю оставшуюся жизнь питаться протертыми супчиками и паровым суфле.

Потом решили, что язва – вид невроза, который возникает при стрессах, сильных переживаниях, потому важно пить успокаивающие травы, соблюдать режим, а диета не так важна.
Затем нашли бактерию – возбудитель, Helicobacter pylori, стали назначать антибиотики, а про диеты снова забыли.
Но самое интересное – при всех подходах лечение имело успех! Кому-то помогало лишь антибактериальное лечение, кто-то забывал о сезонных обострениях, сменив работу с посменной на каждодневную и наладив сон, кто-то спасался строгой диетой. А значит это только одно – болезнь многолика, и все три составляющих, а может, и больше, имеют место, и у каждого есть какой-то решающий фактор. Но соблюдать особый режим питания надо всем, ведь язва на слизистой – это как ранка на коже, никому не придет в голову прижигать ее кислотой или посыпать солью, от чего бы она не возникла.

В острой стадии организм защищает себя сам – аппетит у человека отсутствует, а сильные боли, сопровождающие прием пищи, обеспечивают режим голодания. В этот период необходимо пить теплую негазированную воду или отвар шиповника, остальное подскажет врач.
Мы же будем говорить о питании после стихания острых явлений, в период, когда ничего не болит. Язвенная болезнь – это навсегда, и соблюдать определенные правила нужно даже тем, кого не посещают весенне-осенние обострения.
Прежде всего, запрещено все, что раздражает слизистую желудка и 12-перстной кишки и вызывает усиленное образование желудочного сока с его кислотой. Это – алкоголь и алкогольсодержащие напитки (особенно газированные коктейли, а также пиво), кофе, острые приправы – чеснок, лук, перец, горчица. Крепкие бульоны – мясные, рыбные, грибные. Противопоказана белокочанная капуста во всех ее видах (чего не скажешь о других разновидностях капусты), редис, редька. Фрукты кислые и с толстой кожицей – виноград, финики, крыжовник.

Что же полезно страдающим язвенной болезнью? Все каши, на молоке или на воде, особенно, овсяная. Макаронные изделия, мелкие – лапша, вермишель. Различные пюре – картофельное, из кабачков, зеленого горошка, цветной капусты. Из фруктов – клубника, черешня, в общем, все некислое. Особое место в питании занимают молочные продукты. Сейчас разные авторы по-разному относятся к жирному молоку и сливкам, кто-то советует употреблять их только с другой едой. Но надо помнить, что когда-то, во времена отсутствия обволакивающих лекарств, только сливками «язвенники» и лечились, снижая таким образом кислотность желудочного сока и спасаясь от болей. Обычно люди с нездоровым желудком не просто прекрасно переносят цельное молоко, но и любят его. Полезен также творог, некислая сметана, йогурты, лучше несладкие, без добавок. Хлеб лучше всего белый, но не мягкий и бездрожжевой (вчерашний). Хорошо подсушить булочки в духовке. Известен также метод, при котором все продукты, например, котлеты, делаются на «сушках», т.е. на сухом бездрожжевом хлебе. Сладости рекомендуются в виде желе, киселей, фруктовых суфле. От выпечки, особенно на дрожжах, наступает мучительная изжога. Шоколад тоже не полезен, а вот мед, если нет аллергии, очень хорош, можно с орехами.
Отказываться от мяса и рыбы не надо, но вот животный жир для желудка тяжел, поэтому лучше всего – птица без кожи, нежирная говядина и свинина, нежирная рыба, лучше – речная. А самым диетическим мясом считается кролик.

Вообще, при язвенной болезни важнее даже не сами продукты, а способ их приготовления. Про жарку, фритюр, да и гриль лучше забыть, а пароварку приобрести. Если отваривать продукты, варить их на пару, стараться максимально обрабатывать пищу механически – перетирать, использовать терку и сито, диету можно расширить без вреда. Особо надо сказать о сливочном масле (маргарин, все другие жиры противопоказаны, подсолнечное можно употреблять в небольшом количестве). Есть разные мнения по поводу его использования – от полного неприятия до советов в день употреблять до 200 граммов. Думаю, истина, как всегда, лежит посередине – масло, как и сливки, является продуктом, снижающим кислотность, смягчающим раздраженную слизистую, поэтому оно полезно и должно употребляться. Но тут надо помнить вот о чем: люди, имеющие язву, очень чувствительны к малейшим изъянам в пище типа ее несвежести, легком подгорании и т.п. Сливочное масло в холодильнике (не в морозилке) хранится три дня, позже покрывается пленкой и употребление его даже для здоровых представляет опасность, куда выше она для нездорового желудка, часто прием такого масла заканчивается сильнейшим расстройством кишечника, и потому некоторые люди просто боятся есть масло, считая, что не переносят его. А дело в свежести!

По поводу панкреатита – воспаления поджелудочной железы – говорить так много не придется. Дело в том, что диета при хроническом панкреатите очень схожа с той, что применяется при язвенной болезни. В острой стадии, когда человека мучают сильнейшие боли, и он должен находиться в стационаре, речь о еде просто не идет. Больному необходимо нейтральное питье, причем, в довольно большом количестве. В течение нескольких дней применяют полное голодание – пострадавшая железа должна отдохнуть, не вырабатывать ферментов, а это возможно только при полном отсутствии пищи в желудке. В дальнейшем диета направлена на профилактику обострений хронического панкреатита или повторений приступов острого. Исключаются все те же острые, жареные и жирные блюда, алкоголь, кофе и какао, газированные напитки, бульоны – мясные, рыбные, грибные. Белокочанная капуста, а также щи, борщи, консервы, печень, икра, грибы, мороженое. В отличие от первой диеты, не рекомендуются вареные яйца – только омлет. Зато разрешены кисломолочные продукты, например, кефир.
При панкреатите другое отношение к жиру – он противопоказан в любом виде. Поэтому здесь мы не спорим по поводу сливочного масла, сливок. Они, как и растительное масло, применяются в минимальном количестве, синтетические же жиры типа маргарина в принципе исключены. Мясо и рыба также должны быть нежирными, рыба – окунь, хек, сайда, тунец, ледяная. Мясо – без прожилок и жировой прослойки, птица без кожи. А вот механическая обработка пищи – протирание, изготовление пюре и суфле – не так важны, хотя и здесь еду лучше готовить на пару или отваривать, но не жарить.

Если все-таки попытаться сделать вывод – что самое полезное при язвенной болезни, то надо ответить – молоко и все из него сделанное, а при панкреатите – все, сделанное из овса – каши, кисели. Только речь идет не о «Геркулесе», а о натуральной овсяной крупе.

На самом деле, продуктов, разрешенных при язвенной болезни и панкреатите, довольно много, что позволяет особо не ограничивать себя – все в рамках обычного здорового питания, вот только большое количество овощей и фруктов, рекомендуемое, например, для похудания, здесь не подойдет – упор делается на каши и пюре. Справедливости ради надо сказать, что больные язвенной болезнью крайне редко имеют избыточный вес, частые приступы панкреатита тоже этому не способствуют, так что «похудательные» диеты не нужны – просто есть надо часто, 4-5 раз в день, понемногу, используя продукты, о которых говорилось выше. И тогда неприятный диагноз останется только в медицинской карте, обладатель же его будет жить полноценно, долго и с удовольствием.

Наталья Остапчук, г. Москва

Диета при язве желудка: что можно и нельзя есть?

Диетическое питание, рекомендованное при язве желудка, по-прежнему сохранило свое значение в лечении заболевания, несмотря на утверждения медиков о полном подавлении возбудителя (пилорического хеликобактера) за 2-3 недели. Даже после полного удаления микроорганизмов, вызвавших язвенные дефекты слизистой оболочки желудка, требуется время и соблюдение диеты для восстановления функций желудка.

Общие принципы диетического питания при язве

Диета, рекомендованная при обострении язвы желудка, выдерживается согласно следующим правилам:

  1. Рацион больного должен быть достаточно питательным, в его составе нужно увеличить содержание протеинов, углеводов и жиров. Обязательным считается повышенное содержание витаминов группы В, А и С;
  2. Употребляемая пища не должна раздражать слизистую пищеварительного тракта;
  3. Больной употребляет пищу мелкими порциями, но чаще, чем обычно;
  4. Термическое щажение стенок желудка подразумевает, что блюда должны быть примерно комнатной температуры;
  5. Исключаются продукты с повышенным желчегонным эффектом;
  6. За один раз больной не должен съедать большое количество пищи;
  7. Блюда подаются в жидком или полужидком состоянии, гомогенизированными, чтобы не оказывать на желудок повышенной нагрузки по механическому измельчению еды;
  8. Сократить употребление соли до 12 грамм в сутки.

Список запрещенных продуктов

Значительную роль в питании больного играет механическое щажение слизистой. Не следует употреблять продукты, которые вызывают сильное механическое раздражение слизистой:

  • продукты, содержащие много клетчатки – редька, редис, репа, фасоль, спаржа и горох;
  • недоспевшие фрукты и ягоды, особенно с грубой кожурой – финики, смородина, виноград, крыжовник;
  • изделия из муки грубого помола;
  • продукты и мясные изделия, которые содержат грубые волокна – жилы, хрящи, кожа рыбы и птиц.

Диетическое питание, назначаемое при язве желудка, в основном строится на продуктах, которые не вызывают чрезмерного выделения сока желудка, быстро перевариваются и не раздражают стенки пищеварительного тракта.

На разных стадиях течения заболевания назначаются три стола, что зависит от течения болезни. Это стол 1, 1а, 1б.

Диетический стол №1

Показания : период обострения язвенной болезни, когда симптомы раздраженного желудка выражены не сильно. Также при обострении хронического гастрита с сохранением секреции, другая патология.

Основными целями диеты №1 являются заживление эрозий и язв, снижение активности воспалительного процесса с помощью ускорения процесса регенерации тканей, снижение раздражения рецепторов слизистой, контроль моторно-эвакуаторной функции и секреции желудка. Важным является обеспечение организма в необходимых организму веществах в условиях стационара.

Все продукты варят на пару или в воде, затем их протирают до гомогенного состояния.

Разрешается включить в рацион:

  1. Мучные изделия: вчерашний хлеб, печенье и бисквит (подсохшие), до 2 раз в неделю булочки несдобные, домашние пироги с джемом, яйцами, мясом, яблоками;
  2. Первые блюда: супы на молоке, протертые овощи с некрепким бульоном, вермишелевые измельченные супы на молоке;
  3. Филе мяса и рыбы без жил, фасций и кожи (курица, говядина, кролик, окунь, судак, треска). Мясо и рыбу варят в воде либо на пару, заранее измельчив (рубленое филе);
  4. Каши на молоке, протертые. Можно все крупы, кроме пшеничной. Разрешается пудинги на пару, вареную вермишель и мелкие макаронные изделия;
  5. Из овощей можно кабачки, свеклу, картофель, морковь, тыкву;
  6. Омлеты на пару и отварные яйца всмятку;
  7. Молочные продукты: цельное молоко, сливки, свежий творог нежирный в виде запеканок и суфле, сметану и творог кальцинированный;
  8. Ягоды и некислые фрукты, перетертые, в печеном и вареном виде. Слишком сладкие фруктовые и ягодные морсы и соки разводит пополам с водой. Разрешается натуральные мед, зефир, пастилу, мармелад без ароматизаторов;
  9. Масло растительное или сливочное, добавлять в еду, салаты, но не жарить;
  10. Из напитков некрепкий кофе и чай с молоком или со сливками, овощные соки и отвары из шиповника;

Запрещено : мясные, овощные и рыбные крепкие бульоны, грибы, соленые и маринованные продукты, сдобу, квас, сырые овощи и фрукты, газированную воду, консервы, капусту и блюда из нее в любом виде, черный хлеб, щавель, редьку, редис, огурцы, шпинат и лук. Нельзя блюда и продукты, которые оказывают стимулирующее действие на выделение сока желудка, а также продукты, содержащие много клетчатки.

Диетический стол №1а

Диета 1а рекомендована при язве желудка с ярко выраженными симптомами. Цели диеты аналогичные.

Блюда готовятся в отварном виде, на пару, перетирают до полужидкого или жидкого состояния. Питается больной дробно, не менее 5 раз в сутки.

Из первых блюд можно слизистые супы из манной, овсяной, рисовой круп. В супы добавляют яично-молочный соус, сливки или молоко.

Полностью из меню исключить хлеб и другую выпечку, блюда из овощей.

Мясные блюда, яйца, молочные продукты можно готовить согласно диете №1.

Нельзя закуски, пряности и соусы. Из напитков разрешен отвар пшеничных отрубей и плодов шиповника.

Пример меню

Первый завтрак: кусок отварного мяса до 60 грамм, гарнир из гречихи 150 грамм, стакан чая с молоком.

На второй завтрак: тушеное мясо, молочная каша из риса, хлеб и желе из фруктов.

На обед: суп из любой крупы, кусок отварной рыбы до 100 грамм, пюре картофельное 150 грамм, стакан овощного сока.

Ужин: кусок отварного мяса, целый отварной картофель 150 грамм, каша молочная, перетертая из риса 250 грамм, стакан некрепкого чая со сливками.

Перед сном можно выпить теплое молоко.

Диета более расширенная. Назначается при стадии обострения язвенной болезни с признаками раздраженного желудка.

Целями диеты являются улучшение процесса регенерации, заживления эрозий и язв, снижение раздражающего действия пищи на стенки пищеварительного тракта.

Особенности диеты: резкое ограничение химического и механического раздражения. Больному блюда готовятся жидкой консистенции, варят на пару или в воде. Поддерживают предыдущий режим питания – дробный, с температурой пищи примерно равной температуре тела.

Перечень разрешенных и запрещенных продуктов аналогичен таковым в диете №1а, но на данном этапе разрешено употребление сухарей из хлеба высшего сорта до 100 граммов в день, из филе рыбы и мяса готовят кнели, фрикадельки и котлеты.

Можно чаще готовить каши на молоке, супы. Все блюда по-прежнему измельчаются до жидкого и полужидкого состояния.

Рецепты диеты при язве желудка

  1. Суп из овсянки на молоке, протертый. На половину стакана молока взять 2 стакана воды и 2 столовых ложки овсяных хлопьев, четверть яйца, одну пятую часть чайной ложки сахара, для заправки сливочное масло. Хлопья варят в воде до готовности, затем заливают горячее молоко, добавляют сахар и щепотку соли. Заправляют яично-молочной смесью, сливочным маслом.
  2. Паровой омлет. Взбить 2 яйца с половиной стакана молока, вылить в заранее смазанную маслом формочку и поставить готовиться на пару. Поливать перед подачей растопленным сливочным маслом.
  3. Мясное суфле. 100 грамм мяса отварить и дважды пропустить через мелкую решетку мясорубки. Фарш солят и заправляют ложкой растительного масла. Приготовить соус из 2 столовых ложек молока и четверти чайной ложки муки. Влить соус в фарш и добавить к нему желток. В последнюю очередь добавить отдельно взбитый белок. Тщательно перемешать, готовят в заранее смазанной форме на пару.
  4. Манная каша с молоком и яйцом. Вскипятить половину стакана воды и стакан молока. В смесь аккуратно всыпать 2 столовых ложки манной крупы. Варить 20 минут, постоянно помешивая, в конце посолить. Половину желтка растирают с четвертью ложки сливочного масла и 20 граммами молока. Полученным соусом заправить кашу. Чтобы каша была сладкой, можно добавить мед.

Как избежать панкреатита

В случае с панкреатитом важную роль играет диета, поэтому ее соблюдение должно быть не эпизодом, а образом жизни.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Во время процесса пищеварения ее ферменты выделяются в двенадцатиперстную кишку. Но при панкреатите эта схема дает сбой, и они активизируются непосредственно в самой железе, разрушая ее ткани. Проще говорят, железа начинает сама себя переваривать.

Различают острый и хронический панкреатит. Острый — опасное, но редкое заболевание. Обострение хронического панкреатита чаще всего бывает из-за нерационального питания, стресса или злоупотребления алкоголем.

Основные факторы, влияющие на возникновение панкреатита:

  • частое употребление алкоголя;
  • употребление жирной пищи (особенно трансжиров);
  • патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, холецистит, холангит, дискинезия сфинктера Одди и др.);
  • прием некоторых лекарств;
  • заболевания печени (хронические гепатиты, цирроз);
  • перенесенные оперативные вмешательства на желудке или желчевыводящих путях;
  • травмы живота;
  • язвенная болезнь ДПК;
  • инфекции (паротит и др.);
  • повышенная функция паращитовидных желез;
  • гиперлипидемия;
  • сосудистые заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • генетические заболевания, у которых одним из проявлений является поражение поджелудочной железы (например, муковисцидоз) и пр.

Обострение хронического панкреатита чаще всего бывает из-за нерационального питания, стресса или злоупотребления алкоголем

СИМПТОМЫ ПАНКРЕАТИТА

Острый и обострение хронического панкреатита отличаются в первую очередь тяжестью течения — при остром состояние больного более тяжелое, все симптомы ярко выражены. Такие пациенты обычно проходят лечение в условиях стационара (иногда даже в реанимации). При острой форме болезни у пациента наблюдается:

  • резко выраженная боль в верхней половине живота, которая распространяется вдоль подреберий, часто носит опоясывающий характер и отдает в поясницу;
  • рвота — частая и мучительная, которая возникает вместе с приступом боли и не приносит облегчения. Зачастую тошнота отсутствует;
  • сильнейшее вздутие живота;
  • слабость, потливость;
  • нарушение стула (чаще диарея, но возможен и кашицеобразный кал);
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная температура тела.

Язва желудка: как предотвратить и как жить, если она уже есть

При хроническом панкреатите проявления более стертые:

  • боль возникает в подложечной области, под ребрами — с левой или правой стороны. Может отдавать в левую лопатку, ключицу, поясницу. Ее интенсивность меняется — усиливается в течении 30 мин после приема пищи, особенно после жирного, острого, жареного, сладкого и алкоголя;
  • тошнота носит упорный характер, всегда предшествует рвоте;
  • рвота, метеоризм;
  • отрыжка, изжога, неприятный вкус во рту;
  • послабление стула (кал кашицеобразного характера с непереваренными остатками пищи, часто имеет зловонный запах);
  • общая слабость, снижение аппетита;
  • при тяжелом течении могут возникнуть признаки воспаления в печени, желтухи;
  • возможно незначительное повышение температуры;
  • при длительном отсутствии лечения наблюдаются признаки гиповитаминоза, потеря веса, нарушения со стороны микрофлоры кишечника и др.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПАНКРЕАТИТА

Если у вас даже несколько указанных симптомов, вам нужно как можно быстрее обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который после осмотра назначит необходимый комплекс анализов и обследований.

Необходимо будет сделать общий анализ крови и мочи, копрограмму, анализ кала на количество панкреатической эластазы І (фермент, вырабатываемый поджелудочной железой). А также проверить некоторые биохимические показатели крови (альфа-амилаза, липаза, фосфолипаза А2, глюкоза, АлТ, АсТ и др.).

Потребуется пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости. При необходимости доктор может назначить дополнительные обследования — КТ, рентгенографию органов брюшной полости, магнитно-резонансную холангиопанкреатографию и пр.

Как избежать язвы двенадцатиперстной кишки

Степень жесткости диеты и режима употребления жидкости зависит напрямую от тяжести состояния пациента. Также индивидуально подбирается и медикаментозное лечение — врач может назначить ингибиторы протонной помпы, ферменты, М-холинолитики, спазмолитики и в некоторых случаях даже антибиотики.

При хроническом панкреатите вне обострения рекомендуется придерживаться диеты — в первую очередь исключить употребление алкоголя, жирной, острой и кислой пищи. Чаще всего этого достаточно для поддержания ремиссии. Тогда как во время обострения врач, исходя из состояния больного, может назначить еще и препараты, подавляющие панкреатическую секрецию и улучшающие пищеварение, а также разные вспомогательные лекарства, подбор которых зависит индивидуально от жалоб.

Не стоит игнорировать лечение из-за возможных осложнений. В случае с острым панкреатитом это панкреонекроз (отмирание части клеток поджелудочной железы), абсцесс поджелудочной железы (в ее тканях возникают полости, заполненные гноем), возможен даже летальный исход.

ПРОФИЛАКТИКА

Часто врачи диагностируют эту болезнь после «разгрузочных дней» и праздников, которые предполагают обильное застолье — Новый год, Рождество и Пасха. Самая очевидная рекомендация — не набрасываться на еду после поста и отказаться от алкоголя. В целом же минимизировать риски возникновения панкреатита несложно.

Для этого нужно:

  • изменить режим питания — есть маленькими порциями 4-5 раз в день, стараться не переедать и употреблять пищу в теплом виде;
  • отказаться от жирных, жареных и острых блюд. Жиры употреблять лишь те, что входят в состав пищи, а также нерафинированные растительные масла и сливочное масло в свежем виде, но в ограниченных количествах;
  • не употреблять спиртные, сладкие газированные и негазированные напитки;
  • исключить наваристые бульоны, консервы, майонез, фруктовые нектары, кофе и шоколад;
  • забыть про продукты быстрого приготовления, колбасные изделия, бобовые, белокочанную капусту, редис, черемшу, соления и др.;
  • своевременно лечить заболевания желчных путей и желудочно-кишечного тракта;
  • избегать стресса.

В лечении панкреатита важную роль играет диета, поэтому ее соблюдение должно стать для вас образом жизни, а не ответом на очередное обострение болезни.

Берегите себя и будьте здоровы!

Присоединяйтесь также к группе ТСН.Блоги на facebook и следите за обновлениями раздела!