Легирование геморроидальных узлов при беременности

Деликатная проблема: геморрой у беременных

Большинство молодых женщин даже не вполне отчетливо представляют себе, что же это такое – геморрой. Болезнь кажется атрибутом почтенного возраста, и уж совсем мало кто может счесть ее причиной беременность. Между тем упрямая статистика утверждает: у рожавших женщин геморрой диагностируется в 5 раз чаще, чем у нерожавших.

Что это за болезнь?

Непосредственно под слизистой оболочкой прямой кишки находится богатая сеть тонких кровеносных сосудов, наполненных венозной кровью. В случае нарушения кровообращения возникает застой крови, и венозные сплетения (кавернозные тельца) заполняются ею, увеличиваются в размерах и воспаляются – так и возникает геморроидальный узел.

Он может находиться как внутри прямой кишки, так и провисать из анального отверстия, наружные геморроидальные узлы могут располагаться располагаются прямо под кожей вокруг анального отверстия.

Первая стадия заболевания

  • Возникает дискомфорт в области заднего прохода.
  • Дефекация становится болезненной.
  • При дефекации могут появляться следы крови.

Вторая стадия заболевания

  • Ощущается постоянный зуд и тянущие боли, которые могут также отдаваться в поясницу.
  • Постоянные кровянистые выделения.
  • Геморроидальные узлы выпадают из анального отверстия при дефекации, но самостоятельно вправляются после нее.

Третья стадия

Все вышеперечисленные симптомы усиливаются, а геморроидальные узлы приходится вправлять вручную.

Четвертая стадия

  • Боли становятся сильными и мучительными.
  • Кровянистые выделения сменяются кровотечениями.
  • Дефекация затруднена из-за заполнения заднего прохода разбухшими геморроидальными узлами.

На этой стадии может потребоваться срочное хирургическое вмешательство!

Причины появления геморроя у беременных

Причин нарушения кровообращения в прямой кишке может быть множество, и у молодых женщин они обычно прямо или косвенно связаны с беременностью.

  • Увеличившаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, что ухудшает кровоснабжение ног и прямой кишки – такая картина часто наблюдается в третьем триместере беременности и может привести не только к геморрою, но и к варикозу.

К счастью, такое сочетание встречается не часто – только пятая часть женщин, страдающих геморроем, имеет и варикозное расширение вен нижних конечностей, еще реже возникает обширное поражение вен промежности, паха, стенок живота. Больше к этому склонны женщины с семейной предрасположенностью – у них проявления геморроя и варикоза могут появиться во втором и даже в первом триместере.

  • Запоры приводят к растяжению стенок прямой кишки что, в свою очередь, также становится причиной образования геморроидальных узлов.

Косвенно эта проблема также связана с беременностью, поскольку из-за увеличивающегося давления матки на кишечник и его общей атонии запоры появляются у тех женщин, которые ранее не испытывали никаких сложностей с дефекацией.

  • Гиподинамия провоцирует застой крови в венозном сплетении прямой кишки, который при неблагоприятном стечении обстоятельств может привести к геморрою и тромбозу.

Конечно, гиподинамия – не одно из проявлений беременности, однако двигательная активность многих беременных женщин снижается, а возрастающее давление матки на кишечник усугубляет ситуацию.

  • Наконец, сам процесс родов может спровоцировать серьезное обострение геморроя.

Во время прохождения ребенка по родовому каналу происходит резкое сдавливание кровеносных сосудов прямой кишки, венозный отток крови нарушается, даже самые маленькие геморроидальные узлы набухают и могут ущемиться. Именно поэтому наибольшее число обострений геморроя приходится не на сам период беременности, а на первые 3-5 недель после родов.

Профилактика геморроя у беременных

Для профилактики запоров необходимо употреблять продукты, содержащих клетчатку и обладающие мягким слабительным действием. Обязательно включайте в свое ежедневное меню овощи, фрукты, отруби, каши (кроме манной) и, конечно, сухофрукты – особенно чернослив. А вот острую пищу и сдобу нужно ограничить.

Обычную туалетную бумагу, которая может раздражать воспаленную область, можно заменить влажными салфетками, желательно воспользоваться биде. При наружных узлах хорошо помогают сидячие ванночки с настоем ромашки.

Гимнастика

Умеренная двигательная активность, одобренная вашим акушером-гинекологом, окажет благоприятное действие на развитие беременности. Кроме того, есть и специальные упражнения для профилактики геморроя:

  • Поочередное напряжение и расслабление мышц заднего прохода; можно выполнять в положении стоя, сидя, лежа – повторить 10 раз.
  • Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, ступни упираются в пол. Оторвать таз от пола (опора на плечи, лопатки и ступни), затем медленно опустить. Повторить 10 паз.
  • Хорошо знакомое упражнение «велосипед», выполняемое лежа на спине.

Лечение геморроя у беременных

О любых проблемах со здоровьем, возникающих во время беременности, нужно сразу же известить врача, наблюдающего вашу беременность!

Любые процедуры и лекарственные препараты можно применять только по рекомендации вашего лечащего врача!

Несмотря на то, что беременность накладывает определенные ограничения на спектр мер медицинского вмешательства, существуют препараты, способные существенно облегчить состояние беременной женщины при геморрое.

Это, в первую очередь, мягкие слабительные, которые можно принимать только с одобрения вашего лечащего врача – предпочтительны в этой ситуации суппозитории, а не пероральные препараты.

Для обезболивания существует целый ряд свечей и мазей с лидокаином и анестезином (осторожно, возможны проявления аллергии).

Как правило, для лечения геморроя используют препараты гепарина – например, Гепатромбин Г, который можно применять, начиная со второго триместра беременности.

Наконец, некоторые методы хирургического лечения также допустимы во время беременности — например, склеротерапия или легирование геморроидального узла латексным кольцом, после чего происходит его отмирание. Подобное вмешательство практически бескровно и малотравматично, но все же лучше проводить его в послеродовый период.

Народные методы лечения геморроя

Пожалуй, самый безопасный метод, который не повредит беременной женщине – это компрессы на область заднего прохода из тертого сырого картофеля. Содержащийся в картофеле крахмал оказывает легкое противовоспалительное действие и временно снимает ощущение зуда и жжения.

Автор: Евгения Рыбникова

kroshkaChe
Тоже беспокоит эта проблема. Там поди миллион анализов надо предварительно сдать? И не знаете про деньгам сколько это примерно стоит?

Итак. Спустя год после рождения ребенка я осознала, что от геморроя избавиться уже не получится. После родов все стало гораздо хуже. Я не могла есть острое, не могла выпить алкоголь, ибо сразу обострялся геморрой.

Было принято решение сделать геморроидэктомию. Сразу оговорюсь-я делала по ДМС в Дорожной больнице и алгоритм действий в обычной поликлинике не подскажу.

Сначала посетила проктолога. Далее определились с датой операции и я начала проходить все необходимые обследования и сдавать анализы.

Настал день госпитализации. Накануне с утра нужно было начинать пить регидрон и ничего не есть. Регидрон очищает кишечник. На следующий день около обеда была операция, анестезия спинальная. После операции часов пять-шесть боль особо не ощущалась, так как еще не прошла полностью анестезия. Вот потом началось веселье))) Обезболивающие каждые три-четыре часа и мучительные походы в туалет

Но уже спустя две недели все сгладилось настолько, что общие впечатления от операции были самые наилучшие!

Спустя 2,5 года я вспоминаю с ужасом не операцию, а жизнь с геморроем.
Операция и восстановление занимают месяц, а вот жизнь с геморроем бесконечна.

Так что девочки, не мучайтесь и удаляйте его пока не поздно!

Через неделю после родов прооперировали (геморроидэктомия). С ужасом вспоминаю всё, что было дальше. Геморрой мне показался малиной в сравнении с осложнением после операции. Ходить после этого не могла почти месяц, такой отёк был в месте операции. Каждый день с жизнью прощалась. Могла только кормить дочу, всё остальное делал папа. Я просто не могла на руки её взять.
Лично я сделала вывод, что когда организм ослаблен после родов, не надо делать операцию, полечить лекарствами, подождать месяц.

Vita_marin, а вы почему боитесь? Мне вот говорят, что кто принимает во время месячных, то крови много, по крайней мере один точно есть пример. Меня это настораживает. При низкой плаценте и так риск кровотечений, вот и я боюсь.

Мне проктолог выписывал до бер, пить курсом при первых признаках геморроя. Сейчас он появился, гинеколог сказала, со второго трим пить её можно, не запускать геморрой.
Но что-то боюсь

Morskaya
мне назначала терапевт в 3-ем триме, до 38 недель она пьется но у меня другие показания были, не геморрой

Кто еще лечился флебодией во время беременности?

Самое главное не затягивать и лечить, со мной девочка в паталогии с этим диагнозом лежала..первые дни сидеть не могла!

Меня во время беременности ничего не беспокоило, а в процессе родов вылез геморрой. Лечу натальсидом и гепариновой мазью, но внутри вены тянут, аж в ногу отдают. Чем бы еще полечить?

Zambuka
С такими упражнениями аккуратнее надо, мне врач запрещала — может тонус вызвать

можно предотвратить, надо стараться делать упражнения на укрепление мышц малого таза, просто постоянно сколько помните, сжимайте как в кулак мышцы промежности. И старайтесь запоров избегать, все будет хорошо!

Другие публикации:  Препараты для лечения болей в кишечнике

Все индивидуально. Я в итоге родила нормально, никакого геморроя. Профилактика во время беременности помогла. Так что если у вас есть предрасположенность, принимайте заранее Флебодию.

Только к проктологу.

так это понятно. думала, может конкретного специалиста кто посоветует. у меня сейчас нет обострения. так вялотякущая форма, как обычно.. просто думаю нужна профилактика

Я даже заведующую посетила а она сказала, что геморрой это не показание к КС, и что даже с предпоследней стадией они всё равно отправляют на ЕР.

вот это и расстраивает((( ну вот как так. в туалет то сходить невозможно нормально.. а тут прям ЕР.. так и без попы остаться можно(

Лечение геморроя во время беременности

Если вас коснулось это заболевание – средство от геморроя при беременности вы будете искать особенно тщательно, потому что женщинам в положении можно пользоваться не всеми лекарствами, а лечить этот недуг нужно обязательно.
Геморрой — это заболевание, которое сопровождается множеством неприятных ощущений. В переводе «геморрой» означает «кровотечение». В последнее время его принято считать довольно распространенной болезнью среди различных слоев населения. Большую часть заболевших составляет женская половина.
Чаще всего женщина сталкивается с геморроем в период вынашивания ребенка или после родов, связано это, в первую очередь, с гормональными изменениями в организме и особенностями родоразрешения.

Что это такое?

Геморрой — это заболевание, возникшее вследствие воспаления, особенностей расположения и расширения вен, а затем образования геморроидальных узлов вокруг прямой кишки. Болезнь развивается медленно, но при отсутствии лечения продолжает прогрессировать.

Структура прямой кишки

Недуг проявляется в болезненных ощущениях, тяжести или неудобстве в заднем проходе. Зачастую начальная стадия остается незамеченной или проигнорированной, а заболевший ссылается на временное нарушение стула. Первым звоночком о наличии заболевания, а также о первой стадии развития геморроя свидетельствуют кровянистые выделения из ануса после опорожнения кишечника. Вторая стадия зачастую характеризуется редким выпадением геморроидальных узлов, но отмечается самопроизвольное вправление. Если выпадения учащаются и возникает необходимость вправлять узлы самостоятельно, то можно говорить о третьей стадии заболевания. Четвертая стадия диагностируется выпадением геморроидальных узлов при малых физических нагрузках или давлении на таз, а также отсутствии возможности самостоятельно их вправить.

Геморрой бывает внешний и внутренний. Внутренний встречается на начальных стадиях заболевания и характеризуется образованием геморроидальных узлов, которые не видны, т.е. они не выпадают, а находятся внутри анального канала. Внешний геморрой, напротив, проявляется выпадением узлов из анального отверстия и считается более запущенной формой.

Расположение геморроидальных узлов

Симптомы геморроя

Геморрой проявляется в зависимости от стадии заболевания и места локализации геморроидальных узлов. Внутренняя форма чаще всего проходит бессимптомно или заболевший не обращает должного внимания появлению некоторых признаков болезни. Среди них замечены дискомфорт, зуд в области заднего прохода, болезненные ощущения при дефекации или после нее, а также нечастое появление кровянистых пятен на туалетной бумаге. Также отмечается чувство неполного опустошения кишечника даже сразу после его опорожнения.
Внешняя форма проходит более болезненно: наличие выпадающих геморроидальных узлов, которые можно нащупать самостоятельно и увидеть визуально. Они увеличиваются во время дефекации или напряжении на таз. Болевые ощущения сопровождают заболевшего иногда даже при незначительных движениях или нагрузках, например, при ходьбе, во время чихания или кашля. Кровянистые выделения могут, как присутствовать, так и отсутствовать. Кровь появляется, когда на узле кожа становится совсем тонкой и внутренний сгусток крови просачивается наружу. Геморроидальный узел также можно назвать тромбом, напоминающим внешне шишку. Если тромб не лечить, то будет развиваться тромбоз.

Тромб — это сгусток крови, который образовался в кровяном сосуде. Тромбоз — это образование сгустка крови в сосуде, которая затрудняет нормальный кровоток.

Причины возникновения

Заболевание данного характера возникает из-за нарушения кровеносного обращения и излишнего давления на стенки сосудов, расположенных в прямой кишке и анальном канале. Впоследствии происходит расширение вен и образование тромбов или геморроидальных узлов, которые, в свою очередь, с течением времени выпадают. Выход наружу тромбов обуславливается слабостью мышц и недостаточностью в них тонуса.

К причинам возникновения геморроя можно отнести следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни, а именно сидячее положение;
  • пенсионный возраст;
  • неправильное питание;
  • отсутствие режима;
  • беременность;
  • роды с осложнениями;
  • запоры и т.д.

Среди предпосылок к приобретению данного недуга не последнее место занимает генетическая предрасположенность к заболеванию. Она выражается в особенности строения стенок сосудов, а именно в их слабости, недоразвитости или толщине самих стенок.

Рассмотрим более подробно каждую причину. Малоподвижный образ жизни (сидячее положение) не обязательно относится к ленивым и малоактивным людям, это может быть особенностью профессии. К примеру, таким заболеванием часто страдают водители, офисные сотрудники, работники различных установок или станков, медицинские работники, работающие амбулаторно и т.д. Такой категории лиц, стоит свободное от работы время проводить в движении. Не обязательно изнурять себя тренировками, достаточно ходить пешком на работу, гулять на свежем воздухе и отдавать предпочтение активному отдыху.

С увеличением возраста растет и риск приобрести геморрой. Причиной тому ослабление организма в целом, а также износ кровеносных сосудов, отсутствие тонуса в мышцах. Чаще всего люди пенсионного возраста страдают более запущенными формами заболевания, т.к. по молодости не обращают должного внимания на симптомы заболевания. Возраст и генетическая предрасположенность к приобретению геморроя являются независимыми от нас факторами, но, если устранить остальные факторы, влияющие на его появление, то развитие маловероятно.

Неправильное питание и отсутствие режима сбивают работу всех систем организма и являются предпосылкой к появлению еще одного фактора — запорам. Запор — это затруднения, связанные с опорожнением кишечника. Нарушение работы кишечника возникает, в первую очередь, из-за неправильного питания. Вследствие возникает задержки дефекации и образование больших каловых масс, которые оказывают давление на стенки сосудов и нарушается кровоток. Постоянные запоры приводят к микротрещинам в прямой кишке, анальной канале.

В период беременности возрастает нагрузка на таз из-за увеличения массы тела будущей мамы. Развитие плода в утробе и рост матки приводит к давлению на кишечник и смещению некоторых внутренних органов беременной женщины, что также может привести к затруднениям во время дефекации. И то и другое нарушает кровообращение в органах малого таза.

Роды — это огромная нагрузка на весь организм женщины, а на органы таза в особенности, а роды с осложнениями тем более. К примеру, таковыми могут быть крупные размеры малыша, недостаточное раскрытие шейки матки и т.д., что усиливает в разы давление на таз и в период родоразрешения передавливает венозные сосуды. Не стоит оставлять без внимания и количество родов в жизни женщины.

Иными словами, причинами возникновения болезни являются все те факторы, которые способствуют давлению и нагрузке на таз или ухудшают кровоток.

Лечение геморроя при беременности

На практике 50% беременных страдают геморроем той или иной степени, начиная со второго триместра. Причиной тому является увеличение брюшного давления. Любая болезнь, возникшая в период вынашивания ребенка не должна оставаться без внимания. Геморрой должен лечиться проктологом при индивидуальном подборе лекарственных средств и процедур.

Ни для кого не секрет, что лучшее лечение болезни это его профилактика. Профилактические меры, о которых нужно знать женщине, ожидающей малыша:

  • не тужиться во время дефекации;
  • чаще менять положение тела (не засиживаться и долго не стоять);
  • соблюдать режим дня и питания;
  • выпивать не менее 1,5 литра воды в день;
  • исключить из рациона жирную, соленую, острую пищу, а также содержащую большое количество приправ;
  • ежедневно употреблять кисломолочные продукты;
  • включить в рацион продукты, с высоким содержанием клетчатки;
  • умеренная ходьба не менее 30 минут в день;
  • использовать беде по назначению после каждой дефекации;
  • не менее двух раз в день лежать на спине с приподнятым тазом.

В случае наличия такого заболевания как геморрой необходимо обратиться к проктологу и обязательно оповестить акушера-гинеколога под наблюдением которого находиться будущая мама. Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, т.к. болезнь быстро прогрессирует.

На четвертой стадии заболевания и при наличии кровотечения требуется госпитализация. Современные методы медицины позволяют проводить некоторые процедуры во время беременности, к таковым относят легирование или воздействие лазером на узел.

Легирование — это использование специального латексного кольца на основании геморроидального узла, который перекрывает кровообращение в него и узел отмирает.

Существует также метод, при котором в геморроидальный узел вводиться препарат, который скрепляет стенки сосудов и он рассасывается, но их применение в период беременности недостаточно исследованы. При запущенных формах геморроя возникает необходимость хирургического вмешательства.

На ранних стадиях заболевания проктолог может назначить медикаментозное лечение в виде свечей, мазей и таблеток. Для беременной женщины предпочтение отдается способам лечения, которые не окажут негативного воздействия на плод и имеют минимум побочных эффектов, т.е. лечение будет проводиться местно.

При назначении суппозиториев должны учитываться симптомы заболевания. Для обезболивания используют свечи, в состав которых входят анестетики — новокаин, анестезин и т.д. При зуде и воспалении используют гормональные препараты, которые оказывают противоаллергическое воздействие. Средства, содержащие гемарин, оказывают противовоспалительное и противоотечное действие.

Так, на практике, зачастую используются лекарственные средства захватывающие наибольшее количество симптомов геморроя. К таким можно отнести, Релиф, Гепатромбин Г, Анестезол, Гинкор-Прокто и т.д.

Другие публикации:  Как узнать как лежит ребенок в животе по толчкам

Суппозитории рекомендуется хранить в холодильнике. Перед введением свечу необходимо достать за 2-3 минуты или согреть в течении 20-30 секунд в ладонях. Использовать ректально, лежа на левом боку.

При выборе мази для лечения геморроя в период беременности лечащий врач должен учитывать положение женщины и, таким образом, выбирать более щадящие варианты. Наибольшей популярностью пользуется гепариновая мазь. Она уменьшает зуд, жжение и обладает обезболивающим действием, а также устраняет застои крови в узлах тем самым уменьшая их в разы. Недостаток выбранного препарата в том, что он не обладает ранозаживляющими свойствами. Тогда стоит обратить свое внимание на такие мази как Релиф, Троксевазин, Гепатромбин Г, Пастеризан, Левомеколь.

Лекарственные препараты, используемые для лечения геморроя при беременности, должны назначаться соответствующим врачом и подбирать их необходимо индивидуально для каждой. В свою очередь, беременная женщина также должна со всей серьезностью отнестись к данному заболеванию и выполнять все предписания доктора.

Народные методы лечения геморроя при беременности

Народная медицина имеет незначительное количество противопоказаний. Известно, что в период беременности рекомендуется наименьшее воздействие лекарственных средств на организм будущей мамы, поэтому женщине страдающей геморроем на помощь приходят некоторые методы народной медицины.

При наружном геморрое применяют ванночки для обезболивания и заживления, а также снятия таких симптомов как зуд, жжение, дискомфорт и т.д. Приведем некоторые примеры:

Соляная ванна. Применяется при отсутствии воспаления и обильных кровотечений. В двух литрах горячей кипяченой воды растворить 0,5 кг поваренной соли. Остудить до температуры, приемлемой для тела. Налить в таз и сесть в него до полного остывания. Принимать один раз в день не менее трех дней подряд.

Настой из дуба. Молодые побеги дуба залить водой и закипятить. Дать настояться не менее 12 часов. Затем подогреть и принимать сидя не менее 20 минут. Процедуру повторять один раз в день два дня подряд.

Настойка из горца почечуйного. Обладает кровеостанавливающим и противовоспалительным свойствами. 4 ст.л. измельченной травы залить 0,5 литра кипятка и варить на медленном огне не менее 40 минут. Затем разбавить небольшим количеством воды и налить в таз. Принимать 15 минут.

Чесночная ванна. Натереть головку чеснока на терке и добавить 4 литра воды. Вскипятить, остудить до приемлемой температуры. Принимать 10-15 минут.

Также для местного лечения геморроя используют примочки. Для этого будут необходимы отвары из трав, к примеру, чистотела, ромашки, коры дуба и т.д. Медицинский стерильный бинт обмакнуть в настое и приложить к заднему проходу не менее чем на 20 минут. Процедуру лучше проводить в состоянии покоя и лежа на животе или сидя.

Иными способами устранения данного недуга также являются картофельные и чесночные свечи, нагревание заднего прохода над паром, использование клизм и т.д., но все эти процедуры являются опасными для беременной женщины. Организм будущей мамы может негативно отреагировать на действия подобного рода, поэтому не стоит рисковать, а лучше обойтись более щадящими методами народной медицины.

Лигирование геморроидальных узлов

После родов через 1,5 месяца сходила в туалет после 2-дневного запора и вышла шишка. Сегодня ходила к проктологу, у меня оказывается 3 шишки (геморроидальных узла),один-снаружи и два-внутри, врач мне один перевязал, и остальные 2 потом тоже перевяжет. Сказал что мази и свечи это все ерунда, типа гемморой не проходит этими средствами, а просто улучшает состояние, а сами узелки остаются. Вот все думаю, ведь многие так ведь вылечили без вмешательства, не поторопилась ли я? ведь многим врачам лишь бы деньги содрать. А еще вопрос.

Дорогие мои, решила я в сентябре прошлого года заняться своим здоровьем. Услышала от знакомых, что геморроидальные узлы сейчас удаляют очень щадящими методами, амбулаторно, практически безболезненно. Записалась в хорошую платную клинику, где подобную операцию сделали моей родственнице вполне успешно. Внутренние узлы мне удалили действительно очень удачно методом лигирования латексными кольцами. А к октябрю я так окрылилась успехом, что решила удалить небольшой наружный узелок. Красоту, так сказать навести. Доктор делал операцию сургитроном, удалил сам узелок и зашёл внутрь ануса, сказал, что нужно там.

Девочки!Кто проходил процедуру лигирования внутренних геморроидальных узлов и иссечение анальных бахромок аппаратом Сургитрон?Как долго восстанавливались?Были ли осложнения?А самое глвное не вернулась ли болезнь со временем?Я 3дня назад сделала лигирование 1го из 3х внутренних узлов, на очереди еще бахромки. Ничего не беспокоило 2года. Пошла за красотой, а вляпалась в целую историю(((

Геморрой – деликатная проблема, о которой Вам так не хочется говорить вслух. Поэтому Вы терпите, в надежде на чудесное выздоровление, анонимно просматриваете всевозможные форумы и читаете статьи о чудо – препаратах, которые одолеют этот недуг. А тем временем, Вы далеко не одиноки и болезнь эта не является чем-то постыдным. По статистике около 80% взрослого населения мегаполисов страдает от этой проблемы. Наш способ жизни обходится нам порой очень дорого. Именно мы провоцируем наш организм своими “сидячими работами”, нерегулярным и вредным питанием.

Чем и как лечить геморрой при беременности?

Лечение геморроя при беременности – непростая задача. В этот период нужно не только быстро вылечить болезнь, но и не навредить при этом ни матери, ни ребенку. Поэтому немало женщин стараются избежать терапии геморроя при беременности, дополнительного вмешательства, как медикаментозного, так и оперативного, позволяя болезни развиться в тяжелые формы. В таком случае осложнившийся при беременности геморрой после рождения ребенка потребует много времени и усилий для излечения болезни на более тяжелой стадии, да и до этапа родов геморрой во время беременности может значительно ухудшить самочувствие матери и повлиять на здоровье малыша. Почему возникает геморрой при беременности, что провоцирует возникновение и развитие заболевания, можно ли его предотвратить и каким образом лечат проявления геморроя при беременностях на разных стадиях вынашивания?

Геморрой во время беременности: причины развития заболевания

Геморрой во время беременности может проявиться как в самом начале гестационного периода, так и в течение вынашивания или после родов. Ошибочно мнение, что именно роды провоцируют развитие геморроя, и мало кто знает, что после родоразрешения методом кесарева сечения тоже возможно обострение заболевания. Однако существует прямая связь между развитием геморроя во время беременностей, так как вынашивание ребенка считается провоцирующим фактором в силу изменений в организме будущей матери.
Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности сосудистая система претерпевает большие нагрузки, на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге часто появляются проблемы венозного характера, такие, как варикоз ножных вен и геморрой.
Механизм формирования заболевания таков: растущая матка давит на толстую и прямую кишку, провоцируя местный застой крови. Переполненные кровью вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки.
Выделяют ряд факторов, провоцирующих возникновение и/или развитие данного заболевания именно у будущих мам:

  • запор, особенно хронический, так как стенки прямой кишки чрезмерно растягиваются во время опорожнения кишечника;
  • гиподинамия, если беременная мало двигается, то образуется застой крови в тазу, что провоцирует геморрой и тромбоз геморроидальных вен;
  • регулярный прием контрацептивов гормонального происхождения до беременности, так как большинство из них негативно влияет на состояние венозных стенок;
  • повышение внутрибрюшного давления, что физиологично для беременных, но также является фактором риска развития геморроя;
  • лишний вес;
  • изменение гормонального фона (прогестерон вызывает расслабление гладкой мускулатуры, выстилающей стенки сосудов и кишечник, что в свою очередь вызывает запоры).

Надо ли лечить ли геморрой при беременности

Лечение заболевания, даже порой тяжелых стадий, нередко откладывается на послеродовой период из-за опасений навредить ребенку. Специалисты категорически не поддерживают такой подход к терапии, так как при геморрое благополучная беременность может осложняться тяжелыми последствиями, провоцируемыми данной болезнью.
Сочетание процессов беременности и геморроя, особенно на острых стадиях, приводит к постепенному ухудшению самочувствия. Постоянный дискомфорт, болевые ощущения, невозможность нормально сходить в туалет выматывают тем больше, чем тяжелее стадия заболевания. Женщина будет хуже переносить беременность, а это отражается и на здоровье малыша.
Большие геморроидальные узлы вызывают воспаление и отмирание тканей, что «открывает дорогу» всем возможным инфекциям. А в период беременности любое инфекционное заболевание может быть опасно для ребенка. В самых тяжелых случаях инфекция может проникнуть в кровь ребенка, вызвав внутриутробное заражение.
Еще более тяжелое последствие запущенного геморроя – это анемия или малокровие, которое вызывают постоянные кровотечения из заднего прохода. Недостаток гемоглобина может приводить к гипоксии плода, кислородному голоданию, крайне опасному для растущего малыша.
Неприятным последствием не вылеченного во время беременности геморроя может быть резкое ухудшение состояния больной сразу после родов, вне зависимости от способа родоразрешения.

Необходимо понимать, что при беременности развитие геморроя может протекать стремительно, поэтому начинать лечение нужно как можно раньше. Современные препараты позволяют минимизировать риск осложнений и быстро справиться с болезнью, фармакологические компании предлагают спектр медикаментов, одобренных в самый сенситивный первый триместр беременности. Геморрой ранних стадий развития также с успехом поддается профилактике обострений при соблюдении рациона питания, физической активности и гигиенических процедур.
При необходимости медикаментозной терапии геморроя во время беременностей подбор лекарственного средства лучше доверить специалисту.
Консервативное лечение – самый безопасный для матери и ребенка метод терапии геморроя во время беременностей. В зависимости от триместра и стадии развития заболевания врач-проктолог назначает препараты в виде мазей, кремов, анальных суппозиториев с различным эффектом. Наиболее распространенными медикаментозными средствами для лечения геморроя во время беременностей разного этапа развития считаются следующие:

  • свечи и мазь Релиф. Препарат, изготовленный на основе печени акулы, применяется при монотерапии на первой стадии, для 2 и 3 стадий развития геморроя должен использоваться в составе комплексной терапии. Противопоказаний при беременности и лактации не имеет;
  • свечи с облепихой беременным можно использовать без ограничений, это мягкое, но действенное средство, не имеющее противопоказаний за исключением аллергии. Облепиховое масло хорошо способствует заживлению тканей на месте геморроидальных узлов;
  • анальные суппозитории Нео-Анузол относятся к списку препаратов, разрешенных при беременности. Ограничение составляют пациенты с непереносимостью к йоду и заболеваниями щитовидной железы;
  • Прокто-гливенол – эффективный препарат для лечения геморроя всех стадий, не рекомендуемый к применению в первом триместре;
  • Гепатромбин в мазях и свечах имеет высокий коэффициент терапевтического эффекта, однако не назначают в первом триместре беременности. Его также применяют как часть подготовки к оперативному вмешательству при геморрое 3-4 стадии.
Другие публикации:  Чеснок хеликобактер пилори

Оперативные методы лечения во время беременности

Безоперационное удаление геморроя не несет особого риска для беременной женщины, все процедуры проводятся под местной анестезией и не требуют длительной госпитализации. В некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов – единственный способ вылечить болезнь, не допуская ее развития в более тяжелые формы.
Чаще всего в период гестации прибегают к консервативному методу, используя инвазивные процедуры только в крайних случаях, хотя удаление геморроидальных узлов считается оптимальным вариантом при геморрое 2-3 стадии, когда консервативное лечение способно только замедлить развитие болезни, но не излечить полностью.
Среди оперативных методик выделяют следующие:

  • склеротерапия для 2-3 стадии заболевания. Процедура проводится стационарно, после введения препарата в геморроидальный узел первичный этап восстановления занимает всего 1 час;
  • лигирование латексными кольцами позволяет эффективно лечить внутренний геморрой. На основании узла закрепляется кольцо, перекрывающее кровообращение на данном участке. Это малоинвазивная процедура, не опасная для беременных;
  • коагуляция (прижигание) лазером или аппаратом с инфракрасными лучами – еще один метод лечения геморроя 2 и 3 стадии, допустимый при беременности.

Диета и образ жизни при геморрое

Такую же роль, что и правильный подбор лекарственной терапии, играют и дополнительные методы борьбы с геморроем. Они направлены не на лечение симптомов, а на устранение причин заболевания.
Сбалансированный суточный рацион следует разделить на 3-5 приемов пищи, употребляя небольшие порции, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Здоровая диета содержит много клетчатки и минимум жареной, острой, жирной пищи. Фастфуд, газированные напитки, консервы, продукты фабричного производства из рациона следует исключить. В течение дня надо выпивать не меньше 1,5-2 литров жидкости, очень полезны кисломолочные продукты.
Необходимо включать в меню продукты, способствующие укреплению стенок сосудов – свеклу, капусту, морковь, листовые салаты и т.п.
Хорошо помогает при геморрое 1 и 2 стадии специальные упражнения для беременных, которые помогают улучшить общее кровообращение и поддерживать мышцы в тонусе, а также снижать уровень давления матки на внутренние органы.

Беременность и геморрой

Геморрой — заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений, расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.

Во время беременности матка значительно увеличивается в объеме, а к моменту родов занимает большую часть брюшной полости. Некоторые органы — желудок, печень, петли тонкой и толстой кишки — благодаря подвижности смещаются кверху. Прямая кишка не может изменить положение и поэтому как бы прижимается маткой. Пережимаются и венозные сосуды, находящиеся в области малого таза, что приводит к застою крови в них, и в результате возникает угроза возникновения геморроя.

Клинические симптомы геморроя при беременности не отличаются от таковых при обычном течении заболевания. Чаще всего это боли в заднем проходе, ректальные кровотечения и анальный зуд.

Некоторые женщины считают появление геморроя во время беременности или после родов неизбежным и не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так!
Геморрой, кроме дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности, а также осложняет роды и послеродовый период.
Поэтому в любом случае необходимо предупредить его возможные осложнения.

Часто у беременных женщин выявляется геморрой в бессимптомной стадии — никак себя не проявляет и ничем не беспокоит, но при обследовании в типичных местах на стенках заднепроходного канала обнаруживаются геморроидальные узлы.

Даже если на протяжении всей беременности геморрой не доставлял женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать его резкое обострение.
Чтобы избежать нежелательных обострений в дальнейшем, очень важно вовремя диагностировать заболевание. Врач женской консультации, диагностировавший у беременной женщины геморрой, должен проконсультироваться с проктологом при составлении тактики ведения беременности и родов.

Если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой области, надо идти к врачу и начинать лечение.
Вовремя назначенное лечение и проведение профилактических мер дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ У БЕРЕМЕННЫХ
По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов более массивны, чем из наружных. Наружние геморроидальные узлы расположены непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.

Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.

Особо следует отметить, что во время беременности к лечению любого заболевания нужно относиться с особым вниманием. Специальные противогеморроидальные свечи можно применять только после консультации с врачом, так как многие из них содержат сильнодействующие препараты, проникающие в молоко.
В этот период ни в коем случае не стоит заниматься самолечением — любые действия, употребление любых медикаментов, должны строго согласовываться с соответствующим врачом.
То что не противопоказано при обычном образе жизни, во время беременности может оказывать негативное влияние на плод. Поэтому лечением беременных может заниматься только врач! Самодеятельность здесь запрещается.

После родов геморроидальные узлы как бы «спадают». Но это не значит, что лечить геморрой не надо! Узлы сами по себе к первоначальному состоянию не вернутся.

Не закрывайте глаза на свою «деликатную» проблему, чтобы потом не пришлось жалеть. Когда геморрой уже появился, лечить его все равно придется. Поэтому бороться с геморроем нужно начинать немедленно, не оставляя это дело на потом. Чем раньше обратитесь к врачу, тем «меньшей кровью» это вам обойдется.
Необходимо знать, что от крупных геморроидальных узлов не помогают никакие до¬машние методы.

Во время беременности необходимо предпринимать максимум усилий для предотвращения его усугубления и развития осложнений (тромбоз, кровотечение, ущемление и т.д.). Всё это проводится под наблюдением проктолога (хирурга).

Во время беременности геморроидэктомия и малоинвазивные методы лечения (склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами) противопоказаны. Таким образом, методом выбора при геморрое у беременных является консервативная терапия.

Тактика и сроки оперативного лечения беременной вырабатываются строго индивидуально.
Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.

Экстренная госпитализация и хирургическое вмешательство во время беременности выполняется только при угрожающих осложнениях: ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов, либо при обильном геморроидальном кровотечении.

Лечение послеродового геморроя проводится по общим правилам. Если геморрой лечить современными методами (имеются в виду малоинвазивные вмешательства), причем в ранние сроки — в первые две-три недели после родов, он исчезает бесследно.

Право же, проктолог — это не страшно. И лучше посетить его не после того, как вы с ужасом обнаружите капельки крови в унитазе, а сразу после прочтения этой статьи — для профилактики.

Здоровья вам, счастливой беременности и легких родов!