Препараты для лечения гастродуоденита с повышенной кислотностью

Таблетки от гастрита, или Какие лекарства назначают при воспалении слизистой оболочки желудка

Фаст-фуд, жирная, острая, пряная пища, перекусы на бегу и еда всухомятку давно стали привычными для вечно занятых современных людей. Для многих такой режим питания не проходит даром: статистика утверждает, что до 95% населения развитых стран имеют проблемы с желудком.

Мы расскажем, как лечить гастрит, какие лекарства предлагает современная медицина для борьбы с воспалением слизистой оболочки желудка, почему терапия должна быть комплексной и какие показания и противопоказания имеют самые распространенные препараты от этой болезни.

Принципы фармакотерапии гастрита: как врач подбирает лекарственные препараты

Для лечения воспаления слизистой оболочки желудка необходимо установить его форму и вид. Видов гастрита насчитывается более десятка, каждый из них требует своих особенностей назначения препаратов. В рамках данной статьи мы расскажем лишь общие принципы терапии, не учитывая все возможные нюансы.

Главное правило — лечение гастрита требует комплексного подхода: врачи обычно назначают сразу несколько препаратов разной направленности. Одни снимают основные симптомы, другие защищают слизистую от повреждений, третьи — справляются с причиной заболевания. Только такой комплекс позволяет справиться с обострением патологии и предотвратить ее развитие. Типы лекарств и продолжительность приема у разных пациентов могут существенно различаться.

  • При острой форме назначают вещества, устраняющие причину состояния: антибактериальные (при инфекции), антигистаминные препараты (при аллергической реакции), адсорбенты (при попадании в желудок токсичных веществ). Для снятия симптомов и предотвращения развития воспаления применяют прокинетики (при тошноте и рвоте), анальгетики и спазмолитики (при боли), антациды (для защиты слизистой, уменьшения повреждений).
  • Если гастрит перешел в хроническую форму , большое значение для терапии имеет кислотность желудка: при повышенной слизистая страдает от чрезмерного содержания соляной кислоты. Соответственно, среди назначаемых препаратов присутствуют антациды и ингибиторы протонного насоса, нейтрализующие и снижающие выработку кислоты, и гастропротекторы, защищающие стенки желудка. Гастрит при пониженной кислотности — более редкий и очень опасный вид. Для его лечения применяют ферменты, желудочный сок, прокинетики, препараты висмута. Для хронического гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori , применяют трехкомпонентную систему, включающую антибиотики, ингибиторы протонной помпы и средства с действующим веществом висмута трикалия дицитрат. Такое лечение продолжается до 10 дней. Для устойчивых штаммов дополнительно к этому назначают производные нитрофурана.

Помните, что диагностировать заболевание и определить, какие лекарственные препараты следует принимать при гастрите, может только врач. Самолечение недопустимо и может привести к дальнейшему ухудшению состояния. Также при покупке лекарств необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, противопоказаниями и возможными побочными эффектами.

Препараты от гастрита из группы антацидов

Если воспаление слизистой желудка вызвано повышенной кислотностью, одним из важнейших направлений лечения гастрита является снижение содержания соляной кислоты. В частности, для этого применяют антациды — препараты, которые нейтрализуют часть желудочной кислоты.

Выделяют две большие группы антацидов — всасывающиеся (например, окись магния, карбонат натрия) и невсасывающиеся (фосфат алюминия, гидроксид алюминия и т.п.). В настоящее время вещества первого типа практически не применяют, так как они дают временное облегчение состояния, но при этом усугубляют течение болезни.

Фосфат алюминия, популярный невсасывающийся антацид, не применяют при выраженной почечной недостаточности, болезни Альцгеймера, гипофосфатемии, а также индивидуальной непереносимости.

По принципу воздействия вещества этой группы схожи с антацидами — они снижают кислотность желудка, вступая в реакцию с соляной кислотой. Результатом реакции становится безвредный гель, который обволакивает слизистую, защищая ее от повреждений. Как и антациды, альгинаты применяют при гастрите с повышенной кислотностью желудка.

Ярким представителем группы альгинатов, который используют в борьбе с гастритом, является альгинат натрия. Препараты с этим действующим веществом не применяют при возрасте пациента до 12 лет, при фенилкетонурии и повышенной чувствительности к компонентам.

Анальгетики и спазмолитики — таблетки от боли в желудке при гастрите

Воспаление слизистой оболочки желудка зачастую сопровождается болевыми ощущениями. Если заболевание вызвано повышенной кислотностью, может быть достаточно приема антацидных препаратов: при нейтрализации соляной кислоты исчезают и боли. А вот при пониженной кислотности врачи иногда дополнительно назначают анальгетики и спазмолитики.

  • Спазмолитики применяют при спазмах: они расслабляют мускулатуру и таким образом уменьшают или устраняют боли. В этой подгруппе очень популярны препараты, содержащие гидрохлорид дротаверина или папаверина. По мнению ряда специалистов, первый более эффективен при обострениях, а второй — для курсового лечения.
    Противопоказания этих препаратов схожи: их не стоит применять при наличии аллергических реакций на компоненты, при печеночной недостаточности (дротаверин — также при сердечной и почечной), при атриовентрикулярной блокаде. Кроме того, папаверин не назначают при глаукоме и возрасте пациента свыше 65 лет или младше шести месяцев, а дротаверин — при кардиогенном шоке и низком артериальном давлении.
  • Анальгетики
    Если болевые ощущения не носят спастический характер, для их снятия применяют вещества этой группы. Например, широко известный метамизол натрия. Как и большинство анальгетиков, он имеет множество противопоказаний: беременность, период лактации, астма, анемия, лейкопения, проблемы с кроветворением, печеночная и почечная недостаточность, непереносимость компонентов и т.п.

В целом анальгетики и спазмолитики, несмотря на обезболивающий эффект, негативно влияют на состояние ЖКТ, поэтому их рекомендуется принимать вместе с гастропротекторами.

Гастропротекторы

Вещества этой группы защищают слизистую желудка, образуя на ее поверхности тонкий слой. Лекарства назначают при гастрите с повышенной кислотностью, когда стенки органа разрушает соляная кислота.

Одними из самых известных гастропротекторов являются средства с действующим веществом висмута трикалия дицитрат. Они не только выполняют защитную функцию, но и обладают антибактериальным эффектом, подавляя развитие Helicobacter pylori. Курс лечения с помощью препаратов висмута обычно продолжается 1–2 месяца.

Прием лекарств с данным активным веществом противопоказан в период беременности и вскармливания, при гиперчувствительности к средству, а также при выраженных нарушениях функции почек.

Антибактериальные лекарства от гастрита и язвы желудка

Если воспаление слизистой вызвано Helicobacter pylori, при терапии применяют лекарства, которые способны уничтожить эту бактерию. Как мы уже сказали, хорошие результаты в борьбе с Helicobacter показывают препараты висмута. Но нередко назначают и антибиотики: например, очень распространен в терапии гастрита амоксициллина тригидрат из группы пенициллинов.

Как и большинство антибиотиков, он имеет много ограничений по применению. В частности, его не рекомендуют к употреблению в детском и пожилом возрасте, во время лактации, при астме, поллинозе, лимфолейкозе, аллергических реакциях, некоторых заболеваниях ЖКТ и ряде иных патологий.

Помните, что антибиотики уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии, что может нарушить работу кишечника. После курса терапии амоксициллином часто назначают пробиотики, которые помогут восстановить микрофлору.

Антисекреторные препараты

Эта большая группа лекарственных средств предназначена для уменьшения выработки желудочного сока и, соответственно, снижения кислотности. Благодаря такому воздействию препаратов, степень повреждений слизистой при гастрите с повышенной кислотностью уменьшается.

Одними из самых популярных антисекреторных препаратов являются ингибиторы протонной помпы, например, омепразол.

Препараты на основе омепразола имеют минимум противопоказаний: детский возраст, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к компонентам. Ингибиторы протонной помпы сами по себе способны спровоцировать развитие вредоносных бактерий, поэтому обычно их назначают совместно с гастропротекторами — препаратами висмута.

Прокинетики

Эта группа препаратов воздействует на моторику ЖКТ, ускоряя выведение пищи из желудка. Они снимают такие распространенные симптомы гастрита, как тошнота и рвота. Основное применение прокинетиков при гастрите — терапия при пониженной кислотности желудка.

Популярные прокинетики — препараты, содержащие метоклопрамид или домперидон. Они имеют схожие противопоказания: оба средства нельзя применять при кровотечениях в ЖКТ, механической непроходимости кишечника, в детском возрасте (от 1 года до 5 лет в зависимости от формы и препарата), некоторых видах опухолей. Метоклопрамид не следует употреблять совместно со спиртосодержащими препаратами и напитками (впрочем, при гастрите алкоголь противопоказан).

Лечение гастрита требует комплексного подхода: как правило, назначенный врачом курс включает в себя три и более препаратов из перечисленных групп. В ходе терапии важно не только справиться с обострением заболевания, но и снизить его последствия: для этого применяют гастропротекторы и витаминные комплексы. Тем, кто хочет забыть о болях в желудке, придется также кардинально поменять образ жизни — исключить вредные привычки и пересмотреть свой рацион питания.

Не за­бы­вай­те о пра­ви­лах при­ема пре­па­ра­тов (до еды, пос­ле, во вре­мя) и их стро­гом со­блю­де­нии. При на­ру­ше­нии ре­ко­мен­да­ций мож­но зна­чи­тель­но сни­зить био­дос­туп­ность дейст­ву­ю­ще­го ве­щест­ва. Если ле­кар­ст­во нуж­но при­ни­мать во вре­мя еды, зна­чит, дейст­ву­ю­щее ве­щест­во дан­но­го пре­па­ра­та аг­рес­сив­но в от­но­ше­нии сли­зис­той обо­лоч­ки же­луд­ка и пре­не­бре­же­ние пра­ви­ла­ми мо­жет толь­ко усу­гу­бить су­щест­ву­ю­щие про­бле­мы.

Лекарства от гастрита

Гастрит – заболевание желудочно-кишечного тракта, которое может развиваться довольно неспешно. Но в определенный момент недуг врывается в жизнь человека и переворачивает ее с ног на голову, мучая постоянными болями в животе, тошнотой, рвотами. Спастись помогают специальные лекарства от гастрита. Ассортимент их достаточно широк. Но есть несколько основных медикаментов, которым гастроэнтерологи предпочтение отдают чаще всего.

Лекарства для лечения гастрита

Основой борьбы с гастритом в большинстве случаев становятся обволакивающие вещества. Они защищают стенки слизистой от негативного воздействия концентрированного желудочного сока и пищевых масс, покрывая их тоненькой пленкой. Дополнительные препараты подбираются индивидуально в зависимости от формы заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Одно из самых известных лекарств для лечения эрозивного гастрита. В состав его входят вещества, не только защищающие слизистую, но и снижающие болезненные ощущения, а также нейтрализующие агрессивность соляной кислоты. Чтобы медикамент подействовал, его не нужно смешивать с водой. Самый эффективный способ лечения – принять Алмагель и лечь на бок. Через каждые пару минут аккуратно переворачивайтесь, чтобы лекарство равномерно распределялось по всей слизистой. Продолжать принимать средство следует не меньше месяца.

Другие публикации:  При гастроэнтерите и остром гастрите

Неплохо от боли в желудке при гастрите помогает именно это лекарство. Медикамент оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, вяжущее действие и назначается чаще всего для лечения людей с острой формой недуга. Пить Викалин нужно трижды в сутки по одной – две таблетки. Пилюли лучше не разжевывать, а просто запивать достаточным количеством воды. Продолжительность лечения определяется индивидуально и может варьироваться в пределах от месяца до трех.

Лекарство спасает от неприятных ощущений при гастрите с повышенной кислотностью. Действующие компоненты его способствуют снижению вырабатываемого желудочного сока. Что в свою очередь, предупреждает разъедание слизистой.

Препарат производится на основе желчных компонентов. Прописывается этот медикамент пациентам при гастрите с пониженной кислотностью.

Это средство содержит ферменты поджелудочной, желчь и экстракт, полученный из слизистой желудка. Медикамент оперативно облегчает самочувствие и устраняет неприятные симптомы.

При обострении гастрита это лекарство поможет снизить тонус мышц желудка и уменьшит секрецию желез органа.

Для улучшения пищеварения при форме заболевания с пониженной секрецией применяется полынная настойка. А повысить аппетит при этом помогает Апилак – вещество, добываемое из пчелиного маточного молока.

При растворении таблеток Фестал в организм поступают компоненты желчи, вырабатываемые печенью и особые ферменты. Они способствуют ускорению переваривания пищи и существенно его упрощают.

Нужно ли принимать лекарства для профилактики гастрита?

Гастрит – одно из тех заболеваний, предупредить которое гораздо проще, чем впоследствии вылечить. Тем более предотвратить его совсем несложно, и для этого даже лекарства не понадобятся:

  1. Пересмотрите свой рацион. Включите в него натуральную пищу и не злоупотребляйте жирными, жаренными, солеными блюдами.
  2. Не переедайте на ночь.
  3. Откажитесь от курения и алкоголя.
  4. Питайтесь правильно. То есть, старайтесь избегать перекусов «на бегу». Выделяйте достаточное количество времени для приемов пищи. Тщательно пережевывайте еду.
  5. Избавьте себя от стрессов.

Лечение гастрита – препараты

Любые расстройства пищеварения, включая гастрит, главным образом, поддаются диетотерапии. Организация правильного рациона питания позволяет постепенно нормализовать секрецию желудочного сока и его кислотность. Но для быстрого устранения неприятных и болезненных симптомов практикуется медикаментозное лечение гастрита – препараты, нейтрализующие активность органических кислот, протекторы слизистых оболочек, антибиотики, спазмолитики и другие средства в соответствии с формой патологии.

Препараты для лечения острого гастрита

Терапия данного типа болезни начинается с тщательного промывания желудка. В большинстве случаев достаточно выпить несколько стаканов теплого содового раствора или обычной воды, после чего вызвать рвоту. Реже приходится очищать орган с помощью введения в желудок изотонического раствора натрия через зонд.

Дальнейшее лечение заключается в соблюдении назначенной диеты и купировании симптомов, для снятия спазмов используется Папаверин и Но-Шпа.

Если патология развилась на фоне бактериальной инфекции, включая Хеликобактер Пилори, требуется экстренная эрадикация патогенных микроорганизмов с помощью антибиотиков:

  • Левомицетин;
  • Неомицин;
  • Тетрациклин;
  • Цефалексин;
  • Ампициллин;
  • Метронидазол;
  • Амокисциллин.

Выведение токсинов осуществляется посредством сорбентов – активированного угля (черного и белого), Энтеросгеля, Атоксила.

При интенсивном бактериальном поражении требуется госпитализация пациента и терапия в условиях стационара гастроэнтерологического отделения.

Препараты при лечении хронического гастрита

Существует 2 вида хронической формы заболевания – с повышенной и пониженной кислотностью. В зависимости от свойств желудочного сока разрабатывается соответствующая схема терапии.

Кроме того, препараты для лечения атрофического и эрозивного гастрита желудка, а также геморрагического и гипертрофического типа хронической патологии тоже подбираются индивидуально, соответственно степени повреждения слизистых оболочек.

Общий набор медикаментов состоит из таких групп лекарств:

1. Прокинетики. Нормализуют и улучшают моторику желудка. Применяются обычно:

2. Ферментативные препараты. Как правило, назначаются средства на базе панкреатина:

3. Протективные лекарства. Защищают слизистые оболочки желудка:

4. Антибиотики. Используются совместно с препаратами висмута и антисекреторными капсулами при обнаружении бактерий, включая Хеликобактер Пилори:

  • Кларитромицин;
  • Амоксициллин;
  • Пилобакт-Нео;
  • Фуразолидон.

Дополнительные препараты для лечения гастрита с повышенной кислотностью

Понизить секрецию желудочного сока и нормализовать показатель ph помогают следующие медикаментозные средства:

  • Омепразол;
  • Рабепразол;
  • Омез;
  • Альмагель;
  • Ранитидин;
  • Лансопразол;
  • Фамотидин;
  • Фосфалюгель;
  • Метацин;
  • Платифиллин.

При наличии болевого синдрома рекомендуется принимать спазмолитики (Папаверин или Но-Шпу), анальгетики.

Необходимые препараты при лечении гастрита с пониженной кислотностью

Нормализовать пищеварительные функции помогает только заместительная терапия. Она осуществляется путем приема натурального или синтетического желудочного сока, а также ферментативных лекарств.

При обострении такого гастрита требуется лечение другими препаратами. Рекомендуется заменить желудочный сок (во избежание усиления болей и спазмов) ацидин-пепсином или соляной кислотой.

Таблетки от гастрита

Гастрит желудка относится к заболеваниям воспалительного характера. От неправильного питания страдает, в первую очередь, слизистая оболочка желудка. При этом у больного наблюдаются признаки расстройства пищеварения:

  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в эпигастральной области;
  • метеоризм;
  • диарея или запор.

Медикаментозная терапия – основная составляющая лечения гастрита. Какие таблетки следует пить при гастрите желудка? Представляем рекомендации опытных врачей-гастроэнтерологов.

Таблетки от боли в желудке при гастрите

Для снятия болевого синдрома в желудке применяются спазмолитики. Проверенным временем и популярным у населения средством являются таблетки «Но-шпа». Препарат принадлежит к группе миотропных спазмалитиков и эффективно устраняет кишечные спазмы. Также для снятия боли можно использовать Дротаверин, Спазмалгон или Папаверин. Но спазмолитики лишь помогают устранить боли в желудке, но они не излечивают само заболевание.

Таблетки для лечения гастрита желудка

Таблетки против гастрита назначает врач, исходя из того, повышенная или пониженная кислотность желудка выявлена у пациента в результате исследований, в числе которых:

  • анализ крови;
  • анализ кала;
  • анализ желудочного сока;
  • гастроскопия;
  • биопсия тканей желудка.

Внимание! Принимаемые по собственной инициативе, без согласования с врачом, препараты могут ухудшить клинику заболевания.

Средства при повышенной кислотности желудка

При повышенном уровне кислотности желудка возрастает риск образования язвы. Чтобы недопустить этого, больному показан прием препаратов антацидной группы и лекарств, блокирующих выработку соляной кислоты.

Среди препаратов с антацидными свойствами следует отметить:

Практически все антацидные средства содержат в составе анестетики, снижающие болевые ощущения в области желудка. Данные лекарственные препараты применяются для лечения как острой, так и хронической формы гастрита.

Средствами, подавляющими продуцирование соляной кислоты и защищающими стенки желудка, являются:

Защитную пленку на поверхности желудка, нивелирующую разъедающее действие кислоты, создают препараты на основе висмута:

Для снятия воспаления могут быть использованы противомикробные препараты. Чаще всего в желудочной терапии применяются:

Проводя лечебный курс, не следует забывать о диете, направленной на снижение раздражения слизистой желудка. Так, при повышенной кислотности помимо приема таблеток от гастрита, специалисты не рекомендуют употреблять следующие продукты:

  • шоколад;
  • черный кофе;
  • какао;
  • уксус;
  • газированные напитки.

Диетическая пища должна быть вареной или тушеной, а пряности, копчености, соленья, приправы, алкоголь следует исключить из рациона.

Средства при пониженной кислотности желудка

Для лечения гастрита с пониженным уровнем кислотности таблетки не используются, а назначается желудочный сок (натуральный или искусственный, например, Ацидин-пепсин). В этих веществах содержатся все компоненты, необходимые для расщепления пищи, в том числе, соляная кислота, пепсин и трипсин. При проведении курса терапии прием препарата осуществляется ежедневно во время еды в дозировке, определенной врачом индивидуально. В некоторых случаях может быть рекомендован прием ферментных препаратов. В их числе:

Препараты для лечения гастрита

Какими лекарствами и как лечить гастрит желудка, знают только врачи узкой специализации — гастроэнтерологи. Они назначают фармакологические препараты, учитывая результаты лабораторных анализов, эндоскопических и инструментальных исследований. А при определении разовых и суточных дозировок, продолжительности курсового лечения немаловажное значение имеют возраст и общее состояние здоровья пациента, наличие у него каких-либо хронических заболеваний. Гастроэнтерологи также наблюдают за ходом лечения, оценивают эффективность назначенных ими препаратов. При отсутствии положительного терапевтического результата врач заменяет лекарственное средство структурным аналогом или медикаментом подобного действия.

Особенности применения желудочных препаратов

Невозможно вылечить гастрит у взрослого или ребенка только одним лекарственным средством, каким бы многокомпонентным и сбалансированным ни был его состав. В терапевтическую схему гастроэнтеролог включает препараты, оказывающие комплексное воздействие на организм человека:

  • устраняют причину патологического процесса;
  • снижают выраженность симптоматики;
  • купируют воспаление;
  • предотвращают развитие осложнений;
  • восстанавливают поврежденную слизистую оболочку.

Во время лечения любой формы гастрита пациент обязательно придерживается специальной диеты. Она не только ускоряет выздоровление, но и способствует полноценной абсорбции препаратов. Существует множество нюансов применения медикаментов, о которых рассказывает врач пациенту перед началом терапии. Например, между приемом энтеросорбентов и употреблением других лекарств должно пройти не менее часа. Иначе Смекта или активированный уголь адсорбируют на своей поверхности полезные ингредиенты, а затем просто выведут их из организма. Неправильное использование значительно снижает терапевтическую активность препаратов, препятствует быстрому выздоровлению.

Не многие знают, что гастритом можно заразиться. Заболевание развивается после проникновения в желудок болезнетворных бактерий Helicobacter pylori. Поэтому прежде чем лечить любой вид гастрита желудка, проводится анализ биологического образца на наличие этих микробов. При их обнаружении обязательно проводится антибиотикотерапия. Используемые для уничтожения Helicobacter pylori препараты обладают многочисленными побочными эффектами:

  • снижение иммунитета;
  • развитие дисбактериоза;
  • проявление симптомов аллергии.

Лечащий гастроэнтеролог обязательно подскажет, как можно избежать возникновения этих негативных состояний. Для этого нужно во время приема антибиотиков одновременно употреблять пробиотики, но только те, которые состоят из высушенных культур живых лактобактерий. Отлично зарекомендовал себя в профилактике дисбактериоза российский эубиотик Лактобактерин. А вот Линекс, Аципол, Хилак форте целесообразно использовать по окончании антибиотикотерапии.

Лечение гастрита Алмагель А позволяет одновременно устранить боль и снизит pH желудочного сока

Виды фармакологических препаратов

Приобретая в аптеке препараты при обострении гастрита по совету друзей или соседей, человек серьезно рискует собственным здоровьем. Дело в том, что даже гастроэнтерологу трудно определить формы заболевания исключительно по особенностям клинической картины. Симптомы патологий с пониженной и повышенной кислотностью довольно схожи, но используемые для их устранения препараты абсолютно противоположны по действию. Ниже представлены основные группы лекарственных средств, наиболее часто применяемых в терапии всех видов гастрита:

  • гастропротекторы. Препараты с однокомпонентным и комбинированным составом используются для регенерации поврежденной слизистой оболочки и ее защиты от агрессивного желудочного сока;
  • блокаторы дофаминовых рецепторов. Драже и таблетки снижают выраженность симптоматики диспепсических расстройств — тошноты, метеоризма, приступов рвоты после приема пищи;
  • антациды. Лекарственные средства обволакивают внутреннюю стенку желудка и нейтрализуют избыток хлористоводородной кислоты;
  • адсорбенты, энтеросорбенты. Препараты используются для лечения гастритов инфекционной и токсической этиологии для связывания вредных соединений и выведения их из организма;
  • антибиотики. Таблетки, суспензии, инъекционные растворы широкого спектра действия применяются для уничтожения патогенных микроорганизмов — основной причины воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте;
  • пищеварительные ферменты. Медикаментозные средства помогают вылечить атрофический и гипоацидный гастриты, протекающие на фоне нарушения расщепления и абсорбции белков, углеводов, жиров, биологически активных веществ;
  • антигистаминные препараты и блокаторы гистаминных рецепторов. Такие лекарства используются для лечения гастритов, причиной которых стало проникновение в организм человека аллергических агентов или развитие аутоиммунного заболевания;
  • желудочные спазмолитики. Эти средства избирательного действия проявляют обезболивающую и спазмолитическую активность, расслабляя гладкомышечную мускулатуру органов пищеварительного тракта;
  • блокаторы протонного насоса. Препараты применяются в терапии гиперацидного гастрита для понижения pH желудочного сока;
  • противомикробные средства. Таблетки нередко включаются в терапевтические схемы бактериального заболевания для усиления действия антибиотиков. Они помогают лечить поверхностный, эрозивный, атрофический, смешанный, гипоацидный гастрит.
Другие публикации:  Боли в животе после родов через две недели

Как правило, для лечения любой формы гастрита врачи назначают препараты не менее 4-5 видов. Людям с ослабленным здоровьем может быть рекомендован дополнительный прием витаминов и микроэлементов: Пиковита, Центрума, Макровита, Витрума, Супрадина, Компливита, Селмевита.

Спазмолитики при гастрите назначаются пациентам, испытывающим сильные боли после приема пищи

Спазмолитики и анальгетики

Лекарственные средства обычно принимаются после еды для устранения болей острого или ноющего характера. Какими препаратами можно снизить выраженность дискомфортных ощущений:

  • Дротаверин или его импортный аналог Но-шпа;
  • Баралгин, Брал, Анальгин, Триган, Максиган;
  • Спазмалгон, Спазган;
  • Папаверина гидрохлорид.

В последнее время назначение таких лекарственных средств при гастритах практикуется редко из-за их широкого спектра действия.

Гастроэнтерологи предпочитают включать в терапевтические схемы Мебеверин и Дюспаталин, избирательно расслабляющие только гладкомышечную мускулатуру желудочно-кишечного тракта.

Если у пациента диагностирован обострившийся гастрит, протекающий на фоне резких болей, возможно применение наркотических анальгетиков — Омнопона, Морфина, Промедола. Противовоспалительные нестероидные препараты используются в терапии желудочных заболеваний только в исключительных случаях. Они способны изъязвлять слизистые оболочки, что часто становится причиной гастрита у людей, бесконтрольно принимавших НПВП.

Энтеросорбенты

Препараты с адсорбционной активностью применяются на начальной стадии лечения, когда симптоматика еще достаточно выражена, а причина не устранена. Использование энтеросорбентов целесообразно в терапии гастритов, спровоцированных острыми пищевыми отравлениями или интоксикацией химическими веществами. Гастроэнтерологи назначают препараты взрослым и детям при заболеваниях, протекающих на фоне аутоиммунной патологии. Наибольшей эффективностью отличаются следующие энтеросорбенты:

  • активированный уголь,
  • Смекта,
  • Энтеросгель,
  • Полисорб,
  • Полифепан.

Энтеросорбенты связывают и выводят из организма токсичные соединения, вызывающие у человека тошноту и рвоту. Препараты косвенно способны нормализовать перистальтику, что повышает терапевтическую эффективность основных лекарственных средств.

Энтеросорбенты применяются при гастритах инфекционного или токсического происхождения

Блокаторы дофаминовых рецепторов

Эти препараты необходимы для быстрого купирования тошноты и приступов рвоты, препятствующих полноценному лечению гастрита. Медикаменты уже после первого приема надолго блокируют дофаминовые рецепторы. Рвотный рефлекс подавляется, а пациент может безбоязненно принимать назначенные врачом лекарственные средства. К блокаторам дофаминовых рецепторов относятся:

  • Эглонил,
  • Метоклопрамид,
  • Церукал.

Препараты не предназначены для устранения тошноты или редких приступов рвоты. При гастритах инфекционной этиологии возникает угроза развития обезвоживания из-за потери значительного объема жидкости. Для восстановления водно-электролитного баланса необходимо обильное и частое питье, что невозможно при сильной рвоте. Прием Метоклопрамида или Церукала позволяет человеку употреблять жидкость в нужном объеме.

Антацидные препараты не способны устранять причины гастрита, а только его симптоматику — изжогу, кислую отрыжку, дискомфортные ощущения в эпигастрии. Лекарственные средства используются в терапии атрофического или эрозивного гастрита, сопровождающегося избыточным продуцированием соляной кислоты. Какие препараты применяются для снижения pH желудочного сока:

Антациды всегда назначаются гастроэнтерологами при признаках обострившегося гастрита, когда необходимо срочно снизить кислотность в желудке. В состав препаратов входят окись магния и алюминия, обладающие активными щелочными свойствами. Поэтому их нельзя принимать вместе с другими лекарственными средствами из-за возможного уменьшения терапевтической активности последних. Лучше выдержать временной интервал между приемом медикаментов не менее 2 часов.

Блокаторы протонного насоса

При любой форме гастрита, сопровождающегося избыточным продуцированием соляной кислоты железистыми клетками, пациентам рекомендован прием этих препаратов. БПН применяются как для лечения, так и для профилактики заболеваний желудка. Например, длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов приводит к повреждению слизистой оболочки. Но комбинирование НПВП с ингибиторами протонной помпы позволяет избежать повреждения желудочных стенок. К самым эффективным БПН относятся:

  • Эзомепразол, Нексиум, Эманера;
  • Омепразол, Ультоп, Омез;
  • Рабепразол, Золиспан, Хайрабезол, Берета;
  • Пантопразол, Кросацид, Контролок, Нольпаза;
  • Лансопразол, Ланцид, Эпикур, Ланзап.

Блокаторы протонного насоса применяются у взрослых и детей вместе с антибиотиками для лечения гастритов, спровоцированных патогенными микроорганизмами. Такое сочетание позволяет существенно ускорить выздоровление.

Блокаторы протонного насоса препятствуют выработке едкого желудочного сока

Антигистаминные препараты

Средства с антигистаминной активностью гастроэнтерологи назначают при гастрите, обусловленном нетипичной аутоиммунной реакцией. В результате развития воспалительного процесса происходит повреждение слизистой, а у пациента диагностируется атрофический гастрит. Антигистаминные средства используются, чтобы вылечить острый или хронический гастрит. В зависимости от степени обнаруженных поражений и общего состояния здоровья пациентам могут быть рекомендованы следующие препараты:

Телфаст, Эриус, Ранитидин и Циметидин относятся к группе антагонистов рецепторов-Н2 гистамина, поэтому также могут стать препаратами первого выбора. Они применяются в комбинации с ИПН, желудочными спазмолитиками и антибиотиками.

Антибактериальные и противомикробные препараты

Антибиотики применяются для лечения гастрита, развившегося в результате инфицирования Helicobacter pylori. Для усиления терапевтического эффекта их комбинируют с препаратами висмута (Де-Нол, Новобисмол) и противомикробными средствами (Трихопол, Метронидазол). Самостоятельное лечение антибиотиками не приносит какого-либо положительного результата, так как чувствительность болезнетворных препаратов к лекарствам определяется лабораторными исследования. Наибольшей эффективностью в терапии гастритов с повышенной или пониженной кислотностью обладают:

  • Амоксициллин и его комбинированные с клавулановой кислотой аналоги Панклав, Аугментин, Амоксиклав;
  • Кларитромицин;
  • цефалоспорины последних поколений;
  • Офлоксацин;
  • Цефалексин.

Чаще всего для лечения гастрита применяется комбинация Амоксициллина, Кларитромицина и Метронидазола. Терапевтическая активность может быть усилена добавлением Де-Нола. Продолжительность курсового лечения составляет несколько недель, а иногда и месяцев.

Препараты висмута

Де-Нол и Новобисмол применяются в терапии различных форм гастрита из-за своей способности оказывать комплексное воздействие на внутреннюю стенку желудка. Активное вещество препаратов – висмута трикалия децитрат – формирует на слизистой оболочке прочную защитную пленку. Через нее не могут проникнуть:

  • пепсин;
  • хлористоводородная кислота;
  • болезнетворные бактерии.

Благодаря такому надежному барьеру, слизистая оболочка постепенно регенерируется, снижается количество воспалительных очагов. При одновременном приеме Де-Нола и Новобисмола с антибактериальными препаратами повышается лечебная эффективность последних.

Применение препаратов висмута в лечении гастрита способствует восстановлению слизистой оболочки желудка

Лечение во время вынашивания ребенка

В результате изменения гормонального фона и активного роста матки у женщин во время беременности расстраивается пищеварение и перистальтика, начинает повреждаться слизистая оболочка желудка. В таком положении будущей матери следует быть осторожной с лекарствами, ведь они способны оказать негативное влияние на рост и развитие ребенка. Самолечение во время вынашивания малыша очень опасно, поэтому требуется консультация гастроэнтеролога.

Чем лечить гастрит при беременности:

  • желудочные спазмолитики при болях. Обычно применяется Дюспаталин, не влияющий на гладкую мускулатуру матки;
  • Метоклопрамид при снижении моторики желудочно-кишечного тракта;
  • антациды при повышенной выработке соляной кислоты;
  • поливитамины для улучшения самочувствия и укрепления иммунитета;
  • энтеросорбенты при гастритах инфекционного генеза.

В некоторых случаях потребуется и прием антибактериальных средств. Гастроэнтеролог подберет препараты, не оказывающие тератогенного эффекта, рассчитает суточные и разовые дозировки.

Все лекарственные средства для терапии гастрита можно принимать только по согласованию с врачом. Гастроэнтерологи отмечают, что количество диагностированных хронических патологий существенно выросло, а причиной этому стало самолечение. Своевременное выявление гастрита и адекватно проведенная терапия позволят ускорить выздоровление и избежать хронизации заболевания. О том, как лечить эрозивный гастрит, можно узнать из этой статьи.

Гастрит: симптомы и лечение у взрослых

Многие люди недооценивают важность такого органа, как желудок. Между тем, болезни желудка могут годами развиваться незаметно, а затем отравлять человеку жизнь, делать невыносимым его существование. К числу самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта относится гастрит. В чем же состоят особенности данного заболевания, какую оно таит в себе опасность, и как необходимо его лечить?

Функции желудка

Cначала немного коснемся вопроса о том, как устроен желудок, и в чем состоят его основные функции. Желудок – один из важнейших органов пищеварительной системы человека, в котором начинается процесс переваривания пищи. Вот основные функции желудка:

  • прием пищи, поступающей из пищевода;
  • выделение желудочного сока, предназначенного для первичного расщепления пищевой массы;
  • механическая переработка пищевой массы благодаря сокращению стенок;
  • всасывание некоторых необходимых организму веществ;
  • передача обработанной пищевой массы в тонкий кишечник.

Все эти функции возлагаются на стенки желудка. Они имеют мышечную основу и могут широко растягиваться, в том случае, если пищи достаточно много. Однако функции выработки желудочного сока возлагаются на внутренний слой стенок – их слизистую оболочку.

В желудочный сок входят такие компоненты как пепсин, гастрин и липаза, однако наиболее важным компонентом является соляная кислота. Из курса химии хорошо известно, что данная кислота относится к числу самых сильных. Тем не менее, стенки желудка устроены так, что они не разъедаются соляной кислотой. Наибольшая часть кислоты выделяется в верхней части желудка – в теле желудка. Ближе к двенадцатиперстной кишке, входящей в состав тонкого кишечника, среда желудка нейтральна.

При некоторых обстоятельствах, однако, слизистая оболочка перестает выполнять свои функции в полной мере или воспаляется. Подобное заболевание и носит название гастрита. Гастритом в той или иной форме страдает до 50% людей в развитых странах. 80% всех заболеваний желудочно-кишечного тракта составляют гастриты. В большинстве случаев больные – это взрослые люди, однако теперь не редкость, когда данная болезнь поражает и детей.

Разновидности гастрита

В медицине описано очень много разновидностей данной болезни. Но по степени проявления симптоматике и повреждения слизистой оболочки их можно разделить на острые и хронические гастриты.

Другие публикации:  Может ли при давлении болеть живот

Среди острых гастритов выделяют:

  • катаральные,
  • фибринозные,
  • коррозионные,
  • флегмонозные.

Если у человека возникает острый приступ гастрита, то со временем он может перейти в хронический. Распространена классификация хронических гастритов, связанная с их этиологией, то есть, происхождением:

  • аутоиммунные;
  • бактериальные;
  • химические, связанные с раздражающим воздействием определенных веществ.

Аутоиммунные гастриты вызываются воздействием иммунных клеток, которые по ошибке атакуют собственные ткани, в том числе, и ткани слизистой оболочки желудка. Это достаточно редкий тип гастрита.

Самой распространенной разновидностью гастрита является бактериальный гастрит. Данный гастрит вызывается бактерией хеликобактер пилори, обитающей на слизистой оболочке желудка и устойчивой к ее кислой среде. По некоторым данным, подобный тип гастрита наблюдается в 90% случаев данного заболевания.

Наконец, еще одним распространенным типом гастрита, является гастрит, вызываемый воздействием агрессивных веществ, как экзогенного, так и эндогенного происхождения. К ним относятся:

  • желчь, забрасываемая в желудок из 12-перстной кишки (чего не должно быть в норме);
  • алкоголь;
  • медикаменты, в первую очередь, НПВП, ацетилсалициловая кислота, некоторые антибиотики;
  • прочие токсические вещества.

Распространенность различных типов хронического гастрита:

Относительно редкими типами гастрита являются радиационный, резекционный (возникший после удаления части желудка), гранулематозный (гастрит Крона), лимофцитарный и некоторые другие

Также гастриты хронического типа принято делить на заболевания с повышенной и пониженной кислотностью. В первом случае соляной кислоты в желудочном соке содержится слишком много и поверхность желудка по этой причине воспаляется. Во втором случае, наоборот, при гастрите желудочного сока, образуется слишком мало, и возникают проблемы с перевариванием пищи. Особой разновидностью гастрита с пониженной кислотностью является атрофический гастрит, при котором железы в слизистой оболочке желудка практически утратили свои функции, и вместо них появилась соединительная ткань. Перерождение тканей слизистой оболочки при атрофическом гастрите является предраковым состоянием.

Проявления гастрита у взрослых

Гастрит у взрослых может иметь разнообразные проявления, хотя далеко не всегда эта болезнь, особенно на ранних стадиях, может иметь четко выраженные симптомы. Кроме того, следует помнить, что гастрит в большинстве случаев не имеет специфической симптоматики, то есть зачастую одни и те же симптомы в разных случаях могут свидетельствовать как о гастрите, так и о язве желудка, воспалении пищевода (рефлюкс-эзофагите) и даже об онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Также некоторые характерные симптомы гастрита у взрослых, например, боль в области желудка, могут появляться и при заболеваниях сердца. Сам больной не может поставить себе диагноз, и даже опытный врач-гастроэнтеролог не возьмется определить заболевание и, тем более, его разновидность по одним лишь симптомам, без тщательной диагностики.

Чаще всего гастрит у взрослых в хронической форме проявляется следующими симптомами:

  • тошнота,
  • отсутствие аппетита,
  • боли в эпигастральной области (до, после, либо во время еды),
  • тяжесть в желудке,
  • частая отрыжка (кислым или тухлым),
  • изжога,
  • периодическая рвота,
  • неприятный запах изо рта,
  • метеоризм,
  • понос или запор,
  • обложенный язык.

Обычно у больных, имеющих хронический гастрит, наблюдаются и симптомы, затрагивающие другие органы, а также весь организм в целом:

  • повышенная утомляемость,
  • раздражительность,
  • тахикардия,
  • скачки артериального давления,
  • снижение веса.

Для некоторых типов гастрита у взрослых более характерны одни признаки, для других типов – другие. Например, изжога и отрыжка кислым, запоры более характерны для гастрита с повышенной кислотностью, диарея, метеоризм, неприятный запах изо рта – для атрофических гастритов и гастритов с пониженной кислотностью.

Наличие нескольких подобных признаков, наблюдаемых регулярно, является поводом для обращения к врачу.

Обострение гастрита обычно сопровождается увеличением интенсивности негативных явлений, прежде всего, болевых. Также при острой форме заболевания нередко наблюдается повышение температуры, кровотечения из желудка.

Причины заболевания

В большинстве случаев заболевание начинается с заражения бактерией хеликобактер пилори. Она присутствует у больных в 90% случаев. Однако, это далеко не единственный фактор, влияющий на развитие болезни, поскольку существует большое количество людей, инфицированных данной бактерией, у которых, тем не менее, отсутствуют признаки гастрита. Поэтому огромное значение играют и сопутствующие факторы:

  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • неправильные привычки питания (еда всухомятку, на ходу, переедание, длительные периоды голодания, прием очень острой или горячей пищи и т.д);
  • несбалансированная диета;
  • бесконтрольный прием лекарственных средств (прежде всего, НПВП, кортикостероидов, антибиотиков);
  • плохое пережевывание пищи, болезни зубов и полости рта, адонтия;
  • стрессы;
  • снижение иммунитета.

Диагностика

Целью диагностики является не только выявление гастрита, но определение его разновидности. От данного фактора зависит стратегия лечения, поскольку, например, бактериальная и небактериальная формы заболевания лечатся несколько по-разному.

Диагностика проводится в несколько этапов. Сначала врач опрашивает пациента о его жалобах, о его режиме питания, рационе и т д. Зачем он может назначить ряд диагностических процедур. Самой информативной процедурой, без которой невозможно подтвердить или опровергнуть наличие у пациента гастрита, является ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). При этой процедуре в желудок пациента через пищевод вводится специальный видеозонд, с помощью которого врач может рассмотреть состояние внутренней поверхности желудка. Перед процедурой исследуемый пациент не должен ничего есть в течение 12 ч. Как правило, процедура проводится под наркозом. Она совершенно необходима для диагностики заболевания. Во время данной процедуры врач также может взять образцы тканей желудка для исследования.

Применяются также прочие виды инструментальных исследований. Это может быть рентгенография желудка с контрастным веществом, МРТ, УЗИ. УЗИ носит вспомогательное значение и обычно применяется для определения сопутствующих заболеваний ЖКТ, например, заболеваний печени и желчного пузыря.

Для определения наличия в организме хеликобактер пилори могут проводиться дополнительные исследования. Присутствие бактерии может определяться при помощи дыхательного теста, анализа крови либо биопсии.

Врач может также назначить анализы крови, анализ кала на скрытую кровь, манометрию (измерение давления в области 12-перстной кишки).

Полностью вылечить можно лишь острый гастрит, вызванный какими-либо заболеваниями, либо интоксикациями. Если гастрит перешел в постоянную форму, то обычно патологические изменения в желудке принимают необратимый характер. Тем не менее, при правильном лечении, и в том случае, если лечение было начато своевременно, вполне возможно предотвратить развитие гастрита, стабилизировать состояние пациента, и предотвратить развитие осложнений – язв, кровотечений, опухолей.

Хронический гастрит обычно лечится в амбулаторных условиях. Лечение включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. К основным видам препаратов относятся:

  • антациды (альмагель, фосфалюгель),
  • обволакивающие средства,
  • антибактериальные средства для эрадикации хеликобактер пилори,
  • блокаторы гистаминных рецепторов (ранитидин),
  • ингибиторы протонного насоса (омепразол),
  • ферментные препараты (фестал, креон),
  • противорвотные препараты и прокинетики.

Антациды (от «анти» – против и «ацидус» – кислота) – это средства, снижающие кислотность среды в желудке. Это вещества со щелочной реакцией, то есть, механизм их действия заключается в реакции нейтрализации, при которой соляная кислота превращается в воду. Недостаток антацидов заключается в том, что их действие обычно кратковременно и на небольшое снижение кислотности желудочного сока, желудок может ответить еще большей выработкой кислоты. Однако по скорости действия антациды превосходят все остальные препараты.

Такое же назначение – снижение кислотности желудочного сока и у блокаторов гистаминных рецепторов, а также у ингибиторов протонного насоса. Но механизм их действия более тонкий, чем у антацидов. Блокаторы гистаминных рецепторов воздействуют на особые рецепторные клетки, благодаря которым желудок вырабатывает кислоту, а ингибиторы протонного насоса прерывают химические реакции, ответственные за образование составной части любых кислот – ионов водорода (протонов).

Обволакивающие средства – это вспомогательные препараты, которые служат для защиты слизистой оболочки от внешних воздействий.

Препараты – прокинетики, такие как метоклопрамид, служат для улучшения тонуса мышц верхнего пищеводного сфинктера, ускорения опорожнения желудка, предотвращают рвотный рефлекс. Эти препараты обычно применяются при заболевании, сопряженном с гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью.

Ферментные препараты содержат ферменты, вырабатываемые в желудке, ферменты поджелудочной железы и желчь. Они предназначены для улучшения пищеварения, которое особенно часто нарушается при заболевании атрофического типа.

Эрадикация (уничтожение) хеликобактер пилори показана для некоторых видов заболевания, прежде всего, атрофического типа. Без эрадикации лечение может быть неэффективным. Для уничтожения бактерий обычно используются кларитромицин и амоксициллин в комбинации с антацидными препаратами.

Диета при заболевании

Основная разновидность немедикаментозного лечения – это диета. Для ее разработки больному лучше всего обратиться к врачу-диетологу, поскольку варианты диеты могут несколько отличаться для различных типов заболевания. Однако практически во всех случаях ограничивается потребление жареных, острых, копченых продуктов, специй, соли, алкоголя, жирных сортов мяса и рыбы. Предпочтение отдается вареным и протертым продуктам. Рекомендуется дробное питание небольшими порциями по 4-6 раз в день, с промежутками между приемами пищи в 3 ч. Блюда подаются теплыми, но не горячими. Из напитков не следует употреблять алкоголь, газированные напитки (за исключением минеральных вод, назначенных врачом), кофе, крепкого чая.