Желудок симптомы заболевания лечение питание

Язва желудка — симптомы, причины, диета и лечение язвы желудка

Язвенная болезнь желудка – хроническое заболевание, при котором в слизистых оболочках желудка, из-за различных патологических процессов образуется язва.

Основная причина язвы желудка кроется в нарушении баланса, между защитными механизмами желудка и различными агрессивными факторами. Чтобы немножко разобраться в данном заболевании, давайте рассмотрим, как происходит развитие язвенной болезни желудка.

Симптомы язвы желудка

Первыми признаками язвенной болезни желудка являются боли в верхней части живота, особенно они обостряются в ночной период, после приема алкоголя или острой пищи, при физических нагрузках, при больших промежутках между едой. Интересен тот момент, что при съедании чего-нибудь, боль часто утихает или исчезает вообще.

Другие признаки и симптомы язвы желудка

Изжога, особенно часто проявляется через два-три часа после приема пищи;

Кислая отрыжка, иногда с неконтролируемым забросом желудочного сока с мелкими частичками пищи в ротовую полость;

Тяжесть в животе после еды;

Повышенное чувство аппетита, и в то же самое время быстрое насыщение пищей;

Повышенная потливость ладоней.

Боль при надавливании на эпигастральную область (область между ребрами, в центре живота, на 2/3 выше пупка).

Возможные боли при язвенной болезни желудка: в правом подреберье, в области сердца, в поясничной области, в правой подвздошной области, эпигастральной области.

Осложнения язвы желудка

Язва желудка иногда приводит к опасным для жизни человека осложнениям:

Пенетрация. Патологический процесс разрушения стенки желудка, после которого атака распространяется на ближайшие с желудком органы – поджелудочную железу, желчный пузырь, печень, кишечник. При этом у больного поднимается температура тела (до 40-41°С), проявляются острые боли, в крови увеличивается уровень альфа-амилазы.

Перфорация желудка. Содержимое желудка, вместе с кислотой попадают в брюшную область. Больной ощущает сильные боли в области живота, у него присутствуют признаки интоксикации организма, общая слабость. Может развиться перитонит, болевой шок.

Кровотечения желудка. Это является частой причиной летального исхода при язве желудка. У пациента появляется сильная рвота, черный стул, одышка, тахикардия, понижается артериальное давление, повышается потоотделение, при этом больной теряет кровь.

Стеноз привратника. Патологическое состояние, при котором пища начинает застаиваться в желудке.

Причины язвы желудка

Основная, а наиболее частая причина язвы желудка – бактерия Helicobacter pylori, которая как утверждают медики, присутствует в организмах 80% жителей России. Именно эта бактерия и продукты ее жизнедеятельности способны разрушить не только слизистую оболочку желудка, образуя в ней язву, но и повредить сам орган, а также соседствующие с желудком другие органы. Хеликобактер пилори попадает в организм при несоблюдении правил личной гигиены, через слюну, загрязненную пищу и воду, немытую посуду, через загрязненные предметы, которые контактируют с ротовой полостью человека и др.

Но давайте рассмотрим другие причины язвенной болезни желудка, а также факторы, которые способствуют ослаблению слизистой оболочки данного органа:

Нервные расстройства: стресс, депрессия, неврозы, шоковые состояния;

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение;

Неправильное питание: употребление вредных продуктов питания, грубой, холодной, горячей, острой и жареной пищи, злоупотребление кофе или кофеин-содержащими напитками;

Лекарственные средства: неконтролируемое употребление медицинских препаратов без назначения врача, особенно — антибактериальных средств, НПВП («Аспирин», «Диклофенак», «Ибупрофен»)

Несоблюдение правил личной гигиены;

Осложнение других заболеваний: сахарный диабет, гепатит, панкреатит, цирроз печени, болезнь Крона, туберкулез, сифилис, рак легких и др.;

Диагностика язвы желудка включает в себя следующие методы обследования:

Общий анализ мочи;

Общий анализ кала;

УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы и печени;

Рентгенография с использованием контрастного вещества;

Мониторинг pH желудочного сока на протяжении суток;

Тесты на наличие в организме бактерии Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори);

Лечение язвенной болезни желудка включает в себя следующие методы:

1. Лекарственная терапия;
2. Диета;
3. Лечение сопутствующих заболеваний (гастриты, дуодениты и т.д.), если они присутствуют.

Курс лечения язвенной болезни желудка, в зависимости от степени патологического процесса и размеров язвы, обычно длится от 2 до 6 недель.

Важно! Если у пациента проявляются симптомы обострения язвенной болезни желудка, он подлежит немедленной госпитализации.

Диета при язве желудка

При обнаружении язвенной болезни желудка, пациенту назначают диетическое питание: первая неделя — диета №1а, вторая неделя — диета №1б, последняя неделя — диета №1.

Что можно есть при язве желудка? Питание при язвенной болезни желудка включает в себя: щадящие супы (из различных круп, риса и манки), нежирные сорта мяса (курица, индюшка, телятина), жидкие каши, яйца (всмятку, омлет), молочная продукция (нежирные творог, сливки). В качестве напитков можно использовать компот, кисель.

Приготовленная пища не должна быть холодной или слишком горячей. Основной способ готовки – на пару.

Количество приемов пищи в сутки – 5.

Что нельзя есть при язве желудка? Алкогольные напитки (в т.ч. слабоалкогольные), жаренную, острую и копченную пищу, мучные изделия (хлебобулочные, особенно сдобу), крепкие мясные бульоны, вредные продукты питания (соусы, кетчупы, майонез), раздражающие желудок растения (бобовые, капуста, помидоры, редька, цитрусовые, крыжовник, финики), кофе и какао.

Профилактика язвенной болезни желудка включает в себя следующие рекомендации:

— Используйте хорошо вымытые столовые приборы;

— Если в семье есть человек с язвой, выделить ему на время для пользования отдельный набор столовых предметов;

— Не оставляйте без внимания хронические заболевания органов ЖКТ;

— Соблюдайте правильный режим питания – дробное питание, тщательно пережевывайте пищу, не ешьте сильно горячую или холодную пищу;

— Старайтесь отдавать предпочтение продуктам питания, богатым на витамины и микроэлементы, минимизируйте в еде – острую, жареную и копченую пищу;

— Применяйте лекарственные препараты только после консультации с врачом;

— Не забывайте соблюдать режим – работа/отдых/сон, — спать нужно не менее 8 часов в сутки;

— Откажитесь от алкогольных напитков и курения.

Синдром оперированного желудка

Синдром оперированного желудка (Демпинг-синдром) — это осложнение после проведения резекции желудка, в частых случаях по способу Бильрот II. Один из частых пострезекционных синдромов. Проявляется специфическим симптокомплексом, состоящим из: вегетососудистого криза с вазомоторными, гемодинамическими, диспепсическими, гормональными, метаболическими нарушениями, которые возникают во время приема пищи богатой углеводами.

Демпинг-синдром встречается приблизительно у 25-50% , преимущественно у женщин, с оперированной язвой двенадцатиперстной кишки (в 60-70% случаев).

Зависит от объема оперативного пособия — резекция по Бильрот-2, демпинг-синдром встречается в 3-4 раза чаще, чем резекция по Бильрот-1.

Причины возникновения:

Сама резекция желудка является причиной демпинга-синдрома. Провоцирующим фактором считается быстрый переброс непереваренной пищи из желудка в кишечник. Раздражение слизистой тонкой кишки плохо переработанной пищей приводит к увеличению кровообращения в кишечнике. Возникает недостаточное кровоснабжения головного мозга, усиливается влияние на парасимпатическую нервную систему, в кровь выделяются гормоноактивные вещества — катехоламины, которые в свою очередь отяжеляют гиповолемию в организме человека.

Симптомы заболевания:

По тяжести заболевания демпинг-синдром бывает легким, средним и тяжелым.

Легкая степень тяжести:

  • Приступы возникают 1-2 раза в месяц при погрешности в диете. Длятся по 15-30 минут, проходят самостоятельно после отказа от продуктов богатых углеводами, молока. Иногда отмечаются диареи.

Средняя степень тяжести:

  • Приступы по 4-5 раз в неделю продолжительностью от 1 до 2 часов, сопровождаются учащенным сердцебиением, повышением артериального давления, диареей, снижением работоспособности, снижением массы тела до 10 кг.

Тяжелая степень тяжести:

  • Приступы продолжительностью 3-4 часа после любого приема пищи, возможно с утратой сознания, кахексией.

Диагностика:

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза)
  • Рентгенография пищевода и желудка с барьевой смесью
  • Провокационная проба с раствором 40% глюкозы или сахара
  • Диета (исключение из рациона пищи богатой углеводами, не принимать много жидкости во время приема пищи, частое и дробное питание)
  • Желудочный сок с 0,5% растворомновокаина
  • Витаминная терапия (группа В, С)
  • Транквилизаторы

При тяжелой степени тяжести применяется оперативное лечение-реконструкция гастроеюноанастомозом.

Язва желудка: симптомы, лечение и диета

Язву желудка можно считать инфекционным заболеванием, поскольку доказана роль в ее развитии бактерии Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), известны пути передачи и меры профилактики. Однако в формировании язв на слизистой желудка участвует не только хеликобактер. Патологические процессы, которые к этому приводят, сложны, но, как ни странно, сводятся к набившему оскомину выражению «все болезни от нервов». Действительно, на состояние слизистой сильно влияют стрессы — если их много, и возникают они часто или длятся подолгу, желудок отвечает воспалением и выработкой избыточной кислоты, которая и разъедает слизистую. Особенно в тех местах, которые уже «подготовлены» хеликобактером.

Как возникает язва желудка

В желудке действуют два вида факторов — агрессивные и защитные, или протективные. К агрессивным относятся соляная кислота, фермент пепсин, с помощью которого происходит переваривание пищи, желчные кислоты — если желчь случайно забрасывается в желудок из двенадцатиперстной кишки. Протективные факторы — это выработка слизи и специальных веществ, рост нового эпителия на месте износившегося, хорошее кровоснабжение желудка, богатая иннервация. В норме эти факторы сбалансированы, и желудок остается здоровым. Но если равновесие смещается в сторону агрессивных факторов: хеликобактер выделяет свои токсины, повышается кислотность, снижается продукция слизи, то возникает воспаление, и может развиться язва.

Язва желудка чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин, а вообще язвой страдает 10% работающего населения. Это много, и это делает язву желудка социально значимой патологией. Среди причин, помимо хеликобактера и стрессов, выделяют неправильное питание, курение и увлечение спиртными напитками, частый прием нестероидных противовоспалительных средств (это обезболивающие, вроде Найза или Ибупрофена) и стероидных гормонов, а также наследственные факторы.

Симптомы язвы: боли, изжога, рвота

Чаще всего первые симптомы язвы появляются внезапно — возникает сильная боль в области желудка. В целом же этой болезни свойственно волнообразное течение с ухудшением и улучшением состояния вплоть до полного прекращения симптомов. Если обострение может длиться несколько недель, то ремиссия, порой, наступает на годы. К обострению симптомов язвы может привести грубое нарушение питания, сильный стресс, прием указанных выше препаратов, инфекция.

Другие публикации:  Что может болеть с левой стороны живота у ребенка

Боли могут быть разного характера — ноющие, тупые, резкие, схваткообразные — и могут возникать в разное время относительно еды. Это последнее зависит от того, в каком отделе желудка располагается язва. Язва в верхней части желудка дает ранние боли — симптомы язвы появляются, как только больной поест. Если же язва желудка расположилась в нижнем его отделе, боль будет возникать через пару часов после еды. Если боли случаются натощак, часто по ночам, и стихают после еды — речь, скорей всего, идет о язве двенадцатиперстной кишки.

Повышение кислотности содержимого желудка становится причиной еще одного симптома язвы — изжоги. Она может появляться до или во время боли. Часто больные жалуются на отрыжку, тошноту и рвоту. Рвота часто возникает на пике болей, и после нее наступает облегчение, поэтому некоторые больные нарочно вызывают рвоту, чтобы снять боль. Аппетит у больных язвой желудка может не изменяться, но при обострении бывает снижен. Иногда больные боятся есть, зная, что за едой последует боль, и сильно худеют.

Как диагностируют язву

В основе диагностики язвы желудка лежит гастроскопия. При этой процедуре врач осматривает стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости можно сделать биопсию, то есть извлечь кусочек ткани желудка и исследовать его под микроскопом. Так поступают, чтобы доказать присутствие хеликобактера или при подозрении на перерождение язвы в рак.

Лечение язвы: операция или лекарства?

В 1970-е годы, когда арсенал врачей был беден — диета и препараты, снижающие кислотность желудка на короткое время, язва желудка часто возникала вновь после лечения и часто давала осложнения. Именно в этот период хирургическому лечению язвы отводилось важное место. Сегодня гастроэнтерологи располагают огромным выбором эффективных лекарств. Это, в первую очередь, антибиотики для борьбы с хеликобактером и ингибиторы водородной помпы для снижения кислотности. Препараты стали доступней, и врачи применяют их на ранних стадиях образования язвы, тем самым предупреждая осложнения.

Медикаментозное лечение язвы, как правило, приводит к ее заживлению. Язва рубцуется, как говорят доктора, то есть на ее месте в желудке остается рубчик-напоминание о бывших проблемах. Однако при несоблюдении диеты или повторном заражении хеликобактером язва может открыться на старом месте или образоваться новая язва. Вот почему при язве желудка необходимо наблюдаться у гастроэнтеролога и придерживаться его рекомендаций по питанию и лечению.

Показания к операции: кровотечение и прочее

Хирургическое лечение язвы желудка в наши дни применяют только при осложненном течении болезни. Например, при прободении язвы, когда в этот месте стенка желудка прорывается насквозь, и все его кислое содержимое попадает в брюшную полость. Это очень тяжелое и болезненное состояние, требующее экстренной операции. Еще один вариант показания к операции — это кровотечение из язвы, которое не удается остановить эндоскопически. То есть больному через рот вводят гастроскоп, находят язву и прижигают кровоточащий сосуд.

Но если это не помогает, и кровотечение продолжается, приходится идти на операцию. Также язва желудка может разъесть стенку желудка и перекинуться на поджелудочную железу. Это состояние называется пенетрацией и также является поводом для оперативного лечения. Наконец, иногда язва становится причиной рака желудка, лечение которого, конечно, хирургическое. В большинстве же других случаев лечение язвы желудка консервативное.

Диета при язве желудка

Питание больного язвой желудка должно быть полноценным и продуманным. Питаться лучше дробно — четыре—шесть раз в день. Количество еды на прием — небольшое. К этому правилу несложно себя приучить, зная, что три часа спустя можно будет снова поесть.

Диета при язве желудка исключает все жареное, холодную и горячую пищу, грибы, жирное мясо или сало, колбасу и консервы, копченое, отруби и мюсли, каши из грубых круп, например, перловки, свежие овощи, кислые фрукты и ягоды, кисломолочную продукцию, острые соусы, шоколад, черный хлеб, бобовые, газировку, крепкий чай и кофе и, понятно, алкоголь.

Зато разрешаются нежирное молоко и молочные продукты. Диета при язве подразумевает употребление такой еды, которая не повышает кислотность. Нежирное молоко как раз относится к ним. Пищу можно тушить, варить, готовить на пару. Разрешаются супы-пюре, мягкие каши, яйца всмятку или омлет. Можно есть подсушенный белый хлеб, выпечку не на дрожжах, бульон и супы на вторичном бульоне (то есть первый бульон сливается, мясо заливается чистой водой и затем готовится суп), нежирное мясо и рыбу. Ягоды и фрукты нужно очищать от кожуры и делать из них пюре. Из сладостей допустимы мармелад, пастила, мед, джем. А из напитков — разбавленные соки, слабый чай, отвар шиповника.

Диеты при язве следует придерживаться все время обострения, а лучше не нарушать ее и позже. Хотя на этапе выздоровления возможно применение под контролем врача зигзагообразной диеты: больному время от времени разрешают поесть запрещенной еды, а затем вновь переводят на диету. Считается, что это тренирует слизистую желудка.

Какие симптомы говорят об эрозии желудка и правильная диета при заболевании

При различных болевых ощущениях в желудке, изжоге, тошноте следует обратиться к врачу.

Эрозия желудка (erosio с лат. – разъедание) – заболевание, при котором формируется поверхностный дефект клеток слизистой оболочки органа без повреждения для мышечных тканей желудка и не оставляющий после заживления рубцов. Частота заболевания составляет около 15% больных, прошедших обследование органов желудочно-кишечного тракта.

Внешне эрозия выглядит как язва 0,3-15 мм диаметром, округлой или неправильной формы, может образоваться в любом отделе желудка. Некоторые врачи считают эрозию предъязвенной болезнью, другие – самостоятельным заболеванием.

Причины возникновения эрозии желудка

Причины развития заболевания изучены недостаточно. Существует мнение, что клетки слизистой оболочки желудка под воздействием различных факторов испытывают кислородное «голодание»(ишемию), в результате которого в некоторых участках стенки желудка происходит нарушение их работы, что вызывает невозможность проходимости клеточных мембран для жизненно важных химических соединений.

В месте нарушения собираются клетки иммунной системы — лейкоциты, происходит усиленная выработка соляной кислоты, пищеварительного пепсина — все это в комплексе, а также генетическая предрасположенность организма приводят к развитию аутоиммунных процессов с образованием дефектных клеток и хронизации заболевания.

Возникновение эрозий также может быть следствие угнетения восстановительной функции эпителия, а не агрессии желудочного сока.

последствия травм;
шок;
сепсис;
последствия операций органов ЖКТ;
ожоги;
стрессы;
курение;
длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов;
ожог слизистой как следствие употребления алкоголя, острой и горячей пищи (алкоголь опасен как провокатор развития заболеваний печени и других органов, способствующих появлению эрозии);
длительное отравление солями тяжелых металлов, никотином, щелочью и кислотой;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит, печеночная недостаточность, холецистит);
нарушения обмена веществ, диабет;
сердечная недостаточность;
хронические болезни дыхательной системы, вызывающие кислородное голодание и снижение иммунитета;
злокачественные новообразования желудка и кишечника.

По одной из теорий, основной причиной эрозий становится жизнедеятельность бактерий Helicobacter pylori в желудке. Это доказывается присутствием антител к инфекции в крови более чем у 90% выявленных больных.

Иногда эрозивные дефекты в желудке появляются одновременно с доброкачественными и злокачественными опухолями, воспалительными болезнями кишечника, печени, легких, при заболеваниях крови и сердца.

Такие заболевания, как тромбозы или застои крови в портальной вене часто сопровождаются эрозивным гастритом. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также может осложняться геморрагическими эрозиями, локализующимися вблизи нее.

первичный эрозивный дефект (патология самого органа);
вторичная эрозия (как сопутствующая при сердечной или печеночной недостаточности и т.п.);
злокачественная форма эрозии (при онкозаболеваниях или болезни Крона).

По другой классификации различают острую и хроническую, множественную (свыше 3 поврежденных участков в различных местах) и одиночную (от одного до трех). Поражение поверхности всего желудка или значительной его части называют геморрагическим (с кровоизлиянием и полипами) гастритом.
Длительность болезни напрямую связана с ее типом, так, при острой форме эрозии дефекты, локализуются в области дна и тела органа, эпителизация (заживление) поверхности проходит в среднем за 10 дней. При тяжелых случаях – до 8 недель. Хроническая форма может существовать до 5 лет.

Размещается она на выходе из желудка в виде групп ранок и язв, расположенных беспорядочно или в виде цепи диаметром до 5мм. При сочетании эрозии желудка с эрозией двенадцатиперстной кишки часто возникают периодические кровотечения.

Симптомы и признаки эрозии желудка

От места возникновения эрозии желудка будет зависеть и проявление, и выраженность симптомов и тип клинических проявлений.

Эрозии антрального отдела приводят к болезненности в области центра живота, дефекты тела желудка – к болям в левом подреберье.

Симтомы заболевания можно разделить на две группы по основным признакам — геморрагические и язвенноподобные проявления.

Язвенноподобные симптомы появляются при любой стадии эрозии желудка:

болевые ощущения после приема пищи;
время от времени боли на «голодный желудок»;
частая изжога;
тошнота, отрыгивание воздухом.
Геморрагические(вызванные кровотечением) симптомы:
темный стул по причине кровотечений из дефекта;
бывает рвота с кровью;
падение гемоглобина, анемия;
слабость, низкая работоспособность.

Как правило, острая форма эрозивного гастрита оканчивается быстрой (5-15 дней) эпителизацией эрозий. После заживания их на слизистой желудка не остается каких-либо диагностируемых следов.

Эрозии, характеризующиеся разрастанием клеток слизистой (гиперпластические) чаще переходят в хроническое течение и могут существовать по нескольку лет, а затем исчезают. Некоторые эрозии такого типа существуют очень длительно, обостряясь по мере влияния раздражающих факторов и подживая снова.

Диагностика эрозии желудка

Основной метод для постановки диагноза эрозий желудка, определения их разновидности и места расположения, а также исключения злокачественности процесса – гастрофагодуоденоскопия с прицельной биопсией(взятие кусочка ткани для исследования)

Часто в дополнение к этому типу исследования врач назначает анализ кала на скрытую кровь, выявление анемии в общеклинических анализах, при этом не отмечаются видимые деформации или опухоли при рентгенографическом исследовании желудка.

У пожилых пациентов, а также при долгом не заживании доброкачественной эрозии, увеличении ее в размерах в обязательном порядке выполняется колоноскопия толстой кишки, ультразвуковое исследование или томография органов брюшной полости.

Важно установить точно, что это не язва желудка, онкологическое заболевание, лимфоматоз или гиперпластические полипы слизистой оболочки.

Лечение эрозии желудка

Первый этап лечения – устранение причины гастрита. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение хронического эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требуют длительного приема. Если курс антибиотиков будет прерван, то Хеликобактер пилори очень активно возобновляет в желудке свою колонию.

Другие публикации:  Язва двенадцатиперстной кишки луковицы лечение

Второй этап лечения – нормализация кислотности желудочного сока. Слизистую желудка, пораженную эрозиями, следует оберегать от агрессивного воздействия желудочного сока, иногда даже требуется коррекция его химического состава. Пациенту прописывают антацидные препараты и блокаторы кислоты – Ренни, Маалокс, Альмагель, магния гидроксид, низатидин и другие. И хотя все эти препараты относятся к группе антацидных, каждое из средств обладает своим механизмом действия. Поэтому не стоит без консультации врача заменять одно лекарство другим.

Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе лечения врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.

Третий этап лечения – восстановление слизистой желудка. С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.

Лечебное питание при эрозии желудка

Важной частью терапии заболевания является лечебное питание при эрозии желудка. Основной принцип диеты при эрозии желудка – отсутствие механических, термических и химических раздражителей слизистой оболочки органа.

Это значит, что в лечебном питании при эрозии желудка категорически запрещены: редис, жилистое мясо, мюсли, хлеб с отрубями и другие продукты с грубой клетчаткой и волокнами, жареные блюда, алкоголь, газированные напитки, соки цитрусовых, кофе, крепкий мясной бульон, холодная и горячая пища.

Обязательными элементами диеты при эрозии желудка являются молочные продукты: молоко, нежирная сметана, сливочное масло, твёрдый нежирный сыр. Считается, что эти продукты способствуют выработке ферментов, ускоряющих регенеративные процессы в слизистой желудка. И поэтому их активное применение в питании при эрозии желудка – важное условие быстрого заживления слизистой. Рекомендуемый режим питания при эрозии желудка – 4-6 раз в день малыми порциями. Блюда для диеты при эрозии желудка рекомендуется отваривать или готовить на пару. Традиционные блюда диеты при эрозии желудка – паровые котлеты, овсянка, яйца всмятку, манная каша, кисель, слизистые супы.

Читайте также: Частое употребление помидоров может спровоцировать сильный запах пота — мнение исследователей

Профилактика эрозии желудка

Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек – еще одна составляющая успешного лечения эрозивного гастрита. Даже после выздоровления рекомендуется исключить алкоголь – ведь он разъедает слизистую желудка, особенно вредны спиртные напитки на голодный желудок. Курение также нежелательно – никотин провоцирует сужение сосудов, поэтому желудок недостаточно снабжается кровью.

Хроническая гипотония желудка

Гипотония (ослабление) желудка связана с понижением тонуса желудочной мускулатуры, что приводит к нарушению функции дна желудка.

Больной после еды ощущает такой «тяжелый набитый живот» в подложечной области, что вынужден распускать одежду, чтобы облегчить тягостное состояние. Он жалуется на быструю насыщаемость, что связано с растяжением желудка, из-за которого возникает временное ощущение сытости. Возможны отрыжка и изжога.

Гипотония может быть показателем общей конституциональной астении организма. Она может возникать из-за слабости мышц у людей, которые резко потеряли массу тела в связи с нарушением водно-солевого обмена в организме (особенно в случае недостаточности калия, что и приводит к мышечной слабости), вследствие дегенеративных изменений (снижается тонус кишечника и мышц), или продолжительного употребления лекарства (в частности, спазмолитиков) или неправильного, однообразного питания, при наличии нарушений оттока желчи (ведь желчь — замечательный стимулятор моторики кишечника), в случае хирургических вмешательств, травм позвоночника и почки.

Гипотония может появиться в результате истощающих заболеваний, хронических интоксикаций и, по мнению многих специалистов, из-за хронической перегрузки желудка. Она нередко присоединяется к другим желудочным заболеваниям (гастрит, язва, опущение желудка).

Необходимы общеукрепляющие мероприятия – массаж, водные процедуры, специальные физические упражнения, чтобы поднять тонус организма и мышц желудка, отрегулировать перистальтику желудка. В случае необходимости врач может назначить желчные средства, препараты калия.

При лечении успешно применяется рефлексотерапия, помогают согревающие компрессы на область желудка, массаж живота. Нужно заниматься лечебной гимнастикой — утром и вечером, лежа на спине, делать упражнение «велосипед» в течение 5 минут ежедневно. Важная роль принадлежит диетотерапии.

Образ жизни

При гипотонических состояниях нужно лучше питаться, одновременно не перегружая желудок – есть хорошо, но немного. Нельзя выпивать более 1 стакана жидкости за один прием, есть плотную и жидкую пищу одновременно, съедать более двух блюд за один прием пищи. Она должна быть полноценной, богатой белками, витаминами и солями, высококалорийной, бедной водой, не жареная, а вареная или запеченая. В рацион питания включают рис, овощи, белые сухари и легко перевариваемую пищу. Если секреция сохранилась, пищу можно не измельчать. При сниженном пищеварении можно питаться 1 раз в сутки в дневное послеобеденное время. После улучшения состояния больной должен соблюдать молочно-овощную диету, периодически включая мясные блюда. После каждого приема пищи нужно немного отдохнуть, лучше на свежем воздухе.

Профилактика

Профилактика гастроптоза и гипотонии желудка заключается в правильном физическом воспитании детей и подростков. Большое значение имеет укрепление брюшной стенки у женщин в период беременности и в первые месяцы после родов, применение лечебной гимнастики.

Народные врачеватели назначают настои, тонизирующие нервную систему мышц и секрецию желудка:

1. Золототысячник, трава — 40 г

Зверобой продырявленный, трава — 40 г

Тысячелистник, трава — 40 г

Горечавка, корневище и корень — 30 г

Цикорий, трава — 50 г

Дымянка, трава — 40 г

15 г смеси настоять 12 ч в 1 л воды, затем кипятить 10 мин, опять настоять 30 мин и процедить. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день через 15 мин после еды.

2. Тысячелистник, трава — 20 г

Подорожник большой, листья — 20 г

Полынь, листья — 20 г

Золототысячник, трава — 20 г

Одуванчик, корень или молодые листья — 20 г

Смесь перемешать, 2 столовые ложки залить 0,5 л кипятка на 2 ч, затем процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день через 15 мин после еды.

Болезни желудка и кишечника у кошек.

По материалам сайта www.merckmanuals.com

Болезни, поражающие кишечник и желудок кошек, делятся на инфекционные (бактериальные, вирусные и паразитические) и заболевания неинфекционного происхождения (опухоли и запоры).

Воспаление толстой кишки у кошек.

Когда толстую кишку кошки (другие названия — толстый кишечник, колон) настигает болезнь (из-за паразитов или по другим причинам) обычно развивается диарея. При воспалении толстой кишки в истории болезни обычно присутствуют трудности с дефекацией и слизь в кале, иногда с содержанием ярко красной крови. Фекалии часто малого объёма и более жидкие, чем в норме. Тошнота наблюдается примерно в 30% случаев, редко — потеря веса.

Если возможно, необходимо выявить и устранить причину воспаления. При лечении строго выполняйте рекомендации ветеринара по диете. Например, может быть предложено не кормить кошку в течение 24 часов, чтобы дать отдых пищеварительной системе. Когда кормление будет возобновлено, в рацион часто рекомендуется добавлять растворимую клетчатку. Постепенно количество клетчатки может быть снижено или клетчатка полностью выведена из рациона. В первое время после возобновления питания возможна рекомендация заменить источник белка, на тот, который кошка ранее не ела, например, на баранину, ягненка, оленину или кролика. Это делается, чтобы определить продукты, вызывающие у кошки пищевую аллергию. При некоторых типах воспалений для лечения может быть достаточно сменить диету (например, перейти на корм из ягнёнка с рисом, или на другие готовые лечебные корма). Чтобы быстрее устранить симптомы болезни, кроме изменения диеты могут назначаться противовоспалительные лекарства. Некоторым кошкам требуется дополнительное кратковременное медикаментозное лечение, чтобы сгустить кал до тех пор, пока воспаление не будет взято под контроль.

Запоры у кошек.

Запоры являются распространённой проблемой у кошек. Как правило, с запорами довольно легко справиться. Однако, в более серьёзных случаях, симптомы могут быть тяжёлыми. Чем дольше фекальные массы остаются в толстой кишке, тем суше и жестче становятся и труднее проходят. Обстипация — это систематические запоры, трудно поддающиеся лечению.

Длительные запоры может вызывать непроходимость внутри кишечника, сужения кишечника от внешних воздействий или нейромышечными проблемами самой толстой кишки. Непроходимость — наиболее распространенная причина, обычно из-за невозможности продвижения плохо усваиваемых, часто жёстких веществ (например, волос, костей), которые смешиваются с фекальными массами. У некоторых кошек, длительно страдающих от запоров или обстипации, может наблюдаться мегаколон — расширение кишечника вследствие ослабления силы мышц кишечника. Причина мегаколона часто остаётся невыясненной. Некоторые лекарства, среди побочных эффектов, могут вызывать запоры.

Симптомами запора являются затруднённая дефекация, твёрдый и сухой кал. У некоторых кошек наблюдается вялость, депрессия, потеря аппетита, тошнота и дискомфорт в брюшной области.

Кошки, страдающие от запоров, должны пить больше воды. Слабые запоры часто удаётся устранить, переводя кошку на диету, насыщенную клетчаткой и обеспечив её постоянный доступ к воде, а также, используя (обычно кратковременно) соответствующие слабительные средства. Понятно, что слабительные можно применять только по назначению ветеринара, так как человеческие лекарства для кошки могут быть чрезвычайно опасными. В тяжёлых случаях, ветеринары могут удалять фекалии с помощью клизмы или другим способом, пока кошка находится под общим наркозом. При хронических запорах или мегаколоне, не поддающихся обычному лечению, проводят операцию по удалению поражённой секции толстой кишки.

Подробнее о запорах у кошек можно прочитать в отдельной статье.

Коронавирусный энтерит кошек.

Коронавирусный энтерит кошек — очень заразное заболевание, передающееся при тесных контактах. Болезнь очень тесно связана с вирусом, который вызывает более серьезное заболевание — кошачий инфекционный перитонит. Заражение коронавирусом кошачьего энтерита вызывает воспаления в тонком кишечнике, к счастью, обычно не фатальные.

Вирус распространяется через фекалии инфицированных кошек. Для передачи необходим тесный контакт между кошками, хотя возможность заражения через загрязнённые предметы также сохраняется. В питомниках вирус может быть причиной воспалений кишечника (разной степени тяжести) у котят от 6 до 12 недель. У недавно отлученных от матери котят может наблюдаться лихорадка, рвота и диарея продолжительностью от 2 до 5 дней. В более тяжёлых случаях котята могут отказываться от еды в течение 1 — 3 дней. У взрослых кошек заболевание часто протекает без видимых признаков.

Вирус кошачьего энтерита чрезвычайно широко распространён, многие выздоровевшие кошки остаются его носителями. Инфекцию коронавирусного энтерита можно предотвратить, только минимизируя контакты кошек с фекалиями. У большинства кошек после заражения вырабатывается эффективный иммунный ответ, сохраняющийся после выздоровления. При кишечной форме заболевания не наблюдается симптомов кошачьего инфекционного перитонита. Однако, если признаки заболевания развиваются у кошек с кошачьим инфекционным перитонитом, болезнь становится фатальной. В настоящее время не существует специфических методов борьбы с болезнью, кошки должны получать поддерживающее лечение и, при необходимости, вливания жидкости.

Другие публикации:  Боли в кишечнике после полового акта

Воспаление желудка у кошек.

Гастрит (или воспаление желудка) у кошек часто начинается из-за проглатывания предметов, нарушающих целостность выстилающей желудок оболочки. Обычным симптомом гастрита является тошнота. При длительном гастрите рвотные массы могут содержать остатки съеденной пищи (такие как трава), желчь, пену, свежую кровь или переваренную кровь (выглядит подобно кофейной гуще). Часто воспаление сопровождается поносом. Кратковременная или одиночная рвота обычно не вызывает развития каких-то дополнительных нарушений. Напротив, тошнота, продолжающаяся долгое время, может приводить к слабости, вялости, потере кошкой веса, обезвоживанию и нарушению солевого баланса в организме. Прогноз выздоровления зависит от причины, вызывающей тошноту и успешности лечения первичного заболевания.

Рак кишечника кошки.

Рак кишечника у кошек встречается очень редко, составляя менее 1% всех случаев рака. Как правило, раковые опухоли развиваются в тонком кишечнике, чаще у пожилых кошек. Для большинства кишечных опухолей конкретные причины пока не выявлены. Считается, что алиментарную форму лимфомы (даже при отрицательном результате анализов на вирус), вызывает вирус кошачьей лейкемии. Кишечные опухоли у кошек обычно являются злокачественными и растут и распространяются быстро.

Симптомы опухолей зависят от размера и места образования. Это могут быть тошнота (иногда с кровью), диарея (также с кровью), потеря веса, запоры и затруднённая дефекация, боль в брюшной области, вздутие живота, абдоминальные инфекции, связанные с повреждением кишечника. У кошек с опухолями кишечника могут наблюдаться признаки анемии, например, бледные дёсны.

Диагностика проводится по результатам физикальных обследований и изучения истории болезни. Для подтверждения проводится биопсия образцов ткани. Предпочтительным способом лечения считается хирургическое удаление опухоли. Прогноз лечения зависит от распространённости опухолей их вида и возможности удаления, поэтому может быть как очень хорошим, так и плохим.

Непроходимость желудочно-кишечного тракта у кошек.

Невозможность прохода пищи из желудка развивается из-за опухолей, инородных объектов, полипов и чрезмерного роста тканей желудка.

Кишечная непроходимость может быть полной или частичной. Среди причин — инородные объекты, инвагинация (состояние, при котором происходит внедрение одного участка кишки в другой), ущемление (или инкарцерация, например, сжатие при грыже) или опухоли. Длинные тонкие предметы (нитки, пряжа, волокна) могут застревать в основании языка кошки. Если объект достаточно длинный, чтобы достать до кишечника, то его нормальные движения вызывают рвущее и режущее воздействие на стенки, приводя к перфорации кишечника и повышая риск абдоминальных инфекций.

Симптомы непроходимости тонкого кишечника включают в себя вялость, плохой аппетит, тошноту, диарею, боль в брюшной области или при глотании, жар или пониженную температуру, обезвоживание. Для диагностики ветеринару необходима вся возможная информация о привычках кошки в питании. Важно знать, имела ли кошка доступ к ниткам, иглам и т.п., не пропадали ли какие-то предметы (например, игрушки). Пальпация брюшной области (аккуратное ощупывание внутренних органов руками) иногда позволяет опытным ветеринарам определить увеличение каких-то частей тела, утолщение петель кишечника или наличие газов. Рентген, УЗИ или эндоскопия также применяются для идентификации проблемы.

Кошкам с генерализованными признаками болезни, такими как депрессия или жар, хорошо помогает внутривенное введение жидкости. Если непроходимость невозможно ликвидировать используя эндоскоп, необходимо проведение хирургической операции. Кошкам с внезапным появлением симптомов в брюшной полости, причины появления которых неизвестны, а состояние ухудшается, также может потребоваться хирургическое вмешательство. Многие кошки после операции хорошо восстанавливаются.

Язва кишечника у кошек.

Язва кишечника — это раны в желудке или поверхности кишечника, вызванные действием желудочного сока или пищеварительных ферментов. Причины, которые могут вызвать формирование язв, включают в себя применение некоторых лекарств, опухоли, инфекции и генерализованные заболевания.

Кошки с язвами кишечника могут не показывать видимых признаков болезни. В других случаях могут наблюдаться случаи тошноты, иногда с кровью, и дискомфорт в животе, который может проходить после еды. Тёмный, дёгтеобразный стул означает присутствие в нём крови, бледные дёсны (признак анемии). Могут также наблюдаться симптомы заболеваний, приведших к образованию язвы (например, признаки, относящиеся к почечной недостаточности).

Если у кошки наблюдается тошнота, дискомфорт в области живота, потеря аппетита или неожиданная потеря веса, для выяснения причины ветеринары используют специальные тесты. УЗИ брюшной области или рентген используются для подтверждения диагноза. В случаях, когда причина остаётся неясной или при очевидных болезнях желудочно-кишечного тракта, для диагностики часто используется эндоскопия и биопсия желудка и кишечника.

Для лечения язвы кишечника очень важно определить причину болезни, чтобы затем устранить её или взять под контроль. Критично важно обеспечить кошке поддерживающий уход. Лекарства при лечении язв служат для снижения кислотности желудка, что предотвращает дальнейшее разрушение его поверхностных тканей и способствует заживлению язв. Как правило, лечение длится от 6 до 8 недель. Во время лечения следует придерживаться лёгкой диеты (например, с творогом и рисом или с курицей и рисом).

В идеале, процесс заживления язв нужно мониторить с помощью эндоскопии. Если язвы не реагируют на лекарства, следующим шагом будет взятие на биопсию образцов из желудка и тонкого кишечника. Прогноз для кошек с пептической язвой желудка и доброкачественными опухолями является хорошим. При язвах, связанных с почечной или печёночной недостаточностью, а также с карциномой желудка или гастриномами — плохой.

Воспалительные заболевания кишечника у кошек.

Идиопатическое воспаление кишечника — это группа заболеваний системы пищеварения, для которых определенны устойчивые признаки, а воспаление начинается без понятной причины. Формы воспалений кишечника классифицируют по месту нахождения и типу вовлечённых клеток.

Воспалительные заболевания кишечника возможны у кошек любого возраста, пола и породы, хотя у чистокровных они наблюдаются несколько чаще (а, возможно, их чаще лечат). В среднем заболевания начинаются у кошек старше семи лет. Симптомы часто наблюдаются длительное время, иногда периодически пропадая — тошнота, диарея, изменения в аппетите и весе. Воспаления бывает трудно диагностировать, так как их признаки характерны для многих других болезней.

Целью лечения является устранение диареи. Это помогает увеличению веса, и уменьшению воспалительного процесса в кишечнике. Если удаётся определить причину (например, неправильная диета, паразиты, рост числа бактерий или реакция на лекарства), её нужно устранить. В некоторых случаях хороший эффект даёт смена диеты. В других случаях смена диеты может облегчить лечение, так как позволяет уменьшить дозировку лекарств или отказаться от них, при появлении признаков улучшения. Среди препаратов, чаще всего использующихся при воспалениях кишечника у кошек, можно выделить глюкокортикоиды, поддерживающие иммунную систему.

Ветеринар может порекомендовать перевести кошку на на гипоаллергенные или элиминированные корма. Это значит, что кошка будет питаться кормами с таким источником белка, который раньше не ела. Корма с таким составом обычно доступны в ветеринарных клиниках, аптеках, магазинах или могут быть изготовлены в домашних условиях. Кошка должна питаться только таким кормом не менее 4 — 6 недель и не принимать никаких лекарств, не назначенных врачом. Такой тип диеты эффективен для контроля симптомов у некоторых кошек с воспалительными заболеваниями кишечника, но не даёт результата при пищевой чувствительности или пищевой аллергии. Только добавка клетчатки в рацион кошки редко даёт эффект в тяжёлых случаях.

Хотя воспалительные заболевания кишечника у кошек часто удаётся контролировать, комбинирую диету и лекарства, полностью вылечить болезнь удаётся редко, поэтому рецидивы всегда остаются вероятными.

Мальабсорбция у кошек.

Мальабсорбция — это плохая абсорбция питательных веществ из-за нарушений в переваривании, усвоении или того и другого одновременно. Расстройства пищеварением у кошек, как правило, связаны нехваткой определенных ферментов поджелудочной железы (панкреатическая недостаточность), а большинство случаев недостаточной абсорбции вызвано заболеваниями тонкого кишечника.

Симптомы мальабсорбции в основном связаны с недостаточным поглощением и потерей питательных веществ с фекалиями. Типичные симптомы включают в себя длительную диарею, потерю веса и изменения аппетита (снижение или чрезмерное возрастание). Однако, диарея может отсутствовать даже в тяжёлых случаях. Потеря веса может быть значительной, несмотря на хороший аппетит. Кошки с мальабсорбцией обычно остаются здоровыми в других отношениях, если у них нет серьезных воспалений или рака. Неспецифические признаки включают в себя обезвоживание, анемию и скопление жидкости в брюшной полости или других тканях. Возможно утолщение петель кишечника и увеличение лимфатических узлов брюшной полости.

Диагностика мальабсорбции у кошек может быть сложной, так как длительная диарея и потеря веса являются обычными симптомами при многих заболеваниях. Проведение специальных лабораторных тестов помогает определить, не вызваны ли симптомы скрытыми мультисистемными или метаболическими заболеваниями (например, гипертиреоидизмом).

Лечение мальабсорбции у кошек проводится назначением специальной диеты, лечением осложнений и первичных заболеваний (если их удалось выявить). Диета — важный элемент лечения. Питание, как правило, должно содержать умеренные уровни белка из ограниченного числа источников, высоко усвояемых углеводов и умеренное количество жиров (для уменьшения жировой диареи). Ветеринар может назначить кошке диету исключения, в которой содержится белок только одного типа (например, баранины или оленины) в качестве теста на пищевую чувствительность. Если реакция на диету исключения разочаровывает, кошке могут быть прописаны оральные противовоспалительные препараты.